Сколько раз делают прививку от пневмококковой инфекции детям
Как переносится прививка от пневмококковой инфекции детям
Прививка от пневмококковой инфекции детям входит в число обязательных в большинстве стран.
Источники и возбудитель
Известно около 90 серотипов пневмококков. Из них 20 провоцируют тяжелые инфекции. Страдают при этом в основном верхние дыхательные пути.
Микроорганизмы передаются воздушно-капельным путем. Вы легко заразитесь от другого человека в ходе беседы. Заболевание быстро распространяется в детских садах, школах. Защитится от него практически невозможно, так как носитель ничем себя не выдает.
Иммунная система детей дошкольного возраста и людей старше 50 лет несовершенна. У последних за жизнь накопилось множество хронических заболеваний, которые ослабляют организм и открывают путь для новой инфекции.
В группу риска попадают и при таких состояниях:
- наличие хронических воспалительных заболеваний;
- слабый иммунитет;
- вредные привычки (в том числе и пассивное курение);
- повреждения селезенки;
- онкологические заболевания;
- болезни печени, легких, сердца, почек, сахарный диабет.
Наличие перечисленных факторов повышает вероятность заболеть, осложняет лечение.
Проявления инфекции
Заболевание быстро прогрессирует. До появления первых симптомов проходит всего 2-3 дня. Основными формами течения инфекции являются:
- отит;
- бронхит;
- синусит;
- эндокардит;
- пневмония;
- бактериемия;
- менингит;
- сепсис;
- воспаление мягких тканей, костей.
Чем быстрее начато лечение, выявлен возбудитель, тем больше вероятность выздоровления без серьезных последствий.
Прививки от пневмококковой инфекции детям
За годы использования антибиотиков пневмококки приобрели устойчивость к ним. В связи с этим медикаментозное лечение не всегда эффективно. Специалисты ВОЗ считают, что лучшей защитой от инфекции является вакцинация.
Благодаря ее повсеместному применению наблюдается следующая тенденция:
- Уменьшение численности штаммов, устойчивых к антибиотикам.
- Снизился уровень заболеваемости и число носителей.
- Сформировался коллективный иммунитет.
Первую вакцину разработали во второй половине прошлого века. Ее можно было использовать только для взрослых и детей старше двух лет. При этом самая уязвимая категория малышей оставалась под угрозой.
Благодаря усердной работе ученых сегодня мы имеем возможность защитить наших детей с самого раннего возраста. В арсенале современных врачей следующие вакцины:
- «Пневмо 23» с двух лет;
- «Превенар 13» с двух месяцев;
- «Синфлорикс» с шести недель.
С 2014 года прививка внесена в национальный график вакцинации РФ. Ее делают на платной и бесплатной основе всем желающим. Педиатры советуют приходить на прием вовремя, так как соблюдение сроков гарантирует формирование устойчивого иммунитета.
Побочные эффекты встречаются редко.
Цели вакцинации
Пневмококковая инфекция входит в число основных причин смертности во всем мире. По данным ВОЗ именно она служит виновником летального исхода у более 1 миллиона людей за год. Поэтому мировое сообщество ставит перед собой сложную задачу не только вылечить людей, но и предотвратить распространение инфекции.
Вакцинация проводится с профилактической целью и лечебной. Ее применяют в составе комбинированного лечения у детей с хроническими заболеваниями дыхательных органов. Отзывы специалистов говорят о следующем прогрессе:
- количество эпизодов отитов и ОРЗ у привитых детей уменьшилось в три раза по сравнению с непривитыми;
- число заболевших бронхиальной астмой среди привитых детей сократилось в пять раз, бронхитом – в четыре, пневмонией – в три по сравнению с непривитыми;
- уровень носительства пневмококка у привитых детей снизился в два раза по сравнению с непривитыми.
Все это говорит о пользе вакцинации детей раннего возраста.
Нужна ли прививка, если ребенок уже болел
Открыто более 90 разновидностей пневмококковой инфекции. Все их можно встретить ежедневно. У выздоровевшего ребенка сформировался иммунитет только против одной из них. Существует вероятность повторного заражения другими видами. Рекомендуется проведение вакцинации по стандартной схеме.
Когда делают прививку
Полностью исключить встречу ребенка с инфекцией невозможно. Задача родителей – подготовить его к этому. Риск заражения пневмококковой инфекцией повышается во время сезонной эпидемии простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ. Вирусы снижают защитные функции организма, что является благоприятной средой для развития других микроорганизмов. Рекомендуется начинать вакцинацию заблаговременно. Оптимальное время для этого – с сентября по декабрь.
Существует определенная схема введения пневмококковых вакцин. Они рассчитаны на разный возраст.
- 2-6 месяцев : 3 раза с интервалом в 1 месяц, на втором году жизни ревакцинация (в 12-15 месяцев). Либо 2 раза с интервалом в 2 месяца, в 15 месяцев ревакцинация.
- 7-11 месяцев: 2 раза с интервалом в 1 месяц, на втором году жизни ревакцинация.
- 1-2 года: 2 раза с интервалом в два месяца.
- 2-6 лет: 2 раза с интервалом в два месяца.
Вакцинация взрослых начинается с прививки ПКВ 13. Формируется иммунная память и увеличивается длительность периода защиты от пневмококков. Через год проводится ревакцинация препаратом ППВ 23. Чтобы провести процедуру, обратитесь в поликлинику по месту жительства. Частные клиники так же предлагают своих услуги, но уже на платной основе.
Будьте рядом, когда делают прививку вашему ребенку.
Противопоказания
Любой медицинский препарат способен вызывать негативные реакции. Их можно легко избежать, обследовав ребенка перед прививкой. Обязательно измеряется температура, прослушиваются легкие. Врач осматривает горло. Если в семье кто-то болен, прививку делать нельзя ни детям, ни взрослым. Ослабленный иммунитет станет легкой добычей для бактерий и вирусов.
Противопоказания для ввода конъюгированных вакцин:
- острый период инфекционных и неинфекционных заболеваний;
- обострение хронического заболевания;
- высокая чувствительность к компонентам препарата;
- активная реакция организма на введенную ранее вакцину.
Прививку делают только с разрешения врача после полного выздоровления или во время ремиссии.
Как переносится
Вакцина полностью усваивается организмом. У 5 из 100 привитых отмечается местная реакция в виде покраснений и уплотнений на месте укола. Такие побочные эффекты как повышение температуры, слабость, недомогание появляются еще реже, всего у двоих из 100 человек. Все перечисленные осложнения проходят самостоятельно в течении 2-4 дней. Они не требуют лечения и врачебного вмешательства.
В последнее время участились случаи отказов от прививок. Это связано со страхом родителей за жизнь и здоровье детей. Нельзя заранее предугадать, заболеет ребенок пневмококковой инфекцией или нет. Но вероятность этого крайне высока. Переносятся вышеперечисленные болезни тяжело. Некоторые из них имеют тяжелые последствия. Не стоит гнаться за новомодными веяниями. Принимайте решение самостоятельно, взвесив все «за» и «против».
Прививка от пневмококка: сроки вакцинации, противопоказания и возможные осложнения
Пневмококковая прививка – «новичок» в российском Национальном календаре вакцинации: ее ввели туда только в 2014 году. Появление этой вакцины вызвало неоднозначную реакцию: одни люди восприняли ее с одобрением и пониманием, другие усмотрели в новом препарате очередную попытку «проведения опытов» над многострадальным населением.
Нужна ли она на самом деле? Давайте разбираться.
Пневмококк: чем он опасен
Восемь из десяти заболевших пневмонией и каждый третий, перенесший менингит, — жертвы этой инфекции. Streptococcus pneumonia – так на латыни звучит название виновника тяжелейших болезней, уже закончившихся трагически для полутора миллионов жителей Земли.
Быстро распространяясь с кровотоком по организму, пневмококковая инфекция поражает не только легочную ткань, но и другие жизненно важные органы:
- Мозг – с дальнейшим развитием гнойного менингита
- ЛОР-органы – с развитием отитов, синуситов, фарингитов, ангин
- Кишечник, где под ее влиянием возникает перитонит
- Сердце – с поражением эндокарда
- Кроветворную систему – с возникновением сепсиса
Как происходит заражение
Пневмококком можно заразиться от уже болеющих людей и от бактерионосителей, которые сами здоровы, но выделяют инфекцию с дыханием или при чихании. У них инфекция гнездится в носоглотке, однако барьерные органы не дают ей опуститься вниз, к легким. Препятствуют ее размножению и распространению также носовая слизь, слюна, реснитчатые клетки органов дыхания и вырабатываемый ими секрет, который способствует очищению слизистых от патогенных организмов.
Эту систему иногда нарушает влияние внешних и внутренних факторов:
- Переохлаждение
- Переутомление
- Психические стрессы
- Недостаток витаминов
Все вместе или по отдельности они ослабляют иммунитет и очередная атака пневмококковой инфекции заканчивается болезнью.
Кому прививка нужна больше всего?
Воспаление легких, вызванное Streptococcus pneumonia, знает, куда нужно целиться наверняка: его добычей чаще всего становятся дети-дошкольники и пожилые люди, перешагнувшие шестидесятилетний рубеж.
Обязательно прививают детей с такими заболеваниями:
- Хроническими патологиями сердца и почек
- Серповидно-клеточной анемией
- Иммунодефицитными состояниями
Взрослым (пожилым) людям очень рекомендуется пройти вакцинацию при любых хронических заболеваниях, способных угнетать иммунитет:
- Сахарном диабете
- Заболеваниях крови
- Болезнях печени
- ВИЧ-инфицированным
Важно! в РФ каждый год до 70 тысяч детей заболевают пневмококковой пневмонией, еще примерно 2,5 миллиона попадают к врачу с симптомами отита – крайне неприятного инфекционного заболевания, которое чревато опасными осложнениями вплоть до развития полной глухоты.
Даже для такой большой страны, как Россия, это очень серьезные цифры. Самый лучший и простой способ уберечь ребенка или пожилого члена семьи – сделать прививку от пневмококковой инфекции , которая доступна в любой поликлинике.
А также она необходима тем, кто перенес операцию по удалению селезенки – важного кроветворного органа, который выполняет и защитную функцию в организме.
Прививку от пневмококковой инфекции обязательно делают детям, воспитывающимся в детский домах, и старикам, которые живут в домах престарелых. Это связано с кучностью проживания и высокой вероятностью возникновения вспышек крупозной пневмонии, если вдруг заболевает кто-то один.
Лучший возраст для вакцинации
Первая пневмококковая прививка рекомендуется еще в грудном возрасте – ее назначают, когда малышу исполняется два — три месяца, после чего он с интервалом в 1,5 месяца получает еще два укола. Затем очень желательна ревакцинация в полуторагодовалом возрасте.
Этот график прививок действителен только для Превенара — американского препарата, который считается вакциной номер один в мире от заражения пневмококковой инфекцией.
Французский «Пневмо-23» можно вводить только с двух лет. Его же рекомендуют и для прививания пожилых людей по достижении ими 65-летнего возраста. Вакцинация взрослым проводится однократно.
А как же люди более молодого возраста? У них тоже есть риск заболеть пневмонией – особенно если они работают в больницах, учебных заведениях, на торговых предприятиях и на транспорте. Прививка от пневмококковой инфекции станет надежной защитой от тяжелой и опасной болезни, поэтому если ваша профессия связана с людьми, лучше найти время для вакцинации.
Как подготовиться к прививке?
Если взрослому или ребенку предстоит вакцинация от пневмококка , то нужно выполнить ряд важных условий, которые помогут избежать осложнений в будущем:
- На момент прививки здоровый ребенок или взрослый не должен иметь никаких признаков простуды – кашля, насморка или температуры. Чтобы знать это наверняка, лучше сдать основные клинические анализы крови и мочи
- Хронические заболевания нужно перед вакцинацией пролечить, чтобы добиться стойкой ремиссии
Прививка от пневмококковой инфекции детям должна проводиться только в день здорового ребенка – контакты с заболевшими детьми, ожидающими своей очереди в поликлиничных коридорах, могут привести к заражению другими инфекциями, которые через несколько дней обязательно дадут о себе знать и будут выглядеть как осложнения после полученной прививки.
Немного о вакцинах: чем они отличаются
Как уже говорилось выше, для проведения пневмококковых прививок российские медики применяют импортные вакцины – Превенар и Пневмо-23.
Превенар и Превенар-13
Этот препарат создавался специально для детей. Первоначально сфера его применения ограничивалась семью серотипами Streptococcus pneumonia, однако спустя нескольких лет в разработку американских фармацевтов добавили еще шесть антигенов.
Превенар-13 теперь используют не только в педиатрической практике: он рекомендован в качестве эффективной прививки от пневмококковой инфекции у молодых и пожилых людей.
Пневмо-23
Цифра 23 в названии этого препарата означает, что он борется сразу с двадцатью тремя видами серотипов пневмококка. Лучший эффект вакцина дает в комбинации с прививкой против гриппа – именно в таком сочетании ее рекомендуют иммунологи.
Прививка против пневмококковой инфекции вакциной Пневмо-23 выполняется однократно, ее эффект сохраняется пять лет, после чего рекомендуется ревакцинация. Ослабленных больных с нефротическим синдромом, ХПН и другими тяжелыми патологиями, вызывающими быстрое снижение антител к пневмококку, повторно прививают чаще — через 1-3 года.
Практика показывает, что препарат Превенар-13 более функционален, чем Пневмо-23: благодаря универсальной возрастной линейке эта вакцина подойдет всем — грудничкам, дошкольникам, молодым и пожилым людям.
И американская, и французская вакцина выпускаются в дозе 0,5 сразу в шприцах для удобства введения. Важно, что они совместимы с большинством других прививочных материалов, которые рекомендованы к применению Национальной программой вакцинации. Исключение составляет лишь вакцина БЦЖ.
Противопоказания
Пневмококковую прививку можно делать без опасений за собственное здоровье. Применяемые для этого вакцины высококачественны и имеют только стандартные противопоказания:
- Непереносимость компонентов прививочного материала
- Ранее отмечавшаяся аллергия на такую же прививку, если по времени уже пора делать ревакцинацию
- Первые два триместра беременности, если нет отдельных рекомендаций врача
- Респираторные заболевания на момент вакцинации
- Обострение хронических патологий
- Лихорадочные состояния любого происхождения
Побочные эффекты
После прививки от пневмококковой инфекции у большинства детей и взрослых каких-либо выраженных побочных явлений обычно не бывает, однако врачи предупреждают о возможных недомоганиях, которые могут проявиться в первые 12-24 часа после вакцинации:
- Кратковременный подъем температуры
- Реакции в месте инъекции – покраснение, болезненность, слабый зуд
- Общая картина недомогания – слабость, сонливость или, наоборот, бессонница
Все эти симптомы проходят максимум за сутки. Если они появляются спустя два-три дня после выполнения прививки от пневмококка , то можно сказать с уверенностью: вакцина тут точно не виновата. Очевидно, в день прививки ребенок или взрослый уже был слегка простужен, а небольшая доза препарата лишь ускорила болезнь – ту же ОРВИ или грипп.
Вот почему медики особенно настаивают на обследовании перед любыми прививками: во-первых, чтобы не спровоцировать начало другого инфекционного заболевания, а во-вторых – чтобы не дискредитировать саму идею вакцинации.
Поведение после прививки
Как вести себя после прививки? Вот несколько рекомендаций:
- В первые сутки больше отдыхать
- Если температура поднялась выше 38, принять жаропонижающее – парацетамол или нурофен
- Место укола ничем не обрабатывать
- Мыть малыша или мыться взрослому вполне можно: вода никак не влияет на кожу вокруг прививки
Обязательно обратиться к врачу придется, если температура держится или тем более нарастает дольше суток, а на месте инъекции появился отёк больше пяти сантиметров, уплотнение и выделения.
Что дает массовая вакцинация от пневмонии
Исследования показывают, что при условии проведения массовых прививочных кампаний частота заболевания крупозной пневмонией, гнойным менингитом и другими вариантами течения пневмококковой инфекции уменьшается в шесть раз.
Реже болеют привитые дети и взрослые и другими формами респираторных заболеваний – гриппом, ОРВИ, бронхитами. Значительно снижается число отитов, синуситов и ангин.
Даже если пневмококковое заражение все-таки наступает, болезнь протекает куда легче и никогда не заканчивается летально, а время лечения существенно укорачивается. Кроме того, в терапевтических схемах не приходится использовать сильные и дорогие препараты.
Есть еще один довод в пользу участия в массовых прививках – чисто экономический. Доза вакцины стоит очень дорого и покупать ее самим разорительно для семейного бюджета. Государство берет на себя все затраты и дает возможность привиться бесплатно – так зачем ее упускать и подвергать себя риску тяжело заболеть?
Формы заболевания
Крупозная пневмония
Когда поражаются легкие, клинически она выглядит так:
- Сильный кашель с болью в груди и одышкой
- Высокая температура
- Интоксикация – слабость, тахикардия
Несколько позже к этим симптомам присоединяются герпетические высыпания на крыльях носа и вокруг губ, иногда отмечается голубоватый оттенок кожи на кончиках пальцев, вокруг рта.
При прослушивании дыхания грудная клетка на пораженной стороне легкого «отстает», в первые сутки слышны характерные тимпанические звуки, которые затем притупляются. На вторые сутки болезни в легких становятся отчетливо слышны сухие мелкопузырчатые хрипы с крепитацией.
Симптоматика крупозной пневмонии зависит от локализации очага. Так, воспалительный процесс в верхней доле правого легкого может добавить к картине болезни явления, которые можно спутать с началом менингита:
- Судороги
- Ригидность затылка
- Интенсивную головную боль
- Рвоту
Если очаг находится в нижней доле правого легкого, то он провоцирует появление болей в животе, которые схожи с симптоматикой аппендицита, пищевого отравления, панкреатита. Кроме абдоминальных болей, пациенты жалуются на понос, вздутие живота и отрыжку, что еще больше затрудняет диагностику и требует от врача особой внимательности при трактовке результатов осмотра.
Важно! Для того чтобы не ошибиться с диагнозом, врач обязательно направляет пациента на рентген, анализ мокроты и общее исследование крови, которые показывают специфические для крупозной пневмонии изменения.
Пик болезни приходится примерно на третьи сутки: кашель усиливается, приобретает еще большую болезненность, а выделяемая мокрота окрашивается в коричневатый цвет. Одышка становится более выраженна, нарастает цианоз. Температура может держаться до десяти суток, а сама болезнь – до трех недель. На восстановление пораженных пневмококковой инфекцией легочных тканей организм тратит до полутора месяцев после выздоровления.
Гнойный менингит
Если с током крови инфекция попадает в мозг, развивается гнойный менингит. Его врачи распознают по жалобам на ряд неврологических нарушений – сильную головную боль, напряжение шейных мышц – их ригидность, спутанность сознания, шаткую походку, светобоязнь. У больных с гнойным менингитом также всегда отмечается очень высокая температура.
Сепсис (бактериемия)
Еще одно грозное осложнение пневмококковой инфекции – сепсис, тотальное заражение крови, бороться с которым очень сложно даже при всем богатстве современного арсенала сильных лекарств.
Если раньше с пневмококком вполне успешно справлялись антибиотики из группы пенициллинов, макролиды и тетрациклины, то сейчас инфекция на них практически не реагирует. Побеждать ее пока удается лишь препаратам флуорохинолинового ряда. Единственный способ избежать болезни – пневмококковая прививка , которая «учит» организм справляться с атаками инфекции.
Прививка от пневмококковой инфекции детям
В графике вакцинации детей и подростков пневмококковая прививка появилась не так давно. Поэтому у родителей возникает множество вопросов, как по поводу вакцинации, так и по поводу самой инфекции пневмококка.
Пневмококковая инфекция
Инфекция, вызванная бактериями пневмококка, представляет собой серьёзную опасность для детей старше полугода. Малыши до 6 месяцев заболеванию не подвержены, поскольку у них еще сохраняется мамин иммунитет. Данные бактерии вызывают такие заболевания, как:
Заражение происходит воздушно-капельным путем, при чихании, кашле и контакте с источником инфекции. Дети, которые ходят в детсады и общаются в больших группах, легко могут подхватить возбудителя, поскольку там высокий процент носителей инфекции. Бактерии находятся в капсулах, что делает неуязвимыми к воздействию окружающей среды.
Первый признак инфекции – резкое повышение температуры тела вплоть до 40°. При этом у малыша может болеть горло, а также проявляется кашель, заложенность носа и тяжелое дыхание. Симптоматика в зависимости от вида пневмококка может также различаться. На теле ребенка появляется сыпь. Могут появляться неврологические расстройства и изменения поведения, капризность, потеря аппетита.
Чаще всего родители не обращаются за медицинской помощью, поскольку принимают симптомы за стандартную простуду. Возбудитель коварен тем, что легко через гайморовые пазухи носа попадает в оболочку головного мозга. В результате может развиться инфекционный менингит, который часто приводит к гибели малыша.
Тревожными симптомами являются спутанность сознания, боязнь яркого света, а также лихорадка и боль в затылочной части головы. Инфекция способна поразить не только головной мозг, она влияет на сердце, поражая эндокарда, а также приводит к возникновению сепсиса.
Провоцирующими факторами для развития инфекции пневмококка могут стать переохлаждение ребенка, недостаток витаминов, частые стрессы.
Бактерии пневмококка легко приспосабливаются к различным видам антибиотиков, а потому с каждым разом подобрать эффективный препарат становится все сложнее. Опытные врачи перед назначением лечения делают бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам конкретного штамма. Так легче подобрать адекватную терапию.
На данный момент есть уже 90 штаммов данной бактерии, что еще больше усложняет подбор эффективной терапии. Поэтому и ввели вакцинацию, которая позволяет избежать заболевания и осложнений после инфекции. Раньше прививка от пневмококка была платной и не входила в обязательный календарь вакцин. Сейчас ситуация изменилась, поскольку специалисты обеспокоены резким всплеском осложнений у маленьких детей после перенесенной инфекции.
Кому необходима прививка
Наиболее явные группы риска, которым прививка от пневмококка нужна прежде всего – дети дошкольного возраста и пожилые люди старше 60 лет. Что касается детей, то среди них также есть наиболее подверженные группы. Это те, кто имеет хронические патологии сердца, печени и почек, а также различные иммунодефициты состояния. В обязательном порядке вакцинация проводится для тех групп населения, которые проживают большими группами. Это, прежде всего, детки из детских домов и пожилые люди из домов престарелых.
Кроме того к группам риска относятся:
- Люди с заболеванием сахарного диабета;
- Лица с алкогольной и наркотической зависимостью;
- Недавно перенесшие онкологию.
Любой человек, у которого имеется слабая иммунная система, подвержен возникновению заболевания.
Препараты для вакцины
Для прививок против инфекции пневмококка в нашей стране используются зарубежные препараты:
- «Превенар». Это продукт американского производства, который оказывает воздействие на 7 видов бактерий пневмококка. В состав лекарственного средства входит: основное вещество – семивалентная адсорбированная вакцина из полисахаридов, а также несколько вспомогательных веществ. Это янтарная кислота, фосфат алюминия и хлорид натрия. В более позднее появился препарат с 13-валентным основным веществом. Это означает, что он вырабатывает иммунитет против 13 штаммов бактерии.
- «Пневмо-23». Это французская прививка, которая противостоит уже 23 видам бактерии, и помогает организму выработать соответствующие антитела. Основное вещество в составе – полисахаридная вакцина. Специалисты утверждают, что при сочетании данного препарата с противогриппозной вакциной результат получается на порядок выше.
Если сравнивать эти 2 средства, то выяснится, что Превенар более обширен по группам воздействия, потому его применяют как детям, так и взрослой группе вакцинируемых. Оба препарата выпускаются непосредственно в шприцах с необходимой дозировкой. Так обеспечивается стерильность и удобство использования.
Механизм действия основан на ответе иммунной системы, которая, после проникновения основного вещества вакцины, образовывает антитела против определенных видов бактерий. Для достижения эффекта необходимо пройти весь положенный курс вакцинации. Кроме детей вводится прививка и взрослым, которые входят в группу риска по заболеванию пневмококковой инфекцией.
График проведения прививок
Поскольку больше всего заражений приходится на малышей до 2-х лет, то специалисты рекомендуют провести вакцинирование для детей как можно раньше до года. Американский препарат вводят в зависимости от возраста. Если ребенок 2-6 месяцев, то прививают три раза с перерывом в 30 дней и еще одна вакцина в год.
С 7 до 11 месяцев делают 2 прививки также с перерывом в месяц и дополнительная прививка в 12 месяцев. С 1 года до 2 лет – делают 2 вакцины с интервалом в 60 дней. После 2-х лет – одна вакцинация.
Согласно правилам введения средство необходимо колоть только внутримышечно. До 2-х лет в переднебоковую мышц бедра, а затем можно в плечо.
Французскую вакцину вводят только взрослым пациентам и деткам старше 2-х лет. Процедура проводится одноразово, последующая прививка понадобится только через три года.
Если ребенку не поставили прививку до 5 лет, то позднее ее не проводят. К этому моменту ребенок или переболел или сформировал собственные антитела к инфекции, и она не представляет опасности. Исключения составляют дети с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.
