Почему у детей выпадают молочные зубы

Когда выпадают молочные зубы у детей: схема выпадения

Смена молочных зубов у маленьких детей постоянными является естественным процессом, заложенным природой. Все люди без исключения проходят через этот ответственный момент. В основном молочные зубы сменяются без каких-либо проблем. Но бывают случаи, когда появляются осложнения: возможно развитие воспалительного процесса, появление боли, кривизна прорезающихся зубов. Время смены зубов у малыша очень ответственный для родителей, связанное с переживанием за здоровье своего ребенка. В связи с этим родители обязаны знать о некоторых нюансах этого времени развития своего чада, чтобы помочь ему справиться с трудностями этой поры.

Почему у детей выпадают молочные зубы

Причины, которые ведут к смене зубов у малышей довольно просты и банальны: временные зубы выпадают, уступая место для постоянных, чтобы те выросли на их месте. Отсюда следует еще один вопрос, а именно для чего необходима эта смена и почему постоянные зубы не вырастают сразу у новорожденных.

Чтобы ответить на этот вопрос, надо немного вспомнить анатомию. Первые зубки у ребенка обычно появляются в возрасте 6 месяцев и старше. В это время малышу уже мало одного молока, и он начинает употреблять в пищу более твердые продукты. Однако челюсть ребенка еще маленькая и не способна вместить полный комплект зубов. С течением времени она начинает постепенно расти, межзубные промежутки становятся больше, а, следовательно, и нагрузка на молочные зубы увеличивается.

В возрасте шести лет у детей в деснах под молочными зубами постепенно формируются задатки постоянных. Когда начинается их активный рост, корни молочных зубов как бы растворяются, что и приводит к их выпадению.

Схема выпадения молочных зубов

В то же самое время, когда сменяется комплект молочных зубов, идет рост постоянных. При этом очень важна последовательность, в которой они выпадают. Чтобы запомнить схему выпадения молочных зубов, родители могут пользоваться календарем прорезывания зубов своего ребенка (обычно мамы ведут подобные записи).

Зубы сменяются симметрично. Это означает, что расшатываются одинаковые зубы с обеих сторон челюсти. Случается, что расшатывание зубов отсутствует, но они также будут выпадать в правильном порядке. Однако для родителей и ребенка это будет неожиданностью.

Точного порядка смены зубов нет. Невозможно определить, какая сторона освободится сначала – правая или левая.

В основном сначала молочные зубы начинают сменяться на нижней челюсти, а уже потом продолжают на верхней:

• Вначале выпадают центральные резцы нижней челюсти;
• Затем выпадают центральные резцы на верхней челюсти;
• После этого меняются боковые резцы сверху и снизу.

После того как резцы выпадут, сменяются первые моляры и клыки на обеих челюстях. Последними выпадают вторые моляры на нижней и верхней челюстях. Все молочные зубы обязательно должны смениться.

Также есть еще одна деталь, на которую мало обращают внимание обеспокоенные родители. Бытует мнение, что зубы начинают сменяться после расшатывания и выпадения. Однако, это утверждение не совсем верное. Приблизительно в пятилетнем возрасте челюсть вырастает настолько, что вполне способна вместить дополнительные зубы.

Всего у человека 32 зуба. Из них 4, утратившие свое предназначение, зубы мудрости. Помимо них остается 28 зубов. Если разделить «лишнюю» восьмерку на 4, то получится по 2 дополнительных места для постоянных зубов. Эти зубы носят название – премоляры и не входят в состав временного комплекта. Именно с их прорезывания и начинают сменяться молочные зубы.

Точных сроков смены зубов не существует. Это можно связать с индивидуальными особенностями развития каждого ребенка. Время смены зубов можно назвать лишь приблизительно.

Замена молочных зубов возникает в возрасте пяти – шести лет. Но бывают случаи, когда замена зубов задерживается или ускоряется. Однако не стоит паниковать раньше времени.

Однако все же лучше не забывать про посещение детского стоматолога. Ведь если у ребенка слишком рано начали шататься зубы, это может свидетельствовать о травме корня или о начале кариеса, а из-за этого их можно потерять. Следует помнить, что слишком ранняя потеря временных зубов может грозить кривизной растущих основных.

Основные зубы вырастают примерно в данные сроки:

• В возрасте шести – семи лет — прорезаются первые моляры;
• В шесть – восемь лет – появление центральных резцов;
• Семь – девять лет – появление боковых резцов;
• В десять – двенадцать лет — прорезывание первых и вторых премоляров;
• С девяти до двенадцати лет – растут клыки;
• В одиннадцать – тринадцать лет – появляются вторые моляры.

Обычно смена зубов заканчивается к четырнадцати годам. Тут тоже стоит учесть, что запоздавшее или ускорившееся окончание замены комплекта не имеет особого значения. На изменение сроков смены зубов могут влиять:

• Пол малыша;
• Его генотип;
• Период вскармливания ребенка грудью;
• Токсикоз матери в период беременности;
• Перенесение малышом каких-либо инфекций.

При большой задержке смены зубов можно выявить признаки различных эндокринных отклонений, нарушения развития, рахита или скрытой инфекции.

Первые признаки смены зубов

Выпадению временных зубов предшествуют следующие признаки:

• Увеличиваются межзубные промежутки. Постоянные зубы большие по размеру, чем молочные и для правильного их роста необходимо большее пространство.
• Зубные корни рассасываются. Бытует мнение, молочные зубы не имеют корней, но это неверно. За пару лет до выпадения временных зубов их корни начинают растворяться. Когда рассасывание доходит до шейки зуба, он сменяется.
• Коренной зуб прорезывается рядом с временным. Для роста постоянный зуб должен вытолкнуть молочный и занять его место. Бывают случаи, когда с неподвижными временными зубами видны постоянные.

Возникающие проблемы при смене зубов

При замене зубов могут возникнуть некоторые проблемы. Самыми распространенными являются: «акульи зубы», появление сильных болей, отсутствие нового зуба, после выпадения молочного, кривизна растущих зубов.

«Акульими зубами» называется ситуация, когда новые зубы уже выросли, а молочные еще не выпали. Обычно, после растворения корня, временный зуб становится шатким и выпадает. Его место занимает постоянный зуб. Но иногда в этом процессе происходит сбой, при котором прорезывание постоянного зуба происходит раньше, чем выпадение молочного.

Иногда и постоянные и молочные зубы находятся в ротовой полости параллельно. «Акулий зуб» не является особо проблемным и при выпадении временного зуба он постепенно занимает его место. Если же временный зуб долго не выпадает, следует посетить стоматолога.

Иногда после выпадения временного зуба появляется сильная боль, возникает отек, повышается температура. Из-за воспаления в десне провоцируется повышение температуры, ребенок не может уснуть.

В этой ситуации стоматологи рекомендуют специальный препарат Дентокинд, который обезболивает, оказывает противовоспалительный эффект, действует успокаивающе на нервы. Нечасто на десне появляется гематома, наполненная жидкостью с примесью крови. После ее прокола появляется новый зуб.

Если после выпадения временного зуба на его месте нет постоянного, то это может произойти в результате двух причин. Первой из них является ретенция – означающая задержку вырастания зуба. Она бывает частичная (видна часть зуба) и полная (когда уже развитый зуб расположен внутри десны).

Ретенция может возникнуть из-за рано удаленного временного зуба, при задержке его выпадения, глубокого расположения зачатка зуба. Вторая причина – адентия, то есть зуб полностью отсутствует. Может возникнуть при гибели зачатка зуба. Обе эти причины требуют обращение к ортодонту.

Причинами кривизны растущих зубов могут являться: вредные привычки малыша (привычка грызть ручки, сосать палец) и медленное развитие челюсти.

В первом случае ребенка надо отучить от этих привычек. Ведь может развиться неправильный прикус, что грозит неэстетичной улыбкой в дальнейшем. Во втором случае после смены всех зубов на постоянные необходимо обратиться к стоматологу. Он подберет средства, чтобы провести корректировку прикуса и улучшить улыбку.

На смену зубов отведен довольно большой период. Однако случается, что сроки замены отличаются от обычных и тогда нужно обратиться за помощью к стоматологу.

Причины и последствия раннего выпадения молочных зубов

Потеря зубов до шестилетнего возраста – это раннее выпадение зубов. Она может возникнуть из-за травм, кариеса, специального расшатывания. Раннее выпадение приводит к тому, что на месте молочного зуба появляется свободное пространство, в которое понемногу перемещаются остальные зубы. Когда же приходит время прорезывания для постоянного зуба, ему просто не достается места, и он начинает расти криво.

Если молочный зуб выпал очень рано, необходимо прийти на прием к ортодонту. Эту проблему можно решить с помощью протеза, чтобы заместить изъян зубного ряда. В этом случае предупреждается смещение остальных зубов.

Причины и последствия задержки выпадения молочных зубов

Бывает, что основные зубы уже прорезались, а временные еще не выпали. Это может сказаться на правильном росте коренных зубов, а также появлении дефекта зубного ряда. Чтобы этого избежать, необходимо посещение стоматолога. Он просто удалит временный зуб.

Также существуют еще варианты в результате которых происходит более позднее прорезывание зубов:

• Сформированные зачатки зубов растут немного медленнее в связи с особенностями физиологического развития ребенка;
• Адентия. Означает, что при внутриутробном развитии ребенка зубные зачатки образовались неправильно или погибли из-за перенесенной инфекции;
• Ретенция, при которой сформированные зубные зачатки неправильно расположены в челюсти.

Эти дефекты может определить стоматолог после рентгена челюстей. Если обнаружены дефекты развития зубного ряда, устанавливается временный протез. После взросления нужна установка постоянного протеза.

Правила ухода за полостью рта, когда выпадают молочные зубы

Во время смены молочных зубов на постоянные полость рта ребенка особенно нуждается в бережном уходе. Поэтому очень важно объяснить ребенка основные правила гигиены за молочными зубами в период их выпадения.

Чистить зубы необходимо дважды в день: утром, после завтрака и вечером, после ужина перед сном. Кроме этого родители обязаны объяснить малышу, что на языке скапливаются болезнетворные микроорганизмы, вызывающие кариес и прочие заболевания десен. Поэтому ребенок к шести годам должен уметь пользоваться зубной нитью и скребком для очищения языка. В период выпадения молочных зубов ребенок должен пользоваться специальными ополаскивателями для полости рта после каждого приема пищи.

Использование жевательной резинки, которая рекламируется в качестве средства для удаления зубного налета и очищения полости рта для детей крайне нежелательно, так как негативно сказывается на состоянии как зубов, так и желудочно-кишечного тракта.

В возрасте 5-7 лет у детей начинаются первые проблемы со здоровьем зубов, а в частности кариес. Даже, если зуб, пораженный кариесом, скоро выпадет, его все равно следует лечить. Инфекция может распространиться как на здоровые молочные зубы, так и на вновь появившиеся коренные. Тяжелая форма кариеса является показанием к удалению молочных зубов.

Вместо заключения

Время смены зубов – достаточно ответственный период в жизни каждого малыша. Необходимо проводить гигиенические процедуры, в результате которых следует избегать ранения десен. Ведь это может привести к возникновению воспаления и сложностям при прорезывании зубов.

Также стоит обратить внимание на питание ребенка. В состав пищи должно входить достаточно кальция, минералов и витаминов, чтобы обеспечить зубы здоровой эмалью. При выполнении всех этих советов и хорошем уходе за полостью рта у детей вырастут ровные, здоровые зубы и улыбка будет всегда красивой.

Почему не выпадают молочные зубы

Когда должны выпасть молочные зубы, чем опасна их несвоевременная смена и могут ли они сохраниться до взрослого возраста: ответы на все вопросы

Поводом для тревоги заботливых родителей часто становится такая ситуация: у ребенка не выпадают молочные зубы. В связи с этим возникает много вопросов: когда они выпадут, нормально ли то, что они долго находятся во рту, с чем связана задержка прорезывания постоянных коронок? Ответы найдете в нашей сегодняшней статье.

Особенности смены временных зубов на постоянные

В молочном прикусе всего 20 зубов, хотя у взрослых их от 28 до 32 (если прорезались все третьи моляры). Обусловлена такая существенная разница строением и анатомическими особенностями детского организма. В юном возрасте челюсть маленькая, на ней просто не хватает места для такого количества зубов. Однако по мере взросления и при нормальном функционировании организма челюсть растет, удлиняется. А это значит, что в период смены прикуса у ребенка должны прорезаться не только 20 единиц, заменивших временные, но и еще 8 новых постоянных, которые не имеют молочных аналогов.

В детском прикусе нет премоляров, поэтому они вырастают сразу постоянными. По мере формирования челюстно-лицевого аппарата, они встают на место молочных моляров. Итого по 2 штуки справа и слева на верхней и нижней челюсти.

Предназначение молочного прикуса

Если малышу еще не исполнилось 6–7 лет, то задаваться вопросом о том, почему у ребенка не выпадает молочный зуб, не стоит. Наоборот, это хорошо, т.к. временные единицы являются хранителями места для постоянных. Если они выпадут раньше срока, то это может привести к нарушению прикуса и серьезным проблемам в будущем.

Так, если молочный элемент выпадет задолго до того, как будет готов прорезаться постоянный, его соседи могут сместиться и занять место, в итоге постоянному будет некуда встать, он начнет искривляться, может изменить направление роста. Итог этого процесса – нарушение функциональности челюстно-лицевого аппарата, кривые или скученные зубы, некрасивая улыбка, проблемы с пережевыванием пищи, развитие стоматологических заболеваний, и, наконец, ранняя потеря постоянных зубов.

На заметку! Молочные коронки имеют такую же форму, что и постоянные. Однако они значительно меньше по размеру, к тому же имеют более короткие корни и недолгий срок службы. Их корни начинают рассасываться уже спустя несколько лет после полного формирования.

Когда начинает меняться молочный прикус

Средний возраст ребенка, у которого начинается смена прикуса, составляет 6–7 лет. Крайний срок – 8 лет. Правда, врачи отмечают, что идет тенденция к тому, что сегодня процесс смены начинается у детей и в более ранний период – в 4–5 лет. И значительно реже возникают ситуации, когда это случается позже средних сроков. Однако в любом случае сразу паниковать не стоит, нужно учитывать индивидуальные особенности и ряд факторов, о которых мы обязательно поговорим ниже.

Заканчивается процесс замены в возрасте 14–16 лет.

Сроки смены временных единиц на постоянные

Процесс рассасывания временных корней длится примерно 2–3 года. Его стимуляция начинается в тот момент, когда корень соприкасается с коронкой постоянной единицы. Когда процесс резорбции доходит до шейки, зубик должен уже начать шататься, и спокойно выпадает. После чего на освободившееся место почти сразу пробивается постоянный, полный рост он появится на протяжении последующих 3–4 месяцев.

Начинается же процесс рассасывания молочного корня для каждого элемента ряда в разный период:

• для передних резцов в 5 лет: т.е. примерно в 7 лет должно произойти их выпадение,
• для боковых резцов в 6 лет,
• для первых моляров в 7 лет,
• для клыков в 8 лет,
• для вторых моляров в 7 лет: их корни рассасываются дольше всего, а выпадают только к 11–14 годам.

Процесс протекает симметрично, т.е. корни одинаковых видов зубов на верхней и нижней челюстях, левой и правой их половине, рассасываются и выпадают примерно в одно время.

Признаки, которые помогут определить начало смены прикуса

• увеличение межзубных промежутков,
• подвижность и расшатывание зубов,
• покраснение и припухлость слизистой,
• возможно повышение температуры тела и увеличение слюноотделения.

Причины, почему молочные зубы не выпадают

Теперь поговорим о том, почему долго не выпадают молочные зубы.

1. Зачатки постоянной единицы находятся глубоко в десне

В таком случае расти они могут дольше обозначенных врачами средних сроков, что связывают с индивидуальными физиологическими и анатомическими особенностями ребенка. Здесь стоматолог оценивает клиническую картину и предлагает либо подождать, либо вытянуть «засидевшийся» элемент при помощи специальных инструментов.

2. Временный корень не рассасывается

Данное нарушение врачи опять же не связывают с патологическим процессом. Так происходит из-за физиологических особенностей ребенка. Однако если растут новые зубы, а молочные не выпадают из-за того, что нарушен процесс рассасывания их корней, то это чревато прорезыванием постоянных единиц в нетипичном для них месте. И, как следствие, нарушением прикуса. Чтобы этого не допустить, врач принимает решение об удалении. Возможно, ребенку также потребуется впоследствии исправлять прикус при помощи пластин или брекетов.

«У моей дочки на верхней челюсти с правой стороны прорезался зуб, а молочный клык не выпал. С левой стороны ситуация аналогичная – клык еще не выпал, а коренной растет. Визуально это смотрится некрасиво, т.к. появились новые клыки буквально поверх старых, и расположены они в два ряда. Сразу же пошли к стоматологу, чтобы как-то исправить ситуацию. Естественно, было назначено удаление, а теперь вот предстоит еще ношение ортодонтического аппарата для нормализации прикуса».

Людмила Агеева, отзыв с сайта woman.ru

3. Повреждены зачатки постоянных зубов

Зачатки могут повредиться или погибнуть вследствие запущенного в молочном прикусе периодонтита, пульпита, глубокого кариеса. Такая ситуация характера и для детей, перенесших остеомиелит челюсти, получивших травмы челюстно-лицевого аппарата.

На заметку! Запоздалая смена прикуса может быть связана с рахитом 1 , авитаминозом, характером питания, климатическими условиями, недостатком кальция и фтора в организме, что замедляет процесс формирования и роста постоянных единиц.

При повреждении зачатка возможно несколько вариантов развития событий: либо зуб совсем не прорежется, либо прорежется с задержкой и какой-либо патологией (например, гипоплазией).

4. Зачатки расположены в кости неправильно

Если зачаток постоянной единицы не спешит пробиваться наружу в назначенные сроки, то возможно, что он просто занимает неправильное положение в челюстной кости. Такую аномалию называют «дистопией». В зависимости от ситуации врач может предложить вытянуть коронку на место при помощи хирургического и/или ортодонтического лечения. Если же это невозможно, то за состоянием такого зуба нужно следить в динамике: если он угрожает здоровью и целостности соседних единиц и тканей, его придется удалять хирургическим путем.

На заметку! Врачи выделяют и такое понятие, как «ретенция», что иногда случается с постоянными элементами, которые не спешат на смену молочным. При данной патологии они либо полностью находятся под слизистой, либо пробиваются наружу частично. Чтобы решить проблему, в некоторых случаях достаточно рассечения десны, иногда требуется применение ортодонтических аппаратов или комплекс мер, направленный на нормальный рост зуба.

5. Зачатки отсутствуют полностью

Данная аномалия может произойти по причине того, что мама ребенка в период беременности подвергалась различным заболеваниям, вела нездоровый образ жизни и имела вредные привычки. Или сам малыш в раннем возрасте перенес серьезное инфекционное или вирусное заболевание. Также отсутствие зачатков может быть связано с наследственным фактором или с наличием у ребенка врожденных аномалий развития челюстно-лицевого аппарата, с нарушением обмена веществ.

Чаще всего при такой ситуации корни молочных единиц постепенно рассасываются под воздействием зачатков соседних зубов. Однако бывает и так, что этого не происходит, и тогда у человека появляется шанс сохранить детский зубик до взрослого возраста. В противном случае придется столкнуться с адентией и думать о протезировании или имплантации (второй вариант возможен только после 18 лет).

Акульи зубы: какое отношение они имеют к смене прикуса?

Существует такая аномалия, которую врачи называют «акульими зубами». Это как раз та ситуация, когда вырос постоянный зуб, а молочный не выпал. В итоге они располагаются не в одном ряду, а параллельно друг другу. Иногда бывает так, что временная единица после этого в течение трех месяцев выпадает самостоятельно, но если так не произошло, то ее нужно идти удалять к врачу.

Последствие данного отклонения – нарушение прикуса. Чтобы у ребенка во взрослом возрасте не было проблем, необходимо исправлять ситуацию при помощи ношения кап, трейнеров или брекетов.

Надо ли удалять временную единицу, если она долго стоит

Все зависит от клинической ситуации. Если молочный зуб шатается, но не выпадает, а снизу его толкает идущая на смену коронка, то врач проведет удаление. Как правило, такая ситуация доставляет ребенку определенный дискомфорт и даже болезненные ощущения.

Если же он стоит плотно, то к удалению стоит прибегать только в тех случаях, если он разрушен, при наличии кисты или воспалительного процесса или при признаках прорезывания постоянной единицы.

К чему может привести несвоевременная смена молочного прикуса

Основная проблема – это искривление и деформация постоянных зубов, а также нарушение прикуса и функциональности челюстно-лицевого аппарата. Это, в свою очередь, отразится на здоровье ребенка, красоте улыбки. Однако паниковать родителям не стоит, ведь главное – вовремя обратиться к врачу и не затягивать с лечением.

Даже если лезет постоянный, а молочный элемент до сих пор не выпал, то эта ситуация решаема. Просто впоследствии ребенку назначат ортодонтическое лечение. Помните, что в детском возрасте патологии прикуса исправляются легче и быстрее, чем во взрослом.

При отсутствии зачатков и адентии выбирается один из вариантов протезирования, который соответствует возрасту и индивидуальным особенностям ребенка.

Что делать с молочным зубом, если нет зачатков постоянного

Если такая проблема была выявлена стоматологом, то врач будет действовать, отталкиваясь от клинической ситуации:

• если зачатков нет, но временная единица стоит крепко и не шатается, а процесс резорбции корня не начался, то удаление нецелесообразно: наоборот, нужно попытаться сохранить ее как можно дольше. Т.к. «молочная» коронка меньше постоянной, то для придания эстетики улыбки можно провести протезирование винирами или люминирами,
• при подвижности молочного корня (3–4 степень) проводится его удаление: избежать проблем с прикусом далее поможет протезирование. После 18 лет можно прибегнуть к имплантации.

Руководство к действию для родителей при смене прикуса

Заметили, что молочные единицы шатаются или уже начали выпадать? Объясните ребенку, что в этот период не надо трогать десну и еще больше расшатывать зубки, а тем более беспокоить их различными предметами, т.к. это может привести к травмам (например, коронка и корень раскрошатся, а в десне останутся осколки) или занесению в полость рта инфекции извне.

Что делать, когда зуб выпал естественным образом

• Приготовьте малышу слабый содовый раствор, чтобы продезинфицировать образовавшуюся ранку,
• для прекращения кровотечения из лунки приложите к ней небольшой кусочек ваты или бинта: ребенок должен слегка прикусить их и подержать около 5 минут,
• в течение двух часов после выпадения не кормите ребенка,
• на сутки исключите из рациона острое, соленое, кислое и все, что может раздражать образовавшуюся ранку,
• не забудьте поддержать веру малыша в чудеса: обязательно расскажите про фею, которая обменяет молочный зубик на подарок или копеечку.

Правила питания и ухода за прорезавшимися постоянными единицами

Помните о том, что прорезавшиеся постоянные коронки недостаточно минерализованные и крепкие. Их эмаль не до конца сформирована, а процесс окончательного формирования занимает еще около 2 лет. В это время важно особенно тщательно защитить постоянные единицы от преждевременного разрушения и стоматологических заболеваний.

Правила питания: включите в рацион продукты с кальцием и фосфором, а также твердые овощи и фрукты. Сведите к минимуму употребление сладкого и пищи с яркими красителями, исключите газированные напитки и леденцы.

Правила гигиенического ухода: с помощью стоматолога подберите для ребенка подходящую щетку и пасту. Как правило, нужна щетка с мягкой щетиной, паста для детей в возрасте 7–14 лет уже может содержать укрепляющий эмаль фтор. Это самое хорошее время для того, чтобы научить ребенка пользоваться ирригатором, если вы не сделали этого раньше. Контролируйте, чтобы гигиена полости рта проводилась каждый день. Водите ребенка на профилактические осмотры к стоматологу раз в 3–4 месяца.

1 Бимбас Е.С., Сайпеева М.М., Шишмарева А.С. Сроки прорезывания постоянных зубов у детей младшего школьного возраста. Проблемы стоматологии, 2016.

Первые молочные зубы: когда они начинают выпадать?

Процесс смены молочных зубов на коренные – важный этап в формировании прикуса и развитии зубочелюстного ряда ребенка.

Происходит он чаще всего безболезненно, но имеет некоторые особенности.

Поэтому родителям важно знать, с какими проблемами может быть связано выпадение зубок и на протяжении какого времени молочный прикус должен смениться на постоянный.

Физиология процесса

Формирование зачатков молочных зубов происходит во время нахождения ребенка в утробе матери. После его рождения начинается процесс их прорезывания и роста. В процессе роста и развития ребенка происходит увеличение размера его челюстей и, соответственно, межзубных промежутков.

В это время происходит образование зачатков постоянных или коренные элементы челюстного ряда. Это ведет к постепенному рассасыванию корней молочных коронок. Под воздействием приема твердой пищи зуб с укороченным или отсутствующим корнем начинает расшатываться. Со временем он выпадает, освобождая место постоянному.

Таблица

Чаще всего последовательность выпадения временных коронок соответствует той очередности, с которой они прорезались. Процесс происходит с привязкой к определенному возрасту и осуществляется симметрично: соответствующие зубы выпадают одновременно с двух сторон.

Таблица со сроками выпадения молочных зубов выглядит так:

Название молочных зубов	Во сколько лет происходит рассасывание корней	Возраст, когда выпадают коронки
Передние нижние резцы	С 5 лет на протяжении полутора-двух лет	5-6 лет
Передние верхние резцы		6-7 лет
Боковые нижние резцы	С 6 лет на протяжении полутора-двух лет	7-8 лет
Боковые резцы верхней челюсти
Нижние малые моляры	С 7 лет на протяжении полутора-двух лет	8-10 лет
Малые верхние моляры
Клыки верхней челюсти	С 8 лет на протяжении полутора-двух лет	9-11 лет
Нижние клыки
Большие нижние моляры	С 7 лет на протяжении полутора-двух лет	11-12 лет
Большие моляры верхней челюсти		12-13 лет

Указанный возраст выпадения зубов достаточно приблизителен. В каждом случае этот процесс смены зависит от индивидуальных особенностей развития детей.

А в следующем видео выслушаем мнение врача-ортодонта о сроках выпадения зубов:

Отчего это происходит не вовремя

В некоторых случаях процесс выпадения молочных коронок может опережать теоретически предполагаемые сроки или, наоборот, отставать от них.

К причинам несвоевременной смены относятся следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• неправильно подобранный рацион;
• дефицит некоторых витаминов и минералов;
• плохое качество питьевой воды;
• патологии в формировании зачатков постоянных зубов.

При значительной задержке в выпадении временных зубов причиной может быть наличие проблем с эндокринной системой либо хронической инфекционной болезни.

А здесь вы найдете основные симптомы и узнаете способы лечения катарального стоматита.

Если это происходит слишком рано

Слишком раннее выпадение временных коронок грозит в дальнейшем неправильным расположением постоянных. Дело в том, что в процессе формирования и роста коренные зубы ориентируются на те, которые уже присутствуют в челюсти.

При выпадении молочных коронок до того, как постоянные будут сформированы, существует вероятность их роста в развернутом положении относительного всего ряда.

К причинам, ведущим к преждевременному выпадению молочных элементов челюстного ряда, относят:

• травмы;
• неправильный молочный прикус, например глубокий, во время которого верхняя челюсть значительно находит на нижнюю, что создает большое давление на зубы и образует вероятность их разрушения;
• давление на коронку соседних элементов;
• запущенное кариозное поражение, приводящее к полному разрушению моляра;
• развитие на десне опухоли.

Она поможет сохранить пространство для правильного роста коренной коронки. Это позволит постоянной коронке занять правильное положение при прорезывании и росте и убережет от необходимости использовать в дальнейшем брекеты для исправления прикуса.

Если это происходит слишком поздно

Согласно мнению стоматологов, задержка в выпадении временных резцов не так страшна. Причиной этому могут быть следующие факторы:

• наследственность;
• тяжелые заболевания инфекционной этиологии, перенесенные в детстве;
• хроническое расстройство пищеварения;
• нехватка в организме ребенка кальция и витаминов;
• рахит, перенесенный в младенчестве;
• наследственное нарушение обмена аминокислот – фенилкетонурия.

Что делать родителям?

При выпадении у ребенка молочной коронки родителям стоит выполнять следующие рекомендации:

• При возникновении болезненных ощущение у маленьких детей можно воспользоваться гомеопатическим средством «Дентокинд». Он способствует устранению отечности, снятию воспаления и снижению боли.
• Процесс выпадения зуба сопровождается образованием небольшой ранки на его месте. Если она кровоточит, родители должны сделать небольшой тампон из стерильного бинта и поместить его поверх ранки.

Ребенку необходимо аккуратно прикусить тампон и подождать 3-5 минут. Зачастую за это время кровотечение прекращается. Если же кровь продолжает сочиться в течение 10-15 минут после выпадения зуба, необходимо обратиться за помощью к стоматологу.

Для антисептической обработки раны рекомендуют использовать солевой раствор, в который добавить пару капель йода.

При сильной болезненности и возникновении воспаления допускается использование местных обезболивающих препаратов после консультации со стоматологом.

В течение двух часов после выпадения временного зуба не стоит кушать. Кроме того желательно временно ограничить прием раздражающей пищи. К ней относятся слишком горячие, кислые, острые и соленые блюда и напитки.

Такая еда способна вызвать дополнительное повреждение пораженного участка. От твердых продуктов: орехов или сухарей тоже стоит отказаться, чтобы не травмировать лунку.

При возникновении сильной боль, воспаления десны в месте ранки, появления отечности и зуда необходимо сразу же обратиться к стоматологу.

Что нельзя делать

При обнаружении шатания одного из зубов родители должны объяснить ребенку, что вскоре он выпадет, а на его месте вырастет более крепкий. Кроме того важно рассказать ребенку, что коронка должна выпасть самостоятельно, искусственно расшатывать ее не стоит, поскольку преждевременное выпадение может привести к проблемам со строением челюстного ряда.

Кроме этого после выпадения коронки нельзя выполнять следующие действия:

• трогать образовавшуюся ранку руками или языком во избежание случайного занесения инфекции;
• обрабатывать рану перекисью водорода или спиртовыми растворами, которые могут причинить ожог слизистой.

Перейдя по следующей ссылке: http://dentist-pro.ru/detskaya-stomatologiya/d-zuby/prorezyvanie/gel-dlya-desen.html — можно почитать отзывы о гелях для десен при прорезывании.

А тут вы узнаете способ применения Винилина при стоматите у детей.

Возможные проблемы

Процесс выпадения молочных коронок может сопровождаться некоторыми проблемами, к которым родители должны быть готовы:

Встречаются ситуации, когда временный резец шатается, но никак не выпадет, а в это время рядом растет постоянная коронка. Так называемый акулий зуб не страшен.

В течение трех месяцев шатающаяся молочная коронка должна выпасть и уступить место постоянной, которая примет правильное положение. Если этого не происходит, следует обратиться за консультацией к стоматологу.
Выпадение временного зуба может сопровождаться повышением температуры, и сильной болезненностью.

Особенно выражены такие симптомы при потере премоляров или моляров, а также у детей в раннем возрасте. Тяжелое протекание процесса ведет к сильному переутомлению ребенка, раздражительности и плаксивости.

Для облегчения состояния малыша стоматологи рекомендуют воспользоваться обезболивающим противовоспалительным препаратом для детей, таким как «Дентокинд» или «Холисал».
В редких случаях после выпадения молочной коронки на ее месте формируется небольшая гематома багрово-красного или синего цвета, наполненная кровью. Зачастую после ее прокалывания в этом месте начинает расти коренной зуб.

Однако прокол, осуществленный без соблюдения правил гигиены, может привести к воспалению этого участка десны, поэтому родители должны быть очень внимательны. Самый правильный вариант – согласовать свои действия с врачом.

Для снятия сильной болезненности, причиненной гематомой, можно воспользоваться дентальной пастой «Солкосерил» либо гелями «Калгель» и «Камистад».

Возникают случаи, когда после выпадения молочного зуба постоянный не вырастает. Этому существуют две причины: ретенция или адентия.

Ретенция – представляет собой задержку в прорезывании зуба. Она может быть частичной, когда одна часть коронки выделяется из-под десны и полной – если моляр полностью скрыт под дёсенной тканью. Причиной развития ретенции может быть слишком раннее удаление молочного зуба либо глубокое размещение зачатка.

Адентия представляет собой полное отсутствие постоянного зуба. Такая ситуация иногда возникает в результате гибели зачатка вследствие перенесенного заболевания.

Отзывы

Зачастую процесс выпадения временных коронок происходит безболезненно, не доставляя дискомфорта ни детям, ни их родителям. Если вам пришлось столкнуться с проблемами или какими-либо особенностями смены молочных зубов на коренные, можете оставлять свои комментарии и советы под этой статьей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Когда выпадают молочные зубы и начинают расти постоянные

Выпадение молочных зубов – это неизбежный физиологический процесс, через который приходится пройти каждому ребёнку. Смена зубов у детей обычно начинается в 5 — 6 лет. В этом возрасте у крохи их должно быть 20.

Когда выпадают резцы, моляры и клыки, на их месте появляются новые, постоянные зубы. Иногда возраст смены зубов может незначительно отличаться от привычных показателей — происходить раньше или, наоборот, задерживаться.

Отклонение от сроков выпадения не всегда следует считать патологией. Всё зависит от физиологических особенностей и здоровья ребёнка в целом.

Физиология процесса

В определённый момент начинается активный рост постоянных зубных корней, что провоцирует резорбцию — растворение временных корней. Первые резцы начинают расшатываться и через некоторое время выпадать.

На месте потери наблюдается маленькая ранка, иногда с незначительными следами крови. В таких случаях не стоит волноваться, совсем скоро там появится новый крепкий резец либо клык.

Процесс замены происходит постепенно и длится до подросткового возраста. В это же время поочерёдно вырастают и постоянные моляры (восьмёрки). С появлением новых зубов у ребёнка до 15 — 16 лет формируется прикус, насчитывающий 28 единиц.

Возрастная таблица

Название	Возраст начала рассасывания корней (годы)	Продолжительность процесса рассасывания корней (годы)	Возраст выпадения молочных зубов (годы)
Передние резцы снизу	5	2	6 — 7
Передние резцы сверху	5	2	6 — 7
Нижние резцы сбоку	6	2	7 — 8
Верхние резцы сбоку	6	2	7 — 8
Первые моляры сверху	7	3	8 — 10
Первые моляры снизу	7	3	8 — 10
Клыки сверху	8	3	9 — 11
Клыки снизу	8	3	9 — 11
Нижние крупные моляры	7	3	11 — 13
Верхние крупные моляры	7	3	11 — 13

В видео доктор рассказывает об этапах смены молочных зубов на постоянные.

Причины отклонений от стандартов

Индивидуальные особенности развития и роста ребёнка влияют на сроки выпадения, поэтому они могут отличаться от установленных норм. По мнению стоматологов, поздняя смена зубов считается значительно более благоприятной, нежели ранняя.

На несвоевременное начало процесса может влиять:

• внутриутробный период формирования плода, когда корни только начинают закладываться в дёснах малыша;
• эклампсия у мамы в период беременности;
• непродолжительное или, наоборот, слишком затянувшееся грудное вскармливание.

Также причины могут крыться в перенесенных ребёнком в грудном возрасте серьёзных заболеваниях.

Ранняя потеря

Выпадение резцов раньше пятилетнего возраста обычно случается вследствие полученных травм, таких как:

• удар или падение на них;
• запущенный кариес с последующим раскрашиванием;
• преднамеренное расшатывание.

После перечисленных травм рекомендуется обязательно показать ребёнка стоматологу. В подобных случаях важно, чтобы родители проконтролировали промежуток времени после неестественной потери зуба.

Проведение рентгена и опыт компетентного специалиста помогут установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Иногда случается, что в десне нет зачатка корня или он повреждён. В такой ситуации рекомендовано только протезирование.

Жмите здесь, если интересует подробное описание проведения процедуры кюретажа пародонтальных карманов различными современными методами.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/povyshennoe-slyunootdelenie-u-detej-i-vzroslyx.html, чтобы узнать причины повышенного слюноотделения у детей и методы избавления от проблемы.

Поздняя смена

Запоздалая смена имеет крайний срок до 8 лет, в таком случае это рассматривается как норма. Зубы выпадают в такой же очерёдности, как прорезались в младенческом возрасте, следовательно, дольше остаются крепкими и здоровыми.

Выпадение позже срока обусловливается генетической предрасположенностью, то есть наследственностью. Причинами могут стать и некоторые перенесённые или имеющиеся заболевания:

• рахит в раннем возрасте;
• различные нарушения обмена веществ;
• психические расстройства;
• наличие тяжелых инфекций в анамнезе и другие.

Что делать родителям?

Если зубик выпал естественным образом и кровотечение незначительно, то делать по сути ничего не нужно. По усмотрению родителей и для успокоения малыша (он тоже волнуется) можно прополоскать ротовую полость слабым раствором соды с каплей йода. Таких профилактических мер во избежание инфицирования ранки будет достаточно.

Раньше процедуру полоскания образовавшейся ранки проводили 3% раствором перекиси водорода. Современная медицина давно опровергла эту теорию. Оказалось, что средство не только неэффективно, но и нарушает секрецию слизистой во рту.

Если кровь продолжает сочиться, её останавливают при помощи небольшого стерильного тампона, сделанного из бинта или ваты. Он кладётся на ранку, малыш держит его во рту, слегка прикусив, пока симптом не пройдёт. Обычно это длится не более пяти минут.

Если ранка продолжает кровоточить больше 15 минут, это может быть симптомом некоторых заболеваний крови или иммунной системы. О таком явлении нужно сообщить педиатру. Скорее всего, придётся пройти обследование и сделать лабораторный анализ крови.

Родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок ничего не ел и не пил после выпадения. Также в этот день не рекомендуется включать в рацион крохи острые, солёные или кислые блюда, которые поспособствуют раздражению свежей ранки и замедлят процесс заживления.

Отвлечь малыша и сохранить хорошие ассоциации от не слишком приятного момента поможет волшебство. Не забудьте рассказать крохе удивительную историю о мышке или зубной фее – в каждой семье существуют свои фантастические герои, которые щедро благодарят детей за подаренные им молочные зубки.

Запрещенные действия

В первую очередь начинают шататься нижние резцы, нередко дети сами их расшатывают и вырывают. Родителям необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше трогал десну и расшатывал зуб.

Чтобы смена зубов протекала как можно естественнее и без неприятных последствий, не следует:

• преднамеренно расшатывать и заранее вырывать молочные зубы;
• есть твёрдую пищу, такую как леденцы, сухарики, орешки;
• прижигать открытые ранки в ротовой полости средствами вроде перекиси, спирта, йода.

Для регулярного контроля состояния зубов рекомендуется хотя бы раз в год консультироваться со стоматологом.

Возможные проблемы

При потере молочных и прорезывании коренных зубов нередко встречаются патологии. Различные аномалии, связанные со сменой, в стоматологической практике не редкость. Более распространённые заболевания – это акульи зубы, повышенная болезненность, адентия и другие.

Акульи зубы

Заболевание диагностируется стоматологами в том случае, когда постоянный зубик начинает расти до того, как выпадет молочный (они располагаются рядом, параллельно друг другу). Подобное нарушение мешает нормальному размещению зубов, а иногда влияет на дальнейшее развитие челюстей.

Обычно «акульи ряды» самоликвидируются в течение примерно трех месяцев, после чего лишний временный зуб выпадает сам по себе, либо его приходится удалять у врача.

Жмите здесь, чтобы увидеть фото катарального стоматита и узнать о его опасности и методах лечения.

Повышенная болезненность

У чувствительных детей расшатанный зубик провоцирует сильную боль, дёсны становятся опухшими, наблюдается повышение температуры тела.

Обычно она не достигает 38 градусов, но из-за перенапряжения нервной системы ребенок становится раздражительным, плохо спит и быстро утомляется.

Для облегчения состояния рекомендуется приём противовоспалительных препаратов, полоскание ротовой полости травяными сборами и антисептическими препаратами.

Появление гематомы

Явление довольно редкое, обычно встречается при первичном прорезывании моляров. Гематома формируется на краю десны и имеет вид тёмного волдыря с кровянистой жидкостью внутри.

Образование во рту болит, доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи, ребенок часто капризничает и плохо спит. Гематома проходит после прорезывания, крайне редко приходится рассекать десну хирургическим путём, чтобы зубик вышел.

Облегчить болезненность можно специальным противовоспалительным гелем для дёсен дентинокс или похожим на него препаратом по составу. При повышении температуры можно дать ребёнку парацетамол или нурофен.

Ретенция

Болезнь не распространённая, проявляется в запоздалом прорезывании. Существует две разновидности ретенции — полная и частичная.

При полной ретенции корень зуба кажется здоровым, но по неустановленным причинам не выходит из толщи дёсен. Обычно это связано с ранней потерей временного зуба из-за травмы, видоизменённым или довольно глубоко расположенным корня.

Ретенция бывает также частичной, когда прорезается только верхняя часть резца или клыка, а дальнейший рост прекращается.

В остальных случаях стоматологом назначается комплексная терапия, направленная на сохранение зуба и его нормальный рост.

Адентия

При частичной адентии наблюдается аномальное явление в виде отсутствия одного или нескольких зубиков. В этом случае причиной становится гибель корня на стадии зачатка в процессе его формирования. У таких пациентов нередко наблюдается смещение зубного ряда, его укорочение или сужение.

Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии в дёснах зачатков постоянных корней. Причиной полной адентии в основном считаются различные патологии внутриутробного развития плода.

Также есть и другие факторы, влияющие на рассасывание зачатков, к примеру, воспалительные процессы, онкология, травмы челюсти и другие.

Для выявления патологии стоматологом проводится клинический осмотр, рентгенография, показывающие строение корней и близлежащих тканей.

Бывали случаи, когда при помощи терапии удавалось привести в тонус практически атрофированные зачатки, тогда зубки всё-таки вырастали, правда, со значительной задержкой.

Именно поэтому в раннем возрасте устанавливаются исключительно съёмные протезы. При частичной адентии используются дентальные импланты.

Отзывы

Выпадение временных зубок доставляет нам немало хлопот. Мы, как и любые родители, волнуемся, чтобы этот период прошёл безболезненно для малыша, а постоянные зубки выросли ровными и здоровыми.

Поделитесь своим отзывом и расскажите, как у ваших деток происходило выпадение и смена, не было ли описанных выше отклонений? А если ваш малыш только готовится к первым «потерям» и у вас накопилось несколько вопросов, смело задавайте их в комментариях.

В видео рассказывается о профилактике и мерах предосторожности при смене молочных зубов у детей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.