Низкий гемоглобин у ребенка 2 года лечение народными средствами
Повысить гемоглобин быстро народные средства у ребенка
В организме человека немаловажную роль играет гемоглобин. Он оказывает влияние на многие процессы. Основная роль – перенос кислорода, полученного от органов дыхания, ко всем тканям организма и обратный перенос углекислого газа. Для взрослого человека оптимальная норма – 140 г/л. Для детей норма 120-130 г/л. Уровень гемоглобина имеет свойство понижаться, наступает анемия (малокровие).
Определить уровень гемоглобина можно, сдав анализ крови. От понижения уровня не застрахован ни один человек. Особенно часто понижается гемоглобин у детей, организм которых растет и развивается быстро. Также причиной понижения гемоглобина может быть заболевание. Понижение гемоглобина может привести к кислородному голоданию.
Основные признаки понижения гемоглобина характерные для детей
- кожа становится сухой;
- наблюдается вялость;
- постоянная усталость;
- цвет кожи бледный;
- посинение губ;
- расстройство желудка;
- сонливость;
- иногда слабое психическое развитие.
Встает вопрос, как повысить гемоглобин? Многие рекомендуют обратиться к врачу. Да, это сделать обязательно нужно. Но есть и множество рецептов, которые помогут повысить гемоглобин у ребенка народными средствами.
Повысить гемоглобин у ребенка народными средствами
Советов и рецептов очень много, определиться довольно сложно. Если вы собрались повысить гемоглобин у ребенка народными средствами, следует проконсультироваться с лечащим врачом. При очень низком уровне гемоглобина лучше лечиться лекарственными средствами. Но проблема в том, что лекарственные препараты очень неприятны на вкус. Нет ничего странного, что многие мамы хотят повысить гемоглобин у ребенка народными средствами. Вот какие рецепты советуют мамы, которые сталкивались с проблемой понижения гемоглобина у своих детей:
Рецепт №1
В рационе должны присутствовать повышающие гемоглобин продукты:
- гречка;
- печень говяжья;
- мясо;
- яблоки.
Для хорошей усвояемости гемоглобина необходимо поступление в организм витамина С. Можно употреблять отвар шиповника. Этот способ повысить гемоглобин у ребенка народными средствами широко применяется многими мамами.
Рецепт №2
По отдельности готовим сок редьки, свеклы и моркови. Смешиваем соки в равных количествах и заливаем в одну емкость. Принимать следует одну столовою ложку перед едой. Курс лечения длится три месяца.
Рецепт №3
Измельчаем две столовые ложки крапивы, три ложки зверобоя, столько же ложек ежевики и цветков ромашки. Все перемешиваем, заливаем три стакана кипятка и настаиваем в термосе. Принимается три раза в день по стакану в горячем виде. К слову сказать, этот способ повысить гемоглобин у ребенка народными средствами не самый лучший. Отвар довольно неприятен на вкус, но лучше, чем лекарства.
Рецепт №4
4-5 столовых ложек измельченных плодов шиповника необходимо залить литром воды. Кипятить 10 минут и настаивать в термосе в течение 10-12 часов. Употреблять отвар можно в любое время, как чай. Если вы выбрали данный способ повысить гемоглобин у ребенка народными средствами, то вы также нормализуете у вашего ребенка обмен веществ, очистите кровь и обеспечите поступление витамина С.
автор: Юрий Гриб
Специально для сайта «Мир женщины»
Низкий гемоглобин – основная причина анемии, головокружений и утомляемости детей. Как поднять гемоглобин ребенку медикаментозными и народными средствами, должны знать все мамы, но делать это необходимо под присмотром педиатра. Он определит причины, приведшие к дефициту железа, и назначит адекватное лечение.
Причины
К пониженному уровню гемоглобина приводят следующие факторы:
- Нехватка белка у ребенка возникает, когда в организм поступает недостаточное количество железа. Примерно 5% этого микроэлемента каждый день выводится естественным путем. Его запасы восполняют за счет полноценного питания.
- Железо усиленно теряется при кровотечениях. У девочек-подростков концентрация гемоглобина падает при месячных.
- Грудной малыш не испытывает недостатка железосодержащего белка, если питается материнским молоком. Искусственное вскармливание, для которого берут коровье молоко, иногда приводит к недостатку железа. В этом продукте оно находится в связанном состоянии, выделить его невозможно.
- Малокровие возникает при энтеритах, гастритах, язвенной болезни, при которых всасывание питательных веществ через слизистые пищеварительного тракта снижается. Из-за этого в кровь попадает недостаточное количество железа.
- К низкому уровню гемоглобина приводит дефицит витамина B12 – соединения, транспортирующего железо в кровоток.
- Когда беременная женщина питается плохо или нерационально, переносит простуду, в печени малыша скапливается мало железа. В этом случае новорожденный страдает от дефицита гемоглобина сразу после появления на свет.
- Падает гемоглобин, если дети отравились ядовитыми веществами, способными разрушать эритроциты.
Допустимые нормы
Концентрация гемоглобина в детском возрасте колеблется:
- у новорожденного в первые три дня она достигает 180–240 г/л;
- у грудничка до месяца – 115–175 г/л;
- у малыша 2–12 месяцев – 110–135 г/л;
- от года до 12-летнего возраста – 110–145 г/л;
- у подростков – 120–155 г/л.
Когда у малыша понижен гемоглобин, его уровень быстро поднимают железосодержащими медикаментами. Есть лекарства для детей в возрасте 1 года. Однако на ранних стадиях развития анемии педиатры настаивают на коррекции питания грудничка и матери. Им рекомендуют употреблять продукты, богатые железом.
Симптоматика
При анемии у ребенка наблюдаются:
- плохой аппетит;
- утомление, слабость;
- сонливость;
- пониженная активность;
- апатия;
- головокружения;
- трещинки в уголках губ.
У ребенка ломаются ногти, волосы теряют блеск, тускнеют, выпадают, кожа бледнеет, приобретает желтоватый оттенок. Эпителий сухой, шелушащийся. Под глазами темные круги, сердечный ритм учащен. Иммунитет понижен, малыш постоянно болеет. Болезни текут тяжело, дают осложнения. Если дефицит железа не устраняется, у детей отмечают отставание физического и умственного развития.
Лекарственная терапия
Обычно у детей проявляется железодефицитная анемия. Если уровень гемоглобина снижен, и годовалый малыш, и ребенок старшего возраста нуждаются в срочной терапии. Определяет причину малокровия и назначает лечение врач-педиатр.
При железодефицитной анемии надо скорректировать рацион и давать назначенные врачом лекарства. Медикаменты выписывают на три месяца. Повышение гемоглобина происходит, если ребенок принимает:
- пролонгированные медикаменты: Фероград, Феррум-лек, Ировит;
- средства кратковременного воздействия: Фумарат железа, Сульфат железа.
Если болен младенец или ребенок младшего возраста, врач выписывает капли или сироп. Страшим детям дают жевательные пастилки; активные вещества из них постепенно всасываются в кровь из кишечника.
Положительная динамика должна наступить через 30 дней лечения. Ее определяют по анализам крови. Отсутствие лечебного эффекта обусловлено:
- неправильной дозой;
- ошибочным диагнозом (анемия не железодефицитная);
- нерегулярным приемом лекарственных средств.
Диетотерапия
Кормящей маме и малышу необходимо соблюдать специальную диету. Говядина – основной продукт, восполняющий дефицит железа. Мясо отваривают или готовят на пару. В меню включают субпродукты: почки, печень, а также мясо других животных.
В рыбе железа содержится не так много. Организм быстрее насытится микроэлементом, если в рацион добавить блюда с морепродуктами (икра, креветки).
Повысить гемоглобин помогает растительная пища из бобовых культур и гречневой крупы. Полезно питаться фасолью, горохом, чечевицей, а также ржаным и пшеничным хлебом.
Устраняют нехватку железосодержащего белка овощи, ягоды, фрукты. Гемоглобин повышается, если детки употребляют свеклу, картофель, томаты, крыжовник, яблоки, морковь, кабачки, гранаты, айву, шиповник, груши, землянику, арбузы, малину, хурму, смородину.
Чтобы продукты, повышающие гемоглобин у детей, принесли пользу, необходимо убрать из рациона пищу, содержащую кальций. Этот микроэлемент затрудняет усвоение железа. На время диеты молочные продукты дают детям в ограниченных количествах (грудное молоко исключать нельзя). Из рациона временно убирают молоко, творог, сметану, йогурты, кефир.
Чтобы поднять концентрацию железосодержащего белка, вводят ограничения на напитки с кофеином. Вместо чая, кока-колы, какао готовят кисели, компоты, морсы, травяные отвары, соки.
Народное лечение
Если мама следит за здоровьем ребенка, контролирует его питание, использует народные средства, поддерживающие концентрацию гемоглобина в допустимых пределах, анемия у него не развивается. Поднять гемоглобин ребенку без медикаментов реально. Достаточно воспользоваться народными рецептами, которые прошли проверку временем.
Повысить концентрацию железа помогают простые средства. Многие из них дети употребляют с удовольствием. Ими повышают гемоглобин грудному ребенку, достигшему 7 месяцев, и деткам постарше.
Тот или иной домашний препарат запрещено использовать, если он дает аллергическую реакцию или другой побочный эффект. При возникновении нежелательных проявлений (сыпи, зуда и прочих) средство отменяют.
Увеличить концентрацию железосодержащего белка удается, используя:
- Отвар из ягод шиповника. Берут 5 столовых ложек ягод, настаивают их в 1 л кипятка. Средство дают малышу с утра. В 0,5 стакана экстракта добавляют 0,5 чайной ложки меда и чуть-чуть лимонного сока.
- Поднимать уровень железосодержащего белка помогает смесь гречки и грецкого ореха. Ингредиенты перемалывают до порошкообразного состояния, соединяют с медом. Все компоненты берутся в одинаковых количествах, по 1 стакану. Доза для годовалого малыша – 1 столовая ложка в сутки.
- Фруктово-медовая смесь. Ядра грецких орехов, изюм, курагу перемалывают в блендере, соединяют с медом в одинаковых количествах. Употребляют по чайной ложке 2–3 раза в сутки.
- Если гемоглобин низкий, используют фруктово-овощной фреш. Дают деткам яблочный сок, смешанный с морковным и свекольным в пропорциях 2:1:1. Суточная доза – 200–250 мл.
- Фруктово-медовая смесь с алоэ. Перетертые грецкие орехи, курагу, чернослив, изюм, мед и сок, полученный из листьев алоэ, перемешивают. Ингредиенты берут в равных количествах. Употребляют ежедневно по 2-3 чайные ложки.
- Чтобы быстро восполнить дефицит железа, используют простой народный рецепт. Благодаря ему лечат анемию даже у крошечных деток. Зерна овса томят в молоке в течение часа. На 500 мл молока берут ½ стакана овса. Младенцам дают по чайной ложечке. Дети постарше пьют отвар как чай.
- Травяной сбор. Вскипятить 750 мл воды, перелить в термос. Всыпать по 3 столовые ложки зверобоя, ежевики и ромашки, 2 столовые ложки крапивы, настоять. Употреблять три раза в сутки в теплом виде по 250 мл.
Категорически запрещено лечить анемию у ребенка без консультации врача. Самолечение приводит к развитию осложнений. Без анализов невозможно отследить уровень гемоглобина. Народные средства и лекарства не помогут, если малыш страдает не от железодефицитной, а от другого вида анемии. Разобраться в причинах низкого гемоглобина способен только врач.
Похожие статьи
Гемоглобином называется особый железосодержащий белок, составляющий основу красных кровяных клеток крови (эритроцитов). Именно этот белок способен присоединять к своей молекуле кислород и углекислый газ, благодаря чему осуществляется транспортировка этих газов кровью и газообмен.
В альвеолах легких к белку присоединяется кислород и переносится к тканям всего организма, а из тканей транспортируется углекислый газ. В этом и состоит основная функция гемоглобина. По нескольким причинам гемоглобин у ребенка может быть понижен. Расскажем о том, как повысить содержание в крови малыша этого вещества.
Норма гемоглобина
Нормальным уровнем гемоглобина называют диапазон его количественного содержания, достаточный для выполнения основной функции. Норма содержания гемоглобина отличается в зависимости от возраста ребенка. Определяют показатель уровня гемоглобина с помощью клинического исследования периферической крови (забор крови для анализа производят из пальца).
Гемоглобин: как поднять народными средствами
Гемоглобин: как поднять народными средствами, продуктами питания.
Гемоглобин несёт ответственность за доставку кислорода из наших лёгких к тканям нашего организма. Норма гемоглобина зависит от нашего возраста и пола.
Испытала на себе понижение гемоглобина в крови, а это слабость, быстрая утомляемость, усталость и недомогание…
Здравствуйте, Уважаемые читатели моего блога.
Только от нас самих, нашего образа жизни, наших привычек и убеждений, зависит наше здоровье.
Составляю Сборник народных рецептов лечения по публикациям и «Вестнику ЗОЖ». Такой сборник помогает быстро найти нужный народный рецепт лечения и применить его.
Нормальный гемоглобин у детей
У ребёнка до 12 лет норма гемоглобина не зависит от пола.
Новорожденные: 135-140 г/л (в среднем 165 г/л)
до 1 месяца: 100-200 г/л (в среднем 139 г/л)
1-2 месяца: 100-180 г/л (в среднем 112 г/л)
2-6 месяцев: 105-140 г/л (в среднем 126 г/л)
0,5-2 года: 105-135 г/л (в среднем 120 г/л)
от 2-х до 6 лет: 115-135 г/л (в среднем 125 г/л)
от 6 до 12 лет: 115-155 г/л (в среднем 135 г/л)
Нормальный гемоглобин у женщин
с 12 до 18 лет: 120-160 г/л (в среднем 140 г/л)
с 18 до 60 лет: 120-150 г/л (в среднем 140 г/л)
старше 60 лет: 117-138 г/л (в среднем 130 г/л)
Нормальный гемоглобин у мужчин
с 12 до 18 лет: 130-160 г/л (в среднем 145 г/л)
с 18 до 60 лет: 136-177 г/л (в среднем 140 г/л)
старше 60 лет: 124-149 г/л (в среднем 135 г/л)
Пониженный гемоглобин — симптомы
— Понижение АД, сердцебиение учащённое, слабость, сонливость, головные боли — это психопатологические симптомы.
Дистрофические симптомы
— Недостаток гемоглобина связан с недостатком железа в нашем организме, как проявляются симптомы:
— ногти приобретают неправильную структуру, становятся ломкими и появляются белые пятна.
— наблюдается выпадение волоса или замедляется рост волоса,
— сухость кожи, бледность кожи, язык становится красным и болезненным, изменяется вкусовое ощущение, нравятся запахи — краски, выхлопных газов и т.д., повышается температура до 37,5.
Почему понизился гемоглобин
— кровопотери (явные и скрытые):
— нарушения усвояемости железа;
— болезни костного мозга;
— химиотерапия и т. д.
Народные рецепты лечения пониженного гемоглобина
ЧУДО — ЛЕКАРСТВО ПРИ ПОНИЖЕННОМ ГЕМОГЛОБИНЕ
— старинный народный рецепт помог моему сыну:
— 300 г. — изюма, 300 г. — чернослива, 300 г. — кураги, 300 г. — очищенных грецких орехов, 300 г. — чистого мёда.
— все ингредиенты пропустить через мясорубку и перемешать с мёдом.
— ПРИНИМАТЬ — по 1 стол. ложке массы натощак за 1 час до еды.
— ОБЯЗАТЕЛЬНО — принимать каждый день, пока не закончится масса.
Гемоглобин поднимет
смесь из соков — чёрной редьки, моркови, свёклы, картошки, клюквы, укропа. Всех компонентов в равном количестве примерно по 50 мл. Смешиваем соки и добавляем мёд по вкусу. Берём порцию в рот, но не проглатываем сразу, а хорошенько пережёвываем, смачиваем слюной и только потом глотаем. И так по 200 мл. в день.
Рецепт для поднятия гемоглобина от терапевта
Возьмите по стакану ядер грецкого ореха и стакан изюма. Затем из двух средних лимонов удалите косточки и все пропустите через мясорубку.
Добавьте стакан меда (желательно майского), стакан морковного и стакан свекольного сока.
Все тщательно перемешайте. Получиться литровая банка вкусной массы.
Хранить ее в холодильнике, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды! ( публикация в интернете).
Многие из нас испытывают болезни из за повышенного холестерина в крови, что приводит к — гипертонии и даёт такое осложнение, как — атеросклероз, сильные головные боли, головокружение, шум и звон в ушах, но есть народные рецепты лечения, которые хорошо помогают…
Буду рада Вашему комментарию. Подпишитесь на новости блога и узнайте их первыми.
Советы родителям: чем повысить гемоглобин ребенку
Гемоглобин представляет собой красный кровяной белок, основной функцией которого является перенос кислорода в ткани из легких и наоборот, углекислого газа в легкие. Уровень гемоглобина является важнейшим клиническим показателем. По его содержанию можно следить за работой многих органов.
Диагностика и норма гемоглобина у ребенка
Для диагностики уровня гемоглобина нужно сдать общий анализ крови
Для исследования назначают общий анализ крови и оценивают все показатели. Кровь сдается на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до забора крови.
Определяют уровень гемоглобина несколькими способами с учетом имеющихся в лаборатории приборов. Для измерения содержания в крови гемоглобина обычно применяют метод Сали. Этот метод заключается в том, что кровь смешивают с соляной кислотой, а затем добавляют дистиллированную воду, чтобы получить стандартный цвет. Такой способ более длительный и субъективный, и используется очень давно. Определить уровень гемоглобина можно и автоматизированными методами, с помощью гемометра. В результатах исследования крови гемоглобин обозначается Hg.
Нормальное значение гемоглобина изменяется с учетом возраста ребенка:
- В норме у грудничков до 1 месяца уровень гемоглобина составляет 115-180 г/л.
- У детей до полугода концентрация в пределах нормы составляет 90-140 г/л.
- С 6 месяцев до года – 105-140 г/л.
- Уровень гемоглобина у детей до 5 лет составляет 100-140 г/л,
- С 5 до 12 лет – 115-145 г/л.
В подростковом возрасте у девушек и юношей показатели отличаются:
- У девушек 12-15 лет норма нижней границы составляет 112 г/л, а верхней – 152 г/л.
- Для юношей норма находится в пределах 120-160 г/л.
Понижение гемоглобина: причины и признаки
Анемия – это состояние, которое характеризуется низким содержанием гемоглобина в крови
Если результаты анализов показывают низкий уровень гемоглобина, то принято говорить о развитии анемии. Эта патология может возникнуть при травмах и кровопотерях, носовом кровотечении, аутоиммунных заболеваниях.
Снижение содержания гемоглобина в крови может быть обусловлено различными причинами:
- Несбалансированное питание.
- Дефицит витамина В12, меди, фолиевой кислоты.
- Дисбактериоз.
- Наследственная предрасположенность.
- Заболевания крови.
- Глистная инвазия.
- Инфекционные заболевания.
- Аллергия.
При низком уровне железосодержащего белка нарушаются функции всего организма в связи с нехваткой кислорода. Снижение гемоглобина приводит к нарушениям в иммунной системе, вследствие чего ребенок чаще подвергается сезонным заболеваниям.
Основные признаки низкого уровня гемоглобина у детей:
- бледность кожи
- шелушение и сухость кожи
- сонливость
- усталость
- частые головокружения
- капризность
- нестабильность стула
- снижение аппетита
- круги под глазами
При первой степени анемии, когда уровень гемоглобина не ниже 90 г/л, указанные признаки могут не наблюдаться. В дальнейшем можно заметить у ребенка одышку, тахикардию, ухудшение памяти и внимания, на фоне чего может возникнуть задержка в развитии. Важно сразу обратить внимание на перечисленные симптомы у ребенка, чтобы вовремя сдать анализы и назначить лечение.
Если не предпринимать меры и не устранять симптомы железодефицитной анемии, то это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
В детский организм к органам и тканям будет в недостаточном количестве поступать кислород. В результате длительной гипоксии ухудшается мозговая деятельность, нарушается работа внутренних органов.
При кислородном голодании развивается тахикардия, которая истощает сердечную мышцу. На фоне сниженного гемоглобина нарушается пищеварение, и дети часто страдают запорами. Также снижаются защитные функции иммунной системы. Чтобы не допустить возникновение возможных последствий низкого гемоглобина, следует вовремя обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации.
Медикаментозное повышение гемоглобина
После установления причины развития анемии подбирается схема лечения
Если причиной снижения гемоглобина является дефицит железа в организме, то назначают соответствующие препараты. Дозировка подбирается с учетом возраста ребенка.
Из железосодержащих препаратов обычно назначают Феррум лек, Мальтофер, Актиферрин, Ферронал 35, Тотема, Феронат, Ферретаб и др.
Следует знать, что существуют препараты, содержащие 2-х и 3-х валентное железо. В кишечнике всасывается 3-валентное железо, поэтому препарат применяют с аскорбиновой кислотой или фруктовыми соками с витамином С. К тому же 2-х валентные препараты с содержанием железа могут оказывать больше побочных действий, в отличие от 3-х валентных препаратов.
После курса применения лекарственного средства анализы сдаются повторно, чтобы проконтролировать показатель.
Если наблюдается положительная динамика, то в течение следующих 2 месяцев принимают половину дозы. Если после применения лекарственного препарата в анализах не повышается гемоглобин, то необходимо сменить средство. Лечение продолжается около 2,5-3 месяцев.
При острой кровопотери ребенком во время родов, которая обусловлена снижением гемоглобина, проводится переливание крови. Это же назначается и детям с тяжелой формой анемии. Во время процедуры можно устранить билирубин, материнские антитела, эритроциты из крови малыша. Одновременно с лечением необходимо придерживаться сбалансированного и правильного питания, чтобы нормализовать уровень гемоглобина в крови.
Эффективные народные рецепты
Для увеличения содержания гемоглобина рекомендуется использовать народные рецепты. Существует большое разнообразие рецептов, способствующих повышению гемоглобина. При незначительном снижении можно обойтись без медикаментозной терапии. Наиболее популярные рецепты при малокровии:
- Смесь из орехов и сухофруктов. Взять в равном количестве курагу, изюм, чернослив, орехи. Все ингредиенты измельчить, добавить ложку меда и цедру лимона. Употреблять по 1-2 ложки в день. Если у ребенка имеется аллергия на некоторые ингредиенты, то следует воспользоваться другим рецептом.
- Свекольно-морковная смесь. Свеклу, морковь и редьку натереть на терке и добавить в массу 2-3 чайные ложки растительного масла. Все хорошо перемешать. Кроме того, можно отжать сок из указанных овощей, смешать и употреблять перед едой.
- Чай шиповника. Взять 5-6 ложек плодов шиповника. Плоды залить литром кипятка. Далее прокипятить в течение 10 минут, а затем оставить настаиваться на 2 часа. Употреблять вместо чая.
- Отвар овса. Залить 0,5 литра молока пол стакана овса и прокипятить на огне в течение 30 минут. Далее процедить, добавить сливочное масло и мед. Если у малыша есть аллергия на некоторые ингредиенты, то их добавлять не следует. Давать пить по чайной ложке не более 6 раз в сутки. Каждый день необходимо готовить новый отвар.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то восполнить уровень гемоглобина можно при употреблении в пищу мамой полезного домашнего лекарства. Всыпать в стакан гречку до половины и залить стаканом кефира. Накрыть крышкой и оставить до утра.
Продукты, повышающие уровень гемоглобина
Для повышения гемоглобина следует употреблять в пищу продукты, содержащие железо
В рационе кормящей матери и детей должны присутствовать в большом количестве овощи и фрукты. Обязательно следует употреблять мясо и печень.
При пониженном гемоглобине полезно употреблять смородину и черноплодную рябину. При регулярном употреблении ягод в любом виде можно нормализовать уровень гемоглобина в крови.
Повысить гемоглобин у ребенка можно следующими продуктами:
- Зерновые культуры и каши: гречка, фасоль, рожь, чечевица, горох и др.
- Мясные и рыбные продукты: сердце, почки, печень, белое мясо, рыба разных сортов и др.
- Овощи и фрукты: картофель, свекла, тыква, шпинат, петрушка, яблоки, бананы, гранат, сливы и др.
- Красные и черные ягоды.
- Сухофрукты.
- Яичный желток.
Важно знать, что усвоение железа лучше происходит с витамином С, поэтому после употребления мясных или рыбных продуктов рекомендуется съесть дольку лимона или выпить отвар шиповника. Рекомендуется вместо конфет давать детям сухофрукты.
Полезное видео — Лучшие рецепты для повышения уровня гемоглобина:
На улице, в школе, медицинских учреждениях, транспорте приходится видеть бледных детей. Они обычно имеют признаки пониженного питания и словно устали от жизни. На ум с жалостью приходит диагноз – анемия, малокровие. Ею страдает, по разным данным, до 40% детей в России [1]. Одной из распространенных формой анемии является железодефицитная (ЖДА), название которой говорит само за себя. В анализах крови она проявляется низким числом эритроцитов и уровнем гемоглобина (HGB, Hb) – железосодержащего белка крови, несущего кислород к внутренним органам.
Какой гемоглобин у детей считают низким
По рекомендациям ВОЗ страны проводят национальные исследования для выявления среднего нормального уровня гемоглобина. В США для детей 12-35 мес средним значением считают 110 г/л [3]. Этим уровнем обозначают нормальное количество гемоглобина в большинстве стран мира и в России.
Для более точной диагностики анемии делят уровни HGB в зависимости от возраста и пола [1]. Нормой гемоглобина, согласно данным ВОЗ, считают, в г/л:
- у детей от 6 мес до 6 лет – не менее 110;
- у детей 6-11 лет – не менее 115;
- от 12 лет и старше – не менее 120;
- у взрослых женщин – не менее 120;
- у взрослых мужчин – не менее 130.
У детей в зависимости от возраста есть иная градация уровня гемоглобина, значение ниже которого считают лабораторным критерием ЖДА, в г/л [1]:
- 0-14 сут – 145;
- 15-28 сут – 120;
- от 1 мес до 5 лет – 110;
- от 6 до 11 лет – 115;
- 12-15 лет – 120.
Почему понижается гемоглобин у детей
Для детей в возрасте до года развитию анемии способствуют внутриутробные нарушения [1]:
- в системе мать-плацента-плод;
- плацентарная недостаточность при токсикозах, инфекции или обострении хронических болезней беременной, переношенном плоде, угрозе выкидыша;
- маточные и плацентарные кровотечения;
- многоплодная беременность, синдром фетальной трансфузии (неправильное распределение крови между 2-мя плодами);
- недоношенность;
- хронический недостаток железа у беременной;
- гемолиз эритроцитов (вызывает гемолитическую анемию), в частности при резус-конфликте матери и плода, при токсических поражениях, инфекциях.
Нарушения в родах: ранняя или поздняя перевязка пуповины, кровотечение при аномалии ее сосудов, аномальное развитие плаценты, акушерские пособия – обуславливают малокровие уже при рождении, иногда вызывая резкое падение уровня гемоглобина у ребенка, требующее экстренного переливания крови.
После рождения уровень гемоглобина понижается при:
- недостатке железа в пище, например, при потреблении неадаптированных молочных смесей, кормлении на основе коровьего, козьего молока, вегетарианской или мучной пищи, недостатке мяса;
- повышении потребности в железе при недоношенности, избытке веса, лимфатическом типе конституции, при ускорении роста в школьном возрасте, у подростков;
- потере железа при хронической кровопотере, нарушениях всасывания (мальабсорбция, воспаления кишечника, гельминтозы, недостаток витамина В12), у девушек-подростков – маточные кровотечения при половом созревании;
- гормональных нарушениях у подростков;
- низкой активности трансферрина – белка, переносящего железо в организме.
Признаки пониженного гемоглобина
Характерные внешние признаки:
- Бледность, «круги» под глазами.
- Вялость, апатия, слабость, сонливость, быстрое наступление усталости.
- Головокружения.
- Ногти с белыми пятнами.
- Пониженный аппетит.
- Нарушения сна.
- Частые инфекции.
- Сухость и шелушение кожи.
В тяжелых случаях у детей при анемии имеются одышка, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), нарушения внимания и памяти.
Гемолитическую анемию можно заподозрить при появлении признаков желтухи.
Последствия снижения HGB
Дефицит железа – причина глубоких нарушений процессов, в которых оно играет важнейшую роль [1]:
- синтез ДНК;
- связывание и перенос кислорода к органам и тканям гемоглобином и миоглобином;
- функции железосодержащих белков организма, участвующих в процессах обмена коллагена (основа соединительной ткани), гормонов надпочечников и щитовидной железы;
- функции ферментов, участвующих в обмене веществ, окислительно-восстановительных реакциях;
- участие в формировании факторов иммунитета.
При этом возникают последствия для различных систем организма ребенка [1], [2].
Иммунная система | Нервно-мышечная система | Желудочно-кишечный тракт | Кожа | Сердечно-сосудистая система |
Снижение иммунитета | Задержка психофизического развития, при внутриутробной анемии – недоношенность, задержка развития плода | Увеличение всасывания солей свинца, оказывающих токсическое действие на внутренние органы, разрушение мембран клеток | Дистрофия кожи в виде сухости, шелушения | Снижение АД |
Частые кишечные инфекции и ОРЗ | У детей после рождения и у школьников – дефицит когнитивных функций | Гастрит, дуоденит, неустойчивый стул | Изменения ногтей: койлонихии, вогнутость | Боли и шумы в сердце |
Снижение устойчивости ребенка к неблагоприятным экологическим факторам | Эмоциональные нарушения | Трудности проглатывания пищи | Изменения волос: тусклые, исчерчены, ломкие | Повышение частоты сокращений сердца |
Мышечная слабость, недержание мочи | «Заеды» в углах рта, стоматит, глоссит, жжение языка |
Как поднять гемоглобин ребенку: лечение
Необходимо воздействие на причину снижения гемоглобина [1].
При диагностировании внутриутробного железодефицита проводят лечение будущей матери. В ее питании с 4,5 мес беременности суточное количество железа должно быть не меньше 40 мг.
Принципы терапии железодефицита и низкого гемоглобина у детей:
- Обязательны препараты железа, без этого эффективное лечение невозможно.
- Лечение проводят преимущественно пероральными лекарственными средствами.
- Терапию после приведения концентрации Hb к норме отменяют не сразу. Доктор Е. Комаровский отмечает, что прием железосодержащих препаратов следует проводить не менее 3 мес.
- Переливания крови (гемотрансфузии) проводят лишь по строгим показаниям (при гемоглобине менее 70 г/л и гематокрите менее 0,3), при опасных для жизни состояниях, гемолитической анемии.
При ранней анемии недоношенных (после 8 дней жизни) вводят рекомбинантный человеческий эритропоэтин в комбинации с железосодержащими средствами (5-6 мг/кг/сут). Более раннее его введение может усугубить ретинопатию недоношенных, вызвав в будущем проблемы со зрением.
Возможно внутривенное введение гидроксид-сахарозного комплекса железа (III) до 15 сут жизни 2 мг/кг/сут или 6 мг/кг/нед.
При лечении малокровия ребенка обеспечивают белками, фолиевой кислотой, поскольку их дефицит сказывается на синтезе эритроцитов, несущих гемоглобин.
Гемолитическая анемия требует лечения в стационаре, поскольку ее осложнения опасны для жизни.
Медпрепараты по назначению врача
Препараты выпускают в виде капель, сиропа, драже, жевательных таблеток с определенным содержанием железа, что учитывает врач при назначении детям разного возраста.