Прививка от пневмококковой инфекции детям по календарю прививок должно проводиться:
- В 3 месяца;
- 4.5 месяца;
- 6 месяцев;
- В 2 года – ревакцинация.
Препараты сочетаются с прочими вакцинами, не считая БЦЖ. Единственное условие – не перемешивать препараты для вакцинации в один шприц.
Проведение вакцинации
Непосредственно перед прививкой врач должен осмотреть ребенка и померить температуру. Проводится опрос мамы по поводу самочувствия ребенка и его аппетита. После этого подготавливается вакцина. Шприц необходимо тщательно встряхнуть, чтобы суспензия стала однородной. Если имеются инородные частицы или содержимое выглядит иначе, чем положено по инструкции, то его запрещено использовать. Вводить препарат необходимо строго по инструкции ни в коем случае ни внутривенно и не подкожно.
Побочные эффекты вакцины
Прививки могут давать незначительные побочные реакции. Большинство из них считаются нормой, поскольку это естественная реакция на прививку от организма. К таким относятся:
- Припухлость, отек и боль на месте укола;
- Небольшие скачки температуры;
- Проблем со сном, ребёнок становится раздражительным и тревожным;
- Увеличение лимфоузлов.
Данные симптомы лечить не нужно, они сами проходят за сутки, максимум двое. В некоторых случаях держаться неделю, тогда нужно обращаться к врачу. Если самочувствие ребенка ухудшается, то доктор примет неотложные меры.
Есть и более сложные симптомы, при первом проявлении которых необходима врачебная помощь. Это осложнения после прививки. К ним относятся: судороги, тошнота, рвота, понос, а также аллергические проявления. Врач не должен проводить повторную прививку, если возникли тяжелые осложнения. Стоит отметить, что тяжелые осложнения возникают в редких случаях (менее 1%). Большинство детей переносят вакцину легко и не ощущают даже недомогания.
Противопоказания
Вакцинация препаратами имеет и противопоказания, при которых врач отменяет прививку по графику. Вовсе отменить прививку нужно, если осложнения фиксировались раньше или если известны аллергические реакции на компоненты препаратов. Кроме того нельзя ставить прививку при иммунодефиците у ребенка или наличии опухолей различной природы. Это полные противопоказания. Есть и относительные, которые предполагают не отмену вакцины, а ее сдвиг на другое время. К таким противопоказаниям относятся:
- Инфекционные болезни и плохое самочувствие;
- Обострения хронических патологий;
- Болезни соединительной ткани.
При наличии любой из патологий, в том числе врожденных врач должен принимать решение строго для конкретного ребенка после анализа его состояния и возможных последствий. Если есть небольшая температура, режутся зубы или просто ребенок плохо спит и есть, необходимо отменить прививку и подождать полного выздоровления. Таким образом, снизится риск проявления побочных реакций.
Как подготовиться к прививке
Чтобы минимизировать риск осложнений и последствий после вакцинации необходимо подготовиться к ней заранее. В первую очередь, если имеются хронические заболевания и патологии, нужно пролечить, чтобы не возникло обострения. Ремиссия должна быть стойкой. Также в день вакцинации ребенок должен быть здоров, без температуры, кашля, насморка.
Оптимальный вариант – сдать анализы мочи и крови, чтобы убедиться в нормальном состоянии малыша. Желательно, чтобы вакцинация проводилась в специально отведенные дни, когда в поликлинике минимизировано количество больных детей. Это позволит избежать попадания дополнительных патогенных бактерий в организм здорового ребенка. Если внимательно подойти к процессу подготовки ребенка к прививке, то риск возникновения осложнений и нежелательных реакций падает до нуля.
После прививки
Первые несколько дней необходимо внимательно следить за поведением малыша. Желательно не допускать излишне активных игр и побольше отдыхать. При поднятии температуры можно дать жаропонижающее, если необходимо. Место вакцины обрабатывать ничем не нужно, также не рекомендуется клеить пластырь или обматывать бинтом. Место укола должно быть открытым и не взаимодействовать с кремами и мазями.
При этом вакцинация не подразумевает запрета на купание, поэтому мыться и мочить укол можно сразу в день прививки. Это не вызовет побочных реакций.
Вакцинация: за и против
Заболевания, вызванные пневмококком, вызывают тяжелейшие осложнения и имеют высокий процент смертности среди маленьких пациентов. При правильном соблюдении всех мер предосторожности родители про помощи вакцинации оградят своих детей от наиболее страшной инфекции, которая может привести к менингиту, глухоте, проблемам с сердцем.
Есть противоположные мнения, когда родители утверждают, что дополнительная прививка в и так переполненном графике, даст еще большую нагрузку на иммунитет. Родителей настораживает большое количество побочных реакций организма.
В конечном итоге решение остается за родителями, но в любом случае консультация врача необходима, поскольку ребенок может находиться в группе риска.
Маленький ребенок подвержен различным заболеваниям до того момента, как у него образуется стойкий иммунитет. Правильная вакцинация согласно календарю прививок поможет создать антитела к любому штамму пневмококковой инфекции. Это защитит кроху от менингита, отита и других последствий, которые грозят тяжелой инвалидностью и даже гибелью ребенка. После прививки от пневмококковой инфекции вырабатывается иммунитет, и родители могут не переживать за здоровье ребенка.
Прививки от пневмококковой инфекции детям и взрослым: сколько раз делается, реакция на нее, последствия после прививки
Пневмококковая инфекция включает группу инфекционных заболеваний, которые объединяет один возбудитель (пневмококки), а также преимущественно гнойный характер воспалительного процесса. Развитие заболевания в детском возрасте несет непосредственную опасность для жизни ребенка, а также может стать причиной последующей инвалидности. Эффективным способом борьбы с инфекцией является вакцинация, которая дает возможность предотвратить развитие патологического процесса и избежать осложнений.
Механизм действия
Возбудителем пневмококковой инфекции является бактериальный микроорганизм Streptococcus pneumoniae (пневмококк). Он относится к представителям условно-болезнетворной (условно-патогенной) микрофлоры и в небольшом количестве может присутствовать на слизистой оболочке дыхательных путей постоянно без развития патологического процесса. В условиях снижения активности иммунитета происходит активизация бактерий, что приводит к развитию гнойных воспалительных процессов различной локализации в организме, к ним относятся:
- Сепсис – попадание возбудителей в кровь, распространение в организме с последующим образованием гнойничков в тканях. Это часто приводит к быстрому истощению организма ребенка и последующему летальному исходу.
- Риносинусит – поражение околоносовых придаточных пазух с появлением гноя в них.
- Гнойный менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга ребенка, которое является частой причиной необратимых неврологических изменений.
- Отит – воспаление среднего уха, которое часто сопровождается образованием гноя в барабанной полости и последующим нарушением слуха.
- Воспалительная патология верхних дыхательных путей, включающая трахеит, тонзиллит – клинический вариант пневмококковой инфекции чаще встречается у подростков и взрослых людей, он характеризуется белее легким течением, реже приводит к развитию необратимых изменений.
- Воспаление вещества почек, сопровождающееся образованием гнойников – патологический процесс характеризуется тяжелым течением и несет непосредственную несет опасность для жизни, так как заканчивается развитием острой почечной недостаточности.
Пневмококковая инфекция несет опасность для детей, так как на фоне недостаточного дозревания иммунитета она может привести к необратимым изменениям в различных органах и тканях. В детском возрасте заболевание достаточно тяжело поддается этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя, поэтому основным методом борьбы с ним является использование иммунологической профилактики.
Вакцина от пневмококковой инфекции содержит «осколки» бактериальных клеток пневмококков, которые являются антигеном, они инициируют процесс формирования иммунитета. Это приводит к образованию специфических антител, которые при попадании возбудителя в организм (инфицирование ребенка происходит воздушно-капельным путем от больного человека или вирусоносителя) нейтрализуют его. Инфекционный процесс при наличии иммунитета достаточной активности не развивается или имеет легкое течение, а также легче поддается этиотропной терапии при помощи современных антибиотиков.
Показания к выполнению
Основным медицинским показанием для выполнения прививки от пневмококковой инфекции является профилактика развития заболевания, в первую очередь у детей в возрасте от полугода до 3-х лет (в этом возрасте организм ребенка является наиболее уязвимым, так как активность антител, передавшихся от матери существенно снижается, а собственный иммунитет еще не сформирован). Также проведение вакцинации показано определенным группам людей, которые составляют группу риска в отношении развития пневмококковой инфекции, к ним относятся:
- Люди старше 65 лет с возрастным снижением активности иммунной системы.
- Люди с хронической соматической и онкологической патологией (заболевания сердца, сосудов, желез внутренней секреции, структур дыхательной системы, сахарный диабет, лимфома Ходжкина, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность).
- Наличие онкогематологической патологии (лейкозы различного тканевого происхождения и характера), приводящей к существенному снижению активности иммунитета.
- Состояние после удаления селезенки (спленэктомия).
- Серповидно-клеточная анемия, при которой изменяется состояние и форма эритроцитов, при этом они не проходят через синусы селезенки и «засоряют» ее, что является частым показанием для последующего проведения спленэктомии.
- ВИЧ-инфекция на любой стадии развития патологического процесса. При значительном снижении активности иммунитета на стадии СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) часто развиваются инфекционные осложнения, включая заболевание, вызванное пневмококком.
- Люди, проживающие в организованных коллективах – военнослужащие, жители домов престарелых, инвалидов, интернатов, заключенные, а также лица, пребывающие в условиях скученности в течение относительно длительного периода времени.
- Лица с вредными привычками (курение, систематическое употребление алкоголя).
Возможность проведения вакцинации людям из группы риска определяется медицинским специалистом в индивидуальном порядке.
Противопоказания к применению
Вакцина от пневмококковой инфекции является иммунобиологическим препаратом, введение которого исключается при наличии следующих медицинских противопоказаний:
- Повышенная чувствительность, которая характеризовалась развитием тяжелых негативных реакций в ответ на предыдущее введение вакцины.
- Аллергические реакции на любой из компонентов иммунобиологического препарата.
- Острая инфекционная или соматическая патология, а также обострение (рецидив) хронических заболеваний.
- Нарушение метаболизма (обмен веществ) в организме при сахарном диабете, что сказывается на возможности иммунитета адекватно реагировать на поступление антигенов.
- Возраст ребенка до 2-х месяцев, что связано с недостаточной зрелостью иммунной системы. При этом на фоне поступления антигенов адекватный ответ не формируется.
Данные о возможности проведения внеплановой прививки беременным или кормящим грудью женщинам не предоставлены. Перед выполнением манипуляции врач обязательно проводит осмотр пациента на предмет выявления возможного наличия противопоказаний.
Сколько раз делается
Для получения иммунитета достаточной активности в отношении возбудителей пневмококковой инфекции введение вакцины должно осуществляться по определенной схеме:
- Первичная вакцинация, которая осуществляется в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев.
- Первая ревакцинация в возрасте 18 месяцев.
- Повторная ревакцинация в возрасте 2 года.
График ведения вакцины для иммунобиологических препаратов различных производителей может отличаться. Поэтому перед назначением вакцинации лечащий врач (педиатр или семейный врач) предварительно обязательно читает инструкцию.
Как проводится
Практически все современные вакцины для прививок от пневмококковой инфекции представляют собой раствор для парентерального введения. Он вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней трети бедра медицинским специалистом в условиях специально оборудованного манипуляционного кабинета. Во время проведения процедуры обязательно соблюдаются правила асептики и антисептики, которые направлены на профилактику вторичного инфицирования тканей в области введения иммунобиологического препарата. Предварительно врач информирует человека о сути прививки, а также о возможном развитии поствакцинальных реакций и осложнений. Также он проводит осмотр пациента для исключения наличия медицинских противопоказаний. Перед манипуляцией взрослый человек дает письменное согласие на ее проведение (перед выполнением прививки у детей согласие дают родители или опекуны ребенка).
Поствакцинальные реакции
Вакцина от пневмококковой инфекции является иммунобиологическим препаратом, который оказывает нагрузку на организм взрослого человека или ребенка, что приводит к развитию следующих поствакцинальных реакций:
- Повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до +38° С).
- Небольшая интоксикация с ломотой в теле, общей слабостью, головной болью различной степени интенсивности, ухудшением аппетита.
- Реакция в области введения вакцины, которая включает покраснение (гиперемия) кожи, отечность мягких тканей, формирование инфильтрата (уплотнение).
- Увеличение регионарных лимфатических узлов, являющееся реакцией иммунитета на введение вакцины.
В большинстве случаев поствакцинальные реакции развиваются в течение 1-2 дней после проведения прививки. Они исчезают сами и не требуют назначения специфической терапии. При наличии ощущений дискомфорта допускается применение нестероидных противовоспалительных средств.
Осложнения и последствия
После парентерального введения вакцины от пневмококковой инфекции могут развиваться более тяжелые реакции, которые относятся к побочным эффектам или осложнениям, к ним относятся:
- Выраженная интоксикация организма с повышением температуры тела до фебрильных цифр (до +40-41° С), значительной головной болью, ломотой в мышцах и суставах, отсутствием аппетита.
- Диспепсические явления, включающие небольшую тошноту, послабление стула, вздутие живота (метеоризм).
- Выраженная воспалительная реакция в тканях области выполнения укола, характеризующаяся значительным покраснением, отеком и формированием большого инфильтрата.
- Инфицирование тканей в области прокола иглой, которое может сопровождаться образованием абсцесса (ограниченная полость в мягких тканях, заполненная гноем).
- Аллергические реакции различной степени выраженности – сыпь на коже различной локализации, зуд, крапивница (изменения на коже по внешнему виду и субъективным ощущениям напоминают ожог крапивой), ангионевротические отеки мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов, бронхоспазм (сужение бронхов, приводящее к развитию приступообразной одышки), анафилактический шок (тяжелая системная аллергическая реакция, несущая непосредственную угрозу для жизни, так как сопровождается критическим снижением уровня системного артериального давления, а также полиорганной недостаточностью).
При появлении первых признаков развития негативных реакций и осложнений врач проводит клиническое обследование и назначает соответствующее патогенетическое лечение, направленное на улучшение состояния организма ребенка или взрослого человека.
Как быстро развивается и долго сохраняется эффект
Иммунитет против пневмококковой инфекции начинает формироваться уже после первого введения вакцины. Через 3 недели в крови определяется достаточно высокий уровень антител против возбудителей заболевания. Для получения достоверной невосприимчивости организма ребенка или взрослого человека к пневмококкам обязательно назначается вся схема прививок с ревакцинациями. После проведенного полного курса вакцинации активность иммунитета остается на достаточном уровне пожизненно.
Преимущества и недостатки
Основным преимуществом проведения прививки от пневмококковой инфекции является эффективная профилактика развития заболевания. Возможные поствакцинальные реакции и осложнения имеют легкое течение по сравнению с самой пневмококковой инфекцией, они хорошо поддаются лечению и не приводят к развитию необратимых изменений в организме человека и последствий для здоровья.
Благодаря использованию современных вакцин от пневмококковой инфекции удалось существенно снизить заболеваемость, инвалидность и смертность в детском возрасте до 3-х лет.