У ребенка болит живот в области пупка лечение
Болит живот в области пупка у ребенка: причины и как лечить
Доброго времени суток, дорогие родители. В данной статье мы рассмотрим ситуацию, когда у ребенка болит живот в области пупка. Разберемся, какими еще симптомами может сопровождаться данное состояние, по каким причинам возникать. Вам станет известно, что необходимо делать в такой ситуации, как помочь малышу. Выясните, что нужно делать, чтоб предупредить возникновение такой боли.
Возможные причины
Если болит живот у пупка у ребенка, то, скорее всего, тому виной один из ниже предложенных вариантов.
- Колики — появление спазмов в животе после приема пищи. Если данное явление наблюдается в малыша, которому еще не исполнился один год, то все в порядке, и это физиологическая особенность. Если же жалуется ребенок старшего возраста, то это может указывать на определенный сбой, который может являться, как кратковременным, так и быть длительным.
- Последствия вздутия. Когда в кишечнике скапливаются газы, появляется его растяжение, и характерная боль в области пупка. У деток постарше может возникать при избыточном содержании в рационе белков, жиров и углеводов, или быть последствием переедания. Также вздутие может возникать на нервной почве при излишнем беспокойстве или сильном стрессе.
- Наличие морской болезни. Если боль в рассматриваемом месте появляется при путешествии, то она может являться результатом укачивания, нарушения равновесия при перемещении. Также при этом появляется головокружение и тошнота. Как только ребенок сойдет на землю, неприятные симптомы исчезнут.
- Дизентерия бактериального генеза. Когда в кишечник проникают патогены, кроме характерной боли, может присутствовать рвота, понос, обнаружение крови и слизи в каловых массах.
- Наличие вирусной инфекции. В такой ситуации также могут отмечаться тошнота, температура, диарея и рвота. Если, например, имеет место гепатит A, то боль будет больше концентрироваться в верхней части живота справа, что будет указывать на поражение печени. Также при этом присутствует пожелтение кожных покровов.
- Стрептококковая ангина, сопровождаемая кашлем, также может провоцировать возникновение характерной боли, в частности, из-за напряжения мышц брюшной полости. К сопутствующим симптомам относятся: кашель, головная боль, першение в горле, лихорадка.
- Абдоминальный туберкулез. Характерно поражение лимфоузлов тонкого кишечника, забрюшинного пространства и брюшины. Также присутствуют признаки интоксикации, вздутие живота, частая рвота, повышенная жажда, резкое снижение веса, гипертермия.
- Запор. Когда у ребенка отсутствует своевременный процесс дефекации, возникают боли в животе, которые имеют приступообразный характер. Исчезают в течение десяти минут, максимум полчаса. Ребенку трудно опустошить кишечник, боль при запоре может быть как не очень сильной, так и нестерпимой, каловые массы имеют твердую, плотную структуру, малыш испражняет кишечник раз в два — три дня.
- Лактозная непереносимость. Возникновение характерных болей является результатом ответной реакции организма на потребление молочного белка или продуктов, содержащих лактозу. Также присутствуют колики, вздутие живота, спазмы при употреблении молочного, диарея.
- Диарея также может являться причиной возникновения боли возле пупка. Сама по себе она может быть проявлением наличия бактериальной или вирусной инфекции.
- Гастрит, изжога, язва также могут проявляться характерной болью возле пупка. Кроме этого, может присутствовать: ощущение кислоты или горечи во рту, чувство наполненности желудка, при наклонах или, когда ребенок лежит, болезненность усиливается.
- Паразитарная инфекция — наличие глистной инвазии также способно спровоцировать возникновение боли в области пупка.
- Пупочная грыжа, развивающаяся вследствие ослабленных мышц брюшины.
- Аппендицит. Характерная боль иррадиирует в правый бок, также может присутствовать тошнота, рвота и понос.
Кроме этого, такая боль может указывать на следующие состояния:
- заворот кишок;
- энтероколит;
- холецистит;
- цистит;
- камни в почках;
- заболевания половой системы;
- рак кишечника;
- целиакия;
- дисбактериоз;
- последствия приема антибиотиков.
Когда нужно срочно вызвать врача
Родители должны понимать, что в особых случаях не обойтись без экстренного вызова скорой помощи:
- когда также присутствует непрекращающаяся рвота и диарея;
- резкое возникновение боли;
- одновременно и рвота, и запор;
- появление крови в каловых и рвотных массах;
- острые ощущения, твердый и болезненный живот;
- прерывистое дыхание у малыша;
- ребенок жалуется на то, что ему больно мочиться;
- у мальчиков появляется боль в паху или мошонке;
- предшествовала травма живота.
Методы диагностики
При появлении любой боли важно обратиться к врачу. Живот не является исключением. Посетив педиатра, специалист вас перенаправит к гастроэнтерологу. Этот доктор уже сделает более тщательный осмотр пациента, пропульпирует живот, опросит на наличие жалоб, соберет анамнез, назначит дополнительное обследование, которое может в себя включать:
- биохимическое исследование крови;
- общий анализ мочи, крови и кала;
- ультразвуковое исследование брюшной полости;
- ректальный осмотр;
- ФГДС;
- рентген брюшной полости;
- ректороманоскопия;
- колоноскопия;
- МРТ или КТ.
Что предпринять
Когда малыш начинает жаловаться на боль в животе, мама должна знать, как себя вести в такой ситуации, что дать ребенку для облегчения его состояния.
- Проследите за тем, чтоб малыш занял удобное место, лег, если это не доставляет дискомфорт.
- Если есть подозрение на то, что имеют место колики, нужно сделать аккуратный массаж живота, после чего согнуть ножки малыша в коленках, аккуратно прижать их к животику. Повторить так пять, максимум десять раз, до того, как боль начнет отступать и совсем исчезнет.
- Если данным болевым ощущениям предшествовал запор, необходимо сделать клизму.
- Важно позаботиться, чтоб у малыша имелся нормальный уровень потребления жидкости.
- Измерьте температуру. Если она повышена, дайте жаропонижающее.
- Обязательно задумайтесь на тему, «каким должно быть питание ребенка, если отсутствует аппетит?». Насильно не заставляйте малыша кушать.
- Не спешите давать ребенку антибиотики или противовирусные препараты. Они должны назначаться врачом.
- Если у малыша метеоризм или колики, ты можно его напоить укропной водой или дать Смекту, Боботик.
- Если у ребенка паразитарная инфекция, то врач назначит соответствующие препараты. Это может быть Пиперазин (назначается деткам старше года) или Альбендазол (от двухлетнего возраста).
- Врач назначит пробиотики, если имеет место дисбактериоз.
- При запоре — слабительные препараты, например, Гутталакс, Дюфалак.
- При кишечной инфекции, отравлении, интоксикации будут выписаны энтеросорбенты, например, Энтеросгель.
- При наличии обезвоживания, сильной рвоте и диареи — средства регидратации, в частности, Регидрон.
- При нейрогенной диареи — противодиарейные препараты, например, Имодиум.
- При вздутии живота, спастических болях — ветрогонные препараты, в частности, Эспумизан.
- При болях, появившихся на фоне психоэмоционального напряжения, седативные средства, в частности, Новопассит.
Меры предосторожности
- Следите за тем, чтобы у ребенка имелось правильное питание, пятиразовый прием пищи.
- Важно не перекармливать. После кормления грудничка нужно укладывать его на животик, чтобы отходили газики.
- Ребенку первого года жизни не стоит давать продукты, способствующие аллергии. Не нужно смешивать несовместимые продукты за один прием пищи.
- Чтобы избегать запора, нужно достаточно поить малыша.
- Важно фрукты и овощи хорошенько мыть перед тем, как давать ребенку, желательно термически обрабатывать.
- Перед сном не стоит кормить малыша тяжелой пищей.
- Важно, чтоб ребенок соблюдал правила личной гигиены, мыл руки после того, как выходит из туалета или возвращается с улицы.
