14.11.2019

Признаки что ребенок проглотил инородное тело симптомы и лечение

Инородное тело у детей в органах пищеварения – что делать, если ребенок проглотил посторонний предмет

Когда ребенок еще маленький, он активно начинает исследовать окружающий его мир и все предметы вокруг него — в том числе и «на зуб». В итоге он может их проглотить. Такие случаи часто встречаются в педиатрии, а также в детской хирургии.

Как поступать в этой ситуации, надо ли оказывать первую помощь ребенку, куда и когда обращаться за медицинской помощью?

Безопасность малыша с рождения

Жизнь взрослых, окружающих малыша, меняется с его рождением. Молодые родители, дедушки, бабушки считают этот момент самым счастливым в их жизни.

Родившийся ребенок первое время почти постоянно находится в своей кроватке, взрослые оберегают его, обеспечивают ему условия, которые будут безопасны для его жизни.

Но малыш растет. Вот он уже ползает, осуществляет первые в своей жизни шаги, и окружающим родственникам все труднее становится следить за более активным ребенком. Малыш не может отвечать за свои поступки, действия на пути познания мира, ещё не зная опасности.

Маленькие дети любопытны, они знакомятся с окружающим миром при помощи прикосновений, берут предметы в рот, пробуя их на вкус. В силу этого, детское любопытство иногда приводит к плачевным результатам.

Видео: Что делать, если ребенок что то проглотил

Почему дети проглатывают инородные предметы – основные причины

Детские хирурги часто обнаруживают у карапузов инородные тела, доктора пополняют коллекции собственных музеев, извлекая их. Статистика показывает, что почти каждый четвертый малыш от года до шести лет проглатывал небольшие предметы, заставляя сильно волноваться своих родителей.

Познавая мир, ребенок проходит «оральную стадию», и на этой стадии развития он изучает различные предметы по их форме, вкусам, свойствам. А родителям нужно следить за безопасностью этого познания, постоянно наблюдать за игрой ребенка, за тем, что берется в руки, а затем в рот. Для игры малыша необходимо выбирать предметы крупного размера, имеющие безопасную поверхность.

Но бывают ситуации, когда трудно уследить за ребенком, или же взрослые рассеяны, забывчивы.

Играя, малыш может заинтересоваться каким-либо посторонним предметом, попавшимся ему на глаза. Но предметы различаются по форме, размеру, по виду поверхности — это влияет на то, будут ли они для детей представлять опасность.

Что за предметы или вещества малыш может положить в рот, чем опасно их проглатывание?

Предметы, которые находят в детском организме (пищеварение или респираторный тракт), условно делятся на два типа:

Угрожающие здоровью.
Не причиняющие вреда.

К первой группе можно отнести:

Булавки с иголками, канцелярские кнопки, а также скрепки, которые считают острыми.
Предметы размерами больше 3 см, которые считаются длинными для детей до года, и более 5 см — для детей с года и старше.
Батарейки.
Магниты — когда малыш проглатывает 2-а магнита, может произойти слипание кишки (в зоне, где магниты слипаются между собой, возможен некроз участка кишки, что вызывает воспалительный процесс брюшной полости, приводя впоследствии к перитониту и сепсису).
Токсичные вещества и ядовитые соединения.

Если ребенком проглатываются вышеописанные предметы или вещества, необходима помощь — ее могут оказать в лечебном учреждении.

Когда предмет из вышеописанных, или опасное вещество, на достаточно длительный срок попадают внутрь организма, то это порой приводит к серьезным последствиям!

Неопасными проглоченными предметами считаются фруктовые косточки небольшого размера, пуговицы, бусины и другие совсем маленькие предметы.

При попадании внутрь организма ребенка неопасных предметов, за малышом нужно внимательно наблюдать — будет ли меняться его самочувствие. Если состояние крохи хорошее, он играет, нет неприятных ощущений — тогда беспокоиться не стоит.

Самостоятельно покинуть организм способны мелкие предметы — их можно обнаружить с калом в горшке.

Но довольно часто возникают моменты, что предмет, проглоченный малышом, не может пройти через пищевод, через кишечник. А застрять ещё в желудке могут довольно крупные предметы, имеющие сложную форму.

Видео: Если ребенок проглотил что-то…

Симптомы инородного тела в органах пищеварения у ребенка – тревожные симптомы при проглатывании инородных предметов

Необходимо экстренно показаться врачу, когда у малыша появились следующие симптомы:

Усиленное слюноотделение.
Резко возникшие боли в животе, признаки метеоризма.
Тошнота с рвотными позывами.
Кашель — особенно, если он сопровождается одышкой.
Затрудненное дыхание.
Повышенная температура.
При дефекации — появление крови.
Потеря аппетита.

Часто родители занимают позицию выжидания и наблюдения, если замечают, что ребенок, держа во рту небольшой предмет, проглотил его — но не появляется внешних признаков с неприятными ощущениями.

Но, хотя у малыша здоровый вид, не всегда необходимо ждать, когда выйдет посторонний предмет. Есть тела, которые, просто попадая в пищеварительный тракт ребенка, считаются опасными, угрожая его здоровью, а может — и жизни.

Такими предметами, которые потенциально опасны, и при попадании которых требуется срочная медицинская помощь, считаются:

Иголки, булавки, небольшие скрепки, крючки для ловли рыбы, кнопки, гвозди, зубочистки, другие мелкие предметы, у которых острые края.
Предметы, с размерами три сантиметра и более.
Все элементы питания, любые батарейки.
Магниты, если проглочено несколько штук.
Стеклянные осколки и керамические, имеющие острые края.
Крупные фруктовые косточки.

Можно понаблюдать за малышом, если он проглотил небольшой предмет с обтекаемой формой — к таковым можно отнести пуговицу, камешек, шарик, монетку. Ждать можно от суток до 4-х дней — и проверять стул ребенка. Когда в этот временной промежуток проглоченное тело не выходит с фекалиями, нужно посетить врача для оказания необходимой помощи.

Опасные симптомы могут проявляться:

Болью внутри живота, не утихающей, а усиливающейся, которая локализуется в определенном месте или разливается по всему животу.
Приступами тошноты, возникающей рвотой, чаще всего многократной.
Присутствием крови в кале, кровяными выделениями после дефекации, между ними.
Другими симптомами, появившимся сразу после проглатывания малышом предмета.

Видео: Если ребенок проглотил батарейку…

Инородное тело в пищеводе ребенка – основные симптомы и риски

Проглоченный ребенком инородный предмет может застрять уже в пищеводе. Такой случай очень опасен из-за повышенной чувствительности пищевода и его ранимости.

Пищевод снабжен группами мышц, в которых может возникать спазм из-за раздражения этих мышц краями постороннего предмета, что способно вызвать осложнения.

Поэтому следует внимательно следить за симптомами, которые способны насторожить при контроле за ребенком, его самочувствием:

Ребенок, глотая, испытывает боль, которая локализуется в районе грудной клетки, за грудиной.
Он испытывает дискомфорт, проглатывая слюну, а твердая пища вообще не будет проглатываться.

При появлении данных симптомов, промедление грозит перфорацией пищевода, дальнейшим кровотечением. Пища может попасть внутрь грудной клетки, что будет угрожать здоровью и жизни малыша.

Первая помощь ребенку, если он проглотил инородное тело — что делать в таких случаях

Материал предмета, обнаруженного в организме, его форма и размеры будут влиять на поведение ребенка, на симптоматику, которая проявляется в создавшейся ситуации.

Малыша необходимо поддержать в состоянии физического покоя, если внутри него находится инородное тело.

До приезда бригады скорой помощи не следует самим доставать предмет, проталкивать его дальше — этим можно навредить ребенку. Нельзя давать малышу пищу и питье до осмотра врача.

Читать еще: Белые пятна на горле у ребенка без температуры лечение

Обычно ситуация заканчивается благоприятно, хотя могут быть и опасности. Если при нахождении инородного предмета внутри организма кроха спокоен – то, вернее всего, оно уже продвинулось в желудок и может самостоятельно выйти из организма.

Чтобы проверить это, нужно подождать один-два дня с момента данного события — и исследовать детский кал. Проглоченный предмет, обычно, выходит наружу в течение четырех дней. Но, если он не покидает организм, то нужно срочно сделать рентгеноскопию в медицинском учреждении.

Родители ошибаются, когда ставят ребенку несколько клизм, применяют слабительные препараты для быстрого выхода предмета. Постороннее тело, попадая в пищеварительную систему, вызывает стресс в ней, а попытки ускорить перистальтику могут вызвать травматические повреждения органов пищеварения выступающими краями предмета — оно застревает в кишечнике, приводя к непроходимости кишки.
Если инородное тело находится в детском организме, нельзя применять слабительные средства, вызывать рвоту, ставить клизму. Это может плохо отразиться на состоянии здоровья.
Не предпринимайте попыток вынуть его, чтобы дополнительно не травмировать малыша.
Не рекомендуется предмет вытряхивать, пытаться протолкнуть дальше, прожевав корочку хлеба.
Не кормите, не поите малыша, потому что предмет может иметь крупные размеры и острые края.

Если нет уверенности, что малышом проглочен какой-либо предмет, то сначала надо понаблюдать за состоянием ребенка и его поведением на протяжении трех суток, а если возникают тревожные симптомы — немедленно к врачу!

Медицинская помощь при инородном теле в пищеварительной системе ребенка

В медицинской клинике ребенка осмотрят проведут опытные педиатры, хирурги, назначат при необходимости рентген, дополнительное УЗИ или эндоскопическое обследование.

По полученным результатам этих исследований можно установить точный диагноз, определить местоположение инородного тела.

Чтобы его вывести из организма, применяют слабительное средство.
Если попавшее внутрь детского организма инородное тело продвигается с затруднениями, то лечащим врачом назначается эндоскопия.
Если применять эндоскопию нецелесообразно, назначается хирургическая операция или лапароскопия, но это слишком травмирует малыша, и часто вызывает осложнения.

Профилактика попадания инородных тел в органы пищеварения ребенка

Малышам необходимо постоянное внимание!

Когда они начинают активно ползать, а потом ходить, они открывают ящички и заглядывают в них, дотягиваются до полочек.

Родителям надо помнить, что познание мира происходит через рот, руки. Малыш способен засунуть в рот какой-нибудь маленький предмет, чтобы узнать его вкус, а потом случайно вдохнуть или проглотить его.

Инородное тело может создать угрозу здоровью, а также жизни крохи. Если родители беспечны, не очень внимательно смотрят за ребенком — такие случаи бывают часто.

Поэтому взрослые должны знать, какими симптомами это проявляется, какую представляет угрозу, что требуется сделать.

Чтобы не попадать в такие ситуации…

Нельзя оставлять ребенка одного, без контроля взрослых родственников.
Зону игр малыша нужно освободить от мелких предметов, которые опасны.
Не разрешайте ребенку брать для игры мелкие предметы.
Взрослым родственникам необходимо тщательно выбирать детские игрушки, которые нужно сортировать по размеру деталей — и исходя из возраста малыша.
Когда вам требуется покинуть комнату, проверьте игрушки и их состояние, или возьмите малыша с собой. Пусть играющий малыш находится в зоне вашей видимости, под постоянным и внимательным контролем!

Загрузка.

Что делать если ребенок проглотил инородный предмет?

Существует множество причин, по которым в организм ребенка может попасть посторонний предмет. Это может быть все что угодно: острые гвозди, частички стекла, пуговки, батарейки, магнитики и прочие предметы.

Это может произойти, если ребенок что-либо держал во рту и неожиданно засмеялся, если его в этот момент испугали. Часто малыши глотают свои «находки» из-за любопытства или во время основного приема пищи.

В основном, некоторые предметы, которые попали в организм к ребенку, выходят естественным путем, но не во всех случаях стоит полагаться на такой исход событий, особенно когда речь идет о деталях с острыми краями, магнитах, батарейках и прочих предметах, небезопасных для детей. Это может привести не только к воспалительным процессам, но и к летальному исходу.

Как узнать, что ребенок проглотил предмет: признаки

О том, что малыш проглотил посторонний предмет, могут свидетельствовать следующие признаки:

сильная рвота
вздутие животика у малыша, резкая и острая боль
повышенное слюноотделение
затруднение дыхания, отдышка, кашель
повышение температуры тела
наличие крови в стуле у малыша
отказ от пищи
общее ухудшение состояния малыша

Усугубляет ситуацию и то, что не всегда ребенок моет признаться родителям, что он что-либо проглотил. Одни дети из чувства страха перед наказанием будут долго молчать, другие — просто потому, что еще не умеют говорить.

Поэтому, если родители заметили у своего чада хоть один из перечисленных признаков, следует немедленно обратиться к врачу, или вызвать скорую помощь.

Что делать, если ребенок проглотил инородный предмет

Если родители не заметили, какой именно предмет проглотил карапуз, то нужно приложить все усилия, чтобы выяснить это в ближайшее время. Если проглоченный предмет относится к разряду острых или токсичных, следует немедленно отправиться к врачу.

В больнице ребенку назначат рентгенологическое исследование. Эта процедура поможет определить, какой предмет находится в организме у ребенка, и какие действия необходимо предпринимать далее персоналу. Также данная процедура поможет определить, в какой части тела находится инородный предмет, и движется ли он по кишечнику малыша.

К сожалению, даже с помощью рентгена не всегда возможно определить, какой предмет попал в организм, особенно, если речь идет о батарейках или магнитах. В рентгеновских лучах они выглядят практически одинаково, и не всегда можно различить.

Если все же так случилось, что младенец что-то проглотил, то сразу накормите его хлебом или картофельным пюре, поскольку эти продукты обволакивают стенки желудка ребенка, и предмет выйдет очень аккуратно, не повреждая стенки пищевода.

Есть и другой способ, который может помочь избавиться от инородного предмета, не прибегая к помощи врачей. Положите ребенка себе на колено так, чтобы его голова была расположена ниже его тела. Осторожно похлопывайте его по спине, между лопаток. Если эти действия не помогли – вызывайте скорую или отправляйтесь в ближайшую клинику.

Некоторые родители, стараясь поскорее извлечь инородный предмет из организма ребенка, часто совершают ошибки.

Следует знать, что далеко не все действия родителей можно совершать в подобных ситуациях:

Категорически запрещено делать ребенку клизму.
Нельзя давать без назначения врача различные слабительные препараты, это может усугубить состояние ребенка.
Запрещено искусственно вызывать рвоту у малыша.

Все эти действия могут повлечь за собой неприятные последствия. Сразу же после того как произошла беда, ограничьте физическую активность ребенка, обеспечьте ему максимальный покой. Пока в организме малыша инородный предмет, исключите активные игры и различные занятия.

Что делать, если ребенок проглотил батарейку или магнит

Как уже говорилось выше, батарейка это самый популярный предмет, которое глотают дети. Помимо того что постороннее тело в организме очень опасно, батарейка еще и очень токсична, ведь в ее составе присутствует электролит.

Первым делом следует обратиться к медицинскому работнику. Он с помощью рентгена определит месторасположение постороннего тела. Если батарейка застряла в пищеводе, ее нужно немедленно удалить, иначе она нанесет большой вред организму.

Во-первых, это может привести к химическому ожогу вследствие утечки электролита.

Читать еще: Золотистый стафилококк в горле у ребенка лечение народными средствами

Во-вторых, ток, который присутствует в батарейке может очень навредить пищеварительному тракту ребенка. Он может прожечь стенки пищевода, образуя дыры и язвы.

Если же батарейка находится в кишечнике, то никакого вреда она уже не принесет, и выйдет естественным путем. Обычно это происходит в течение нескольких дней. Все, что от вас нужно это наблюдать за состоянием ребенка, и его поведением. Если малыш начинает жаловаться на боли в животе, то сразу нужно отправиться к врачу.

Что делать, если ребенок проглотил инородное тело с острыми краями?

Острые вещи, или предметы с острыми краями также представляют еще большую опасность для детей. К таким предметам относят значки, булавки, гвозди, кусочки стекол, иголки.

Попадая в организм, такой предмет может проколоть стенку желудка, и его содержимое выльется в брюшную полость. Вследствие этого в брюшине развивается воспаление (перитонит), что может обратиться летальным исходом.

