Болит горло у ребенка 2 года лечение комаровский

Грамотное лечение фарингита у детей: Комаровский дает советы родителям

Дети, болеющие фарингитом в раннем возрасте, явление распространенное и закономерное. Совсем другое дело, как часто и как тяжело более ребенок. Именно так говорит о фарингите доктор Комаровский. Возникнуть это заболевание может в силу разных причин, среди которых вирусы, стрептококковая бактерия или аллергия. Чаще всего причина фарингита кроется, по словам доктора, в сухом воздухе и закрытых окнах. В статье расскажем о подходах доктора к терапии фарингита у детей.

Симптомы

Для каждого из видов существует своя симптоматика. Главное – ни в коем случае не путать начинающийся фарингит с прогрессирующей ангиной. Здесь доктор дает конкретные симптомы: при фарингите к боли в горле добавляется насморк и характерный горловой кашель.

Ангина протекает с той же болью в горле, воспалением слизистых, но без сопутствующих проявлений.

В зависимости от типа фарингита Комаровский отмечает характерную клиническую картину (см. таблицу).

Форма фарингита	Симптоматическое проявление	Примечание доктора
Вирусный, в острой форме	обильное отделение из носа; головная боль; температура до 38 градусов; першение в горле; воспаление лимфатических узлов; грудные дети начинают капризничать и отказываться от еды; главный признак – сухой кашель.	Такой фарингит развивается исключительно на фоне ОРВИ или гриппа. Лимфоузлы увеличивают за счет того, что именно через них происходит отток лимфы от очага воспаления в гортани.
Аллергический	сухой кашель; боль в горле при глотании; незначительное повышение температуры, но не выше 37,5 градусов; симптомов ОРВИ нет, бывает незначительный насморк.	Развивается резко и остро, является следствием вдыхания ребенком какого-либо химического вещества или сильного аллергена.
Бактериальный	сильные боли в горле и не только при глотании; температура выше 38,5 градусов; гнойные образования на миндалинах ( не нужно считать этот признак симптомом ангины).	Главное отличие ангины от фарингита в том, что ангина поражает миндалины, а фарингит сосредоточен исключительно на стенках гортани.

Не будем забывать и о хроническом фарингите, который может дать рецидив на фоне ОРВИ, а может обостриться сам по себе. У детей, страдающих хронических фарингитом:

• часто першит в горле,
• присутствует ощущение сухости во рту,
• обязательно есть мучающий сухой кашель, но без высокой температуры.

Как лечить

Лечение фарингита у детей (Комаровский придерживается именно такой позиции) должно проходить после консультации с врачом, но без излишнего вмешательства.

Все, что касается болезней горла, в том числе и фарингита, лечится доктором Комаровским по особой схеме, строящейся на трех основных принципах:

На этих трех китах строится природная выработка иммунитета у ребенка. Доктор настоятельно рекомендует не мешать организму развиваться и бороться с болезнью естественным путем. Помогать ему всяческими препаратами-стимуляторами категорически не нужно.

Если речь идет о вирусном фарингите, необходимо дать возможность организму самому победить «врага». В это время не нужно мешать: уберите подальше жаропонижающие, противовирусные и прочие лекарства. В противном случае фарингит вместо 5 дней будет мучить кроху в два раза больше.

При бактериальном фарингите часто возникает необходимость применения антибиотиков. Но прежде чем следовать рекомендациям врача, необходимо уточнить природу заболевания. Это связано с тем, что в большинстве своем антибиотики и вовсе не нужны, скорее наоборот. По словам доктора, антибиотик – вещь серьезная и, «если при каждом чехе пичкать ими детей, то лечиться от серьезных заболеваний будет просто нечем».

Комаровский уверяет, что ни один доктор не сможет назначить правильного лечения без анализа крови и взятия мазка из зева. Только так может быть определена чувствительность к антибиотикам и выяснена природа фарингита.

Принципы эффективного лечения по Комаровскому:

• Вирусный фарингит никогда не лечится антибиотиками. Результата не будет, а риск получить бактериальные осложнения возрастает в разы. Лечится обильным питьем, чтобы пропотеть и вывести токсины, и прохладным воздухом в комнате.
  Оптимальной считается температура 16-18 градусов, даже для детей первых месяцев жизни. Кроме того, доктор рекомендует орошать носовые пути и горло солевым раствором (на литр воды берется 1 чайная ложка соли). Допустимо применение местных препаратов типа «Мирамистин».
• Аллергический фарингит лечится только антигистаминными препаратами, подобранными в зависимости от аллергена. Антибактериальная терапия в этом случае так же неуместна. Допустимо промывание носа соляными растворами. Из окружения ребенка убирают все мягкие игрушки, ковры, паласы, делают влажную уборку и ежедневное проветривание комнаты.
• Бактериальный фарингит лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Доктор делает оговорку, что вопрос о применении антибактериального медикамента решается строго в индивидуальном порядке. Зачастую в такой терапии необходимость отпадает.

Чем лечить грудничка

При лечении фарингита у малышей первого года жизни доктор Комаровский призывает быть особенно острожными. Не все лекарства подходя, к тому же ребенок не может сказать, где и что у него болит. В связи с этим первоочередно должно быть обеспечено обильное питье.

Идеальным напитком считается отвар изюма, немного позже допустимо давать компот из сухофруктов.

При высокой температуре стоит отказаться от всех видов растираний: вы не только не снизите температуру, но и увеличите риск отравления спиртом или кислотой.

Стоит избегать и «физических» методов охлаждения: грелки со льдом, холодные влажные простыни, вентиляторы. Все это может способствовать спазму сосудов.

Для увлажнения слизистой носа грудничка разрешено использовать обычный физраствор. Капать можно каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю.

В случае, когда ребенку становится тяжело дышать, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда обеспечить доступ свежего прохладного воздуха, теплое питье и теплую одежду.

Терапия острого

Лечение острого фарингита направлено на профилактику осложнений в виде присоединения бактериальной составляющей. Основными видами терапии доктор называет следующие:

1. Полоскание отварами трав. Например, шалфея, ромашки и зверобоя. Но такой метод подходит только детям, которые уже умеют самостоятельно полоскать горло.
2. Солевой раствор для полоскания горла.
3. Различные препараты местного действия: леденцы «Фарингосепт», «Доктор Мом», различные спреи с антисептическим действием. Самый популярный из них «Мирамистин».
4. Обязательное соблюдение должного уровня влажности в комнате, свежий воздух, питье с первых признаков фарингита. Чем сильнее симптомы, тем обильнее должно быть питье.

Полезное видео

Доктор Комаровский о боли в горле у ребенка:

Методы лечения боли в горле у ребенка 2-х летнего возраста

Дети в возрасте от 2 до 5 лет часто простуживаются в холодное время года. Сначала появляются симптомы, по которым не всегда можно точно определить заболевание. Родителям важно знать, чем лечить горло ребенку 2 года, как быстро устранить другие неприятные проявления недуга. Такие признаки, как насморк, опухшие и болезненные миндалины, являются симптомами инфекционного заболевания — вирусного или бактериального. Участковый педиатр сумеет точно поставить диагноз и проконсультирует на тему помощи малышу.

Правильное лечение горла у детей в возрасте от 2 лет

Малыш, который уже говорит, скажет родителям или воспитателю в детском саду: «больно, когда глотаю», «не могу кушать», «царапает в горле». Если болит горло у ребенка 2 года, а он не умеет объясняться словами, то будет отталкивать тарелку с едой, чашку с соком, плакать без очевидной причины. Становится более раздражительным и беспокойным, чем обычно.

Считается, что дети младше трех лет более подвержены острым респираторно-вирусным инфекциям. В 99% случаев причиной красного горла у двухлеток — ОРВИ. Фарингит, ангина у детей младше 3 лет тоже считаются вирусными заболеваниями. Необходимо симптоматическое лечение препаратами, которые подходят от горла ребенку 2 года, устраняют воспаление и снижают температуру (если показатели на термометре выше 38°С).

Острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей у детей до 3 лет

Более 200 различных вирусов вызывают гриппоподобные симптомы. ОРВИ проявляется насморком, першением в ротоглотке, иногда кашлем. Если родители начинают своевременно лечить горло 2 летнему ребенку, то малыш выздоравливает за 1 неделю. Болезнь у детей с ослабленным иммунитетом может продолжаться 10–14 дней.

Грипп, в отличие от обычной простуды, начинается внезапно с повышения температуры тела, сильного озноба, мышечной и головной боли. Возникает боль в горле, появляется сухой кашель. Ребенок теряет аппетит, иногда страдает от рвоты и диареи. Температура тела свыше 39,5°C может привести к судорогам.

Специфическое противовирусное лечение маленьким детям обычно не назначают. В течение 5 дней организм начинает вырабатывать антитела для борьбы с инфекцией. Лихорадка и мышечные боли проходят через 2–4 дня, кашель и слабость сохраняются до 2 недель. Противовирусные препараты — виферон, интерферон, анаферон — назначают в сложных случаях, детям с ослабленным иммунитетом.

Лечение ОРЗ у двухлетнего ребенка

Больного с лихорадкой следует уложить в постель, укрыть и не оставлять без присмотра. Рацион должен обеспечивать потребности маленького организма в питательных веществах и витаминах. Проводят лечение горла у детей 2 лет по симптомам.

Как как быстро вылечить ребенка, больного ОРЗ:

• Давайте легкоусвояемую и богатую витаминам пищу, готовьте слизистые каши, суп, картофельное пюре.
• От боли и жара применяйте сироп и ректальные свечи с парацетамолом или ибупрофеном.
• Чаше проводите орошения или предлагайте малышу полоскать горло отварами трав.
• Капайте в нос физиологический раствор или пользуйтесь спреем с морской водой.
• Поддерживайте в помещении температуру воздуха около 18°С и влажность 50%.
• Применяйте сиропы Бронхикум, Мукалтин внутрь при кашле.
• Часто поите теплым чаем с медом или давайте кисель.
• Прикладывайте к горлу компресс.

Аптечное лекарство от горла для детей 2 лет — раствор для полоскания рта или спрей — облегчает боль и воспаление. Как правило, такие медикаменты содержат антисептические, противомикробные вещества.

Противоотечные препараты

Отек слизистой — самая распространенная причина заложенности носа. Применение сосудосуживающих и противоотечных средств облегчает носовое дыхание, уменьшает выраженность симптомов ОРВИ.

Чем брызгать в нос малышам старше 1 года:

1. раствор Нафазолин 0,05%,
2. назальные капли Тизин 0,05%;
3. назальное средство Снуп 0,05%;
4. капли в нос Ксилометазолин 0,05%.

Антигистаминные препараты

Предотвращают и уменьшают отек слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Меньше побочных явлений отмечено у средств второго и последующих поколений. Для лечения детей старше 2 лет применяются капли для приема внутрь Цетрин, Парлазин, Зиртек, ароматизированные растворимые таблетки Гисталонг, суспензия Гисманал.

Комбинированный препарат

Капли Виброцил помогают при раздражении и отеке слизистых. Назальное средство закапывают детям старше 1 года при ОРВИ, назофарингите, аллергическом рините.

Сосудосуживающие и антигистаминные препараты обеспечивают улучшение состояния слизистой дыхательных путей, но лишь на период от 2 до 10 часов. Такие средства используют не более 2–3 суток.

Лечение ангины

Причина бактериальной ангины — стрептококки. Для того, чтобы определить наличие этих микробов, в лаборатории берут мазок из горла (слизь с задней стенки глотки). Перед анализом нельзя принимать пищу, полоскать горло, принимать антибиотики, лекарства от боли в горле. Медсестра берет мазок стерильным ватным тампоном на палочке из проволоки. Материал в лаборатории высевают на питательную среду, помещают в термостат и через 2–3 дня рассматривают образцы колоний под микроскопом.

Врачи назначают для лечения стрептококковой ангины у маленьких детей антибактериальные препараты в виде суспензии. Дозировку определяют в соответствии с возрастом и массой тела ребенка. В инструкции к препарату указано, как рассчитать дозу для детей.

Как вылечить бактериальную ангину антибиотиками:

• Дают ребенку препараты Амоксиклав или Аугментин с амоксициллином и клавулановой кислотой. Выпускают порошок для приготовления суспензии с фруктовым вкусом.
• Лечат малыша средством Сумамед с азитромицином в форме суспензии для приема внутрь.
• Дают препарат Цефиксим в форме гранул для приготовления суспензии.

Запрещено лечить детей раннего возраста левомицетином, тетрациклинами, фторхинолонами. Торговое название не обязательно совпадает с наименованием действующего вещества в составе препарата. Поэтому надо ознакомиться с информацией на упаковке и в инструкции.

Для облегчения состояния маленького больного используют орошения спреем Аквалор или Тантум Верде с антисептическими и противомикробными компонентами. Наиболее популярное народное средство от горла — ромашковый чай для приема внутрь и полоскания. С той же целью применяют настой листьев шалфея. Однако не все малыши умеют полоскать горло.

Для увлажнения слизистых ребенку дают пить теплый чай, при отсутствии аллергии — молоко с добавлением небольшого количества меда, соды на кончике ножа, ½ ч. л. сливочного масла. Для усиления иммунной защиты можно давать пить морс из черной смородины или брусники, отвар шиповника. Накладывают на шею компресс с капустным листом или творогом.

Фарингит и ларингит у ребенка

Слизистая глотки и гортани воспаляется из-за переохлаждения, простуды, вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Фарингит сопровождается покраснением задней стенки глотки, болью при глотании, сухим кашлем. Для ларингита характерна осиплость или исчезновение голоса на некоторое время.

При бактериальной природе заболеваний педиатр назначает маленькому пациенту антибиотики. Во всех остальных случаях проводят симптоматическое лечение. Применяют средства, устраняющие боль и другие неприятные ощущения в горле.

Что дать при болях, высокой температуре у ребенка (одно из лекарств):

1. Ибупрофен или Нурофен для детей;
2. Детский Панадол или Тайленол;
3. Эффералган;
4. Цефекон.

Детям раннего возраста подходят только действующие вещества ибупрофен и парацетамол. Они входят в состав противовоспалительных и жаропонижающих средств, выпускаемых в виде сиропа или ректальных свечей.

Чем лечить красное горло ребенку 2 года:

• Капли Тонзилгон Н для приема внутрь.
• Раствор или спрей Тантум Верде.
• Спрей или раствор Люголь.
• Спрей Ингалипт.
• Спрей Аквалор.

Препараты от горла в виде спреев и растворов для полоскания содержат антисептики и местные обезболивающие лекарственные вещества. Можно брызнуть не в глотку, а на щеки, либо на ватный тампон, а затем смазать им щеки. Нижняя возрастная планка для каждого препарата указана в инструкции к нему. Необходимо ознакомиться с показаниями и противопоказаниями, соблюдать дозировку, рекомендованную для детей раннего возраста.

К малышу, у которого сильная боль в горле и высокая температура, затруднения дыхания нужно срочно вызвать педиатра. Также к врачу следует обратиться, если самолечение не помогает в течение 48 часов. При склонности ребенка к простудам и ангинам нужно поговорить с участковым педиатром о способах усиления иммунитета и мерах профилактики заражения ОРВИ.

Как лечить горло – советы доктора Комаровского

Ведущим симптомом воспалительных заболеваний глотки и миндалин является боль в горле. Ребёнок становится вялым, капризным, ему трудно глотать. Взрослые, которые находятся рядом, предпринимают самые разнообразные меры для облегчения состояния пациента – при этом не всегда эффективные и правильные. Вопросы терапии и профилактики различных заболеваний освещает доктор Е. О. Комаровский – о том, как и чем лечить горло, он говорит очень часто. Известный педиатр доступно рассказывает о разрешённых детям лекарственных препаратах, разъясняет основные ошибки, которые допускают родители во время ухода за больным ребёнком. Какие же рекомендации доктор даёт касательно лечения горла у детей?

