Что делать если воспалились лимфоузлы на шее у ребенка лечение?

Что делать, если у ребенка на шее увеличены лимфоузлы: причины воспаления, симптомы и методы лечения

Наиболее часто у детей увеличение лимфоузлов обнаруживают именно на шее. Сюда течет лимфа от органов, которые особенно тесно соприкасаются с агрессивной окружающей средой.

Лимфоузлы шеи обычно делят на:

• затылочные, расположенные в задней области шеи близко к месту прикрепления m.trapezius, собирающие лимфу от волосистой части головы и ее мягких тканей;
• заднешейные – у заднего края кивательной мышцы, функционально связанные с затылочными;
• переднешейные – у переднего края кивательной мышцы, собирающие лимфу с передних областей шеи и головы;
• поднижнечелюстные, название которых говорит само за себя, собирают лимфу от костей головы, мягких тканей лица, зубов и десен нижней челюсти и частично верхней челюсти, частично от языка;
• подподбородочные, отвечающие за отток лимфы от органов дна ротовой полости, языка и зубов передней группы;
• надключичные, расположенные выше ключицы, собирающие лимфу от органов и мышц шеи и верхней части грудной клетки.

По другим классификациям к шейным лимфоузлам относят и околоушные, задние ушные, собирающие лимфу от органов слуха, заглоточные и глоточные (миндалины), язычные, тонзиллярные лимфоузлы. Последние расположены под углом нижней челюсти, из-за чего их иногда относят к группе поднижнечелюстных. Глубокие лимфоузлы расположены в толще мышц шеи, их увеличение невозможно заметить без использования специальных методов исследования.

Лимфоидные структуры шеи начинают формироваться внутриутробно с 3-го мес. и полностью сформированы к возрасту 7-8 лет.

Роль шейных лимфатических узлов в организме

Лимфоузлы шеи – форпосты на страже здоровья ребенка. Помимо функции дозревания в них иммунных клеток (лейкоцитов), шейные лимфоузлы функционируют как фильтры, не пуская вглубь организма попадающие через ЛОР-органы бактерии и вирусы, аллергены и химические токсины, патогенны внутри самого организма – условно-патогенные микробы, антигены, опухолевые клетки.

Симптоматика увеличенных лимфоузлов

Считается, что до 5 лет у ребенка может быть физиологическое увеличение (гиперплазия) лимфоидной ткани, например, аденоидов, расположенных в носоглотке. Но вопрос нормальности этого как для аденоидов, так и для лимфатических узлов шеи – спорный, поскольку эти структуры реагируют на любое проникновение патогенов.

Ребенок вдыхает с воздухом продукты сгорания автомобильного топлива, химические вещества в составе сигаретного дыма или иные, подобно им раздражающие слизистую носо- и ротоглотки. Вещества оседают на клетках, вызывая реактивное воспаление. Возникает реакция поднижнечелюстных, тонзиллярных узлов. Поэтому не стоит удивляться, почему в отсутствие ОРЗ, ОРВИ или более серьезной болезни у ребенка увеличены лимфоузлы шеи и даже повышена температура до субфебрильных цифр. Это цена урбанизации и технического прогресса.

Увеличенные лимфоидные образования на шее болезненны при инфекциях и безболезненны при реактивных воспалениях, опухолевых поражениях. В последнем случае это структуры плотные, неподвижные, поскольку спаяны между собой и с окружающими тканями. В других случаях подвижность их обычно не страдает.

Если наблюдается только увеличение узла, говорят о лимфоаденопатии. Если налицо признаки воспаления: увеличение размеров, боль, покраснение (гиперемия кожи над узлом), повышение температуры, изменение консистенции лимфоузла (уплотнение при инфекционных и опухолевых поражениях или размягчение при аденофлегмоне), это лимфаденит.

В начале болезни ребенок пожалуется на неприятные ощущения в соответствующей области. Соприкосновение с одеждой – шапкой, шарфом, воротником вызывает боль. Малыш, не умеющий говорить, может заплакать при одевании перед прогулкой.

Позже появится покраснение кожи и увеличение ее температуры над пораженным лимфоузлом. Ребенок клонит голову в болезненную сторону, чтобы уменьшить боль в области воспаления. При нелеченном хроническом поражении лимфоузла привычное положение головы может привести к кривошее.

Воспаление лимфоидных образований глотки – миндалин и заглоточных узлов – проявляется болью при глотании, выбуханием миндалин или задней стенки глотки, их покраснением, иногда наличием белесоватого или гнойного налета на слизистой.

При остром воспалении все симптомы ярко выражены. Хроническое имеет длительное вялое течение. Болевые ощущения стерты, температура не выше субфебрильной. Состояние ребенка страдает мало.

Доктор Комаровский об увеличенных лимфоузлах на шее у ребенка

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

• Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
• Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета – одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

1. По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
2. Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
3. Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно – по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.

Советы

В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).

Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.

Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать – расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

• Лимфаденит
• На шее
• Доктор Комаровский
• На затылке
• Психосоматика

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Что делать, если у ребенка на шее увеличены лимфоузлы: причины воспаления и лечение в домашних условиях

Заметили или нащупали на шее ребенка округлые уплотнения? Вероятно, это опухли лимфатические узлы. Данное заболевание носит название лимфаденит. Считается, что оно опасно, но в детском возрасте такое воспаление возникает чаще, чем у взрослых, и не всегда является поводом для волнений. Рассмотрим, почему у детей увеличиваются лимфоузлы, на что нужно обратить внимание и как правильно лечить эту патологию.

Роль шейных лимфатических узлов в организме

Лимфоузел – элемент лимфатической системы, представляющий собой розовато-серое образование бобовидной или круглой формы размером от 0.5 мм до 2 см. Он осуществляет транспортировку лимфы – бесцветной жидкости, участвующей в обмене веществ, служащей фильтром для очистки тканей и клеток и перемещающей лимфоциты и фагоциты при инфекционных болезнях. Лимфатическими узлами пронизан весь организм – от подколенных областей до головы. В области шеи расположены следующие их группы:

• подчелюстная, находящаяся справа и слева под челюстью;
• подбородочная;
• передняя и задняя шейная;
• передняя и задняя ушная;
• затылочная;
• заглоточная;
• подключичная и надключичная.

Шейные лимфатические узлы отвечают за борьбу с заболеваниями ЛОР-органов (отитом, синуситом, ангиной, гайморитом, ОРВИ, гриппом) и инфекциями зубов и полости рта (стоматитом, гингивитом, кариесом, пульпитом).

Воспалился лимфоузел на шее у ребенка: причины и лечение

Нередко родители начинают сильно паниковать, когда обнаруживают на шее своего ребёнка увеличенные в размерах лимфоузлы. Многие прекрасно знают, что увеличение лимфатических узлов может быть первым сигналом к тому, что в организме ребёнка начался сильный воспалительный или инфекционный процесс.

Обеспокоенность родителей по этому поводу понятна, ведь лимфоузлы в организме человека являются своеобразными блокаторами, основная функция которых заключается в защите организма от проникновения вредоносных бактерий. И если они воспаляются и заметно увеличиваются в размерах, значит, у ребёнка появились серьёзные проблемы со здоровьем. Ведь именно благодаря лимфатическим узлам, в организме вырабатываются иммунные клетки, предупреждающие проникновение вирусов в организм из внешней среды.

Воспаление лимфоузлов в области шеи в медицине принято называть лимфаденитом. Причём увеличение узлов не является отдельным заболеванием – это следствие реакции организма на какой-то патологический процесс. При проникновении в детский организм вредоносных микроорганизмов, лимфоузлы начинают усиленно вырабатывать лейкоциты, главная задача которых состоит в борьбе с бактериями.

Ну а чтобы помочь организму бороться с болезнью и не допустить развития осложнений, необходимо установить причину, спровоцировавшую лимфаденит, и подобрать подходящий метод терапии.

Причины, вызывающие воспаление лимфоузлов у ребенка

При нормальном состоянии ребёнка лимфоузлы имеют размеры не более полутора сантиметров, а в процессе ощупывания, они не вызывают болезненных ощущений. В исключительных случаях, в силу физиологических особенностей организма ребёнка, узлы могут достигать размера в два сантиметра. Однако, если родители обнаружили, что шейные лимфоузлы заметно выступают и при пальпации возникают неприятные болезненные ощущения, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Ведь существует немало серьёзных причин, которые могут вызвать развитие отклонения.

• Одна из самых распространённых причин, которая может послужить толчком к локальному или двустороннему лимфадениту в области шеи – это проникновение инфекций в организм ребёнка. Причём спровоцировать симптоматику могут даже обычные простудные и респираторные заболевания (ОРВИ, ларингит, ангина, грипп и т.д.), а также вирусные инфекции (стоматит, краснуха, ветрянка и многое другое).
• Не менее частой причиной развития отклонений, являются ослабленные функции иммунной системы ребёнка. Таким образом, постоянные простудные заболевания, недостаток витаминов, глисты и многие другие патологии приводят к существенному ослаблению иммунитета. В результате этого, снижаются естественные защитные функции организма, и он становится восприимчив к различным заболеваниям, что, в свою очередь, провоцирует развитие лимфаденита.
• Нередко узлы в области шеи воспаляются в результате получения ребёнком механических повреждений в форме царапин или ссадин из-за частого контакта с домашними или уличными животными, особенно с кошками. Дело в том, что при попадании в ранку инфекции от нестерильных животных, у ребёнка может начать развиваться воспалительная реакция, основным симптомом которой является увеличение лимфоузлов и в том числе, расположенных в области шеи.
• Малыши, у которых начинается период прорезывания зубиков, нередко сталкиваются с увеличением шейных лимфоузлов. В этот непростой период, организм очень ослаблен и восприимчив к различным инфекциям. Нестабильное состояние ребёнка сопровождается очень неприятными симптомами: повышение температуры, болевой синдром, капризность и т.д. Кроме этого, особо часто процесс прорезывание зубов сопровождается шейным лимфаденитом.
• Некоторые заболевания в ротовой полости (стоматит, пульпит, кариес и многое другое) также могут послужить причиной развития воспалений, проникновения инфекций в организм и увеличения шейных лимфоузлов.
• Любая аллергическая реакция различной этиологии выступает основным фактором, провоцирующим воспаление лимфоузлов, особенно в области затылка.
• Особое место в развитии отклонений отводится ангине, которая бывает у всех деток без исключения, независимо от их возраста. В процессе инфицирования ребёнка, болезнь может сопровождаться различными симптомами: высокая температура, болезненные ощущения в горле, вялость и, в частности, увеличение узлов на шее, которые находятся в непосредственной близи к очагу воспаления.
• Редко причиной развития отклонений выступает туберкулёзная палочка.
• Проблемы с обменом веществ и анемия.
• Продолжительный стресс и нестабильное психоэмоциональное состояние у ребёнка.
• Шейные узлы могут воспалиться в результате сильного переохлаждения малыша.
• Качественные новообразования лимфатических тканей.
• В исключительных ситуациях, причиной аномального увеличения шейных узлов, может стать реакция на недавно проведённую вакцинацию.

Локализация шейных лимфоузлов

Лечение симптоматики во многом зависит от причины, вызвавшей отклонения и места воспаления лимфоузлов.

1. Шейные узлы, воспалённые в области стыка нижней части челюсти и окончания ушной раковины, принято называть заглоточными. Воспаляются чаще всего в результате проникновения вредоносных бактерий, которые размножаются непосредственно в горле.
2. Если у ребёнка наблюдается увеличение узлов в области шеи с передней или задней стороны, то скорей всего источником воспаления является инфицирование органов дыхательной системы и горла либо различные кожные инфекции.
3. В случае увеличения узлов в области нижней челюсти, то, вероятней всего, у малыша произошло инфицирование лицевой или ротовой полости. В некоторых случаях, причиной развития патологического процесса могут выступать некоторые атипичные микробактерии.

Также нужно сказать, что процесс увеличения шейных узлов – это не просто реакция организма на патологические состояния, но и отличная работа иммунной системы, которая показывает, что борется с различными вирусными бактериями.

Однако родителям следует знать, что наиболее опасное состояние для ребёнка – это одновременное увеличение узлов с обеих сторон. В этом случае, обязательно требуется осмотр специалиста и диагностика причины отклонения.

Симптомы, которые сопровождают воспаление лимфоузлов у ребенка

Для того чтобы правильно лечить причину, которая спровоцировала лимфаденит, необходимо правильно интерпретировать симптоматику, которая сопровождает данное отклонение. Основные признаки воспаления шейных узлов проявляются следующим образом:

• ухудшение общего состояния ребёнка: он становится менее активным, у него пропадает аппетит, может проявиться капризностью и вялостью, нежеланием играть и заниматься привычными делами;
• явным признаком можно считать заметное увеличение размеров узлов. Даже без пальпации при осмотре шейной зоны можно, увидеть твёрдые выпирающие через кожу шарики. Особое внимание родителей должно привлечь увеличение хотя бы одного лимфоузла свыше одного сантиметра над поверхностью кожного покрова. При этом следует помнить, что чем больше будет размер узла, тем серьёзней инфекция, проникшая в организм ребёнка;
• ребёнок постоянно жалуется на дискомфортное ощущение в области шеи, что нередко сопровождается сильным болевым синдромом, особенно, в процессе прощупывания узлов. Важно отметить, что чем сильней ощущается боль в процессе пальпации, тем больше вероятность того, что в организме происходит серьёзный воспалительный процесс;
• если у ребёнка происходит значительное увеличение температуры при увеличении узлов, это сигнала о том, что у него в организме происходит какой-то серьёзный воспалительный процесс, способный перерасти в гнойную инфекцию;
• увеличение потоотделения, даже во время сна. Ребёнок может по нескольку раз за ночь просыпаться, в результате чего нарушается режим дня;
• если недуг, спровоцировавший увеличение узлов, перерос в самую сложную стадию, у ребёнка может наблюдаться отёчность шейных лимфоузлов;
• кожа в области увеличенных узлов краснеет;
• ребёнка может сопровождать сильное лихорадочное состояние.

При первых признаках отклонений, необходимо незамедлительно посетить терапевта для установления причины недуга. В противном случае, если запустить процесс лечения, шейный лимфаденит рискует перерасти в хроническую стадию.

Лечение воспаления шейных лимфоузлов у ребёнка

Вся суть лечения воспалённых лимфоузлов сводится к устранению причины, спровоцировавшей данное отклонение. Как только будет ясно, что вызвало болезнь, педиатр сможет поставить чёткий диагноз и назначить курс терапии. Помещение ребёнка в больницу для постоянного контроля над его состоянием, возможно лишь в том случае, если болезнь переросла в хроническую форму или имеет высокую вероятность развития серьёзных осложнений. В остальных случаях, достаточно медикаментозного лечения в домашних условиях.

Особенности лечения детей

• Необходимо обеспечить ребёнку покой и постельный режим.
• Давать как можно больше жидкости.
• Обеспечить ребёнка необходимыми витаминами и средствами, позволяющими усилить функции иммунитета.
• Включить в рацион ребёнка как можно больше свежих фруктов и овощей, чтобы наполнить организм недостающими полезными микроэлементами и веществами.
• Педиатр обязательно назначит группу препаратов, действие которых направлено на устранение основного заболевания, спровоцировавшего воспаление узлов.
• Если болезнь вызвана вирусными бактериями (ангина, грипп, ОРВИ и т.д.), обязательно будет прописан курс приёма антибактериальных медикаментов. Конкретный антибиотик подбирается доктором персонально, в зависимости от формы патологии и некоторых индивидуальных особенностей организма малыша.
• Чтобы в процессе антибактериальной терапии не навредить работе ЖКТ, одновременно с антибиотиками обязательно будут назначены препараты для поддержания нормальной микрофлоры кишечника (бифидобактерии или средства для улучшения процесса пищеварения). Подбираются педиатром в индивидуальном порядке.
• Если патология не сопровождается увеличением температуры, ребёнку врачом может быть назначен курс физиотерапии (например, УВЧ, электрофорез, фонофорез и т.д.).
• В исключительных случаях, если у ребёнка наблюдается накопление гноя в узлах, ему может быть назначено хирургическое лечение. Процедура сводится к вскрытию очага воспаления при помощи дренирования и удалению скопившегося гноя с последующим вычищением раны.

Что нельзя делать при воспалении лимфоузлов?

Поскольку узлы могут воспаляться по разным причинам, родителям не следует заниматься самолечением, так как это может лишь навредить ребёнку. Решение всех вопросов должно происходить в кабинете педиатра, особенно если дело касается очень маленьких деток.

Кроме этого, родителям необходимо знать, что точно нельзя делать, если у ребёнка воспалились лимфатические узлы.

1. Ни в коем случае нельзя превышать дозировку медпрепаратов, прописанных специалистом. Также не следует давать лекарства, которые не были назначены доктором.
2. Категорически запрещается прогревать или накладывать компрессы в область воспаления узлов, поскольку подобные манипуляции могут лишь усилить процесс распространения инфекции по всему организму, что чревато летальным исходом.
3. Нельзя делать йодную сетку в месте локализации лимфоузлов.
4. Никогда не стоит протирать место воспаления спиртосодержащими препаратами.
5. Давая жидкость ребёнку, следует помнить, что слишком горячие напитки только усугубляют ситуацию.

Любое действие, которое родители хотят предпринять в отношении своего чада, обязательно нужно согласовывать со своим педиатром.