Золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка симптомы и лечение

Золотистый стафилококк у новорожденного ребенка: признаки и лечение инфекции в кишечнике, на коже и слизистых

Организм человека с самого рождения подвергается негативному воздействию окружающей среды. Постоянная борьба с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями приводит к ослаблению его защитных функций. Это дает прекрасную возможность «незваным гостям» укрепиться в организме и размножаться, вызывая различные заболевания.

Большую опасность такие инфекции представляют для маленьких детей, особенно новорожденных. У них еще не развит иммунитет и не вырабатываются антитела в нужном количестве. Одним из серьезнейших заболеваний является золотистый стафилококк, который представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни младенца.

Золотистый стафилококк – очень опасное заболевание, которое чаще всего встречается у ослабленных детей первого года жизни

Что такое стафилококк?

Золотистый стафилококк – это распространенная инфекция бактериального происхождения. Попадая в благоприятные условия, он быстро развивается в слизистых оболочках организма. Бактерия имеет шаровидную форму и отличается коротким инкубационным периодом, не превышающим 2–4 часа.

Особенностью стафилококка является его устойчивость к воздействию внешней среды. Эти бактерии не боятся ни солнечных лучей, ни сухого воздуха, ни высоких температур, так как погибают только при 150 градусах спустя 10 минут. Кроме того, они не восприимчивы ко многим антибиотикам, медицинскому спирту и перекиси водорода.

Многих интересует вопрос – откуда берется и где обитает инфекция? Местом обитания бактерий золотистого стафилококка являются бытовые предметы, продукты питания, руки человека, пыль, поэтому заразиться им очень просто. При его размножении образуются скопления бактерий, напоминающие по форме гроздья винограда. Некоторые виды имеют фиолетовую окраску, поэтому заболевания и получило свое название, ведь в переводе с греческого языка стафилококк – виноградная гроздь.

Откуда берется инфекция?

Впервые стафилококк был обнаружен хирургом Александром Огстоном. Он в Шотландии (1880) оперировал коленный сустав больного, из гноя которого была выделена неизвестная в то время грамположительная бактерия. Наблюдения и последующее изучения позволили выделить множество видов инфекции с окрасом от золотистого, ярко-желтого до ярко-оранжевого цветов.

Стафилококк у ребенка в кишечнике — есть ли повод для паники?

Стафилококк у ребенка в кишечнике не является экстраординарным событием, ведь, как и все условно-патогенные бактерии — это нормальная часть микрофлоры человека. Разговор о кишечных стафилококковых инфекциях — не столько о заражении кишечника бактериями, сколько о пище, на которой скопилось множество токсинов, выработанных этими бактериями.

В чем разница и как это влияет на лечение пищевых отравлений?

Возбудитель инфекции

Екатерина владимировна (врач паразитолог)

Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях – наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот антипаразитный комплекс.

Стафилококк — это не одна бактерия, а многочисленное семейство, в которое входит не менее 27-ми разновидностей. 14 из них могут паразитировать у человека, а вызывать заболевания способны только три:

1. сапрофитный — не встречается у детей, обитает во влагалище и в основном вызывает болезни женской мочеполовой сферы;
2. эпидермальный — название происходит от слова «эпидермис», поскольку бактерия может существовать повсеместно на коже и слизистых оболочках, однако никогда их не инфицирует. Внутрь организма попадает через повреждения на коже, места установки капельниц, катетеров и так далее;
3. золотистый стафилококк — самая опасная разновидность этого рода микроорганизмов.

Чем может быть опасен стафилококк?

Сапрофитный стафилококк может причинить множество неприятностей женщинам и их врачам. Эпидермальный стафилококк — бич хирургов, специализирующихся на внутреннем протезировании (вживлении искусственных сосудов, клапанов, суставов), так как большинство послеоперационных инфекций их пациентов происходит по вине этого микроба.

В чем секрет стафилококка? Их несколько:

• потрясающая способность выживать при различных температурных условиях, сухости, под действием антисептиков. Единственное, чего боится бактерия — анилиновые красители, например, бриллиантовый зеленый, известный как обычная аптечная зеленка;
• бактерия постоянно присутствует в микрофлоре многих здоровых людей, используя слабость их иммунной системы, чтобы начать бесконтрольно размножаться и вызывать болезни;
• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла стафилококк в список из семи опаснейших бактерий из-за ее способности вырабатывать устойчивость к антибиотикам;
• множество факторов патогенности.

Факторы патогенности — это своего рода оружие и броня бактерий, без которых они не представляют особой угрозы. Как правило, в распоряжении одного возбудителя один, максимум несколько таких способов воздействия на организм. У золотистого стафилококка их десятки:

• бактерия защищена микрокапсулой, которая сначала помогает ей проникнуть в организм, а потом защищает от атак макрофагов, призванных поглотить захватчиков;
• стенка клетки также защищает бактерию от нападок элементов иммунитета, обездвиживая фагоциты и нейтрализуя действие антител; вызывает воспаление и аллергическую реакцию в зараженных тканях;
• около десяти токсинов отравляют организм;
• четыре гемолизина разрушают эритроциты, лейкоциты, а также некоторые другие клетки;
• бесчисленное количество ферментов способны на самые разнообразные подвиги — противостоят антибиотикам, разрушают клетки тканей и так далее.

Золотистый стафилококк неспособен даже передвигаться, но каждый его элемент и происходящие внутри химические реакции — потенциальная угроза здоровью человека.

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра

Золотистый стафилококк у ребенка – в горле и в кишечнике

Появление на свет долгожданного малыша – это огромная радость для всех близких. Но случаются ситуации, которые приносят тревоги и переживания.

Одним из них является на наличие золотистого стафилококка в организме грудничка или ребенка любого возраста.

Наиболее частыми локализациями для его размножения считается – кишечник и кожа (у малышей до года) и носоглотка у малышей старше года.

При попадании на слизистые и кожные покровы этот патогенный микроорганизм провоцирует фурункулезы и омфалит в период новорожденности, а в дальнейшем при отсутствии правильного лечения – возникновение различных гнойно-воспалительных заболеваний.

При заражении кишечника золотистым стафилококком клинические проявления напоминают дисбактериоз или кишечную инфекцию:

• капризность;
• вздутие живота и кишечные колики;
• недостаточный набор веса;
• срыгивания;
• запоры или чередования задержки стула и поносов;
• изменение стула – жидкий, зеленый кал, примеси слизи в кале.

При поражении стафилококком носоглотки и верхних дыхательных путей отмечается развитие ангины и фарингита, а также осложнения в виде гнойных отитов и синуситов. При этом тонзиллиты и фарингиты приобретают постоянно рецидивирующий характер и частые и длительные заболевания респираторного тракта.

Современный взгляд на проблему – особенности возбудителя и пути заражения

Стафилококк представляет собой условно – патогенную бактерию шарообразной формы. Он получил свое название в связи с особенностями роста в виде гроздей винограда («staphyle» – это виноград, а «kokkos» в переводе с латыни – зерно).

Золотистый стафилококк считается наиболее опасным и патогенным микроорганизмом, устойчивым во внешней среде.

В настоящее время выделено более 27 штаммов различной патогенности, которые вызывают более 100 патологических процессов в организме.

Наиболее агрессивные штаммы стафилококка при попадании на слизистые и кожу часто провоцируют возникновение различных гнойно-воспалительных заболеваний.

Пути заражения

Стафилококки в различных количествах попадают на слизистые полости рта с распространением в кишечник, носа и зева практически сразу после рождения или даже внутриутробно, если будущая мама является носителем патогенного штамма или отмечается прогрессирование различных инфекционных процессов (пиелонефриты, ангины, пневмонии, вагиниты).

С золотистым стафилококком детям после рождения приходится сталкиваться часто: он находится на мебели, игрушках, одежде, коже и в грудном молоке.

Кроме этого каждый третий является носителем этой инфекции, но она никак не проявляет себя.

Нормой считается не более 10 в 3 степени количества непатогенных штаммов стафилококков в носу и горле и полное отсутствие золотистого стафилококка в кишечнике и носоглотке у малыша в любом возрасте.

Выделяют несколько путей попадания инфекционного агента:

• контактный или бытовой;
• воздушно-пылевой;
• воздушно-капельный (от больных и временных носителей различных штаммов);
• пищевой и водный или через грудного молоко;
• внутриутробный;
• через загрязненный медицинский инструментарий.

Стафилококки имеют высокую устойчивость во внешней среде и значительную приспосабливаемость к новым условиям обитания – поэтому примерно 25 – 30 % населения планеты считаются носителями золотистого стафилококка, но к возникновению заболеваний приводит снижение иммунитета, как общего, так и местного.

Наиболее опасно носительство и/или повышение патогенной активности золотистого стафилококка:

• у детей раннего возраста, особенно при недоношенности, функциональной незрелости, внутриутробной гипотрофии или первичных иммунодефицитах;
• у беременных;
• у пациентов ослабленных после хирургических вмешательств или тяжелых соматических болезней.