Поэтому в этом случае необходимо срочное оперативное вмешательство. Самостоятельно никаких действий принимать не стоит, иначе еще больше навредите ребенку.

В большинстве случаев, к счастью, предметы данной категории, поворачиваются тупым концом и выводятся из кишечника вместе со стулом. Но ребенка в любом случае следует наблюдать у врача. Именно медицинский работник может оценить всю опасность ситуации и принять правильное решение.

Для того чтобы не навредить ребенку, следует придерживаться некоторых правил, которые помогут вам избежать несчастного случая:

выбирайте игрушки для ребенка соответственно его возрасту;
не оставляйте малыша наедине с мелкими предметами, монетами, батарейками, значками;
не выпускайте ребенка с поля зрения.

Внимание: инородное тело в ЖКТ у ребенка

Каждый родитель должен обратить внимание на риск нахождения инородных те у детей в полости желудка, пищевода и кишечника. Инородное тело в ЖКТ у детей редко дает характерные признаки и обнаружить его можно толкьо при проведении рентгенографического снимка. Между тем создаются условия для образования пролежней на слизистой оболочке, в результате чего возникает эрозия и повышается риск развития язвенной болезни.

Своевременно оказанная помощь позволяет в большинстве случаев избежать отдаленных негативных последствий. Особое внимание нужно уделять случаям, когда инородное тело находится в горле. Существует риск проникновения его в голосовую щель. Это чревато развитием приступа удушья и летальным исходом, поскольку ни одна бригада скорой медицинской помощи не успеет доехать до места происшествия и оказать своевременную помощь при остановке дыхания.

Клиническая картина, помощь при попадании в горло

Клиническая картина инородного тела в горле у ребенка не оставляет сомнений – зачастую его видно невооружённым взглядом. При попадании крупных предметов их можно попробовать удалить. если это мелкие бусинки и детальки, то не стоит даже пытаться таким образом оказывать помощь.

Инородные тела глотки встречаются довольно часто и попадают в нее преимущественно с пищей.

Наиболее распространенные предметы, извлекаемые из глотки у детей, рыбные и куриные косточки, семечки и шелуха от них, разные «несъедобные» мелочи. Клиническая картина настолько выражена, что сомнений обычно не бывает: ощущение постороннего предмета и колющая боль в горле, усиливающаяся при глотании, приступообразный кашель и рвотные движения, с помощью которых организм стремится удалить инородное тело. Усиление боли при глотании вынуждает ребенка перестать сглатывать слюну, и у малыша она вытекает изо рта, а более старший ребенок выплевывает ее.

Эти признаки свидетельствуют о наличии инородного тела в глотке или в ткани миндалин, и родителям не остается иного пути, как обратиться к отоларингологу. Удаление инородного тела из глотки не составляет труда для специалиста, и через несколько секунд ваш ребенок вновь весел и здоров.

Рекомендуемый в народе способ: проглотить сухую корочку – иногда может помочь, но может загнать острую косточку вглубь и сделать ее извлечение более сложным. До обращения к врачу можно попробовать удалить инородное тело, расположенное на поверхности, с помощью полоскания горла. Но эту процедуру способен выполнить школьник, а для малышей она не годится.

Как заподозрить непроходимость пищевода

Пищевод на своем протяжении имеет три суженных участка, называемых физиологическими сужениями. Именно эти отделы больше всего поражаются патологическими процессами: изъязвлениями, ожогами, рубцами, опухолями. В них же обычно задерживаются инородные тела, которые нечаянно проглотил ребенок. Обычно это бывают мелкие детали игрушек, конструкторов, монеты, кольца. Если в пищеводе застряла конфета (леденец, ириска), через минуту она растает, уменьшится в размерах и благополучно доберется до желудка.

Предметы, не относящиеся к пищевым продуктам, ожидает иная участь – их придется удалять во время эзофагоскопии – эндоскопической операции.