Содержание статьи

Выбор лечения

Имя доктора Комаровского сегодня знакомо многим – впервые телезрители, а не обычные пациенты увидели Евгения Олеговича на экранах в 2010 году. С тех пор телевизионная «школа», обучающая правильному уходу за детьми и оказанию им помощи при заболеваниях приобрела огромную популярность. Использование, казалось бы, простых методов как альтернативы многочисленным лекарствам – одна из особенностей терапии «по Комаровскому». Доктор считает, что каждому родителю под силу научиться справляться со сложными ситуациями – конечно, взаимодействуя с лечащим врачом ребёнка.

С чего начинать выбор лечения при боли в горле? Правильная тактика – прежде всего, определить, чем вызван этот симптом. По словам доктора, его может провоцировать:

• пересыхание слизистых оболочек рта, глотки, миндалин;
• респираторные инфекции вирусной и бактериальной природы;
• наличие инородного тела, которым обусловлено повреждение слизистой оболочки.

Причины разные – и лечение будет разным. Алгоритм действий взрослых при боли в горле у ребёнка:

1. Инородное тело – требуется неотложная помощь в медучреждении.
2. Бактериальная инфекция – требуется срочная консультация педиатра.
3. ОРВИ – консультация педиатра обязательна, однако до неё можно предпринять некоторые действия самостоятельно.

В 99% случаев боль в горле – проявление ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции).

ОРВИ, как правило, не требуют неотложной помощи и достаточно эффективно лечатся дома в соответствии с рекомендациями врача. Однако если речь идёт о бактериальной инфекции, следует опасаться стрептококковой ангины и дифтерии. Ключевая особенность этих заболеваний – отсутствие насморка. Доктор подчёркивает: если горло красное, температура тела повышена, а выделений из носа нет – бесспорно, срочно нужен врач.

Воспалённое горло: что делать

Самостоятельные действия при ОРВИ или бактериальной инфекции – это отнюдь не начало лекарственной терапии. Назначение препаратов – прерогатива врача. Он определяет потребность в них, дозировку, кратность приёма. Однако задачи, возлагаемые на родителей или других взрослых людей, которые находятся рядом с пациентом, не менее важны – создать условия, в которых возможно выздоровление.

Доктор Комаровский не устаёт напоминать: главные «враги» воспалённой слизистой оболочки ротоглотки и миндалин – это сухой, горячий воздух, низкие показатели влажности, недостаточное количество жидкости. Если накапливается слизь, она может засыхать, образуя плёнку. Подобные ситуации наиболее распространены в зимнее время, когда используются отопительные приборы. Поэтому нужно добиваться:

• температуры воздуха 19–20 °С;
• влажности 50–70%.

Для этого снижают интенсивность нагрева воздуха обогревателями и батареями, проводят своевременную влажную уборку для устранения пыли. Полезно использование увлажнителей воздуха. Все показатели следует контролировать с помощью специальных термометров и гигрометров.

Ребёнку требуется обильное тёплое питьё – чай, морс, компот. Когда болит горло, лучше пусть пища будет жидкой и полужидкой, не крошащейся, неострой и – что очень важно – комфортной температуры. Нос очищают от слизи с помощью промывания, нюансы которого следует изучить перед началом процедуры.

Увлажнить слизистую оболочку поможет физиологический раствор (0,9% раствор хлорида натрия). Это солевой раствор, который используется как для промывания, так и для закапывания в нос. Доктор говорит о том, что средство можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Разрешается налить его в чистый флакончик из-под носовых капель и применять через каждый час – так слизистая не будет пересыхать.

Нужно ли полоскать красное горло? Вопреки распространённым убеждениям, этот метод не способен устранить патогенные микроорганизмы полностью. При ОРВИ его используют главным образом для предотвращения засыхания слизи – то есть, если ребёнок дышит влажным воздухом правильной температуры и достаточно пьёт, полоскать можно – но не обязательно. В качестве средства для полоскания подходит тёплая вода, в которой растворяют соду и/или соль.

Важно часто совершать глотательные движения.

Когда слизь увлажнена, глотая, ребёнок избавляется от её скоплений и устраняет одну из причин боли. Этот принцип лежит в основе использования всех леденцов «для горла» (кроме средств с местными анестетиками).

