Понос и рвота у ребенка лечение в домашних условиях
У ребенка понос и рвота: необходимое лечение
Достаточно часто появляются у ребенка понос и рвота, лечение которых должно быть незамедлительным. Сначала нужно осуществить меры неотложной помощи, а потом быстро отправиться в больницу для выяснения диагноза и подбора наиболее оптимального лечения. У детей понос и рвота наблюдаются по самым разным причинам. Им может не подходить питание. Это может быть вызвано отравлением, так как дети часто любят кушать зеленые ягоды. Кроме того, некоторые продукты не подходят малышу из-за индивидуальной непереносимости. Стрессовые ситуации и сильные эмоции тоже могут вызвать подобные приступы. Нужно всегда следить за состоянием здоровья малыша. Врач назначит медикаменты, которые обязательно нужно будет принимать. Запрещается заниматься самолечением, особенно, если дело касается ребенка.
Основные принципы лечения поноса и рвоты у детей
Если у ребенка начались понос и рвотные приступы, то необходимо незамедлительно приступить к лечению. Оба этих симптома постепенно прекратятся, когда организм выведет все вредные вещества. Но проблема заключается в том, что организм вместе с такими неприятными приступами теряет большое количество жидкости. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, необходимо давать малышу пить как можно больше жидкости.
Лучше приготовить специальный раствор, но подойдет и обычная чистая вода. Если не выполнить это требование, то обезвоживание плохо отразится на функционировании внутренних органов и систем. В дальнейшем игнорирование этой проблемы может даже привести к летальному исходу в течение нескольких суток. Таким образом, профилактика или лечение обезвоживания являются главным принципом в лечении поноса и рвотных приступов.
Возмещение жидкости следует начинать уже в течение первых часов после начала проявления недуга. Для того чтобы восполнить водный баланс в организме, можно приобрести в аптеке специальную смесь и развести ее в воде. Если ребенок находится еще на грудном вскармливании, то нужно прикладывать к груди его как можно чаще.
Как осуществляется лечение детей разного возраста
В целом принципы лечения схожи, но для детей разного возраста они будут немного отличаться. Различным будет лечение грудных малышей и детей, которым уже более 1 года.
- Как лечить малыша в возрасте до 1 года.
Лечение грудного ребенка нужно осуществлять по следующей методике. Сначала нужно предлагать ему кормление грудью или использовать искусственную смесь. Делать это нужно чаще, чем в обычных условиях, когда ребенок здоров. Если кормление малыша осуществляется смесью, то можно использовать уже проверенный вариант, а не заменять его другим. Кроме молока нужно давать ребенку специальный раствор для питья. Объем составляет от 50 до 110 мл. Эту процедуру нужно проводить каждый раз после того, как у малыша был либо понос, либо рвотные приступы.
Если еще не успели приучить ребенка к бутылочке с насадкой в виде соски, то можно обойтись простой чайной ложкой. Также подойдет небольшой шприц на 10 мл, если убрать с него иглу. Если ребенок хочет еще пить, после того как выпил определенный объем раствора, то не нужно ему в этом отказывать. Поить малыша нужно до тех пор, пока он не утолит жажду. Так можно лечить или предотвращать обезвоживание, которое наступает из-за постоянных рвотных приступов или поноса. Если малыша вырвало снова, после того как он попил, то нужно дать ему раствор заново. Пить следует тогда небольшими порциями, но часто. Если малыш не хочет пить и кушать уже более 4 часов, у него постоянно возникают приступы то рвоты, то поноса, а выпитая жидкость не усваивается, а выходит наружу, то нужно незамедлительно обратиться в больницу.
- Как лечить ребенка старше 1 года.
Кормить ребенка нужно в таком же режиме, как и ранее. Но в рацион нужно добавить побольше кисломолочных продуктов, так как они помогают перевариванию пищи и поддерживают микрофлору кишечника. Разрешается кушать сыр, творог, пить кефир, ряженку, йогурты и прочее. Также допустимо кушать мучные продукты в небольшом количестве, рыбу и мясо, но жирные. Разрешается употреблять отварные, тушеные или пропаренные овощи. А вот сладкие напитки и сами сладости нужно временно исключить из рациона. Эти продукты питания могут усиливать приступы поноса и тошноты, так как вызывают брожение в кишечнике и желудке. Часто рекомендуется простая диета на основе риса, сухарей, бананов и яблочного пюре. Такой рацион допустим в первые дни недуга, но потом в него следует включать более витаминизированные продукты.
