Растяжение связок коленного сустава у ребенка лечение в домашних условиях

Лечение растяжения связок коленного сустава в домашних условиях

Мы всегда заранее предупреждаем, что лечение в домашних условиях без совета врача может быть опасно. В этом материале мы поговорим о том, что такое растяжение связок коленного сустава, степени растяжения колена, первая помощь при надрыве связок, терапия, народная медицина, 4 рецепта компрессов и примочек.

Бытовой травматизм – распространенное явление. Статистика утверждает, что 85% бытовых травм – это надрывы соединительнотканных элементов различных суставов. Большую часть травм занимает растяжение связок колена. Подобная проблема должна стать поводом для срочного визита к доктору. Но также полезно знать, чем можно помочь себе в подобной ситуации. Однако помните, что самолечение, особенно после получения травмы, может привести к необратимым последствиям.

Растяжение связок коленного сустава (правое колено, вид спереди)

Что такое растяжение?

Коленный диартроз – сложное образование с несколькими суставными поверхностями. Оно представлено соединением бедренной кости, большеберцовой и надколенника, более известного как коленная чашечка. Многокомпонентная структура позволяет равномерней распределить нагрузку при движениях.

Ограничивает спектр возможных движений система соединительнотканных образований – связок. Ведущую роль в строении колена играют крестообразные связки, а дополнительную фиксацию обеспечивают медиальная и латеральная — коллатеральные. Их задача – удерживать вместе элементы сочленения. Травмирование этих частей локомоторного аппарата приводит к невозможности физиологичных телодвижений и опоры на больную конечность.

Растяжение – это разрушение соединительнотканных волокон, вследствие которого превышается допустимая амплитуда движений. Конечно, не все повреждают ноги одинаково. В зависимости от полученных увечий различают три степени данного повреждения с характерными симптомами:

1. Отмечается надрыв единичных волокон соединительной ткани. Чувствуется небольшая боль в пораженном колене, возможно возникновение отечности. Телодвижения сохраняются в полном объеме. На данном этапе лечения растяжения связок коленного сустава в домашних условиях будет вполне достаточно, однако о способе лечения обязательно нужно узнать у врача-травматолога.
2. Диагностируется при частичном надрыве соединительнотканных образований. В таком случае наблюдается острые боли в колене, подвижность в сочленении затрудняется, образуются отек и гематома в месте травмы;
3. Полный разрыв поврежденного элемента. Наблюдаются болевые ощущения интенсивного характера. Нога быстро опухает и краснеет. Возникает ненормальная подвижность в диартрозе.

Признаки, требующие немедленного вмешательства медиков:

• выраженный болевой синдром,
• нарушение чувствительности в травмированной ноге,
• стремительное зарождение обширной разлитой гематомы,
• хруст в движущемся диартрозе, сопровождающийся интенсивной болью,
• полная обездвиженность сочленения или наличие патологической подвижности.

Первая помощь при надрывах связок

Если случилось растяжение связки коленного сустава, лечение в домашних условиях необходимо начать до заключения врача. Общая схема первой помощи выглядит так:

1. Травмированный диартроз максимально иммобилизировать. Можно наложить тугую повязку или шину.
2. К поврежденному месту приложить лед или другой холодный предмет для уменьшения болезненных ощущений и снятия отека.
3. Обеспечить покой всей увечной конечности и дать анальгетик.
4. Поврежденную ногу иммобилизировать, расположив выше уровня туловища.
5. Вызвать скорую или доставить пострадавшего в больницу.

Возможные варианты терапии надорванных связок колена

Самостоятельно определить, что произошло с диартрозом: ушиб, вывих или другая неприятность, не так просто. В этом случае лучше довериться специалистам. Только опытный врач с помощью рентгена, УЗИ или МРТ определит ваш диагноз и подберет тактику врачевания.

При надрыве связок возможно использование:

• медикаментозных средств;
• физиотерапии;
• мануальной терапии;
• хирургии;
• народных средств.

Лекарственная терапия состоит из назначения доктором обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Этого достаточно для простых случаев. Физиотерапия и мануальная терапия, включающие в себя массаж или самомассаж, согревающие процедуры (только после исчезновения отека) также оказывают благотворное влияние во время заживления.

К сожалению, полный разрыв связок коленного сустава вылечить в домашних условиях невозможно. Такая патология исправляется хирургической реконструкцией соединительнотканного аппарата, а за операцией следует длительный период реабилитации. Во время реабилитации подвижности сустава и поддерживающей системы важно также делать упражнения ЛФК.

Способы борьбы с растяжениями, доступные для самолечения

В подавляющем большинстве случаев неполные разрывы не требуют пребывания в стационаре. Вполне возможно, что специалисты одобрят лечение растяжения связки коленного сустава в домашних условиях. Борьба с недугом дома подразумевает и выполнение врачебных рекомендаций, и возможность использования народных рецептов.

К врачебным процедурам, которые можно проводить дома, относятся:

• массаж (самомассаж),
• принятие согревающих лечебных ванн;
• выполнение комплекса ЛФК.

Эти манипуляции одобряются всеми специалистами. Главное выполнять всё согласно предписаниям докторов.

Если вы получили растяжение связок коленного сустава, лечение дома может проводиться при помощи народной медицины. Вот самые популярные рецепты, которые помогли множеству больных:

1. Картофельные примочки. Очищенный картофель необходимо мелко натереть на терке. Полученную массу приложить к месту недомогания и закрепить повязкой.
2. Кашица из алоэ. Несколько листов алоэ перетереть до состояния кашицы, которую следует завернуть в марлю и приложить к нездоровому месту до её нагревания. Затем процедуру следует повторить с новой порцией массы.
3. Луковый компресс. Смесь натертой луковицы и двух ложек сахара прикладывать к пораженному сочленению.
4. Компресс из глины. Манипуляцию лучше проводить на ночь. Разведенную водой до эластичности глиняную массу накладывают на марлю, а затем прикладывают к больному колену на несколько часов.

Народные методы, испробованные поколениями, давно доказали свою эффективность. Но важно понимать, что только специалист сможет найти ключ к вашему исцелению. Поэтому ни в коем случае не принимайте решение о начале самолечения самостоятельно.

Растяжения связок у детей − чем могут быть опасны занятия спортом с малых лет?

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Растяжение связок – это достаточно распространенная травма у детей, так как возникает, чаще всего, в процессе активных игр на свежем воздухе или в спортивном зале. Связки или мышцы (стопы, руки, кисти, коленного сустава, шеи или даже мышц в паху) растягиваются тогда, когда сустав неестественно изгибается и амплитуда его поворота значительно превышает природную.

Благодаря тому, что именно связки сустава оберегают нашу костную систему от переломов, при травматизме они страдают первыми. По статистике 85% первичных травм у детей – это именно растяжения кисти, стопы или коленного сустава.

Растяжения

Растяжение связок у ребенка чаще встречается у детей, с ранних лет занимающихся спортом. Такие виды спорта, как большой теннис, бокс, борьба, спортивная гимнастика и футбол входят в зону риска в области травм коленного сустава, мышц в паху и кисти рук.

При растяжении связок стопы у ребенка происходит растягивание, надрыв или соединительных тканей (связок), удерживающих сустав в нормальном состоянии. Происходит подобное, когда ребенок падает или неудачно разворачивает голеностоп (коленный сустав), кисти рук или стопу. Вывих плечевого сустава, а, как следствие – растяжение мышц шеи, происходит при неловком взмахе руки.

Симптомы

Связки – это тканевые волокна с большим количеством нервных окончаний и сосудов. При растяжении мышц и связок руки, кисти или шеи у детей, они начинают чувствовать в суставе резкую острую боль, затем отек травмированной зоны. Это и есть основные симптомы того, что травма связана с растяжением и требуется незамедлительное лечение.

То же самое происходит, если малыш потянет ногу или плечо. Болевые ощущения возникают непосредственно в момент травмы или сразу после нее.

При растяжении голеностопа или коленного сустава у малыша 3-6 лет поврежденная область начинает опухать, а симптомы этой травмы – появление гематомы. Ребенок не может пошевелить ногой, двигательные функции ноги ограничиваются.

Бывает, что дети не всегда ощущают боль и растяжение ноги, шеи или руки у ребенка проходит без явных признаков. Это приводит к тому, что нефиксированные после травмы связки растягиваются еще больше, а спустя время резко нарастает отечность и малыш ощущает сильные боли.

Врачи рекомендуют родителям обращать внимание именно на время, когда малыш начал жаловаться на боль. Если это происходит сразу после получения травмы, то растянулись связки, но если конечность припухла и стала болеть на следующий день к утру – произошло растяжение мышц. В любом из случаев необходимо лечение.

Три степени растяжения

Растяжение у детей классифицируется травматологами на три основных степени:

1. Легкая степень, когда повреждена небольшая область. Травма сопровождается небольшим недомоганием и через несколько часов у малыша полностью восстанавливаются двигательные функции.
2. Частичный разрыв. Это растяжение ноги или руки у ребенка, при котором значительное время ощущается сильная боль, появляются гематомы.
3. Полный разрыв. При этом сразу же ощущается нестерпимая боль в поврежденном месте, и если у ребенка растяжение ноги третьей степени, на нее практически невозможно наступить.

Первая медицинская помощь и лечение

Правильно оказанная первая помощь при травмировании связок – гарантия того, что у ребенка не последуют дальнейшие осложнения, уйдут болезненные симптомы и лечение пройдет быстро. Первичная терапия и лечение растяжения связок коленного сустава и голеностопа у детей включает в себя полный покой и неподвижность. Малыша необходимо уложить в постель или удобно усадить, подложив под больную ногу стул или табурет, зафиксировать ногу в одном положении и постараться обеспечить ей неподвижность, объяснив ребенку, что делать резкие движения – это опасно.

Что делать если у ребенка растяжение кисти руки? Как и в случае с повреждением голеностопа, при травме кисти сразу же наложить повязку со льдом или поставить холодный компресс. При данном виде травмы холод держится 1,5-2 часа: исключительно для того, чтобы избежать сильного отека в области сустава.

В какой бы области не произошло растяжение связок у детей (мышц шеи, коленного сустава), необходимо оградить малыша от возможной нагрузки. Если кроха не понимает, что руку или ногу необходимо держать в неподвижном состоянии, попробуйте наложить ему легкую шину, чтобы зафиксировать конечность.

Вполне возможно, что растяжение стопы даст к вечеру не только припухлость, но и кровоподтек. В этом случае рекомендовано уложить больную ногу на возвышенность, чтобы обеспечить отток крови от травмированной области.

На вторые сутки после получения травмы, начинается лечение растяжения с использованием тепла. Прежде всего – это компрессы. В фармацевтике на сегодняшний день существует множество согревающих мазей для лечения суставов, шеи и связок. Если у малыша 2-3 лет растяжение ноги, необходимо тщательно смазать уязвленный сустав, обернуть его целлофаном, затем наложить ватную повязку и обмотать ногу шерстяным шарфом или платком.

При растяжении мышц шеи у ребенка широко используется лечебный обезболивающий пластырь. В продаже сегодня вы можете встретить Нанопласт – прекрасный согревающий пластырь, обладающий обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Применение таких средств позволяет поставить малыша возрастом до 10-12 лет на ноги не за 10-15 дней, как это происходит при обычном лечении, а за неделю, учитывая его способность активизировать кровообращение в травмированной области и способствовать рассасыванию гематом.

Растяжение в паху или под коленом у ребенка от 3-х и до 12 лет практически не отличается от любого другого вида растяжений, с одним лишь отличием: эти места очень неудобны для наложения повязок. При данном виде травм рекомендуется использовать эластичные бинты.

Лечение растяжения коленного сустава проходит несколько дольше обычного, за счет того, что именно колено и локоть невозможно полностью фиксировать и при легком повороте или движении тела они сразу оказываются задействованы.

Профилактики лечения данного недуга нет. Постарайтесь объяснить малышу, насколько важна осторожность в спортзалах и на стадионах, на занятиях танцами или просто при игре во дворе. Научитесь оказывать первую помощь при растяжениях. Возможно осведомленность и быстрое реагирование на проблему, позволят вам быстро восстановить двигательные функции вашего ребенка.

Растяжение связок у детей

Какой ребенок может вырасти без травм? Все ушибы, ссадины, растяжения, идут неразрывно с ребенком, можно сказать именно так происходит познание окружающего мира. Детские переломы, вывихи суставов и растяжения имеют свои особенности не только возникновения, но и течения, лечения и реабилитации.

Травма – это любое механическое, термическое или химическое повреждение организма. Для детей, наиболее характерно возникновение именно механической травмы – переломы, вывихи и растяжения.

Для каждого возрастного периода ребенка характерны определенные травмы, что можно объяснить особенностями психофизического развития малыша. На протяжении первых лет жизни, чаще всего случаются термические ожоги, что связано с чрезмерным любопытством ребенка. В более старшем возрасте (школьном) присоединяются и механические травмы. Детские травмы отличаются не только механизмов возникновения, но и сроками заживления, исходами и прогнозами, что можно объяснить особенностями детского организма и характерными интенсивными восстановительными процессами.

Характерные детские травмы

Во время подвижных игр детки довольно часто падают, но при этом у детей весьма редко регистрируются переломы. Чаще всего это ушибы, растяжения и вывихи. Согласно статистическим данным у детей первых трех лет жизни вывихи встречаются редко, что можно объяснить особенностями анатомического строения суставов.

Чаще всего происходит вывих голеностопного сустава, такой вид травмы характерен для лиц любого возраста. Растяжение связок голеностопного сустава может возникнуть при любом неудобном движении, когда стопа малыша подворачивается вовнутрь. В это время ребенок испытывает сильную боль, острого характера, которая постепенно стихает.

По истечению некоторого времени, все зависит от того на сколько сильно были растянуты связки, может появляться припухлось, в сложных случаях с изменением цвета – синюшного. При ходьбе или осмотре растяжение может давать о себе знать – детки могут испытывать дискомфорт или даже боль. Типичным симптомом растяжения связок у детей является ограничение движения в суставе, детки щадят себя и заведомо ограничивают движение поврежденной ножки. Появляется хромота, дети с трудом наступают на больную ногу.

При растяжении голеностопного сустава, необходима консультация специалиста и проведение рентгенологического исследования, так как в некоторых случаях может быть образование трещиной в костях голени. При осмотре доктор не только исследует ребенка на предмет формирования переломов, но и проведет анализ. Дело в том, что под симптомами растяжения связок могут скрывать более серьезные травмы, например вывих.

Растяжение связок, что это?

Растяжение связок – одна из самых частых причин ограничения движений у детей. Сами связки – это не что иное, как плотные пучки соединительной ткани, которые призваны укреплять суставы. Не смотря на свою прочность при сильной нагрузке, или при резких движениях, связки могут подвергаться всяческого рода повреждениям – разрывам и растяжениям. В самих связках есть большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов, именно этим можно объяснить возникновение сильной боли и формирование отека при растяжении.

При повреждении связок может возникнуть частичный надрыв или полный разрыв связки. При этом существует несколько степеней повреждения связки, при выставлении степени повреждения учитывается характер травмы и количество поврежденных связок.

Причины растяжения связок

Среди наиболее частых причин возникновения растяжений можно выделить большую механическую нагрузку, например при резком движении сустава. Главным условием является превышение нормальной амплитуды движения, которая не совпадает с физиологической. Чаще всего регистрируются растяжение связок локтевого, коленного и голеностопного сустава.

Каковы симптомы растяжения связок у детей?

Первые симптомы появляются сразу же после травмирования. Первые и основные симптомы – острая, сильная боль в области сустава, но довольно часто детки не чувствуют никакой боли и продолжают активно бегать и прыгать. Такая ситуация может способствовать еще большему растяжению связок и причинить еще больший вред ребенку. Уже через несколько часов после растяжения в области повреждения связок начинает нарастать отек, резко увеличивается болезненность и нарушается функция сустава.

В клинической практике выделяется три степени растяжения связок. Первая, или легкая степень тяжести – это повреждение незначительного по протяженности участка связки. При этой степени растяжения регистрируется незначительная боль, которая практически не ограничивает движения, но в обязательном порядке требует щадящего отношения к травмированной конечности. Отек в месте повреждения может отсутствовать.

При второй степени (умеренное растяжение) происходит частичный разрыв связки. Симптомами являются жалобы ребенка на сильную боль, появляется отек и кровоизлияния под кожу – образуются гематомы.

При третьей степени (тяжелое растяжение) происходит полный разрыв связки. При этом отмечается сильная, острая и резкая боль, сильнейший отек и формирование гематом. В случае, если разрыв произошел в голеностопном суставе, ступить на поврежденную конечность просто не возможно. Одной из главных опасностей такого повреждения считается формирование слабого, нестабильного сустава, в последующем склонного к частым повреждениям – вывихам и растяжениям.

