Хронический колит кишечника у ребенка симптомы и лечение
Симптомы и диагностика колита у детей, лечение воспаления кишечника разной этиологии
Колит – это серьезное заболевание кишечника, часто перетекающее в хроническую форму. При отсутствии терапии оно грозит дистрофическими изменениями слизистой кишечника, вследствие чего развиваются тяжелые осложнения: перитонит, кишечная непроходимость, сепсис и некроз тканей. Эта болезнь встречается даже у младенцев, но своевременно начатое лечение позволяет добиться полной регенерации тканей или стойкой ремиссии.
Что такое колит и как он проявляется у детей?
Колит – это воспаление толстого кишечника, сопровождающееся нарушениями его работы и приступообразными болями в области живота. Пищеварительная система новорожденных отличается особенностями строения, поэтому у них воспалительный процесс охватывает два отдела кишечника, у подростков – отдельные изолированные участки. Поражение внутренних органов с возрастом становится тяжелее. Признаки болезни при остром и хроническом воспалительном процессе будут отличаться. Симптомы острой формы:
слабость;
сильные боли в боку;
снижение суточного объема мочи;
сухость слизистых оболочек;
повышение температуры;
отсутствие аппетита;
тошнота и рвота, приносящая временное облегчение;
диарея;
частота стула 5–15 раз в день;
фекалии зеленоватого цвета, водянистые или пенистые;
нередко в испражнениях появляется слизь и кровь.
При хроническом заболевании периоды обострения и ремиссии чередуются. Оно сопровождается такими симптомами:
Каким бывает воспаление слизистой оболочки толстой кишки?
Колит отличается сложной классификацией. При постановке диагноза специалист учитывает причины его развития, сопутствующие симптомы и результаты проведенных исследований. Типы заболевания:
в зависимости от локализации воспаления диагностируют колит слепой, сигмовидной, поперечно-ободочной или прямой кишки, а также генерализованное воспаление в нескольких участках кишечника;
исходя из произошедших изменений, выделяют катаральный, атрофический и язвенный тип болезни;
в зависимости от этиологии существуют несколько видов недуга: алиментарный, инфекционный, псевдомембранозный, лучевой, токсический, спастический, аллергический, невротический колиты.
Однако наиболее часто у детей встречается:
Острая форма. Ребенок ощущает рези в животе, ходит в туалет 4–6 раз в сутки. Стул пенистый, с частицами непереваренной пищи, температура поднимается до 39°С. Такое состояние отмечается в начале развития, а также в период обострения хронического колита. К острому типу относится и спастический вид недуга, сопровождающийся приступообразными болями и выделением твердого кала.
Хронический колит. Часто развивается даже при своевременном лечении острого типа заболевания. Симптоматика смазанная, рвота прекращается. У ребенка появляется ноющая боль, отрыжка, вздутие живота. При систематическом лечении эта форма болезни может протекать бессимптомно, но полная регенерация слизистой кишечника невозможна.
Аллергический. Распространен у грудничков, поскольку они чувствительны к различным раздражителям, и детей до 6–7 лет при длительном приеме антибиотических медикаментов. Также болезнь может возникнуть вследствие кишечных инфекций, бактериального поражения и глистных инвазий.
Неспецифический язвенный. Причины развития не выяснены, часто развивается из-за неправильного питания и осложняется гастритом, дуоденитом и другими болезнями ЖКТ. Ребенок жалуется на боль в животе, усиливающуюся после еды. В кале есть красные прожилки (кровь), у малыша болят суставы. Язвенный колит у детей характеризуется появлением эрозий на пораженных участках кишечника. Периоды обострения сменяются ремиссией. Неспецифический колит развивается с новой силой при стрессе, из-за нарушения диеты или неправильного приема лекарств.
Почему у детей бывает колит?
Колит у детей развивается при наличии провоцирующего фактора, к которым относятся:
Как лечится колит в детском возрасте?
В меню ребенка должны присутствовать:
легкие мясные бульоны;
нежирная рыба;
мясо в виде суфле;
желе из черники и вишни (ягоды обладают вяжущим свойством);
запеченные яблоки, груши, гранаты;
галетное печенье и несвежий хлеб;
омлеты;
каши;
яйца;
картофель;
слизистые отвары и кисели.
Пища, в особенности при неспецифическом язвенном колите, должна быть мягкой, без крупных кусков. Ее нужно перетирать и давать в теплом виде 5–6 раз в день. Из рациона следует исключить продукты, богатые клетчаткой и усиливающие газообразование, а также приправы и соль.
Медикаменты назначаются исходя из тяжести заболевания и вида колита. Примерный список лекарственных средств представлен в таблице:
Группа препаратов
Названия медикаментов
Курс приема
Антигистаминные лекарства (применяются при аллергическом типе болезни)
Фенистил, Супрастин, Зиртек
5–7 дней
Антибиотики
Мексаформ, Энтеросептол, Сульфасалазин
не менее недели
Пробиотики
Колибактерин, Бификол, Линекс
около 2 недель, иногда дольше
Ферменты
Абомин, Дигестал, Мексаза
14 дней
Сорбенты (особенно важны при острой форме болезни)
Активированный уголь, Фосфалюгель
до устранения симптомов
Средства против диареи
Лоперамид (подробнее в статье: инструкция по применению капсул «Лоперамид» детям)
при острой диарее – до 5 дней
Анальгетики
Новокаин, Но-Шпа (рекомендуем прочитать: «Но-Шпа» в таблетках: инструкция по применению для детей, дозировка)
при выраженных болях
Витамины группы A, B, PP для повышения иммунитета
АлфаВИТ, Пиковит, Мульти Табс
курс, указанный в инструкции
При лечении колита у детей не стоит отказываться и от народной медицины. Хорошим дополнением к традиционной терапии будет прием отвара из шишек ольхи, настойки льняного семени и клизмы с отваром шиповника. Для снятия спазмов и уменьшения выраженности симптомов ребенку к животу можно прикладывать грелку. В период ремиссии показана парафинотерапия, диатермия и лечение озокеритом. Хорошие результаты дает массаж живота и лечебная физкультура.
Профилактика колита у ребенка
Для предупреждения развития болезни у малыша важно соблюдать ряд профилактических мер:
исключить из меню фастфуд и обеспечить питание, богатое витаминами;
своевременно лечить инфекционные заболевания;
привить ребенку любовь к спорту и обучить правилам личной гигиены;
проводить вакцинацию от инфекций;
не давать медикаменты без крайней необходимости;
ограждать от эмоциональных потрясений и стрессов.
Если колит у ребенка был вылечен, для вторичной профилактики следует придерживаться принципов правильного питания и ежегодно посещать гастроэнтеролога. В случае диагностики хронического заболевания в стадии ремиссии понадобится дважды в год проводить предписанную врачом медикаментозную терапию.
Проблемы со стулом у страдающих колитом выражается поносом, запорами, а также их чередованием. Нередко наблюдаются частые позывы к дефекации (до 5-7 раз в сутки) с выделением стула различной консистенции. Постоянный запор у ребёнка с дальнейшим отхождением твердого кала способен привести к появлению трещин в заднем проходе и наличием незначительного количества алой крови в каловых массах.
Отличительными признаками выступают: вздутый живот, урчание в кишечнике, увеличение газообразования. Случается, что в клинической картине такого заболевания преобладают психовегетативные нарушения: утомляемость, слабость, раздражительность, бессонница, головные боли.
Диагностика хронического колита у ребёнка
Для диагностики воспаления кишечника у ребёнка необходимо провести следующий ряд обследований:
Копрологическое исследование каловых масс.
Исследование кала на наличие дисбактериоза.
Исследование кала на присутствие лактозной недостаточности.
УЗИ органов брюшной полости.
Проведение колоноскопии, так называется исследование кишечника при помощи эндоскопа.
Выполнение ректороманоскории, исследование эндоскопом прямой кишки.
Рентген кишечника с барием.
Осложнения
Продолжительный колит способен приводить к задержке прибавки веса и роста у ребёнка, развития железодефицита и гиповитаминоза. Вследствие чего появляется слабость и состояние постоянной усталости. Колит способствует развитию гиповитаминоза, расстройства зрения.
Хронический колит может перейти в язвенную форму.
Лечение
Что можете сделать вы
Если вы периодически наблюдаете у своего ребёнка проблемы со стулом, он жалуется на боли в животе, у него нет аппетита, он слаб и вял, самое время показать его врачу. Самолечение своего малыша чревато серьёзными последствиями, и как минимум не принесёт должного эффекта.
Единственное, что можно сделать, скорректировать рацион питания. Ребенку необходимо предлагать только:
свежеприготовленную пищу,
4-5 разовое дробное питание небольшими порциями,
исключить слишком холодные либо чересчур горячие, острые, жареные блюда, продукты фаст фуда.
Но даже лечебная диета не отменяет посещения детского гастроэнтеролога.
Что делает врач
Врач после изучения анамнеза заболевания, симптомов, характера (консистенции и частоты) стула, ознакомления с результатами анализов, осматривает больного, пальпируя живот.
После выяснения клинической картины заболевания врачом назначается медикаментозное лечение, которое проводится на фоне лечебной диеты, в ходе которой должны быть исключены продукты, раздражающие кишечную слизистую.
В процессе терапии колита хронической стадии у ребёнка назначается приём:
ферментных лекарственных средств,
энтеросорбентов,
пробиотиков и пребиотиков,
прокинетиков.
Лечение антибиотиками показано в соответствии со строгими назначениями лечащего врача. Эффективное лечение детского колита в хронической фазе предполагает употребление минеральной негазированной воды, составов, заваренных из трав. В случае возникновения необходимости в процессе терапии проводится ИРТ, физиотерапия, массаж живота, а также лечебная гимнастика.
Комплексная терапия воспаления слизистой оболочки кишечника показывает эффективные результаты.
Оперативное лечение этого кишечного заболевания не предусматривается, так как заболевание характеризуется доброкачественным течением и нуждается лишь в консервативном лечении.
Профилактика
Предотвратить хронический колит можно, если не запускать острое течение заболевания. Кроме того, рекомендуется следить за питанием ребёнка, в особенности подверженного кишечным заболеваниям и имеющим проблемы со стулом.
Немаловажным значением является соблюдение гигиенических и санитарных норм, здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки.
Профилактические меры колитов касательно инфекционной природы заболевания состоят в первую очередь в своевременной изоляции больного ребёнка от здоровых, в дезинфицировании его постельного и нательного белья. Требуется осуществлять санитарно-бактериологическое обследование с целью выяснения причины заболевания. При выявлении хотя бы единичного случая заболевания в детском коллективе нужно принимать меры для улучшения гигиенических норм, надзора за чистотой белья, уборки помещения, введения индивидуальных горшков, усиления контроля над пищей. Требуется бороться с бацилловыделителями, использование вакцинации в целях профилактики заболевания.
Колит у детей
Колит у детей – полиэтиологическое заболевание толстой кишки, сопровождающееся ее воспалительно-дистрофическими изменениями. Колит у детей протекает с болями в животе, тошнотой, изменением частоты и характера стула, недомоганием. Диагностика колита у детей включает копрологическое и бактериологическое исследование кала, проведение ирригографии, ректосигмоскопии и колоноскопии, эндоскопической биопсии слизистой кишки. Лечение колита у детей во многом зависит от его патогенетической формы и включает диетотерапию, антибактериальную и симптоматическую терапию, фитотерапию, восстановление нормальной кишечной микрофлоры.
Общие сведения
Колит у детей – воспаление толстого кишечника, характеризующееся болями и функциональными нарушениями со стороны толстой кишки. Не менее 10% всех случаев хронического колита начинается в детском возрасте, поэтому заболевания толстой кишки, их диагностика и лечение составляют одну из сложных проблем детской гастроэнтерологии. В силу анатомо-физиологических особенностей пищеварительной системы детей раннего возраста, воспалительный процесс, как правило, протекает с одновременным вовлечением тонкой и толстой кишки (энтероколит). У детей школьного возраста обычно встречается изолированное поражение различных отделов кишечника – энтерит и колит.
Причины колита у детей
Острый колит у детей, как правило, развивается на фоне кишечной инфекции (сальмонеллеза, шигеллеза, эшерихиоза, иерсиниоза, пищевой токсикоинфекции, ротавирусной инфекции и др.) и в большинстве случаев сочетается с острым гастритом, острым энтеритом или гастроэнтеритом. Иногда причиной острого колита у детей выступают индивидуальная непереносимость некоторых компонентов пищи, грубые нарушения диеты, радиационное воздействие.
Хронический колит может являться исходом острого колита (например, при дизентерии у детей), а также развиваться вследствие глистных и паразитарных заболеваний (аскаридоза, лямблиоза), систематического нарушения пищевого режима, воздействия бытовых ядовитых агентов, нерационального применения лекарственных препаратов (НПВС, антибиотиков, слабительных и др.), секреторной недостаточности пищеварительных желез (врожденных и приобретенных энзимопатий – целиакии и дисахаридазной недостаточности), дисбактериоза и пр.
Реализации воспаления слизистой кишечника способствуют психогенные факторы, вегето-сосудистая дистония у детей, отягощенная наследственность, врожденные особенности развития кишечника (долихосигма, мегаколон), малоподвижный образ жизни, вредные привычки в подростковом возрасте. Вторичные колиты у детей встречаются при эндокринных заболеваниях (гипотиреозе, микседеме), заболеваниях ЦНС (миастении, детском церебральном параличе).
Классификация
Воспалительные изменения в толстой кишке могут быть распространенными либо ограниченными одним или несколькими сегментами. В соответствии с этим выделяют изолированное воспаление слепой кишки (тифлит); воспаление слепой и восходящей кишки (тифлоколит); воспаление поперечно-ободочной кишки (трансверзит); воспаление перехода поперечно-ободочной кишки в нисходящую (ангулит); воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит); воспаление прямой и сигмовидной кишки (проктосигмоидит); воспаление прямой кишки (проктит); генерализованное воспаление (панколит).
С учетом этиологического фактора колиты у детей бывают инфекционными, алиментарными, паразитарными, токсическими, медикаментозными, лучевыми, невротическими, вторичными, невыясненной этиологии.
На основании эндоскопической картины и морфологических признаков выделяют катаральный, атрофический и эрозивно-язвенный колит у детей. По характеру клинического течения колиты у детей делятся на острые и хронические; по типу течения — на монотонные, рецидивирующие, прогрессирующие, латентные; по тяжести течения — на легкие, средней тяжести, тяжелые.
В зависимости от состояния моторики толстой кишки и преобладающих функциональных нарушений кишечника различают колиты у детей с преобладанием запоров или поносов, сменой запоров и поносов. В клиническом течении колита у ребенка выделяют фазу обострения, клинической ремиссии, клинико-эндоскопической (гистологической) ремиссии.
Основные клинические формы колитов, встречающиеся у детей, представлены острым колитом, хроническим колитом, неспецифическим язвенным колитом, спастическим колитом.
Симптомы колита у детей
Острый инфекционный колит протекает на фоне выраженного токсикоза и эксикоза: повышенной температуры, анорексии, слабости, рвоты. В результате спазма кишечника ребенка беспокоят боли в подвздошной области, тенезмы. Стул учащается от 4-5 до 15 раз в сутки; испражнения имеют водянистый, пенистый, характер; зеленоватый цвет, примесь слизи и прожилок крови. Во время дефекации может отмечаться выпадение прямой кишки. При осмотре ребенка с острым инфекционным колитом обращают внимание признаки обезвоживания: снижение тургора тканей, сухость слизистых, заострение черт лица, олигурия.
Хронический колит у детей имеет волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий. Основными клиническими проявлениями колита у детей служат болевой синдром и нарушение стула. Боли локализуются области пупка, правой или левой подвздошной области; имеют ноющий характер; возникают после приема пищи, усиливаются во время движений или перед дефекацией.
Расстройство стула при хроническом колите у детей может выражаться диареей, запорами или их чередованием. Иногда отмечается учащение позывов на дефекацию (до 5-7 раз в сутки) с выделением кала различного характера и консистенции (жидкого, со слизью или непереваренной пищей, «овечьего» или лентовидного кала и т. д.). Запор у детей с последующим отхождением твердых каловых масс может приводить к образованию трещин заднего прохода и появлению небольшого количества алой крови в стуле.
Дети с хроническим колитом жалуются на вздутие и распирание живота, урчание в кишечнике, усиленное отхождение газов. Иногда в клинике колита у детей доминируют психовегетативные расстройства: слабость, утомляемость, раздражительность, нарушение сна, головная боль. Длительное течение колита у детей может приводить к задержке прибавки массы тела и роста, анемии, гиповитаминозу.
Диагностика
Постановка диагноза основывается на данных анамнеза, клинической картины, физикального, лабораторного, инструментального (рентгенологического, эндоскопического) обследования.
При исследовании крови у детей, страдающих колитами, обнаруживается анемия, гипоальбуминемия, снижение уровня электролитов в сыворотке крови. Копрологическое исследование выявляет наличие в кале лейкоцитов, слизи, стеатореи, амилореи, креатореи. Бактериологическое исследовании кала позволяет исключить инфекционную природу острого и хронического колита у детей. Анализ кала на дисбактериоз, как правило, демонстрирует изменение микробного пейзажа кишечника за счет возрастания условно-патогенных агентов – стафилококков, протея, кандид.
При эндоскопическом исследовании кишечника (колоноскопии, ректоскопии) у детей чаще выявляется картина катарального колита: слизистая оболочка толстой кишки гиперемирована, отечна; лимфоидные фолликулы увеличены; обнаруживается большое количество слизи, точечные кровоизлияния, ранимость слизистой при контакте. Эндоскопическая биопсия слизистой кишки и морфологическое исследование биоптата способствуют дифференциальной диагностике различных форм колита у детей.
С целью уточнения степени и тяжести воспаления при колите у детей выполняется ирригография. Для изучения функционального состояния толстой кишки проводится рентгенография пассажа бария.
Лечение колита у детей
Лечение колита у детей направлено на элиминацию возбудителя, восстановление функции кишечника, предупреждение рецидива или обострения. Во всех случаях колита у детей назначается механически и химически щадящая диета: некрепкие бульоны, слизистые отвары, паровые блюда, омлеты, каши, кисели. Терапия острого инфекционного колита у детей проводится по правилам лечения кишечных инфекций (антибиотикотерапия, оральная регидратация, прием бактериофагов, энтеросорбентов и т. д.).
При хроническом колите у детей, кроме лечебного питания, показан прием ферментных препаратов (панкреатин), пребиотиков и пробиотиков, энтеросорбентов, прокинетиков (лоперамид, тримебутин). Антибактериальные препараты назначаются по строгим показаниям. В рамках терапии колита детям рекомендуется употребление минеральной воды без газа, настоев и отваров лекарственных трав. При необходимости в комплекс терапевтических мероприятий включают ИРТ, физиотерапию (электрофорез, грязелечение, согревающие компрессы на область живота), массаж живота и лечебную гимнастику.
Прогноз и профилактика
В случае своевременного лечения и полноценной реабилитации острый колит у детей заканчивается клинико-лабораторным выздоровлением. При хроническом колите у детей соблюдение рекомендуемого режима обеспечивает продолжительную ремиссию. Частые обострения колита нарушают физическое развитие детей, их психосоциальную адаптацию.
Профилактика колита у детей предполагает соблюдение возрастной диеты и режима питания, полноценное лечение острых кишечных инфекций, глистных инвазий, дисбактериоза. Диспансерное наблюдение детей проводится педиатром и детским гастроэнтерологом. Проведение профилактических прививок разрешается в период стойкой ремиссии хронического колита у детей.
Как распознать и вылечить колит кишечника у детей
Гастроэнтерологи по всему миру озабочены резким ростом числа воспалительных заболеваний кишечника среди детского населения. Колит у детей имеет различное происхождение, разнообразные клинические признаки. Распознать колит у ребёнка, отличить от других заболеваний ЖКТ способен врач после ряда анализов и комплексного обследования. Способы лечения патологии разрабатываются по индивидуальному плану.
Признаки колита у ребёнка
Колит у детей – нарушение функций слизистой оболочки толстого кишечника из-за воспаления. Выявляют заболевание у малышей, начиная с грудничкового возраста. Начинается колит кишечника с острой воспалительной реакции.
Признаки острого колита у детей:
высокая температура, слабость, обезвоживание;
тошнота, рвота;
частые эпизоды поноса – до 10-15 раз в сутки;
водянистые зеленоватые фекалии пенятся;
болезненный живот;
позыв в туалет без опорожнения.
При отсутствии лечения острого процесса или при неправильном лечении болезнь переходит в хроническую стадию. Хронический колит протекает с чередованием фаз обострения и временной ремиссии.
Симптоматикой хронического колита у ребёнка служит:
боль в центре живота, справа и слева. Усиливается после еды, при позывах к опорожнению, при движении;
смена приступов поноса и запора;
понос бывает до 7 раз в сутки. Обнаруживают в жидком кале кровь, слизь, непереваренные пищевые частицы;
запор у детей сопровождается выделением плотных комочков кала, приводит к образованию анальной трещины;
распирание, вздутие кишечника, урчание в животе;
повышенное газообразование;
быстрая утомляемость, чуткий сон.
Колит – это такое заболевание, поражающее детей всех возрастов – от грудничка до подростка. Особенность болезни у младенцев – переход воспаления со слизистой оболочки толстой кишки на тонкий отдел (энтероколит) и даже на желудок (гастроэнтероколит). У подростков встречается обособленное воспаление толстого и тонкого отделов кишечника.
Виды колитов у детей
В детском возрасте развиваются разнообразные формы болезни. По расположению поражённого сегмента выделяют виды колита кишечника у детей:
правосторонняя локализация, когда воспалена слепая кишка. Болит живот в правой подвздошной зоне;
левостороннее воспаление с вовлечением в процесс сигмовидной и прямой кишки. Одно из проявлений – ноющая боль в левой подвздошной доле живота;
трансверзит характеризуется болезненностью в области пупка, что служит у детей симптомом поражения поперечной части ободочной кишки;
если болен весь толстый отдел, констатируют тотальный колит.
При эндоскопическом обследовании кишечника у ребёнка в период обострения выявляют стадии воспалительной реакции:
в начале обострения колита бывает катаральное воспаление. Набухший, покрасневший внутренний просвет кишки отделяется прозрачный слизистый экссудат;
потом на слизистой образуются поверхностные мелкие повреждения (эрозии), затрагивающие близко расположенные капилляры. Это эрозивный вид воспаления;
углубляясь и расширяясь, эрозии превращаются в язвы. Язвенное поражение кишечника выделяют в отдельный вид заболевания – неспецифический язвенный колит;
усугубление недуга приводит к фибринозному колиту. На слизистой обнаруживают омертвевшие, некротизированные очаги, разрушаются средние и крупные сосуды.
Характер болезни как плавный, так и волнообразный, с резкими перепадами от ремиссии к обострению. Степень тяжести варьирует от лёгкой и средней до тяжёлой.
Почему бывает колит у ребёнка
Причины колита у детей имеют достаточно внушительный перечень. Разделяются истоки заболевания по типу инфекционного агента, возрасту ребёнка, условиям жизни и питания, врождённым качествам.
Инфекционное, инвазионное поражение
Основные провокаторы воспаления толстого кишечника в детском возрасте инфекции, как бактериальные, так и вирусные, а так же паразитические черви и простейшие организмы. Часто вызывают колит у новорожденных по причине отсутствия иммунитета к возбудителям.
Острым видом недуга заболевают от заражения:
кишечной коли инфекцией у детей (кишечная палочка Escherichia coli);
сальмонеллами;
дизентерией;
шигеллами;
клостридиями при злоупотреблении приёмом антибактериальных лекарств;
ротавирусной инфекцией, особенно тяжело протекающей у новорождённых;
глистами (аскариды, острицы), лямблиями.
Грудничок может заразиться от взрослого с бессимптомным носительством инфекции. Так, ротавирус выделяется с грудным молоком, слюной. У 20% работников детских учреждений нашли ротавирус в фекалиях.
Незаразные причины болезни
Другими виновниками воспаления в толстом отделе кишечника у детей являются:
повышенная чувствительность, которая провоцирует аллергический колит у детей. Нередко страдают аллергией малыши, вскормленные искусственным путём. Аллергический колит у грудничка вызывается казеином. Кроме специфических кишечных симптомов проявляется сыпью на коже, зудом, мокнущими корочками в кожных складках (на локтях, под коленями);
систематические нарушения режима питания, связанные с пропуском приёма пищи, употреблением полуфабрикатов, фаст-фуда, снеков, сильногазированных напитков;
воздействие радиации, ядовитых веществ;
врождённые и приобретённые нарушения обмена веществ;
нервно-психическое напряжение;
патологии развития органов пищеварения.
Причины болезни кишечника могут взаимно накладываться друг на друга, осложняя течение недуга. Допустим, ребёнок на искусственном вскармливании со склонностью к аллергии подхватил ротавирус. Подростки, кроме увлечения фаст-фудом, начинают пробовать алкоголь, табачные изделия.
Как отличить колит от других заболеваний
Течение воспалительного процесса толстого кишечника имеет внешнее сходство с другими заболеваниями. При диагностике необходимо исключить такие патологии, как:
непереносимость белка пшеницы, муковисцидоз;
болезнь Крона;
изменения двигательной функции кишечника;
энтерит, гастрит;
дивертикулёз.
Диагностика заболевания основана на сборе анамнеза, сдаче анализов крови, кала, мочи. Копрологическое исследование кала показывает наличие крови, слизи. Анализ каловых масс на дисбактериоз выявит возбудителя инфекционного колита, степень дисбаланса кишечной микрофлоры. Проводят ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию для уточнения характера и локализации нарушений. Берётся биологический материал для микроскопии.
Чем лечить колит у детей
Главные принципы лечения колита у детей предполагают:
устранение инфекционного агента;
восполнение потерянной жидкости при диарее;
нормализацию стула;
восстановление моторики кишечника;
предупреждение обострения.
Борьба с возбудителем болезни проводится антибиотиками, сульфаниламидами, нитрофурановыми препаратами. Выписывает сильнодействующие медикаменты врач, индивидуально определяя дозу, кратность приёма и курс лечения.
Для восстановления водно-электролитного баланса применяют Регидрон, Гастролит, Оралит. Порошок средства разводят в литре тёплой кипячёной воды и дают пить в течение дня. Можно поить малыша водой, слабым ромашковым чаем, компотом. Остановить понос поможет пакетик Смекты, растворённый в 100 мл кипячёной воды.
Дисбактериоз кишечника можно лечить пробиотиками и пребиотиками. Пробиотики – препараты с живыми высушенными бифидо и лактобактерими. Пребиотики – питательная среда для полезных бактерий – инулин, клетчатка, крахмалы. Комбинированные средства с пребиотиками и пробиотиками называются симбиотиками.
Питание при колите у ребёнка
Диета назначается в зависимости от возраста ребёнка, типа питания, стадии заболевания, тяжести симптомов. Младенцам необходимо как можно дольше продолжать грудное вскармливание.
Искусственникам подобрать смесь с полным гидролизом молочного белка из серии:
Nutrilon Пепти Гастро, Аминокислоты;
Similac ГА 1;
Nestle Nan 1 Гипоаллергенный;
Hipp Combiotik.
Особенности питания детей постарше заключаются в приготовлении отварных, протёртых супов, каш, овощных и фруктовых пюре. Включают в меню слизистые отвары на основе риса, манки, овсянки, фруктовые кисели. Блюда подают приятно тёплыми, организуя питание маленькими порциями, но часто.
Питание при неспецифическом язвенном колите должно содержать достаточное количество белковой пищи. Источником животного белка станут паровые тефтели из постной говядины, кролика, курицы, нежирных сортов белой рыбы.
Список запрещённых продуктов включает жирные, острые, маринованные, копчёные изделия. Нельзя давать ребёнку сладости, шоколад, свежую сдобу, жирные кремовые пирожные и торты. Из напитков исключают газировки, крепкий кофе и чай, квас, молоко, какао.
Профилактика детского колита
Предупредить развитие недуга гораздо проще, чем бороться с его последствиями. Профилактика колита у детей состоит из комплекса мер:
продолжительное грудное вскармливание;
введение прикорма по согласованию с педиатром;
сбалансированный по основным питательным веществам рацион;
выдерживание режима питания;
соответствующая возрасту физическая нагрузка;
влажная уборка в комнате ребёнка, проветривание;
гигиена рук, тела;
питьё кипячёной воды, тщательное мытьё фруктов и овощей
регулярные медицинские осмотры с выполнением врачебных рекомендаций.
Родители, применяя методы профилактики, ограждают ребёнка от проблем со здоровьем в долгосрочной перспективе. Здоровый малыш быстро развивается как интеллектуально, так и физически. Школьник успешно усваивает программу, не пропускает занятия по болезни, может заниматься любым видом спорта.
Колит у ребёнка возникает как острый процесс с переходом в хроническую стадию. Больной малыш поносит, плохо ест, капризничает. Поставить точный диагноз может врач по результатам обследования. Лечение основано на антибактериальной терапии, нормализации работы кишечника. Профилактика колита состоит из здорового питания, соблюдения советов врача по уходу за ребёнком.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.