Увеличена селезенка у ребенка причины и лечение комаровский
Увеличена селезенка у грудничка или старшего ребенка: причины и способы лечения спленомегалии
Селезенка – важная составляющая человеческого организма. Расположена она в области левого подреберья близко к желудку. Ее функции заключаются в выработке эритроцитов и белков, хранении кровяных элементов и переработки старых эритроцитов на новые тельца. Размеры органа зависят от возраста. Увеличение селезенки у ребенка новорожденного, шестимесячного или младшего школьника не всегда является патологией, поскольку для указанных возрастных групп допускается отклонение 30, 15 и 3 % соответственно. Что означает такое состояние и требует ли оно коррекции, родителям расскажет гастроэнтеролог после установления точной причины увеличения органа.
Допустимые размеры селезенки для детского организма
Селезенка разрастается по мере взросления малыша. У грудничка, достигшего 1 года, ее длина составляет 50 – 65 мм при ширине 17 – 25 мм. У двухлетнего крохи эти параметры допускают 56 – 72/ 24 – 34 мм. В возрасте 3 – 6 лет орган увеличивается с 61 до 71 мм с изменением ширины от 27 до 41 мм. В пубертатном периоде нормальными размерами селезенки считаются длина 85 – 120 мм и ширина 31 – 48 мм. К совершеннолетию длина органа варьируется в пределах 91 – 121 мм, а ширина составляет 35 – 51 мм.
Насколько увеличена селезенка и соответствуют ли ее критерии возрастным нормам, показывает УЗИ. В ходе диагностики врач оценивает размеры, структуру, форму и пр. показатели, определяющие аномалии или подтверждающие здоровое состояние организма.
Отчего увеличивается селезенка?
Аномальное разрастание селезенки специалисты определяют термином «спленомегалия». Но почему развивается патология, какие факторы побуждают орган укрупняться? Обычно причины отклонения врачи ищут в инфекционных заболеваниях:
- корь;
- туберкулез;
- дифтерия;
- краснуха;
- мононуклеоз;
- токсоплазмоз и пр.
Проблемы кровеносной системы как причины разрастания селезенки выражаются массой заболеваний. Это хронический гемолиз, лейкоз, остеопетроз, лимфогранулематоз. Болезнь Гоше и остеомиелит, связанные с нарушением метаболизма, также способствуют увеличению селезенки.
Укрупнение органа у новорожденного объясняется наследственными нарушениями обмена веществ. Причины аномалии в этом случае кроются в разных диагнозах:
- болезнь Вильсона – генетически унаследованная патология печени и нервной системы, характеризующаяся нарушением обмена меди;
- гемохроматоз – печеночная недостаточность с неправильным обменом железа;
- эссенциальная гиперлипидемия – наследственное поражение сердечно-сосудистой системы, печени и селезенки с искажением обмена жиров;
- гликогеноз – патология печени и дисфункция селезенки, проявляющаяся сбойным обменом гликогена.
У некоторых деток причины изменений органа слагаются из очаговых поражений структуры. К ним относятся кисты и опухоли, нагноившиеся участки, местные инфаркты. Развитию аномалии также способствуют гельминтозы:
- эхинококкоз – тяжелое поражение печени ленточным червем эхинококком. Возбудитель повышает температуру тела до самых высоких отметок.
- Шистосомоз – болезнь, вызванная плоским червем шистосома. Активность паразита отражается на состоянии селезенки, кожи, кишечника.
Грибковые инфекции – причины патологических изменений селезенки, проявляются гистоплазмозом и бластомикозом. Микозы провоцируют разные возбудители, но все они резко ухудшают состояние малышей, вызывают повышение температуры тела до 42°C и кроме селезенки поражают легкие и кожу лица.
Признаки, указывающие на увеличение селезенки
Собственных симптомов спленомегалия не имеет, поскольку в большинстве случаев она развивается на фоне другого заболевания. Воспалительная форма аномалии, возникающая при бактериально-вирусном поражении организма, глистных инвазиях, абсцессах и инфарктах селезенки, проявляется следующими проблемами:
- диарея;
- умеренная тошнота и рвота;
- повышение температуры до 40°C;
- острая боль в левом подреберье.
Невоспалительная форма спленомегалии, присущая анемии, аутоиммунным, системным и наследственным патологиям, выражается по-другому. В зоне левого подреберья ребенок чувствует слабую ноющую боль. Температура тела остается нормальной или повышается до отметки 37,5°C. Пальпация левого подреберья не причиняет дискомфорта. Если болезненность и возникает, то очень слабая.
Лабораторные методы исследования
При постановке диагноза «спленомегалия» специалисты руководствуются не только данными УЗИ. Дополнительно маленьким пациентам выдаются направления на разные анализы:
- моча – общий;
- кровь – клинический и биохимический;
- кал – на яйца глистов и простейшие;
- копрограмма – для выявления не переваренных остатков пищи;
- посев крови – для обнаружения конкретного возбудителя инфекционной болезни и установления его чувствительности к антибиотикам.
Для более детальной оценки состояния селезенки педиатр Комаровский рекомендует пройти компьютерную томографию и генетическое исследование, если хотя бы один из родителей предрасположен к увеличению органа. Дополнительно может понадобиться консультация детского гематолога – специалиста по части кровеносной системы.
Чем опасно изменение размеров селезенки?
Бесконтрольное разрастание селезенки в длину и ширину несет формирующемуся организму массу неблагоприятных последствий. При исследовании крови больного ребенка определяется дефицит гемоглобина (анемия, малокровие), лейкоцитов (лейкопения) и тромбоцитов (тромбоцитопения).
При увеличенной селезенке осложняется любое заболевание, которое послужило толчком к изменению размеров органа. Но наиболее опасным последствием для здоровья малыша является разрыв селезенки.
Лечебно-профилактические мероприятия
Коррекцию размеров селезенки доктора проводят с учетом фонового заболевания. При бактериальном поражении организма курс лечения составляется из антибактериальных препаратов. Заболевания крови и опухоли устраняют противоопухолевыми средствами. Проблему малокровия и дефицита витаминов решают при помощи витаминотерапии.
Если консервативное лечение прошло безуспешно или малышу грозит разрыв селезенки, врачи настаивают на спленэктомии. Показаниями к иссечению органа также являются эссенциальная хроническая тромбопения, врожденный сфероцитоз и селезеночная нейтропения с геморрагическим диатезом. Побочным эффектом хирургического вмешательства может стать повышение чувствительности ребенка к инфекционным заболеваниям сроком от 5 недель до 3 лет.
- Не паникуйте, если у крохотного грудничка обнаружено укрупнение селезенки. В первые дни жизни размер органа зависит от степени кровенаполнения.
- Не ощупывайте болезненный животик малыша. Селезенка – нежный орган, который может быть поврежден неумелой пальпацией.
- Детям с увеличенной селезенкой рекомендуется порционное питание и регулярное потребление соков. Особенно полезны соки свеклы, моркови, редьки, граната.
Спленомегалия у детей: симптомы, причины, лечение
Спленомегалией у детей врачи-педиатры называют патологические изменения размеров селезенки, а именно ее увеличение. Почему детская селезенка может увеличиваться? Опасно ли это? Как можно вылечить данное заболевание у ребенка?
Особенности селезенки в детском организме
Селезенка в человеческом организме располагается близко к желудку – в области левого подреберья. Этот внутренний орган выполняет ряд функций:
- вырабатывает белки и эритроциты;
- сохраняет кровяные элементы;
- перерабатывает стареющие эритроциты в новые;
- удаляет микроорганизмы и антигены из крови;
- уничтожает аномальные клетки крови.
Понятно, что с ростом ребенка будет расти и увеличиваться его внутренние органы, в том числе и селезенка. Ее естественный процесс роста в допустимых размерах нельзя считать спленомегалией, так как это не будет патологическим изменением, что приводит к ухудшению здоровья ребенка. Так, для каждой возрастной группы есть определенный процент допустимого увеличения размеров селезенки:
- для новорожденного ребенка – 30%;
- для полугодовалого – 15%;
- для детей младшего школьного возраста – 3%.
Рассмотрим информационную таблицу, в которой приведены нормальные размеры селезенки для детей разных возрастных групп:
| № | Возрастная группа | Размеры селезенки | |
| длина, мм | ширина, мм | ||
| 1. | Груднички до одного года | от 50 до 65 | от 17 до 25 |
| 2. | До двух лет | от 56 до 72 | от 24 до 34 |
| 3. | От трех до шести лет | от 61 до 71 | от 27 до 41 |
| 4. | В пубертатном возрасте | от 85 до 120 | от 31 до 48 |
| 5. | До совершеннолетия | от 91 до 121 | от 35 до 51 |
Установить реальные размеры селезенки у вашего малыша можно с помощью УЗИ.
Специалист-диагност в ходе обследования укажет не только ее размеры, но и форму, и структуру, и наличие патологий.
Причины спленомегалии у детей
Патологическое увеличение селезенки не происходит беспричинно. Такое отклонение от норм зависит от механизма увеличения и заболевания, его вызывающего:
- воспалительные реакции (из-за инфекций, попадающих в ослабленный организм – бруцеллез, мононуклеоз, эндокардит и подобное);
- нарушение венозного оттока (в результате сердечной недостаточности, дефицита эритроцитарных ферментов, аутоиммунной гемолитической анемии и т. д.);
- поражение инфильтративного характера (от лейкоза, лимфом, эритремии, миелофиброза);
- травм различного происхождения;
- кист (полости, заполненные жидкостью);
- гемангиом (доброкачественные сосудистые опухоли).
К увеличению селезенки также могут привести и грибковые инфекционные заболевания типа гистоплазмоза или бластомикоза.
Основные симптомы у детей при увеличении селезенки
Увеличенная в размерах селезенка влияет на нормальное функционирование других внутренних органов, поэтому ярко выраженная спленомегалия имеет ряд основных симптомов (независимо от заболевания, которое послужило причиной развития данной патологии):
- Расстройство желудка или диарея.
- Чувство перенасыщения и наполненности желудка (из-за того, что увеличенная селезенка оказывает давление на него).
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой (но в умеренной степени).
- Повышенная температура тела – до 40 градусов.
- Снижение общей массы тела.
- Бледная с синевой кожа.
- Острые болезненные ощущения в области левого подреберья.
Но перечисленные симптомы могут быть и в менее выраженном состоянии. Это наблюдается у тех детей, у которых спленомегалия развивается без воспаления. Подобная патология наблюдается при анемии, а также аутоиммунных и наследственных заболеваниях. Симптоматика спленомегалии без воспаления следующая:
- в области левого подреберья болевые ощущения слабые и ноющие;
- общая температура тела не превышает 37,5 градуса;
- при пальпации нет ощутимого дискомфорта (в некоторых случаях может быть слабая болезненность).
Если вы у своего малыша заметили названные симптомы, следует обратиться к педиатру за консультацией. Это вызвано необходимостью, потому что бесконтрольное увеличение селезенки наносит вред всему детскому организму, тем более не исключена возможность разрыва этого органа.
Диагностирование детской спленомегалии
Как уже говорилось, спленомегалию можно диагностировать с помощью УЗИ, но обследуя детей, врачи-педиатры еще назначают:
- общий анализ мочи;
- клинический и биохимический анализы крови;
- кал на яйца глист;
- копрограмма (с ее помощью выявляют не переваренные кишечником остатки еды);
- посев крови на инфекционного возбудителя и чувствительность к антибиотикам.
Комаровский советует назначать для диагностирования у детей спленомегалии и причин ее развития еще компьютерную томографию и исследование на генетическую предрасположенность.
У малышей опытные педиатры могут диагностировать увеличение селезенки методом пальпации – ее мягкость, уплотненность, болевые ощущения при прикосновениях. Но не всегда в этом случае можно говорить о патологической спленомегалии, так как это может быть только защитная реакция детского организма на некоторые заболевания.
Лечение увеличенной селезенки у детей
Так как многие врачи признают спленомегалию не самостоятельной болезнью, а сопутствующим симптомом основного заболевания, то и лечение назначают по нему. Родители больного малыша должны быть предупреждены о возможном увеличении селезенки и последствиях, поэтому в их обязанность входит следить за его состоянием. При первичных признаках развития данной патологии родители обращаются сразу же к лечащему врачу.
Чаще всего лечение спленомегалии производится в стационарном режиме. В него входят основные мероприятия по возвращению селезенки в состояние, согласно предусмотренным возрастным нормам. Эти мероприятия есть не что иное, как лечение основного заболевания-причины. При полном выздоровлении ребенка, его селезенка примет свои нормальные размеры.
Хотя в ряде случаев не исключено хирургическое вмешательство, когда селезенка удаляется в полном объеме, но для этого нужны соответствующие показания.
Чтобы не допустить патологического изменения селезенки, специалисты рекомендуют применять своевременные профилактические меры. Профилактика заключается в следующем (с учетом лечения основного заболевания):
- Строго соблюдать правила личной гигиены (в случае инфекционной болезни).
- Укреплять ослабленный иммунитет.
- Вести здоровый образ жизни.
- Пройти курс витаминной терапии.
В обязательном порядке не следует пренебрегать лечением и рекомендациями лечащего врача. Если этого не делать, то может возникнуть осложнение. Селезенка, благодаря своим чрезмерным размерам, перерабатывает эритроциты более активно, чем в нормальном состоянии. Поэтому можно наблюдать еще и дополнительное развитие анемии. Ребенок становится более восприимчивым к заражению различными инфекционными заболеваниями.
Спленомегалия у детей: как быть если у ребенка немного увеличена селезенка
Селезенка – паренхиматозный непарный орган, представляющий собой скопление лимфоидной ткани. Основная роль органа — поддержание иммунной защиты и уничтожение вредоносных бактерий. Увеличение селезенки называется спленомегалией. Изменению размера органа предшествуют патологические причины. В детском возрасте увеличенный орган обнаруживают при помощи пальпации. Важно заметить, что, несмотря на важность селезенки, организм ребенка или взрослого человека может существовать без нее.
Причины, вызывающие увеличение органа
Увеличение селезенки не является отдельным видом заболевания. В основном это один из симптомов патологического процесса, протекающего в организме малыша.
Существует несколько возможных причин спленомегалии, которые можно разделить на возрастные группы:
- Основной причиной спленомегалии у новорожденных является результат билирубиновой желтухи и гемолитической анемии вследствие несовместимости групп крови и резус-фактора матери и ребенка. Часто увеличена селезенка у недоношенных детей, рожденных до 34 недели гестации.
- Увеличение селезенки грудничка может являться признаком наследственных болезней обменных процессов, в частности связанных с углеводными и жировыми реакциями.
- В подростковом периоде спленомегалия является симптомом аутоиммунных процессов в организме.
Другие причины и факторы, вызывающие спленомегалию:
- Воспалительные процессы брюшной полости;
- Заболевания системы кровообращения;
- Гепатологические инфекции (гепатит, цирроз);
- Болезнь Боткина или гепатит А. При таком заболевании у ребенка увеличена и селезенка и печень, внешние признаки – выраженная желтушность кожных покровов;
- «Детские» инфекционные процессы – корь, краснуха, ветряная оспа. Селезенка может и не изменяться в размерах при заболеваниях данной группы;
- Онкология, вне зависимости от места локализации процесса;
- Сепсис;
- Тромбоз селезеночной артерии;
- Глистные инвазии.
Первопричинным увеличением селезенки является:
- Доброкачественное или злокачественное новообразование селезенки;
- Инфаркт органа;
- Внешняя травма;
- Абсцедирование органа.
Вернуться к оглавлению
Признаки, указывающие на увеличение органа
Специфических признаков при спленомегалии не наблюдается. В некоторых случаях значительное увеличение селезенки можно самостоятельно обнаружить у грудничка. Брюшная стенка под левыми ребрами выпячивается, однако диагностировать спленомегалию без визита к неонатологу невозможно. Чаще всего ребенок не жалуется на болезненность органа. Возможно, могут появиться общие диспепсические симптомы.
Сопутствующие симптомы
Комаровский выявил несколько косвенных симптомов, позволяющих заподозрить этот «коварный недуг»:
- Бледность кожных покровов (иногда синюшность).
- Тошнота с приступами рвоты.
- Дисбактериоз.
- Субфебрильная гипертермия.
- Повышенная потливость в период ночного сна.
- Слабость, вялость, быстрое уставание ребенка во время активных игр.
- Снижение массы тела.
Признаки, свидетельствующие о спленомегалии, учитывает врач при сборе анамнеза. Диагноз ставится при полном исследовании органов брюшной полости, для исключения иных видов заболеваний.
Диагностика заболевания
Увеличение селезенки в детском возрасте (до трех лет) является признаком нормы. При пальпации врач определяет примерный объем органа, его плотность, болезненность и мягкость.
Методы диагностики для подтверждения или опровержения спленомегалии позволяют выявлять не только патологический процесс, протекающий в органе, но и идентифицировать причину спленомегалии.
- Развернутый анализ крови с микроскопическим исследованием кровяного мазка.
- Биохимический анализ крови – для определения количества ферментов, участвующих в процессе пищеварения.
- Общий анализ мочи.
- Копрограмма (анализ кала), для выявления возможных цист.
- При подозрении на раковое заболевание – иммуноферментный анализ крови на онкомаркеры.
- Абдоминальная УЗ диагностика органов брюшной полости;
- Компьютерная томография с применением контрастного вещества;
- МРТ исследование.
Вернуться к оглавлению
Особенности лечения
После установления причины, назначается соответствующее лечение ребенка. Если основное заболевание «требует» удаления селезенки (например, лимфогранулематоз или септическое поражение), орган ампутируют для спасения жизни маленького пациента. Опасность промедления заключается в возможном разрыве селезеночной ткани, что может привести к перитониту.
Медикаментозная терапия
- При бактериальной инфекции лечение осуществляется антибиотиками (таблетированной формы, либо с использованием капельницы). Спленомегалия сочетается с увеличением печени, поэтому назначается курс гепатопротекторов;
- Аутоиммунные заболевания – курс витаминсодержащих препаратов и иммуномодуляторов;
- Новообразования :
- Хирургическое вмешательство;
- Противоопухолевые лекарственные средства.
- Инфекции (корь, краснуха, ветрянка) – витамины и оральные противовирусные препараты;
- Заболевания печени и крови (не онкология) – гепатопротекторы, форменные элементы крови, антибактериальные и иммуностимулирующие препараты.
Лекарственных препаратов против спленомегалии не существует. Если диагноз установлен верно, и применяемая терапия оказывает положительный эффект – увеличенная селезенка возвращается в нормальные размеры.
Специальная диета
«Больной» селезенке требуется не только консервативная терапия, но и особое питание.
- Во-первых, нехватка важных элементов неблагоприятно сказывается на восстановительном этапе;
- Во-вторых, вредная пища усугубляет процесс лечения.
- В детском возрасте неправильное питание оказывает неблагоприятное действие на организм в целом.
От чего отказаться:
- Фаст-фуд;
- Газированные сладкие напитки;
- Сухомятка.
- Орехи;
- Морская рыба;
- Все виды цитрусовых (при отсутствии аллергии);
- Клюква (богата витамином С);
- Яблоки и авокадо;
- Мед;
- Свежие овощи: свекла и капуста.
Ограниченно: сливочное масло, свежее коровье молоко.
В еде отдавать предпочтение продуктам с большим содержанием железа. Также ежедневно для нормализации кишечной флоры употреблять каши на воде без сливочного масла.
Народные средства
Применяемые рецепты народной медицины при спленомегалии у детей:
- Сок из свежей белокочанной капусты. Кочан капусты натирают на терке и выжимают сок. Детям старше 6 лет рекомендуется употреблять в теплом виде 2 раза в день по половине стакана. Если причина спленомегалии кроется в заболевании крови, в капустный сок добавляется свежевыжатый сок переспелого граната;
- 1 ложку (чайную) селезеночника травы залить стаканом крутого кипятка, и оставить на 2 часа, завернув сосуд в плотную ткань (можно использовать термос). Остудить, процедить. Принимать по 1 ложке не более 3 раз в день. Рекомендуемая длительность лечения для детей старше трех лет составляет 21 день.
Народные рецепты без медикаментозного лечения не принесут успеха в лечении спленомегалии.
Гимнастика при спленомегалии
При заболеваниях, сопровождающихся увеличением селезенки, необходим покой и снижение физических нагрузок. Однако существует дыхательная гимнастика, способствующая скорому уменьшению размера селезенки, а также ее очищению:
- Диафрагмальное дыхание – 20 упражнений. Исполняется в горизонтальной позиции с согнутыми в коленях ногами;
- Лежа на полу сделать глубокий вдох, но выдыхать «порциями» произнося звук «ча-ча-ча». Количество раз – 20;
- Глубокий вдох – втянуть живот, при выдохе – выпячивать переднюю брюшную стенку – 10-12 раз;
- В положении стоя сделать глубокий вдох с закрытым ртом, при выдохе – губы сложить трубочкой, и «выдувать» воздух через рот. Количество раз – 15.
Общие требования к дыхательной гимнастике:
- Выполнять на голодный желудок;
- В сутки делать не более 3 заходов;
- При выполнении упражнений постепенно увеличивать нагрузку до 40 раз.
Вернуться к оглавлению
Можно ли предупредить возникновение патологии
Предупредить спленомегалию невозможно, потому как это не отдельный вид заболевания, а один из симптомов основной болезни. Однако существует ряд профилактических мероприятий, позволяющих снизить риски увеличения селезенки:
- Посещение педиатра, согласно схеме;
- Вакцинация;
- Приобщение подростка к здоровому образу жизни.
Спленомегалия у детей: симптомы, причины, лечение
Спленомегалией у детей врачи-педиатры называют патологические изменения размеров селезенки, а именно ее увеличение. Почему детская селезенка может увеличиваться? Опасно ли это? Как можно вылечить данное заболевание у ребенка?
Особенности селезенки в детском организме
Селезенка в человеческом организме располагается близко к желудку – в области левого подреберья. Этот внутренний орган выполняет ряд функций:
- вырабатывает белки и эритроциты;
- сохраняет кровяные элементы;
- перерабатывает стареющие эритроциты в новые;
- удаляет микроорганизмы и антигены из крови;
- уничтожает аномальные клетки крови.
Понятно, что с ростом ребенка будет расти и увеличиваться его внутренние органы, в том числе и селезенка. Ее естественный процесс роста в допустимых размерах нельзя считать спленомегалией, так как это не будет патологическим изменением, что приводит к ухудшению здоровья ребенка. Так, для каждой возрастной группы есть определенный процент допустимого увеличения размеров селезенки:
- для новорожденного ребенка – 30%;
- для полугодовалого – 15%;
- для детей младшего школьного возраста – 3%.
Рассмотрим информационную таблицу, в которой приведены нормальные размеры селезенки для детей разных возрастных групп:
| № | Возрастная группа | Размеры селезенки | |
| длина, мм | ширина, мм | ||
| 1. | Груднички до одного года | от 50 до 65 | от 17 до 25 |
| 2. | До двух лет | от 56 до 72 | от 24 до 34 |
| 3. | От трех до шести лет | от 61 до 71 | от 27 до 41 |
| 4. | В пубертатном возрасте | от 85 до 120 | от 31 до 48 |
| 5. | До совершеннолетия | от 91 до 121 | от 35 до 51 |
Установить реальные размеры селезенки у вашего малыша можно с помощью УЗИ.
Специалист-диагност в ходе обследования укажет не только ее размеры, но и форму, и структуру, и наличие патологий.
Причины спленомегалии у детей
Патологическое увеличение селезенки не происходит беспричинно. Такое отклонение от норм зависит от механизма увеличения и заболевания, его вызывающего:
- воспалительные реакции (из-за инфекций, попадающих в ослабленный организм – бруцеллез, мононуклеоз, эндокардит и подобное);
- нарушение венозного оттока (в результате сердечной недостаточности, дефицита эритроцитарных ферментов, аутоиммунной гемолитической анемии и т. д.);
- поражение инфильтративного характера (от лейкоза, лимфом, эритремии, миелофиброза);
- травм различного происхождения;
- кист (полости, заполненные жидкостью);
- гемангиом (доброкачественные сосудистые опухоли).
К увеличению селезенки также могут привести и грибковые инфекционные заболевания типа гистоплазмоза или бластомикоза.
Основные симптомы у детей при увеличении селезенки
Увеличенная в размерах селезенка влияет на нормальное функционирование других внутренних органов, поэтому ярко выраженная спленомегалия имеет ряд основных симптомов (независимо от заболевания, которое послужило причиной развития данной патологии):
- Расстройство желудка или диарея.
- Чувство перенасыщения и наполненности желудка (из-за того, что увеличенная селезенка оказывает давление на него).
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой (но в умеренной степени).
- Повышенная температура тела – до 40 градусов.
- Снижение общей массы тела.
- Бледная с синевой кожа.
- Острые болезненные ощущения в области левого подреберья.
Но перечисленные симптомы могут быть и в менее выраженном состоянии. Это наблюдается у тех детей, у которых спленомегалия развивается без воспаления. Подобная патология наблюдается при анемии, а также аутоиммунных и наследственных заболеваниях. Симптоматика спленомегалии без воспаления следующая:
- в области левого подреберья болевые ощущения слабые и ноющие;
- общая температура тела не превышает 37,5 градуса;
- при пальпации нет ощутимого дискомфорта (в некоторых случаях может быть слабая болезненность).
Если вы у своего малыша заметили названные симптомы, следует обратиться к педиатру за консультацией. Это вызвано необходимостью, потому что бесконтрольное увеличение селезенки наносит вред всему детскому организму, тем более не исключена возможность разрыва этого органа.
Диагностирование детской спленомегалии
Как уже говорилось, спленомегалию можно диагностировать с помощью УЗИ, но обследуя детей, врачи-педиатры еще назначают:
- общий анализ мочи;
- клинический и биохимический анализы крови;
- кал на яйца глист;
- копрограмма (с ее помощью выявляют не переваренные кишечником остатки еды);
- посев крови на инфекционного возбудителя и чувствительность к антибиотикам.
Комаровский советует назначать для диагностирования у детей спленомегалии и причин ее развития еще компьютерную томографию и исследование на генетическую предрасположенность.
У малышей опытные педиатры могут диагностировать увеличение селезенки методом пальпации – ее мягкость, уплотненность, болевые ощущения при прикосновениях. Но не всегда в этом случае можно говорить о патологической спленомегалии, так как это может быть только защитная реакция детского организма на некоторые заболевания.
Лечение увеличенной селезенки у детей
Так как многие врачи признают спленомегалию не самостоятельной болезнью, а сопутствующим симптомом основного заболевания, то и лечение назначают по нему. Родители больного малыша должны быть предупреждены о возможном увеличении селезенки и последствиях, поэтому в их обязанность входит следить за его состоянием. При первичных признаках развития данной патологии родители обращаются сразу же к лечащему врачу.
Чаще всего лечение спленомегалии производится в стационарном режиме. В него входят основные мероприятия по возвращению селезенки в состояние, согласно предусмотренным возрастным нормам. Эти мероприятия есть не что иное, как лечение основного заболевания-причины. При полном выздоровлении ребенка, его селезенка примет свои нормальные размеры.
Хотя в ряде случаев не исключено хирургическое вмешательство, когда селезенка удаляется в полном объеме, но для этого нужны соответствующие показания.
Чтобы не допустить патологического изменения селезенки, специалисты рекомендуют применять своевременные профилактические меры. Профилактика заключается в следующем (с учетом лечения основного заболевания):
- Строго соблюдать правила личной гигиены (в случае инфекционной болезни).
- Укреплять ослабленный иммунитет.
- Вести здоровый образ жизни.
- Пройти курс витаминной терапии.
В обязательном порядке не следует пренебрегать лечением и рекомендациями лечащего врача. Если этого не делать, то может возникнуть осложнение. Селезенка, благодаря своим чрезмерным размерам, перерабатывает эритроциты более активно, чем в нормальном состоянии. Поэтому можно наблюдать еще и дополнительное развитие анемии. Ребенок становится более восприимчивым к заражению различными инфекционными заболеваниями.
Загрузка...
