Костная мозоль на руке после перелома лечение у ребенка
Костная мозоль после перелома – неизбежность и необходимость
Процесс восстановления костной ткани – сложный комплекс трансформаций, включающий уникальное явление – превращение мягких структур в конгломерат, по прочности сравнимый с чугуном. Это превращение, известное как костная мозоль, после перелома позволяет кости и дальше выполнять свою функцию .
Что такое костная мозоль?
Это один из этапов заживления кости после переломов, своеобразный итог процесса регенерации. Упрощенно представляет собой мультиклеточный многотканевой костный регенерат (совокупность клеток и тканей на разной стадии развития), формирующийся в месте перелома, окружающий его снаружи и проникающий вглубь. Основная функция костной мозоли – фиксация отломков в относительно неподвижном положении, создание и поддержание в участке повреждения условий для функционирования клеточных элементов.
Термин “костная мозоль” подразумевает образование в месте нарушения целостности кости некоторой структуры, в последствии трансформирующейся в костную ткань.
При благоприятных условиях в очаге повреждения формируется небольшой по объему регенерат, быстро превращающийся в кость. Такое заживление называется первичным. В отличие от него вторичное заживление подразумевает заживление с образованием в первичном регенерате волокнистой и хрящевой ткани. Именно это образование принято считать костной мозолью. Далее, хрящ, формирующийся в костной мозоли замещается губчатой, а потом компактной костной тканью. Так восстанавливается кость в большинстве случаев.
Как появляется костная мозоль?
Формирование костной мозоли проходит в несколько стадий.
Первая стадия. В зоне перелома создаются условия, стимулирующие пролиферацию (разрастание клеток): гематома из-за излившейся в очаг крови, застойные и отечные явления из-за расширения сосудов и выпота жидкости в межклеточное пространство. Обнаруживается фибрин. В гематому мигрируют клеточные элементы – фибробласты, эндотелиоциты, лейкоциты, моноциты. На 3-5 сутки видны признаки некроза поврежденных участков тканей.
Вторая стадия. Начинается практически одновременно в первой, но явно различима в конце 2-х суток. Характеризуется образованием грануляционной ткани, содержащей плюрипотентные клетки – клетки, способные видоизменяться в процессе “взросления” и превращаться практически в любые типы клеток организма. В зоне перелома плюрипотентные клетки считаются основным источником как хрящевой так и костной ткани. На этом этапе в очаге уже видны компоненты различных тканей – хрящеваой, костной, фибробластической, остеобластической, мезенхимальной. Длится стадия около 2-х недель , но уже к 7-м суткам в области перелома наблюдается отчетливая манжетка вокруг костных отломков.
На третьей стадии формируются сосуды кости и происходит минерализация костного регенерата. Длится от 2-х недель до 3-х месяцев .
Четвертая стадия – образование молодой костной ткани за счет выработки ее компонентов остеобластами. Длительность от 4-х месяцев до года .
Этапы формирования костной мозоли
Сама костная мозоль состоит из 3-х слоев:
Эндостальный и периостальный слои выполняют, преимущественно, фиксирующую роль, удерживая отломки в относительной неподвижности. Периостальный также обеспечивает трофику очага повреждения и отвечает за формирование сосудов. Интермедиарный слой возникает между двумя предыдущими, когда они уже сформировались и фиксируют фрагменты кости.
Все три слоя не отдельные виды мозоли. Это слои любой костной мозоли, независимо от ее расположения. Исключение составляют случаи первичного заживления, когда между хорошо зафиксированными отломками созданы идеальные условия для сращения – отсутствуют мертвые ткани, сохранена надкостница и сосуды, минимально изливается кровь, расстояние между отломками не превышает 1-1,5 мм, нет их компрессии. В таких случаях восстановление проходит с образованием только интермедиарной костной мозоли.
Если костная мозоль не сформировалась?
Формирование костной мозоли достаточно деликатный процесс, на который могут повлиять негативно многие факторы. То, каким образом будет регенерировать кость зависит от:
отсутствия/наличия повреждений кожных покровов и соответственно проникновения микроорганизмов в участок перелома;
полного восстановления анатомии поврежденного участка;
максимального обездвиживания фрагментов кости;
полноценного кровеобеспечения зоны перелома;
своевременности обеспечения дозированных нагрузок на поврежденный сегмент.
Если все условия соблюдены кость срастается первичным заживлением. Если же не обеспечены адекватные для заживления условия, могут развиваться осложнения:
замедленная консолидация перелома;
Все эти нарушения возникают, по сути, из-за неправильного образования костной мозоли.
Самыми частыми причинами при этом являются:
некачественная репозиция отломков;
неоднократные попытки устранить смещение отломков;
слишком короткий период иммобилизации или перерывы в ношении фиксирующих приспособлений;
необоснованные неоднократные смены методов лечения;
неправильно подобранные физические упражнения или несвоевременное их назначение;
чрезмерное растяжение осколков на скелетном вытяжении либо большое расстояние между ними после репозиции;
повреждение магистральных сосудов или нервов;
излишнее удаление мелких отломков при остеосинтезе;
слишком раннее удаление металлических фиксирующих конструкций;
нагноение в месте перелома;
Среди механизмов по которым вместо полноценной костной мозоли возникают несросшиеся переломы, ложные суставы и замедленная консолидация в центре стоит замедленная трансформация грануляционной и хрящевой ткани в кость.
Замедленная консолидация
Под микроскопом на образцах не замечено нарушений их структуры – наблюдается всего лишь замедленное превращение хрящевой мозоли в костную, а на первичной мозоли отмечается недостаточная минерализация. Если негативные факторы продолжают действовать замедленная консолидация превращается в несросшийся перелом.
Несросшийся перелом
При морфологическом исследовании между костями находят прослойку фиброзной или хрящевой ткани. Отломки окружены отдельными собственными подобиями мозоли.
Ложный сустав
Диагностируют когда фрагменты костей после длительного периода неадекватного лечения или его отсутствия приобрели рентгенологически признаки сформированных самостоятельных единиц, между которыми присутствует прослойка хрящевой ткани. Края излома в ложных суставах округлены, имеют собственную кортикальную пластинку, к которой примыкает хрящ. Продолжительное существование условно подвижных частей кости приводит к возникновению между ними в хряще синовиоцитов (клеток, в норме находящихся в суставных сумках истинных суставов), которые начинают продуцировать синовиальную жидкость, придавая тем самым патологическому сочленению признаки сустава.
Что делать если мозоль не формируется?
Костная мозоль не требует лечения, поскольку считается промежуточным этапом между переломом и восстановлением. Однако, в ряде случаев даже после завершенного сращения кости остается утолщение в месте перелома. Если локализация его имеет эстетическую значимость (располагается на лице, например) или функциональную (сдавливает корешки межпозвоночных нервов при переломах позвонков), проводят коррекцию такого периостального очага.
При замедленной консолидации необходимо обеспечить качественную иммобилизацию участка перелома, чтобы костная мозоль из хрящевой стадии могла трансформироваться в кость.
При несросшемся переломе, особенно если присутствует дефект костной ткани показано хирургическое лечение. Отсутствующий участок кости восполняют ауто- или аллотрансплантантатом и фиксируют до заживления.
При ложном суставе показано оперативное вмешательство с целью удаления костной мозоли и грануляционной ткани с последующим правильным сопоставлением отломков и качественной иммобилизацией. Часто приходится в таких случаях использовать аппарат Иллизарова.
Особую сложность составляют последствия переломов костей кисти – запястных, пястных и пальцев. Выраженная сухожильная и мышечная тяга, небольшой размер костей и их совместное движение делают репозицию и фиксацию отломков особенно затруднительными. Под “совместным движением” имеется ввиду зависимость в кисти между движением всех костей ее составляющих. Переломы пальцев вообще практически всегда сопровождаются разрывами сосудов и связок. Все это препятствует полноценному образованию костной мозоли. Показана иммобилизация металлическими конструкциями.
Костная мозоль при переломе пальцев.
Слева – состояние после перелома с формированием костной мозоли. Справа – итог лечения.
Распространенную патологию – вальгусную деформацию стопы – в широких массах часто называют костной мозолью. На самом деле суть патологии заключается в деформации сустава между большим пальцем ноги и плюсневой костью к нему примыкающей. Из-за постоянного воспаления в этой области постепенно развивается периостальная реакция – пролиферация кости под надкостницей. В результате к деформации присоединяется еще и огрубевшая надкостница с костным наростом под ней. По своей морфологии вальгусная деформация не считается костной мозолью.
Физиотерапия и костная мозоль
Физиотерапия при переломах способствует предотвращению образования контрактур, спаек, нарушения функции в дальнейшем. Среди широкого спектра физиотерапевтических методов наибольшее значение при переломах имеет лечебная физкультура. На стадии костной мозоли, когда существует уверенная фиксация отломков, упражнения с дозированной нагрузкой ускоряют трансформацию костной мозоли в молодую костную ткань, способствуют ориентации костных балок соответственно направлению нагрузки, чем упрочняют структуру кости.
Различные прогревания, электрофорез, массаж и тому подобные процедуры также могут оказаться полезными, но их влияние необходимо контролировать. Так, например, широко рекомендуемое УВЧ, не имеет смысла применять в заключительной фазе лечения, а непосредственно после перелома оно может спровоцировать увеличение гематомы. В период же иммобилизации гипсовой повязкой УВЧ не проникает в достаточной мере в ткани. Это же касается электрофореза и магнитотерапии.
Причины образования костной мозоли и методы ее лечения
После переломов костей в процессе их сращивания может образоваться костная мозоль, которая размещается на месте их соединения. Это обуславливается сложными процессами регенерации, которые у каждого человека могут происходить по-разному. У взрослых людей этот период занимает несколько месяцев, в детском возрасте – две или три недели.
Кроме возраста на регенерацию костной ткани оказывает влияние индивидуальные особенности организма и размещение обломков. Костная мозоль после перелома появляется в виде соединительной ткани, которая формируется в патологическом месте.
Описание проблемы
Через семь дней она начинает трансформироваться в остеоидную ткань, затем она превращается в костную или хрящевую. Через год костные мозоли превращаются в здоровые структуры.
Нарастание костной мозоли после перелома проходит в несколько стадий:
- Появление эндостальной мозоли на кости;
- Рассасывание эндоостальной и образование интермедиарной мозоли;
- Полное рассасывание структуры;
- Восстановление поврежденной кости.
Сначала при переломе появляется аутолиз, сопровождающийся отеком, увеличением числа лейкоцитов и распадом мертвых тканей. Наблюдается кровоизлияние в мягкие ткани. На четвертый день после травмы аутолиз достигает максимума в развитии, а потом постепенно исчезает.
Уже через две недели отек проходит, травмированные кости начинают минерализоваться из-за стремительного размножения клеток, спаиваться между собой формируется хрящ, потом он трансформируется в кость, постепенно нормализуется кровоток, восстанавливаются функции костей и костномозговой канал, формируется надкостница. Когда образуется костная мозоль после перелома, появляется шишка.
Кость полностью восстанавливается, проходя несколько стадий, поэтому на любой из них может сформироваться мозоль. Врач должен диагностировать тип мозоли, потом назначить лечение.
Дефекты в зависимости от места травмы и особенностей организма бывают следующие:
- Периостальная мозоль в виде круглого образования, которое располагается на внешней стороне кости ноги и искажает ее форму. Структура снабжена кровеносными капиллярами, что оказывает положительное влияние на ее восстановление.
- Интермедиальная мозоль появляется между костными обломками, формируется из-за неравномерного размещения ткани.
- Эндоостальная структура делает кость в месте перелома тоньше, так как формируется внутри нее возле костномозгового клапана.
- Параоссальная мозоль формируется очень медленно из мягких тканей, что располагаются рядом с травмой кости. Данную патологию принято считать самой нехорошей.
На вид костной мозоли оказывает влияние тип перелома. Процесс восстановления также может протекать по-разному. Трещины заживают намного быстрее, а мозоль в этом случае не причиняет дискомфорта.
Причины патологии
Когда кость срастается, появляется множество образований, которые впоследствии должны рассосаться. Иногда мозоль может остаться по причине снижения крепости кости или нарушения ее функций. Особенно часто наблюдается костная мозоль на пальце ноги или стопе.
Для устранения неприятного симптома требуется медикаментозное или оперативное лечение. Чтобы такого не случилось, врачи рекомендуют проводить специальные процедуры в процессе срастания костей, которые могут дополняться использованием некоторых препаратов.
Симптоматика патологии
У людей кости после перелома восстанавливаются с разной скоростью, в некоторых случаях мозоль не формируется. У других она может появляться неодинаково в разных костях, например, в плоских она не формируется, в трубчатых нередко достигает огромных размеров, а в черепных костях проявляется в виде соединительной ткани.
Костная мозоль при переломе проявляется такими симптомами:
- Ощущение постоянной боли в травмированном месте;
- Появление отека и изменение цвета кожного покрова;
- Увеличение температуры кожи на травмированном участке;
- Снижение защитных функций организма, в результате чего может развиться остеопороз;
- Появление нагноения в месте травмы;
- Развитие посттравматического остеомиелита.
В зависимости оттого, в каком месте случился перелом, принято выделять следующие разновидности костной мозоли:
- Костная мозоль на ноге может образоваться на стопе, пальце или пятке. Обычно формирование структуры происходит на протяжении полутора месяцев. В данном случае рекомендуется правильно подбирать обувь для снижения риска развития негативных последствий, а также купирования болевого синдрома. Часто формируется образование на внешней стороне большого пальца ноги. Это происходит не всегда после перелома, спровоцировать развитие патологии могут нарушения опорно-двигательного аппарата.
- Костная мозоль на пятке образуется через два или три месяца после травмирования. Человек ощущает болевой синдром и дискомфорт при ходьбе. Лечение не представляет сложности.
Мозоль на верхней конечности характеризуется появлением уплотнения после перелома пальцев. Очень часто возникает шишка на месте перелома руки. Образование появляется через полтора месяца после травмы.
Мозоль на носу наблюдается у людей чаще всего. Происходит это в результате косметических процедур или при переломах костей носа. Мозоль может быть незаметной или сильно выраженной. Для восстановления носа, травматолог сначала ломает сросшиеся кости, а потом придает им необходимой формы. Формироваться костная мозоль может около года.
Костная мозоль после перелома лучевой кости формируется в течение трех месяцев. Появляется образование из-за открытого перелома. Редко появляется образование при травме ключицы. В данном случае клиническая картина будет тяжелой и опасной.
Диагностические методы
Перед тем как убрать костную мозоль после перелома, рекомендуется показаться травматологу. За процессом формирования патологии можно проследить при помощи рентгенографии.
Опытный медик знает, как выглядит костная мозоль на рентгене. Образование имеет вид облака, врач может точно определить время получения травмы. Наличие образования указывает на то, что перелом произошел давно, кость начинает восстанавливаться.
Существует и другая патология, которая заключается в отсутствии мозоли после перелома. В данном случае врач назначает лабораторные исследования для оценки состояния гормональной системы, выявления маркеров, почечных и печеночных функций.
Также проводится обследование для выявления возможных заболеваний, например, остеопороз, миелому, метастазы в костях и так далее. Если мозоль не образуется или формируется с отклонениями, врач осматривает пациента, назначает лабораторную диагностику и разрабатывает соответствующую терапию.
Сразу после травмы нужно обратиться в медицинское учреждение, так как перелом предполагает квалифицированное лечение. При неправильном срастании кости ее приходится снова ломать, что может вызвать негативные последствия.
Лечебные мероприятия
Опытный врач составляет программу лечения патологии после постановки диагноза с учетом места и вида травмы. При появлении костной мозоли на кости без проявления негативной симптоматики, ее оставляют без изменения. При возникновении болевых ощущений, нарушении двигательной функции, косметологическом дефекте, если на месте перелома образовалась шишка, проводят ее удаление или уменьшение размера.
В травматологии используют следующие методики лечения:
- Медикаментозная терапия в сочетании с электрофорезом, термотерапией и магнитотерапией;
- Хирургическое вмешательство применяют в случае негативного влияния мозоли на состояние здоровья пациента.
Операция по удалению мозоли используется редко, так как часто возникают такие осложнения:
- Развитие воспалительного процесса;
- Увеличение риска повторного травмирования;
- Увеличение длительности восстановительного периода.
В большинстве случаев костная мозоль лечение предполагает медикаментозное в сочетании с электрофорезом и термотерапией. Во время терапии нельзя допускать нагрузок на поврежденную часть тела, человек должен соблюдать покой. В рацион питания рекомендуется включить продукты, содержащие большое количество витаминов Е и Д. Для этого употребляют кисломолочные и морепродукты.
Народная медицина
Поле появления мозоли ее можно устранить при помощи средств нетрадиционной медицины, но только в сочетании с основным лечением. С этой целью нередко используют листья алоэ. Их необходимо прикладывать на пораженное место на ночь.
Также можно сделать компресс из яблочного уксуса и соды, которые берут в равных частях. Такой компресс способствует рассасыванию костной мозоли, но на это может потребоваться много времени.
В некоторых случаях используют ванночки из солевого или содового раствора. Для этого на один литр теплой воды необходимо взять одну ложку соды или соли, в этот раствор погружают травмированную конечность. После того, как вода остынет, процедуру необходимо закончить.
Прогноз и профилактика
Прогноз патологии благоприятный. Чаще всего мозоли не вызывают неприятных ощущений и болей у человека. С целью профилактики необходимо обращаться в медицинское учреждение сразу после получения травмы, соблюдать все рекомендации врача.
При открытых переломах необходимо принимать антибактериальные препараты, также важно заниматься корректировкой патологии, которая возникает во время восстановления кости.
Почему после перелома образуется костная мозоль и как от нее избавиться?
Нарушение целостности любой ткани в организме человека запускает процесс регенерации. Костная мозоль после перелома, которая формируется у многих пострадавших, свидетельствует о начале срастания кости. Образование нароста не является патологическим, но для некоторых больных такое явление при переломе может быть опасным, повлечь развитие осложнений.
Что такое костная мозоль и почему она образуется
Формирование костной мозоли происходит из соединительных тканей под влиянием регенеративных и обменных функций на участке, где произошел перелом кости. Область вокруг травмы значительно отекает, что свидетельствует о начале процесса «самолечения», который запускает организм. В первую неделю после перелома образуется провизорная мозоль, которая спустя время замещается остеоидной тканью, ее относят к одному из видов доброкачественных образований. В дальнейшем нарост изменяется — у некоторых людей он приобретает хрящевую структуру, у других сразу может появиться костная ткань. Весь процесс длится до года.
Специалисты используют особую классификацию для определения вида таких образований:
- наружная, или периостальная, мозоль,
- внутренняя — ее тело располагается во внутреннем пространстве кости,
- интермедиарная — ее наличие подтверждает факт, что обломки костей у пациента срослись,
- параоссальный нарост — возникает при повреждении со смещением или осложненных формах, например, при вколоченном переломе.
Если сращивание происходило с отклонениями, у пациента наблюдается утолщение и разрастание ткани в месте повреждения. Его видно на рентгеновском снимке, такая мозоль может заметно выступать на поверхности тела. Костный нарост причиняет дискомфорт человеку, сдавливает окружающие ткани, нарушает кровообращение в них, способствует развитию воспалительных реакций.
Диагностика патологии
Определить начало неправильного образования костной мозоли помогают основные признаки. Симптомы заметны специалисту визуально и определяются методами аппаратной диагностики. Некоторые признаки ощущают пациенты.
Клиническая картина:
- Сформированная на месте травмы опухоль сохраняется долго, иногда больше месяца.
- В области повреждения ощущается дискомфорт, болезненность.
- В зависимости от места расположения и вида сломанной кости ухудшается подвижность. Снижается амплитуда движений конечностей, если сломана лодыжка либо лучевая кость, или определенной области тела, например, плечевого пояса, ключицы, шейки бедра и прочих.
- Костные изменения могут быть заметны при визуальном осмотре или прощупываться, иметь вид бугра, выступающего над кожей (например, в месте, где сломана челюсть или ребро).
Особенности формирования костной мозоли, замещение обычного процесса срастания патологическим можно увидеть на рентгеновском снимке. По нему нетрудно определить, когда случилась травма.
Сформированный «правильный» нарост свидетельствует о том, что восстановление костной ткани происходит успешно.
” alt=””>
Если изображение на рентгене выглядит как область с расплывчатыми очертаниями, напоминает по структуре облако, значит, срастание кости, формирование мозоли проходит с отклонениями, требует назначения дополнительных лечебных процедур.
Терапия
Большинству пациентов лечение костных мозолей, которые образовались в процессе сращивания переломов, не требуется. Убрать нарост необходимо, если он:
- вызывает боль,
- мешает выполнять движения,
- не эстетично выглядит.
Радикальным методом лечения является хирургическое вмешательство. Вескими показаниями к удалению нароста врачи считают:
- значительные размеры костных новообразований,
- сохранение припухлостей тканей дольше 1—1,5 месяца,
- развитие воспалительного процесса, яркими признаками которого становится повышение температуры тела, покраснения, резкая локализованная боль в травмированной зоне.
Операция проводится в условиях стационара, где больной остается на протяжении всей реабилитации. Несмотря на терапевтические цели вмешательства, оно может повлечь негативные последствия:
- дополнительное повреждение тканей,
- инфицирование,
- возобновление воспалительных процессов,
- продление восстановительного периода.
Другой вид лечения после травмы костей – физиотерапия. Методы подбирают для каждого пациента индивидуально.
Терапия обычно длится от 2 до 5 месяцев. С ее помощью безопасно и безболезненно избавиться от костной мозоли может даже ребенок или пожилой человек.
Врач может назначить один из видов лечения или составить комбинированный график процедур.
- Электрофорез. Курс запускает процесс регенерации в поврежденной области. Метод позволяет регулировать скорость обмена веществ, которые способствуют образованию «правильных» костных наростов, усиливает действие противовоспалительных лекарств, средств против отеков.
- Термотерапия. Метод основан на воздействии инфракрасного излучения. Используется для восстановления и стимуляции кровообращения, нормализации обмена веществ в костных тканях.
- Магнитотерапия. Способ регенерации поврежденных тканей, благодаря которому оказывается влияние на статическое поле человека. Терапия имеет спорную репутацию и отзывы об эффективности, поэтому целесообразность ее проведения определяет врач.
Как избежать патологических образований при восстановлении
Соблюдение основных принципов восстановительного периода, рекомендованных пациенту хирургом — залог успешного выздоровления после переломов.
- Неукоснительное выполнение всех рекомендаций и назначений медиков.
- Фиксация поврежденной кости в неподвижном положении на установленный врачом срок. Нельзя самостоятельно снимать гипс или фиксировать кость дольше периода, согласованного с хирургом.
- Отказ от повышенных физических нагрузок, особенно если они каким-либо образом отражаются на состоянии поврежденной области тела.
- Переход на питание, способствующее регенерации костей. Для повышения скорости восстановительных процессов больному назначают витаминно-минеральные комплексы.
- Посещение физиотерапевтических процедур.
Профилактика
Для профилактики осложнений, возникающих при любых видах переломов, главное — своевременно обратиться в медицинское учреждение.
Даже слабый ушиб может быть причиной перелома или трещины кости. Только врач может грамотно оказать помощь, провести диагностические процедуры, антибактериальную обработку и правильно зафиксировать поврежденную часть тела.
Чтобы избежать осложнений после появления костной мозоли, нужно соблюдать правила восстановительного периода, обязательно посещать физиопроцедуры и выполнять рекомендации доктора.
Во время лечения и восстановления недопустимо подвергать организм сильной физической нагрузке. Врач запрещает посещением бани или сауны, солярия.
Что такое мозоль костная и как ее лечить
Многие люди, до того как лично столкнуться с такой проблемой, даже не подозревают, что такое костная мозоль. Прежде всего, человек, задавшийся таким вопросом, должен иметь элементарную базу с уроков анатомии в школе. Если они были по какой-то причине пропущены или плохо усвоены, разберём ещё раз.
Костная мозоль возникает на месте перелома
Что такое костная ткань и из чего она состоит
Костной тканью называют один из видов соединительных тканей. Она имеет 4 основных клеточных типа. Они называются остеобластами (клетками роста), остеокластами (отвечающими, за разрушение кости), остеоцитами (отвечающими за костный метаболизм) и остеогенами (генерирующими остеобласты и остеокласты).
Клетки составляют всего от одного до трёх процентов в костной ткани, до 90 % занимает межклеточное веществово и остальные примерно пять процентов приходится на минерализованное веществово.
Как образуется костная мозоль
Образование деформированной костной мозоли не происходит в один момент. Этот процесс имеет свой определённый механизм, по которому и протекает развитие мозоли. Это нормальное явление, вызванное восстановлением организма после перелома. Сам процесс образования происходит примерно так, как описано ниже.
- Возникновения отёка тканей мышц.
- Активное питание и минерализация клеток, которые были повреждены.
- Образование хрящевой ткани на месте перелома.
- Преобразование появившейся хрящевой ткани в костную мозоль.
- Патологическая картина и разновидности костных мозолей
- Образование костной мозоли при переломе – обыкновенный процесс, являющийся реакцией организма на травму.
Для того чтобы знать, как лечить костную мозоль, необходимо разбираться в её разновидностях. Костная мозоль бывает:
- параоссанальной (образуется в виде большого выступа, из-за которого происходит искажение кости);
- интермедиальной (при этой разновидности вид кости остаётся неизменным, она обязуется между обломками кости);
- эндостальная (в месте перелома кость становится более тонкой, а сама мозоль образуется внутри её);
- периостанальной (появляется вдоль места перелома кости).
То, какой разновидности будет формироваться мозоль, зависит от вида полученного перелома (неполный или полный) и индивидуальных особенностей организма человека.
При неполном переломе, который чаще называют трещиной, редко появляются серьёзные последствия, а вот при полных – отклонения можно наблюдать гораздо чаще.
Костные мозоли возникают не у всех людей
Костная мозоль: показания к лечению
При нормальных условиях образования и отсутствии каких-либо патологий костная мозоль не требует специального лечения, так как является естественным образованием. Но при возникновении патологий или отсутствии формирования костной мозоли, стоит обратиться к специалисту и провести обследование. Это поможет выявить проблемы и своевременно поспособствовать их разрешению.
Патологиями в образовании таких мозолей называют следующие факторы:
- появления у больного постоянных и непрерывных болевых ощущений в месте сращивания перелома;
- возникновение отёчности и покраснения кожных покровов в месте перелома;
- повышение температуры тела в месте сращивания кости;
- понижение барьерных функций организма человека (следствием этого является возникновение остеопороза);
- постепенное образование нагноений в месте заживания и развитие заболевания под названием посттравматический остеомиелит.
Наличие вышеприведённых признаков указывает на то, что в нормальном процессе образования костной мозоли произошли сбои и пациент нуждается в дополнительном врачебном осмотре с целью выявления причины патологии и составления курса дальнейшего лечения.
Другая проблема (можно считать патологией) – отсутствие образование мозоли как таковой. В этом случае должна проводиться лабораторная диагностика, включающая в себя: оценку гормонов, отвечающих за образование кальция; оценку маркеров, участвующих в костном метаболизме; оценку печёночных и почечных функций и исследование (сдачу гормональных и биохимических анализов).
Прежде всего, у пациента нужно уточнить и исключить возможность наличия ряда заболевай, к которым относят остеомаляцию, остеопороз, миеломную болезнь, наличие гиперпаратиреоза или метастаз в костях (это признак наличия онкологических заболеваний).
Если у больного не образуется костная мозоль или её образование происходит с какими-либо патологиями, специалист проводит осмотр и, если нужно, лабораторную диагностику, а затем подбирает лечение для ускорения метаболических процессов в костных тканях.
При патологиях образования костной мозоли необходимо выяснить их причину
Особенности дислокации
В зависимости от места образовавшегося перелома происходит формирование костной мозоли. Для начала, разберём основные возможные места, где может образовываться мозоль.
Виды костной мозоли:
Костная мозоль на ноге
При переломе стопы или пальцев ног мозоль образуется именно в этом месте. В этом случае стоит исключить некомфортную обувь: процесс ходьбы должен осуществляться в удобной обуви и не вызывать никаких болевых ощущений. Неправильно подобранная в этом случае обувь может повредить новообразование и повлечь за собой ряд серьёзных последствий.
Сроки образования костной мозоли в этом случае небольшие: примерно до полутора месяцев.
Ещё одно очень популярное место — сбоку от большого пальца. Увеличение кости в этом месте не всегда является следствием перелома: причиной могут стать и неправильная постановка стопы или проблемы с опорно-двигательной системой, но костная мозоль на пальце ноги не может остаться незамеченной, поэтому пациенты прибегают к её удалению.
Мозоль на пальце ноги может появиться и в другом месте, необязательно на косточке большого пальца. Лечение всех этих видов одинаковое.
Костная мозоль на пятке
В этом месте она может появиться спустя два-три месяца после получения перелома. И также возможны дискомфортные ощущения во время ходьбы и эстетическое недовольство. Лечение образований на ступнях, как и в предыдущем случае, несложное.
Костная мозоль на руке
При переломах кистей, на костяшках иногда заметны уплотнения — это образовавшиеся костные мозоли при переломах пальцев рук. Сроки появления здесь равны срокам при переломах пальцев нижних конечностей.
Костная мозоль на руке
Костная мозоль на носу
Один из наиболее частых случаев. Переломы носа очень распространены среди общего числа, а большой процент из них приходится на косметические процедуры. После процедуры ринопластика костная мозоль образовывается всегда, но она может быть как ярко выраженной, так и незаметной.
Для того чтобы провести такой процедуру врачу необходимо сломать носовые кости, а затем пальчиками и инструментами придать им нужную форму. От квалификации врача зависит, будет ли заметна костная мозоль после ринопластики. Нельзя однозначно сказать, сколько времени нужно для её формирования: начинается процесс через 3-4 месяца, а закончиться он может примерно через год. Наличие образующейся мозоли зависит от глубины повреждений костных тканей.
Менее частые места образования такого нароста
Может образоваться костная мозоль после перелома ключицы. Это более тяжёлый случай клинической картины, да и сам перелом будет более сложным и опасным.
Ещё один вариант — появление её при сломанной лучевой кости или открытом переломе коленного сустава. Здесь сроки вырастают до 2-3 месяцев.
Перелом и костный мозоль на ключице весьма опасны
Как можно убрать костную мозоль
Удаление костной мозоли подразумевает два способа: радикальный и консервативный. Первый из них подразумевает хирургическое вмешательство и является более распространённым методом как убрать костную мозоль. Показатели для его применения:
- постоянное чувство дискомфорта и боль в месте сращивания кости;
- отёчность и увеличение мозоли в размерах;
- местное повышение температуры тела там, где был перелом.
Консервативный метод влечёт за собой физиотерапию. Это процесс сложный, он требует условий, исключающих присутствие физических нагрузок и перепадов температур (переохлаждения и перегрева).
Костная мозоль как таковая лечения не требует, но в случае наличия у пациента дискомфорта или при твёрдом решении врачи могут помочь и подсказать, как избавиться от такой образовавшейся неприятности.
Наиболее популярные способы консервативного лечения:
- Магнитотерапия (стимуляция регенерационных процессов путём прикладывания к поражённому участку магнитов).
- Электрофорез (стимулирование процессов регенерации специально прикреплёнными датчиками).
Результаты появляются нескоро, но методы сами по себе являются щадящими и эффективными.
Магнитотерапия — щадящий метод избавления от костной мозоли
Народные средства
Сломаться может любая кость: на стопе или спинке, в области руки или носа. Если мы имеем дело с мозолью после незначительного перелома, можно попробовать вылечить её дома. Сразу напоминаем, что лечение народными средствами не заменяет должного традиционного лечения. Профилактику лучше применять на начальном этапе образовывающейся мозоли, хотя в этот период она выглядит совсем незаметно и нельзя сказать, будет ли это в будущем доставлять человеку неприятности.
Во всяком случае, бабушкины рецепты вреда организму не принесут, поэтому представляем наиболее эффективные из них:
Листья алоэ
Листья этого растения прикладывают к месту перелома на ночь. Важно, чтобы у человека, воспользовавшегося этим методом, не было аллергии на алоэ. Появляющееся раздражение кожи свидетельствует о её наличии — стоит выбрать более подходящий вариант лечение без аллергенов.
Компрессы из яблочного уксуса и соды
Соду и яблочный уксус разводят, а позже из получившегося раствора делают компрессы. Под воздействием таким компрессов мозоль постепенно рассасывается, но, как и с консервативным способом лечения, понадобиться довольно большое количество времени.
Для компрессов подойдут такие растения, как зверобой, календула или цветы ромашки.
Яблочный уксус применяется в виде компрессов
Примочки на основе спирта
Эти процедуру помогают не нарастить, а снизить образование
Костной ткани. Делать их нужно начинать сразу же после получения переломов.
Применение ванночек
Содержимым могут стать солевые или содовые растворы. Рецепт приготовления абсолютно прост: на один литр воды положить одну столовую ложку сыпучего вещества. Лучше применять в тёплом виде. Когда вода начинает остывать, можно смело заканчивать процедуру.
Заключение
Появление костных мозолей неизбежно после переломов, но чаще всего это не беспокоит пациентов. При наличии неприятных ощущений или боли, можно сделать резекцию новообразования, но для этого нужны показания лечащего врача. Самолечение без консультации специалиста может принести вред вашему здоровью.