Понос без температуры и рвоты у ребенка причины и лечение

У ребёнка понос без температуры и рвоты

Понос (диарея) – это наиболее часто встречающееся в детском возрасте расстройство пищеварения, характеризующееся многократным, неудержимым жидким стулом. Сам по себе понос является не самостоятельной патологией, а одним из симптомов какого-либо заболевания или дисфункции желудочно-кишечного тракта и других органов. Диарея – один из самых распространённых недугов детей, особенно младшего возраста. Это связано с несовершенством иммунной системы и незрелостью микрофлоры пищеварительной системы ребёнка.

Жидкий стул является одним из симптомов множества различных заболеваний. При постановке точного диагноза родителям необходимо сообщить доктору не только частоту испражнений ребёнка, но и их количество, консистенцию, цвет и даже запах.

Самые распространённые причины диареи у детей

Нарушение рациона питания

Является самой частой причиной поноса у детей любого возраста. Это может быть:

• переедание – нередко вызывает понос у младенцев и детей дошкольного возраста. Большой объём пищи не усваивается в полной мере и вызывает усиление перистальтики кишечника и диарею;
• нерациональное введение прикорма и/или детского питания – в организме ребёнка недостаточно ферментов, необходимых для переваривания нового вида пищи;
• некачественные продукты питания – нарушение условий и сроков хранения приводят к тому, что в пище происходит накопление патогенный микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, которые попадают в организм ребёнка и становятся причиной поноса;
• несбалансированное питание – употребление в пищу большого количества овощей, фруктов и/или ягод, сладкой, жирной, трудно перевариваемой или просто непривычной пищи.

Инфекционные заболевания

Возбудителем болезни могут быть различные вирусы и бактерии: аденовирусы и ротавирусы, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и др. Понос нередко является симптомом таких заболеваний, как:

• колиты, энтероколиты и гастроэнтериты различной этиологии (так называемые «болезни грязных рук»;
• начальные стадии сальмонеллёза и дизентерии (в дальнейшем к диарее присоединяется гипертермия и симптомы общей интоксикации);
• острые вирусные и бактериальные патологии дыхательных путей: ангина, пневмония, ОРВИ и др. В таких случаях причиной жидкого стула являются продукты жизнедеятельности возбудителей основного заболевания и общая интоксикация организма ребёнка.

Дисбактериоз кишечника

У новорожденных и младенцев дисбактериоз зачастую обусловлен врожденной недостаточностью бифидобактерий, искусственным вскармливанием или другими погрешностями в питании. У детей любого возраста причиной развития дисбактериоза могут стать:

• приём антибиотиков и некоторых других фармацевтических препаратов;
• несбалансированное питание (переизбыток животных белков и углеводов);
• перенесённые кишечные инфекции;
• патологии органов пищеварения;
• глистные инвазии;
• очаги хронической инфекции в других органах;
• хронические болезни, сопровождающиеся значительным снижением иммунитета.

Различные виды ферментной недостаточности

Лактазная недостаточность – врождённое или приобретенное состояние, при котором в организме ребёнка наблюдается недостаточность или полное отсутствие фермента лактазы, необходимого для усваивания молочного сахара (лактозы).

При врождённой форме заболевания первые симптомы появляются у ребёнка уже вскоре после рождения: жидкий, пенистый стул с кислым запахом, метеоризм и кишечные колики, беспокоящий детей после каждого кормления.

В таких случаях ребёнка переводят на искусственное вскармливание безлактозной смесью. Другие виды ферментопатий, вызывающие диарею:

• врождённая хлоридорея (дефицит белка, отвечающего за транспорт хлоридов);
• дефицит энтерокиназы (приводит к нарушению усваивания белков);
• синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (организм ребёнка не усваивает глюкозу, крахмал и лактозу);
• дефицит сахарозы-изомальтозы (включение в пищу ребёнка сахарозы и крахмала приводит к интенсивной диарее);
• целиакия (непереносимость глютена, содержащегося в злаковых);
• дефицит трегалазы (употребление в пищу грибов вызывает понос) и др.

Другие заболевания неинфекционной этиологии

Жидкий стул может быть симптомом:

• паразитарного заражения (простейшими, круглыми или ленточными глистами);
• хирургической патологии органов брюшной полости (аппендицита, желудочно-кишечного кровотечения и др.);
• индивидуальной аллергической реакции;
• стрессовой ситуации;
• теплового и/или солнечного удара;
• муковисцидоза (врождённой наследственной патологии желез внешней секреции, одним их симптомов которой является жидкий, зловонный, жирный стул) и др.

Первая помощь ребёнку при диарее без температуры и рвоты

Если диарея не нарушает общего состояния ребёнка, не сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры и другими признаками заболевания, родители могут самостоятельно предпринять следующие меры:

1. Щадящая диета. Питание ребёнка при поносе должно исключать употребление молочных и кисломолочных продуктов, фруктовых соков, жирных сортов мяса и рыбы, жареных, копченых и острых блюд, овощей и фруктов, богатых клетчаткой (капуста, бобовые, редис и др.), бульонов, сдобы и сладостей. Все блюда должны состоять из отварных и/или приготовленных на пару продуктов. Ребёнку можно предложить каши, сваренные на воде, нежирные сорта мяса или птицы, печеные яблоки, бананы, сухари, картофельное пюре на воде.
2. Питьевой режим. У маленьких детей диарея особенно быстро приводит к обезвоживанию. В связи с этим родители младенцев (равно как и детей любого возраста) должны следить за пополнением жидкости в организме ребёнка при поносе. В случае диареи дети могут пить кипяченую воду, несладкий компот, отвар сухофруктов и изюма. Также применяются фармацевтические препараты, содержащие необходимые соли: «Регидрон», «Глюкосан» и др.
3. Восстановление микрофлоры пищеварительного тракта. Существует множество видов лекарственных средств для лечения дисбактериоза, в состав которых входят бифидобактерии, необходимые для нормальной работы ЖКТ ребёнка. Это такие препараты, как «Линекс», «Бифиформ», «Биогая» и др.
4. Приём энтеросорбентов. Препараты данной группы способствуют выведению из организма ребёнка токсинов, патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Это такие лекарства, как: «Энтеросгель», активированный уголь, «Лактофильтрум», «Смекта», «Энтеродез» и др.

Если же понос не прекращается в течение двух суток, а также в случае присоединения других симптомов заболевания родителям необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение ребёнку.

Симптом расстройства пищеварения — понос у ребенка без температуры и рвоты: чем лечить и в каких случаях нужно обращаться к врачу

Диарея у деток является распространённой причиной обращения молодых родителей к педиатру. Понос характеризуется жидким, частым стулом. Расстройство пищеварения само по себе не является недугом, диарея — это характерным симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта или других заболеваний.

Диарея – часто встречаемая патология у маленьких деток, ввиду несовершенства их пищеварительной и иммунной нервной системы. Любое изменение в питании, приём некоторых лекарственных продуктов, даже стресс могут стать причиной появления поноса. Важно сразу же выявить провоцирующий фактор, немедленно устранить его. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к педиатру.

Причины возникновения

В первые годы жизни малыша сложно определить начало диареи от обычного стула жидкой консистенции. Если кроха находится на грудном вскармливании, то каловые массы имеют кашеобразную консистенцию, что является нормой. Молодые родители начинают бить тревогу, ввиду своей неопытности. Важно знать и уметь отличать нормальное положение вещей от патологии. Педиатры выделяют несколько вариантов, когда стул в норме, не волнуйтесь:

• первые недели жизни малыш будет испражняться до восьми раз в сутки. Выделения жёлтые, имеют кисловатый, молочный запах. Если у малыша наблюдаются в стуле белые комочки, не волнуйтесь, таким образом, пищеварительная система пытается нормализовать свою работу, привыкнуть к новым условиям жизни;
• с двухмесячного возраста стул происходит намного реже – до пяти раз в сутки. Сами выделения становятся более твёрдыми, приобретают тёмный цвет.

По мере введения новых продуктов в рацион ребёнка, стул меняется, становится более густым, изменяется цвет. Педиатры выделяют несколько основных причин поноса у малыша без температуры и рвоты.

Нарушение рациона

К этой категории относят следующие аспекты:

• неправильное введение прикорма или детской смеси. Иногда родители спешат с этим процессом, организм ребёнка ещё не вырабатывает нужных ферментов, которые переваривают пищу;
• переедание. Наблюдается у грудничков и детей дошкольного возраста, обильное поступление пищи нарушает нормальную работу пищеварительной системы, усиливается перистальтика кишечника, что провоцирует диарею;
• несбалансированный рацион. Приём слишком тяжёлой, вредной пищи нарушает нормальное функционирование детского желудка;
• некачественные продукты. Испорченные «лакомства» богаты болезнетворными микроорганизмами, которые приводят к поносу (организм пытается избавиться от токсинов).

Узнайте подробности о симптомах и лечении атопического дерматита у детей.

О том, как ухаживать за новорожденной девочкой в первый месяц прочтите на этой странице.

Дисбактериоз кишечника

Проблема характеризуется дисбалансом микрофлоры кишечника, является частой причиной поноса у деток разного возраста, доставляет множество неудобств. Груднички страдают дисбактериозом кишечника ввиду несовершенства пищеварительной системы, погрешностями в питании. Детки постарше болеют по ряду других причин:

• аномалии развития или заболевания желудочно-кишечного тракта;
• приём антибиотиков и других лекарственных препаратов;
• глистные инвазии;
• недавно перенесённые кишечные инфекции;
• хронические заболевания, которые сопровождаются значительным снижением иммунитета;
• воспалительные процессы в других органах.

Инфекционные заболевания

Болезни пищеварительной системы, других органов, возбудителями могут выступать различные бактерии, вирусы. Понос нередко является симптомом следующих недугов:

• начальные стадии дизентерии, сальмонеллеза. Спустя несколько дней к диарее присоединяются симптомы общей интоксикации организма;
• болезни «грязных рук». В категорию входят гастроэнтериты, энтероколиты, колиты;
• вирусные и бактериальные заболевания дыхательных путей, которые протекают в острой форме: ангина, ОРВИ, пневмония и другие. При таких патологиях жидкий стул является причиной интоксикации детского организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Ферментная недостаточность

В наши дни всё чаще педиатры диагностируют особую патологию – лактазную недостаточность (врождённую или приобретённую). При течении этого заболевания в организме мало или вообще нет фермента лактазы, который способствует усвоению молочного сахара (лактозы). Врождённый недуг отмечается родителями сразу же после рождения малыша: у крохи наблюдается пенистый, жидкий стул с кислым запахом молока, колики, беспокоящие ребёнка после каждого кормления.

При такой патологии малышу прописывают переход на искусственное вскармливание специальной безлактозной смесью. Помимо самой часто встречаемой ферментной недостаточности, встречаются и другие виды: целиакия, врождённая хлоридорея.

Патологии неинфекционной этиологии

Жидкий стул не всегда спровоцирован жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов. Понос у малыша иногда свидетельствует о течении следующих патологий:

• проявление аллергической реакции, дополнительно на теле малыша появляются высыпания, покраснения, зуд;
• аппендицит, кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• в результате теплового и солнечного удара;
• паразитарное заражение (острицы, ленточные черви, аскаридоз).

Характерные признаки и симптомы

Консистенция стула при поносе у ребёнка бывает различной: водянистой, кашеобразной. Характер клинической картины зависит от конкретного недуга. Для диареи свойственно урчание в животе, вздутие, неприятные ощущения в области кишечника или животика. Острая диарея, которая длится несколько дней, особого вреда организма крохи не принесёт, хронический понос может вызвать обезвоживание, серьёзные патологии желудочно-кишечного тракта, выраженным патологиям внутренних органов.

В каких случаях нужно обращаться с врачу

Обратитесь к доктору, если вы заметили следующие неприятные изменения:

• резкий запах от испражнений, которого не было раньше;
• стул частый (более пяти раз в сутки);
• необычный цвет кала;
• вы заметили, что в стуле крохи находятся кусочки слизи, гноя или не переваренной пищи;
• кожа вокруг заднего прохода покраснела, иногда появляются высыпания.

Узнайте о способах лечения и других неприятных симптомов у детей. О терапии лающего кашля написано здесь; осипшего голоса — тут; пищевого отравления — на этой странице. Про кровь из носа у ребенка прочтите по этому адресу; про боль в горле — в этой статье. О рвоте у детей написано здесь; о температуре — на этой странице; о лечении сухого кашля у нас есть отдельная статья.

Диагностика

Если диарея продолжается более двух дней, не отмечается улучшение состояния крохи, обратитесь к доктору. На приёме у врача обязательно расскажите специалисту, когда начались неприятные симптомы, подробно опишите клиническую картину.

Для постановки правильного диагноза требуется проведение анализа каловых масс, по необходимости УЗИ брюшной полости, общий анализ крови и другие диагностические манипуляции. На основе из результатов педиатр выявит причину появления проблемы, выпишет правильный курс лечения.

Методы и правила лечения

Как лечить понос у ребенка? Первым делом установите причину появления патологии, в зависимости от возбудителя назначается лечение. Самостоятельно родители могут оказать крохе первую помощь, при несложных заболеваниях с диареей вполне реально справиться в домашних условиях.

Терапия при поносе у ребенка заключается в приёме нескольких препаратов, которые выполняют очень важные функции. Комплексный подход к лечению ускоряет процесс выздоровления, положительно влияет на состояние ребёнка.

Восстановление водно-солевого баланса

Основную опасность для малыша представляет обезвоживание. Вместе с жидким стулом организм теряет полезные соли и вещества. Основное лечение диареи у детей и взрослых заключается в восполнении жидкости. Регидрация должна проводиться сразу же после обнаружения поноса. Для приготовления специального раствора используйте аптечные средства. Для грудничков отлично подойдёт обычное кормление грудью.

Для оральной регидрации используют следующие медикаменты:

Один пакетик средства залейте кипячёной водой (пропорция указана в инструкции). Полученный раствор давайте крохе на протяжении всего дня. Если нет возможности дать ребёнку готовый лекарственный продукт, приготовьте его самостоятельно: в одном литре воды растворите по чайной ложке сахара, соли, половину десертной ложечки соды. Используйте аналогично аптечным средствам.

Сорбенты

Дополнительно помогите детскому организму справиться с токсинами, образовавшимися в результате отравления или интоксикации при течении инфекционного заболевания. Сорбирующие средства связывают содержимое кишечника, способствуют скорейшему его выведению. Деткам разрешены к приёму следующие средства от поноса:

• Смекта;
• Активированный уголь;
• Энтеросгель;
• Полисорб;
• Полифепан и другие.

Запивайте препараты кипячёной водой или разводите в ней лечебный порошок. Все лекарственные продукты используйте по назначению, придерживайтесь инструкции.

Как промывать нос Долфином? Узнайте инструкцию по применению для детей.

Почему новорожденный кряхтит и выгибается и опасно ли это? Ответ на этой странице.

По адресу http://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/drugie/konyunktivit.html прочтите о симптомах и лечении аллергического конъюнктивита у ребенка.

Пробиотики

Таблетки от поноса содержат полезные бактерии, которые нормализуют микрофлору, зачастую используются при дисбактериозе кишечника. Применяются:

• Хилак Форте;
• Линекс;
• Бификол;
• Лактобактерин и другие.

Справиться с бактериальными кишечными инфекциями помогут следующие лекарства от поноса:

Антибиотики применяются достаточно редко, маленьким деткам вообще нежелательно использовать сильнодействующие препараты. Неоправданное применение антибиотиков может навредить здоровью крохи. Запрещено самостоятельно назначать любые медикаменты ребёнку, предварительно проконсультируйтесь с педиатром.

Народные средства и рецепты

Деткам справиться с поносом помогут натуральные снадобья, готовить их легко, они отлично справляются с поставленной задачей, абсолютно безопасны для крохи:

• отвар из груш. Лучше используйте сушёные плоды, их можно найти в любое время года;
• раствор крахмала. На половину стакана холодной воды возьмите чайную ложку крахмала. Сварите по принципу киселя, разрешается немного подсластить, давайте чаду по стакану снадобья 2–3 раза в день;
• давайте малышу по несколько столовых ложек рисовой каши, сваренной вкрутую без соли и на воде. Можно также использовать рисовый отвар (по 50 мл ребёнку трижды в сутки);
• настой кожуры граната. Высушите продукт, 1 чайную ложку снадобья залейте стаканом холодной воды, кипятите не более четверти часа, дайте настояться 2 часа. Полученное средство давайте детям по столовой ложке трижды в сутки.

Обязательно придерживайтесь специальной диеты: исключите жареное, жирное, слишком острое и солёное, запретите чаду кушать сладкое. Отлично подойдут каши на воде, нежирное мясо, компоты, минеральную воду.

Меры профилактики

Предупредить появление поноса у крохи поможет изучение, соблюдение правил прикорма и кормления малыша. Детей постарше учите мыть руки перед едой, не кушать испорченные продукты.

Медицинский видео — справочник. Народные средства для лечения поноса:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Понос и рвота у ребенка без температуры

Понос и рвота у ребенка без температуры – это симптомы острых состояний, которые могут иметь разную природу. Независимо от того, какой оказалась причина расстройства, нужно обратиться к врачу, если первая помощь не показала результатов и состояние ребенка становится только хуже.

Фото с сайта hijosconsalud.com

Причины и симптомы

Понос и рвота, не сопровождающиеся температурой, характерны для многих острых состояний желудка и кишечника. Чтобы правильно установить причину, нужно обращать внимание на дополнительные симптомы, характерные для каждого отдельного состояния.

Отравление

Симптомы пищевого отравления могут проявиться не сразу. Его вызывают продукты, условия хранения которых нарушены. Часто причиной отравления с поносом и рвотой, но без температуры становится употребление в пищу грибов – даже съедобные грибы перевариваются долго и тяжелы для детского пищеварительного тракта.

Признаки отравления:

• сильная жажда;
• обильная потливость;
• слабость;
• бледность;
• тошнота, которая облегчается рвотой;
• сухость во рту.

При ботулизме дополнительно к описанным симптомам ухудшается зрение, двоится в глазах, зрачки плохо реагируют на свет, походка шаткая, температура при этом остается в пределах нормы. Ботулизм могут вызывать консервированная фасоль, шпинат, свекла, грибы, тунец, копченая рыба, ветчина.

Кишечные инфекции

При кишечной инфекции температура все же может подниматься, но незначительно, до 37 о С на начальных этапах. Ребенок отказывается от еды, капризничает, вялый и бледный. На лбу выступает холодная испарина. Рвота не облегчает тошноту.

Дополнительно ребенок жалуется на боли в области желудка, в каловых массах обнаруживаются примеси крови. Небольшие кровяные примеси уже должны насторожить родителей, а потемнение кала говорит о наступлении острой фазы и неотложного состояния.

Воспалительные процессы в ЖКТ

Воспаление – не самостоятельный процесс, он всегда имеет причину. Обычно страдает не весь кишечник, а один из его отделов. Факторы, которые могут вызывать воспалительные болезни ЖКТ у ребенка:

• инфекционные заболевания;
• гельминтоз;
• злоупотребление антибиотиками и другими лекарствами;
• аутоиммунные заболевания;
• регулярное неправильное питание;
• отравление токсинами, например, ядовитыми грибами;
• избыточный вес;
• гиподинамия.

Переедания после длительных периодов голода, много жирной пищи, жареного и копченого в рационе – все это приводит к расстройствам ЖКТ в разной степени.

Воспаление слизистых оболочек тонкого отдела кишечника сопровождается такими признаками:

• диарея после приема пищи до десяти раз в день;
• много непереваренных частиц в кале;
• тянущие боли в области пупка и правом подреберье;
• снижение веса;
• слабость;
• сухая кожа;
• ломкие ногти.

Последние явления характерны, если энтерит был хроническим – питательные вещества просто не всасываются в тонком кишечнике, если слизистая воспалена. Понос у ребенка может сопровождать вялотекущий энтерит, но если болезнь обострится, обязательно поднимается температура.

Колит – это воспаление слизистых оболочек толстого кишечника. Хроническая форма может продолжаться месяцами и давать о себе знать тупыми ноющими болями в нижней части живота. Не наблюдается зависимости от приемов пищи, как при энтерите. Дополнительные симптомы, которые могут указать на развитие колита:

• отказ от еды;
• тошнота;
• вздутие, метеоризм;
• диарея, которая сменяется запорами;
• отсутствие температуры;
• небольшой объем каловых масс.

При обострении у ребенка поднимется температура, начнутся острые боли в животе, ложные позывы на опорожнение кишечника.

Аллергия

Понос и рвота без температуры появляются и при пищевой аллергии, но дополняются еще рядом симптомов, которые могут указать именно на непереносимость продукта:

• покраснение кожи;
• зуд, сыпь, отек;
• чихание, кашель;
• насморк, затруднение дыхания;
• отек языка, губ;
• тошнота, кишечные колики;
• капризность, отказ от еды;
• снижение артериального давления.

Под затруднением дыхания имеется в виду свистящее, тяжелое дыхание у ребенка, как при бронхите. Это связано с бронхиальным спазмом, который сопровождает острую иммунную реакцию. Причиной пищевой аллергии чаще всего становится рыба, морепродукты, орехи, цитрусовые и клубника, кондитерские изделия и шоколад.

Переедание и несварение

Если ребенок длительное время не принимает никакую пищу, а затем наедается большими порциями, плохо пережевывая, развивается несварение. Оно же характерно при избытке жирной, копченой еды, сладкого, острого, маринованного, грибов, специй.

Переедание также появляется при быстром приеме пищи и плохом жевании. Чувство насыщения ощущается не сразу, и ребенок продолжает есть, пока не почувствует тяжесть. Понос и рвота без температуры могут также развиваться, если ребенок попробовал непривычную еду, например, на отдыхе. При этом рвота значительно облегчает тошноту.

Паразиты

Фото с сайта todayinform.ru

Гельминтоз проявляется по-разному, в зависимости от того, о каких паразитах идет речь. Но есть общие признаки, по которым можно определить, что понос и рвота у ребенка без температуры спровоцирован гельминтами:

• повышенный аппетит, но масса тела не растет;
• сильное слюнотечение;
• метеоризм, тошнота, болезненность при пальпации живота, спазмы;
• склонность к аллергии на продукты, которые раньше хорошо переносились;
• раздражительность, беспокойство, плохой сон;
• расслоение ногтей, выпадение волос;
• частое обострение синусита, фарингита, гайморита и других воспалительных процессов в носоглотке.

У девочек отмечаются покраснение и раздражение кожи в области влагалища и ануса. Гельминты препятствуют усвоению витаминов и питательных веществ, потому у ребенка стремительно развивается авитаминоз и уменьшается вес, хотя есть ему хочется больше.

Первые симптомы заметны спустя 2-3 недели после попадания яиц в организм. Острицы могут вызвать ночной зуд в области ануса, ребенок постоянно расчесывает задний проход. Токсокары дополнительно вызывают кашель без других признаков простуды.

Пилороспазм и пилоростеноз

Между желудком и двенадцатиперстной кишкой есть пилорический сфинктер – своеобразная мышца, разделяющая два отдела желудочно-кишечного тракта. Спазм этого сфинктера называется пилороспазмом и из-за него пища не полностью переходит из желудка в кишечник. В результате развивается рвота и понос, но температура тела ребенка остается в норме.

Пилоростеноз – это более сложное состояние, пища из желудка вовсе не попадает в кишечник. Симптомы пилоростеноза:

• рвота в больших объемах;
• нормальная температура тела;
• постоянный голод;
• постоянная жажда, у грудных детей – беспокойство, плаксивость, тревожный сон;
• запор попеременно с поносом;
• маленькие прибавки в весе или их отсутствие.

У маленьких детей при пилоростенозе отмечается западение родничка.

Заболевания ЦНС

Понос и рвоту без температуры могут спровоцировать такие болезни нервной системы, как ишемия, гидроцефалия новорожденных, повышенное внутричерепное давление, опухоли.

Рвота при этом не приносит облегчения, никак не связана с приемом пищи. Сопровождается сильной головной болью. У детей до 6 месяцев выбухает родничок, ребенок слабый, сонливый, у него кружится голова.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость у ребенка появляется на фоне паразитарного заражения, кист или опухолей, снижения перистальтики. Симптомы:

• рвота;
• задержка газов;
• острые боли;
• вздутие живота;
• ложные позывы к дефекации.

