Лечение при повышенных лейкоцитах в моче у ребенка

Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка: симптомы и лечение заболеваний инфекционно-воспалительной природы

Повышение уровня лейкоцитов – свидетельство воспалительного процесса в организме. Иногда причиной завышенных показателей становится неправильная подготовка к сдаче анализов, но в большинстве случае лейкоцитоз и лейкоцитурия свидетельствуют о патологических процессах.

Что делать, если лейкоциты повышены в моче у ребенка? Причины и лечение заболеваний, признаком которых выступает этот фактор, описаны в статье. Медики дают полезные советы родителям: как вовремя распознать воспаление в мочевыводящих путях, как предупредить рецидивы после излечения острой формы пиелонефрита, цистита, поражения мочеточников, инфекций половых органов.

Общая информация

Клетки неоднородной структуры лишены пигмента: по этой причине их называют белыми. Лейкоциты проникают к очагу инфекции, находят опасных возбудителей, уничтожают микробы и вирусы.

Белые кровяные тельца подавляют не только внешнюю, но и внутреннюю инфекцию. При активном размножении патогенных микроорганизмов лейкоциты увеличиваются, активно борются с инфекционными агентами.

Чем больше лейкоцитов в моче или крови, тем проще установить степень защиты организма. При воспалительном процессе уровень белых кровяных телец в урине повышен. Если также обнаружен белок в моче, то с большой долей вероятности можно предположить у ребенка пиелонефрит, уретрит, пиелит, цистит, другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей и половых органов.

Причины повышенных лейкоцитов

Уровень и вид белых телец в моче зависит от вида патологии:

• пиелонефрит. В урине появляется много одноядерных лейкоцитов, развивается активный воспалительный процесс;
• гломерулонефрит. Количество лейкоцитов ниже, чем при пиелонефрите. Причина – аллергический генез гломерулонефрита, связь патологии с иммунной системой. В урине повышается уровень лейкоцитов-эозинофилов, что свидетельствует о развитии аллергического воспаления.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения нефрита почек у детей и взрослых.

О симптомах пиелоэктазии почки справа и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Высокий уровень белых клеток крови – один из признаков других воспалительных заболеваний:

• цистит. Болезнетворные бактерии и кишечная палочка провоцируют воспаление в тканях мочевого пузыря. По причине короткой уретры, близкого расположения ануса, наружных половых органов заболевание чаще диагностируют у девочек. Цистит нередко развивается на фоне застоя мочи;
• мочекаменная болезнь. Некачественная вода приводит к отложению солей в мочевыводящих путях даже у маленьких детей. Крупные камни в почках нередко перекрывают мочеточник, ухудшается отток урины. В застоявшейся жидкости развиваются бактерии;
• аллергические заболевания. При иммунологических сбоях развивается аллергическое воспаление, увеличивается количество эозинофилов;
• воспалительный процесс в нежной слизистой оболочке половых органов. Причины воспаления – плохой уход за гениталиями, редкая смена подгузников у грудничков. Отмечено проникновение патогенной микрофлоры в слизистую, активизация лимфоцитов, появление белых телец вместе со слизью в анализе урины. При отсутствии негативных процессов в мочеполовой системе выведенная жидкость у ребенка прозрачная, светло-желтая, кровь, взвесь в мочевом пузыре, различные включения отсутствуют. Появление специфических примесей должно побудить родителей обследовать ребенка у детского уролога и гинеколога.

В каких случаях назначается анализ

Врач рекомендует сдать урину при подозрении на развитие воспалительных заболеваний в мочевом пузыре, половых органах, почках, мочеточнике. Появление признаков пиелонефрита, уретрита, цистита, гломерулонефрита – повод для сбора мочи.

Показания:

• боль в области мочевого пузыря, внизу живота, в поясничном отделе;
• помутнение мочи, появление в урине слизи, крови, «хлопьев» белка, песка, гнойных масс;
• ухудшение самочувствия, болевой синдром, повышение температуры в сочетании с изменением внешнего вида урины;
• проблемы с мочеиспусканием, боль во время процесса или сразу после выведения жидкости;
• озноб, лихорадочное состояние в сочетании со слабостью, вялостью, отечностью на теле, ногах, около глаз. У детей припухлость чаще всего появляется на нижних веках;
• у грудничков не только изменяется внешний вид мочи, но и проявляется беспокойство, малыш капризничает, отказывается от груди, плачет. Часто у крохи температура повышена, выделяется гной и слизь из уретры.

Детский уролог назначает анализ для подтверждения диагноза:

Противопоказания к сдаче мочи для определения уровня лейкоцитов отсутствуют. Урину для выявления возможного воспалительного организма несложно собрать даже у грудничков. Важно помнить о правилах подготовки к анализу, чтобы не допустить ложноположительных либо ложноотрицательных результатов. При ОРВИ также возможно повышение показателей.

Как подготовиться: полезные советы

Рекомендации родителям:

• на протяжении суток перед исследованием снизить ребенку объем белковой пищи, продуктов с аскорбиновой кислотой;
• не стоит купать детей в горячей воде, разрешать дошкольникам и школьникам интенсивно тренироваться;
• мочу собирают утром, оптимальный вариант – с 7 до 10 часов. В аптеке нужно приобрести стерильный контейнер с плотной крышкой для хранения собранного материала;
• первый этап – обмывание гениталий с мылом, тщательная обработка чистой водой. Важно промокнуть участки чистой салфеткой;
• второй этап – сбор урины. Открыть емкость, для общего анализа часть мочи (немного) выпустить в унитаз, после собрать необходимый объем урины (от 50 мл), сразу закрыть контейнер крышкой. Если маленький пациент сдает выведенную жидкость по Каковскому-Аддису либо мочу по Нечипоренко, то на приеме врач расскажет, как собрать урину для бакпосева;
• материал доставить в лабораторию не позже, чем через два часа после наполнения стерильного контейнера. Нельзя замораживать жидкость либо хранить в слишком жарком помещении.

Что показывает: результаты

Уровень лейкоцитов – маркер развития воспалительного процесса. При отсутствии инфекционного поражения мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек прозрачные кровяные клетки в моче не определяются либо количество в поле зрения во время лабораторных исследований минимально (не выше допустимых норм).

Повышенный уровень белых кровяных телец говорит о проникновении вирусов, опасных бактерий. Второй вариант – усиленное размножение условно-патогенной микрофлоры, например, золотистого стафилококка или кишечной палочки.

Отклонения количества лейкоцитов можно обнаружить даже в обычном общем анализе мочи. Для подтверждения показателей уролог рекомендует сдать урину повторно через пару дней. Если значения совпадают, то нужно срочно заняться поиском причины отклонений, сделать УЗИ почек, цистоскопию мочевого пузыря, сдать бакпосев урины для выявления вида инфекционного агента. При подозрении на развитие патологии иммуноаллергического характера важно выяснить уровень медиаторов воспаления (сдать кровь).

Что такое гипертонический нефросклероз почки и как лечить патологию? У нас есть ответ!

О характерных симптомах диабетической нефропатии и о вариантах терапии недуга узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/fosfaturiya.html и прочтите о том, что означают аморфные фосфаты в моче при беременности.

Норма и оптимальные показатели

Оптимальные показатели нормы лейкоцитов у детей в моче зависят от пола:

• у девочек – не более 8–10 единиц в поле зрения;
• у мальчиков – до 5–7 лейкоцитов.

Идеальный вариант – отсутствие белых кровяных телец в урине. Чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше.

Расшифровкой анализа урины занимается детский уролог либо нефролог. Специалист сравнивает показатели маленького пациента с нормой, выявляет отклонения, обращает внимание на другие пункты исследования, например, есть ли белок в моче.

Как снизить уровень лейкоцитов

После диагностики, проведения бакпосева медики понимают, какой инфекционный агент проник в мочевыводящие пути или половые органы. Тест на чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков обязателен для подбора наиболее «сильного» препарата, губительно действующего именно на этот вид патогенной флоры.

Антибиотики детям назначают с учетом возраста. Важно подобрать препарат, сохраняющий свойства и первоначальную активность до вывода из организма. Для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, почках, уретре, мочевом пузыре назначают аминопенициллины, Флемоклав Солютаб, другие наименования по рекомендации врача. Если воспаление носит иммуноаллергический характер, то понадобится помощь не только детского уролога, но и аллерголога для подбора оптимального вида антигистаминных препаратов.

Для улучшения оттока мочи, устранения застойных явлений, нормализации кровообращения в почечной ткани, снижения раздражения слизистой мочевого пузыря эффективны растительные уросептические препараты. Детям подходит несколько составов: Канефрон драже (с 6 лет), Уролесан (сироп), почечный чай (с 12 лет). Полезен ромашковый чай, отвар из листьев брусники, клюквенный морс.

Кроме приема медикаментов и травяных чаев, важно правильно питаться для предупреждения раздражения нежных тканей. При острой форме воспалительного процесса врачи прописывают маленькому пациенту постельный режим. При тяжелой форме патологии ребенка помещают в урологический стационар для постоянного наблюдения медиков, пока ярко-выраженная симптоматика не исчезнет.

С анализом мочи рано или поздно сталкиваются все родители. И тут возникают две главные проблемы: как правильно собрать мочу и как разобраться в том, что написано в результатах анализа. Подробнее о расшифровке результатов и о лейкоцитах в моче расскажет доктор Комаровский в следующем ролике:

Причины повышения лейкоцитов в моче у ребенка

Врачи каждому пациенту, пришедшему с той или иной проблемой, назначают сдачу урины для исследования ее состава. По этому анализу можно первично предположить наличие или отсутствие воспалительного, инфекционного или другого патологического процесса. В педиатрии после лабораторной диагностики могут констатировать, что лейкоциты в моче у ребенка повышены.

Причины увеличения данного вещества обязательно необходимо устанавливать. Зачастую подобные результаты свидетельствуют о прогрессировании заболевания, при этом оно может затрагивать любую систему организма ребенка. Поэтому стоит понять, какова роль лейкоцитов, определить нормальные показатели и причины отклонений.

Общие сведения

За процесс продуцирования рассматриваемого вещества напрямую отвечает лимфатическая система, а также костный мозг. Сами по себе лейкоциты являются белыми клетками крови. С их помощью происходить борьба с вирусами, бактериями, грибками. Они защищают ребенка от глистной инвазии, принимают участие в процессе гемостаза и восстановлении поврежденных тканей.

Посредством системного кровотока белые клетки поступают к месту, где локализуется очаг воспаления. Постепенно здесь их скапливается большое количество. Соответственно, после формирования такого барьера патогенные микроорганизмы не имеют способности к дальнейшему распространению.

Если врач определил, что в моче у ребенка лейкоциты повышены, это может быть следствием длительного пребывания на холоде, реакцией организма на аллерген, а также результатом чрезмерного физического перенапряжения. Благодаря лейкоцитам у ребенка повышается иммунитет.

При начальной стадии развития бактериального, вирусного, грибкового или другого заболевания при исследовании урины будет определяться высокий уровень концентрации белых клеток крови. Дело в том, что при нормальном уровне здоровья эти вещества в моче практически отсутствуют, и если анализ показал их увеличение, необходима дополнительная диагностика.

Исследование

Повышенные лейкоциты у ребенка в моче можно определить посредством проведения специального лабораторного исследования биологической жидкости. Для этого используется две методики. В первом случае изучение происходит с использованием микроскопа, где производится подсчет клеток, попавших в поле зрения. В норме их должно быть от 0 до 6 на 1 мкл.

Однако для получения более точных результатов лучше воспользоваться современной методикой. То есть, во втором случае подсчет выполняют аппараты в автоматическом режиме. Соответственно, вероятность человеческой ошибки практически полностью исключается. Также одним из вариантов нормы считается до 10 клеток лейкоцитов в поле зрения.

Общие правила сбора мочи у ребенка на исследование. Источник: o-krohe.ru

Особое внимание стоит уделить самому процессу сбора биологического материала. Если придерживаться некоторых простых правил, то исследование позволит получить максимально точные данные. Мочу следует собирать сразу после пробуждения от ночного сна, выполнив гигиену половых органов, используя стерильный контейнер.

Его можно приобрести в любой аптеке. Лучше всего брать среднюю порцию. То есть, при испражнении нужно сначала небольшое количество спустить в унитаз, потом помочиться в тару. Максимальный объем для исследования составляет 70 мл, поэтому нет необходимости до краев наполнять контейнер.

Нормы

При интерпретации результатов специалист обращает внимание на возраст пациента, у которого подсчитываются лейкоциты. Норма в моче у ребенка будет отличаться еще и в зависимости от возраста. Зачастую врачи определяют, что у представительниц слабого пола количество белых клеток крови в составе урины выше, чем у мальчиков.

Если рассматривать вариант абсолютно здорового организма, то в моче лейкоциты у ребенка до года и старше полностью отсутствуют. Такие показатели встречаются довольно редко, поэтому не считается патологией присутствие от 7 до 10 клеток в поле зрения. По средним значениям у малышей в возрасте 2-3 лет показатель должен быть в пределах 5 единиц.

Нормы содержания лейкоцитов в моче у детей. Источник: med-lore.ru

Норма лейкоцитов в моче у детей при общем анализе составляет 0-3 и 0-5 у мальчиков и девочек соответственно. Если они подсчитываются в исследовании по Нечипоренко, то показатель должен быть менее 2000/1 мл. В случае проведения анализа по Каковскому-Аддису, нормой считается менее 2 млн. в составе суточного объема, а по Амбурже меньше 2000/ мин в общем объеме.

Сразу после появления малыша на свет почки у него не функционируют полноценно. Поскольку фильтрация еще не совершенна, при исследовании урины может насчитываться в пределах 10 клеток в поле зрения. В моче лейкоциты у грудничка в таком количестве считаются нормой. Переживать стоит лишь при условии, если постепенно с взрослением показатель не стал уменьшаться или повысился.

Когда малышу исполняется год, белых клеток при проведении исследования не должно определяться более восьми единиц. Есть ситуации, когда количестве лейкоцитов понижается, например, при употреблении витамина C и большого количества белковых продуктов. Соответственно, такие результаты считаются ложноотрицательными.

Разбираясь с тем, почему бывают повышенные лейкоциты у ребенка в моче, причины можно искать также в недавно принесенном заболевании. Еще стоит обратить внимание, не начали у младенца резаться зубы. Конечно, при каких-либо опасениях лучше отправиться к участковому педиатру, который осмотрит пациента и, при необходимости, даст направление к профильным специалистам.

Причины

Рассмотрим более детально, почему у ребенка в моче повышены лейкоциты, на фоне каких провоцирующих факторов увеличивается концентрация белых клеток крови в урине. Зачастую это происходит после того, как в организм проникла, и начала активно размножаться патогенная микрофлора, например, инфекции, грибки или вирусы.

В первую очередь врачи предполагают развитие процесса воспалительного характера. Он может локализоваться в почках, мочеточниках, уретральном канале и мочевом пузыре. Основной жалобой от ребенка является боль при попытке справить малую нужду. Сами позывы к испражнению могут стать как частыми, так и редкими.

Основные симптомы начала воспалительного процесса в органах мочеиспускания у детей. Источник: vpochke.ru

После того как лейкоциты вступают в контакт с патогенным микроорганизмом, происходит уничтожение последнего. Затем, когда происходит разрыв оболочки, ее содержимое, представленное гноем, изливается в мочевой пузырь. В таком состоянии при проведении исследования показатель белых клеток может достигать 30 единиц.

Помимо этого в составе урины определяется содержание белка. При поражении патологией органов фильтрации, начинается развитие пиелонефрита. Он сопровождается повышенной температурой и общими признаками интоксикации организма. Подтверждает патологию анализ мочи, в котором лейкоциты повышены и составляю от 40 до 100 единиц.

У детей грудного возраста может развиваться такое заболевание как пеленочный дерматит. В этом случае в урине количество лейкоцитов повышается до 20-25 единиц, что существенно превышает вариант нормы для этого возраста. Зачастую патология возникает из-за повышенной влажности, поэтому появляются высыпания на кожных покровах и половых органах, но причина может крыться и в аллергии на какой-либо продукт.

Маленькие дети могут натирать половые органы нижним бельем или памперсами. Постоянный контакт с нежной кожей приводит к развитию воспалительных процессов. В этом случае ребенок становится капризным, он страдает от зуда и жжения. Также причиной возникновения вульвовагинита и баланопостита, при которых в урине присутствует гной, является несоблюдение правил интимной гигиены.

Лейкоциты в моче у ребенка повышаются в период прорезывания молочных зубов, поскольку при этом нарушается целостность десны, и травмированная слизистая оболочка воспаляется, поэтому также не исключено повышение температуры тела. Нередко причиной увеличения числа лейкоцитов в моче становится наличие у ребенка аллергии.

Симптомы

Поскольку высокий уровень концентрации лейкоцитов в составе урины указывает на воспалительный процесс в организме, затрагивающий органы мочеполовой системы, симптоматика будет характерной. В частности пациент испытывает трудности с процессом испражнения, он становится болезненным.

Также может развиваться цистит, появляются выраженные признаки интоксикации организма, повышается температура тела. Боль определяется в области нижней части спины и живота, иногда иррадиирует в проекцию почек. При испражнении отмечается помутнение биологической жидкости, появление неприятного запаха.

Лечение

Если после выполнения исследования мочи было определено большое количество белых клеток, диагностируется лейкоцитурия. В случае бактериальной природы патологии разрабатывается индивидуальный курс антибиотикотерапии. Также показан прием специфических ферментов, благодаря которым снижается риск развития осложнений.

Лечение проводится путем назначения антибиотиков тетрациклинового ряда. Источник: lekhar.ru

Когда заболевание органов урогенитальной системы развивается в результате проникновения в организм хламидий или уреаплазм, необходим прием антибиотиков тетрациклинового ряда. Также возможно включение в курс медикаментов цефалоспориновой группы. При асептической лейкоцитурии назначаются антисептики местного использования.

Очень важно в течение всего времени лечения соблюдать все правила интимной гигиены. Необходимо сбалансировать питание ребенка. Родители должны сделать все для того, чтобы не допустить рецидива патологии, поэтому лучше пройти дополнительный профилактический курс антибиотикотерапии.

Лейкоциты в анализе мочи ребенка — причины повышения

Здоровье ребенка – это главная забота каждой мамы. Неокрепший и уязвимый к повреждениям организм нуждается в бережной заботе. Именно поэтому дети проходят больничные обследования чаще, чем взрослые. Анализ урины – это стандартная процедура, выявляющая отклонения от нормы. И одним из главных показателей здоровья является число лейкоцитов (бесцветных кровяных тел) в моче. Что же предпринять, если анализ показал повышенные лейкоциты в моче у ребенка? Сначала следует рассказать о норме содержания белых кровяных клеток в урине у детей, а потом разобраться в причинах и симптомах увеличения количества лейкоцитов в моче.

Норма

Норма содержания лейкоцитов в моче у ребенка зависит от его возраста, пола и физического состояния. Для подсчета кровяных тел используют микроскоп, а ищут их в осадке после центрифугирования мочи.

В первые дни после рождения почки малыша работают не очень активно, поэтому уровень лейкоцитов высокий. У грудного ребенка в моче должно содержаться 8-9 лейкоцитов. Причем это число более характерно для девочек, у мальчиков их меньше – от 5 до 7.

У более взрослого ребенка норма содержания белых кровяных клеток колеблется от 1 до 8. Но большинство здоровых детей имеют в моче около двух лейкоцитов.

Если врач заметит отклонение от нормы, то для наибольшей точности будет назначен повторный анализ, который даст возможность продумать диагноз и лечение.

Причины

Для постановки правильного диагноза и определения действующей терапии необходимо выявить причину большого числа лейкоцитов.

• Наследственность. Воспалительные процессы в мочевыводящих путях могут происходить на фоне врожденной патологии. Например, какой-то участок резко расширяется или сужается, моча застаивается, что приводит к размножению в этом месте микробов кишечно-желудочного тракта, печени и др. В результате часть почечных клеток гибнет, и функции почек не могут совершаться корректно.
• Инфекционные болезни мочеполовой системы: цистит, пиелонифрит, вульвогенит, уретрит – сопровождаются повышенным содержанием лейкоцитов в моче.
• Ошибки при сборе мочи у ребенка. Например, лейкоциты могут попасть в мочу с наружных половых органов. Микроскоп обнаружит высокий уровень белых кровяных клеток, тогда как здоровье у малыша может быть в порядке. Поэтому перед сбором урины следует промыть наружные органы ребенка детским мылом.
• Обратное движение мочи по мочевыводящим путям (рефлюкс). При этом повышается уровень лейкоцитов. Иногда рефлюкс может перерасти в более серьезную форму патологии, от которой избавиться возможно будет только хирургическим вмешательством.
• Кратковременно содержание лейкоцитов может повыситься при прорезывании зубов или перенесенной инфекции.

Это распространенные причины, которые помогут понять, почему в моче ребенка так много лейкоцитов.

Симптомы

Если организм ребенка поражен скрытым заболеванием, то чрезмерное количество лейкоцитов обнаружится только при помощи анализа мочи. Но чаще при повышении количества бесцветных кровяных тел наблюдается ряд симптомов:

• моча становится темнее, плотнее, в ней появляются осадки и муть,
• урина приобретает неприятный специфический запах,
• при остром воспалении температура ребенка повышается,
• мочеиспускание затрудняется, малыш испытывает резь, боль и частные позывы,
• может возникать озноб.

Но если дети могут пожаловаться на боли или озноб, то обнаружение симптомов у грудничков зависит от внимательности мамы.

Лечение

После того, как анализы показали, что повышены лейкоциты в моче у ребенка, нужно отнести результаты к педиатру, который при необходимости отправит родителей к эндокринологу, аллергологу или нефрологу. Нельзя советоваться с соседкой/коллегой/приятельницей по поводу лекарств, потому что лечение каждому ребенку назначается индивидуально.

Врач назначает препараты, учитывая некоторые факторы.

• Наличие аллергии на определенные вещества.
• Диагноз.
• Тяжесть отклонения.
• Возраст.
• Наличие других болезней.
• Противопоказания.

Так как грудных детей следует лечить с особой осторожностью, только совокупность всех факторов поможет подобрать нужный препарат, особенно, если это антибактериальное средство. Даже если родители предпочитают лечение народными средствами (травами, натуральными мазями и т.д.), выбирать их на свое усмотрение нельзя. Любую диету, терапию или процедуру нужно согласовывать с лечащим врачом. Если полагаться только на себя или, что хуже, пустить все на самотек, несущественное отклонение может перерасти в серьезное заболевание.

Совет: некоторые мамы стараются «уберечь» своего ребенка, пытаясь выбрать более легкий, чем назначенный врачом, антибиотик. Зачастую организм малыша просто привыкает к такому препарату и становится устойчив к нему, и для эффекта приходится увеличивать дозу, что в конечном итоге не лучше, чем просто прием более сильного средства.

Таким образом, не смотря на то, что инфекции или воспаления, связанные с повышением уровня лейкоцитов в моче, могут не выдавать себя явными симптомами, при внимательном отношении к здоровью ребенка и регулярной сдаче анализов, обнаружить и вылечить их не составит труда. Если уровень белых кровяных клеток достаточно велик, надо не игнорировать это, а немедленно приступить к консультациям и лечению.

4 основных причины повышения уровня лейкоцитов в моче у ребёнка

В настоящее время диагностика состояния организма по различным биологическим жидкостям является одним из самых простых и не инвазивных способов. Например, состав мочи позволяет выявить патологические изменения, указывает на то, какие функции нарушены. Особенно важно вовремя заметить отклонения показателей мочи от нормы у детей.

Далее в статье речь пойдёт не обо всём анализе моче, а только об одном показателе – лейкоцитах.

Что такое лейкоциты и могут ли они быть в моче

Лейкоциты

Лейкоциты или белые кровяные клетки – важные составляющие крови. Главной их функцией является способность к фагоцитозу – перевариванию частиц. Чаще всего это применяется для уничтожения чужеродных агентов в нашем организме.

Для того чтобы ответить на вопрос, могут ли появиться лейкоциты в моче у ребёнка, прежде всего необходимо разобраться с тем, как же моча образуется в нашем организме.

Процесс мочеобразования

Процесс образования мочи состоит из трёх процессов: фильтрации, реабсорбции и секреции.

Фильтрация

Суть фильтрации понятна из названия. Этот процесс происходит в так называемых почечных клубочках. Кровь приносится по сосудам к ним. Затем жидкость и её растворённые соединения проходят сквозь мембрану.

Таким образом происходит отделение высокомолекулярных соединений, а электролиты, вода, клеточные элементы и другие соединения формируют первичную мочу. В этом заключается смысл первого процесса мочеобразования.

Реабсорбция

Реабсорбция — процесс обратного всасывания веществ. Некоторые вещества, которые прошли через фильтрационный барьер, могут понадобиться нашему организму в дальнейшем. Поэтому происходит их обратное всасывание в почечных канальцах.

Основными веществами, которые подвергаются реабсорбции, являются: глюкоза, аминокислоты, ионы натрия, кальция, магния, калия, а также хлориды, сульфаты, фосфаты и даже вода.

Секреция

Секреция – процесс выделения веществ в мочу, например, с использованием специальных переносчиков. Таким способом организм избавляется от лекарственных средств, протонов водорода, различных органических кислот и токсинов. В результате чего формируется вторичная (конечный вариант) моча.

Таким образом, благодаря всем трём процессам происходит выведение конечных продуктов обмена веществ.

Так какой же ответ будет на поставленный ранее вопрос: могут ли лейкоциты быть в моче? Ответ однозначный – могут. Главное значение в диагностике заболеваний играет количество белых кровяных телец.

Норма лейкоцитов в моче у детей

В зависимости от возраста и иногда пола, содержание лейкоцитов в крови может варьировать (таблица 1). Так, у грудничков количество белых кровяных клеток будет считаться в пределах нормы: у мальчиков 5-7 клеток, у девочек – 8-10.

Таблица 1. Норма лейкоцитов в моче у детей.

Возраст	Норма
Новорождённый	До 15
Полгода	До 11
1 год	До 10
2 – 6 лет	8 – 10
7 – 12 лет	8 – 10
14 – 16 лет	6 – 7

После рождения организм ребёнка ещё не полностью сформирован поэтому допускается повышенное число лейкоцитов. Однако если со временем число клеток не снижается — это говорит о патологии.

Причины повышения уровня лейкоцитов в моче

Высокий уровень лейкоцитов в моче принято называть лейкоцитурией, а если число белых кровяных клеток больше 60 – пиурией.

Высокие цифры лейкоцитов в моче говорят о том, что организм усиленно борется с какой-либо инфекцией. Так, причинами лейкоцитурии у детей могут быть:

• воспаление мочевыделительных путей (мочевого пузыря, мочеточника). У ребёнка будет нарушение частоты мочеиспускания;
• пиелонефрит – инфекционное воспаление почек бактериальной природы, сопровождающееся повышенной температурой тела и болями в пояснице;
• попадание лейкоцитов в мочу с наружных половых органов при их воспалении. Примером может быть вульвовагинит у девочек;
• аллергическая реакция. Эозинофилы – разновидность лейкоцитов, реагирующих на появление аллергена. Поэтому при аллергической реакции их количество будет повышено, что незначительно может сказаться в анализе мочи.

В случае обнаружения числа лейкоцитов в моче, не укладывающегося в норму, не стоит паниковать раньше времени. Возможно моча была неправильно собрана. Во избежание недостоверного результата исследования следует тщательно подготавливаться к сбору биологической жидкости.

Как правильно собрать мочу

Подготовка к сбору анализа мочи

Для того чтобы правильно собирать мочу, важно следовать ряду правил.

1. Моча собирается утром после пробуждения. Это важно, так как именно после сна она является более концентрированной и позволяет более точно оценить работу систем нашего организма.
2. Важно подготовить стерильную ёмкость для сбора материала. Она будет зависеть от возраста ребёнка. Если он уже большой и может самостоятельно контролировать акт мочеиспускания, то ему достаточно приготовить стерильную сухую тару или купить специальный контейнер в аптеке. Если ребёнок ещё мал для этого, следует использовать мочеприёмники, которые также можно приобрести в аптеках. На них детально описано как ими пользоваться.
3. Перед мочеиспусканием необходимо провести туалет наружных половых органов, желательно с мылом, без использования отдушек.
4. Перед сбором мочи где-то за сутки желательно не употреблять красящие вещества, например, свёклу. Это может сбить с толку врачей при проведении анализа.

Процесс сбора анализа и транспортировка

Как уже было упомянуто выше, сбор мочи может осуществляться только в стерильную ёмкость или мочеприёмник. Не рекомендуется использовать пластиковый горшок, так как результат количества лейкоцитов может исказиться по причине использования чистящих средств.

В идеале первую порцию мочи спустить в унитаз и на исследование принести среднюю часть выделенной жидкости.

После сбора мочи важно как можно скорее доставить её в лабораторию на исследование. У вас есть 2 часа на это. После истечения этого времени происходить рост микроорганизмов, что приведёт к получению не точных результатов анализа.

Назначили повторно сдать анализ — почему?

Чаще всего такое может быть при аномально высоком числе лейкоцитов. Но не стоит пугаться и накручивать себя раньше времени.

Врачи списывают это на неправильную подготовку к исследованию, особенно по причине не проведения туалета органов мочеполовой системы.

При повторном сборе мочи уделите более тщательное внимание всем моментам.

Уровень лейкоцитов в моче может быть определён несколькими способами.

Первый – рутинный метод, при котором подсчёт лейкоцитов проводится при микроскопическом исследовании осадка мочи после центрифугирования. Результат может быть записан в следующем виде:

• единичные клетки в поле зрения;
• перечисляется точное число клеток в поле зрения (5 – 10, 10 – 15);
• сплошь – все поле зрение заполнено лейкоцитами.

Следующий способ подсчёта лейкоцитов – анализ мочи по Нечипоренко. Этот метод направлен на выявление точного числа эритроцитов и лейкоцитов, приходящихся на 1 мл мочи.

В норме у детей количество лейкоцитов, подсчитанных по Нечипоренко, составляет: у мальчиков — 2000, у девочек — 4000.

Имеется ещё один способ подсчёта лейкоцитов – метод Каковского-Аддиса. Таким путём считается число эритроцитов и лейкоцитов в суточной моче. В норме число лейкоцитов, подсчитанных таким образом, составит 2 000 000.

Советы родителям

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка указывают на наличие патологического процесса в организме. Однако стоит задуматься над тем, был ли правильно собран анализ и были ли все условия сбора соблюдены. Не стоит ставить диагноз раньше времени и тем более без консультации с врачом.

Никто не сможет проконсультировать вас лучше, чем грамотный специалист. Все возникшие вопросы по референсным значениям и правилам подготовки вы можете задать своему педиатру.

Если же врач уверен, что повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребёнка — это признак имеющегося воспаления, значит важно выяснить причину этого состояния. Для этого могут потребоваться различные способы подтверждения диагноза, например, посев мочи для подтверждения пиелонефрита, сдача общего анализа крови, направление к гинекологу.

Заключение

Лейкоциты являются «защитниками» нашего организма от различного рода патогенов. Поэтому повышение их уровня в крови и в моче указывает на наличие воспалительного процесса. Лейкоциты в моче у ребенка, то есть лейкоцитурия может быть как физиологической (у новорождённых), так и патологической, свидетельствующей о ряде серьёзных патологии, требующих лечения. Вовремя замеченное нарушения позволит избежать осложнений.