Воспаление головки и крайней плоти у ребенка лечение комаровский
Воспаление крайней плоти
Добрый день. Сейчас последует комично-тревожное описание нашей проблемы. Ну, объясню, как могу. Нашему сыну 11 месяцев. Три дня назад мы обнаружили, что член (не ассоциируется с таким возрастом – как в анекдоте), точнее крайняя плоть и область яичек, нашего пацана местами покраснела. Конечно, нас предупреждали, что надо постоянно промывать скапливающийся под ней мусор (смегму, сперму, идей нет), что мы и делаем постоянно. Так вот в тот день в памперсе утром обнаружились какие-то белые образования в районе размещения полового члена (ну и пафос – я комплексую, извините). Отодвинув крайнюю плоть, обнаружили это же вещество под ней, я бы сказал, в достаточном количестве (ранее никогда не замечалось). Промыли. Покраснение списали на долгое пребывание кожи в моче – памперс был основательно наполнен за ночь. Пустили побегать его без памперса (тоже делаем регулярно). На следующий день покраснение не исчезло, но и никаких образований не обнаружили. Единственный момент, достойный внимания с точки зрения тёмного родителя, – писать стал иногда совсем мало. Ну а сегодня он писает раз в минуту без остановки, буквально миллиграммы. Мы, естественно, обеспокоены. Ему это хлопот не доставляет, при прикосновении неприятных ощущений не испытывает. В Германии, где мы сейчас живём, детские врачи не внушили ни доверия, ни симпатии (тем более, в момент написания этого письма, они уже закончили приём, а в выходные отдыхают). Большая просьба дать консультацию.
опубликовано 28/11/2006 13:53
обновлено 09/03/2018
— Болезни, обследования
Отвечает Комаровский Е. О.
Ваше драматическое описание укладывается в медицинский диагноз “острый баланопостит” – в переводе на русский язык – воспаление крайней плоти и головки полового члена. Указанное воспаление бывает травматическим (причины очевидны), инфекционным (вирусным, бактериальным) и аллергическим. Исходя из отсутствия болезненности, процесс у вашего мальчика, скорее всего, аллергический. Отсюда логичный вывод: лечение должно осуществляться в двух направлениях:
1) воздействие на причину – т.е. устранение источника аллергии;
2) облегчение следствия – т.е. воздействие непосредственно на причинное место.
В отношении источника аллергии возможны три варианта:
1) контактная аллергия – причины очевидны: то, что непосредственно контактирует с крайней плотью – неудачный памперс; чем-то не тем (нестандартным, не тем, чем раньше) постиранное постельное белье, трусики и т.п.
2) аллергены содержатся в моче – что-то не то съели, чем-то лечили, какие-то витамины глотали; 3) смешанный вариант аллергии – раздражающее (аллергизирующее) вещество образуется при контакте мочи с чем-то – химией в одежде, в памперсе в постельном белье и т.д.
Что делать: форма одежды – “голый член” – на голову хоть шапку, но орган открыть всем ветрам. Проанализировать, что делали с детенышем непосредственно накануне возникновения проблем: новые памперсы, новый порошок, новая еда, новые витамины. Все потенциально сомнительное и новое исключить категорически.
Воздействия на причинное место: прочитайте на сайте в объединенном архиве – про уход за крайней плотью и заодно (для общего развития) про фимоз. Не помешает активизировать питье жидкости – дабы поактивнее промыть канал. При проведении гигиенических мероприятий не используйте пару дней мыло: хлор – не самый лучший восстановитель поврежденной кожи и слизистых оболочек. Писает часто, скорее всего, из-за того, что воспалено наружное отверстие мочеиспускательного канала. На 100% я не могу и исключить вероятность инфекции, но необходимость срочных действий и серьезных лекарств (антибиотиков, противоаллергических средств) из вашего описания не вытекает. Думаю, что до понедельника, пока отдохнут ваши доктора, с ребеночком ничего не случится.
Как распознать баланопостит у ребёнка? Лечение, симптомы. Советы доктора Комаровского
Баланопостит – заболевание, которое часто диагностируется именно у детей.
Недомогание, связанное с воспалением крайней плоти, диагностируют у новорожденных младенцев и детей постарше.
Лечить его несложно, от родителей требуется тщательное соблюдение предписаний врача и следование правилам гигиены.
В этой статье, всё о симптомах и лечении баланопостита у ребёнка.
Баланопостит у детей: симптомы и проявления
Баланопостит – воспаление крайней плоти и головки пениса, часто встречающееся у маленьких детей, в основном у грудничков. Считается, что большинство мальчиков проходят через это недомогание. Особого вреда оно не причиняет, но приносит немало беспокойства в виде зуда, жжения, проблем с мочеиспусканием, отеков и сыпи.
Причиной баланопостита может стать:
- врожденный фимоз (плотное сращение крайней плоти с головкой пениса);
- врожденный сахарный диабет;
- псориаз;
- недостаточная гигиена;
- постоянное использование подгузников и их редкая смена;
- неподходящие моющие и косметические средства;
- слишком тесное нижнее белье.
Болезнь вызывают микроорганизмы различной природы: грибки Кандида, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Часто детскому баланиту предшествует дерматит. В начальной форме болезнь почти незаметна. По утрам ребенок может жаловаться на зуд и жжение, головка пениса слегка отекает и краснеет.
Под крайней плотью скапливаются серовато-белые выделения – смегма. Если не принять меры, отек увеличивается, затрудняя мочеиспускание. На начало воспалительного процесса указывают желтоватые гнойные выделения. Засыхая, они образуют тонкие корочки, раздражающие нежную кожу и вызывающие сыпь.
Болезненные ощущения, которыми сопровождается мочеиспускание, могут заставить ребенка избегать горшка. Итогом становится энурез, при длительных симптомах баланопостита он может перейти в хроническую форму, в некоторых случаях возможно возникновение уретрита.
Часто нормальному отделению мочи мешает отек головки.
Вот так выглядят симптомы баланопостита на фото:
К какому врачу обратиться?
Лечение баланопостита у детей: при обнаружении первых тревожных симптомов нужно обратиться к педиатру. После осмотра он может выдать направление к детскому урологу или хирургу. Последний вариант необходим при фимозе. В отдельных случаях может потребоваться консультация аллерголога или дерматолога.
Для определения возбудителей постита врач берет мазок из-под крайней плоти. Проводится микробиологическое исследование, после которого определяется терапевтическая схема. Возможно ли лечение баланопостита в домашних условиях? Самолечение исключено, неправильно подобранные препараты могут навредить ребенку.
Еще одна опасность – переход постита из острой формы в хроническую, значительно хуже поддающуюся лечению.
Правила гигиены: почему они важны?
Лечение баланопостита у ребёнка следует начинать с гигиены.
Одна из причин острого детского баланопостита – скопление смегмы под крайней плотью.
Необходимы ежедневные подмывания теплой водой с нейтральным детским мылом.
Для интимной гигиены нельзя использовать ароматизированные и ярко окрашенные гели, которые могут спровоцировать раздражение кожи и слизистой.
Если выявлена аллергическая природа заболевания, необходимы специальные моющие средства, которые можно заказать в аптеке. Резко отодвигать крайнюю плоть нельзя, процесс может быть очень болезненным. Действуйте постепенно, освобождая головку настолько, насколько возможно.
Младенцам нужны подгузники подходящего размера, не сдавливающие половые органы. Их меняют сразу же после загрязнения, грязный памперс превращается в компресс, провоцирующий размножение бактерий.
Желательно использовать подгузники только на ночь и во время прогулок. Не реже 1 раза в день малыша нужно оставлять полностью раздетым. Такие воздушные ванны укрепляют иммунитет и предупреждают воспаления.
Дети, вышедшие из младенческого возраста, должны принимать душ или ванну не реже 1 раза в день. Им необходимо не слишком тесное белье из эластичного хлопчатобумажного трикотажа, которое меняется ежедневно.
Чем и как лечить баланопостит у детей? Медикаменты и их применение
Чем лечить баланопостит у ребёнка? Что же посоветует доктор Комаровский? Признанный авторитет в области педиатрии, рекомендует не паниковать, обнаружив первые симптомы баланопостита у малыша. Своевременное обращение к врачу гарантирует полное и достаточно быстрое излечение, а соблюдение гигиенических правил поможет избежать рецидива. Важно действовать постепенно, не пытаясь справиться с проблемой за один день.
При воспалениях рекомендуется нанесение на головку пениса мази Левомеколь, сочетающий антибиотик с иммуностимулирующими компонентами. Нанесение мази совмещают с легким массажем, слегка отодвигая крайнюю плоть, но не причиняя ребенку боли. Небольшое количество препарата можно ввести в препунциарный мешок (при помощи шприца без иглы).
Также по мнению доктора Комаровского, в лечении баланопостита у детей поможет Мирамистин.
Водный раствор Мирамистина обладает хорошим антибактериальным эффектом.
Жидкость дезинфицирует кожу, ускоряет заживление мелких повреждений, снимает жжение и зуд.
Марля или бинт смачивается в препарате и прикладывается к головке пениса. Можно орошать пораженные места из спринцовки, давая коже высохнуть естественным путем. Обработку проводят 1-2 раза в день после тщательного подмывания.
Инфекционные воспаления можно лечить цинковой мазью. Ее наносят тонким слоем на поврежденные участки 1-2 раза в день.
При выявленном кандидозном баланите можно использовать мази типа Флуконазол, Клотримазол или Миконазол. Они направлены именно на уничтожение грибковой инфекции, при бактериальной форме препараты малоэффективны. Применять их лучше после теплой ванны или тщательного обмывания пениса.
Маз наносится тонким слоем на головку и в складку крайней плоти, втирать ее не нужно. Чтобы не испачкать белье, головку пениса прикрывают стерильной марлевой салфеткой. Обработка проводится 2-3 раза в день, курс назначается врачом.
Если причиной баланопостита стала аллергическая реакция, для лечения назначаются мази-кортикостероиды. Лучший вариант – Локасолен. Препарат снимает отеки и сырь, успокаивает, устраняет причину воспаления. Используют 1-2 раза в день в течение 5-7 суток.
Народная медицина: поможет ли она?
Существуют ли средства для лечения баланопостита в домашних условиях? Для лечения можно использовать проверенные и безопасные домашние рецепты. Лучший вариант – отвары и настои лекарственных трав, которые используют для сидячих ванн, обмываний, компрессов и спринцеваний.
Отличным антибактериальным и успокаивающим действием обладает аптечная ромашка.
Горсть сырья заливается кипятком (1 л) и настаивается под крышкой полчаса.
После процеживания теплым настоем обмываются половые органы ребенка.
Процедуру проводят 2 раза в день, утром и вечером. Курс лечения зависит от состояния малыша, побочных действий и противопоказаний у ромашкового настоя нет.
Из концентрированного настоя можно делать примочки. Ватный тампон или сложенный в несколько слоев бинт обмакивается в жидкость и прикладывается к головке пениса на в-3 минуты. Затем тампон снова смачивается и процедура повторяется. Делать примочки можно 1-2 раза в день в течение недели.
При мелких эрозиях, отеках и зуде полезны спринцевания с отваром тысячелистника, крапивы, календулы. 1 ст. ложку измельченного сбора заливают стаканом кипящей воды, подогревают 5-7 минут и настаивают 25-30 минут. После процеживания жидкость набирают в спринцовку. Отодвигая крайнюю плоть, кожу обильно орошают настоем небольшое количество можно ввести в мочеиспускательный канал. Процедуру проводят 1 раз в день, предпочтительно перед сном. Курс – 7-10 дней.
Чтобы не ожечь нежную детскую кожу, кристаллы сначала разводят в небольшом количестве жидкости, а затем вливают в таз с теплой водой и тщательно перемешивают. Температура не должна быть слишком высокой. Во время процедуры можно слегка отодвигать крайнюю плоть от головки, теплая вода делает процесс менее болезненным. Ванна длится 7-10 минут, особенно полезно делать ее перед сном.
Еще один вариант ванн подразумевает использование готовой спиртовой настойки эвкалипта или календулы. 100 мл жидкости вливается в таз с теплой водой. Процедура длится около 10 минут, ополаскивать кожу после нее не нужно.
После ванны можно воспользоваться детским кремом без резких отдушек. Небольшое количество средства наносится на головку пениса и втирается легкими круговыми движениями. В крем можно добавить небольшое количество концентрированного отвара ромашки или календулы, обладающего ранозаживляющим и успокаивающим действием.
В лечении баланопостита у детей есть и приятные стороны.
Ускорить выздоровление поможет правильное питание.
В рацион ребенка включают свежевыжатые фруктовые и овощные соки, домашние ягодные морсы, нежирные кисломолочные продукты.
Эти вкусные и простые в приготовлении лакомства укрепляют иммунитет и улучшают естественную сопротивляемость организма инфекциям.
Полезное видео
Подробнее о том, как лечить воспаление крайней плоти у ребенка, смотрите в видео ниже:
Детский баланопостит – не опасное заболевание, требующее своевременного лечения. Предупредить рецидивы поможет правильное питание ребенка и тщательное соблюдение основных гигиенических правил.
Воспаление головки и крайней плоти у ребенка лечение комаровский
Баланопостит у ребенка представляет собой заболевание, которое практически каждый представитель мужского пола переносит в детском возрасте. Он заключается в воспалении головки полового члена и части крайней плоти. Характерно, что баланопостит у детей случается в 2-3 раза чаще, чем у взрослых мужчин. Заболевание напрямую связано с сужением крайней плоти, что мешает должной очистке мочеиспускательного канала и способствует развитию местной инфекции.
Причины
Известно, что в дошкольном возрасте многие мальчики страдают физиологическим фимозом, который максимум к одиннадцати годам разрешается естественным путем. В этом возрасте крайняя плоть уже начинает легко отделяться от головки полового члена. Ну, а до того времени такой физиологический фимоз значительно усложняет проведение личной гигиены мальчишек, а загрязнения накапливаемые в кожных складках, и приводят к развитию подобных проблем.
Основным болезнетворным фактором является инфицирование смегмы, являющейся секретом препуциальных желез и скапливающейся в препуциальном мешке. Она является благоприятной средой для размножения различных патогенных бактерий. Возбудителями этого заболевания могут являться стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, грибки. Факторы, которые провоцируют его развитие, следующие:
- нарушение правил личной гигиены;
- высокое содержание в моче сахара;
- узость крайней плоти;
- ношение слишком тесного нижнего белья;
- неправильный подбор подгузников мальчикам младенческого возраста;
- применение чересчур агрессивных моющих средств для стирки нижнего белья;
- слишком часто применение мыла или других средств при мытье крайней плоти.
Застой содержимого кожного чехла, скопление в нем остатков мочи смегмы – вот непосредственные причины болезни. Высокое содержание сахара в моче больных диабетом мальчиков также зачастую вызывает баланопостит. Часто воспалительные явления наружной области гениталий у мальчиков бывают спровоцированы натиранием слишком тесным бельем.
Лишь иногда заболевание возникает как осложнение какой-либо инфекционной болезни.
Виды заболевания
Заболевание может протекать как в виде баланита, при котором поражается только головка полового члена, так и постита, который охватывает только крайнюю плоть. Наиболее часто воспалительный процесс наблюдается в обоих частях пениса и протекает в виде баланопостита.
Различают острую форму заболевания, которая длится менее 3 месяцев, и хроническую, которая продолжается более длительный период. Помимо этого обе эти формы делятся еще на несколько разновидностей. Так, острая форма заболевания включает:
- эрозивный баланопостит;
- простой баланопостит;
- гангренозный.
Эрозивная форма характеризуется наличием язв и покраснений на головке полового члена. При простом баланопостите отличительной чертой является истончение головки полового члена и его крайней плоти. Это приводит к жжению, резям и другим болезненным ощущениям. Эта форма возникает в результате воздействия на нежную кожу крайней плоти раздражителей химического, бактериального, грибкового или механического происхождения.
Наиболее тяжелой формой является гангренозная. При ней у больного наблюдаются язвы с гнойным содержимым, выраженная болезненность и отечность пораженных тканей, а также повышение температуры.
Симптомы баланопостита у ребенка
Острое заболевание может начаться совершенно внезапно. Баланопостит у ребенка характеризуется группой основных признаков, часть из которых встречается независимо от формы заболевания, а остальная – присуща только определенным его разновидностям. Итак, проявляется он следующими симптомами:
- краснота в месте воспаления;
- губчатость кожи;
- отечность головки и крайней плоти;
- появление серозно-гнойных выделений;
- зуд в области гениталий;
- увеличение региональных лимфатических узлов;
- возникновений эрозий и слущивания кожи.
Последние жалобы появляются при прогрессировании заболевания, когда начальные симптомы остались без внимания. Довольно часто при острой форме баланопостита у детей повышается температура до субфебрильных цифр. Ребенок становится капризным и беспокойным. Если болезнь вспыхнула во младенческом возрасте, когда малыш еще не может рассказать о своих жалобах, обращает внимание, что он плачет при касаниях к пенису и мочеиспусканиях.
Опрелости, сыпь, трещины на слизистых оболочках полового члена также являются частыми сопутствующими проявлениями данного заболевания.
Врачебный осмотр помимо наружного покраснения и отека головки пениса выявляет целые залежи смегмы, которые при обнажении головки обнаруживаются под внутренними лепестками крайней плоти и имеют неприятный запах.
Нередко такое заболевание заканчивается самопроизвольно: под воздействием бактерий застоявшаяся смегма разжижается и вымывается наружу стерильной мочой. Но не всегда окончание патологического процесса столь благоприятно и зачастую требуется проведение специального лечения.
Лечение острого баланопостита у ребенка
На ранних этапах болезни лечение ее совсем несложное. Следует обязательно обратиться к детскому врачу-урологу или хирургу. Обычно госпитализация не требуется, и проблема вполне решается в домашних условиях.
В основном применяются следующие лечебные мероприятия:
- ванночки с раствором перманганата калия или фурацилина;
- накладывание марлевых примочек с антисептиком;
- применение лечебных присыпок.
Для выполнения ванночки совсем не понадобятся ни ванночки, ни тазы. Достаточно развести лечебный раствор в какой-нибудь небольшой емкости и опустить туда больной орган. В первые 2-3 дня от начала болезни выполнять такую процедуру желательно через каждые 2 часа. Марлевую повязку, смоченную антисептиком либо антибактериальной мазью можно прикладывать на ночь. Но следует знать, что после водных лечебных процедур головку полового члена следует аккуратно высушивать марлей либо ватой, а уже затем наносить антисептическое средство.
Широким спектром антибактериального действия обладает мазь «Левомеколь», потому она часто назначается при баланопоститах в виде аппликаций. В более сложных случаях ее вводят в препуциум при помощи шприца. Малышам полезно применять присыпку с тальк-танином. Такие меры проводятся вплоть до полного исчезновения симптомов, а затем требуется лишь более тщательное соблюдение правил гигиены. Обычно при острой форме неосложненного баланопостита у детей для лечения требуется от 2 до 5 дней.
При выраженных болевых ощущениях доктор назначает ребенку прием нестероидных противовоспалительных средств, например ибупрофена.
Если возникает подозрение на присутствие инфекции, из-под крайней плоти делают забор мазка, который исследуют на наличие возбудителей и на их чувствительность к различным антибактериальным препаратам. Затем, исходя из полученных в результате сведений, назначают определенную лекарственную терапию. Обычно применяют такие средства, как Нитроксолин, Эритромицин, Бисептол.
Если выявляется грибковая природа заболевания, то применяются мази противомикотического характера, например, Клотримазол, внутрь при этом, как правило, назначают противогрибковый препарат Флуконазол. В тяжелых случаях антибактериальная и антигрибковая терапия может проводиться перорально либо внутривенно.
Хронический баланопостит
Хронический баланопостит развивается, когда лечение острого заболевания не было доведено до конца. Такая форма длится месяцами, немного затихая в период лечения и снова обостряясь после его окончания. Часто она возникает, когда родители пытаются открыть крайнюю плоть малыша насильственно. Хронический баланопостит может протекать в следующих формах:
- язвенно-гипертрофический, проявляется в виде долгое время незаживающих язв, сопровождающихся краснотой и болезненностью;
- слипчивый баланопостит, симптомы которого проявляются кровавыми ранками и характерными выделениями.
Общие симптомы при этом несколько другие, не столь резкие, но длительно не исчезающие:
- зуд в области крайней плоти;
- болезненные ощущения;
- небольшая гиперемия и отечность головки полового члена;
- беловатые выделения.
Хронический баланопостит практически не поддается лечению. После нескольких рецидивов, как правило, предлагается операция по обрезанию крайней плоти. Она проводится после стихания воспалительных явлений, после ее выполнения все проявления и рецидивы болезни обычно исчезают. Кроме того, оперативное вмешательство избавляет ребенка в дальнейшем от таких проблем, как фимоз и парафимоз. Рекомендуется операция по обрезанию даже пациентам грудного возраста.
Народные способы лечения
Полезно при лечении детских баланопоститов прибегать к средствам народной медицины. Ванночки из антисептических растворов при этом можно чередовать с ванночками из настоев трав – ромашки, тысячелистника, шалфея, зверобоя. Настои готовят из расчета 1 столовая ложка травы на стакан кипятка, выдерживают около 30 минут, затем процеживают. Их можно применять также для выполнения компрессов.
При баланопостите у ребенка рекомендуются ромашковые компрессы, приготовленные по несколько другому рецепту: 3 столовые ложки кипятка смешивают с таким же количеством цветков аптечной ромашки. Остудив полученную кашицу, ее наносят на кусочек марли и прикладывают на пораженную область.
В качестве противовоспалительного средства можно использовать свежие листья алоэ, которые прикладывают к больному месту дважды в день после выполнения очередной ванночки. Перед этим с листа нужно срезать колючки, с одной из сторон снять кожицу и слегка размять.
Хорошим противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом обладает календула, настоянная на оливковом масле. Для приготовления такого настоя 2 чайных ложки сухой травы календулы заливают половиной стакана оливкового масла. Настаивают средство в теплом месте, периодически взбалтывая, в течение 3 недель. В лечебных целях наносят на гнойные и воспаленные участки.
Осложнения
Казалось бы, небольшое местное воспаление на половом члене ребенка не может грозить ему ничем серьезным. Но это совсем не так. Баланопостит без должного лечения может привести к серьезным осложнениям:
- с головки полового члена инфекция может перейти на мочеиспускательный канал и привести к инфекции мочевыводящих путей;
- длительное воспаление крайней плоти может вызвать формирование рубцового фимоза;
- в отсутствие своевременного лечения может возникнуть язвенная форма болезни, сопровождающаяся появлением многочисленных мелких язвочек;
- длительный воспалительный процесс приводит к атрофии рецепторного аппарата и снижению чувствительности головки полового члена, что в будущем может негативно сказаться на потенции.
Самыми неприятными последствиями является развитие парафимоза и гангренозной формы заболевания.
Профилактика
Для того, чтобы не заболеть баланопоститом, нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены и избегать скоплений грязи в складках гениталий. Для этого рекомендуется ежедневно один раз в день обнажать и обмывать без мыла головку полового члена. Также желательно выполнять подмывание мальчика после каждого стула. Совсем маленьким важно своевременно менять подгузники, регулярно, особенно при малейших признаках раздражения, использовать детские присыпки или крема.
Лицам, которые совершают уход за ребенком, важно знать, что ни при каких обстоятельствах не следует открывать крайнюю плоть полового члена малыша.
Для мальчиков всех возрастов важно правильно выбирать нижнее белье – оно должно быть из натуральных материалов и не иметь грубых швов спереди.
Особые меры предосторожности нужно соблюдать тем, кто страдает фимозом, сахарным диабетом, уретритом или гепатитом, т.е. заболеваниями, которые в большинстве случаев сопровождаются баланопоститом.
Баланопостит у ребенка — возможные причины, какое лечение необходимо?
Баланопостит — это болезнь, которой страдают дети исключительно мужского пола, чаще всего в возрасте от 0 до 5 лет.
Представляет собой воспаление головки полового члена и внутренней стороны крайней плоти.
Заболевание поражает мальчиков по множеству причин, наиболее распространённые из которых — инфекционные.
Воспаление только головки (баланит) или крайней плоти (постит) диагностируется крайне редко, а вот вместе — это гораздо более частый случай. Поэтому термины и объединили в один — «баланопостит».
Причины заболевания
Основная причина возникновения этой болезни — пренебрежение правилами гигиены половых органов. Из-за этого у мальчиков прямо под крайней плотью скапливается особая секреторная жидкость, смегма, что представляет собой хорошую среду для развития и размножения патогенных бактерий.
И так образуется воспаление.
Развитие болезни у маленьких мальчиков также связано с возрастными особенностями: до 4-5 лет головка пениса ещё не открывается самостоятельно (физиологический фимоз), поэтому гигиенический уход может быть затруднительным.
С другой стороны, при попытках открыть головку самостоятельно вредоносные микроорганизмы могут попасть на крайнюю плоть из внешней среды.
Наиболее распространённые возбудители баланопостита — это стафилококки, стрептоккоки, кишечная палочка, вирус герпеса, протей, дрожжевые грибки.
- Редкая смена подгузников или неправильный их подбор по размеру (в младенческом возрасте)
- Ношение чрезмерное тесного, неудобного белья ( у мальчиков от 1,5-2 лет)
- Чрезмерная интимная гигиена, ежедневное использование агрессивных моющих средств.
- Аллергическая реакция на остатки порошка или моющих средств, попавших на бельё
- Попадание мочи на крайнюю плоть (при сахарном диабете)
- Авитаминоз и в целом сниженный тонус организма
Доктор Комаровский о лечении воспаления
Признаки болезни — внешний осмотр
Зачастую баланопостит заявляет о себе на фоне в остальном хорошего самочувствия. Малыш начинает жаловаться на зуд, жжение и болезненные ощущения по утрам при мочеиспускании. Отмечается также беспокойство и нервозность в характере ребёнка, непоседливость.
Осмотр у врача выявляет отёки и покраснение головки пениса, при обнажении головки под внутренними лепестками крайней плоти обнаруживаются залежи смегмы, которые имеют неприятный запах.
Сыпь, опрелости и трещины на слизистых оболочках половых органов — тоже сопутствующие проявления заболевания.
При дальнейшем развитии недуга, если не принять меры по лечению, на пенисе у мальчиков возникают эрозии и даже слущивается кожа.
Симптомы баланопостита
Недомогание при болезни проявляется не сразу.
- Сниженный аппетит
- Температура тела, доходящая до 38 градусов
- Плохой сон, слабость и раздражительность
- Увеличение лимфатических узлов в паху
- Развитие дневного или ночного энуреза
Симптомы нарастают по интенсивности в течении 5-6 дней — всё этого проявления баланопостита в острой форме. Иногда при самостоятельном сдвигании крайней плоти и обнажении головки пениса возможно самоизлечение, если аккуратно убрать скопившуюся смегму и всё продезинфицировать.
Но чаще при отсутствии правильного или своевременного лечения острый баланопостит перекочёвывает в хроническую форму, что чревато большими проблемами для мальчиков в будущем. Поэтому гораздо разумней обратиться к детским специалистам — хирургу или урологу.
Гнойный баланопостит
Гнойный баланопостит — воспаление головки с поражением крайней плоти, в результате которого возникает застой выделений и мочи с образованием гнойного процесса.
Основной признак гнойного баланопостита – краснота, отек участка головки, а также жжение, иногда и зуд. Возникают боли в момент мочеиспускания, начинает идти гной со специфическим запахом.
Причиной гнойного баланопостита являются дрожжевые грибки, стафилококки, а также стрептококковые микроорганизмы. К гнойному воспалению приводят отсутствие личной гигиены, узкая крайняя плоть.
При сильном воспалении с образованием гноя хирург обрезает крайнюю плоть. В запущенных случаях проводится пластика с увеличением кольца крайней плоти.
Острый баланопостит
Острый баланопостит развивается нередко после инфекционного заболевания, а также при несоблюдении гигиенического ухода. Воспаление может возникнуть и при ношении узкого белья, когда происходит натирание головки.
Поскольку у маленьких мальчиков головка практически не оголяется, и проводить гигиенические процедуры крайне сложно, часто происходит воспаление тканей головки и крайней плоти – острый баланопостит.
- покраснение тканей головки;
- проблемы с мочеиспусканием;
- наличие выделений;
- отек тканей крайней плоти;
- повышение температуры.
Лечение баланопостита у детей — как избежать заболевания?
Правила и рекомендации по лечению баланопостита у мальчиков будут дифференцироваться в зависимости от причины, которая спровоцировала воспаление головки и крайней плоти полового члена.
Если болезнь — это всего лишь следствие плохой гигиены, то терапия сводится к ежедневному промыванию пениса слабым фурацилиновым раствором или раствором марганцовки.
При подозрении на инфекцию из-под крайней поверхности плоти забирают мазок и исследуют на наличие бактерий-возбудителей, а также уровень их чувствительности к различным препаратам. Исходя из полученных сведений и поставленного диагноза назначают определённую медикаментозную терапию.
Так, не все антибиотики будут воздействовать на патогенные бактерии при баланопостите, а некоторые даже, наоборот, способствовать дальнейшей жизнедеятельности микроорганизмов.
Поэтому антибиотики должны назначаться специалистом и лишь после того, как станет известна первопричина заболевания.
Местное лечение баланопостита у мальчиков заключается в обработке антисептиком поражённого болезнью участка.
Также можно прикладывать марлевые компрессы, пропитанные антисептиком с двух сторон полового члена ребёнка.
На ночь рекомендуется использование левомиколя — эту мазь с мощным обеззараживающим действием прописывают многие врачи. Если баланопостит вызван грибковыми болезнями, то применят клотримазол. Лечебные мази, так же как и антибиотики назначаются лишь после микробиологического иследования.
Читайте о синусной аритмии у деток, поговорим о диагностике.
Если у ребенк токсокароз, тут вы найдете советы по лечению и избавленю от недуга.
Лечение в домашних условиях
Для лечения острого баланопостита следует сделать курс теплых ванн каждые пару часов в течение трех дней. В воду добавляют раствор фурацилина или настой ромашки. Для приготовления настоя ромашки цветки (ст. ложка) заливают стаканом кипятка.
Настаивать ромашку желательно в течение нескольких часов.
Для приготовления раствора в стакане теплой воды разводится фурацилин (2 таблетки).
В небольшую емкость наливают приготовленный раствор фурацилина или настой травы и погружают больной орган малыша. После такой процедуры можно смазать головку детским кремом. Лечебную ванночку можно делать и с настоем череды.
Можно промывать воспаленный орган и раствором марганцовки, но она способствует сухости слизистых.
Левомеколь при баланопостите
Для лечения баланопостита чаще всего используют мазь «Левомеколь». С помощью этой мази воспаление проходит довольно быстро, так как средство обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Для эффективности лечения использовать «Левомеколь» необходимо также после ухода воспаления в течение семи дней.
Перед применением «Левомеколя» следует тщательно промывать участок поражения от налета, гноя. Для очищения можно применять раствор марганцовки. Затем место воспаления нужно просушить и нанести мазь. Процедура проводится ежедневно 2-3 раза.
Мирамистин при баланопостите
«Мирамистин» хорошо зарекомендовал себя при лечении баланопостита, так как обладает выраженным антибактерицидным эффектом. Также этот препарат повышает способность к заживлению слизистых оболочек. Марлевый тампон смачивают в растворе и накладывают на пять минут на место воспаления.
Заметный эффект дает и введение с помощью насадки в мочеиспускательный канал «Мирамистина».
Используется раствор 3 раза ежедневно на протяжении семи дней. Также рекомендуется смазывать раствором весь половой член и участок лобка в целях дезинфекции.
«Мирамистин» производится в двух вариантах: мазь и раствор. Для лечения баланопостита предпочтительно использовать раствор.
Профилактика — основной эффективный метод
Основной эффективный метод профилактики баланопостита — это соблюдение правил и норм интимной гигиены. При этом при купании ребёнка не обязательно использовать моющее средство каждый раз при промывании головки под крайней плотью — достаточно просто воды. Главное, чтобы ежедневно.
Мальчикам-грудничкам следует также регулярно менять подгузники, использовать детские крема и гипоаллергенные присыпки. Мальчикам постарше — подбирать удобное бельё без швов спереди и из натуральных материалов.
Доктор Комаровский о гигиене мальчиков
И конечно, если наличествуют заболевания, нередко сопровождаемые баланопоститом, — сахарный диабет, уретрит, гепатит и др., то держать их следует под контролем и проводить соответствующие лечебные мероприятия.