- Время от времени проверяйте всю семью на наличие глистных инвазий. При необходимости прибегайте к профилактическому приему антипаразитарного средства.
- Оградите малыша от возникновения нервных потрясений.
- Если малыш заболел, своевременно обращайтесь к врачу.
- Если имеются хронические патологии органов ЖКТ, следуйте назначениям врача.
Теперь вы знаете, что делать, если у карапуза начинает болеть рядом с пупком. Как видите, в определенных ситуациях это может указывать на наличие серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения и наблюдения врача. Поэтому не стоит закрывать глаза на такой симптом, необходимо своевременно выявлять причину, избавлять малыша от данного признака и от того, что его провоцирует.
Причины болей в животе у детей в области пупка, первая помощь и лечение
Причины возникновения болей
При развитии этого недуга стоит проанализировать, когда именно возникает дискомфорт. Источником может стать слишком тесная одежда, оказывающая давление на живот.
Это неприятное явление может возникать также в результате серьезных патологических процессов в организме человека, некоторые из них требуют срочной госпитализации.
Распространенные причины боли в области пупка:
1 Энтерит, гастроэнтерит. Энтерит – воспалительный процесс в тонкой кишке. Гастроэнтерит – воспаление не только тонкой кишки, но и желудка. Эти заболевания считаются наиболее распространенными причинами возникновения боли в животе в области пупка. При этом появляются: тошнота с последующей рвотой, нарушенный стул (диарея), скопление газов в кишечнике, вздутие и урчание живота.
Энтерит в острой форме развивается в результате проникновения в организм инфекции и сопровождается повышенной температурой тела. В хроническую форму энтериты могут перейти в результате заражения лямблиями или гельминтами, а также вследствие несоблюдения правильного режима питания.
2 Кишечная колика. Может возникнуть в результате сильного растяжения кишечника, нарушенной перистальтики, раздражением нервных окончаний и мышц, присутствия препятствия в кишке. Про причины кишечной инфекции подробно написано здесь.
3 Абдоминальная (брюшная) мигрень. Появляется головная и приступообразная боль в районе пупка у ребенка. Развивается метеоризм, вздутие живота, тошнота, понос, рвота. Чаще всего страдают дети дошкольного возраста.
4 Пупочная грыжа. Характерна острая боль в районе пупка, а также появление продолговатого образования (грыжи) в этой области. Самолечение или несвоевременная терапия могут привести к трагическим последствиям, поэтому при подозрении на появление этого заболевания необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
5 Синдром мальабсорбции. Это хроническая болезнь ЖКТ, обусловленная нарушенным пищеварением. Синдром мальабсорбции может быть связан недостатком ферментов, отсутствием полного всасывания питательных веществ и последующей их транспортировкой.
6 Дивертикулит тонкой кишки. Появляются выпячивания (дивертикулы). Визуально они выглядят как надутый мешочек, размер которых варьируется от 3 мм до 15 см в диаметре. При этом слизистая кишечника выпячивается сквозь мышцы кишки. Пораженные места весьма болезненны, отдающие в левую область живота. Возможно повышение температуры тела. Если у ребенка в кале кровь, то этой серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя оставить без внимания.
7 Аппендицит. Появляется внезапная боль в животе выше пупка, вокруг него или под ложечкой. По истечении времени она усиливается и переходит на правую сторону тела. Возникает сухость языка, тахикардия, но резкое увеличение температуры тела происходит не всегда.
Помимо перечисленных причин, существует масса других. К ним относятся:
- дисбактериоз;
- СРК (синдром раздраженного кишечника);
- выход камней из почек;
- НЯК (неспецифический язвенный колит);
- еюнит;
- болезнь Крона;
- ишемия кишечника;
- онкология тонкого кишечника;
- заворот кишок.
Причины боли в области пупка у женщин: цистит, нарушенное кровообращение в органах малого таза, эндометрит, эндометриоз, кишечное расстройство, доброкачественные или злокачественные новообразования в придатках и матке.
