Можно ли делать укол при лечении зубов ребенку?

Обезболивание при лечении молочных зубов

Дошли мы до того, что имеем 8 дыр в молочных зубах. Отправили нас к (как нам сказали) лучшему в городе детскому стоматологу. Один зуб сделали спокойно. Второй зуб, болезненный, делаем за два захода, потому что сыну болит и он тупо не дает ничего сделать. Я думала, что детям что-то там “пшикают”, чтобы обезболить. Знакомая, которая возит своего ребенка к стоматологу, говорит, что делают без обезболивания, поскольку детям не обезболивают. Я в ступоре, мой Денис очень нетерпелив к боли, даже малейшей. Подозреваю, что это все так быстро не закончится.

Девочки, вы водили детей у которых молочные зубы на пломбирование? Вам обезболивали?

Ваша почта:

Я своей четырёхлетней дочери уже 3 раза лечила зубы и даже рентген делала. Никакого обезболивания детям не делают. Да и не думаю, что укол в десну был бы для них меньшим стрессом, чем сверление зуба. Дочка обычно поначалу мужественно молчит, потом поднимает крик. Заканчиваем мы пломбировать зуб, уже удерживая её силой. Многое, конечно, зависит от врача. В этом плане мне повезло со стоматологом, который лечил молочные зубы старшему сыну. Сейчас я, к сожалению, далеко от этого врача и не могу обратиться с дочерью. Та женщина настолько умела найти подход в детям, что лечение зуба превращалось в непрерывную игру с шутками-прибаутками. Сын спокойно открывал рот и терпел все манипуляции, хотя до этого врача все наши попытки вылечить зуб превращались в истерические вопли. Так что, советую поискать подходящего стоматолога именно по отзывам мам.

Я тоже считаю, что все зависит от самого врача. Мы с мужем обращались к одному врачу недавно. Он запломбировал сыну 2 зуба рядом без наркоза. Сынок даже игрался во время лечения водным пистолетом. Врач оказалось доброй и приятной. Она настолько была удивлена спокойным поведением сына, во время лечения, что даже сделала небольшую скидку за лечение зубов.

Все зависит не только от самого врача, но еще и от ребенка. Дети все разные, одни более покладистые другие более не послушные. Но несмотря на все нужно постараться найти к ним подход, тогда ребенок будет слушаться и всю процедуру пройдет без криков и угроз. Обязательно перед походом к стоматологу нужно дать ребенку обезболивающее средство.

Не соглашусь насчет стресса от укола в десну. Дочке как-то пришлось пломбировать зуб, в котором кариес ушел глубоко. Врач только посмотрела и сразу отправила на укол. Укол делается за 1 секунду, ребенок даже понять не успевает ничего – как уже его отпускают. Зато потом дочка спокойно сидела в кресле почти полчаса, не вырываясь и не дергаясь. Чувствительности не было никакой. Врач качественно и не спеша сделала свою работу. Мне вообще сложно представить, как можно хорошо пролечить зуб, если сопротивляющегося ребенка держат трое взрослых (сын моей подруги такой).

Но самое радостное для меня то, что дочка совершенно не боится стоматолога. Хотя, опыт у нас приличный: две пломбы (одна с обезболиванием, другая нет) и вырывание трех молочных зубов (не выпадают они у ребенка сами, хотя новые уже растут). Видимо, нормальные врачи у нас, а не садисты, считающие, что детям и без анестезии можно.

здравствуйте. а как же аллергия . они ведь пробы не делают

может быть всё зависит от врача, а может и от ребёнка. Но у нас – обезболивали даже молочные зубки. Иначе дочка бы просто не дала подойти к ней, так как очень реагирует на боль. Но мы ходили в частную детскую клинику и там конечно к детям особый подход. Я согласна с вами, что шутки – прибаутки очень тоже важны.

Может быть, это была государственная клиника, у которой просто нет денег на приобретение обезболивающих средств при лечении зубов маленьким деткам. На самом деле способы обезболить есть и их несколько. Да и нельзя без этого, ведь детям, особенно в возрасте до 6 лет, очень сложно терпеть боль. Ситуацию усугубляет то, что в это время чаще всего происходит первое помещение стоматолога – а это еще один стресс. Анестезия в детской стоматологи в большей степени имеет именно психологическое значение. Ребенку легче довериться специалисту, если он будет точно уверен в том, что ему не будет больно.

В зависимости от сложности процедуры может применяться укол местной анестезии или ингаляционный наркоз. В последнее время стала довольно популярная альтернативная анестезия – седация.

Местная анестезия является самым простым и известным методом обезболивания, который используется при лечении зубов и у взрослых. Название говорит само за себя – действует она только на определенном участке. Препарат вводится в десну или щеку пациента и обезболивает только нужную область, участок лица, радиусом примерно в 10 см от места укола.

При этом ребенок будет в сознании и сможет наблюдать за всеми этапами процедуры и действиями стоматолога. Здесь как раз таки и заключается главный недостаток местной анестезии – она не подходит в том случае, если ребенок слишком активный и не может спокойно перетерпеть лечение. Если даже малышу не будет больно, то это совершенно не значит, что он станет смирно сидеть в кресле. Именно поэтому во многих клиниках, где лечат зубы маленьким деткам, есть телевизоры с мультфильмами, а также игрушки, что призвано отвлечь ребенка он процедуры лечения.

Местная анестезия рекомендуется при любой стоматологической процедуре, во время которой могут быть задеты нервные окончания. Для детей с особой чувствительностью обезболивающий укол делается даже перед лечением несложных заболеваний пародонта.

Также такой тип обезболивания рекомендуется в том случае, если для успешного лечения необходимо, чтобы ребенок был в сознании. Болевые ощущения хоть и снижаются, но полностью они не пропадают, а значит, стоматолог сможет определить заболевания полости рта без дополнительных манипуляций, просто по ощущениям ребенка.

Преимущество местной анестезии еще и в том, что она полностью безопасна для детей. Компоненты обезболивающего блокируют сигнал только одного участка нервного импульса, и никак не влияет на центральную нервную систему. Все же анестезиологи с осторожностью относятся к любому типу обезболивания детей, ведь при неправильном использовании средства могут возникнуть последствия.

В особых случаях может использоваться общая анестезия. Отличие от местной в том, что данный вид обезболивания воздействует уже не на конкретный участок тела, а на центральную нервную систему в общем, вызывая временные изменения самоощущения. При этом человек не чувствует абсолютно никаких болезненных ощущений, параллельно у него снижаются рефлексы, а также пациент вообще не воспринимает, что происходит вокруг. Надо сказать, что данный вид наркоза хоть и применяется часто, но все равно специалисты в первую очередь стараются использовать местную анестезию и только лишь когда по разным причинам она не подходит, обращаются к общей.

У нас по наследственности мужа достались плохие зубы,быстро стирается эмаль. У нас на данный момент стоит 8 пломб. Зуб один был флюсовый, уже гной погнал и была шишка на десне, нам его вскрыли и прочистили без болезненно т.к. нервы уже сгнили. Остальные зубы были в состоянии переходящего пульпита от здоровых. Там нам нервы замораживали, так сделали два зуба. В десну кололи укол. Ничего не пшикали. В итоге, что-бы сберечь психологические нервы дочери и здоровье зубов, мы решились на наркоз. Но не тот наркоз что в руку делают, я исказал тот наркоз, что колят в попу. Ездили мы в соседнюю область и там нам одним махом проличили все зубы.

Сейчас 2 месяца как мы не жалуемся и всё хорошо. Передние 6 верхних мы серебрим, нижние 6 – нормальные.

Обычно, если ребёнок даёт открывать рот, делают так: сперва сверлят зуб, ставят лекарство (пропитанная ватка маленькая) и через 7 дней нерв сам отмирает. Потом временную пломбу вскрывают, достают лекарство и ставят пломбу. Моя дочь не далась 2-м врачам, от нас отказались и я стала искать по частным наркоз в попу (Кетамин) а от Пропофола (наркоз в руку) я в поликлинике отказалась. Ещё нам с частной сберегли зуб, а в детской его хотели вырвать (так меньше мороки с лечением, но кого волнует что постоянный будет проблемно расти).

Похоже, что вы говорите об общем наркозе. Порою, при лечении зубов у детей он становится единственным способом обезболивания. Например, когда необходимо, чтобы во время лечения ребенок сидел недвижно. Часто маленькие непоседы вертятся, поворачивают голову, закрывают рот во время лечения, что усложняет задачу специалиста и даже может обернуться вредом для ребенка. Если проводиться сложная операция, во время которой очень важно, чтобы малыш сидел спокойно, например, при удалении молочных зубов, используется наркоз даже в том случае, если у ребенка высокий болевой порог и эту операцию он может перетерпеть и под местной анестезией.

Также общий наркоз используется, если у ребенка есть аллергия на компоненты местной анестезии. Детский организм более подвержен аллергической реакции на новые для него вещества, из-за чего аллергия на местную анестезию у детей – это довольно распространенное явление. Единственным решением в данной ситуации остается лечение под наркозом.

Бывают ситуации, когда лечение зубов необходимо провести незаметно для малыша. Такое возможно, когда, например, ребенок страдает различными нервными расстройствами, поэтому тут очень важно, чтобы лечение прошло без стресса.

Кроме того, не всегда лечение зубов может пройти в короткие сроки. Нередко бывает, что за одну процедуру нужно срочно удалить несколько зубов и запломбировать остальные. При этом занять это все может несколько часов. Тут взрослому будет трудно просидеть в кресле столько времени, что уж говорить про маленького ребенка. Единственный выход тут – погрузить малыша в анестезируемый сон, тогда эти часы пройдут для него.

Еще проблема при лечении зубов – это острый рвотный рефлекс, который встречается даже у взрослых. В таких случаях используется общая анестезия, что у детей, что у взрослых.

И самым явным показанием к общему наркозу является повышенная чувствительность. Порог чувствительности проявляется в совсем юном возрасте. Один ребенок может героически перетерпеть удаление зуба под местной анестезией, другому для этого потребуется наркоз.

К относительным показаниям наркоза относят панический страх стоматологов и укола. Совсем недавно эти проблемы решали, просто проводя даже простейшее лечение под общей анестезией. Только в последние годы с подачи детских психологов в подобных случаях от такого вида анестезии стали отказываться. Объясняют это тем, что для того, чтобы преодолеть страх, нужно встретиться с ним лицом к лицу. Такой подход поможет ребенку в будущем, ведь, как правило, фобии с возрастом никуда не уходят. Малыш, который боится стоматолога, вырастет во взрослого, который также будет его бояться. Если ребенок капризничает, можно подойти к лечению с альтернативной точки зрения и воспользоваться еще не такими популярными, но очень действенными способами.

Надо сказать, что использование общего наркоза незаметно не проходит. Если он применяется очень часто, то это может привести к нарушениям сердечного ритма, снижению чувствительности, ослаблению иммунитета. При этом в нормальных клиниках препараты используются всегда в минимальном количестве, поэтому навредить они организму в столь короткие сроки они не могут.

Гораздо большую опасность может привести использование наркоза при определенных противопоказаниях к этому. Это инфекционные заболевания всего организма, рахит, астма, пневмония, заболевания крови, сердечная недостаточность.

Какие виды обезболивания подходят детям при лечении зубов

Когда родители говорят о заморозке, они в первую очередь имеют в виду какой-либо метод анестезии. Юлия Селютина, детский стоматолог, инстаблогер, победитель в конкурсе детских стоматологов России, подробно рассказала «Летидору» о видах анестезии, которые применяются при лечении зубов у ребенка.

Виды анестезии

Молочные зубы, как и постоянные, имеют нервы и могут болеть! В зависимости от глубины поражения тканей для лечения могут применяться разные виды обезболивания.

Детям, как правило, проводят один из трех видов анестезии: аппликационную, инфильтрационную или проводниковую.

Одним из самых легких по воздействию на организм считается спрей или гель, который работает только на поверхности слизистой оболочки рта. Такое аппликационное обезболивание часто проводится при удалении подвижного молочного зуба или для снижения чувствительности перед проведением проводниковой или инфильтрационной анестезии.

В детской стоматологии, как и во взрослой, часто используется метод инфильтрационной анестезии — это укол. Его воздействие направлено на блокировку нервных окончаний участка, который требует лечения. Препараты последнего поколения начинают действовать мгновенно, и стоматолог практически сразу может приступать к лечению. Вещества инфильтрационной анестезии блокируют болевые ощущения.

Самой сильной по воздействию считается проводниковая анестезия, поскольку она воздействует на нервную ветвь большого участка челюсти. Такой вид обезболивания используют, когда необходимо вылечить несколько зубов, стоящих рядом, и только в том случае, если инфильтрационного обезболивания недостаточно.

После лечения действие анестетика сохраняется некоторое время, поэтому рекомендуется сразу после процедуры воздержаться от приема пищи и следить за тем, чтобы ребенок не жевал внутреннюю часть щеки.

Когда речь идет о детях раннего возраста или о большом объеме восстановительных работ в ротовой полости, например, лечении кариеса на 5–13 зубах одновременно, то ребенку может быть рекомендован медикаментозный сон или, говоря медицинским языком, условия глубокой седации, то есть наркоз.

Детей в состояние наркоза вводят с помощью газа Севоран.

Этот метод на сегодняшний день считается самым современным, безопасным и предпочтительным, поскольку газ быстро выводится из организма, не вызывая осложнений.

Как это происходит: через маску подается вещество Севофлюран (Sevoflurane), ребенок делает несколько вдохов и засыпает. При лечении с применением Севорана работает бригада специалистов. Среди них обязательно есть анестезиолог-реаниматолог, который следит за общими показаниями: артериальным давлением, частотой сердечных сокращений и температурой тела. Именно этот врач отвечает за состояние ребенка в течение всего лечения.

Как только прекратилась подача газа, почти сразу наступает пробуждение и возвращение ребенка в сознание. Контроль за пробуждением также осуществляет врач-анестезиолог.

Помните, что анестезиолог-реаниматолог дает разрешение на наркоз только после тщательной подготовки и при условии корректных результатов анализов.

Как подготовиться к наркозу

Перед прохождением процедуры необходимо собрать медицинские заключения:

Результат общего анализа крови, который действителен в течение месяца.

Анализ на свертываемость крови (коагулограмма крови) или АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).

Заключение от кардиолога о работе сердца на основе ЭКГ (электрокардиограммы).

Заключение от ведущего педиатра.

Иногда по показаниям потребуется заключение невролога.

В день обследования нельзя пить газировку, окрашенные и сладкие напитки; молочную и твердую пищу можно принимать не позже чем за 6 часов до наркоза; воду не позднее чем за 4 часа. Есть особые показания согласно возрасту ребенка.

Детям от года до полутора лет на грудном или смешанном вскармливании можно пить молоко и воду не позднее чем за четыре часа до наркоза, а молочные смеси и другую пищу не позднее чем за шесть часов до процедуры. У детей старше полутора лет голодная пауза должна составлять шесть часов.

Противопоказания к обезболиванию

Для проведения процедуры существуют противопоказания: повышенная чувствительность к Севофлюрану; острые состояния; хронические заболевания в острой форме; инфекционные заболевания; болезни печени или почек в состоянии декомпенсации; некомпенсированный сахарный диабет; генетическая предрасположенность к развитию злокачественной гипертермии; инсульт, инфаркт миокарда и другие сердечно-сосудистые заболевания.

Побочные действия

Препарат крайне редко вызывает побочные реакции. Однако они могут возникнуть: дыхательные нарушения (кашель); тахикардия, брадикардия, повышение или снижение артериального давления; чрезмерное слюноотделение, головокружение, тошнота, рвота; аллергические реакции; лихорадка, озноб; сонливость, кратковременные судороги, головокружение.

Решение о лечении под наркозом принимает группа специалистов.

В день процедуры пациента осматривает врач анестезиолог-реаниматолог и изучает все результаты анализов. Если на момент осмотра у ребенка появился насморк или кашель — это повод перенести лечение.

Нужно ли обезболивать молочные зубы во время лечения

Большинство детей боятся уколов, поэтому очень многие родители хотят избежать этой процедуры. Можно ли лечить детей без анестезии? Правда, что молочные зубы не болят? Ребенок капризничает после анестезии. Почему? Алина Валентиновна Задорожняя, наш детский стоматолог, отвечает на вопросы родителей.

Зачем укол? Ведь в молочных зубах нет нерва – значит, не больно.

Действительно, очень многие родители просят полечить зуб без анестезии, думая, что “заморозка” ни к чему. На самом деле нервные сплетения заполняют всю внутреннюю часть зуба – и молочного, и постоянного. И уже давно доказано, что боль испытывает человек в любом возрасте, даже при лечении обычного кариеса.

Есть всего 3 исключения:

1. Кариес эмали, когда процесс не дошел до нервных окончаний. Здесь можно без укола.
2. Герметизация фиссур. Тоже можно провести без анестезии
3. И есть люди с таким болевым порогом, что выдерживают лечение без анестезии, не ощущая боль. Но таких людей крайне мало!

А теперь представьте, что ребенок испытал боль при лечении. Значит, следующее лечение будет гораздо тяжелее перенести. Количество визитов с уговорами увеличится. Перед родителями и стоматологом вновь стоит задача обрести доверие ребенка. Ведь без доверия провести качественное лечение без удержания невозможно.

Пожалуйста, доверьте вопрос об анестезии доктору! Мы видим ребенка, видим ситуацию во рту, понимаем, как полечить малыша качественно и без стресса.

Я сам не лечил зубы с анестезией. Может, и моему ребенку не надо?

Вероятно, родитель относится к очень маленькому проценту исключений, когда человек не чувствует боль на определенном уровне. Но есть большая разница между взрослым и ребенком! Между временным и постоянным зубом. У ребенка молочный зуб меньше по размеру, а тканей с нервными окончаниями больше. Проще говоря – зуб маленький, а нерв большой. И это доказанный факт. А теперь давайте сравним кариес одного размера на временном и постоянном зубе. Несмотря на равные условия, кариозный процесс у ребенка будет ближе к нерву. Значит чувствительность молочного зуба очень высока.

Лечение зуба без анестезии не рекомендовано во всем мире. Нам важно не допустить боли при лечении, поэтому мы в Дентал Фэнтези используем местную анестезию во всех случаях, когда это необходимо.

А может ребенок просто потерпеть без анестезии? Ведь всего-то несколько минут!

Я могу понять родителей, которые задают такой вопрос. И согласна, что с ребенком где-то нужно больше уговоров, а где-то нужно настоять. Можно провести аналогию со спортом, где есть дискомфорт, преодолевая который, формируется характер.

Но дискомфорт отличается от боли! Боль – это стресс. В результате происходят изменения на гормональном уровне.

1. Если ребенок в стрессе, на него хуже действует обезболивание. От этого снижается эффективность лечения.
2. Стресс может стать причиной невроза, нервных тиков, нарушения речи. Именно поэтому во всем мире лечение детей проводят с обязательным обезболиванием.

Очень важно, чтобы лечение вашего ребенка прошло без стресса! Ведь он должен вернуться в кресло стоматолога на продолжение лечения или на осмотр – с позитивным настроем.

Ребенок боится укола. Что делать?

Я понимаю ваши тревоги. С малых лет мы все помним прививки, кровь из пальца, а кто-то вспоминает стоматолога. Сейчас все изменилось. В Дентал Фэнтези мы делаем все, чтобы ребенок легко перенес укол:

1. Важен подход и эмоциональный настрой ребенка. Мы никогда не показываем инструмент, не называем укол уколом. Мы говорим: ледик, снежинка, льдинка. Эффект от заморозки: надуется щёчка, замёрзла щёчка, надо попить тёплого чая, и снежинка начнёт таять.
2. Для максимального комфорта мы используем гипоаллергенный обезболивающий гель. Этим гелем мы обрабатываем десну перед уколом.
3. Используем специальные иглы с особым дизайном среза, который позволяет сделать укол зачастую безболезненно.

А можно помазать обезболивающим гелем десну вместо укола?

Конечно, нельзя. Потому что обезболивающий гель обезболивает не зуб, а только десну. И это нужно только для того, чтобы сам укол был безболезненный.

Почему ребенок плачет после анестезии? Ему больно?

Бывает такое: лечение прошло безболезненно. Но при этом иногда дети плачут и говорят, что им больно. Почему? Как правило, это дети, которые впервые испытали эффект анестезии (онемения). Вспомните свои ощущения! Конечно, их сложно назвать комфортными, но однозначно – это не боль. На этом этапе важно довериться врачу, чтобы именно доктор подготовил ребенка к предстоящим ощущениям, не употребляя страшные слова: Укол, Заморозка, Немножко потерпи. В наших клиниках мы объясняем: “Твой зубик просто спит”. И клеим на одежду стикер со временем, когда зубик проснется.

Анестезия вредна?

Как обычно бывает, все познается в сравнении. Если поставить на часу весов воспалительный процесс и действие анестетика, то влияние протестированного, разрешенного препарата значительно меньше, чем пагубное действие воспалительного процесса.

Анестезия у детей в стоматологии

Страх перед стоматологами зарождается еще в детстве. В советское время для лечения и удаления молочных зубов, как правило, не использовали обезболивания: именно поэтому многие рожденные в СССР до сих пор не спешат на прием к врачу, когда обнаруживают первые признаки кариеса. Сегодня анестезия у детей в стоматологии применяется повсеместно: это позволяет проводить лечение своевременно, эффективно и без стресса.

Содержание статьи

Особенности анестезии у детей в стоматологии

В детской практике обезболивание играет первоочередную роль. Если взрослый пациент в состоянии перенести легкий дискомфорт и провести в кресле несколько часов подряд, то психика ребенка к этому пока не готова. Болезненная процедура может привить страх перед стоматологами на всю жизнь и помешать качественному лечению. Более того, анестезия дает нужный психологический эффект и помогает ребенку довериться врачу.

Особенности обезболивания у детей

• Большинство препаратов могут применяться только с четырехлетнего возраста, что накладывает жесткие ограничения при лечении совсем маленьких пациентов.
• Анестезиолог должен обладать высокой квалификацией и уметь правильно рассчитать дозировку.
• Ребенок может испытывать страх перед лечением и стоматологическими инструментами, в особенности это касается игл.
• У детей часто бывает аллергия на анестетики.

Виды обезболивания у детей в стоматологии

Местная анестезия

Самый распространенный метод обезболивания в детской практике. Чаще всего ее проводят в два этапа, комбинируя «замораживающий» гель или спрей с уколом анестетика.

Общая анестезия

Порой может быть единственным способом провести лечение. Ее стараются не применять без веских причин, поскольку вероятность осложнений после лечения зубов под наркозом выше, чем после местной анестезии.

Седация

Это ингаляция успокаивающей смесью, которая позволяет ребенку расслабиться, но при этом находиться в сознании. Формально седация не является анестезией, но дает небольшой обезболивающий эффект и часто применяется в паре с инъекцией анестетика.

Местное обезболивание у детей в стоматологии

Местная анестезия при лечении зубов применяется повсеместно, поскольку дает необходимый эффект обезболивания, но при этом сохраняет определенную чувствительность и имеет наименьшее количество противопоказаний. Дети, как правило, хорошо ее переносят.

Виды местной анестезии

Выбор того или иного вида зависит от процедуры, которую должен провести врач, возраста и психологического настроя ребенка.

Аппликационная анестезия

Местная анестезия у детей в стоматологии не обходится без применения специальных обезболивающих растворов или гелей (чаще всего на основе лидокаина), которыми обрабатывают десну перед началом лечения. Действующее вещество легко проходит через тонкий слой слизистой оболочки и притупляет чувствительность. Как правило, аппликационную анестезию используют для того, чтобы обезболить место будущего укола, — это типичная особенность проведения анестезии у детей в стоматологии. Но и одной «заморозки» гелем или спреем бывает достаточно для некоторых процедур — например, для удаления подвижных молочных зубов, у которых уже практически рассосались корни.

Средства аппликационной анестезии в детских клиниках имеют приятный вкус и аромат, чтобы ребенку было проще переносить лечение.

Инъекционная анестезия

В детской практике чаще всего используют анестетики на основе артикаина, которые вводят с помощью шприца. Этот препарат примерно в пять раз мощнее новокаина, но менее токсичен и реже вызывает аллергию. Его можно назначать с четырех лет.

Инъекционное обезболивание имеет свои разновидности. Детские стоматологи применяют инфильтрационную или проводниковую анестезию в зависимости от показаний. В первом случае укол делают в слизистую оболочку на границе альвеолярного отростка и переходной складки, чтобы анестетик попал к окончаниям зубных нервов. Во втором же случае раствор оказывает действие на ветви тройничного нерва. Проводниковая анестезия у детей в стоматологии допустима с шестилетнего возраста и показана при удалении зубов — в основном на нижней челюсти.

Инструменты для инъекционной анестезии

В детских клиниках постепенно отходят от использования классических шприцев и ампульных растворов. На их место приходят более продуманные и, что немаловажно, психологически комфортные для ребенка решения.

Общая анестезия в детской стоматологии

Иногда в детской практике приходится применять общую анестезию. Для лечения или удаления зубов детям под наркозом должны быть серьезные причины и показания, ведь наркоз — это глубокое угнетение нервной системы, и подобного рода воздействие влечет за собой риск осложнений. Очень многое зависит от квалификации анестезиолога: он должен правильно рассчитать дозировку и учесть все особенности организма ребенка.

Анестетик при общем обезболивании подается ингаляционно. Ребенок вдыхает пары вещества и быстро засыпает. Так у врача есть возможность провести лечение в спокойной обстановке, быстро и качественно, при этом маленький пациент не получит психологической травмы.

Показания для общей анестезии:

1. Большой объем работы. Ребенку трудно сидеть неподвижно, а если за один сеанс нужно вылечить несколько зубов или провести сложную операцию, то эта миссия становится практически невыполнимой.
2. Аллергия на препараты для местной анестезии. Артикаин и другие подобные анестетики могут вызывать аллергическую реакцию. В этом случае наркоз может стать единственным решением.
3. Неэффективность местной анестезии. Иногда укол не дает нужной степени обезболивания из-за особенностей организма малыша. Если у ребенка сохраняется сильная чувствительность, лучше использовать наркоз.
4. Непреодолимый страх перед лечением. Сильная дентофобия — показание для общей анестезии, если от переживаний ребенка не получается отвлечь ласковыми словами, мультфильмами или игрушками.
5. Некоторые психические и неврологические заболевания (ДЦП, эпилепсия, синдром Дауна и тому подобные).

Аллергия на анестезию в стоматологии у детей — довольно распространенное явление. Детский организм более подвержен нестандартным реакциям на новые вещества, к которым относятся анестетики. Перед визитом к стоматологу необходимо сдать анализы, чтобы понять, допустимо ли местное обезболивание, и если аллергическая реакция все-таки есть, проводить лечение под наркозом.

Альтернатива общей анестезии

Более безопасной альтернативой общей анестезии считается седация. Эта процедура предусматривает вдыхание через маску специальной смеси — закиси азота и кислорода. Она вызывает у ребенка чувство расслабленности и легкой сонливости, поднимает настроение и успокаивает. При этом маленький пациент остается в сознании и может взаимодействовать со стоматологом.

Седация не является анестезией, но обладает небольшим обезболивающим эффектом. Обычно ее совмещают с уколом анестетика. Смесь газов подается через специальный аппарат, который контролирует продолжительность и дозировку и позволяет плавно входить и выходить из состояния седации. Эффект от процедуры проходит в течение примерно 10 минут после прекращения подачи закиси азота.