Как мама сможет заподозрить наличие инородного тела в пищеводе у ребенка и вызванную им непроходимость? Большой ребенок скажет, что он держал во рту монету (игрушку, деталь от конструктора и т. д.) и нечаянно проглотил ее, и теперь чувствует боль за грудиной, усиливающуюся при проглатывании слюны. По этой причине он перестает глотать, а слюну накапливает во рту и затем сплевывает. Что делают 99 мам из 100? В первую очередь, конечно, начинают ругать бедного отрока, который и без того напуган случившимся.

От маминых нотаций спазм в пищеводе только усиливается.

Прежде чем оказывать неотложную помощь при инородном теле у детей, возьмите себя в руки, успокойтесь сами и успокойте ребенка. Приготовьте теплое питье, желательно с обволакивающими свойствами, способными сделать инородное тело скользким и способствовать его продвижению в желудок: кисель, отвар «Геркулеса», рисовый отвар, молоко с маслом. Пусть ребенок попробует сделать несколько глотков. Иногда этих простых действий достаточно, чтобы восстановилась проходимость пищевода.

Если глотание нарушено, то жидкость не проходит в желудок, а изливается наружу. Тогда придется обращаться в стационар для извлечения инородного тела инструментальным путем.

Маленький ребенок ничего вам не скажет. Но внимательная мама сама заметит, что среди полного здоровья у ребенка вдруг возник приступообразный кашель, появились рвотные движения, после чего он стал беспокойным, каким-то испуганным, голову и шею фиксирует в одном положении, а каждое глотательное движение сопровождается плачем. Поэтому он перестает проглатывать слюну, и она вытекает изо рта. Этих симптомов достаточно, чтобы заподозрить инородное тело пищевода и ехать в больницу для его удаления.

Если инородное тело пищевода не обнаружено и не удалено вовремя, оно может осумковаться и какое-то время ничем себя не проявлять.

Но в дальнейшем разовьется воспалительный процесс в пищеводе – эзофагит, который может привести к перфорации стенки и развитию грозного осложнения – воспалению органов средостения, способного привести к летальному исходу.

При попадании в желудок – наблюдайте

Еще раз следует подчеркнуть, что проглоченное инородное тело в желудке у ребенка не является поводом для паники и не требует проведения экстренных мер. При попадании округлых и плоских предметов – просто наблюдайте и ждите, когда они выйдут естественным путем. Но не все так просто. Есть ряд предметов, которые представляют угрозу для жизни малыша.

Совершив путешествие по желудочно-кишечному тракту, инородное тело выйдет из организма естественным путем, и вы найдете его через 36–48–72 часа (иногда через неделю) в содержимом горшка.

Природа устроила организм настолько мудро, снабдив его защитными реакциями, что даже острый предмет (например, инъекционная игла, английская булавка) в кишечнике обволакивается сначала пищевыми, а затем каловыми массами и разворачивается таким образом, чтобы не поранить стенки пищеварительного тракта. В очень редких случаях существует опасность проникновения колющего предмета из кишечника в брюшную полость и соседние органы. Тогда возникнуть характерные симптомы инородного тела в желудке у ребенка и потребуется хирургическая операция.

Читать еще: Трещина в заднем проходе у ребенка 3 лет лечение

Обязательным является обращение к врачу в случае проглатывания батарейки. Батарейка в виде таблетки, скорее всего, быстро выйдет из организма естественным путем, а пальчиковая, возможно, задержится в желудочно-кишечном тракте на несколько дней. За это время ее агрессивное содержимое протечет и вызовет химический ожог и даже перфорацию стенки желудка или кишечника. Типичные признаки инородного тела в желудке у ребенка в этом случае включают в себя резкие острые боли, многократную рвоту, примесь крови в каловых массах. массивное кровотечение может привести к смерти малыша. Поэтому врачи постараются не допустить такого развития событий и извлекут опасный предмет при своевременном обращении.

Еще большую опасность представляет в настоящее время игрушка-убийца – магнитный конструктор. Магнитные шарики, из которых можно собирать различные фигуры, часто проглатываются детьми. Попавшие в желудок и кишечник шарики притягиваются друг к другу через стенки кишечных петель, образуя конгломерат, который не может расправиться самостоятельно, а это ведет к прободению стенок кишечника и прорыву кишечного содержимого в брюшную полость, развивается перитонит – опасное для жизни состояние, требующее экстренного оперативного вмешательства.