Нужен ли антибиотик

Одним из наиболее актуальных вопросов является необходимость применения антибактериальных препаратов. Если на некоторых родителей эти лекарственные средства наводят ужас, другие не мыслят лечение ребёнка без антибиотика. Подобные крайности, к сожалению, не редкость. Доктор Комаровский подробно останавливается на том, когда антибиотики действительно нужны.

Прежде всего, красное горло – не повод для приёма антибактериальных препаратов. Впрочем, как и для отказа от них. Доктор рекомендует родителям: когда ребёнок полностью здоров, рассмотрите его горло внимательно (разумеется, не пугая, а например, предложив поиграть в осмотр врача). Запомните, как выглядит слизистая оболочка в норме. Сравнить и выявить изменения при болезни (налёт, выраженное покраснение, ассиметрию) будет после этого гораздо проще.

Высокая температура также не относится к критериям старта антибиотикотерапии. Лихорадка – это реакция на вторжение болезнетворного возбудителя, а не индикатор его принадлежности к вирусам или бактериям. Причём при ОРВИ антибиотики не нужны – на вирусы эти лекарства никак не действуют. Однако если у ребёнка начало сильно болеть горло, не исключается вероятность ангины.

Стрептококковая ангина – безусловное показание для начала антибиотикотерапии.

Хотя ангиной нередко называют все проявления боли в горле, это неверное утверждение. Провокатором ангины является стрептококк, который при отсутствии лечения может стать причиной заболеваний сердца, суставов, почек. Поэтому отказываться от антибактериальных препаратов очень опасно. Все назначения (антибиотики, таблетки для рассасывания, полоскания) должны быть получены от педиатра после очного осмотра.

Особенности терапии

Поскольку у доктора часто спрашивают, как вести себя, если у ребёнка красное горло, он напоминает: наиболее важно – добиться облегчения состояния с помощью наиболее щадящих средств, не допускать паники. Нет лекарств без побочных эффектов, нет абсолютно безопасных, «идеальных» препаратов. Однако для многих родителей лечение немыслимо без медикаментозных средств. Важно правильно их применять, чтобы получить результат без реализации нежелательных явлений. Сегодня предлагается огромный выбор препаратов «для горла», но лучше всего остановиться на противовоспалительных средствах.

Подходят леденцы с шалфеем и ромашкой – но их можно использовать, как и любые другие таблетки для рассасывания, только с учётом возрастных ограничений. Без назначения врача нельзя давать ребёнку местные формы антибактериальных препаратов (например, Фарингосепт, Антиангин, Себидин). Детям до 5 лет нежелательно применять спреи для горла (в связи с опасностью ларингоспазма).

Чтобы лечение горла было успешным, нужно знать не только алгоритм действий, но и средства, которые точно не будут полезны. К ним относится:

1. Раствор Люголя.
2. Стрептоцид.
3. 3% перекись водорода.

Вред раствора Люголя для щитовидной железы при обработке полости рта ребёнка не может быть компенсирован его пользой – эффективность этого средства достаточно сомнительна. Стрептоцид утратил способность воздействовать на болезнетворные бактерии. Перекись водорода не является наилучшим средством для полоскания, но иногда назначается – следует понимать, что в этом случае её разводят, чтобы получить не 3%, а 1% раствор.

Доктор настаивает на том, что лечение ребёнка должно проводиться в соответствии со здравым смыслом. Главное в терапии больного горла – не многочисленные лекарства, а сочетание методов, которые позволят организму как можно быстрее справиться с инфекцией. И, разумеется, внимательность взрослых – чтобы не пропустить ситуацию, когда простыми, домашними способами не обойтись.

Доктор Комаровский о том, чем лечить красное горло у ребенка

Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Комаровский о проблеме

О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

Порядок действий

Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.

Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.

Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.

Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

Лечение по Комаровскому

Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.

Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

Поводы для тревоги

Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.

Красное горло и рыхлое горло

Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

Когда еще может болеть горло?

У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

Профилактика

Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.

• Болит горло
• Доктор Комаровский
• Здоровое или больное?
• Фарингит
• Учим полоскать
• Белый налет
• Ангина

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей