Гематома на голове после ушиба лечение у ребенка

Гематома на голове у детей

Гематома головы представляет собой скопление жидкости и крови в мягких тканях, образовавшейся в результате повреждения удара, ушиба или падения. Кроет в себе серьёзную опасность в случае открывшихся внутричерепных кровотечений. Классифицируется в зависимости от проявившейся симптоматики, локализации гематомы, состояния крови в области поражения.

Причины

К наиболее распространённым причинам возникновения гематомы головы в детском возрасте относятся следующие факторы:

  • повреждение тканей головы вследствие ударов, ушибов или падений;
  • имеющиеся серьёзные заболевания (например, лейкоз);
  • проведённые хирургические операции;
  • занятие активными видами спорта;
  • неосторожность.

Специалистами диагностируются такие виды гематом головы у детей:

  • субдуральный вид (развитие кровоизлияния в результате повреждения сосудов в пространстве между твёрдой оболочкой черепа и головного мозга);
  • эпидуральный (образуется вследствие повреждения артерии между внешней поверхностью плотной оболочки мозга и черепа);
  • внутримозговой (кровоизлияние головного мозга).

Симптомы

К первым признакам гематомы тканей головы у детей относятся следующие проявления:

  • головные боли, сопровождающиеся рвотой;
  • головокружения;
  • общее недомогание;
  • слабость;
  • затуманенность сознания;
  • неравномерно изменение размеров зрачков обоих глаз;
  • нарушение речи, координации двигательной системы;
  • ощущение слабости;
  • повышение температуры тела;
  • сонливость;заторможенность действий;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • потеря сознания;
  • шум в ушах;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • проблемы со слухом и зрением;
  • бледность кожных покровов;
  • появление тёмных круг вокруг глаз.

В случае проявления вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно показать ребенка врачу для установки точного диагноза.

Диагностика гематомы головы у ребёнка

К основным методам диагностики гематомы головы у детей относятся следующие исследования в клинических условиях:

  • физикальный осмотр врача (измерение температуры тела, давления, частоты сердцебиения, осмотр кожных покровов);
  • пальпация гематомы и области вокруг неё;
  • изучение анамнеза больного (выявление возможных причин гематомы, симптоматики, возможных осложнений);
  • проведение магнитно – резонансной или компьютерной томографии;
  • проведение рентгенологического исследования;
  • энцефалография (измерение активности головного мозга).

Осложнения

Чем опасна гематома головы у детей:

  • нагноением кровоизлияний;
  • присоединением инфекции и развитием обширного воспалительного процесса;
  • сепсисом;
  • внутренними кровотечениями;
  • коматозным состоянием;
  • летальным исходом.

Во избежание серьёзных осложнений при получении ребёнком травмы головы необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение

Что можете сделать вы

Если гематома небольших размеров, локализуется в верхних слоях мягких тканей головы и не задевает головной мозг, то вполне достаточно местного лечения. Однако в любом случае необходима консультация специалиста во избежание серьёзных осложнений. Бывает, ребёнок ударился головой, а внешних признаков не проявляется. Вполне возможно, что имеет место внутричерепная гематома. Для предотвращения внутреннего кровотечения при любых сильных падениях и ушибах необходимо срочно показаться врачу. Помимо этого следует выполнять следующие рекомендации, помогающие облегчить состояние пострадавшего:

  • сразу после травмы приложить к повреждённому участку головы холод;
  • соблюдать постельный режим;исключить физические нагрузки;
  • избегать стрессов и расстройств;при видимом кровоподтёке наложить сдавливающую повязку для остановки кровоизлияния;
  • регулярно применять влажные прохладные компрессы с помощью, смоченной в холодной воде, марли;
  • через два дня проконсультировавшись с врачом начать прикладывать к гематоме тепло (процедура способствует ускорению процесса рассасывания);
  • массажировать лёгкими движениями повреждённый участок для скорейшего рассасывания гематомы.

Если гематома в течение длительного времени не исчезает также стоит показаться врачу.

Что может сделать врач

Субдуральные и эпидуральные гематомы, как правило, лечатся консервативными способами, которые включают следующие пункты:

  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • приём мочегонных препаратов и энтеросорбентов для детоксикации организма;
  • кортикостероидов с целью предотвращения развития воспалительного процесса;
  • анестезирующих средств для снятия болезненных ощущений и отёчности;
  • применение мазей и кремов местного действия, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием;
  • применение холодной сдавливающей повязки.

Сложные гематомы головы лечатся следующими методами:

  • проведение пункции крови;
  • в случае кровотечений вскрывается и перевязывается кровоточащий сосуд;
  • при развитии воспалительного процесса может потребоваться хирургическая операция.

Гематомы, локализующиеся в головном мозге, зачастую требуют постоянного контроля внутричерепного давления. Осуществить такой контроль можно при помощи следующих манипуляций:

  • гипервентиляция лёгких;
  • вентрикулярный дренаж;

Профилактика

К основным профилактическим мерам гематомы головы у детей относятся:

  • предотвращение травм у ребёнка;
  • соблюдение правил предосторожности;
  • в случае травмирования оказание первой помощи и вызов врача;
  • наблюдение за проявившейся симптоматикой и активностью гематомы;
  • при подозрениях на осложнения немедленное оповещение об этом участкового педиатра;
  • неукоснительное соблюдение всех предписаний специалиста.

Причины появления гематомы на голове у ребенка: виды и лечение

В некоторых случаях у младенцев после родов возникаю гематомы. Подобные травмы требуют наблюдения и особого ухода за малышом, так как в дальнейшем могут возникнуть серьезные нарушения в работе некоторых систем организма.

Гематома на голове у ребенка: что это?

Гематома представляет собой кровоподтек в мягких тканях, появляющийся в результате разрыва мелких кровеносных сосудов. При этом ее размеры могут быть совершенно разными. Гематома на голове ребенка формируется постепенно и может возникнуть спустя несколько дней после рождения малыша.

Кровоподтек увеличивается с течением времени, становится ярко выраженным. При этом гематома может образовываться не только на голове ребенка, но и на других частях тела.

Причины возникновения

Гематома у ребенка на голове при рождении может сформироваться по нескольким причинам:

  • сдавливание головы младенца при прохождении через родовые пути;
  • крупный плод;
  • малыш родился путем оперативного вмешательства;
  • недоношенность;
  • стремительные роды;
  • маловодие;
  • затяжной характер родового процесса;
  • слабая родовая деятельность;
  • размер родовых путей и головки плода не совпадают по размерам.

Как выглядит и где может располагаться

Гематома у ребенка обычно не похожа на синяк. Цвет кожных покровов не меняется. Только при более тщательном рассмотрении можно заметить маленькие кровоизлияния. По внешнему вида гематома похожа на шарик небольших размеров. Происходит это из-за скопления в слоя мягких тканей жидкостей. При надавливании шарик может перекатываться. Образуется такая гематома на голове ребенка не сразу. Жидкость скапливается постепенно из-за плохой свертываемости крови у новорожденного малыша.

Кровоподтек увеличивается в размерах в течение 2-3 суток. Его уменьшение начинается лишь на 7-10-й день. Полностью же гематома рассасывается к 8-й недели жизни малыша.

Что касается места локализации, то кровоподтек образуется на черепной кости. Он может располагаться сбоку или на передней части головы, на затылке или на макушке. Последние два варианта локализации гематомы самые распространенные.

Виды гематомы

Гематома на голове у ребенка бывает нескольких видов. На данный момент выделяют:

  • Кефалогематома. Кровоподтек образуется между надкостницей и черепом. Встречается такая гематома нечасто: примерно в 12% из всех случаев.
  • Эпидуральная. Кровоподтек формируется между твердой оболочкой мозга и черепной костью. Это очень опасный и тяжелый вид.
  • Внутримозговая. При таком повреждении тканей кровь проникает в головной мозг. У ребенка внутренняя гематома головы может вызвать тяжелое состояние.
  • Субдуральная. При таком повреждении кровь попадает под твердую оболочку головного мозга.

Симптоматика

Определить наличие гематомы у ребенка на голове позволяют ярко выраженные симптомы, а именно:

  • Припухлость в области поврежденных тканей. При нажатии на нее прощупывается жидкость.
  • Голова малыша становится асимметричной. При этом место, где располагается гематома, имеет четкую форму из-за отека.
  • При осмотре заметны небольшие кровоизлияния. Внешне они напоминают красные маленькие точечки на поврежденном участке.
  • Кожные покровы приобретают синюшный окрас. При этом ребенок может выглядеть нездоровым.
  • При надавливании на отекшее место ребенок испытывает боль и начинает плакать.
  • Малыш вялый, сонливый, слабый, много спит.
Читать еще:  Аденоидит 2 степени у ребенка лечение народными средствами

Диагностика

Гематома у ребенка на голове после родов диагностируется педиатром. Для этого применяется несколько методов:

  • Тщательный осмотр новорожденного ребенка. Педиатр может визуально ознакомиться с поврежденной зоной.
  • Делается забор крови на анализ. Это позволяет выявить фактор свертываемости крови и установить гематому.
  • Проводиться ультразвуковое исследование. Метод позволяет определить глубину и размеры гематомы.
  • Рентген. Это исследование дает возможность выявить нарушения целостности костей и прочие повреждения.

Родовая опухоль и гематома: в чем разница

Нередко гематому на голове ребенка путают с родовой опухолью. Это совершенно разные явления, которые имеют схожие признаки. Однако присутствуют и явные отличия, среди которых:

  • Опухоль может локализоваться сразу на нескольких черепных костях, а гематома – исключительно на одной.
  • Опухолевое новообразование имеет более плотную структуру. В процессе пальпации жидкость внутри ее не прощупывается. Это свойственно гематоме.
  • Для опухолевых образований не характерно кровоизлияние. Поэтому они рассасываются самостоятельно намного быстрее. Гематома держится намного дольше.

Гематома в результате падения

Нередко образуется гематома на голове у ребенка после падения. В подобных ситуациях не стоит забывать, что любая травма чревата серьезными осложнениями. Костные структуры у младенцев непрочные, а швы, которые соединяют кости черепа, далеки от совершенства. Любая травма может привести не только к развитию гематомы, но и к перелому, сотрясению, а также к менингоцеле. После падения ребенка следует незамедлительно показать врачу. При этом особое значение имеет состояние младенца. Ушибленное место рекомендуется тщательно осмотреть. К тревожным признакам стоит отнести:

  • формирование припухлости, отека;
  • кожные покровы становятся более теплыми;
  • ребенок теряет сознание;
  • нарушен темп двигательной реакции, что проявляется беспокойным либо заторможенным поведением;
  • сонливость и слабость у малыша;
  • новорожденный постоянно срыгивает молоко.

Любая травма требует тщательно осмотра врача и дальнейшей терапии.

Что происходит с гематомой

Когда кровоподтек сформировался и увеличился, прекращается его рост. Гематома может вызывать чувство дискомфорта у ребенка. Подобные повреждения нередко сопровождаются болью и могут приводить к тошноте и рвоте.

В течение двух недель состояние кровоподтека может оставаться без изменений. Спустя указанное время гематома начинает уменьшаться в размерах. При этом самочувствие ребенка начинает улучшаться. Младенец меньше капризничает, хорошо кушает и нормально спит. Полностью гематома может рассосаться в течение пяти суток.

Требуется ли лечение

Гематома на голове ребенка не требуется специфической терапии. Кровоподтек рассасывается самостоятельно. Невозможно избавиться от подобной травмы медикаментами или народными средствами. В данном случае требуется лишь время.

Если же гематома длительное время не исчезает, проводится дополнительная диагностика, позволяющая более тщательно изучить поврежденный участок тканей.

Если гематома не исчезает

В некоторых случаях кровоподтек остается. Чем лечить гематому на голове у ребенка, если она не рассасывается? Кровоподтек может сохранить свои первоначальные размеры. В этом случае терапия проводиться после консультации врача. Чаще всего, назначается аспирация гематомы. При помощи двух игл осуществляется отток скопившейся крови. Процедура длиться недолго и ускоряет процесс выздоровления новорожденного. Подобная терапия применяется крайне редко.

Уход и наблюдение

В течение нескольких недель гематома должна самостоятельно рассосаться. Однако в этот период родители малыша должны придерживаться следующих правил:

  • Нельзя что-либо предпринимать без консультации со специалистами. Это может только навредить ребенку.
  • За состоянием новорожденного ребенка должно проводиться постоянное наблюдение.
  • Младенца регулярно должен осматривать врач.
  • Уход за ребенком должен осуществляться с особой осторожностью. Не рекомендуется часто задевать болезненное место.
  • Младенец должен питаться как здоровый ребенок. Не стоит допускать переедания.

Каков прогноз

Врачи не считают гематому на голове ребенка, возникшую при родах, очень опасным заболеванием. Однако требуется постоянное наблюдение за младенцем. Отек должен пройти самостоятельно. Если же была проведена операция, то на восстановление ребенка уходит не более трех недель.

В целом прогноз положительный. Ведь состояние ребенка быстро улучшается, и он становится совершенно здоровым. Проблем при этом не возникает. Главное, соблюдать все рекомендации и стараться не затрагивать болезненный участок.

При этом стоит учесть, что гематома может привести к желтухе, анемии, к нарушениям в работе нервной системы, нагноению опухоли. В некоторых случаях отмечается окостенение поврежденного участка тканей, что влечет за собой значительные изменения формы головы малыша.

В заключение

Гематома на голове у ребенка может иметь негативные последствия. Поэтому важно своевременно обнаружить патологию и обратиться за помощью к специалистам. Не стоит ожидать быстрого выздоровления малыша. Гематома рассасывается долго. Для постановки точного диагноза стоит пройти тщательное обследование и исключить риск развития серьезных осложнений.

Гематома у ребенка на голове

Что такое гематома головы? Как известно, черепная коробка покрыта кожей и расположенными под ней мышцами. Здесь сконцентрирована разветвленная сеть кровеносных сосудов. Механические нагрузки на представленную область нередко предрасполагают к возникновению всевозможных опухолей. Этому способствует близкое прилегание кожных покровов к костным структурам. Поскольку скопившейся крови при повреждениях попросту некуда деваться, она концентрируется в тканях на ограниченном участке в виде гематомы.

Каковы симптомы гематомы? Какие факторы могут привести к ее образованию? К какому лечению следует прибегать в тех или иных случаях? Ответы на эти и прочие вопросы можно узнать из нашей статьи.

Формы гематом

Чтобы разобраться, какое лечение гематомы на голове после ушиба следует применять, нужно определиться с характером повреждения. Специалисты выделяют следующие формы гематом:

Эпидуральная – формируется в результате повреждения артерий над оболочкой мозга. При такой травме человек обычно остается в сознании. Лишь в наиболее тяжелых случаях наблюдаются коматозные состояния.

Субдуральная – гематома на голове образуется между паутинной и твердой оболочкой мозга. К кровоизлиянию и застою жидкости приводит разрыв сети кровеносных сосудов. Когда опухоль увеличивается в размерах, происходит сдавливание тканей мозга. Постепенно наблюдается угасание сознания потерпевшего.

Внутримозговая – сгусток крови образуется непосредственно в толще тканей головного мозга. Субстанция из крови и лимфы постепенно повреждает нейроны. В конечном итоге травма приводит к нарушению адекватного функционирования определенных отделов мозга. Если своевременно не устранить внутримозговую гематому на голове, вероятны серьезные осложнения.

Как идентифицировать гематому?

Гематома на голове может образоваться практически моментально после механического повреждения или же по прошествии нескольких часов. Выявить опухоль, наполненную кровью и лимфой, несложно визуально. Гематома имеет вид выделяющейся шишки ярко-красного либо бордового оттенка. Со временем цвет опухоли изменяется под воздействием преобразования гемоглобина. Обычно шишка приобретает зеленовато-желтый оттенок, а затем становится светло-желтой.

Читать еще:  Остеохондроз шейного отдела позвоночника у ребенка симптомы и лечение

При пальпации гематомы на голове пострадавший ощущает резкую боль. Надавливание на ушибленную область не приводит к смещению образованной опухоли.

Симптомы

В результате травмы могут возникать такие симптомы:

приступы тошноты, которые со временем способны переходить в позывы к рвоте;

спутанность речи, замедленное мышление;

ухудшение ориентации в пространстве;

разбалансированность координации движений;

увеличение зрачков глаз;

При сильном внутреннем кровоизлиянии, спровоцированном травмой, может возникнуть летаргический сон, спазм мышц или коматозное состояние. Именно поэтому за больным необходимо наблюдать регулярно. Чтобы исключить более серьёзные травмы, проводится рентген или компьютерная диагностика головы.

Первая помощь

Если образовалась гематома на голове – что делать? В целях недопущения ухудшения состояния пострадавшего последнему следует как можно скорее оказать помощь. Для начала необходимо туго перебинтовать голову человека, после чего переместить его тело в горизонтальное положение. При этом нужно обеспечить поступление свежего воздуха в помещение.

Для остановки кровотечения и снижения сопутствующих болевых ощущений на место ушиба следует нанести препарат “Рициниол”, который выпускается в форме эмульсии. Снять отек можно благодаря наложению холодного компресса. Прикладывать лед к гематоме на голове рекомендуется через каждые полчаса.

Если наблюдается прогрессивное улучшение состояния пострадавшего, последующее лечение можно проводить в домашних условиях. Достаточно продолжать периодически прикладывать холод к месту повреждения на протяжении суток, что позволит остановить кровоизлияние. Впрочем, во избежание возможных осложнений всегда лучше проводить квалифицированную диагностику.

Лечение субдуральной и эпидуральной гематомы

Каким образом устраняется гематома на голове после удара? При диагностировании повреждения субдурального либо эпидурального характера специалисты чаще всего прибегают к консервативным методам терапии. В сложных случаях применяется оперативное вмешательство.

Среди доступных методов консервативного лечения гематомы головы после ушиба следует выделить:

обработку поврежденной области гепариновой мазью, которая способствует рассасыванию скопившихся в тканях жидкостей;

прием препарата “Аскорутин” в форме таблеток, что дает возможность укрепить стенки кровеносных сосудов;

наложение сдавливающей повязки в целях остановки кровотечения.

В ситуациях, когда консервативные методы терапии не дают ожидаемых результатов, а также при возникновении осложнений после прохождения полного курса лечения применяется хирургическое вмешательство. Процедура заключается в удалении застоявшихся сгустков крови методом пункции. Иногда не обойтись без ушивания сосудов. После проведения операции пострадавшему назначается комплекс антибактериальных препаратов. Обычно достаточно приема таких медикаментов, как “Ципрофлоксацин” и “Амоксициллин”.

Лечение внутримозговой гематомы

При развитии гематомы в глубинных слоях мозговой ткани назначается операция с подключением пострадавшего к аппарату искусственного поддержания жизнеспособности. В ходе мероприятий по устранению сгустков крови прибегают к следующим процедурам:

проведение вентрикулярного дренажа жидкостей;

введение в организм барбитуратов.

Последующие методы терапии определяет лечащий врач. Для этого проводится повторная диагностика состояния пострадавшего после хирургического вмешательства.

Послеродовая гематома у ребенка

Нередко повреждения подобного характера возникают в ходе появления малыша на свет. Гематома при рождении имеет довольно неприятный характер. Однако, согласно утверждениям специалистов, такая травма в большинстве случаев не несет опасности, если образованная шишка не имеет крупных размеров.

При здоровом развитии новорожденного гематома, полученная в результате сдавливания податливых тканей черепа, рассасывается естественным образом на протяжении примерно 15 суток. По прошествии первой недели опухоль заметно сокращается в объемах, а через месяц следы ее присутствия полностью исчезают.

Другое дело – крупная послеродовая гематома. Для устранения последней, при отсутствии заметных улучшений, прибегают к использованию специального оборудования. Устраняют проблему с применением лазерной аппаратуры. В некоторых случаях задействуют процедуру аспирации – несложный, практически безболезненный метод, когда кровяные скопления в тканях отсасывают с помощью тонкой иглы.

Возможные осложнения

Если болит гематома на голове по прошествии курса терапии, это может свидетельствовать о развитии осложнений. В ходе рассасывания опухоли нередко нарушаются функции отдельных участков мозга. В итоге могут наблюдаться всевозможные очаговые симптомы, периодическая потеря сознания. Иногда осложнениями становятся нарушения речи, двигательной функции, зрения.

Чтобы избежать негативных последствий, стоит в очередной раз пройти компьютерное обследование мозга. Если пустить ситуацию на самотек, последствия не до конца рассосавшейся гематомы потенциально могут нести угрозу здоровью и даже жизни потерпевшего.

В заключение

Гематома на голове, когда она не сочетается с прочими серьезными травмами, не представляет особой угрозы здоровью пострадавшего. Терапия при несложных формах травмы предполагает применение консервативных методов лечения с использованием мазей и наложением сдавливающей повязки. Пункция и более серьезное хирургическое вмешательство требуется лишь в том случае, когда комплекс стандартных терапевтических мероприятий оказался неэффективным.

Как бы там ни было, но образование гематомы на голове должно рассматриваться как серьезный повод обратиться за консультацией к специалисту, который определит характер проблемы, установит точный диагноз и разработает действенный курс лечения. Чтобы избежать лишних проблем при получении подобного рода травмы, следует понаблюдать за пострадавшим и при появлении первых же подозрительных симптомов вызывать бригаду скорой помощи.

Лечение гематомы после травмы головы: пошаговый алгоритм действий

Гематома на голове является неприятным повреждением, возникающим вследствие травмы либо ушиба головой, к примеру, во время падения либо аварии.

В этом случае под кожным покровом происходит разрыв мелких сосудов и капилляров, и кровь заполняет ткани. Следствием кровоизлияния станет накопление крови, называемое гематомой.

Бывают также внутричерепные гематомы, при которых предупредить угрозу для жизни можно лишь при незамедлительном вмешательстве врача. Это поможет спасти пострадавшего и предотвратить неблагоприятные последствия.

Что такое гематома

Гематома в голове после удара является серьезным патологическим образованием, способным вызвать негативные последствия, включая смертельный исход.

Она возникает в результате травмирования сосудов и скапливания крови внутри черепа, что провоцирует дисфункцию мозга и отмирание клеток. Такое состояние может быть осложнено тем, что при наличии существенных поражений отсутствуют либо слабо выражены внешние признаки.

Гематома является следствием кровоизлияния из-за повреждения сосуда, во время которого кровь скапливается на ограниченном участке. Когда патология образовалась в поверхностных тканях, отмечается отечность бордового цвета. Намного хуже, если кровоизлияние произошло внутри черепа. В подобном случае гематома может оказывать давление на мозг, отрицательно воздействуя на его работу.

Основная причина гематомы головы после ушиба — нарушение целостности сосудистых стенок. Кровь проникает внутрь мягких тканей головного мозга либо полостей, которые сформированы структурами и оболочками внутри мозга. Травма головы с дальнейшим образованием гематомы является частой патологией у пациентов в любом возрасте.

Виды гематом

Зачастую гематомы на голове проявляются после повреждения мягких тканей в результате ушибов, ударов, защемления головы при тяжелых родах. Терапия выбирается с учетом тяжести травмы, месторасположения и размеров образования. Подкожная гематома на голове (синяк) заметена уже во время наружного осмотра. Поврежденный участок будет возвышаться над другими.

Отдельная классификация существует для внутричерепных гематом. С учетом места появления гематомы в голове выделяются такие разновидности:

  • субдуральная. Находится в пространстве между паутинной и твердой мозговыми оболочками. Кровоизлияние происходит после разрыва сосудов мозга, которые находятся внутри черепа. Образование склонно к увеличению, начинает сдавливать мозговые ткани, нарушается функционирование мозга;
  • эпидуральная. Новообразование располагается над твердой оболочкой мозга. Внутреннее кровоизлияние появляется в результате повреждения стенок сосудов мозга;
  • внутримозговая. Расположена внутри тканей головного мозга. Кровь из пораженных сосудов проникает в мозг и способствует повреждению его нервных клеток. Вследствие этого происходит нарушение функционирования его отделов.
Читать еще:  Утолщение стенок мочевого пузыря у ребенка причины лечение

Кожа головы пронизана сосудами. Из-за их повреждения на коже головы образуются гематомы после ушибов.

Гематомы отличаются по размеру:

  • объем небольших образований достигает 50 мл, они лечатся без хирургического вмешательства;
  • средние размеры — от 60 до 100 мл, терапия зависит от расположения гематомы;
  • объем больших гематом – от 110 мл, зачастую требуется операция.

По длительности периода между моментом получения травмы и появлением симптоматики выделяют следующие варианты течения болезни:

  • острый. Первоначальные признаки появляются сразу после травмы и нарастают на протяжении первых 3 дней;
  • подострый. Симптоматика проявляется на 5-14 день после травмы;
  • хронический. Проявления наблюдаются на 14 день и позже.

Все виды внутричерепной гематомы нуждаются в квалифицированной медицинской помощи. После травмирования, даже при отсутствии кровотечений и внешних проявлений, нужно пройти диагностику и сделать КТ. Скопление крови, образующееся в результате поражения сосудов мозга, опасно для здоровья.

Симптомы гематомы

Признаки гематомы в голове могут проявиться сразу после травмы либо по прошествии 4-8 часов. Потому пострадавшему требуется 2 осмотра: сразу после удара и спустя 3-5 часов. Образование сгустков крови под кожей можно заметить посредством простого наружного осмотра. Участок кожного покрова, где скопилась кровь, возвышается над остальными.

На вид это припухлость красного оттенка, цвет которой по прошествии времени меняется в связи с преобразованием билирубина. В процессе нажатия на образование пациент ощущает существенный дискомфорт. Шишка достаточно плотная, при прощупывании не перемещается.

При повреждении сосудов внутри черепа кровь накапливается в тканях и создает давление на мозг, в связи с чем появляются такие симптомы:

  • болит голова;
  • тошнит и возникает рвота;
  • слабость;
  • помутнение сознания;
  • нарушена ориентация в пространстве;
  • кружится голова;
  • различия в размерах зрачков;
  • слабость в конечностях.

Головная боль и головокружение являются наиболее опасными симптомами патологии и зачастую сопряжены с потерей сознания.

Кроме сильной головной боли, при интенсивном внутреннем кровотечении отмечаются судороги, летаргия, возможна кома. Кровоизлияние и образование гематомы приводит к нарушению деятельности мозга. В связи с этим данные симптомы должны стать поводом визита к специалисту.

Диагностика

Если после травмы не наблюдаются внешние проявления гематомы головы, это не говорит о том, что внутри черепа не были повреждены сосуды. Обследование в этом случае бывает затруднено. Но специалисты преимущественно считают, что бессознательное состояние после травмы провоцируется кровоизлиянием внутри черепа, когда нет доказательств обратного.

Оптимальный способ установить расположение и размеры образования – визуализация. Она предполагает следующие методики:

  • компьютерная томография. Чтобы получить детальное изображение срезов мозга, используется рентген-аппарат, который подключен к компьютеру;
  • МРТ. Позволяет выявить наличие гематомы в различных участках мозга, определить ее размеры и локализацию.

КТ и МРТ являются безболезненными методами обследования.

Как лечить гематомы на голове

При травме головы больной нуждается в наружном осмотре. Затем для выявления повреждений черепа и внутричерепных кровоизлияний проводится обследование с помощью рентгена и КТ. Отталкиваясь от их результатов, врач назначает лечение. Зачастую проводят консервативную терапию, однако в определенных ситуациях не обойтись без оперативных методов лечения.

Консервативная терапия

Консервативное лечение предусматривает употребление медикаментозных препаратов, которые устраняют симптоматику и предупреждают осложнения.

Начинается курс применением лекарств, способствующих остановке кровотечения, после добавляются препараты, которые ускоряют рассасывание сгустков крови. Кроме того, дополнительно назначаются диуретики (требуются для снижения ВЧД), обезболивающие.

Когда гематома на голове после удара небольших размеров, то в первую очередь к ней прикладывается холод. При лечении в домашних условиях шишка смазывается мазями, ускоряющими рассасывание кровяных сгустков. Среди средств народной медицины для устранения шишки от удара действенно использование компрессов с использованием уксуса либо этилового спирта.

Гематома у детей, которая получена во время родов, является неприятной, но не во всех случаях опасной. Когда она небольшая, терапия не нужна. При надлежащем уходе новообразование рассасывается за 2-4 недели. Необходимо наблюдать за состоянием больного малыша во избежание осложнений.

Гематома на голове у ребенка в результате падения может быть разного размера. При назначении лечения нужно учесть возраст больного, высоту падения, степень тяжести.

Хирургическое вмешательство

Если подтвердилось образование внутричерепной гематомы больших либо средних размеров, больной нуждается в операции. Кроме того, оперативное вмешательство назначается в ситуации, когда существует подозрение на начало воспалительного процесса — в целях предотвращения развития абсцесса. Наиболее распространенные способы:

  • трепанация. Устранение гематомы осуществляется после удаления части черепной кости. Вскрыв череп, жидкую часть новообразования отсасывают, удаляют сгустки, если необходимо, коагулируется либо сшивается сосуд, обрабатывается рана;
  • фрезевое отверстие. Устранение образования совершается посредством эндоскопа, через заранее просверленное маленькое отверстие. Данная методика считается менее травматичной и характеризуется более быстрым восстановлением, однако в связи с ограниченным обзором не во всех случаях дает возможность выявить первоисточник кровоизлияния, осуществить надлежащую ревизию раны;
  • устранение при помощи лазера. Зачастую в микрохирургии используются лазеры. Их применение дает возможность устранять гематомы под кожей и внутри черепа, в то же время коагулируя пораженные сосуды.

Тактика лечения выбирается в индивидуальном порядке, с учетом вида травмы, состояния здоровья и индивидуальных особенностей пострадавшего. От данных факторов зависит, как долго будет проходить рассасывание кровяных сгустков и реабилитационный период.

Осложнения и последствия

Гематома в голове способна спровоцировать различные осложнения. Она бывает причиной опасных повреждений мозга. Основные симптомы ее наличия — болевые ощущения, бессознательное состояние, очаговые признаки. К очаговой симптоматике относят речевые и зрительные расстройства, двигательную дисфункцию.

После удара головой, даже когда отсутствуют кровотечения и внешние повреждения, требуется пройти обследование и сделать КТ. Данная патология, формирующаяся в результате повреждения сосудов, становится угрозой для жизни и может спровоцировать различные осложнения и неблагоприятные последствия.

Гематома может спровоцировать двигательную дисфункцию, частые головные боли, неадекватное восприятие происходящего, речевые расстройства, нарушения памяти. Продолжительность реабилитации индивидуальна и зависит от различных факторов. Чтобы предотвратить появление неблагоприятных последствий, необходимо своевременно обратиться за помощью к врачам.

Кровоизлияние в голове бывает спровоцировано различными причинами: авария, несчастный случай, сложные роды. Вследствие этого нередко появляются различные неблагоприятные последствия.

Вовремя проведенное обследование, терапия под наблюдением врачей, курс реабилитации дают возможность вернуться к прежнему образу жизни и восстановить нормальное функционирование организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector