Правильный выбор средств от опрелостей у новорожденных
Опрелости у новорожденного ребенка — профилактика, народные способы лечения, мази
Практически каждый новорожденный ребенок страдает от опрелостей. Связано это с тем, что кожные покровы малыша очень нежные, и подвержены действию повышенной влажности и температуры. К тому же, далеко не все мамы придерживаются всех правил по уходу новорожденного.
Симптомы
- покраснение участков кожи (часто в области ягодиц, паха, подмышек, за ушами и на шее ребенка);
- кожа постоянно влажная;
- небольшие трещинки на месте покраснения;
- зуд и жжение;
- в редких случаях могут появиться небольшие гнойнички вокруг ранки.
Причины возникновения, лечение и профилактика опрелостей
Что делать, если вашего малыша постигло это несчастье? Лечение всегда следует начинать с профилактики. Даже небольшое покраснение кожи требует внимания родителей. Проверяйте кожу в области ягодиц, паха, подмышек, за ушками и на шейке. Если видите шелушения, сыпь, покраснения, значит, стоит проявить дополнительную заботу.
- Испражнения малыша — обычная первопричина этих неприятностей. В моче содержится специфическая мочевая кислота, которая и вызывает раздражение при длительном контакте с кожей. А в контакте с вредоносными бактериями из кала ее действие увеличивается в несколько раз;
- Неправильное использование подгузников. Как бы не странно это звучало, но большинство родителей допускают примитивные ошибки в использовании подгузников, и это ведет к серьезным опрелостям между ягодицами и в паховой области. Качественные подгузники не могут самостоятельно быть фактором возникновения опрелостей, они наоборот снижают вероятность контакта мочи с кожей (см статью о том, как выбирать хорошие подгузники). Но каким бы качественным ни был подгузник, его необходимо сменять чистым каждые 4 часа, или сразу после испражнения. В противном случае моча и пот накапливается и попка малыша находится в своеобразном «парнике» из мочевой кислоты и соли;
- Несвоевременный уход. После каждой смены подгузника ребенка нужно подмыть под проточной водой, а после дефекации — обязательно использовать детское мыло. Если же потребность сменить подгузник появилась вне дома — нужно начисто вытереть кожу малыша антибактериальными влажными салфетками;
- Используете ли вы детский крем под подгузник? Перед тем как одень на ребенка подгузник, используйте присыпку или специальный крем. (См статью «крем под подгузник» (как наносить / рейтинг популярных средств));
- Как происходит купание? После купания и подмывания нужно дать коже младенца подсохнуть, мягко промакивая ее полотенцем;
- Трение. Наиболее часто опрелости возникают в складочках или местах соприкосновения со швами на одежде ребенка. Предпочтите искусственным материалам одежду из натурального хлопка (желательно с внешними швами). Также обязательно используйте подгузник правильного размера — и вы легко избежите подобной проблемы;
- Аллергическая реакция. Как бы странно это ни звучало, чрезмерная родительская забота о коже малыша тоже может стать причиной возникновения опрелостей. Присыпки, крема, лосьоны и т. п. — часто раздражают, а не успокаивают кожу. Детская косметика должна быть натуральной и гипоаллергенной. Но даже если вы пользуетесь только проверенными средствами, не факт, что у ребенка не могут возникнуть опрелости (см ТОП-10 средств для ухода за вашим крохой). ЕЩЕ и пищевая аллергия — достаточно распространённое явление в наши дни. Запомните — пищевая аллергия в сочетании с опрелостями сильно ухудшает состояние ребенка. Часто в таких ситуациях требуется консультация врача аллерголога или дерматолога Будьте предельно осторожны с питанием мамы, если ребенок на грудном вскармливании, а прикорм вводите своевременно и постепенно (см как правильно вводить прикорм);
- Перегрев. Опрелости часто возникают на фоне повышенной температуры воздуха в комнате, где находится новорожденный. Оптимальная температура для ребенка — 18–22 ° C. Одевайте ребенка соответственно температуре, он чувствует жару точно так же, как и взрослый. Как вы одеваете ребёнка на прогулку? Многие родители грешат тем, что, боясь замерзания малыша, стараются укутать его как можно теплее. Это неправильно — читаем статью как одевать ребенка на прогулку;
- Бактериальные и грибковые инфекции. Пожалуй, единственный вариант, когда опрелости необходимо лечить медикаментозными средствами, чтобы не запустить заболевание. Но такие случаи бывают крайне редко!
Как говорили выше, очень часто опрелости возникают из-за неправильного ношения подгузников. Любой подгузник не рекомендуется носить более четырех часов, и после того, как вы будете менять подгузник, не забывайте малыша подмыть. Очень полезно при этом не одевать ребёнка какое-то время, а оставить кожу открытой. Такие воздушные ванны весьма благоприятны для здоровья ребёнка, так как, кроме профилактики опрелостей, являются также отличным способом закаливания.
Уход за кожей при опрелостях
- После подмывания и воздушных ванн можно обработать складочки на коже малыша маслом или специальным детским водоотталкивающим кремом (рейтинг кремов);
- Иногда у ребёнка может возникнуть аллергическая реакция на подгузник. Это индивидуально и может быть связано с материалами, входящими в его состав. В таком случае следует поменять марку подгузника (Читаем о подгузниках и как их выбрать);
- Обратите внимание на пеленки. Для поддержания сухости кожи их следует регулярно менять. Лучше пользоваться одноразовыми пеленками или клеенкой на тканевой основе. Это поможет избежать прения кожи;
- Важно стирать детское белье специальными моющими средствами, тщательно его полоскать и гладить с обеих сторон (Рекомендуем: как и чем стирать вещи для новорожденного).
Народные способы лечения
Бороться с опрелостями у новорожденных помогут проверенные временем средства народной медицины.
- Ванночки с корой дуба. Приготовьте отвар дубовой коры, заварив ее в пропорции один стакан коры на два литра воды. Затем вылейте его в ванну с теплой водой и искупайте в ней ребенка на протяжении 15-20 минут.
- Обтирания раствором йода. На 200 миллилитров воды должно приходиться 1-2 капли йода. Нанесите раствор на пораженные участки, а затем насухо промокните мягкой тканью. Для максимального эффекта после таких обтираний должны быть воздушные ванны (около получаса). Проводите данную процедуру несколько раз в день.
- Вместо присыпки используйте кукурузный крахмал или гречневую муку .
- Растительное масло против воспаления. Подсолнечное, оливковое или пихтовое масло предварительно прокипятите на водяной бане и остудите до 20 градусов. Несколько раз в день смазывайте опрелости.
- Эвкалиптовый отвар. 2-3 столовых ложки эвкалипта залейте стаканом кипятка и подержите раствор 5-7 минут на водяной бане. Наносите отвар на кожу малыша ватным диском.
- Тысячелистник против микротрещин. Если в воспаленных местах уже появились небольшие трещинки, попробуйте следующий рецепт. Две столовые ложки тысячелистника разведите двумя стаканами кипятка и настаивайте около часа. После этого процедите жидкость и промывайте ранки.
- Купание в отваре череды. Заварите череду подобно дубовой коре и используйте при каждом купании ребенка — это растение имеет антибактериальное и противовоспалительное действие (см статью о купании в череде).
- Зубной порошок отлично подсушивает кожу. Разведите его кипяченой водой и смажьте поврежденные места. Смойте пасту после засыхания травяным отваром из коры дуба, череды или ромашки.
- Раствор марганцовки тоже подсушит кожу, если его добавлять во время купания.
- Антибактериальный лосьон домашнего приготовления. Растворите в литре кипяченой или дистиллированной воды несколько капель лаванды или календулы. Протирайте кожу ребенка таким раствором при каждой смене подгузника.
- Березовый почки — хорошее средство от опрелостей, если их измельчить и смешать с вазелином.
- Эффективным будет отвар из смеси измельченной коры дуба и череды. Залейте смесь литром воды и кипятите около 10 минут. Такой отвар добавляют в ванночки с теплой водой.
- Пораженные места можно несколько раз в день протирать спиртовой настойкой из березовых почек. Для его приготовления залейте пять столовых ложек измельченных березовых почек двумя стаканами водки и оставьте в холодном месте на неделю.
- Эффективным будет сок подорожника или папоротника , который наносится на марлевые повязки и прикладывается к опрелостям.
- Уменьшить воспаление и убрать зуд поможет настой из шалфея, валерианы и хвоща полевого. Чтобы приготовить подобный настой, смешайте 7 ложек шалфея и по 40 грамм хвоща полевого и валерианы. Смесь необходимо залить стаканом крутого кипятка и настоять около двух часов. Процедив, давайте ребенку по три столовых ложки внутрь дважды в день.
- Народные целители рекомендуют избавляться от опрелостей при помощи меда. Смешайте 400 грамм меда с 10 граммами рыбьего жира и 1,5 граммами хлороформа. Наносите мазь на поврежденные участки несколько раз в день.
- Проверенное средство от опрелостей — примочки с использованием измельченных листьев мать-и-мачехи, одуванчика, фиалки, подорожника. Помогут также компрессы с заваренными семенами льна.
Если же опрелости появляются регулярно, на их месте появились видимые трещины, язвочки или гнойнички, если из-за покраснения кожи ребёнок плохо спит, потерял аппетит и сильно плачет — этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу (дерматологу или педиатру) и не заниматься самолечением! В таком случае просто народными средствами не обойтись.
ВИДЕО: самый эффективный метод лечения опрелостей
Обзор лучших средств чем можно мазать от опрелостей у новорожденных
Детская кожа нежная и ранимая, поэтому родителям нужно знать, чем можно пользоваться, чтобы не возникло с ней проблем. Многие средства разрешено использовать как для лечения уже возникшего раздражения, так и для предотвращения его появления.
Правильный выбор
Выбор лучшего средства от опрелостей у новорожденных зависит от причины ее появления, места локализации и степени запущенности. Опрелость (интертриго) чаще всего возникает из-за длительного контакта с влагой, трения с одеждой или перегрева.
На местах естественных складок на коже (за ушками, на шее, на сгибах рук и ног, в паху или ягодицах) появляется покраснение, сыпь. Ребенок становится капризным, плохо спит, место может болеть и чесаться. При обнаружении первых признаков проблемы, нужно принимать меры, иначе развиваются мокнущие ранки. Повышается риск присоединения вторичной инфекции.
Совместно с применением любых средств, необходимо принять и другие меры:
- регулярно проводить водные процедуры, можно в воду добавлять отвары из лекарственных трав;
- после ванны кожу промокают насухо и оставляют малыша на некоторое время без одежды;
- памперс нужно менять своевременно;
- одежда должна соответствовать температуре воздуха, не следует слишком сильно кутать, потение усугубляет раздражение на коже.
Как можно вылечить опрелости? От раздражения может быть выбрано средство в виде масел, мази, крема, присыпки. Популярностью пользуются рецепты из народной медицины.
Любые препараты полезно совмещать с лечебными ваннами.
- Подсушить мокнущие высыпания, обеззаразить поверхность и ускорить заживление поможет марганцовка. Несколько капель марганцовки растворяют в стакане воды, после чего раствор добавляют в воду для купания.
- Вяжущим, антисептическим свойством обладает кора дуба. Измельченную траву заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. После этого отвар добавляют в ванночку.
- Ромашка, тысячелистник, череда эффективно введут борьбу с опрелостями у ребенка.
Любые растительные компоненты использовать нужно с осторожностью. Может быть ответная аллергическая реакция.
Борьба с проблемой
Защитные средства помогут предотвратить раздражение и воспаление на коже. Рекомендовано их применение перед каждой сменой подгузника.
В серию Бюбхен включены не только масла и крема, но и присыпка. С самого рождения можно мазать кожу маслом. Крем создаст на коже пленку, которая защитит от неблагоприятных факторов. В состав может входить ромашка или календула, оксид цинка, пантенол и другие компоненты, восстанавливающие кожные покровы.
При опрелостях назначают мазь Саносан. Она на основе натурального масла оливы и молочного протеина, которые защищают нежную кожу младенцев. Предотвращает появление опрелости, но возможно лечение и легкой стадии повреждений. Кожа смягчается, успокаивается, исчезает дискомфорт. Все компоненты гипоаллергенны, в составе отсутствуют красители.
Крем Бепантен часто выбирают в целях предотвращения повреждений. С лечебной целью назначают средство в виде мази. Наносят на кожу ежедневно, легкими, круговыми движениями. Помогает справиться с мокнущими ранками, подсушивает и не допускает проникновения бактерий.
От опрелости у новорожденных помогает средство Деситин. В качестве основного противовоспалительного компонента мазь включает оксид цинка. Действующее вещество с дополнительными компонентами создает на проблемном участке пленку, которая не пропускает вредоносные бактерии. Впитывается лишняя влага, подсушивается и обеззараживается поверхность. Наносить нужно трижды в день.
Крем Мустела заживляет, подсушивает, смягчает и обеззараживает поверхность. При нанесении на кожу состав равномерно распределяется и быстро проникает в очаг воспаления, не имеет запаха. Красный и воспаленный участок быстро начинает уменьшать свои размеры.
Пантестин обладает противомикробным, ранозаживляющим, обеззараживающим свойством за счет мирамистина и пантенола. Благодаря составу повышаются местные защитные силы, и исчезает воспаление.
Веледа включает в свой состав такие растения, как календула, ромашка. Они помогают справиться с воспалением, раздражением и окажут антисептическое воздействие. Участок подсыхает и быстро заживает. Гипоаллергенный состав подходит даже для младенцев.
Все эти средства снимают зуд, уменьшают площадь воспаления, заживляют небольшие ранки на теле у грудничка. Они помогут не допустить развития более серьезной стадии, когда присоединяется инфекция. Составы нужно наносить на сухое, чистое тело, тонким слоем, после чего оставляют для полного впитывания.
Помощь масел
Растительное масло безопасно и эффективно справляется со снятием воспаления и раздражения на любых участках тела малыша. Масло наносят на вымытые и просушенные складки.
Для нежной кожи малышей можно выбрать оливковое или пихтовое масло от опрелостей. Выбранный вид масла кипятят 15 минут на водяной бане и остужают. Небольшим количеством средства намазать проблемный участок. Процедуру проводят три раза в день.
От опрелостей может помочь облепиховое масло. Оно заживляет раны и ссадины на коже, уменьшает болевые ощущения и устраняет воспалительный очаг.
При появлении проблемы масло нужно наносить после водных процедур. Эффект становится заметен уже на следующий день. Масло из облепихи нужно применять с осторожностью, так как может вызывать аллергическую реакцию и раздражение только усилится.
Заботливые родители описывают положительные свойства облепихового масла: «Когда дочке исполнилось три месяца, купила подгузники, от которых появилось покраснение и раздражение в паху. Лечение начала с воздушных ванн и масла на основе облепихи. Покраснение быстро прошло. Теперь мажу складки в качестве профилактики».
Часто заботливые мамы для новорожденных выбирают Вазелиновое масло. Оно смягчает раздраженную кожу, обеззараживает и снимает воспаление. Состав тонким слоем наносят на пораженный участок. В качестве профилактики маслом мажут складки после купания перед каждой сменой подгузника.
Масла не вызывают побочных реакций, бережно ухаживают за кожей, смягчают поверхность без вреда для здоровья.
Появление сложностей
В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции на фоне сильного воспаления и покраснения, появляются гнойнички. Состояние ребенка ухудшается. В этом случае могут помочь только антибактериальные или противогрибковые средства.
Хорошее средство Судокрем борется с раздражением, зудом и воспалением. Состав дезинфицирует поверхность, уничтожает бактерии и грибок. Наносить непосредственно на проблемный участок не больше одного раза в день.
Синтомициновая мазь лечит воспалительные процессы на коже, вызванные бактериями. Уже после первого применения состояние ребенка улучшается, место перестает чесаться и болеть.
Кандид мазь используют в том случае, если к симптомам опрелости присоединилась грибковая инфекция. Не рекомендуется применять в случае открытых ран.
Удобно применять Банеоцин в виде присыпки. Обрабатывают пораженное место на шее или паховой области. Воспаление быстро проходит, мокнущие ранки подсыхают и стягиваются. Разрешено использование препарата в виде мази.
Опрелости можно обрабатывать Цинковой мазью. Она обладает антибактериальным и ранозаживляющим свойством. Воспаленный участок на коже у ребёнка подсушивается, перестает зудеть, болеть и причинять дискомфорт. Применять рекомендовано не больше двух раз в день.
Салициловая мазь дезинфицирует поверхность, уменьшает площадь воспаления, заживляет раны и впитывает лишнюю жидкость. У детей разрешено использовать только 1% мазь.
Составы наносят тонким слоем непосредственно на пораженный участок и только после осмотра врача. Обязательно нужно соблюдать дозировку и длительность лечения.
Чем можно лечить опрелости новорожденных детей и грудничков, какие средства лучше, что говорит Комаровский?
Каждой маме приходится сталкиваться с проблемой появления опрелости у новорожденных детей, ведь их кожа нежная и уязвимая. Самочувствие и настроение ребенка зависят от умения родителей ухаживать за ним и предупреждать появление раздражения в уязвимых местах. Современные средства гигиены и качественные одноразовые подгузники помогут избежать риска возникновения опрелости у детей.
Причины появления опрелостей у грудных детей
Свойства кожи у разных малышей отличаются. Кто-то может долго находиться в одном и том же подгузнике, а у кого-то мгновенно появляются высыпания и краснота в области, контактирующей с памперсом. Склонность к опрелостям может зависеть также от состава мочи и фекалий. Высокая концентрация мочевой кислоты и соли в урине увеличивает вероятность появления раздражения в паху и на ягодицах.
Важный фактор – частота мочеиспусканий и дефекаций у новорожденных. Грудное молоко действует как слабительное, поэтому эвакуация кала во время каждого кормления или вскоре после него — это нормальное явление. В первые месяцы жизни консистенция кала жидкая, что приводит к появлению опрелостей. Прикорм также провоцирует жидкий стул и агрессивное воздействие фекалий на кожу в паху и на попе.
Неумелый уход за ребенком, несвоевременная замена подгузников и мокрых ползунков – основная причина раздражений в в области контакта кожи и мокрой ткани. Если кожные покровы длительное время не дышат, не очищаются, находятся под воздействием парникового эффекта внутри памперсов, они реагируют на это появлением повреждений. Опрелости, появляющиеся от контакта с пеленками и подгузниками, называют пеленочным дерматитом.
Виды опрелостей и их признаки
Опрелости классифицируют по степени тяжести:
- Первая (легкая). Небольшие покраснения в промежности, на попе, в складках тела, на шее, за ухом. Их удается убрать качественной гигиеной, кремами, купанием.
- Вторая (средняя). Ярко-алый цвет в местах повреждения кожи, начальные очаги эрозии.
- Третья (тяжелая). Эрозия переходит в мокнущие язвы и ранки. Лечение назначается с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
На фото показано, как выглядят повреждения кожи из-за опрелостей. Первичные дефекты могут поражаться бактериями и грибками. Разновидности кожных проявлений:
При нахождении малыша дома следует снять подгузник, переодевать его сразу же после мочеиспускания и стула, предварительно подмыв с детским мылом. Мыть поврежденную кожу следует бережно, не используя жестких мочалок. Вода должна быть теплой или комнатной температуры. Вымытую кожу следует аккуратно промокнуть мягкой тканью и обработать опрелости присыпкой, маслом или кремом.
Важно увеличить время воздушных ванн, чтобы кожа больше дышала и не контактировала с тканью. Чтобы не портить мебель или матрас ребенка, можно выкладывать его голышом на одноразовые пеленки с водонепроницаемым наружным слоем. Многоразовые пеленки следует стирать детским мылом или порошком, предназначенными для грудных детей, тщательно выполаскивать и гладить с двух сторон, чтобы исключить наличие аллергенов и микробов.
Если ребенок находится вне дома, без подгузника не обойтись, но их следует менять часто и очищать промежность и гениталии специальными влажными салфетками для детей или аэрозолем. В настоящее время существует множество гипоаллергенных гигиенических средств. Пред надеванием подгузника опрелости также следует обработать. При этом нужно выбирать только дышащие подгузники.
При уходе за малышом нужно предварительно мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиками. Пеленальная поверхность также должна обрабатываться.
Инструкция по применению мази, присыпки и других наружных средств
Густые мази, кремы, присыпки, болтушки следует наносить на сухую кожу, чтобы они не образовывали комочки, дополнительно травмирующие кожу. Если у малыша много складочек на теле, необходимо их все проверить, а затем обработать. Недопустимо одновременно применять присыпку и крем, т.к. будут образовываться комки. Мази и кремы следует нанести на ладони, равномерно распределить, а потом смазать ладонями промежность, ягодицы и зону генеталий.
Крем предпочтительнее использовать при пересушенной шелушащейся коже, присыпку — при нормальной коже и мокнутиях. При экссудации лучше выбирать подсушивающие мази, например, цинковую. Хороший вариант – использование крема-присыпки Солнышко. Достаточно нанести его на поврежденные участки, и через некоторое время он превращается в шелковистый порошок.
Лучшие производители средств для борьбы с опрелостями
Лучшими аптечными средствами от опрелостей у малышей являются лечебные мази и кремы Бепантен, Саносан, болтушка Циндол и порошок для присыпания Банеоцин и др (подробнее в статье: инструкция по применению порошка Банеоцин для новорожденных). При грибковых поражениях лечить кожные повреждения следует Клотримазолом, Фукорцином и другими антимикотическими лекарствами (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Фукорцин» для детей при стрептодермии). При сильном дерматите недостаточно наружных препаратов — вылечить его полностью удастся только с добавлением пероральных лекарств.
Важную роль как в лечении, так и в предупреждении опрелостей выполняют гигиенические процедуры. Мировым лидером в производстве гигиенических товаров является американская компания Johnson & Johnson. Под данной торговой маркой выпускаются:
- присыпка (ароматизированный тальк);
- присыпка с кукурузным крахмалом, алоэ и витамином Е;
- масло и масло-спрей с дозатором;
- масло и масло-спрей с алоэ;
- масло с ромашкой;
- крем для ежедневного ухода за младенческой кожей;
- крем под подгузник с экстрактом листьев оливы, минералами и витамином Е на основе Zinc Oxide;
- крем и мазь для опрелостей Деситин с оксидом цинка с добавлением минерального масла, воска, сока алоэ, сульфата магния др.
Также компания выпускает детское мыло, крем-мыло для умывания, присыпку, масло, пену для купания и молочко. Вся продукция гипоаллергенна, протестирована дерматологами и аллергологами.
Французская лаборатория Биодерма выпускает серию АВСДерм для ухода за кожей новорожденных:
- мицелловый водный раствор (используется с рождения, кроме недоношенных детей);
- очищающие салфетки;
- кремы для профилактики и лечения опрелостей;
- крем Бебисквам от себорейного дерматита;
- очищающее молочко для области контакта с подгузником;
- кольдкрем, создающий защитную пленку;
- бальзам, очищающие крем и молочко Ato+ с солями цинка от атопического дерматита.
Серия АВСДерм включает также масла, пены, муссы и шампуни для ухода за детьми. Препараты серии Локобейз компании Астеллас Фарма восполняют недостаток липидов в роговом слое эпидермиса, проникают в глубокие слои, обеспечивая длительную поддержку коже. Популярен на российском рынке болгарский бренд Кря-кря. Российский производитель Аванта выпускает серию по уходу за новорожденными «Мое солнышко», в т.ч. продукцию с пантенолом и экстрактами трав. Международная компания Bayer выпускает мази для лечения опрелостей Бепантен и Бепантол Baby.
Эффективные народные рецепты
Для малышей полезны купания в домашних условиях с добавлением отваров трав (ромашки, череды, коры дуба). Отвары кипятят 30 минут на водяной бане, затем процеживают и вливают в воду для купания. Соотношение ингредиентов – 2 ст.л. трав на 1 ст. воды. Травы обладают антисептическими свойствами, уменьшают красноту и зуд. Применение лекарственных растений необходимо согласовать с педиатром, т.к. они могут вызвать аллергию у малыша.
Еще один рецепт от бабушек – протирание уязвимых мест стерилизованным растительным маслом (подсолнечным, оливковым, облепиховым и др.). Масло выдерживают на водяной бане, не допуская его закипания. Обрабатывать малыша надо остывшим маслом. Бороться с покраснением помогает крахмал из сока картофеля. Последнее время врачи не одобряют этот способ, т.к. крахмал имеет свойство образовывать комки.
Возможные осложнения несвоевременного лечения
Дети, лишенные грудного вскармливания, особенно подвержены заражению через кожу. Болезненность и зуд кожных покровов вызовут беспокойное поведение, плач, капризы. Нервная система ребенка окажется под угрозой.
Профилактика опрелостей у грудничков
- Своевременная смена подгузников, пеленок, штанишек. Следует минимизировать время соприкосновения кожи ребенка с мокрой или испачканной фекалиями тканью. Выбирать нужно дышащие одноразовые подгузники и не затягивать застежки слишком туго.
- Ежедневные воздушные ванны. По возможности нужно предоставить ребенку возможность побыть голеньким при каждой смене подгузника или пеленки попеременно на спинке и животике. При воздушных ваннах целесообразно выкладывать ребенка на одноразовую пеленку с непромокаемым наружным слоем.
- Правильный выбор одежды. Детские вещи, прилегающие к телу, должным быть из мягкой хлопчатобумажной ткани, выполнены швами наружу и не быть малы ребенку.
- Правильная стирка. Многоразовые пеленки и подгузники, детскую одежду следует стирать только средствами, предназначенными для самых маленьких, или нейтральным детским мылом, тщательно выполаскивать и гладить с 2 сторон.
- Осторожность в выборе прикорма. Новые продукты нужно вводить постепенно, не чаще одного продукта в неделю. Это позволит отследить реакцию детского организма, в т.ч. кожи, на новинку.
Все действия нужно согласовывать с педиатром и патронажной медсестрой. Малышам с очень чувствительной кожей желательно наносить специальные кремы под подгузник, особенно на ночь. Ежедневный тщательный уход и внимание к коже малыша в проблемных местах снизят риск возникновения пеленочного дерматита.
Мнение Комаровского
Украинский педиатр Евгений Комаровский, известный по телепередаче «Школа доктора Комаровского», считает, что есть 2 причины возникновения опрелостей — неправильная работа сальных желез и неправильный уход. Легкие опрелости неизбежны в первые 3 месяца жизни младенца и не нуждаются в лечении. Медикаментозный уход осуществляется при обширном распространении пеленочного дерматита и появлении зуда. Евгений Олегович считает, что лучшая терапия опрелостей – солнечные ванны и частое купание. Он считает, что пеленки и ползунки лучше сушить не на батарее, а на солнце, предварительно прокипятив.
Если у мамы мало времени, малыш может носить подгузники в течение всего дня, но они должны быть качественные и дышащие. У ребенка терморегуляция осуществляется за счет легких, поэтому если в комнате прохладно и малышу легко дышится, то кожа в подгузнике не будет преть.
Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.
Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни
Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.
Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.
Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.
Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.
Причины возникновения опрелостей
Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:
- некачественный подгузник;
- длительное нахождение в подгузнике;
- отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
- непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
- склонность к аллергическим реакциям;
- неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
- изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.
Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.
Какими бывают опрелости?
Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.
- Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
- Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
- Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.
- пеленочный, или контактный, дерматит;
- импетиго;
- экзема и другие виды аллергических реакций.
Контактный дерматит
Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.
Импетиго у новорожденных
Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.
Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.
Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.
Лечение импетиго
- Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
- Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
- У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
- Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.
Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.
Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.
Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?
Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.
- Старайтесь приобретать в аптеках подгузники известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
- Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
- Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
- Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
- После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.
Лечение опрелостей у новорожденных
- при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским кремом под подгузник и запеленать.;
- при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.
Давайте рассмотрим некоторые из них.
- Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
- Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
- Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.
- при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
- если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.
Профилактика опрелостей — лучшее лекарство от них
Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.
Вот некоторые советы.
- Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
- Регулярно менять пеленки.
- Избегать длительного нахождения в подгузнике.
- Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
- Применять воздушные ванны после купания.
Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.