Внутренний ячмень на глазу у ребенка лечение комаровский
Ячмень на глазу у ребенка лечение – Комаровский о причинах и лечении дома
Воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, протекающее в острой форме и со скоплением гнойного экссудата, в медицине получило название горделиум, иначе – ячмень.
Патология широко распространена среди людей всех возрастов, в т.ч. детей. Кроме банального загрязнения глаза, провоцировать такое состояние могут серьёзные нарушения внутренних органов.
Почему появляется
Возбудителем воспалительного процесса выступает золотистый стафилококк. Эта бактерия обитает на кожном покрове и волосах каждого человека, но становится опасной только при благоприятных для себя условиях. Основной причиной развития гнойной инфекции на глазу становится ослабление защитной функции организма.
Такое состояние провоцируют:
- переохлаждение организма;
- предшествующие заболевания вирусной или бактериальной природы;
- авитаминоз;
- изменения гормонального фона (у подростков перестраивается эндокринная система, из-за чего пот становится более вязким и закупоривает протоки желё);
- воспалительные заболевания, протекающие в хронической форме;
- глисты;
- нарушения работы кишечника и/или желудка.
У детей ячмень наблюдается в несколько раз чаще, чем у больных взрослого возраста. Часто это связано с нарушением ребёнком правил личной гигиены (грязными руками или несвежим полотенцем вытирает глаза).
Чтобы не упустить бесценное время, узнайте симптомы рака сетчатки глаза здесь.
Сделаем жизнь полегче – узнайте о причинах и лечении рези в глазах из статьи.
Основные симптомы
У детей горделиум может наблюдаться на одном или двух глазах, на верхнем или нижнем веке одновременно. На верхнем веке ячмень развивается снаружи или внутри, этот процесс занимает не более 1-2 дней, на нижнем – 2-4 дня. Гнойник, расположенный внизу, приводит к:
- слабовыраженной отёчности лица и век;
- заметному покраснению воспалённой зоны;
- головной боли;
- затруднению при открытии глаза;
- зуду;
- тремору века (не всегда);
- учащённому морганию;
- слезотечению (не всегда).
На 2 день после проявления первых признаков развития воспаления на веке появляется небольшой бугорок желтого или бледно-жёлтого цвета. Ещё через сутки он самовскрывается. Если этого не происходит – фурункул скрывает хирург.
Если наряду с указанными симптомами у ребёнка появляется жар и слабость – его госпитализируют.
Эффективный медикамент для терапии бактериальных инфекций в офтальмологии – инструкция глазных капель Фуциталмик.
Когда показано назначение глазных капель Хилабак читайте тут.
Как вылечить
Народная медицина предлагает массу «нелекарственных» способов борьбы с гнойным воспалением на глазу. Самые простые из них – «кукиш» максимально придвинутый к месту поражения, плевок в больной глаз или красная нитка, намотанная на пальцы руки.
Естественно, это пример того, как лечить горделиум не нужно, ведь такими средствами нельзя устранить воспаление. В крайнем случае, офтальмологи и педиатры предлагают сочетать бабушкины рецепты с традиционными лекарствами.
Ячмень у ребёнка лечат консервативно. До формирования гнойника припухшую область осторожно прижигают раствором зелёнки или йодом, стараясь не обжечь слизистую. Хорошее средство от ячменя на глазу – согревающие компрессы.
Врач также может рекомендовать процедуры УВЧ или глазные капли от ячменя на основе альбуцида, пенициллина, тобрамицина или эритромицина. Инстилляции во всех случаях проводят в конъюнктивальный мешок. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого маленького пациента, с учётом причины, приведшей к воспалению, возраста ребёнка и других факторов.
Серьезный подход к терапии глаукомы – прочтите инструкцию глазных капель Трусопт здесь.
Мазь от ячменя (также на основе антибиотиков) на ночь закладывают под веко.
Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов – инструкция глазных капель Тобропт.
Для чего проводят суточную тонометрию глаза узнайте по ссылке.
Мнение доктора Комаровского
Известный детский педиатр доктор Евгений Комаровский разделяет продолжительность лечения воспалительного процесса в зависимости от сопутствующих факторов. Если ячмень:
- Появляется часто (а также, если горделиумов несколько) – местной терапии недостаточно, требуется приём антибиотиков внутрь.
- Появляется редко – к антибиотикам прибегать не стоит, давая возможность иммунной системе малыша самостоятельно справиться с патологией.
- Имеет крупный размер и вызывает сильную боль – требуются инстилляции 20-30% сульфацила натрия или 1% эмульсии гидрокортизона.
- Не вскрывается самостоятельно в течение 1 недели с момента проявления – требуется вмешательство хирурга.
Распаривать и прогревать фурункул доктор Комаровский не советует, и подчёркивает, что вылечить подобное состояние даже с учётом курса антибиотиков можно не менее чем за 2 недели.
Чтобы стафилококковая инфекция не распространилась на орбиту (спровоцировав менингит или флегмону глазницы), гнойник запрещено выдавливать или вскрывать самостоятельно.
Эффективный противоглаукомный препарат – глазные капли Траватан.
Как распознать начало тромбоза центральной вены сетчатки подробно описано в статье.
Что делать, если постоянно ячмень на глазу у ребенка
Тревожным симптомом является хроническое течение патологии, при котором лечебные меры не приносят положительного результата. В таком случае необходима консультация специалиста-офтальмолога.
Поводом для комплексного обследования и лечения стафилококковой инфекции, по мнению доктора Комаровского, может быть и слишком частое развитие гнойного воспалительного процесса на глазу у ребёнка, связанное с малейшим снижением иммунитета. При постоянном образовании фурункулов требуется показать ребёнка педиатру, который подберёт курс терапии при помощи внутренних антибиотиков.
Из некоторых приемлемых народных методов лечения проблемы на начальных стадиях, Комаровский выделяет холодные компрессы из настоев лекарственных трав (календулы, ромашки и зверобоя) или примочек с соком алоэ.
Лекарство для получения состояния мидриаза – глазные капли Тропикамид.
Очень часто при нарушениях правил гигиены глаз, на фоне простуд и ослабления иммунитета у детей возникает ячмень – гнойное воспаление, вызванное золотистым стафилококком. Патология также может указывать на нарушения работы кишечника и желудка, или указывать на начало развития сахарного диабета, поэтому требует осмотра специалистом и курса лечения. В некоторых случаях такое состояние становится причиной хронического воспаления хряща века. В других наших статьях вы можете ознакомится с причиной красных кругов под глазами у детей и желтых белков глаз у новорожденных.
Статья носит информационный характер. Диагностикой и назначением лечения должен заниматься специалист.
Доктор Комаровский о том, как лечить ячмень на глазу у ребенка
Ячмень на глазу у ребенка — частая проблема, с которой сталкиваются родители абсолютно всех детей хотя бы раз в жизни. Иногда ячмени появляются с завидным постоянством. Большинство родителей не считают необходимым обращаться к врачу и пытаются лечить ячмень самостоятельно при помощи народных рецептов и «бабушкиных» методов. Правильно ли это, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
О заболевании
Гордеолум, а именно так называют в медицине то, что в народе называется «ячмень» – это острое воспаление гнойного характера. При нем поражается волосяной мешочек или сальная железа Цейса, расположенная в непосредственной близости к луковице ресницы.
Если воспаление произошло на наружной части века, то говорят о гордеолуме, если на внутренней стороне века — медики диагностируют внутренний ячмень. При нем воспаляется так называемая мейбомиевая железа.
И в том, и в другом случае у ребенка отекает веко, появляется краснота и выраженные болевые ощущения. На 2-3 день ячмень обретает желтую «головку», наполненную гноем, позже она прорывается, гнойное содержимое выходит наружу, боль исчезает, постепенно спадает и отечность.
Иногда к этим классическим симптомам добавляется покраснение слизистой оболочки глаза, повышенная температура тела, увеличение лимфатических узлов (чаще заушных, затылочных, подчелюстных).
При внутреннем ячмене (мейбомите) воспалительный процесс протекает не так остро, болевые ощущения не такие сильные. Гнойник, когда приходит время, вскрывается не наружу, а внутрь конъюнктивального мешка.
Чаще всего, по наблюдениям врачей-офтальмологов, ячмень появляется на верхнем веке. Если фурункул возник на нижнем веке, он, как правило, сильнее болит.
У маленьких детей протекание инфекции всегда более выражено, чем у подростков. У годовалого ребенка при возникновении ячменя довольно часто отмечается повышение температуры, иногда даже появление симптомов общей интоксикации.
У детей в 2-3 года ячмень протекает легче. При фурункуле на глазу у подростка достаточно часто можно обойтись без лечения, поскольку гнойничок довольно быстро созревает и вскрывается сам.
Причины
По словам Евгения Комаровского, в подавляющем большинстве случаев (вероятность более 99,9%) такое воспаление вызывает микроб, который называется золотистым стафилококком. Это очень устойчивый к антибиотикам и агрессивным внешним воздействиям микроб, который всегда вызывает воспаление именно гнойного характера.
Распространяется микроб через трение пораженного места, именно по этой причине у некоторых деток возникают один за другим несколько ячменей на одном глазу.
Избежать контакта с этой бактерией невозможно, золотистый стафилококк живет практически везде. Однако у одного ребенка он вызывает ячмень при попадании в область глаз, а у другого – нет. Здесь, по утверждению доктора Комаровского, играет роль дополнительный фактор — состояние иммунитета ребенка. Если иммунная защита ослаблена недавно перенесенной болезнью, вероятность развития гордеолума увеличивается.
Еще одной «вспомогательной» причиной появления ячменей Комаровский считает нарушение работы потовых желез. А потому доктор советует обратить особое внимание на то, не перегреваете ли вы ребенка, не потлив ли он.
Лечение
Если ячмени у ребенка появляются часто, и они носят не единичный характер, а их сразу несколько, то речь идет о фурункулезе. В такой ситуации вылечить кроху только местными средствами, как правило, невозможно, считает Евгений Комаровский. В этой ситуации потребуется прием внутрь антибиотиков, которые обладают довольно эффективным воздействием на стафилококки. Таких препаратов много, доктор, с учетом тяжести протекания инфекции и возраста своего юного пациента сможет выбрать и назначить нужное ему лекарство.
При лечении стафилококковой инфекции на коже редко удается избавиться от проблемы при помощи антибиотиков за 3-5 дней. Евгений Комаровский утверждает, что для адекватного лечения проблемы потребуется не менее 14 дней.
Если ячмень – «гость» нечастый, и приходит в основном один, без товарищей, то злоупотреблять антибиотиками местного действия Комаровский не советует. Это важно для того, чтобы местный иммунитет малыша получил возможность развиваться самостоятельно.
В некоторых случаях при сильном болевом синдроме и большом размере фурункула может быть назначено довольно стандартное лечение: закапывание в глаз 20-30% сульфацила натрия, эмульсии гидрокортизона (1%) и некоторых других препаратов.
На начальной стадии развития ячменя можно попытаться остановить размножение золотистого стафилококка самой обычной зеленкой. Для этого используют 1%-ный раствор бриллиантового зеленого, который можно купить в любой аптеке. Микроб, который выдерживает кипячение и прямые солнечные лучи, а также стойко сопротивляется большинству сильнейших антибиотиков и антисептиков, по необъяснимой причине терпеть не может самую обычную зеленку. Иногда развитие ячменя после такой обработки полностью прекращается.
Если ячмень превратился в большой гнойник (абсцесс), что бывает не так часто, может потребоваться помощь хирурга, который в условиях строжайшей стерильности вскроет абсцесс и очистит его от гноя.
К хирургу есть смысл обратиться и с том случае, если гнойник самостоятельно не вскрылся через 7-8 дней после начала заболевания. Бояться такого обращения не надо, хирургическое вскрытие не оставляет следов в виде рубцов и шрамов.
При повышении температуры на фоне гордеолума ребенку можно давать жаропонижающие средства. Комаровский советует воспользоваться для этого либо «Парацетамолом», либо «Ибупрофеном».
Чего делать нельзя
Ни в коем случае нельзя выдавливать гной. Запрещено вскрывать ячмень. Дело в том, что стафилококковая инфекция может распространиться на орбиту, а это чревато опасными состояниями — флегмоной глазницы, менингитом и другими неприятными последствиями, которые могут привести и к снижению зрения, и даже к летальному исходу.
- Нельзя использовать примочки, влажные тампоны и смоченные в чем бы то ни было компрессы. Раньше такие методы рекомендовались при ячменях, но сейчас медицине стало совершенно очевидно — бактерия активнее размножается, перемещаясь со влагой в соседние потовые железы и сальные мешочки.
- Нельзя распаривать ребенка, водить его в баню, сауну, мыть в горячей воде. Причины указаны в предыдущем пункте.
- Нельзя греть ячмень. Ни вареным яйцом, ни проглаженным утюгом платком, по словам Комаровского согревать место гнойного воспаления не стоит. При нагревании золотистый стафилококк чувствует себя прекрасно, он размножается активно и охотно, это приводит к повышенному гноеобразованию.
Гнойник растет — это первый минус. Второй — в вероятности прорыва гноя и попадания в кровеносную систему, что чревато очень опасными диагнозами, вплоть до сепсиса.
Советы
Остановить распространение ячменя можно при соблюдении правил гигиены: больной глаз нельзя тереть, трогать руками. Лучше всего вообще к нему не прикасаться. Ребенку нужно выделить отдельное полотенце, поскольку золотистый стафилококк очень любит переходить от человека к человеку через общие предметы обихода, советует доктор.
Ребенка, склонного к появлению фурункулов, не нужно кутать, нельзя допускать перегревания, обильного потоотделения. Также маме следует более внимательно относиться к выбору детского порошка для стирки детских вещей и постельного белья такого ребенка — они обязательно должны быть гипоаллергенными. Важно, чтобы такой малыш научился аккуратно чистить глазки каждый день — от внешнего угла ко внутреннему с помощью сухого и чистого марлевого тампона.
Если родителям с подачи бабушек очень хочется лечить ребенка от ячменя народными средствами, стоит остановиться на самых безобидных из них.
Из всего арсенала народной медицины к таковым Комаровский относит молитву и излюбленные в народных массах плевки ребенку в глаз. Если очень верится в результат — можно плевать, но без фанатизма. Показывать кукиш в сторону больного глазика можно без ограничений — сколько угодно.
Если ребенок носит контактные линзы, на время лечения лучше временно отказаться от них, чтобы не «растаскивать» инфекцию между больным и здоровым глазом.
Подробнее расскажет доктор Комаровский в небольшом видео ниже.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Как выглядит ячмень на глазу у ребенка — что делать, советы Комаровского
Ячмень — инфекционное воспаление волосяного мешочка в области ресницы, сальной железы.
Образуется гнойный инфильтрат, вызывающий отек.
При появлении болезни у детей необходимо проконсультироваться с врачом. Он расскажет, как вылечить ячмень у ребенка, назначит анализы и лекарственные средства. Самолечение может привести к осложнениям, вылечить которые можно будет только хирургическим методом .
Признаки
При ячмене появляются специфические признаки, по которым врачи диагностируют заболевание:
- гиперемия (покраснение);
- зуд в области верхнего или нижнего века;
- повышенная слезоточивость;
- появление гнойного образования под кожей, имеющего желтый цвет;
- редко повышается температура тела;
- симптомы недомогания (головная боль, головокружение, вялость, усталость);
- увеличение местных лимфатических узлов.
Заболевание образуется быстро, резко нарастают клинические симптомы . В зоне роста ресниц образуется незначительное покраснение, сопровождающееся жжением. Ребенок становится болезненным, восприимчивым к яркому свету, чешет глаза из-за зуда.
Отек увеличивается в размерах, глазная щель сужается. При запущенном случае глаз открыть не возможно. Отек увеличивается в размерах, внутри образования формируется гнойное содержимое .
При отсутствии лечения гнойник прорывается, его содержимое вытекает наружу. Так как дети чешут глаза, это происходит быстрее. После прорывания ячменя отек и болезненность уменьшаются.
Возможно формирование внутреннего ячменя у детей. Воспаление может переходить на конъюнктивальный мешок.
Причины
Необходимо выявить причину заболевания, чтобы избежать рецидива. Для этого врач производит осмотр, рассказывая родителям, от чего появляется ячмень на глазах у ребенка. По необходимости назначает лабораторные тесты.
Причинами могут быть:
- Бактериальная инфекция . Чаще всего она вызвана стрептококковой или стафилококковой флорой, которая распространяется в область глаз. Инфекционное воспаление появляется при несоблюдении правил гигиены, ношении контактных линз, использовании чужих предметов личной гигиены, купании в загрязненных водоемах.
- Ослабление функций иммунитета , при котором очаговые инфекции в виде тонзиллита, синусита могут перейти на глаза. Состояние усугубляется при частых вирусных заболеваниях. Возможна хронизация процесса с образованием постоянного внутреннего ячменя.
- Возникновение ячменя, как вторичной инфекции вследствие других заболеваний. К ним относятся фурункулез, блефарит (воспаление век), конъюнктивит. Часто проявляется при отсутствии лечения.
Лечение
При появлении гнойного инфильтрата в области глаз необходимо срочно обратиться к окулисту . Он назначит верное лечение внутреннего ячменя у ребенка с приемлемой дозировкой препаратов.
Чем раньше начнется терапия, тем меньше риск развития осложнений . Выздоровление пройдет быстрее.
В неосложненных случаях врачи советуют консервативную терапию, которая проводится местно. Возможно физиолечение с применением УФО и УВЧ . Если действия от терапии нет, или она не начиналась, образуются осложнения. Их лечат только с применением хирургического вмешательства. Оно не является обширным, поэтому не ухудшается самочувствие пациента. Действия проводит врач-офтальмолог после консультации.
Капли
Для уничтожения патогенных микроорганизмов области глаз используются антисептические растворы . Применяют Сульфацил натрия, Альбуцид, которые обладают обеззараживающим эффектом. Их действия заключаются в прекращении размножения патогенных микроорганизмов.
При появлении ячменя у грудничка или годовалого ребенка обязательно консультируются с врачом, не все препараты применимы в этом возрасте.
Для уничтожения бактерий назначают антибактериальные препараты. Лекарства в виде капель проникают в конъюнктиву, предупреждая распространение инфекционного процесса.
Назначают Левомицетин, Вигамокс, Тобрекс, Ципрофлоксацин . Эти средства обладают широким спектром действия в отношении бактерий при минимальном количестве побочных эффектов.
Назначая лекарство, врач предупреждает, что использовать его можно только по инструкции. Антибактериальные капли показаны не более 7 дней, превышение дозировки приведет к резистентности микроорганизмов к препарату .
Важно знать, чем мазать ячмень на глазу у ребенка. Для воздействия антибиотика в ночное время рекомендованы мази. Их наносят на глаза, чтобы действующее вещество распространилось в конъюнктиву. Применима Эритромициновая мазь, которая имеет широкий спектр действия. Ее назначают на промежуток времени не более 5 дней, так как микроорганизмы быстро приобретают устойчивость.
Народные средства
Для лечения ячменя используют отвары, компрессы, прижигания. Рекомендовано предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы предупредить образование верхнего ячменя на внутреннем веке у ребенка, распространение инфекционного процесса на соседние ткани.
Самые популярные рецепты народной медицины:
- Травяные примочки . Используется смесь трав из ромашки, календулы, зверобоя. Их заливают кипятком, настаивают. Отваром смачивают ватку и прикладывают к больному глазу. Процедуру выполняют один раз в день, перед сном.
- Компрессы . Применяют лавровый лист, который настаивают в кипяченой воде. Ватку смачивают в растворе, после чего прикладывают к пораженному глазу.
- Прижигание зеленкой . Вещество наносят на ватную палочку, обрабатывают область покраснения. Продолжительность курса лечения — 1 неделя.
- Применение ромашки . Глаза смачиваются ватными дисками, опущенными в отвар растения. Он обладает обеззараживающим действие, снимает раздражение.
- Применение комплекса трав при хроническом процессе . Используется смесь из березы, фиалки, череды. Растения перемалывают в кофемолке, заливают кипятком. Отваром ежедневно протирают глаза, особенно при появлении покраснения.
Затяжной ячмень
Если у ребенка не проходит ячмень, это признак хронического процесса . Затяжной ячмень образуется при сниженной иммунной функции. Любое появление вируса или инфекции вызывает сбой работы защитных клеток. Поэтому инфекционно-воспалительные заболевания глаз являются частыми.
Для терапии обращаются к врачу-иммунологу . Он назначает иммуностимулирующие препараты. Дополнительно применяют физиопроцедуры: УФО, УВЧ. Они стимулируют приток крови и естественный отток жидкости.
Показано закаливание с помощью посещения бассейна, хождения дома босиком, частых прогулок. Они способствуют улучшению функций иммунитета при отсутствии его патологии.
Для предотвращения хронизации процесса необходимо выявить причину заболевания. Определяют патогенетические наследственные факторы.
Осложнения
Существуют следующие осложнения, которое вызывают ячмень на глазах у детей:
- образование гнойного воспалительного очага большого размера, при котором глаз не открывается;
- флегмона глазницы (диффузное инфекционное воспаление орбитальной клетчатки, характеризующееся тяжелым течением, пульсирующей болью, обширным отеком, снижением остроты зрения);
- тромбофлебит (переход воспаления на стенку сосуда, которое вызывает уплотнение и покраснение по ходу вен, с образованием тромба);
- гнойный менингит (попадание инфекции в кровеносное русло, которое распространяется на оболочки головного мозга, вызывая их воспаление);
- халязион (уплотнение на внутренней стороне век у детей, похожее на доброкачественную опухоль, развивающееся вследствие закупорки желез).
Что говорит Комаровский
Комаровский советует при раннем формировании инфекционного заболевания глаз пользоваться раствором зеленки . При отсутствии эффекта обязательно пользоваться антисептическими и антибактериальными средствами.
Применять их строго по инструкции, 3 раза в день. По окончанию курса прием препарата прекратить.
При появлении высокой температуры от заболевания давать ребенку сироп с жаропонижающим эффектом.
Возможно применение антибактериальных мазей, к которым относится Эритромицин и Тетрациклин. Важно научить ребенка правилам гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции внутри глаза .
При запущенном варианте с отсутствием консервативной терапии появляются большие абсцессы. Их лечат только с помощью хирургического вмешательства в стерильных условиях . Оно считается незначительным, не приводит к образованию шрамов, не ухудшает самочувствие ребенка.
Профилактика
Для профилактики образования ячменя у ребенка необходимо выполнять следующее правила:
- научить ребенка мыть руки , не прикасаться к глазам, умываться утром и вечером не, не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
- закалять ребенка с помощью бассейна, хождения босиком, прогулок на свежем воздухе;
- при появлении хронических заболеваний периодически пользоваться физиопроцедурами ;
- при возникновении инфекционного процесса вовремя начинать лечение , так как заболевание уха, носа, горла могут привести к распространению бактерий в область глаз;
- полноценное питание , включающее витамины, минеральные комплексы и полезные вещества.
Ячмень — инфекционно-воспалительное заболевание, которые хорошо поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Самолечение проводить не следует, так как возможно появление осложнений. Следует строго придерживаться инструкции врача, чтобы предотвратить резистентность микроорганизмов к действию лекарственного средства. Для профилактики заболевания важно знать, как выглядит внутренний ячмень на глазах у ребенка, что с ним делать .
Что такое ячмень и 6 способов его лечения у детей
Ячмень у ребёнка, как и у взрослого человека, достаточно болезненное и неприятное заболевание. Заключается оно в воспалительном процессе, протекающем в сальной железе. В зависимости от расположения железы он может быть наружным, когда из-за особенностей строения в воспалительный процесс будет втянут волосяной мешочек ресницы, или внутренним, который склонен к хроническому течению и образованию другого не менее неприятного заболевания – халязиона.
Почему возникает ячмень?
Доктор Комаровский в своем интервью обозначил главного возбудителя данного заболевания — золотистого стафилококка. Данный микроорганизм достаточно широко распространён.
Однако для того, чтобы ребёнок заболел, необходимыми условиями являются:
- ослабление иммунной системы организма у детей старше 2 лет или, наоборот, гиперреактивная реакция иммунитета у новорождённых;
- плохая экология;
- резкая смена погоды, переохлаждение;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- частые простудные заболевания;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- наличие воспалительного процесса в организме ребёнка;
- авитаминоз.
Все они являются благоприятными факторами для того, чтобы малыш заболел.
Как выглядит наружный ячмень?
Наличие наружного ячменя на глазу невозможно спутать ни с каким другим офтальмологическим заболеванием. На ресничном крае века, чаще всего в области ресничного фолликула появляется покраснение и разлитой отёк века.
Каковы симптомы заболевания?
- При наружном и при внутреннем ячмене основным и характерным симптомом является наличие болезненного отёка века. Но если при наружном мы видим в последующем образование конусовидного, содержащего гной, образования, то при внутреннем ячмене данная картина не визуализируется. Нарастание температуры, как и нарушения остроты зрения, обычно не наступает. Болезненные ощущения стихают, как только сформируется гнойный стержень и наступит разрешение болезни.
- Ячмень у грудничка может протекать более бурно с повышением температуры тела и ухудшение общего состояния. Если у годовалого малыша хватает жестов, то он будет пытаться показать, что беспокоит именно глаз. Совсем же маленькому ребёнку остаётся только пробовать обратить на себя внимание плачем и попытками растереть уже и без того красное веко, что значительно затрудняет постановку диагноза и увеличивает площадь поражения.
- При внутреннем ячмене гной вместе секретом железы скапливается в толще века под конъюнктивой. Если для нижнего века осмотр не представляет труда, так как достаточно его просто оттянуть, то для того, чтобы вывернуть верхнее веко и не навредить, необходим определённый медицинский опыт.
Частые внутренние ячмени изменяют структуру железы и её функцию, приводя к образованию халязиона.
Чем лечить и как лечить ячмень?
Лечение ячменя у детей — достаточно серьёзный вопрос, так как необходимо помнить, что, в первую очередь, это воспалительный процесс с наличием гноя в одном из наиболее снабжаемых кровью месте — веке.
Для того чтобы начать лечить ячмень на глазу у ребёнка, следует знать, что делать категорически запрещается:
- Не выдавливайте содержимое ячменя, так как гной может либо попасть в кровеносное русло и вызвать сепсис, либо проникнет в соседние ткани и вызовет флегмону века и, в последующем, даже некроз.
- Не нагревайте место воспаления, используя вареное яйцо, травяные настои, компрессы с горячей водой или чай. Так как гнойное содержимое может всосаться в кровоток, который вы усилите своими действиями.
- Не используйте марганцовку, зелёнку, йод, так как у ребёнка легко может развиться химический ожог роговицы и/или века.
- Не делайте примочки со слюной, мочой, потом.
- Не используйте сок деревьев, фруктов, растений.
- Не прикладывайте луковицу, чеснок к веку.
- Не лечите ячмень, закапывая в глаза ребёнку грудное молоко.
Что стоит делать, чтобы вылечить ячмень и не допустить его повторения?
- Соблюдайте правила личной гигиены, чаще мойте руки ребёнку.
- В поражённый глаз необходимо закапывать 10%-ный (для детей, которым не исполнилось 2 года) или 20%-ный (у детей старшего возраста) раствор сульфацила натрия до 6 раз в день. Препарат обладает хорошим противовоспалительным и антимикробным действием, но вызывает чувство жжения, которое быстро проходит. Либо используйте препарат Тобрекс у маленьких детей или препараты фторхинолонового ряда (Флоксал, Унифлокс) у детей старше 7 лет. Кратность закапывания препаратов — до 5 — 6 раз в день. Прекратить применение препаратов следует на третий день после разрешения заболевания.
- На ресничный край века можно наносить 1%-ю эритромициновую мазь. Количество мази не должно превышать размера спичечной головки. Смазывают края век 3 раза в день сразу после закапывания глазных капель.
- В качестве примочек для детей старше 5 лет можно использовать гипертонический раствор. Для этого 1 столовую ложку соли необходимо растворить в 1 стакане кипячёной воды. Дать остыть до комнатной температуры. Смачивать вату или бинт в данном растворе и накладывать примочку на сомкнутые веки поражённого глаза на 1 минуту. Повторить трёхкратно. После чего вымыть веки обычной тёплой водой. Промокнуть полотенцем. Повторять до 5 раз в день.
- Для лечения внутренних ячменей стандартную терапию могут дополнять нестероидными и стероидными противовоспалительными препаратами. Назначают их под контролем врача с учётом возраста и особенностей каждого больного.
- Лечение халязиона должно проводиться врачом-офтальмологом.
В зависимости от времени возникновения и эффекта от назначенного лечения возможно несколько вариантов:
- закапывание стероидных противовоспалительных капель. Кратность и длительность закапывания проводится под контролем лечащего врача;
- введение в толщу халязиона стероидных противовоспалительных препаратов;
- оперативное вмешательство, направленное на удаление халязиона.
Если лечение не дало результатов в течение суток или состояние ребёнка прогрессивно ухудшается, необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.
В случае частого рецидивирующего или внутреннего ячменя, а также множественных поражений обоих глаз следует обратиться к офтальмологу с целью дообследования и установления причины заболевания.