Как отличить растяжение от вывиха и перелома?

Отличить вывих от обычного растяжения можно при помощи некоторых признаков. При вывихе малыш не может двигать суставом и жалуется на сильную боль. При вывихе руки, поврежденная рука может удлиняться или наоборот укорачиваться. В случае появления таких симптомов, необходимо наложить фиксирующую повязку и незамедлительно показать малыша доктору. При этом, поврежденный сустав должен быть полностью обездвижен.

В случае, если вовремя не оказать помощь малышу, будет нарастать отек, что только осложняет дальнейшее лечение. Ведь вправить поврежденную кость будет уже трудно. Родители должны помнить, что заниматься самолечением и самостоятельно вправлять кости при вывихах категорически запрещено – это только навредит ребенку. Без специального исследования – рентгенологического снимка – отличить перелом от вывиха очень сложно.

При переломе происходит нарушение целостности костной ткани в результате резкого удара или механической нагрузки, которая будет превосходить естественную эластичность кости. К счастью, переломы у детей встречаются очень редко, что можно объяснить особенностями анатомического строения костей ребенка. Чаще всего встречаются закрытые переломы пальцев рук, ключицы, ноги и руки. При переломах пальцев появляется выраженный отек кисти, и при движении малыш будет жаловаться на боль.

При переломе ключицы происходит полный паралич движения той руки, с которой была повреждена кость. Любая, даже не значительная, попытка пошевелить рукой вызывает у ребенка острую боль. При переломах рук или ног, происходит потеря их работоспособности, и малыши жалуются на сильные боли.

Первая помощь ребенку при растяжении связок.

При своевременно оказанной первой помощи можно сдержать развитие тяжелых последствий и существенно облегчить последующее лечение. Именно по этим причинам родители должны знать меры первой помощи. После травмы ребенка необходимо посадить или положить – обеспечить неподвижность и покой травмированной ножке или ручке. Сустав также необходимо обездвижить – для этого можно наложить тугую повязку на область травмированного сустава, в области голеностопного сустава накладывается повязка в виде «восьмерки».

При третьей степени растяжения, когда у ребенка регистрируется аномальная подвижность сустава, необходимо наложение шины из подручных средств. В качестве шины можно использовать дощечки, фанеру, даже прочные линейки. Расположить шину необходимо с двух сторон, а саму повязку необходимо наложить так, чтобы сустав был неподвижен. В таком случае малыш почувствует облегчение, боль уйдет. Для еще большего облегчения состояния ребенка необходимо приложить холодное к месту повреждения на пару часов. Нельзя прикладывать непосредственно холодное к коже, грелка со льдом должна быть предварительно завернута в полотенце. В случае, если у ребенка формируется отек, рост которого заметен, необходимо придать ребенку горизонтальное положение, а поврежденную конечность положить так, чтобы она была выше головы.

Препаратами выбора могут служить мази с противовоспалительным компонентом. Использование таких современных методов лечения позволяет быстро и эффективно снять боль, позволяет быстрее восстановиться. При легкой и умеренной степени повреждения связок признаки растяжения исчезают в течение 5 – 10 дней, а вот трудоспособность восстанавливается спустя примерно неделю.

Как лечить растяжение связок?

Все терапевтическое лечение растяжения связок включает в себя: процедуры физиотерапии, реабилитацию ребенка, при необходимости назначаются инъекции с противовоспалительными препаратами, лечебная физкультура для лучшего и скорейшего восстановления.

При лечении второй и третей степени растяжения довольно часто необходимо использование физиопроцедур. Курс такого лечения можно пройти в любой поликлинике после осмотра доктором и постановке соответствующего диагноза. После того, как боль и отек исчезает, доктор назначает пациентам комплекс упражнений, которые необходимо повторять несколько раз в день в течение некоторого времени. Выбор упражнений, их характер и длительность курса, будет зависеть от возраста ребенка, и от характера повреждения.

Физические упражнения очень важны как метод лечения, так как именно с их помощью возможно устранить скованность движений и восстановить нормальные двигательные функции сустава.

Прием противовоспалительных препаратов показан только в острый период травмы и не чаще одного приема на 2 – 3 недели.