если при лабораторном исследовании определяется любое количество колоний золотистого стафилококка в посеве из носоглотки или из кишечника – лечение назначается немедленно.

Заболевания и симптомы, которые вызывает золотистый стафилококк

При попадании возбудителя на слизистые носоглотки и кишечника, кожные покровы и при наличии благоприятных условий для его роста и размножения количество патогенных микроорганизмов на слизистых увеличивается.

Это вызывает серьезные заболевания:

• катаральный тонзиллит;
• гнойные ангины (фолликулярную или лакунарную);
• фарингиты;
• распространенные воспалительные процессы в полости рта (стоматиты и/или гингивиты);
• стафилококковый энтероколит;
• дисбиозы и дисбактериозы кишечника;
• распространенный бактериальный дерматит и фурункулез;
• бактериальные конъюнктивиты.

При осложненном течении или при отсутствии правильного и своевременного лечения золотой стафилококк может спровоцировать серьезные гнойные процессы:

Многие из этих патологических состояний них опасны для жизни – отмечаются случаи летальных исходов при стафилококковой пневмонии, эндокардите, менингите и сепсисе, особенно у детей раннего возраста и недоношенных малышей, ослабленных маленьких пациентов и беременных.

Признаки золотистого стафилококка в кишечнике

При попадании в организм малыша раннего возраста золотистого стафилококка развивается энтероколит.

Это заболевание считается одной из распространенных патологий воспалительного характера пищеварительного тракта у детей.

Энтероколит стафилококкового генеза характеризуется развитием воспаления и отека слизистой кишечника с нарушением его нормального функционирования:

• моторики;
• всасывания и переваривания питательных веществ;
• выведения шлаков и продуктов обмена.

Возбудителями энтероколита у детей раннего возраста является стафилококк, попадающий в организм малыша при не соблюдении гигиенических норм ухода, внутриутробного инфицирования малыша или врожденных аномалий желудка или кишечника. А также при его нахождении в антисанитарных условиях.

К предрасполагающим и провоцирующим факторам, которые увеличивают риск возникновения заболевания, относят:

• незрелость внутренних органов;
• функциональные расстройства пищеварения у грудничков, чаще на фоне нарушения режима кормления;
• фоновые заболевания у малыша (диатезы, обменные нарушения, частые запоры);
• нестабильность работы иммунной системы;
• неблагоприятная экология;
• другие факторы и отрицательные агенты.

Стафилококковый энтероколит у ребенка проявляется в зависимости от типа возбудителя, степени обсемененности кишечника, особенностей течения и риска развития осложнений.

Наличие золотистого стафилококка в кишечнике ребенка чаще всего проявляется следующими симптомами:

• схваткообразными болями в животе, чаще в области пупка и левой подвздошной области, иногда ребенок не может уточнить локализацию болевого синдрома;
• поносом: учащение стула более 8-10 раз в течение 12 часов считается неблагоприятным признаком;
• изменение характера испражнений: водянистые, с примесью зелени, слизи, крови, пенистый кал с неприятным запахом, а диарея часто чередуется с запорами;
• диспепсические расстройства – отрыжка, изжога, метеоризм;
• повышение температуры тела, иногда до субфебрильных цифр;
• срыгивания или рвота;
• слабость, вялость, капризность;
• недостаточный набор веса, отказ от еды.

Иногда все эти проявления имеют медленно прогрессирующий характер и проявляются не сразу. Поэтому при появлении любого из этих симптомов у малыша в любом возрасте считается показанием к лабораторному обследованию – посева кала на патогенную микрофлору и стафилококк.

При небольшой обсемененности кишечника отмечается стафилококковый дисбиоз с развитием дисбактериозов различной степени тяжести.

Симптомы, указывающие на наличие золотистого стафилококка в горле

Золотистый стафилококк при попадании на слизистые носоглотки вызывает активное воспаление:

• глотки – фарингит или ларингофарингит;
• миндалин – катаральный и гнойный тонзиллит;
• полости носа – постоянный катаральный или гнойный ринит;
• ее лимфоидных структур – аденоидит, лимфоидной ткани гортани, трубной и язычной миндалин;
• уха – эвстахиит, отит, мастоидит;
• реже околоносовых пазух.

К наиболее характерным признакам присутствия и/или патогенного влияния на организм золотистого стафилококка в носоглотке относятся:

• дискомфорт в горле и полости носа в виде зуда, першения или жжения при глотании и/или в покое;
• сухой частый раздражающий кашель;
• изменение голоса;
• насморк, наличие гнойных корок в полости носа;
• увеличение регионарных лимфатических узлов и их болезненность;
• нарастающая слабость и недомогание;
• повышение температуры тела;
• снижение аппетита.

При осмотре носоглотки отмечается красное горло, отек и воспаление слизистой задней стенки, небных дужек и ее лимфоидных структур, появление вязкой слизи на задней стенке глотки и миндалинах.

Для назначения правильного лечения инфекции, спровоцированной золотистым стафилококком необходимо уточнение его нахождения в кишечнике, носоглотке, слизистых глаз или гнойного отделяемого – бактериальный посев кала на питательную среду или мазок из носа и зева.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Золотистый стафилококк в кишечнике: норма или опасность?

Момент появления малыша на свет всегда прекрасен и волнителен. Ведь именно с рождения ребенок начинает активно познавать окружающий мир. Однако с первых дней жизни грудничка преследуют различные опасные микробы и бактерии. В связи с этим молодая мама еще до родов должна ознакомиться с наиболее распространенными заболеваниями, которые можно избежать при соблюдении профилактических мер. Одной из самых частых инфекций является золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка.

Золотистый стафилококк в кале у здорового ребенка – это не редкость и совсем не означает заболевание. Даже если стафилококк обнаруживается в кишечнике у грудничка — это не является поводом для беспокойства, при отсутствии симптомов. Обязательно нужно смотреть на количество этих микроорганизмов.

Что представляет собой стафилококковая бактерия

Золотистый стафилококк – это патогенный микроорганизм, который является одним из самых распространенных во всем мире возбудителей инфекционных заболеваний. Свое название бактерия получила из-за золотистого оттенка, который можно увидеть под микроскопом.

Чаще всего золотистым стафилококком заражаются:

• Недоношенные или ослабленные детки, рожденные при сложных родах;
• Младенцы, которые находятся на искусственном вскармливании;
• В роддомах и стационарах, в которых не поддерживаются определенные условия гигиены;
• Малыши, чьи мамы во время беременности принимали антибиотики или переболели острыми вирусными инфекциями.

Несмотря на то, что стафилококк часто попадает в организм, он может вызвать заболевание только в определенных условиях (чаще при ослабленном организме у ребенка). Поэтому следует различать ситуации, когда обнаруживают наличие золотистого стафилококка в кишечнике и стафилококковой инфекции. Это принципиально разные вещи.

Лечить золотистый стафилококк у здорового ребенка, у которого нет жалоб, не нужно, поскольку, этот микроорганизм считается нормальным обитателем кишечника. Он постоянно присутствует, приблизительно, у 80% населения. На коже он находится у 100% населения.

Симптомы развития у грудничка стафилококковой инфекции

Часто появление в кишечнике малыша бактерий золотистого стафилококка изначально напоминает проявления дисбактериоза или ОРВИ. У новорожденного учащается стул, который приобретает водянистую консистенцию, часто в нем присутствуют слизистые выделения. Ребенок постоянно плачет, у него пропадает аппетит, может возникнуть рвота.

Особое беспокойство у родителей должны вызвать такие симптомы:

• Жидкий кал зеленоватого оттенка;
• Появление пены и слизи при испражнении;
• Кишечные колики, боли в животике малыша;
• Появление кровяных выделений в кале.

Эти симптомы являются отличительными признаками стафилококковой инфекции. У некоторых детей инфекция сопровождается повышением температуры тела.

Инкубационный период развития инфекции, при ослабленном иммунитете обычно составляет несколько часов.

Существует три вида кишечного стафилококкового поражения:

1. Токсикоинфекция. В кишечной полости возникают воспалительные очаги.
2. Энтероколит. Острый воспалительный процесс тканей толстого и тонкого кишечников.
3. Энтерит. Поражает слизистые оболочки тонкого кишечника.

Последствия заражения бактерией в раннем детстве

Ученые подсчитали, что в организме человека находится примерно 3 кг различных бактерий. Однако чаще всего возникают последствия, вызванные именно золотистым стафилококком.

Американские и европейские ученые провели масштабные исследования, чтобы подтвердить гипотезу о том, что развитие аллергических заболеваний у детей может быть связано с наличием большого количества колоний золотистого стафилококка в кишечнике у детей. Исследование показало, что дети, страдающие аллергическими заболеваниями, имели значительно более высокую концентрацию золотистого стафилококка в кишечнике, чем дети без проявлений аллергии.

Ученые пришли к выводу, что золотистый стафилококк в кишечнике, влияет на развитие иммунной системы грудничков, вызывая неверную реакцию организма на чужеродный белок, что провоцирует аллергию. Таким образом, подтверждена гипотеза, что большие колонии золотистый стафилококк может влиять на повышение чувствительности к пищевым аллергенам и вызывать риск развития атопического дерматита.

Причины появления в кале новорожденного стафилококковой бактерии

Необходимо знать причины размножения бактерий золотистого стафилококка в кишечнике грудничка для лечения симптомов. Чаще всего инфекция развивается у младенцев, которые находятся в группе риска по таким причинам как:

• Патологическое протекание беременности;
• Преждевременные роды;
• Длительный безводный период при родах;
• Гипотрофия, недоношенность;
• Ослабленный иммунитет ребенка;
• Несоблюдение правил гигиены для матери и новорожденного;
• Наличия бактерии золотистого стафилококка у матери;
• Долгое время пребывания в родильном отделении (внутрибольничная инфекция).

Важно знать, что существуют определенные пути, по которым бактерии могут попасть в кишечник новорожденного. Причины заражения золотистым стафилококком детей, которые не находятся в зоне риска, чаще всего связаны с путем передачи бактерии.

• Кровь во время обрезания пуповины;
• Трещины сосков во время кормления;
• Игрушки, бутылочку, соску, пустышку (при недостаточном соблюдении правил гигиены);
• Медицинское оборудование, инструменты;
• Контакт с человеком, зараженным золотистым стафилококком.

Еще раз подчеркнем, что сам факт наличия стафилококка не является достаточным условием для возникновения инфекции. Золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка вызывает инфекцию только в случаях, когда иммунитет ребенка ослаблен и угнетен.

Основные способы профилактики стафилококковой инфекции

В первую очередь следует отметить, что полностью обезопасить новорожденного от бактерии золотого стафилококка практически невозможно. Этот микроорганизм живет повсюду, его можно встретить на различных предметах и поверхностях. Золотистый стафилококк отлично переносит:

• Низкие температуры вплоть до полного замораживания;
• Высушивание;
• Воздействие ультрафиолетовых лучей;
• Выпаривание;
• Большинство чистящих веществ, антисептиков, хлорсодержащих средств.

Чтобы уничтожить золотистый стафилококк, требуется кипятить зараженный предмет от 20 до 60 минут.

Для предотвращения заражения желудочно-кишечного тракта ребенка нужно постоянно проводить первичную профилактику золотистого стафилококка. Она заключается в первую очередь в укреплении иммунитета у ребенка.

Кроме того, очень важны:

• Регулярное проветривание комнаты, вытирание пыли в помещении в которой находится грудной ребенок;
• Частая влажная уборка комнаты, поверхностей и предметов с использованием обычного хозяйственного мыла;
• Максимально исключить контакты ребенка с посторонними людьми.

Лечение заболевания – в чем заключается сложность

Золотистый стафилококк – необычайно живучий микроб. Он очень устойчив к различным факторам окружающей среды. Стафилококк не всегда погибает при различных методах обеззараживания, которыми являются:

• Кипячение;
• Кварцевание;
• Дезинфекция;
• Применение антисептиков;
• Автоклавирование.

Инфекция устойчива к большинству антибиотиков. Сложно подобрать антибактериальные средства, которые бы эффективно воздействовали на микроб. Болезнь может повторяться несколько раз, поскольку к стафилококку не вырабатывается иммунитет.

Способы лечения заболевания у грудничков

Инфекция золотистого стафилококка лечится следующими препаратами:

1. Антибиотики. При очень тяжелых случаях заражения кишечника малыша инфекцией врачом назначаются антибактериальная терапия. Перед назначением антибиотиков в обязательном порядке проводят антибиотикограмму, в противном случае, лечение будет неэффективно, поскольку стафилококк устойчив ко многим антибиотикам;
2. Стафилококковые бактериофаги – специальные препараты, которые обладают способностью поражать бактерии. Эти лекарства назначаются педиатром при штаммах, которые наиболее устойчивы к действию антибиотиков;
3. Пробиотики. При лечении инфекции, вызванной в кишечнике ребенка золотистым стафилококком, назначаются пробиотики. Эти препараты способствуют восстановлению микрофлоры кишечника малыша;
4. Энтеросорбенты. Обеспечивают выведение из организма грудничка токсинов, микробов и вредных веществ.

Укрепление иммунитета ребенка – важнейший способ уберечь ребенка от кишечных инфекций. Ранняя диагностика стафилококковой инфекции в организме ребенка обеспечивает своевременное лечение, что позволяет избежать серьезных осложнений.

Будьте здоровы!