Температура тела при этом может оставаться в пределах нормы. Состояние требует неотложной помощи, так как могут развиваться серьезные осложнения, в том числе, перитонит. Частичная непроходимость при неправильном питании сопровождается больше поносом, чем рвотой. Если коррекция питания не помогает, нужно обращаться за помощью.

Острый аппендицит

Это неотложное состояние на первых порах тоже может сопровождаться рвотой и поносом без температуры. Но это лишь первый признак, состояние ребенка будет ухудшаться. Через несколько часов температура все равно повысится. При этом даже легкие прикосновения к животу приносят сильную боль. Давать лекарства ребенку в этом состоянии нельзя.

Дисбактериоз

Это состояние, при котором кишечная микрофлора у ребенка изменяется в качественном или количественном отношении. Рвота при этом нечастая, не больше одного-двух раз в день. Запор сменяется пенистой диареей, а температура не повышается. Аппетит у ребенка плохой, отмечаются боли в животе, урчание после еды, на языке белесый налет. Возможны покраснения на коже. Появляется сыпь, зуд, сухость.

Психогенная рвота у ребенка без температуры

Невротическая рвота встречается у детей от трех лет. Проявляется после каких-либо стрессовых факторов. Рвота может начаться, если родители настаивают, чтоб ребенок ел, спал, наводил порядок, температура тела при этом не повышается. Часто причиной ставятся сильные эмоции (обида, волнение), переживание перед важным событием.

Первая помощь

Фото с сайта ratengoods.com

В первую очередь ребенку обеспечивают обильный питьевой режим – рвота и диарея сильно обезвоживают организм, приводят к упадку сил. Вода только чистая, без газа, подсластителей, красителей. Препаратами первой помощи являются:

Сорбенты помогут связать токсины и предотвратят их проникновение в кровь, а пробиотики восстановят кишечную флору. Противорвотные препараты давать не стоит, так как рвота в этом случае – только симптом, а не самостоятельное нарушение рефлекса.

Когда нужно вызывать врача

Острые состояния требуют немедленного обращения за помощью. Симптомы неотложных состояний у ребенка:

• нарастающая слабость;
• дезориентация в пространстве;
• слабая реакция на внешние раздражители;
• кровь в кале, рвотных массах;
• острые боли в животе;
• стабильное ухудшение состояния.

Со временем большинство неотложных состояний провоцируют высокую температуру.

Лечение

Если у ребенка рвота и понос без температуры, лечение напрямую зависит от причины:

• пищевое отравление – Полисорб, активированынй уголь, Бифидумбактерин;
• кишечные инфекции – Нифуроксазид, Энтеросгель, Према Кидс;
• воспалительные процессы – лекарства зависят от причины, при бактериальной этиологии назначают антибиотики, при паразитарной – антигельминтные;
• аллергия – Супрастин, активированный уголь;
• переедание, несварение – нормализация режима питания, Панкреатин;
• паразиты – Пиперазин, Мебендазол или другие антигельминтные средства, определяются врачом по результатам анализов, дополнительно Према или Бифидумбактерин;
• дисбактериоз – йогурт в таблетках, Према Кидс.

При психогенных расстройствах нужно оградить ребенка от сильных эмоций и обратиться к невропатологу, как и при болезнях ЦНС. Пилоростеноз и спазмы требуют предварительной консультации врача и диагностики, чтоб подобрать подходящее лечение.

Для предотвращения обезвоживания дают Регидрон или Гидровит – они восстанавливают водно-электролитный баланс. Ребенок должен пить чистую воду в больших количествах.

Питание при поносе и рвоте у ребенка без температуры

Чтобы предотвратить несварение, рвоту и другие расстройства ЖКТ, нужно следовать таким правилам питания:

• дробный прием 3-5 раз в день;
• ежедневно первое блюдо – супы или бульоны;
• волокнистые каши, богатые клетчаткой продукты обязательно должны быть в рационе;
• фрукты и овощи, самое простое – яблоки, салаты из капусты;
• избегать больших порций и переедания;
• избегать длительных голодных перерывов;
• не допускать приема фаст-фуда.

Если такая возможность есть, лучше сразу обратиться к врачу или вызвать педиатра домой, чтобы он точно определил причину и назначил, чем лечить. Многие состояния, которые сопровождаются у детей рвотой и поносом без температуры, похожи по остальной симптоматике и отличить их может только специалист. При симптомах неотложных состояний не стоит затягивать с обращением в скорую, чтобы не подвергать здоровье ребенка опасности.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66

Полезное видео о том, как помочь ребенку при расстройстве кишечника

Список источников:

• А. В. Горелов, Д. В. Усенко. Ротавирусная инфекция у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2008. – т. 7 — №6.
• П. Л. Щербаков, В. А. Петухов. Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2005. – т. 4 — №4.
• Т. А. Руженцова, А. В. Горелов. Выбор адекватной схемы терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования / Главный врач Юга России. – 2017. – № 1 (53).
• И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина. Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста / Педиатрическая фармакология. – 2010. – т. 7. — №4.
• Л. И. Ильенко, И. Н. Холодова. Дисбактериоз кишечника у детей / Лечебное дело. – 2008. – №2.

Рвота и понос у ребенка

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Причина

Как проявляется у ребенка

Что нужно предпринять родителям

Рвотой, которая не приносит облегчения, повышенной температурой, отказом от пищи, коликоподобными болями в животе, жидким стулом с неприятным запахом, измененной окраской и нередко с примесями.

Вызвать скорую помощь и до приезда врача собрать часть рвотных и каловых масс для анализов, а также начать восполнение утраченной жидкости и минералов с помощью солевых растворов.

Многократной рвотой, ознобом, бледностью, холодными на ощупь конечностями, разжиженным стулом обычной окраски без примесей, сильными спазматическими болями в животе, отказом от еды, вялостью. После поноса и рвоты состояние ребенка немного улучшается.

Незамедлительно вызвать скорую помощь, провести промывание желудка и начать давать растворы для регидратации.

Аллергия на лекарство или новый пищевой продукт

Появлением рвоты и жидкого стула после кормления или употребления лекарства (в выделяемых массах отсутствуют примеси), изменениями кожи (покраснением, зудом, сыпью), иногда затруднением дыхания и отеком слизистых оболочек.

Вызвать врача, чтобы он уточнил диагноз и назначил соответствующее лечение.

Инфекционные заболевания (ОРВИ, фарингит, пневмония, отит, менингит и другие)

Рвотой и поносом, вызванными интоксикацией, повышенной температурой, другими симптомами инфекционной болезни.

Вызвать врача для уточнения диагноза и назначения подходящего лечения основного заболевания.

Рвотой и пенистым жидким стулом несколько раз в сутки, плохим аппетитом, болями в животе через 1-2 часа после приема пищи, урчанием в животе, кожными реакциями (сухостью, зудом, сыпью).

Обратиться к педиатру, откорректировать питание ребенка и соблюдать предписания врача.

Перекармливание либо несварение

Однократной (реже двукратной) рвотой непереваренной пищей после еды, однократным поносом (в кале остатки непереваренной еды).

Исключить продукт, который ребенок съел перед появлением рвоты, а также обеспечить малышу оптимальный питьевой режим.

Однократной рвотой и разжиженным стулом после стрессовой ситуации или переживаний.

Наблюдать за ребенком и постараться исключить травмирующие психику ситуации.

Однократной рвотой и одно-двукратным появлением поноса сразу после попадания в непривычные климатические условия.

Обеспечить ребенку спокойную обстановку после смены климатической зоны, избегать психической и физической нагрузки, не употреблять незнакомые продукты.

Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

• Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
• У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
• В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
• Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
• Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
• У ребенка проявились признаки обезвоживания.

Правила первой помощи до приезда врача

1. Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
2. Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
3. При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
4. Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.

В чем опасность ситуации?

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Симптомы обезвоживания

Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:

• Вялость и слабость, раздражительность.
• Сухие слизистые оболочки и кожа.
• Нет мочеиспускания за последнее время.
• Плач без выделения слез.
• Западающий родничок (у грудничков).
• Утрата массы тела (у грудничков).
• Возможны судороги.

Лечение

Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.

Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.

Питание

Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.

Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.

Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.

Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.

Как понять, что лечение помогает?

После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:

• У ребенка улучшилось самочувствие.
• Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
• У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.