С целью профилактики возникновения воспалительных заболеваний мягких тканей может быть назначен прием противовоспалительных препаратов в виде таблеток. При острой травме они могут быть действенны в течение 3 суток. При полном разрыве связки необходимо оперативное вмешательство, которое обычно проводить хирург-ортопед.

Рекомендации родителям при растяжении связок у ребенка.

После перенесенной травмы возможно ограничение в занятии спортом у детей. Так, при средней степени растяжения накладывается ограничение на подвижные игры и занятия видом спорта, которые заведомо могут спровоцировать повторное растяжение сроком от пары недель до пары месяцев. Все будет зависеть от характера повреждения и возраста ребенка.

Дети с повреждением второй и третьей степени подвержены обязательному диспансерному учету сроком в год. График посещения специалиста разрабатывается индивидуально. В качестве основных мер реабилитации ребенка с такими травмами служит строгое соблюдение и выполнение всего комплекса физических упражнений, соблюдение щадящего режима и рекомендаций доктора.

Растяжение связок коленного сустава у ребенка

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: “Растяжение связок коленного сустава у ребенка” от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание проблематики и методологии.

Растяжение связок

Связки фиксируют суставы и соединяют кости друг с другом, обеспечивая их подвижность.

Растяжение связок возникает тогда, когда некое движение выходит за границы естественного — либо амплитуда больше, чем надо, либо направление движения не такое, как положено. Суть растяжения состоит в том, что естественной эластичности связок оказывается недостаточно, как следствие в самой связке повреждаются волокна соединительной ткани и кровеносные сосуды.

Растяжение связок сопровождается:

• острой интенсивной болью, резко усиливающейся при движениях;
• припухлостью (иногда);
• подкожной гематомой (иногда).

Неотложная помощь:

• покой и возвышенное положение пострадавшему суставу;
• холод: на 25—30 минут приложить что-нибудь холодное к месту ушиба; то, что нагрелось, заменять новым холодным, использование холода желательно повторять в течение 24 часов после ушиба, оптимально 10—15 минут каждые 2 часа;
• фиксирующая повязка на сустав, ставящая своей целью максимальное ограничение пассивных движений (оптимально использование эластичного бинта).

Нельзя:

• опираться на поврежденную конечность и (или) нагружать ее любыми другими способами;
• растирать область растяжения;
• прикладывать согревающие компрессы в течение 48 часов после растяжения (после 48 часов можно, но бесполезно).

ВНИМАНИЕ!

Растяжение связок — это диагноз, который ставит врач. Вы никогда не можете быть уверены в том, что нет ничего более опасного, нежели растяжение связок (вывих, перелом, разрыв связки и т. п.). При первой возможности — к доктору!

Срочно к врачу, если:

• во время растяжения был слышен звук, напоминающий треск;
• интенсивная боль не уменьшается в течение 24 часов;
• через 2 дня после растяжения нет улучшения;
• кожа в области поврежденного сустава покраснела и стала горячей на ощупь.

ВНИМАНИЕ!

Ограничивать движения в поврежденном суставе следует не менее 5—6 дней, и это положение особенно актуально в первые двое суток.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги
Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь».)

Связки коленного сустава

Содержание

Связки коленного сустава [ править | править код ]

Стабильность коленного сустава обеспечивают четыре основные связки: передняя и задняя крестообразные, а также большеберцовая и малоберцовая коллатеральные. Кроме того, дополнительно стабилизируют сустав мениски, подвздошно-большеберцовый тракт и двуглавая мышца бедра. При травме основных связок особую важность приобретают вторичные стабилизирующие структуры.

Большеберцовая коллатеральная связка, стабилизирующая медиальный отдел коленного сустава и противодействующая вальгусной нагрузке, начинается от центральной борозды медиального надмыщелка, расположенной спереди и ниже места прикрепления большой приводящей мышцы. Связка имеет трехслойное строение: поверхностный слой, задняя косая связка и глубокий слой, вплетающийся в капсулу сустава.

Малоберцовая коллатеральная связка, стабилизирующая латеральный отдел сустава и противодействующая варусной нагрузке, начинается от латерального надмыщелка, то есть от наиболее выступающей точки латерального мыщелка бедра. Прикрепляется связка к шиловидному отростку головки малоберцовой кости. Малоберцовая коллатеральная связка вместе с дугообразной подколенной связкой, подколенной мышцей и наружной головкой икроножной мышцы образуют комплекс, статически и динамически регулирующий наклон и поворот голени наружу. Дополнительную стабилизацию латерального отдела коленного сустава обеспечивают подвздошно-большеберцовый тракт и двуглавая мышца бедра.

Передняя крестообразная связка, препятствующая смещению вперед большеберцовой кости относительно бедренной, начинается от задне медиальной поверхности латерального мыщелка бедра, в межмышелковой ямке. Связка прикрепляется к суставной поверхности большеберцовой кости чуть медиальнее переднего рога наружного мениска, в 15 мм от переднего края суставной поверхности.

Задняя крестообразная связка, предотвращающая смещение назад большеберцовой кости относительно бедренной, начинается на внутренней поверхности медиального мыщелка бедра, в межмышелковой ямке. Прикрепляется она к заднему краю суставной поверхности большеберцовой кости по средней линии, переходя на заднюю поверхность кости (примерно 1 см). Задняя крестообразная связка имеет сложное строение и состоит из двух основных частей: переднелатеральной и заднемедиальной. Переднелатеральная часть натягивается при сгибании и расслабляется при разгибании коленного сустава, а заднемедиальная — наоборот. Площадь поперечного сечения переднелатеральной части почти в два раза больше поперечного сечения заднемедиальной части. Дополнительная, третья, часть задней крестообразной связки представлена мениско-бедренными связками, идущими от заднего рога латерального мениска к задней части внутреннего мыщелка бедренной кости.

Крестообразные связки кровоснабжает срединная коленная артерия. Обе крестообразные связки со всех сторон окружены синовиальной оболочкой, располагаясь таким образом, внутри сустава, но вне суставных сумок.

Повязки при травмах связок коленного сустава [ править | править код ]

На рис. 3.2 показано наложение лейкопластырной повязки на колено при повреждении коллатеральных связок. Нога спортсмена должна быть слегка согнутой в коленном суставе, для чего спортсмена просят поставить пятку на возвышенную опору (только не используйте в качестве такой опоры рулон лейкопластыря, так как под давлением пятки он сомнется и придет в негодность). Чтобы повязка держалась прочно, ее нужно накладывать либо непосредственно на выбритую кожу, либо на подкладочный бинт, положенный как можно в меньшее количество оборотов. Я рекомендую использовать эластичный лейкопластырь. Повязку начинают с наложения проксимальных и дистальных якорных полосок, а затем последовательно накладывают полоски эластичного лейкопластыря, крестообразно пересекающиеся над большеберцовой и малоберцовой коллатеральными связками. При травме крестообразной связки нужно также наложить несколько полосок лейкопластыря, идущих спирально с медиальной на латеральную и с латеральной на медиальную сторону ноги, чтобы предотвратить смещение голени вперед, назад и вокруг своей оси.

Рисунок 3.2. Наложение повязки при повреждении коллатеральных или крестообразных связок коленного сустава. А. Попросите спортсмена слегка согнуть ногу в коленном суставе и подложите под пятку какую-нибудь опору. Б. Наложите якорные полоски на бедро и голень на одинаковом расстоянии от коленного сустава. В—Д. Наложите полоски эластичного лейкопластыря на медиальную поверхность ноги, перекрещивая их над большеберцовой коллатеральной связкой. Е—3. Наложите полоски эластичного лейкопластыря на латеральную поверхность ноги, перекрещивая их над малоберцовой коллатеральной связкой.

Рисунок 3.2. (окончание) И. Надколенник оставлен открытым. К—J1. Для укрепления коллатеральных связок наклейте поверх эластичного лейкопластыря полоски неэластичного лейкопластыря с загнутым длинным краем. М—Н. Завершите повязку, наложив проксимальные и дистальные фиксирующие полоски. О—У. При ротационной нестабильности коленного сустава, которая часто возникает в результате повреждения передней крестообразной связки, наложите дополнительные полоски лейкопластыря, которые начинаются от передней поверхности проксимальной фиксирующей полоски и идут спирально вниз, охватывая коленный сустав сзади, оборачиваясь вокруг голени и оканчиваясь на задней поверхности дистальной фиксирующей полоски. Ф. В завершение оберните бедро и голень эластичным лейкопластырем.