Кашель с мокротой лечение у ребенка до года

Кашель с мокротой у ребенка — чем лечить: антибиотики, народные и медикаментозные средства

Появление у ребенка сильного мокрого кашля — это защитная реакция организма, которая часто возникает в результате поражения органов дыхания различными патологиями. Спровоцировать появление такого кашля может скопление в дыхательных путях посторонних частиц и в таком состоянии ребенка обязательно следует показать специалисту.

Основным отличием влажного кашля является то, что он сопровождается появлением специфической слизи, то есть мокроты. В детском возрасте процесс отхождения такой слизи намного сложнее, чем у взрослых, поэтому родителям важно знать, чем лечить кашель с мокротой у ребенка.

Причины появления кашля с мокротой

Возможные причины возникновения заболевания у детей

Влажный кашель считается более полезным для организма ребенка, поскольку он помогает выводить мокроту из легких, дыхательных путей и бронхов. В такой ситуации в процессе откашливания слизь может выходить в больших количествах, при этом могут возникать такие побочные звуки, как хрипы.

Причины появления такого кашля у детей разнообразные и зависят от возраста пациента. У грудных детей такое явление может наблюдаться в том случае, если во время кормления малыш захлебнулся молоком. Кроме этого, у маленьких детей кашель с мокротой может возникать в результате частого скопления слизи в носоглотке.

Наиболее распространенной причиной появления влажного кашля у детей считаются заболевания инфекционного характера, которые провоцируют сильное воспаление верхних дыхательных путей.

Чаще всего кашель возникает при следующих патологиях:

• воспаление легких в стадии ремиссии
• прогрессирование бронхиальной астмы
• развитие аллергической реакции
• диагностирование обструктивного бронхита
• абсцесс легкого

При таких патологиях обычно в течение 3-4 дней наблюдается сухой кашель, который постепенно переходит во влажный. Такой процесс сопровождается снижением температуры тела ребенка и улучшением общего его самочувствия.

Здоровый ребенок может кашлять до 15 раз в сутки и чаще всего это происходит в утреннее время, когда органы дыхания освобождаются от скопившихся в них микрочастиц.

Особую обеспокоенность у родителей должны вызвать следующие проявления детского организма:

• кашель у ребенка начался внезапно и не прекращается в течение длительного времени
• влажный кашель сочетается с одышкой
• кашель сопровождается повышением температуры тела, и она не снижается в 24 часов
• в мокроте присутствуют вкрапления крови
• кашель сопровождается появлением хрипов у ребенка
• малыш жалуется на болевые ощущения в области груди
• мокрота окрашивается в зеленый цвет
• ребенок сильно кашляет ночью и не может остановиться
• влажный кашель длится в течение нескольких недель и даже месяцев

При таких сигналах организма влажный кашель, скорее всего, сигнализирует о патологиях органов дыхания и ребенка следует обязательно показать специалисту.

Симптомы и типы мокроты

Природу появления влажного кашля обычно определяют по характеру его мокроты:

• бронхит и трахеит обычно характеризуются появлением большого количества мокроты
• пневмония вызывает образование мокроты ржавого оттенка
• прогрессирование воспалительного процесса в дыхательных путях приводит к образованию водянистой мокроты
• при бронхиальной астме наблюдается стекловидная мокрота вязкой консистенции
• туберкулез и сердечная недостаточность вызывают появление мокроты с примесью крови
• абсцесс легких и бронхоэктазы сопровождаются выделением гнойной слизи с неприятным запахом

Среди симптомов, которые должны обязательно взволновать родителей, специалисты выделяют:

• кашель сопровождается интенсивными хрипами и свистом
• появляется мокрота желто-зеленой окраски и с примесью крови
• кашель у ребенка длится в течение нескольких недель и не прекращается
• при такой симптоматике ребенка необходимо обязательно показать детскому врачу, который поведет обследование и подберет эффективное лечение

Медикаментозное лечение

Лечение кашля — сиропы: виды

Процесс отхождения мокроты у детей является более сложным процессом, чем у взрослых. Это объясняется тем, что мокрота в детском возрасте обладает более вязкой консистенцией, а дыхательная мускулатура еще плохо развита.

Кроме этого, нахождение мокроты в бронхах ребенка может привести к развитию различных осложнений, поскольку это может спровоцировать размножение болезнетворных микроорганизмов и затянуть процесс выздоровления. Именно по этой причине при лечении влажного кашля у детей основной акцент делается на облегчение отхождения скопившейся слизи.

Медикаментозная терапия предполагает использование:

• муколитических препаратов, вызывающих образование необходимого количества мокрот
• отхаркивающие средства, которые помогают разжижать мокроту вязкой консистенции

Чаще всего медикаментозное лечение влажного кашля у детей проводится с помощью препаратов на растительной основе, среди которых наиболее эффективными считаются:

Лекарственные препараты на растительной основе следует принимать по назначению специалиста и после изучения прилагаемой инструкции. Это связано с тем, что при проведении лечения с их помощью возможно развитие аллергической реакции.

Полезное видео — Бронхит у ребенка.

Народные средства

Для лечения мокрого кашля можно воспользоваться такими рецептами народной медицины:

• Заварить мать и мачеху, алтей и душицу. Для этого требуется взять 8 г данных трав и 500 мл воды, которая только закипела. После настаивания в течение 1,5 часа давать малышу от 1 ч. ложечки до 1/2 стакана в зависимости от возраста.
• Сделать настой по описанному выше рецепту из алтея, солодки, сосновых почек, аниса, фенхеля и шалфея.
• Проварить в течение нескольких минут ягоды калины и перетереть, а затем смешать с медом 1 к 1. Давать ребенку несколько раз в день.
• Втирать в грудную клетку малыша барсучий жир.

Советы

• Ребенка нужно обязательно показать врачу, если появлению влажного кашля сопутствует лихорадка, снижение аппетита, боли в груди или одышка. Также обязательно вызовите врача, если мокрота зеленого цвета либо в ней имеются следы крови.
• Для ускорения выздоровления малышу следует давать много жидкости в виде отваров, чая, минеральной воды, компота, морса.
• Не давайте ребенку с мокрым кашлем препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс. Из-за их применения слизь перестает эффективно отделяться из респираторного тракта, вследствие чего возможно развитие осложнений.
• Одним из методов улучшения отделения мокроты является дренажный массаж. Его может освоить любая мама, а проведение такой процедуры возможно даже в грудном возрасте.
• Если при кашле у ребенка нормальная температура тела, следует выходить с малышом на прогулку. Во время движений на свежем воздухе мокрота будет отделяться эффективнее.

Профилактика

В комнате ребенка должны быть созданы оптимальные условия для нормальной вентиляции легких. Температура в детской должна быть примерно +18+20°С, воздух должен быть увлажненным (это особенно важно в отопительный период) и чистым.

Комнату следует регулярно убирать и очищать от вещей, накапливающих пыль. Также важно исключить воздействие на респираторный тракт ребенка дыма, резких парфюмерных запахов и бытовой химии.

Чтобы предотвратить инфекционные и простудные болезни, проявляющиеся влажным кашлем, рекомендуют:

• Правильно организовать режим дня ребенка.
• Гулять на свежем воздухе в любую погоду.
• Выполнять закаливающие процедуры.
• Следить за личной гигиеной малыша и усилить ее контроль в сезон простуд.
• Обеспечить достаточное количество витаминов и минералов в детском меню либо давать крохе витаминные комплексы.

Боремся с влажным кашлем у ребёнка 5 способами вместе с врачом-педиатром

Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.

Откуда берётся влажный кашель?

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

• вирусные респираторные заболевания;
• аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
• воспаление лёгких и бронхиты;
• абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
• врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
• туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

• гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
• кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
• вязкая → бронхиальная астма;
• водянистая → вирусная инфекция;
• ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
4. При поперхивании молоком во время кормления.

Когда и чем нужно лечить?

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

• одышка;
• сниженный аппетит;
• высокая температура;
• приступы внезапного кашля;
• хрипы;
• изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

• при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
• бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
• аллергия требует антигистаминных препаратов;
• туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
   

• • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
  • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
  • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.

1. Отхаркивающие. Делятся на:

• рефлекторные (на основе растительного сырья);
• резорбтивные (синтетические препараты).

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

1. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.

• Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
• Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.

1. Другие препараты.

• Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;

• Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

• ингаляции:
  • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
  • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
• лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
• СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
• УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

• кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
• более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

• необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
• регулярно делать влажную уборку;
• укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
• ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.

Как вылечить мокрый кашель у ребенка

Мокрый кашель у ребенка медики расценивают как продуктивный, поскольку при нем происходит отторжение слизи с поверхности бронхов. Отхождение мокроты означает, что организм начинает самостоятельно избавляться от болезни.

В таких случаях организму необходимо помогать, поскольку сильный кашель в течение длительного периода времени может не давать спать ребенку ночью, поднимать его рано утром, а постоянный – производит раздражающее воздействие на слизистые поверхности. Почему мокрый кашель появляется и чем его вылечить?

Причины

Наиболее распространенными причинами, из-за которых возникает мокрый кашель у ребенка, являются:

• инфекции, возникающие в верхних дыхательных путях (ОРЗ, ОРВИ);
• влажный кашель появляется на этапе ремиссии при пневмонии у детей;
• бронхит (в том числе его обструктивная форма), общие простудные заболевания;
• насморк вследствие переохлаждения детей или аллергических реакций;
• тяжелые формы заболеваний (туберкулез, абсцесс легких).

Мокрый кашель у ребенка является всего лишь одним из симптомов болезни. Диагностика полного комплекса признаков заболевания позволит назначить правильное лечение. Другими словами, нельзя назначить лечение только потому, что присутствует мокрый кашель, вне зависимости от того, год ребенку или два, появляется ночью или утром и т.д. Задача родителей – провести первоначальное определение возможного заболевания и лечить согласно с предписаниями врачей.

Если ребенок периодически кашляет, наличие одного симптома не является весомой причиной для попытки вылечить кашель.

Даже у здорового ребенка в год-два и старше может быть мокрый кашель – защитная реакция организма, которая возникает не только из-за болезней, но и внешних раздражителей (частицы пыли, еда). Часто бывает кашель у грудного ребенка (как годовалого, так и старше) во время продолжительного плача, в процессе кормления.

Кашель у грудного ребенка может наблюдаться во время прорезания зубов вследствие обильного слюноотделения. Кашель в первый год жизни не является редкостью и родители не должны всегда ставить себе цель вылечить ребенка от кашля.

Симптомы

Затяжной кашель не возникает сам по себе в случае, если речь ведется о заболеваниях, часто сопровождается дополнительными признаками. Если кроме мокрого кашля у ребенка наблюдаются и другие симптомы, ситуация должна насторожить родителей.

К таким симптомам относятся:

• Кашель, который возникает внезапно, а сам приступ может продолжаться очень долго, вплоть до асфиктических реакций.
• Появляющаяся одышка. Для малыша возрастом 2 месяца и менее количество вдохов/выдохов – 60 и больше, 2 месяца – 1 год – 50 и больше, с 12 месяца и старше – более 40 вдохов/выдохов в минуту.
• Постоянный рост температуры в течение нескольких дней и закрепление на показателях 38 градусов и более.
• Отказ от еды.
• Ночью и в вечернее время наблюдается значительное усиление.
• Болезненные ощущения в области груди.
• Сильные хрипы и свисты, которые слышатся на расстоянии.
• Влажный кашель в кровянистой или зеленоватой мокротой. Зеленоватая мокрота появляется вследствие наличия в ней гноеродных бактерий, кровянистое содержимое – по причине механической травмы (если кашель затяжной) или геморрагических процессов.
• Продолжительность мокрого кашля – более нескольких месяцев, в случае наличия воспалительных заболеваний – свыше 2 недель.

Если кашель у ребенка характеризуется вышеперечисленными признаками, необходимо лечить не сам мультифактор, а первопричину – заболевание, которое спровоцировало появление подобных симптомов. Необходимость лечения определяется врачом, а не родителями, задача которых – своевременное обращение за помощью к квалифицированному доктору.

Лечение

Главная задача лечения влажного кашля – обеспечить легкое отхождение мокроты, которая у детей отличается повышенной вязкостью. Лечение связано с использованием отхаркивающих и муколитических препаратов, а также средств с комбинированным действием.

Противопоказано использование противокашлевых средств, которые являются антагонистами кашлевого центра – подавление отхождения мокроты может спровоцировать ухудшение состояния и развитие болезни.

Именно поэтому лечение с помощью противокашлевого лекарства, которое помогает взрослым людям, не принесет пользы для годовалого ребенка и детей более старшего возраста.

Отхаркивающие средства

Лечить ребенка (грудного, годовалого или взрослого) можно отхаркивающими средствами растительного или синтетического происхождения. Мокрый кашель можно лечить следующими средствами растительного происхождения:

• грудные сборы №1–3;
• Алтейным сиропом;
• препаратом «Доктор Мом»;
• грудным эликсиром;
• бронхоцином;
• пектусином;
• глицерамом;
• солутамом;
• туссином;
• термопсисом;
• терпингидратом;
• мукалтином.

Может использоваться как сироп, так и таблетированные средства. Среди препаратов синтетического происхождения необходимо отметить М-ацетилцистеин, дорназа альфа, амброксол, бромгексин, карбоцистеин и их коммерческие наименования.

Лечение должно производиться с учетом активных веществ препаратов:

• использовать эфедриносодержащие лекарства стоит только при сильных заболеваниях;
• лекарства с природными компонентами – в случае отсутствия у годовалого ребенка или старших детей реакции на них;
• те же требования касаются случаев, когда используются лекарства для детей синтетического происхождения.

Самостоятельно лечить ребенка не стоит ни в коем случае, исключительно под присмотром педиатра. Врач выбирает наиболее подходящее средство, с учетом самого типа кашля (затяжной или короткий, ночью или в дневное время), его причины, необходимых дозировок и других факторов. Использование отхаркивающих средств может вызвать аллергические реакции и побочные эффекты в случае неправильного применения.

Можно ли использовать Мукалтин?

Мукалтин представляет собой вещество-секретолитик, отвечающее за отхаркивание мокроты, которое продает и как сироп, и как таблетки. Необходимо помнить о том, что данный препарат не устраняет кашель, а только облегчает его. Родители часто используют Мукалтин для лечения кашля у детей. Информация о назначении лечения препаратом неоднозначная.

Фармацевтические компании, выпускающие сироп и таблетки Мукалтин, ставят разные возрастные барьеры – где 1 год, где 3 года, а некоторые компании ставят барьер в 12 лет.

Несмотря на различные данные от разных производителей, опытные педиатры рекомендуют использование отхаркивающих средств (в том числе и сироп Мукалтин) только на третий год жизни ребенка. Это является общим правилом, но врачи уже длительное время назначают сироп Мукалтин детям, которым исполнился год.

Сироп Мукалтин (и его таблетированные аналоги) не является универсальным препаратом, способным вылечить кашель у ребенка.

Использование синтетических медикаментозных препаратов при лечении детского кашля является оправданным и самым эффективным в случаях наличия заболеваний, при которых выделяется трудноотделимая и очень вязкая мокрота (муковисцидоз, тяжелые формы бронхитов, пневмония). Сироп Мукалтин может и не помочь ребенку – консистенция препарата (сироп) предполагает усложнение вывода мокроты у детей.

Лечение кашля ребёнка оправдано в тех случаях, когда имеются сопутствующие факторы, свидетельствующие о наличии заболевания, а лечить детей можно только по назначению врача, который определит необходимые препараты и наиболее подходящую схему лечения.