Если приступы рвоты и поноса длятся более 4 часов, то нужно приготовить малышу специальный питьевой раствор. На каждый килограмм веса ребенка потребуется по 50 мл этой жидкости. Нужно поить его по такой схеме: примерно 130 мл после каждого нового приступа. Эта цифра высчитывается следующим образом: по 10 мл до приступа и по 2 мл после приступа на каждый килограмм. Если есть желание пить больше, то нужно давать ребенку жидкость. Если он вырвал напиток, то нужно давать пить в небольших порциях. Если нет желания кушать и пить, то потребуется помощь врача.
Медикаментозное лечение рвоты и поноса у ребенка
В качестве дополнительного лечения родители часто дают детям различные препараты, которые якобы должны помочь с решением проблемы. Эти препараты обладают различными эффектами. Только врач может назначать подобное лечение. В противном случае они могут только навредить здоровью малыша. Этот подход не только неправильный, но и опасный для ребенка.
В первую очередь, не стоит давать антибиотики при первых приступах поноса.
Эти препараты являются очень эффективными, и они могут не только лечить, но и вредить здоровью. Антибиотики помогут только в том случае, когда понос был вызван бактериальной инфекцией.
Например, очень часто родители дают малышам пребиотики и пробиотики. Очень популярными являются Хилак Форте, Линекс, Энтерол и прочие. Согласно инструкции, они обладают свойствами к восстановлению микрофлоры кишечника, а также противостоят кишечным инфекциям, которые вызывают понос. Конечно, такие средства помогут, но только в том случае, если понос имеет бактериальную природу, то есть вызван инфекцией. Применение пробиотиков будет наиболее эффективным, если предварительно использовать антибиотики, которые устранили микрофлору кишечника, и теперь необходимо ее восстанавливать. То же касается поноса, который проявился только после лечения прочих болезней антибиотическими средствами.
Лекарство от рвоты тоже достаточно часто применяется. Но оно необходимо только тогда, когда рвотные позывы возникают практически постоянно с небольшими перерывами. Если ребенка вырвало пару раз, то это еще не повод давать такие препараты. Организм просто самостоятельно очищается. Давать противорвотные средства перед походом к врачу не стоит, так как они могут изменять симптомы, и врачу будет сложнее поставить диагноз.
Лекарство против поноса нужно применять очень осторожно, чтобы не вызвать осложнений, например, в виде кишечной непроходимости. Часто применяются препараты цинка. Согласно мнению врачей и ученых, они облегчают течение болезни. Можно применять энтеросорбенты. Они выводят из организма вредные вещества, сгущают каловые массы и ускоряют выведение болезнетворных микроорганизмов.
Рвота и понос у ребенка могут возникнуть очень быстро, после того как малыш скажет, что у него ухудшилось состояние. Обязательно необходимо заниматься не только симптоматическим лечением, но и выяснить причины, которые привели к ухудшению здоровья малыша. Конечно, меры первой помощи следует предпринять незамедлительно, но в дальнейшем нужно проконсультироваться у врача для подтверждения диагноза, выявления причины и подбора наиболее оптимального метода лечения.
Вопросы
Вопрос: Как лечить рвоту и понос у ребенка в зависимости от возраста?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Как лечить рвоту и понос у детей в зависимости от возраста?
Поскольку при рвоте и поносе происходит сильное обезвоживание организма, то лечение данных тягостных симптомов должно быть направлено, в первую очередь, на восполнение объема жидкости и электролитов. У детей в любом возрасте понос и рвоту необходимо лечить только методом восстановления объема потерянной жидкости и количества электролитов.
Специальные противорвотные средства давать ребенку в любом возрасте не стоит, поскольку в большинстве случаев рвота является проявлением интоксикации, отравления или инфекции. Если же купировать рвоту, то токсические вещества начнут всасываться в кровь, что значительно усугубит состояние ребенка. Если же рвота вызвана иными причинами, которые значительно опаснее пищевого отравления или интоксикации, то лечить ее самостоятельно не следует, поскольку это может привести к тяжелым последствиям для здоровья ребенка, вплоть до смертельного исхода.
Для купирования поноса нельзя давать ребенку антибиотики, такие, как Левомицетин, Энтерофурил, Фуразолидон или специализированный препарат Лоперамид (Имодиум), поскольку в подавляющем большинстве случаев они неэффективны. Ведь понос у ребенка наиболее часто вызывается вирусной кишечной инфекцией, отравлением или перееданием, для лечения, которых антибиотики совершенно не эффективны. Более того, при купировании поноса на фоне отравления или вирусной инфекции при помощи антибиотиков, все токсические вещества не удаляются из организма, а начинают усиленно всасываться в кровоток, усугубляя состояние ребенка. Многие “опытные” мамы и бабушки уверенно опровергнут данный факт, ссылаясь на неоднократные примеры того, как после антибиотика ребенок выздоровел в течение 1 – 3 суток. В данной ситуации взрослые люди считают, что выздоровление ребенка в течение нескольких дней после приема антибиотиков свидетельствует об эффективности последних. Однако это не так. Ведь кишечная инфекция, вызванная вирусами, проходит самостоятельно в течение 1 – 3 суток, а понос при отравлении заканчивается после выведения последней дозы токсинов. Таким образом, процесс естественного выздоровления принимается родителями за эффективность антибиотиков, которые в реальности не оказывают положительного воздействия на течение заболевания.
Именно поэтому при поносе ребенку можно давать только препараты из группы энтеросорбентов или пробиотиков. Энтеросорбенты связывают токсические вещества, прекращая их поступление в кровоток и останавливая, тем самым, патологический процесс. А пробиотики губительно действуют на патогенные вирусы, вызвавшие кишечную инфекцию. Таким образом, энтеросорбенты необходимо давать ребенку при поносе, вызванном отравлением. А пробиотики лучше давать ребенку, когда понос спровоцирован кишечной инфекцией.
Грудному ребенку с целью купирования поноса можно давать только энтеросорбент Смекту, который связывает токсические вещества, прекращая их всасывание в кровоток. Из пробиотиков грудной ребенок может получать Линекс или Бифидумбактерин. Детям с 2-х лет можно давать следующие сорбенты:
- Фильтрум;
- Смекта;
- Энтеросгель;
- Белый уголь.
Из пробиотиков для детей старше 2-х лет наиболее эффективным для купирования поноса является препарат Энтерол.
Кроме пробиотиков и энтеросорбентов с целью купирования поноса детям любого возраста можно давать препараты цинка, например, Цинкит по 10-20 мг в сутки в течение 10-14 дней.
Суммируя вышесказанное, можно вывести главное правило лечения поноса и рвоты у детей любого возраста – восстанавливать потерянный объем жидкости и электролиты. Для купирования рвоты ничего не давать ребенку. Для купирования поноса можно дать энтеросорбенты или пробиотики.
Для восстановления потерянной в результате рвоты и поноса жидкости необходимо давать ребенку пить специальные солевые растворы, которые можно купить в аптеке. Для детей лучше всего подходит раствор Регидрон Оптим, также можно использовать Трисоль или Дисоль. Если специальных растворов для восполнения потери жидкости купить нельзя, то следует их приготовить дома. Для этого в 1 литре кипяченой воды необходимо растворить 1 чайную ложку соли и 5 ложек сахара. Готовый аптечный или домашний раствор следует давать пить ребенку постоянно. Причем следует пить мелкими глотками, не торопясь.
Поить ребенка любого возраста следует сразу после первого эпизода рвоты или поноса, не дожидаясь действия лекарственных препаратов. Если ребенок вырывает после питья, постарайтесь напоить его снова. Грудного ребенка следует максимально часто прикладывать к груди и поить между кормлениями. Ребенка с 2-х лет необходимо кормить вареными овощами, мясом, кисломолочными продуктами и рисом небольшими порциями. В принципе вплоть до нормализации состояния детям старшего возраста подходит диета БРЯС – бананы, рис, яблоко, сухари. Между приемами пищи ребенка необходимо поить в обязательном порядке. Грудной ребенок на каждый эпизод рвоты или поноса должен выпивать 60 – 100 мл жидкости, а малыш старше 2 – х лет – по 100 – 120 мл. Однако если ребенок выпил положенное количество жидкости, но просит еще, давайте ему дополнительное питье, пока он не утолит жажду полностью.
При поносе и рвоте ребенку в любом возрасте категорически запрещается давать соки, газированные напитки, рисовый отвар, молоко или куриный бульон. Данные напитки не восполняют потерю жидкости и электролитов, а только усиливают обезвоживание.
Если в течение 3 – 4 часов ребенок непрерывно рвет или ходит в туалет, необходимо вызвать врача, поскольку это может быть признаком серьезного заболевания, которое требует квалифицированного лечения в стационаре. Например, тяжелая рвота может быть симптомом сотрясения мозга или менингита.
Вообще родители должны знать, что врача при рвоте и поносе у ребенка любого возраста необходимо вызывать при развитии следующих признаков:
- Частая рвота – более 3 – 4 раз подряд в течение 2 – 3 часов;
- Ребенок не пьет и не ест;
- Ребенок вырывает все выпитое и съеденное;
- Ребенок плачет без слез;
- У ребенка сухие губы и глаза, он вялый и сонливый;
- Примесь крови в рвотных массах;
- Рвота сочетается симптомами поражения ЦНС, например, головная боль, нарушение сознания, напряжение мышц шеи;
- Предположение, что рвота вызвана отравлением ядовитыми веществами.
Во всех остальных случаях для лечения рвоты и поноса у детей разного возраста вполне достаточно восполнения объема потерянной жидкости и электролитов при помощи специальных растворов.
Рвота и понос у ребенка
Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?
Как проявляется?
Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).
На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.
Симптомы и возможные причины, что делать?
Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.
Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:
Причина
Как проявляется у ребенка
Что нужно предпринять родителям
Рвотой, которая не приносит облегчения, повышенной температурой, отказом от пищи, коликоподобными болями в животе, жидким стулом с неприятным запахом, измененной окраской и нередко с примесями.
Вызвать скорую помощь и до приезда врача собрать часть рвотных и каловых масс для анализов, а также начать восполнение утраченной жидкости и минералов с помощью солевых растворов.
Многократной рвотой, ознобом, бледностью, холодными на ощупь конечностями, разжиженным стулом обычной окраски без примесей, сильными спазматическими болями в животе, отказом от еды, вялостью. После поноса и рвоты состояние ребенка немного улучшается.
Незамедлительно вызвать скорую помощь, провести промывание желудка и начать давать растворы для регидратации.
Аллергия на лекарство или новый пищевой продукт
Появлением рвоты и жидкого стула после кормления или употребления лекарства (в выделяемых массах отсутствуют примеси), изменениями кожи (покраснением, зудом, сыпью), иногда затруднением дыхания и отеком слизистых оболочек.
Вызвать врача, чтобы он уточнил диагноз и назначил соответствующее лечение.
Инфекционные заболевания (ОРВИ, фарингит, пневмония, отит, менингит и другие)
Рвотой и поносом, вызванными интоксикацией, повышенной температурой, другими симптомами инфекционной болезни.
Вызвать врача для уточнения диагноза и назначения подходящего лечения основного заболевания.
Рвотой и пенистым жидким стулом несколько раз в сутки, плохим аппетитом, болями в животе через 1-2 часа после приема пищи, урчанием в животе, кожными реакциями (сухостью, зудом, сыпью).
Обратиться к педиатру, откорректировать питание ребенка и соблюдать предписания врача.
Перекармливание либо несварение
Однократной (реже двукратной) рвотой непереваренной пищей после еды, однократным поносом (в кале остатки непереваренной еды).
Исключить продукт, который ребенок съел перед появлением рвоты, а также обеспечить малышу оптимальный питьевой режим.
Однократной рвотой и разжиженным стулом после стрессовой ситуации или переживаний.
Наблюдать за ребенком и постараться исключить травмирующие психику ситуации.
Однократной рвотой и одно-двукратным появлением поноса сразу после попадания в непривычные климатические условия.
Обеспечить ребенку спокойную обстановку после смены климатической зоны, избегать психической и физической нагрузки, не употреблять незнакомые продукты.
Когда нужно вызывать врача?
Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.
Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:
- Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
- У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
- В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
- Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
- Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
- У ребенка проявились признаки обезвоживания.
Правила первой помощи до приезда врача
- Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
- Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
- При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
- Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.
В чем опасность ситуации?
Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.
Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.
Симптомы обезвоживания
Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:
- Вялость и слабость, раздражительность.
- Сухие слизистые оболочки и кожа.
- Нет мочеиспускания за последнее время.
- Плач без выделения слез.
- Западающий родничок (у грудничков).
- Утрата массы тела (у грудничков).
- Возможны судороги.
Лечение
Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.
Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.
Питание
Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.
Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.
Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.
Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.
Как понять, что лечение помогает?
После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:
- У ребенка улучшилось самочувствие.
- Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
- У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.
Понос и рвота у ребенка без температуры
Понос и рвота у ребенка без температуры – это симптомы острых состояний, которые могут иметь разную природу. Независимо от того, какой оказалась причина расстройства, нужно обратиться к врачу, если первая помощь не показала результатов и состояние ребенка становится только хуже.
Фото с сайта hijosconsalud.com
Причины и симптомы
Понос и рвота, не сопровождающиеся температурой, характерны для многих острых состояний желудка и кишечника. Чтобы правильно установить причину, нужно обращать внимание на дополнительные симптомы, характерные для каждого отдельного состояния.
Отравление
Симптомы пищевого отравления могут проявиться не сразу. Его вызывают продукты, условия хранения которых нарушены. Часто причиной отравления с поносом и рвотой, но без температуры становится употребление в пищу грибов – даже съедобные грибы перевариваются долго и тяжелы для детского пищеварительного тракта.
Признаки отравления:
- сильная жажда;
- обильная потливость;
- слабость;
- бледность;
- тошнота, которая облегчается рвотой;
- сухость во рту.
При ботулизме дополнительно к описанным симптомам ухудшается зрение, двоится в глазах, зрачки плохо реагируют на свет, походка шаткая, температура при этом остается в пределах нормы. Ботулизм могут вызывать консервированная фасоль, шпинат, свекла, грибы, тунец, копченая рыба, ветчина.
Кишечные инфекции
При кишечной инфекции температура все же может подниматься, но незначительно, до 37 о С на начальных этапах. Ребенок отказывается от еды, капризничает, вялый и бледный. На лбу выступает холодная испарина. Рвота не облегчает тошноту.
Дополнительно ребенок жалуется на боли в области желудка, в каловых массах обнаруживаются примеси крови. Небольшие кровяные примеси уже должны насторожить родителей, а потемнение кала говорит о наступлении острой фазы и неотложного состояния.
Воспалительные процессы в ЖКТ
Воспаление – не самостоятельный процесс, он всегда имеет причину. Обычно страдает не весь кишечник, а один из его отделов. Факторы, которые могут вызывать воспалительные болезни ЖКТ у ребенка:
- инфекционные заболевания;
- гельминтоз;
- злоупотребление антибиотиками и другими лекарствами;
- аутоиммунные заболевания;
- регулярное неправильное питание;
- отравление токсинами, например, ядовитыми грибами;
- избыточный вес;
- гиподинамия.
Переедания после длительных периодов голода, много жирной пищи, жареного и копченого в рационе – все это приводит к расстройствам ЖКТ в разной степени.
Воспаление слизистых оболочек тонкого отдела кишечника сопровождается такими признаками:
- диарея после приема пищи до десяти раз в день;
- много непереваренных частиц в кале;
- тянущие боли в области пупка и правом подреберье;
- снижение веса;
- слабость;
- сухая кожа;
- ломкие ногти.
Последние явления характерны, если энтерит был хроническим – питательные вещества просто не всасываются в тонком кишечнике, если слизистая воспалена. Понос у ребенка может сопровождать вялотекущий энтерит, но если болезнь обострится, обязательно поднимается температура.
Колит – это воспаление слизистых оболочек толстого кишечника. Хроническая форма может продолжаться месяцами и давать о себе знать тупыми ноющими болями в нижней части живота. Не наблюдается зависимости от приемов пищи, как при энтерите. Дополнительные симптомы, которые могут указать на развитие колита:
- отказ от еды;
- тошнота;
- вздутие, метеоризм;
- диарея, которая сменяется запорами;
- отсутствие температуры;
- небольшой объем каловых масс.
При обострении у ребенка поднимется температура, начнутся острые боли в животе, ложные позывы на опорожнение кишечника.
Аллергия
Понос и рвота без температуры появляются и при пищевой аллергии, но дополняются еще рядом симптомов, которые могут указать именно на непереносимость продукта:
- покраснение кожи;
- зуд, сыпь, отек;
- чихание, кашель;
- насморк, затруднение дыхания;
- отек языка, губ;
- тошнота, кишечные колики;
- капризность, отказ от еды;
- снижение артериального давления.
Под затруднением дыхания имеется в виду свистящее, тяжелое дыхание у ребенка, как при бронхите. Это связано с бронхиальным спазмом, который сопровождает острую иммунную реакцию. Причиной пищевой аллергии чаще всего становится рыба, морепродукты, орехи, цитрусовые и клубника, кондитерские изделия и шоколад.
Переедание и несварение
Если ребенок длительное время не принимает никакую пищу, а затем наедается большими порциями, плохо пережевывая, развивается несварение. Оно же характерно при избытке жирной, копченой еды, сладкого, острого, маринованного, грибов, специй.
Переедание также появляется при быстром приеме пищи и плохом жевании. Чувство насыщения ощущается не сразу, и ребенок продолжает есть, пока не почувствует тяжесть. Понос и рвота без температуры могут также развиваться, если ребенок попробовал непривычную еду, например, на отдыхе. При этом рвота значительно облегчает тошноту.
Паразиты
Фото с сайта todayinform.ru
Гельминтоз проявляется по-разному, в зависимости от того, о каких паразитах идет речь. Но есть общие признаки, по которым можно определить, что понос и рвота у ребенка без температуры спровоцирован гельминтами:
- повышенный аппетит, но масса тела не растет;
- сильное слюнотечение;
- метеоризм, тошнота, болезненность при пальпации живота, спазмы;
- склонность к аллергии на продукты, которые раньше хорошо переносились;
- раздражительность, беспокойство, плохой сон;
- расслоение ногтей, выпадение волос;
- частое обострение синусита, фарингита, гайморита и других воспалительных процессов в носоглотке.
У девочек отмечаются покраснение и раздражение кожи в области влагалища и ануса. Гельминты препятствуют усвоению витаминов и питательных веществ, потому у ребенка стремительно развивается авитаминоз и уменьшается вес, хотя есть ему хочется больше.
Первые симптомы заметны спустя 2-3 недели после попадания яиц в организм. Острицы могут вызвать ночной зуд в области ануса, ребенок постоянно расчесывает задний проход. Токсокары дополнительно вызывают кашель без других признаков простуды.
Пилороспазм и пилоростеноз
Между желудком и двенадцатиперстной кишкой есть пилорический сфинктер – своеобразная мышца, разделяющая два отдела желудочно-кишечного тракта. Спазм этого сфинктера называется пилороспазмом и из-за него пища не полностью переходит из желудка в кишечник. В результате развивается рвота и понос, но температура тела ребенка остается в норме.
Пилоростеноз – это более сложное состояние, пища из желудка вовсе не попадает в кишечник. Симптомы пилоростеноза:
- рвота в больших объемах;
- нормальная температура тела;
- постоянный голод;
- постоянная жажда, у грудных детей – беспокойство, плаксивость, тревожный сон;
- запор попеременно с поносом;
- маленькие прибавки в весе или их отсутствие.
У маленьких детей при пилоростенозе отмечается западение родничка.
Заболевания ЦНС
Понос и рвоту без температуры могут спровоцировать такие болезни нервной системы, как ишемия, гидроцефалия новорожденных, повышенное внутричерепное давление, опухоли.
Рвота при этом не приносит облегчения, никак не связана с приемом пищи. Сопровождается сильной головной болью. У детей до 6 месяцев выбухает родничок, ребенок слабый, сонливый, у него кружится голова.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость у ребенка появляется на фоне паразитарного заражения, кист или опухолей, снижения перистальтики. Симптомы:
- рвота;
- задержка газов;
- острые боли;
- вздутие живота;
- ложные позывы к дефекации.
Температура тела при этом может оставаться в пределах нормы. Состояние требует неотложной помощи, так как могут развиваться серьезные осложнения, в том числе, перитонит. Частичная непроходимость при неправильном питании сопровождается больше поносом, чем рвотой. Если коррекция питания не помогает, нужно обращаться за помощью.
Острый аппендицит
Это неотложное состояние на первых порах тоже может сопровождаться рвотой и поносом без температуры. Но это лишь первый признак, состояние ребенка будет ухудшаться. Через несколько часов температура все равно повысится. При этом даже легкие прикосновения к животу приносят сильную боль. Давать лекарства ребенку в этом состоянии нельзя.
Дисбактериоз
Это состояние, при котором кишечная микрофлора у ребенка изменяется в качественном или количественном отношении. Рвота при этом нечастая, не больше одного-двух раз в день. Запор сменяется пенистой диареей, а температура не повышается. Аппетит у ребенка плохой, отмечаются боли в животе, урчание после еды, на языке белесый налет. Возможны покраснения на коже. Появляется сыпь, зуд, сухость.
Психогенная рвота у ребенка без температуры
Невротическая рвота встречается у детей от трех лет. Проявляется после каких-либо стрессовых факторов. Рвота может начаться, если родители настаивают, чтоб ребенок ел, спал, наводил порядок, температура тела при этом не повышается. Часто причиной ставятся сильные эмоции (обида, волнение), переживание перед важным событием.
Первая помощь
Фото с сайта ratengoods.com
В первую очередь ребенку обеспечивают обильный питьевой режим – рвота и диарея сильно обезвоживают организм, приводят к упадку сил. Вода только чистая, без газа, подсластителей, красителей. Препаратами первой помощи являются:
Сорбенты помогут связать токсины и предотвратят их проникновение в кровь, а пробиотики восстановят кишечную флору. Противорвотные препараты давать не стоит, так как рвота в этом случае – только симптом, а не самостоятельное нарушение рефлекса.
Когда нужно вызывать врача
Острые состояния требуют немедленного обращения за помощью. Симптомы неотложных состояний у ребенка:
- нарастающая слабость;
- дезориентация в пространстве;
- слабая реакция на внешние раздражители;
- кровь в кале, рвотных массах;
- острые боли в животе;
- стабильное ухудшение состояния.
Со временем большинство неотложных состояний провоцируют высокую температуру.
Лечение
Если у ребенка рвота и понос без температуры, лечение напрямую зависит от причины:
- пищевое отравление – Полисорб, активированынй уголь, Бифидумбактерин;
- кишечные инфекции – Нифуроксазид, Энтеросгель, Према Кидс;
- воспалительные процессы – лекарства зависят от причины, при бактериальной этиологии назначают антибиотики, при паразитарной – антигельминтные;
- аллергия – Супрастин, активированный уголь;
- переедание, несварение – нормализация режима питания, Панкреатин;
- паразиты – Пиперазин, Мебендазол или другие антигельминтные средства, определяются врачом по результатам анализов, дополнительно Према или Бифидумбактерин;
- дисбактериоз – йогурт в таблетках, Према Кидс.
При психогенных расстройствах нужно оградить ребенка от сильных эмоций и обратиться к невропатологу, как и при болезнях ЦНС. Пилоростеноз и спазмы требуют предварительной консультации врача и диагностики, чтоб подобрать подходящее лечение.
Для предотвращения обезвоживания дают Регидрон или Гидровит – они восстанавливают водно-электролитный баланс. Ребенок должен пить чистую воду в больших количествах.
Питание при поносе и рвоте у ребенка без температуры
Чтобы предотвратить несварение, рвоту и другие расстройства ЖКТ, нужно следовать таким правилам питания:
- дробный прием 3-5 раз в день;
- ежедневно первое блюдо – супы или бульоны;
- волокнистые каши, богатые клетчаткой продукты обязательно должны быть в рационе;
- фрукты и овощи, самое простое – яблоки, салаты из капусты;
- избегать больших порций и переедания;
- избегать длительных голодных перерывов;
- не допускать приема фаст-фуда.
Если такая возможность есть, лучше сразу обратиться к врачу или вызвать педиатра домой, чтобы он точно определил причину и назначил, чем лечить. Многие состояния, которые сопровождаются у детей рвотой и поносом без температуры, похожи по остальной симптоматике и отличить их может только специалист. При симптомах неотложных состояний не стоит затягивать с обращением в скорую, чтобы не подвергать здоровье ребенка опасности.
Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66
Полезное видео о том, как помочь ребенку при расстройстве кишечника
Список источников:
- А. В. Горелов, Д. В. Усенко. Ротавирусная инфекция у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2008. – т. 7 — №6.
- П. Л. Щербаков, В. А. Петухов. Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2005. – т. 4 — №4.
- Т. А. Руженцова, А. В. Горелов. Выбор адекватной схемы терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования / Главный врач Юга России. – 2017. – № 1 (53).
- И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина. Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста / Педиатрическая фармакология. – 2010. – т. 7. — №4.
- Л. И. Ильенко, И. Н. Холодова. Дисбактериоз кишечника у детей / Лечебное дело. – 2008. – №2.