У ребенка горло в пупырышках и прыщах лечение

Красные прыщики в горле у детей

Дети болеют часто, и во многом это обусловлено несовершенством личной гигиены, тесным контактом с другими детьми или взрослыми, являющимися источниками инфекции, а также незрелостью иммунной системы, в результате чего организм становится восприимчивым к вирусам и бактериям. Покраснение слизистой оболочки глотки и миндалин – стойкий признак, по которому осматривающий горло больного ребенка человек может судить о наличии и выраженности воспалительного процесса. Зачастую родители и практикующие педиатры сталкиваются со случаями классического фарингита и тонзиллита, но если пупырышки в горле у ребенка имеют красноватый оттенок, подход к диагностике будет отличаться.

Содержание статьи

Причины

Болезни горла – понятие обширное, поскольку в него входит целая группа разнородных патологий, которые могут быть вызваны как вирусами и бактериями, так и патогенными грибами (микозы). «Горло» в общепринятом понимании включает глотку, лимфоидные образования – миндалины, а иногда – и гортань, расположенную рядом с глоткой. Поскольку при визуальном осмотре без специальных приспособлений можно видеть главным образом заднюю стенку глотки и небные миндалины, жалобы на высыпания объясняются обычно поражением этих анатомических областей.

Сыпь в горле у детей – симптом, который можно назвать лишь относительно специфичным. Такие высыпания, как пятна, узелки или пузырьки (везикулы), типичной форме фарингита или тонзиллита (ангины) не свойственны, а именно эти заболевания встречаются наиболее часто. Поражение слизистой оболочки, сопровождающееся появлением везикул, наблюдается при инфицировании вирусами герпес-группы, энтеровирусами, вызывающими:

• герпангину;
• ветряную оспу;
• герпетический стоматит.

Прыщики в горле, как правило, объясняются инфекционным процессом.

Однако в то же самое время за сыпь могут быть приняты иные изменения, которые присутствуют при банальных (простых, классических) формах воспалительных процессов. Для названных в перечне заболеваний характерна пузырьковая сыпь, часто с прозрачным или мутным экссудатом, а не элементы, напоминающие пупырышки или прыщики. Поэтому диагностику должен проводить специалист, знакомый с особенностями изменений слизистой оболочки ротоглотки при разных патологиях.

Также следует разграничивать инфекционно-воспалительные патологии, протекающие остро или хронически, спровоцированные вирусными или микробными агентами. Например, белые прыщики в горле могут свидетельствовать о бактериальной инфекции глотки – бактериальном фарингите. Этиология заболевания при инфекционном процессе определяет выбор лечения, поэтому своевременная и качественная диагностика необходима для успешного выздоровления.

Почему же в горле у ребенка могут появиться красные образования, напоминающие прыщи? Это происходит в результате развития:

1. Острого инфекционного фарингита.
2. Хронического гипертрофического фарингита.

Эти заболевания обусловлены воспалительным процессом в границах глотки и чаще всего вызваны респираторными вирусами или бактериями (стрептококками, стафилококками). Нельзя исключать вероятность одновременного поражения миндалин (тонзиллофарингита), что часто наблюдается у детей, особенно младшей возрастной группы.

Дифференциальная диагностика

Чем объясняется появление сыпи? Когда при осмотре горла видны прыщи в горле у ребенка, скорее всего, речь идет об увеличенных лимфаденоидных фолликулах, которые располагаются на задней стенке глотки. Такое явление характерно для:

• острого инфекционного воспаления;
• гипертрофии (увеличения размеров).

Чтобы отличить прыщики от пятен и везикул, нужно помнить о том, что:

• пятна на слизистой оболочке появляются редко, обычно сопровождаются наличием разнообразной сыпи на каких-либо участках кожи;
• для везикул характерно образование язв при повреждении элемента сыпи или его естественном развитии спустя несколько суток от начала заболевания;
• везикулы могут иметь содержимое – чаще всего серозное, кровянистое, и сочетаться с возникновением кожной сыпи.

Следует понимать, что образования, напоминающие прыщики, могут быть промежуточным элементом развития сыпи.

Примером является ветряная оспа, при которой пятна превращаются в узелки, а затем – в пузырьки. Узелки могут напоминать прыщики, но вскоре сменяются везикулами. Кроме того, у детей обычно наблюдается также сыпь на коже в виде пузырьков, выраженный зуд пораженных участков.

Красный цвет и возникновение на фоне отечной покрасневшей поверхности слизистой оболочки свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса. Также следует отметить внезапность развития симптомов и отсутствие прыщиков на горле ранее. В норме слизистая оболочка глотки имеет спокойный розовый цвет, который иногда приближается к красному – по этой причине для уверенности в наличии гиперемии нужно осматривать горло ребенка, когда он здоров. Это поможет сразу же заметить покраснение при инфекции или, наоборот, убедиться в отсутствии воспаления.

Гипертрофические изменения фолликулов на задней стенке глотки свойственны хроническому течению воспалительного процесса (хроническому фарингиту). Если заболевание обостряется, увеличенные фолликулы меняют цвет, становятся беловатыми или желтоватыми из-за скопления гноя. В период между обострениями они выделяются на фоне утолщенной слизистой оболочки, имеют красный оттенок.

Острый фарингит

Остро протекающий воспалительный процесс в области слизистой оболочки глотки часто сочетается с ринитом, ларингитом или, как уже упоминалось прежде, с тонзиллитом или ангиной. Однако встречаются также изолированные формы, которые связаны с инфекцией, воздействием вредных факторов (переохлаждение, запыленность, неблагоприятные условия быта). Острый фарингит у детей наиболее часто наблюдается в качестве проявления ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции). Его также рассматривают как один из синдромов при скарлатине или кори.

Дети, в отличие от взрослых, переносят острый фарингит достаточно тяжело. Заболевание характеризуется ярко выраженным интоксикационным синдромом, сильной болью в горле и сопровождается высоким риском распространения инфекции в слуховую трубу (тубоотит, евстахиит) и среднее ухо (средний отит). Хотя более чем в 70% случаев острый фарингит спровоцирован вирусами, вызывающими также ОРВИ, следует проявить настороженность в отношении инфицирования бета-гемолитическим стрептококком.

Жалобы пациента

Дети, которые уже могут сформулировать жалобы, обычно описывают как доминирующий признак боль при глотании. Болевой синдром присутствует при всех формах острых фарингитов вне зависимости от типа возбудителя. Также пациентов беспокоит:

• сухость и саднение в горле;
• заложенность ушей, ухудшение слуха;
• слабость, головная боль.

Наряду с появлением прыщиков отмечается иррадиация боли в уши при глотании.

При сопутствующем рините нарушается носовое дыхание, отчего слизистая оболочка глотки еще сильнее пересыхает, поскольку ребенку приходится дышать ртом. Прыщики в горле при этом обычно хорошо заметны. Может присутствовать также покашливание, навязчивый кашель – сухой или со скудным количеством слизисто-гнойного отделяемого. Повышение температуры тела у детей обычно достигает 38 °C и более.

Объективные признаки

Прыщики на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки при остром процессе:

• красные;
• отечные;
• увеличены в размерах;
• отчетливо выделяются;
• несколько приподняты.

Они расположены хаотично, группами или на большом расстоянии друг от друга, но без явного ограничения конкретной области. Слизистая оболочка также краснеет, отекает, покрыта слизисто-гнойным отделяемым.

Хронический фарингит

Хронический воспалительный процесс делится на несколько основных форм. При наличии прыщиков и пупырышков в глотке следует думать о гипертрофическом хроническом фарингите, который называют также гранулематозным или гранулезным. Названное заболевание встречается у детей не так часто, как острый процесс, и связано с нарушениями иммунной реактивности, влиянием вредных факторов, наличием очагов хронической инфекции в ротоглотке.

При осмотре можно видеть, что слизистая оболочка утолщена, а на ее поверхности располагается слизь в виде островков с неровными краями. На фоне покраснения видны округлые либо вытянутой формы красные образования – гипертрофированные фолликулы, или гранулы. Именно их принимают за своеобразные прыщики. Они находятся на задней стенке глотки, но могут выявляться также на боковых стенках. Отмечается отек фолликулов, значительное увеличение их размеров.

Развитие гипертрофического фарингита и появление гранул, напоминающих прыщики, вероятно при удалении небных миндалин (тонзиллэктомии).

Это явление было отмечено в результате исследования послеоперационной динамики в отдаленном периоде. У некоторых пациентов происходит гипертрофия не только фолликулов, но и боковых валиков, язычной миндалины.

Болевой синдром выражен неярко, становится доминирующим только при обострении течения хронического фарингита. В иных случаях пациент испытывает нерезкую боль, дискомфорт при глотании. Ему приходится время от времени откашливать слизь, которая имеет густую консистенцию.

Если у ребенка в горле появились образования, напоминающие прыщики, следует обратиться к врачу. Не всегда встречаются классические формы заболеваний; кроме того, переносимость инфекции индивидуальна, и при отсутствии лечения существует высокий риск развития осложнений. Чем младше ребенок, тем сильнее он страдает в период острого течения, и даже если возможно только симптоматическое лечение (например, при ОРВИ), это уже существенно облегчит его состояние.

У ребенка в горле прыщики и пузырьки: особенности симптоматики и лечение возможных заболеваний

Любые высыпания на слизистой рта у детей, на задней стенке горла или миндалинах, практически всегда имеют патогенную природу. Различие заключается лишь в возбудителях заболевания: это могут быть вирусы, бактерии или грибки. Именно поэтому при обнаружении белых прыщей, волдырей или пузырьков во рту у малыша, откладывать визит к врачу не стоит. Детям до года при сопутствующих симптомах – высокой температуре, общей слабости, ознобе и сыпи на теле – нужна экстренная медицинская помощь. В этом возрасте лечение чаще проводится в условиях стационара.

Заболевания, провоцирующие появление белых прыщиков

• Белые прыщи чаще всего оказываются гнойными пробками при тонзиллите (более известном как ангина) или фарингите. В пробках скапливаются гной и продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Наиболее часто его вызывают стрептококк или стафилококк, но может быть и вирусная, и грибковая ангина. При ней в первую очередь поражаются миндалины. Это очень важный орган, потому что он служит барьером на пути микробов, проникающих в организм через горло. При болезни он перестает выполнять свои функции в нормальном режиме. Болезнь может протекать остро или хронически. Для острого течения характерно резкое повышение температуры, образование белых прыщей на миндалинах, сильные боли в горле, невозможность глотать, общее ухудшение самочувствия.
• Белый налет на миндалинах и задней стенке гортани характерен для другого опасного заболевания – скарлатины. При ней скачкообразно повышается температура, появляется резкая боль в горле, на коже заметна красная сыпь. Скарлатина очень заразна и вызывает тяжелые осложнения.
• Дифтерия также проявляется характерными белыми высыпаниями в глотке. Ее можно определить по серому налету на горле и миндалинах, увеличению шейных лимфоузлов (так называемая «бычья шея»), сильной интоксикации и высокой температуре.
• Волдыри белого цвета также сопровождают аллергические реакции. Они появляются после приема медикаментов или употребления в пищу аллергенных продуктов. Волдыри вскрываются, очень болезненны, кровоточат. Подобные высыпания могут возникнуть не только во рту, но и на коже больного.

Вирусная ангина – заболевание, которое часто развивается у детей со слабым иммунитетом

Заболевания, сопровождающиеся красными высыпаниями на слизистой

• Красные волдыри в горле иногда указывают на абсцесс. Он возникает после недавно перенесенного заболевания, чаще ангины. Мелкие пузырьки красного цвета постепенно увеличиваются настолько, что способны перекрывать гортань. Сопровождает это состояние лихорадка, интоксикация, сильные боли в горле, неприятный запах изо рта ребенка. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – удалять пузыри при абсцессе должен врач хирургическим путем.
• Другая причина красных волдырей – всем известная ветряная оспа, или ветрянка. Они могут располагаться на только на поверхности тела, но и во рту. Особого лечения в этом случае не требуется.
• Герпетический стоматит тоже протекает со специфическими красными высыпаниями во рту. Поначалу они красного цвета, затем белеют и лопаются. При этом образуются болезненные язвочки.
• Появление пупырышков характерно для воспаления гланд, болезнь сопровождается длительным насморком, повышением температуры. Другое название этого воспаления – аденомы.

Методы лечения

При ОРВИ или простуде обязательно загляните к ребенку в рот. Это даст возможность предварительно оценить необходимость экстренного врачебного вмешательства.

Терапию назначает врач – педиатр или отоларинголог. Он поставит диагноз исходя из клинической картины болезни и дополнительных анализов (общий анализ крови, мочи, мазок из зева). Появление высыпаний на задней стенке горла и миндалинах – это симптом, а лечить необходимо вызвавшее их заболевание.

Самолечением заниматься крайне нежелательно, потому что многие опасные заболевания протекают с подобными симптомами. Родители при самостоятельном назначении лекарств рискуют получить у малыша серьезные осложнения. При ангине часто возникает миокардит, воспалительный процесс в сердце, а при скарлатине – воспаление легких.

• Лечение любого инфекционного заболевания требует постельного режима, покоя и обильного питья для снятия симптомов интоксикации. Высокая температура опасна для ребенка, поэтому при ее повышении более 38 °С обязательно принимается жаропонижающее средство (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен). Воздух в помещении должен быть прохладным, нужно ежедневно проводить проветривание. Важно придерживаться диеты – исключить из рациона ребенка жареную, жирную, копченую, кислую пищу. Включить в меню легкие углеводы (каши, цельнозерновой хлеб), кисломолочные продукты, фрукты и овощи.
• Если причина заболевания – бактериальная инфекция, ее нужно лечить антибиотиками (Пенициллин, Эритромицин, Амоксициллин).
• Вирусные болезни лечат противовирусными препаратами (Эргоферон, Анаферон, Арбидол) и иммуномодуляторами (Имудон).
• Назначаются средства для орошения горла (Ингалипт, Тантум Верде, Мирамистин). Хорошо помогают устранить першение и смягчить больное горло специальные таблетки для рассасывания (Лизобакт).

При различных высыпаниях и воспалительных процессах в горле очень эффективны полоскания лечебными отварами

• Эффективный и способствующий вымыванию микроорганизмов из горла метод – полоскание антисептическими препаратами и растворами. Особенно часто у детей используется отвар ромашки, шалфея, календулы, раствор Фурацилина. Полощут горло часто, по несколько раз в день, средство используется комнатной температуры.
• При опасных заболеваниях, например дифтерии, поможет только особая сыворотка, которая остановит недуг. Сделать инъекцию нужно в первые часы после обнаружения первых признаков болезни. Быстрые действия спасут ребенку жизнь.
• Волдыри, сопровождающие аллергическую реакцию, требуют приема антигистаминных препаратов. У детей для этой цели используются Фенистил, Тавегил, Супрастин.

Чего нельзя делать?

К лечению ребенка нужно подходить ответственно и осторожно:

• запрещено самостоятельно вскрывать, выдавливать содержимое прыщиков, гнойников и волдырей – в гное содержаться микробы, которые смогут быстро распространиться по организму;
• заниматься самолечением, принимать медикаменты, мазать горло без согласования с врачом (особенно это касается применения рецептов народной медицины);
• греть горло – это приведет к еще большему размножению патогенных микроорганизмов;
• обрабатывать горло спиртом, у малышей это приведет к сильным ожогам слизистой;
• пить и есть из общих столовых приборов – заражение окружающих неизбежно;
• давать малышу горячую или холодную пищу и питье, они должны быть слегка теплыми;
• блюда готовятся мягкой консистенции, лучше в виде пюре, они не должны содержать твердых кусков, которые травмируют больное горло.

Лечение прыщей в горле

Довольно часто при простудных и вирусных заболеваниях больным приходится сталкиваться с таким неприятным явлением, как прыщи в горле. Слизистая ротоглотки здорового человека имеет однородный розовый цвет и гладкую поверхность.

Но при инфекциях и простудах она становится воспаленной, приобретает ярко-красный цвет и покрывается прыщами. Есть несколько причин, провоцирующих появление прыщей в горле и, соответственно, разные способы лечения.

• Причины, вызывающие появления прыщей в горле
• Заболевания, вызывающие сыпь в горле
• Терапия при прыщах
• Народные методы лечения
• Профилактика

Причины, вызывающие появления прыщей в горле

Среди заболеваний горла множество тех, что характеризуются различной сыпью на слизистой миндалин и глотки, что может сопровождаться болевыми ощущениями разной интенсивности. Образования, которые напоминают прыщи, могут проявляться сыпью или воспаленными фолликулами.

В любом случае при обнаружении высыпаний в горле приходится говорить о вирусном или бактериальном воспалении, которое развивается при таких заболеваниях:

• фолликулярная ангина;
• стоматит;
• абсцесс;
• хронические патологии дыхательных путей;
• бактериальные и вирусные инфекции.

Появление прыщей в горле может быть обусловлено снижением иммунной системы, что наступает в результате:

• переохлаждения;
• нехватки витаминов;
• неправильного питания;
• злоупотребления алкоголем и табакокурением;
• недавнего приёма антибиотиков;
• наличия хронических заболеваний или онкологии;
• ОРВИ;
• стрессов и усталости;
• аутоиммунных заболеваний.

Определить точный диагноз и установить его причину может только специалист, после необходимого обследования. Только когда будет установлена причина высыпаний, врач сможет назначить грамотное лечение.

Заболевания, вызывающие сыпь в горле

Цвет прыщиков в горле зависит от характера воспаления. Если возбудителем заболевания являются бактерии, то речь идёт о гнойном процессе, следовательно, прыщи будут наполнены гноем белого или желтоватого цвета.

Воспалительный процесс, который вызван вирусом, сопровождается, как правило, высыпаниями красного оттенка.

Количество высыпаний также говорит о характере заболевания. Например, небольшое количество прыщиков (от 3 до 5) говорит скорей всего о легком вирусном недуге, который не сопровождается рядом симптомов, ухудшающих самочувствие больного.

Ангинозная сыпь

Белые высыпания в горле или гнойнички являются симптомом герпетической и фолликулярной ангины. Её развитию способствует бактериальная инфекция. При этом лимфатические узлы и фолликулы слизистой горла напоминают пупырышки. Прыщи локализуются на задней стенке горла. Все они не превышают размер булавочной головки и имеют белый цвет.

Помимо пузырьков и гнойников, для ангины характерны и другие симптомы:

• высокая температура;
• покраснение и увеличение миндалин;
• острая боль в горле;
• интоксикация;
• головная боль.

Для фолликулярной ангины характерно плавное увеличение прыщей, которые нередко вскрываются самостоятельно. В слюне больного при этом наблюдаются незначительные гнойные примеси. Опасность ангины заключается в том, что она может спровоцировать осложнения:

• ревматизм;
• нарушения работы сердца;
• почечные колики.

Для герпетической ангины характерно появление образований в горле, которые называют везикулами. Её развитие обусловлено энтеровирусами. Для ангины, которую спровоцировали стрептококки и стафилококки, характерно появление прыщей в горле.

Другие заболевания

Воспалительный процесс с появлением сыпи может возникнуть на фоне бронхиальной астмы и аллергических реакций.

Появление бугорков на задней стенке горла может быть спровоцировано кандидозом. Это заболевание ещё называют молочницей, его появление обусловлено размножением грибковой микрофлоры.

Причиной пузырьков в горле может стать стоматит. Однако чаще они появляются на внутренней стороне щёк и десен. Высыпания на поверхности миндалин и горла появляются крайне редко.

Гнойнички могут появиться вследствие бактериального фарингита. Такое состояние характерно для детского возраста. Кроме высыпаний на слизистой оболочке горла, бактериальный фарингит проявляется:

• повышением температуры тела;
• опуханием зева;
• болью в горле;
• белыми прыщами на гланде.

Наличие скарлатины в горле сопровождается образованием красных прыщей. Развитию заболевания способствует инфицирование стрептококками A. Заболевание чаще поражает детей от 2 до 10 лет.

Терапия при прыщах

Фарингиты, вызванные бактериями и другими возбудителями, хорошо поддаются лечению антибактериальными препаратами. Гранулезный хронический фарингит, проявляющийся прыщами в горле, требует комплексного подхода к лечению:

• антибактериальные препараты;
• иммуностимуляторы;
• физиопроцедуры.

При гнойных абсцессах применяется хирургическое вмешательство. После удаления абсцесса больному назначают дезинтоксикационные средства и антибиотики.

В случае выявления бактерий кандидоза, лечение проводится противогрибковыми препаратами. Хорошо зарекомендовал себя раствор «Кандид», которым необходимо протирать язык, обмокнув в него ватную палочку. В период лечения больному рекомендуется соблюдать постельный режим, пить больше тёплой жидкости и придерживаться сбалансированного питания.

Помимо приёма лекарственных средств, врачи также назначают полоскание горла йодом, морской солью или содой. Чтобы добиться максимального эффекта и снять воспаление, полоскать горло следует не менее 10 раз в день. Когда воспаление начнёт спадать, для полоскания необходимо применять цветы календулы.

А также хорошо зарекомендовали себя раствор фурацилина и стрептоцида. Благодаря антисептическому действию, эти препараты быстро снимут воспаление и избавят от других симптомов заболевания. Однако не стоит прекращать полоскание после незначительного улучшения, врачи настоятельно рекомендуют полоскание до полного исчезновения всех симптомов заболевания.