Первые действия при появлении болей
3 шага при жалобах ребенка на сильные спазмы в животе:
- Положить ребенка на спину.
- Согнуть ему колени.
- Вызвать врача.
Категорически запрещается класть грелку или компрессы на живот, принимать медикаменты, выполнять какие-либо физические упражнения до установления точного диагноза. Все эти действия способны затруднить постановку правильного диагноза.
Симптоматика и диагностика
Главной особенностью заворота кишки у детей считаются охлаждение и бледность рук и ног. Во избежание плачевных последствий необходимо срочно вызывать скорую помощь.
У новорожденных младенцев колики возникают, как правило, при сбоях в работе ЖКТ. Правила проведения массажа при коликах вы можете узнать по ссылке.
Боль в области пупка у женщин и мужчин может быть вызвана мегаколоном. Для этого заболевания характерно растяжение толстой кишки, запор, интоксикация (из-за застоя каловых масс), нарушение работы сердца и органов дыхания.
Боль в районе пупка у мужчины может свидетельствовать о наличии хронического простатита, дивертикулеза или проблем с мочеиспусканием.
Боль в области пупка при беременности может появиться из-за слабости брюшных мышц, пониженной перистальтики кишечника, смещения некоторых внутренних органов или индивидуальных физиологических особенностей будущей мамы.
Ниже приведена таблица, в которой указано, к какому диагнозу могут принадлежать боли разного характера:
Характер боли | Возможный диагноз |
Ноющая | Непроходимость кишечника, метеоризм, возникновение новообразований, хронический энтерит |
Острая | Язва кишечника, воспаление желчного пузыря, ущемление пупочной грыжи, продвижение камней в почках |
Тянущая | Воспаление мочеполовой системы, растяжение брюшинных стенок, кишечная непроходимость |
Колющая | Холецистит, острый аппендицит, панкреатит, сбой работы желудочно-кишечного тракта, патологии мочеполовой системы (у женщин) |
При нажатии | Пупочная грыжа, аппендицит |
Сильная | Заворот кишки, пупочная грыжа, аппендицит, онкология, наследственная абдоминальная мигрень (у детей) |
После еды | Гастрит, острый инфекционный процесс, синдром раздраженной кишки, нарушение кровообращения брыжеечных сосудов |
После поднятия тяжести | Пупочная грыжа, повышение внутрибрюшного давления |
Боли в животе выше пупка. Что это может быть? Возможно, это язва желудка, двенадцатиперстной кишки или гастропатия этих мест.
Ноющая боль в области пупка появляется при скоплении газов в кишке, непроходимости кишечника, энтерита в хронической форме, появлении опухолей.
Боли посередине выше пупка обычно появляются при возникновении:
- острого или обостренного гастрита;
- язвы 12-типерстной кишки или желудка;
- панкреатита;
- дуоденита;
- гастродуоденита;
- рака желудка.
Для диагностики потребуются: анализы крови и кала, колоноскопия, рентген кишечника с использованием клизмы со специальным раствором.
Медикаментозное лечение и народные средства
Терапию стоит проводить согласно назначению специалиста. Лекарства, которые назначаются при разных заболеваниях:
- ДРОТАВЕРИН. Подходит для устранения спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов. Нельзя применять при повышенном АД, почечной и печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
- ПАПАВЕРИН. Спазмолитик, снижающий тонус гладкой мускулатуры. Противопоказан пожилым людям и детям до 6 месяцев, а также при острой почечной недостаточности, глаукоме.
- СПАЗМАЛГОН. Устраняет болезненный синдром при коликах в кишечнике или желудке. Не стоит принимать при непроходимости ЖКТ, гиперчувствительности, тахиаритмии, сбоях в работе печени или почек, заболеваниях кровеносной системы.
- СМЕКТА. Адсорбент, используемый при желудочно-кишечных расстройствах (остром, инфекционном или хроническом поносе, изжоге, диспепсических явлениях, вздутии живота). Категорически не допускается его применение при непереносимости глюкозы, кишечной непроходимости.
- ФОСФАЛЮГЕЛЬ. Антацидное средство, способно адсорбировать, обволакивать слизистую оболочку и нейтрализовать кислоту в желудке. Назначается в комплексной терапии для лечения: гастрита, панкреатита, энтероколита, язв и эрозий ЖКТ, колопатии, изжоги, отравлений, острого дуоденита. Не допускается использование при хронической почечной недостаточности, гиперчувствительности, болезни Альцгеймера.
- ЭСПУМИЗАН. Снижает развитие метеоризма, диспепсических проявлений. Противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата.
В целях самолечения отлично подойдет мед. Для этого в утреннее время суток на голодный желудок выпивать воду с добавленной в нее 1 ложкой пчелиного продукта. Такая процедура поможет улучшить кишечную перистальтику. Также мед можно использовать в качестве профилактики (каждый день употреблять по 2 ст. л.).
Еще одно эффективное средство – это рябина. Ее нужно готовить следующим образом: 500 г ягод засыпать сахаром (около 300 г), оставить на 5 часов. По истечении времени полученную смесь прокипятить 30 мин на маленьком огне. Готовую массу употреблять 3 раза в день до еды по 2 ст. л.
Профилактика
В качестве профилактических мер следует придерживаться следующих правил:
- закаливание организма;
- сбалансированное питание;
- соблюдение личной гигиены;
- занятия физической культурой;
- поддержание иммунитета;
- отказ от вредных привычек;
- отсутствие стресса;
- не менее 1 раза в год прохождение планового осмотра;
- употребление медикаментов только по врачебному назначению.
Выводы
Стоит помнить, что организм человека является единым механизмом, который состоит из большого количества систем и подсистем. Если выйдет из строя хотя бы одна, может произойти цепная реакция. Для поддержания здоровья следует предотвращать появление заболеваний, своевременно проходить обследования и соблюдать профилактические меры.
Про причины, по которым у ребенка может болеть живот рассказывается доктор Комаровский:
Почему у ребенка часто болит живот в области пупка – каковы причины дискомфорта и что делать родителям?
Боли в животе могут быть симптомом многих заболеваний. У детей они появляются часто и приносят большой дискомфорт. Единственный способ установить причину – это вызвать квалифицированного врача педиатра. Родители же должны иметь представление о симптомах детских болезней, чтобы знать, на что обращать внимание, когда малышу нездоровится.
Почему у ребенка болит живот?
Многие считают, что основной причиной болей в животе возле пупка у ребенка являются воспалительные процессы. Это мнение ошибочно. Такие боли могут появляться в детском возрасте при нарушениях пищеварительного процесса. Детская система пищеварения до конца не сформирована и реагирует на многие факторы.
Также боли могут быть вызваны непереносимостью лактозы, которая бывает у большинства маленьких детей. Нервные расстройства, переживания, стрессы могут спровоцировать кратковременные болевые приступы в животике.
В области пупка
Частые или периодические боли в области пупка могут быть связаны со многими заболеваниями. Они различаются в зависимости от возраста:
- Боли в животе у младенцев младше 6 месяцев объясняются скоплением газов и кишечными коликами. Повышенному газообразованию часто способствует кормление ребенка неподходящей смесью или неправильное питание кормящей мамы.
- Малышей старше 6 месяцев начинают прикармливать пищей, которая иногда не соответствует их возрасту. Это становится причиной дискомфорта в животе. Он сопровождается расстройством стула, рвотой и тошнотой. К таким же последствиям приводит переедание.
- Причинами болей в животе у детей старше 7 лет могут быть ОРЗ, вирус гриппа или пневмония. При заражении появляется высокая температура, насморк, головная боль и воспаление миндалин.
- У школьников в возрасте 8-9 лет боли в животе могут говорить о появлении цистита или пиелонефрита. Сопутствующим признаком этих заболеваний являются рези при мочеиспускании, также меняется цвет мочи.
По утрам
Если ребенок жалуется на дискомфорт в животике только по утрам, то это может указывать на появление нескольких заболеваний. Точно установить диагноз сможет только врач. Утренняя боль характерна для следующих болезней:
- кишечные инфекции;
- аллергические реакции;
- заражение гельминтами;
- нервные расстройства;
- приступ аппендицита.
По ночам
Боли в животике (колики) по ночам возникают у новорожденных и продолжаются до 6 месяцев (рекомендуем прочитать: до какого возраста у детей возникают колики?). После ночного кормления ребенок кричит, потому что у него начинаются спазмы. Младенец громко плачет на протяжении 1-4 часов, поджимает ножки, а ручки сжимает в кулачки. По мере взросления пищеварение у младенцев нормализуется и колики постепенно проходят.
Постоянно
Самой распространенной причиной постоянных болевых ощущений вокруг пупка является запор (см. также: что делать, если у ребенка 6-10 лет регулярные запоры?).
Самыми частыми причинами болей являются запоры
Он имеет несколько характерных симптомов, по которым отличается от других болезней:
- Болевые приступы повторяются в течение дня. Они появляются в результате сжатия кишечника при прохождении через него каловых масс. Болезненность проходит в течение получаса.
- Малыш жалуется на болевые ощущения и показывает на область вокруг пупка.
- Акт дефекации очень болезненный.
- Каловые массы твердые, плотные.
- Задержка дефекации на 2-3 дня.
Болит животик у новорожденного
Помимо колик, одним из самых распространенных заболеваний у новорожденных является пупочная грыжа (рекомендуем прочитать: пупочная грыжа у новорожденного ребенка). До одного года боли выше пупка появляются у 20% младенцев. По внешним признакам грыжа выглядит на животике новорожденного как выпирающий пупок. Чтобы она пропала, нужно делать массаж и упражнения, укрепляющие мышцы животика. Если к 5 годам грыжа не прошла, потребуется косметическая операция.
Что делать, когда у ребенка болит живот?
При появлении жалоб от малыша на дискомфорт в животике необходимо внимательно проследить за тем, когда они появляются и в какой области усиливаются. Также нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы.
Первая помощь
Независимо от того, где болит животик у малыша – справа, слева, выше или ниже пупка – нужно спокойно осмотреть его, стараясь не напугать. Если болезненный приступ усиливается, необходимо вызвать скорую помощь. Если живот болит очень сильно, ребенок укладывается в удобную позу до приезда скорой помощи.
При необходимости медики настаивают на госпитализации. Отказываться от нее нельзя, так как приступ в некоторых случаях бывает признаком заболевания, которое требует неотложной помощи. Боль под пупком или слева от него может говорить о серьезной патологии. Только обследование даст ответ на вопрос, почему у ребенка начался приступ.
Лекарственные препараты
Лечебная терапия должна проводиться только после рекомендаций врача. Медикаменты назначаются с учетом возраста. При высокой температуре в большинстве случаев ребенку дают Парацетамол. Несмотря на то, что Аспирин является аналогом, он противопоказан в детском возрасте, так как в редких случаях приводит к поражению печени или отеку головного мозга. Антибиотики дают в случае крайней необходимости, только если их прописал педиатр.
Народные средства
Перед тем как применять народные средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Если педиатр одобрил применение настоев или отваров трав, то можно воспользоваться следующими рецептами:
- Смесь крапивы, пустырника, шиповника, веточки укропа и цветков ромашки в равных пропорциях тщательно измельчают. Затем насыпают ее в емкость из стекла и заваривают кипятком на 1,5–2 часа. Полученным настоем поят ребенка 2 раза в день.
- Овсяный кисель помогает в короткие сроки нормализовать стул.
- Оливковое и льняное масло при добавлении в еду способствуют нормализации процесса пищеварения.
Что можно кушать?
При болевых приступах в животе следует избегать тяжелой пищи. Для восстановления организма вредно и перекармливание. Пища должна быть легкой и хорошо усваиваемой. Полезными в такой период будут бананы, вареный рис, яблочное пюре и крекеры. Постепенно можно будет переходить к обычному рациону. Стандартную порцию лучше разделить на несколько приемов и кормить ребенка через каждые 2-3 часа. Следует исключить из рациона овощи и фрукты, которые способствуют образованию газов.
Боли в животе у детей сложно распознать. Груднички и малыши не умеют жаловаться на конкретные симптомы. В 5 лет вполне сознательный пациент понимает, что такое боль, пальцем показывает место. Если у ребенка болит живот в области пупка, то для выяснения необходима наблюдательность взрослых людей.
Обычно на первый план выходит нарушение поведения, раздражительность, плаксивость до крика, понос или запор, другие дополнительные признаки. Они помогают в диагностике причин.
Внимательные родители интересуются тем, как можно распознать опасные боли, вызванные патологией пищеварительного тракта. Мы постараемся представить информацию о наиболее значимых заболеваниях в детском возрасте, проявляющихся жалобой со стороны малыша — «болит живот в районе пупка».
Как выяснить характеристику болей у ребенка?
Особенностью детской диагностики является отсутствие описания характера болей и неточная локализация. То, что взрослые называют «острой, режущей, колющей, ноющей» болью, для ребенка недоступно. О длительности можно судить по плачу, замиранию, прижиманию рук к животу, отказу от еды. Новорожденные сучат ножками при коликах, вызванных нарушением отхождения газов.
У малышей нарушение пищеварения начинается с желудка, только потом спускается в петли тонкого кишечника, проецирующиеся в область вокруг пупка. Дети более взрослые чувствительны к рациону питания. В грудничковом возрасте боли в животе могут возникнуть при введении смесей, переходе на искусственное вскармливание.
В старших детсадовских группах и начальной школе питание зависит от качества приготовленных блюд на пищеблоке. Отравления и кишечные инфекции обычно вызывают боли около пупка не у одного ребенка, а сразу у нескольких. Это помогает выяснить общую причину, обследовать контактных и тех, у кого пока не проявились симптомы.
Школьники могут заметить связь болевого синдрома с физической нагрузкой. Учитель на уроке физкультуры должен внимательно следить за тем, как выполняются упражнения. Если у ребенка болит живот около пупка, он отстает от темпа, старается больше посидеть, поджимает живот руками, часто отпрашивается в туалет.
Дети подросткового возраста достаточно грамотно могут описать признаки появившихся болей. Острый характер возникает:
- при пищевом отравлении;
- гастроэнтерите инфекционного характера;
- приступе аппендицита;
- кишечной непроходимости, вызываемой глистами;
- болезни Крона;
- ущемлении пупочной грыжи;
- врожденном дивертикулите;
- прохождении песка из мочеточников в мочевой пузырь.
Тупые ноющие боли над и под пупком сопровождают дисбактериоз после гриппа или вирусной инфекции, воспаление желчного пузыря, начало гепатитов, функциональную недостаточность поджелудочной железы. Старшие дети стесняются рассказывать о поносе и запоре. Хотя эта симптоматика мучительно сказывается на поведении и посещении школы.
Ошибки в определении локализации
Точно определить локализацию максимально болезненной зоны может только врач при щадящей пальпации живота. В это время решается, где именно расположено наболевшее место: выше пупка, чуть ниже или почти над лобком, справа или слева.
Одновременно доктор пытается определить край печени и селезенки, проверяет симптомы аппендицита при типовом и атипичном положении отростка. Это должны учитывать родители и учителя, когда разбираются, почему у ребенка заболел живот около пупка.
Девочек подросткового возраста необходимо показать детскому гинекологу. Боли в животе у них бывают связаны с периодом перед месячными или во время, а также сопровождают болезни эндокринного характера с задержкой полового развития.
Подростки-мальчики входят в группу риска по болезни Крона. Особенно если в семье уже обнаруживались случаи. Приступообразные схватки по ходу кишечника появляются при язвенном процессе, могут вызывать прикрытое прободение в соседние петли кишок, мочевой пузырь.
Наиболее часто выявляемые патологии у детей
В детском возрасте крайне редко успевает развиться хроническая патология. Наиболее частыми причинами заболеваний с болями вокруг пупка бывают:
- функциональная недостаточность пищеварения;
- отравление недоброкачественными продуктами, «взрослой» пищей;
- переход на искусственное вскармливание и непереносимость отдельных продуктов;
- глистная инвазия;
- инфекция кишечника;
- воспалительные заболевания;
- аномалии развития.
Энтериты
Группа заболеваний кишечника воспалительного характера. Могут вызываться грубой пищей, аллергической настроенностью, кишечной инфекцией и паразитами. Дети жалуются на боли вокруг пупка, отказываются от еды, возникает рвота, тошнота, урчание в животе, частый жидкий стул.
У грудничков при неподходящем прикорме чаще появляется срыгивание крупными творожистыми хлопьями. Непереносимость сопровождается аллергическими проявлениями: высыпаниями на щеках, в местах сгиба рук и ног, на теле, кожным зудом. Повышение температуры и жидкий стул с примесью зелени указывают на присоединение инфекции.
Ребенок быстро обезвоживается. Кожа начинает шелушиться из-за сухости. Энтерит всегда нарушает всасывательную функцию, поэтому дети отстают в весе, теряют витамины, плохо развиваются.
Терапия предусматривает обязательную проверку кала на патогенные микроорганизмы, соблюдение диеты и применение антибиотиков.
Дисбактериоз
Состояние формируется на фоне длительного лечения ребенка лекарственными препаратами, особенно с противобактериальным эффектом. В кишечной флоре первыми гибнут бифидо- и лактобактерии, которые в норме определяют до 95% всех полезных микроорганизмов.
Этот механизм приходится на период выздоровления от инфекционного заболевания, гриппа, вирусной патологии. Ребенок ощущает тяжесть в животе, появляются поносы или запоры, иногда схваткообразные колики вокруг пупка. Необходимо применение препаратов-пробиотиков и их помощников – пребиотиков.
Пупочная грыжа
Через пупочное кольцо в плод поступает питание по сосудам. После рождения мышечная стенка быстро срастается, но не у всех малышей. Возможно замедленное развитие тканей. Это вызывает наличие под кожей живота ямки-кольца, через которое при крике, натуживании, кашле выпирается кишечная петля, сальник или часть брыжейки.
Рекомендуют ношение детского бандажа с пупочным уплотнителем, который укрепляет и поддерживает переднюю брюшную стенку. К хирургии прибегают, если все-таки кольцо не срастается или происходит защемление грыжевого мешка.
Заражение паразитами
Аскаридоз — наиболее распространенная среди детей форма глистной инвазии. Взрослые аскариды проживают в тонком кишечнике, достигают длины до 40 см. В связи с отсутствием способности к прикреплению и внедрению в стенку кишки вынуждены постоянно передвигаться навстречу пищевому комку.
Развитие в кишечнике не единственной особи способствует выделению токсического яда. У ребенка постоянно вздут живот, слышится урчание. Периодически беспокоят колики вокруг пупка. Из-за интоксикации пациент задерживается в развитии, не прибавляет в весе, постоянно бледен. Наблюдается повышенная потливость, высыпания на теле, зуд кожи, одышка и кашель.
Клубок паразитов способен вызвать острую кишечную непроходимость. Тогда боли резко усиливаются, не отходят газы, задерживается стул. Лечение проводят специальными средствами. При непроходимости нужна операция.
Болезнь Крона
Сложное и тяжелое заболевание с неясной причиной. Чаще поражает мальчиков школьного возраста. Возможны случаи болезни братьев в одной семье. Суть поражения — участки поперечных эрозий, переходящие в язвы с проникновением сквозь стенку тонкой кишки в брюшную полость. Не исключается возможность длительного скрытого течения в детстве, поэтому у маленьких детей проявляется редко.
- от болей по ходу кишечника с усилением после еды и дефекации;
- поноса по 10 раз в сутки;
- тошноты и рвоты;
- постоянного субфибрилитета (температура немного выше 37 градусов).