Слизь в моче у ребенка причины симптомы лечение
Слизь в моче у ребенка
Исследование крови и мочи детей помогает узнать, все ли в порядке со здоровьем малыша. И если появляются какие-либо опасения, врач сразу же назначает такие анализы. О чем свидетельствует появление в ней значительного количества слизи? Может ли она быть в норме и стоит ли переживать родителям из-за ее обнаружения?
Что это?
Слизь производится в мочеиспускательном канале – в бокаловидных клетках слизистой оболочки. Ее главной функцией является защита мочевых путей от мочевины и других компонентов мочи. Кроме того, слизь призвана защищать мочевыводящую систему от возбудителей инфекций. Ее избыточное количество родители могут заметить в визуально. Детская урина станет мутной, будет включать слизистый осадок, комочки или жгутики слизи.
Каким анализом выявляется?
Определение слизи включено в показатели общего анализа мочи. В бланке результатов этого исследования вы сможете увидеть, была ли слизь в образце, и в каком количестве она была обнаружена.
Норма
У здоровых деток количество слизи, выделяемой с мочой, является очень маленьким. Она попадает из мочеиспускательного канала. Выявление небольшого количества слизи относится к показателю нормы. Оно обозначается в анализе, как «следы», «1» или «+».
Причины
Из безобидных факторов, способных привести к повышенному количеству слизи в моче, можно назвать:
- Неправильный сбор образца, например, плохо подмыли ребенка, тара была нестерильной, длительно держали емкость с мочой при комнатной температуре до того, чтобы отвезти в лабораторию.
- Несоблюдение правил гигиены при уходе за половыми органами ребенка.
- Длительное пребывание мочи в мочевых путях. Оно может быть связано с приемом лекарств или намеренным удержанием ребенком мочи.
Патологические причины избытка слизи в детской моче представляют собой:
- Циститы и уретриты. Воспалительные инфекционные болезни выступают одной из основных причин, при которой слизи выделяется больше.
- Дисметаболические нарушения работы почек. В органах выделительной системы скапливается много солей, они раздражают слизистую и способны вызвать воспаление. Причиной появления таких нарушений нередко служит недостаточное употребление ребенком воды и нерациональное питание.
- Вульвовагиниты, вызванными стрептококками, грибками, кишечной палочкой и другой патологической флорой.
- Фимоз. Слизистый секрет, который скапливается под крайней плотью, попадает в мочу.
- В редких случаях гломерулонефриты и пиелонефриты.
На какие характеристики нужно еще обратить внимание?
- Если помимо повышенного количества слизи в бланке вы увидите большое количество лейкоцитов и эпителия, это указывает на воспалительный процесс в мочевыводящей системе. Также при воспалении могут выявляться бактерии и эритроциты.
- Если много слизи и выявлено большое количество солей, такая картина характерна для дисметаболической нефропатии. В случае, когда солей много или образовался камень, в анализе также будут появляться эритроциты.
- Если кроме избыточного количества слизи в моче выявлен белок, у ребенка будут подозревать воспалительный процесс и другие заболевания почек.
Диагностика
Появление слизи в моче может быть симптомом патологии, если дополнительно у ребенка выявляются расстройства мочеиспускания, другие изменения показателей мочи, боли, проявления интоксикации. Если родители отметили такие признаки у ребенка и показали малыша специалисту, а в анализе была выявлена слизь в повышенном количестве, далее ребенку назначают дополнительное обследование.
Анализ мочи непременно следует пересдать еще раз, чтобы исключить ошибки, связанные со сбором и транспортировкой образца. Также специалист направит ребенка на пробу по Нечипоренко, исследование с применением ультразвука, анализ крови, бакпосев. Иногда назначают цистоскопию, рентген-исследование и томографию.
Что значит слизь в моче у ребенка: причины повышенных показателей, диагностика и лечение болезней мочеполовой сферы
С профилактической целью и при подозрении на развитие заболеваний мочеполовой системы назначают анализ мочи. Отклонения говорят о нарушении работы мочевыводящих путей и почек. Важный показатель – слизь в моче у ребенка.
В большинстве случаев заметен осадок, иногда медики выявляют не только слизистый секрет, но и белок, кровь, песок. Что это значит? Опасна ли слизь в моче? Что делать для восстановления качества урины? Ответы в статье.
Общая информация
Слизистый секрет в урине – это не самостоятельное заболевание, а признак негативного процесса в мочевыводящих путях. Слизь продуцируют бокаловидные клетки уретры.
Функции слизистого секрета:
- защита тканей от воздействия компонентов мочи, раздражающих нежные слизистые уретры;
- защита мочевыводящих путей от проникновения условно-патогенных организмов (золотистого стафилококка, кишечной палочки) и возбудителей опасных болезней (протея, трихомонады, стрептококка и других).
При развитии фоновой патологии у ребенка появляются дополнительные признаки, указывающие на воспаление, развитие нефролитиаза или уролитиаза. Избыток слизи в детской урине несложно заметить до получения результатов анализов. У ребенка мутная моча, различим слизистый секрет. Часто появляются другие примеси: кровь, песок, белок.
Узнайте о строении мочевого пузыря у женщин, а также о функциях полого органа.
О прогнозе выздоровления при опухоли мочевого пузыря у мужчин прочтите в этой статье.
Причины наличия слизи в урине ребенка
В зависимости от факторов, спровоцировавших появление слизистых включений в выведенной жидкости, родители должны действовать согласно рекомендациям врача. Нельзя паниковать, если в моче у ребенка выявлена слизь, но и беспечно относиться к этому факту также не стоит.
Правильный алгоритм:
- пересдача анализа;
- уточнение данных исследования;
- при выявлении отклонений в работе мочевого пузыря, воспалительном процессе – своевременное начало терапии.
Слизь появляется при отсутствии патологических изменений под действием факторов:
- ребенок плохо подмыт перед сбором урины;
- моча долго находилась в пузыре на фоне приема препаратов либо при намеренном сдерживании мочеиспускания;
- использование нестерильной емкости;
- баночка с материалом долго стояла в жарком помещении.
Заболевания и патологические состояния:
Факторы, провоцирующие патологические процессы:
- неправильное питание;
- нарушение гигиенических правил при уходе за гениталиями ребенка;
- длительный прием антибиотиков;
- травмирование слизистых уретры и пузыря;
- инфекции в других отделах организма;
- проникновение кишечной палочки из области ануса при неправильном подмывании ребенка, особенно, девочки, после испражнения.
Норма показателей
При отсутствии патологий мочевыводящих путей и воспалительных процессов в половых органах в моче содержится минимальное количество слизистого секрета. В расшифровке родители видят следующие записи: «+» (обязательно, один), «1» или «следы». При активном выделении слизи с мочой лаборант указывает следующие данные : «++», «+++» либо «++++».
В общий анализ урины обязательно входит определение такого показателя, как «слизь в моче». Для получения точного результата родители должны правильно подготовить ребенка (провести гигиенические процедуры), приобрести стерильную тару, собрать урину с учетом рекомендаций уролога.
Другие примеси в моче
Чем больше отклонений в анализе урины, тем выше риск развития тяжелых форм патологий мочеполовой сферы:
- при воспалительном процессе в уретре и мочевом пузыре повышены показатели слизи, лейкоцитов, эритроцитов, выявлены бактерии и эпителий различных видов;
- повышенное содержание солей говорит о нарушении метаболизма, избыточном накоплении оксалатов, фосфатов, уратов, коралловидных камней. При уролитиазе нередко появляются эритроциты и кровь в урине: песок и конкременты двигаются по протокам, царапают стенки;
- анализы показывают не только слизистый секрет, но и белок? С большой долей вероятности врач предполагает воспаление почек, другие поражения бобовидных органов;
- для уточнения диагноза проводят дополнительные анализы (общий анализ мочи и крови), УЗИ почек, рентгенографию. В тяжелых случаях, при сложностях с определением вида патологии нужна биопсия почки – взятие небольшого фрагмента тканей для цитологического исследования.
Узнайте о причинах наличия глюкозы в моче у ребенка, а также о методах коррекции показателей.
Инструкция по применению свечей Макмирор для лечения урогенитальных инфекций описана на этой странице.
По адресу http://vseopochkah.com/lechenie/protsedury/dializ.html прочтите о том, что такое диализ почек, как подготовиться к процедуре и как она проводится.
Важные моменты:
- родителям не стоит самостоятельно ставить диагноз, покупать антибиотики, давать камнерастворяющие составы. Только детский нефролог или уролог назначает комплексную диагностику, проводит терапию с учетом вида, стадии и формы заболевания;
- самолечение, использование народных методов, нежелание давать ребенку антибактериальные составы часто провоцирует рецидивирующую (хроническую) форму болезни. В будущем проблемы с мочеполовой сферой, наличие патологического очага может отрицательно сказаться на репродуктивной функции.
Подготовка и сдача анализа мочи
Рекомендации:
- приобрести специальный контейнер. В плотно закрытую, стерильную тару не проникают бактерии из окружающей среды;
- для грудничков медики рекомендуют купить специальный мочеприемник, облегчающий взятие урины для анализа;
- между мочеиспусканием и забором урины должно пройти 6 и более часов, но у детей раннего возраста не всегда возможно соблюсти это правило. Родители должны проследить, чтобы интервал между сдачей анализа и предыдущим опорожнением пузыря был максимально приближен к норме, хотя бы – 3–4 часа. Для снижения частоты ночных мочеиспусканий ребенок до года вечером должен получить меньше жидкости, чем обычно;
- сбор урины для исследования проводят с 6–7 до 10 часов;
- перед забором биоматериала нужно подмыть ребенка, насухо вытереть половые органы. У мальков обязательного тщательно обработать все участки полового члена для удаления скопившегося секрета;
- тару открыть непосредственно перед наполнением. Собрать урину, закрыть емкость, на протяжении одного-двух часов отнести в медучреждение. Если в помещении температура превышает +25 градусов, то баночку с уриной временно поставить на нижнюю полку холодильника, но долго держать материал дома не стоит.
Диагностика заболеваний
При появлении слизистого секрета в урине у ребенка врач обязательно назначает повторный сбор выведенной жидкости. Нередко отклонения от нормы появляются при неправильном сборе урины, нарушении правил хранения и транспортировки материала.
Врач уточняет, есть ли другие жалобы, указывающие на патологические процессы в мочевыводящих путях и бобовидных органах. Если беспокоят боли в пояснице, рези во время опорожнения пузыря, ребенок капризничает, становится вялым, слабым, то нельзя медлить с диагностикой.
При подтверждении результатов уролог направляет ребенка на дополнительное обследование. Важно разобраться, насколько серьезны заболевания, спровоцировавшие появление слизистого секрета.
Ребенок сдает:
Исследования с применением современной аппаратуры:
Эффективные варианты терапии
Схема терапии зависит от выявленной патологии. При легкой форме заболеваний достаточно консервативного лечения, при выявлении крупных конкрементов показано оперативное вмешательство.
Общие правила:
- при воспалении почек требуется комплекс препаратов: антибактериальные составы, уросептики, нитрофураны, налидиксовая кислота, препарат Канефрон. Показано теплое питье, травяные отвары, диета;
- при цистите детям назначают Нолицин, Аугментин. Антибактериальные составы уничтожают возбудителей, спровоцировавших воспаление слизистой пузыря. Ребенку нужно много пить для промывания мочевыводящих путей. Хороший противовоспалительный, ранозаживляющей эффект дает отвар шиповника, ромашки, мяты, овсяный кисель, клюквенный морс с медом. При уретрите (воспалении слизистой мочеиспускательного канала) показаны те же препараты;
- при выявлении песка и солевых отложений (камней в почках) в мочевыводящих путях действия зависят от размера конкрементов. Мелкие образования (ураты) растворяют с применением растительных составов: Уролесан, Уронефрон, Блемарен. Оксалатные и коралловидные конкременты сложно поддаются консервативному лечению, требуется дробление ультразвуком. Важно учесть возраст ребенка: некоторые эффективные составы, например пасту Фитолизин, детям не назначают.
При любой форме патологии ребенок соблюдет диету, оптимальный питьевой режим. Запрещена холодная и горячая пища, напитки также должны быть только теплыми, обязательно, без газа. При острой фазе воспалительного процесса, плохом самочувствии, высокой температуре важно соблюдать постельный режим. При выявлении конкрементов для каждого вида образований медики предлагают особый вид питания, учитывающий химический состав камней. Важно снизить/повысить кислотность урины, чтобы предупредить дальнейшее развитие мочекаменной болезни.
Видео. Детский доктор Комаровский о норме анализа мочи у ребенка и причинах наличия слизи в урине:
Что означает появление слизи в моче ребенка?
Клинические результаты лабораторного исследования мочи — важнейший показатель здоровья ребенка. При каждом посещении детской поликлиники врач обязательно назначает данный анализ, причём это касается всех детей, начиная с новорожденных и грудничков и заканчивая подростками старше 12 лет.
Внимательные родители могут сами заподозрить, что с самочувствием малыша не всё в порядке. Например, один из симптомов, пугающий почти каждую маму и сигнализирующий о возможных нарушениях в работе детского организма, — присутствие в моче слизи.
Чтобы не теряться в подобной ситуации и чётко понимать, что же делать дальше, следует внимательно разобраться в этом вопросе.
Что такое слизь и для чего она нужна?
Слизь вырабатывается в бокаловидных клетках, образующих слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Она помогает защитить слизистые от агрессивного воздействия мочевины и других компонентов, содержащихся в моче.
Особенно концентрированной моча становится в период болезни малыша или вынужденного контакта с опасными веществами (например, во время прохождения химиотерапии или облучения). Если бы мочевыводящие пути не содержали незначительное количество слизи, инфекциям было бы легче проникать в мочевой пузырь и мочеточник.
Кстати, подавление активности бактерий, — это ещё одна функция, которую выполняет слизь в организме человека. Известно, что слизистые оболочки внутренних органов являются отличной питательной средой для размножения микроорганизмов и роста их колоний. Слизь не даёт бактериям проникнуть к стенкам мочеиспускательного канала, защищая уязвимую мочеполовую систему ребенка от инфицирования.
Родителям следует помнить, что нормой считается незначительное количество слизи (нормальные значения, установленные стандартами ВОЗ, применимы лишь к полностью здоровым детям). Если же слизь определяется в моче визуально, а количество её явно превышает допустимые значения, следует показать ребенка педиатру.
Как распознать слизь?
Заметить тяжи слизи в моче малыша можно, внимательно изучив содержимое детского горшка. Слизь представляет собой небольшие ворсинки или нити, имеющие молочный цвет и практически прозрачную структуру. Диаметр таких нитей составляет не более 1 мм, а длина от 1 до 4 мм.
Моча при наличии слизи становится мутной, может менять свой цвет (в сторону потемнения) и даже запах (появляется незначительный болотный запах). Сами ворсинки должны находиться во взвешенном состоянии, то есть плавать в жидкости, не оседая на дно горшка или другой ёмкости.
Определение слизи при помощи анализа: нормы и незначительное количество
Не всегда тяжи слизи заметны визуально. В некоторых случаях она может присутствовать в моче, но при этом её количество настолько мало, что на внешнем виде испражнений это никак не сказывается. Это считается абсолютным нормальным показателем, поэтому переживать по этому поводу не стоит.
Слизь (или её следы) определяется при исследовании общего анализа мочи, который ребёнок должен сдавать несколько раз в год в соответствии с возрастными рекомендациями (но не реже 2 раз в год — для детей любого возраста).
После получения на руки бланка с результатами исследования родители могут самостоятельно определить, соответствует ли количество определяемой слизи норме.
Для этого необходимо найти графу «слизь» и посмотреть, что там указано:
- «не определяется» — слизь в моче не обнаружена;
- «следы» — слизь присутствует в ничтожно малых количествах, соответствующих физиологическим особенностям детского организма;
- «1» — слизь в пределах возрастной нормы;
- «+» – количество слизи незначительно превышает нормальные значения (возможно имело место нарушение правил сдачи мочи на исследование);
- «повышенное» — количество слизи превышает нормальные значения;
- «++++» – количество слизи соответствует максимальным показателям (патология).
В данном видео доктор Комаровский рассказывает о необходимости сдачи общего анализа мочи, как его сдавать, а также о том, как расшифровать результаты.
Почему появляется слизь в моче у ребенка?
Все причины, приводящие к появлению клеток эпителия в моче, можно разделить на две группы: патологические/внутренние (связанные с нарушениями функционирования внутренних органов) и внешние (не имеющие отношения к работе детского организма).
Внутренние причины
- Фимоз.
Заболевание, которое диагностируется только у мальчиков. Патология представляет собой скопление слизистого секрета, который в избытке вырабатывается половыми железами и скапливается под крайней плотью. При мочеиспускании слизь смешивается с мочой и образует слизистые тяжи.
- Вульвит, вагинит, вульвовагинит.
У девочек слизь в моче может указывать на заболевания влагалищной сферы, вызванные дисбактериозом или инфекциями. Чаще всего заболевания вызываются стрептококками, кишечной палочкой и грибами рода Candida.
- Воспалительные процессы, связанные с инфицированием мочевого пузыря или уретры (уретрит, цистит).
Количество слизи при данных патологиях всегда будет значительно превышать норму, так как организм вырабатывает её в повышенных количествах для подавления инфекции.
- Воспалительные процессы в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит).
При данных заболеваниях в моче ребенка будет обнаружен почечный эпителий.
Внешние причины
- Неправильный сбор и транспортировка мочи.
Для того, чтобы результаты анализа были максимально точными, следует помнить четыре правила сбора мочи:
- Ребёнок должен быть хорошо подмыт;
- Желательно разбудить кроху пораньше и сразу же посадить на горшок, чтобы утренняя моча не попала на анализ;
- Хранить мочу при комнатной температуре можно не более 1 часа;
- Собирать жидкость следует только в стерильную ёмкость (приобрести стерильные баночки можно в аптеке).
- Плохая гигиена половых органов.
Сюда можно отнести как недостаточную, так и излишнюю гигиену. Например, слишком частые подмывания девочек приводят к высушиванию естественной влагалищной среды и уничтожению полезной флоры, что в итоге заканчивается нарушением кислотной среды влагалища. Это, в свою очередь, приводит к возникновению дисбактериоза и развитию бактериальных инфекций.
- Длительный застой мочи.
Небольшое количество слизи вполне может присутствовать в моче после ночного сна (если малыш ночью не вставал в туалет). Если ребёнок сознательно затягивает опорожнение пузыря, результат анализа также может быть неточным.
Некоторые медицинские препараты способствуют застою мочи, в результате проходит много времени между походами в туалет.
- Нарушение питьевого и пищевого режима.
Недостаточное потребление жидкости способствует избыточному отложению солей на слизистых оболочках, что приводит к развитию воспалению и увеличению выработки слизистого секрета. К такому же эффекту приводит присутствие в детском рационе пищи и продуктов, не соответствующих возрасту (соленья, консервы, острые приправы, маринады, колбасные изделия и т. д.).
Как лечить?
Диагностика
Первое, что нужно сделать родителям при обнаружении слизи в моче ребенка (особенно если при этом малыш себя плохо чувствует, капризничает, жалуется на боль и недомогание), — это показать малыша участковому врачу.
После сдачи мочи врач отправит маленького пациента на вспомогательные консультации, например, уролога, гинеколога (для девочек) или хирурга (для мальчиков — при фимозе).
Кроме этого, ребёнку будет назначен ряд дополнительных исследований, которые позволят точно определить причину повышенного содержания эпителия в мочевой жидкости. К ним относятся:
- анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
- исследование крови и мочи на содержание сахара;
- УЗИ органов мочевыделительной системы;
- бактериальный посев влагалищной флоры (для девочек).
Лечение
- Инфицирование мочевыводящих путей.
Воспалительные заболевания внутренних органов (например, мочевого пузыря или почек) всегда лечатся с использованием антибиотиков. Детям чаще всего назначается препарата «Амоксициллин» или его аналоги («Амоксиклав», «Флемоксин», «Аугментин» и т. д.).
Помимо этого, терапия может включать в себя следующие пять пунктов:
- Нормализация питания и питьевого режима.
- Использование тёплых ванн с экстрактами лекарственных растений и трав (ромашка, календула, череда, шалфей). Важно, чтобы ребёнок во время принятия ванны находился в сидячем положении.
- Восстановление работы мочевыводящих путей (растительный препарат «Канефрон»).
- Устранение признаков интоксикации, восстановление водно-солевого баланса (препарат «Регидрон»).
- Приём НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), например, «Ибупрофен». Они помогают уменьшить болевой синдром и снять воспаление.
- Фимоз.
Данная патология требует обязательной консультации хирурга. Только врач сможет принять решение, нуждается ли малыш в операции, либо ситуация может нормализоваться самостоятельно, и временных вспомогательных мер будет вполне достаточно. Мальчикам с данным диагнозом также показаны сидячие травяные ванночки.
Девочкам детский гинеколог может назначить препараты местного действия, уничтожающие бактерии и грибок (чаще всего это мази и гели). В качестве дополнительной терапии используется лечение пробиотиками («Линекс») и лактобактериями («Аципол»). Данные препараты помогают нормализовать влагалищную микрофлору и восстановить уровень кислотности, достаточный для подавления болезнетворных организмов.
Только вовремя начатое лечение может гарантировать полное выздоровление и отсутствие серьёзных осложнений, поэтому посещение детского врача и профилактическая сдача анализов должны проводиться не реже, чем раз в полгода.
Малыш здоров!
Блог практикующего врача-педиатра
Слизь в моче у ребенка – норма и патология
Повышенное количество слизи в анализе мочи считается тревожным признаком и часто свидетельствует о развитии и прогрессировании воспалительных заболеваний мочеполовой системы, но может быть связано и с другими причинами (неправильным сбором мочи с нарушением условий стерильности или транспортировки, недостаточной гигиеной половых органов, длительным застоем мочи в мочевыводящих путях).
Когда появление слизи считается нормальным
В норме в моче здорового малыша обнаруживается слизь в небольшом количестве в результате ее продуцирования бокаловидными клетками слизистой мочеиспускательного канала, чтобы нейтрализовать раздражение внутренней выстилки мочевых путей мочевиной и кислой реакцией мочи, а также для снижения повреждающего воздействия на слизистую различных патологических факторов (вирусов, грибков, бактерий, солей). Поэтому пометка: «слизь в небольшом количестве» в описании общего анализа мочи не должна вызывать опасений и считается нормой.
Когда слизь сигнализирует о патологиях
Наиболее часто слизь в моче у ребенка появляется при патологии нижних отделов мочеиспускательной системы (уретритах, цистите), дисметаболической нефропатии или при воспалительных заболеваниях половых органов (фимозе, вульвовагините). Реже слизь в анализе мочи у ребенка появляется при заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите или интерстициальных нефритах).
Дополнительными факторами, свидетельствующими о наличии заболеваний при появлении мочи со слизью у ребенка считаются:
- боль при мочеиспускании и дизурические расстройства (задержка мочеиспускания, учащения мочеиспускания ночью, недержание мочи);
- видимые слизистые выделения из мочеиспускательного канала или половых органов;
- боль в нижних отделах живота, по ходу мочеточников, поясничной области с иррадиацией в половые органы и низ живота;
- слабость, вялость, повышение температуры, головная боль, снижение аппетита и срыгивания (у грудничков);
- другие изменения в моче (наличие лейкоцитов, белка, солей, эритроцитов и бактерий);
- патологические изменения при осмотре половых органов (отечность, воспаление, творожистые или слизисто-кровянистые выделения), боль при пальпации, изменения в биохимических анализах, на УЗИ.
Возможные причины наличия слизи в моче у ребенка
Одной из главных причин появления слизи в моче у ребенка являются острые или хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе малыша.
К основным причинам появления слизи в моче у ребенка относятся:
- инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы (почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала);
- воспалительные заболевания половых органов (фимоз, вагинит, вульвовагинит);
- дисметаболическая нефропатия (отложение солей и песка с раздражением и воспалением мочеиспускательного канала ребенка);
- застой мочи (длительный спазм, самопроизвольное удержание мочи ребенком, прием некоторых лекарственных препаратов);
- неправильный сбор мочи и нарушения при транспортировке.
Воспалительные процессы мочевыделительной системы
При активном воспалении слизистая оболочка мочевыводящих путей отекает, и становиться полнокровной, а бокаловидные клетки активно продуцируют слизистый секрет, стараясь защитить уретру, мочеточники и мочевой пузырь от агрессивного воздействия возбудителей инфекции (грибов, бактерий или вирусов). Поэтому большое количество слизи в анализе мочи появляется при инфекции мочевыводящих путей (уретрите, цистите). При этом наиболее часто возбудителями инфекции считаются стафилококки, кишечная палочка, грибы рода Сandida, вирусы, микоплазма. Дополнительными признаками развития данных патологий являются рези при мочеиспускании, малые порции мочи или недержание мочи, учащение мочеиспусканий ночью (никтурия), бледность, слабость, головная боль.
Также слизь в моче появляется при заболеваниях почек (пиелонефрите, реже гломерулонефрите, пиелите).
При этих патологиях обязательно присутствуют:
- другие изменения в анализе мочи (лейкоциты, эритроциты, белок, бактерии, эпителий); клинические проявления почечной патологии (боль в поясничной области, слабость, вялость, отеки, дизурические расстройства).
Воспалительные заболевания наружных половых органов
Большое количество слизи в моче при активных воспалениях половой сферы у детей чаще всего возникает:
- при фимозе у мальчиков – заболевании, которое характеризуется неполным открытием головки полового члена, в результате чего отмечается выраженный отек и воспаление, а в складках под крайней плотью скапливаются гной и слизистый секрет. При этом отмечается острая боль при мочеиспускании, беспокойство малыша, нарушения сна, отек головки полового члена, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов и изменении в анализах необходимо срочно обратиться к детскому хирургу;
- при вульвовагините, вульвите у девочек, которые проявляются покраснением и отеком наружных половых органов, зудом, дискомфортом при мочеиспускании, слизистыми выделениями из половых органов. Часто возбудителями инфекции является грибковая флора, стафилококки, стрептококки, протей, клебсиела, кишечная палочка.
Дисметаболическая нефропатия
Важным фактором в развитии и прогрессировании патологии мочевыводящей системы имеет правильное рациональное питание ребенка и достаточный питьевой режим. Присутствие в рационе ребенка большого количества блюд с консервантами и красителями, копченостей, цитрусовых, шоколада, белковой пищи часто приводит к нарушению обмена веществ и отложения в канальцах почек солей. Их самопроизвольное отхождение раздражает слизистую мочевыводящих путей, у детей появляются признаки воспаления мочеполовой системы с изменениями в анализе мочи – появление слизи, солей, эпителия.
Что делать при появлении слизи в моче
При появлении слизи в анализах мочи и присутствии данных признаков патологии мочеполовой системы необходимо:
- обратиться за консультацией к нефрологу, урологу, детскому хирургу;
- сдать повторный общий анализ мочи;
- по назначению специалистов провести специальные пробы (анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко), клинический анализ крови и почечные пробы, а также мазки из половых путей, бакпосев мочи, цистоскопия, УЗИ мочеполовой системы и органов таза.
Правила сбора мочи
Чтобы полностью исключить появление слизи в анализе мочи, вызванные нарушениями при сборе мочи и ее транспортировке нужно соблюдать определенные правила:
- необходимо собрать утреннюю мочу, ее среднюю порцию и следить, чтобы промежуток между предыдущим мочеиспусканием был не более 6 часов (чтобы исключить сбор мочи из застойной порции);
- перед сбором мочи нужно провести гигиенические процедуры – провести подмывание малыша;
- сбор мочи необходимо проводить в специальный стерильный контейнер или мочесборник (для грудничков), для сбора мочи на анализ лучше не использовать горшок, в связи с тем, что его невозможно хорошо вымыть;
- моча после сбора должна храниться в прохладном месте и в закрытой емкости не более 3 часов, не подвергаясь воздействию прямых солнечных лучей.
Рекомендации родителям
Развитие воспалительных процессов мочеполовой системы обусловлено незрелостью и особенностями строения мочевыделительной системы у детей:
- неполным развитием почек (дифференцировка и созревание продолжается до трех лет) и их повышенной подвижностью;
- более ранимой слизистой уретры, что считается предрасполагающим фактором к развитию инфицирования мочевых путей;
- незрелостью иннервации и кровоснабжения мочеиспускательного канала;
- широкими мочеточниками с их меньшей сократительной способностью, что способствует застою мочи.
Девочки болеют чаще мальчиков, что связано с наличием короткой и широкой уретры с ее близостью к анусу.
Важно помнить, что значительное увеличение слизи в порции мочи, особенно в сочетании с проявлением патологических признаков болезни (боли, дискомфорт и нарушения при мочеиспускании, выделения из уретры или половых органов, повышение температуры тела, слабость, вялость), и другими изменениями в моче (наличие белка, лейкоцитов, солей, эритроцитов или бактерий) считаются тревожным и даже опасным признаком.
При этом порция мочи выглядит мутной с включениями в виде слизистого осадка или комочков слизи, но часто видимые признаки наличия слизи в моче ребенка отсутствуют.
При появлении слизи в моче в большом количестве и/или при повторных обследованиях ребенок нуждается в комплексном лабораторном и инструментальном обследовании.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна