Тепловой удар симптомы и лечение у ребенка в домашних условиях
Симптомы теплового удара у ребенка, первая помощь и лечение в домашних условиях
Лето – долгожданная пора для каждого ребенка. В это время года, особенно в жаркие дни, дети много времени проводят на улице, поэтому родители должны помнить, что длительное пребывание на солнце может привести к тепловому удару. Очень важно знать, как предотвратить тепловой удар и что делать, если с ребенком все же произошла эта неприятность.
Что такое тепловой удар?
Тепловым ударом называется патологическое состояние человека, возникающее под действием высоких температур, при котором нарушается процесс терморегуляции. Организм получает большое количество тепла извне, помимо вырабатываемого в результате жизнедеятельности, что приводит к перегреванию.
К тепловому удару приводит долгое пребывание:
- на улице в летнюю жару;
- в помещении с высокой температурой воздуха;
- в слишком теплой одежде не по сезону.
Причины теплового удара
Главной причиной является сильный перегрев организма. При длительном пребывании в жарком помещении или на улице в летний зной происходит сбой в части мозга, отвечающей за терморегуляцию. Тепло, вырабатываемое человеком, накапливается в организме и не может высвободиться.
Процесс теплоотдачи у человека происходит при вырабатывании пота, который испаряется, охлаждая организм. Тепло также отдается при вдыхании холодного воздуха и расширении капилляров, расположенных близко к поверхности кожи. Летом температура воздуха высокая, а значит, на его согревание тепло телом не выделяется. Остальные виды терморегуляции хорошо справляются со своей задачей, если не создавать им препятствий.
При перегревании происходит обезвоживание и интоксикация организма, которые приводят к серьезным осложнениям и создают угрозу для здоровья и жизни ребенка. При возникновении характерных признаков необходимо обратиться к врачу.
Симптоматика при тепловом ударе у грудничков бывает различной. Для того чтобы вовремя оказать помощь ребенку и избежать перехода болезни в более тяжелую форму, необходимо знать как проявляется и сколько длится перегревание у детей.
Признаки у грудничка
Малыши до года часто переохлаждаются и легко перегреваются, поэтому кутать их в хорошо прогреваемом помещении не нужно. Определить тепловой удар можно по следующим признакам:
- малыш громко плачет;
- лицо краснеет, поднимается температура;
- на животике и спине выступает липкий пот;
- появляются признаки обезвоживания (покрасневшие глаза, сухие подмышки и губы);
- плохой аппетит;
- общая слабость, апатия.
У грудных детей процесс обезвоживания организма происходит очень быстро, поэтому при первых симптомах теплового удара необходимо обратиться за медицинской помощью
При появлении у ребенка характерных симптомов ему необходимо оказать первую помощь и обратиться в лечебное учреждение. Если вовремя не распознать тепловой удар у младенца, у него может произойти сильное обезвоживание, потеря сознания.
Симптомы у детей старше года
Слишком теплая одежда провоцирует перегрев и у детей старше года. Также этому способствует повышенная активность малышей, при которой у них поднимается температура тела, а одежда не дает теплу выйти наружу. В непроветриваемых теплых помещениях вероятность перегрева увеличивается.
У детей старше 1-2 лет распознать тепловой удар намного проще, так как симптомы более выражены:
- при легкой степени перегрева малышам свойственна повышенная физическая активность, приводящая к ухудшению состояния;
- головокружение;
- боль в голове;
- сильное чувство жажды;
- повышение температуры тела;
- покраснение кожи;
- сухость губ;
- внезапные приступы рвоты;
- тошнота;
- общая слабость.
При легком тепловом ударе малыш испытывает слабость и постоянное чувство жажды, возможны тошнота и рвота
Первая помощь при появлении симптомов
При первых симптомах теплового удара у ребенка нужно вызвать медиков. Перед их приездом родителям необходимо выполнить следующие действия:
- Перенести ребенка в хорошо проветриваемое прохладное помещение.
- Уложить малыша на горизонтальную поверхность.
- Если ребенок находится в обморочном состоянии, необходимо приподнять ему ноги, предварительно положив под них полотенце или что-нибудь из одежды. В таком положении улучшается приток крови к голове.
- При сильной рвоте нужно повернуть голову малыша набок, чтобы обеспечить поток воздуха к легким.
- Если одежда выполнена из синтетически материалов или стесняет движения, ее необходимо полностью снять.
- Для избежания обезвоживания ребенка необходимо напоить водой. Ее нужно давать часто мелкими глотками. Для восстановления солевого баланса лучше давать минеральную воду или солевые растворы, такие как Регидрон, Тригидрон, Реосалан – это поможет предотвратить судороги.
- К затылку и шее нужно приложить любую ткань, смоченную водой. Также ей можно обтереть тело ребенка или постепенно облить водой комнатной температуры. Заносить разгоряченного малыша в холодный водоем нельзя.
При тепловом ударе необходимо приложить на лоб ребенка холодный компресс
- Ко лбу нужно приложить что-нибудь холодное, например бутылку или пакет. Новорожденного можно полностью обернуть в мокрое полотенце или простынь.
- Для полноценного дыхания необходимо обеспечить приток воздуха при помощи веера или газеты.
- При обморочном состоянии малышу можно дать понюхать ватку, смоченную раствором нашатырного спирта, которую можно найти в любой автомобильной аптечке.
- При внезапной остановке дыхания у ребенка, если бригада медиков еще не подъехала, необходимо сделать ему искусственное дыхание. Для этого голову малыша слегка запрокидывают, одной рукой закрывают носик малыша, а второй держат подбородок. После глубокого вдоха выпускают воздух в рот в течение нескольких секунд. При попадании воздуха в легкие грудная клетка должна приподниматься.
Лечение теплового удара
Лечение гипертермии начинается с оказания ребенку первой помощи. После приезда врачей больного госпитализируют и продолжают лечебные мероприятия в условиях стационара. Ребенка, перенесшего тепловой удар, обязательно нужно лечить. В противном случае очень сложно избежать серьезных последствий для здоровья малыша.
Как помочь грудничку?
Затем переходят к другим способам охлаждения:
- обтереть тела малыша водой, температура которой должна быть не ниже 20°С, слишком холодная вода может спровоцировать ухудшение состояния;
- завернуть новорожденного в холодную пеленку, которую нужно менять через каждые 8-10 минут;
- посадить ребенка в ванну с водой комнатной температуры на 5-7 минут.
Если процедуры проводятся в домашних условиях, то необходимо, чтобы в помещении работал кондиционер или вентилятор. Если первая помощь оказывается на улице, то больного переносят в тень.
После перегрева новорожденному обеспечивают постоянное поступление жидкости в организм. Через каждые 30 минут малышу необходимо выпивать не менее 50 мл воды или грудного молока. При гипертермии, сопровождающейся рвотой, дозу жидкости увеличивают.
Если тепловой удар сопровождается остановкой сердца, грудничку делают искусственное дыхание, чередуя его с массажем сердца. За каждым вдохом должно следовать 5 нажатий на нижнюю часть грудины.
Лечение малышей 2-3 лет
При гипертермии у ребенка 2-3 лет лечение осуществляется аналогичным образом. Врачи скорой помощи оценивают общее состояние больного и при необходимости госпитализируют его в стационар.
Лечение теплового удара зависит от степени его тяжести, иногда врачи настаивают на госпитализации ребенка
Схема медикаментозной терапии для детей младше 4 лет следующая:
- прием противошоковых и жаропонижающих препаратов с дозировкой, соответствующей возрасту ребенка;
- внутривенное введение растворов для нормализации электролитного баланса в детском организме;
- прием гормональных препаратов для улучшения гемодинамики;
- противосудорожные препараты назначают по необходимости;
- в критических ситуациях производят интубацию трахеи.
Терапия для детей старше 3 лет
Дети дошкольного и школьного возраста обладают более стабильной терморегуляцией, но, не смотря на это, также могут получить тепловой удар при долгом пребывании на солнце или в сильно прогретом помещении. В условиях стационара терапия производится с применением следующих медикаментов:
- препараты Дроперидол и Аминазин вводят внутривенно согласно инструкции;
- солевые растворы вливают с помощью капельницы для предупреждения обезвоживания и нормализации уровня электролитов;
- кардиотоники нормализуют работу сердечнососудистой системы;
- гормональные средства;
- противосудорожные препараты Диазепам и Седуксен применяются для лечения только по необходимости.
Последствия гипертермии
При гипертермии помощь должна быть оказана незамедлительно. Если в первые часы после обнаружения патологии не будут проведены лечебные процедуры, у ребенка возникнут тяжелые осложнения:
- Сгущение крови. Происходит из-за недостатка жидкости, приводит к сердечной недостаточности, тромбозам, инфаркту.
- Тяжелая форма почечной недостаточности. В большинстве случаев появляется под влиянием продуктов метаболизма, образовывающихся в организме при высоких температурах.
- Дыхательная недостаточность. Связана с изменениями в отделе головного мозга, отвечающем за дыхательную функцию. При гипертермии проявляется в острой форме.
- Поражение ЦНС, основными симптомами которого являются: сильная рвота, обморок, расстройство слуха, речи и зрения.
- Шок – одно из самых опасных состояний, возникающее из-за обезвоживания. При дисбалансе электролитов в организме нарушается кровоснабжение большинства внутренних органов.
Что такое тепловой удар
Это противоестественное состояние организма, резкая гипертермия, когда нарушается система терморегуляции под влиянием условий окружающей среды. Если солнечный удар случается под действием прямых лучей, то тепловой может развиться в тени и при пасмурной погоде. Это возможно не только на улице, но и в жарком помещении без вентиляции. Например, зимой, когда работают батареи центрального отопления, а ребенок укутан или слишком тепло одет.
Тепловой удар у ребенка может случиться в тени
Перегрев всего организма с нарушением работы органов и систем может возникнуть после бани.
К перегреву особенно склонны дети, ведь малыши не могут объяснить свое состояние, пожаловаться на плохое самочувствие и вовремя покинуть некомфортное помещение.
Почему случается тепловой удар
Во время жизнедеятельности организм вырабатывает собственное тепло благодаря механизму теплопродукции. Дополнительное влияние внешней высокой температуры, отсутствие теплоотдачи приводят к общему перегреву.
Теплоотдача происходит при выделении пота. Испаряясь, он охлаждает тело. За час может выделиться до 1 литра жидкости. Во время перегрева возникает сбой в определенной части мозга. Организм продолжает вырабатывать тепло, оно скапливается, а высвободиться не может.
Препятствовать теплоотдаче, а значит, привести к тепловому удару у ребенка могут следующие факторы:
- повышенная влажность;
- подвижные игры в знойный период;
- нарушение питьевого режима;
- лишний вес;
- температура воздуха выше 36°;
- прием некоторых медицинских препаратов.
Теплоотдача может быть нарушена по причине патологии работы центральной нервной системы. У младенцев это вызвано физиологической незрелостью терморегуляции.
Симптомы
Все симптомы у детей более выражены, а их состояние может быстро ухудшаться, особенно у грудничков. Распознать патологическое состояние можно по таким признакам:
- беспокойство, плач, крик;
- лицо становится красным, затем бледнеет;
- возможен жар;
- на спине и животе появляется липкий пот;
- губы и подмышки становятся сухими, глаза – красными;
- снижается аппетит;
- присоединяется апатия, общая слабость.
Различают три степени тяжести подобного состояния. При легкой симптомы незначительны: наблюдается учащение пульса, расширены зрачки, есть легкая одышка, но кожа при этом остается влажной. Своевременное оказание помощи делает госпитализацию не обязательной.
Средняя степень характеризуется нарастанием головной боли, редким мочеиспусканием, мочой темного цвета. Ребенок становится раздражительным. Учащается сердцебиение, конечности холодные, возможны мышечные судороги.
Присутствует чувство сильной жажды. Возможна тошнота, рвота.
Тяжелая стадия – это обморок, потеря сознания. Возможны возбуждение, галлюцинации, спутанная речь. Пульс повышается до 130 ударов в минуту, тоны сердца глухие, температура тела может достигать 42°. Происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия. Нарастающая интоксикация и обезвоживание приводят к осложнениям, несут угрозу для здоровья и жизни.
Первая помощь
Важно правильно оценить ситуацию. Часто родители беспокойство малыша принимают за проблемы с животом, зубами и упускают время. Правильнее всего вызвать «скорую помощь». До ее приезда необходимо выполнить следующие действия:
- переместить ребенка в прохладное место или проветриваемое помещение;
- уложить на горизонтальную поверхность;
- снять теплые элементы одежды, раскрыть, распеленать;
- приподнять ноги на подушку или валик;
- положить на лоб мокрое полотенце;
- при рвоте повернуть на бок;
Обязательно поить маленькими глоточками обычной водой или солевым раствором.
Первая помощь при тепловом ударе – холодное полотенце на лоб
Новорожденного можно завернуть в мокрое полотенце, старшим детям на затылок и шею прикладывать мокрую салфетку, периодически смачивая ее холодной водой. Можно посадить ребенка в ванну с водой комнатной температуры на 5–7 минут.
Чтобы привести ребенка в чувство, можно поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. При необходимости делают искусственное дыхание.
Клинические рекомендации
Детям в условиях стационара проводят медикаментозную терапию. Малышам до 3 лет показана следующая схема:
- противошоковые препараты;
- жаропонижающие средства;
- лекарства для нормализации электролитного баланса;
- гормоны, стимулирующие кровообращение.
Детям старшего возраста назначают препараты для нормализации сердечной деятельности. Невозможно точно сказать, сколько держится тяжелое состояние. Иногда возникает необходимость в интубации, введении противосудорожных средств.
Самостоятельное назначение и прием медицинских препаратов недопустимы.
Профилактика
Нужно создать такие условия, чтобы одежда не препятствовала испарению пота, не была синтетической, плотной и тесной. Необходимо всегда иметь достаточное количество чистой питьевой воды, чтобы утолить жажду. Важно придерживаться следующих правил:
- одежда должна быть светлых тонов, из натуральной ткани;
- обязателен легкий головной убор;
- чаще протирать ребенку лицо и руки мокрой салфеткой;
- питание в жаркий период не должно быть плотным;
- не идти на прогулку сразу после еды;
- в летнее время не рекомендуются прогулки с 12 до 16 часов.
Во время летнего отдыха солнечные ванны нужно чередовать с купанием, их продолжительность – не более 20 минут. Ребенок не должен лежать под солнцем, лучше, если это будут активные движения. Остальное время малыш должен находиться под зонтиком или в тени. Послеобеденный сон на пляже недопустим.
Тепловой удар – не безобидное явление, которое можно проигнорировать. Срочная помощь может потребоваться уже в первые минуты, а впоследствии – серьезное лечение. Соблюдение нехитрых условий, адекватный питьевой режим и правильное питание дадут возможность детям наслаждаться солнечной погодой, а родителям – не опасаться за их здоровье.
Также интересно почитать: как наказать ребенка
Тепловой удар у ребенка: лечение и первая помощь. Что делать в домашних условиях?
В жаркую погоду организм малыша перегревается, появляется дефицит жидкости, тем самым вызывая тепловой удар. В такой ситуации взрослым необходимо знать про его симптомы и способы лечения или оказания первой помощи.
Что такое тепловой удар?
Данное явление наблюдается при значительном перегреве тела ребенка и недостатке жидкости. Груднички не могут сказать о желании попить воды, их зачастую одевают в слишком теплую одежду. У детей постарше тепловая атака может случиться из-за любых непредвиденных факторов. Вследствие этого возникает патологическое состояние, несущее вред всему организму.
Тепловой удар – это реакция организма на жаркую погоду и высокий температурный режим в квартире при повышенной влажности воздуха. Он проявляется не сразу, а через некоторое время. Родители обязаны знать основные признаки и способы лечения этого вредного явления, чтобы в случае необходимости оказать малышу первую необходимую помощь.
Причины, влияющие на получение теплового удара
Самая главная причина данного явления – нарушение терморегуляции организма. Следует помнить, что у маленьких детей система терморегуляции полностью не сформирована. Детки наиболее подвержены получению теплового удара.
Врачи выделяют несколько факторов, влияющих на получение теплового потрясения:
- долгое пребывание в непроветриваемой комнате с температурой воздуха более 28С;
- теплые вещи;
- близкое расположение кровати ребенка к батарее;
- длительное нахождение на улице при жаркой погоде без возможности употребления жидкости.
Специалисты выделяют три степени тяжести заболевания. При легкой степени малыш ощутит слабость, появится головная боль и участится дыхание. При средней степени появляется рвота, ослабевает координация движений и резко повышается температура тела. При тяжелой степени начинаются галлюцинации и бред, появляются судороги, температура доходит до 42С. У крохи в возрасте до 2 лет могут дергаться мышцы рук и ног и заостриться черты лица.
Симптомы теплового удара
Симптоматика явления схожа с солнечным ударом, но на коже не появляется ожогов. Взрослым важно вовремя обратить внимание на общее состояние малыша:
- повышение температуры тела до 40С;
- посиневшие слизистые оболочки и губы;
- низкое потоотделение;
- частый пульс и дыхание;
- бледность;
- потеря сознания;
- слабость, рвота.
У деток 5 лет и старше симптомы обычно не проявляются особенно ярко. Но при обнаружении нескольких признаков следует срочно обратиться в медицинское учреждение, поскольку тепловой удар у ребенка способен в редких случаях довести до летального исхода.
Первая неотложная помощь крохе
В первую очередь нужно устранить причины получения теплового удара. Ребенка следует переместить в прохладное помещение (18-20С), снять с него теплые вещи. Ни в коем случае не нужно использовать жаропонижающие препараты. Для понижения температуры тела кожу малыша протирают спиртом(50%) либо водкой, одеколоном или спиртосодержащим лосьоном.
Необходимо восполнять дефицит жидкости в организме, постоянно давая большое количество жидкости. Можно охладить голову, прикладывая пакет с прохладной водой.
Методы лечения теплового удара в домашних условиях
Новорожденным малышам при тепловом ударе обязательно необходима профессиональная медицинская помощь. Решение о госпитализации ребенка 10 лет и старше принимается врачом индивидуально в зависимости от степени тяжести и общего состояния организма. В любом случае необходимо оказать возможную помощь и постараться в домашних условиях облегчить его состояние.
- Количество потребляемой пищи грудничка следует уменьшить на 40%. В рацион следует включить кисловатые смеси и биопрепараты. Постепенно в течение нескольких дней увеличивать количество пищи до привычной нормы.
- Человеку при тепловом ударе обязательно требуется обильное питье. Подойдет вода, чай, слабый раствор соли(0,9%), пищевой соды(0,5%) или глюкозы(5%).
Врачи советуют применять различные препараты для устранения симптомов:
- Белладонну применяют при сильных головных болях, покраснении кожных покровов и жаре каждые 15 минут 5 раз;
- Купрум Металликум назначают при судорогах мышц каждые 30 минут по одной дозе;
- Натрум карбоникум необходим при рвоте и общей слабости.
Профилактика теплового удара у малышей
Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить длительное время. Для защиты деток необходимо соблюдать несколько простых правил.
В 3 года ребенок не понимает, сколько жидкости необходимо его организму для хорошего самочувствия. Родителям следует тщательно следить за количеством употребляемой воды. В случае необходимости вовремя давать чай, воду, компот. Летом потребность организма в жидкости значительно увеличивается.
У большинства родителей есть тенденция одевать ребенка в более теплую одежду, провоцируя этим получение теплового удара. Необходимо подбирать вещи в соответствии с погодными условиями, не укутывая малыша.
В детской комнате должна быть оптимальная температура(18-22С). При неподходящей влажности воздуха можно использовать специальные приборы для ее нормализации.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает, что ничего страшного в тепловом ударе нет. Самое главное – знать, что это такое и как правильно оказать помощь при его получении. Нарушить возможности теплоотдачи ребенка очень легко. Во избежание теплового удара нужно выполнять основные правила:
- нельзя допускать дефицита жидкости в организме,
- при жаркой погоде следует выбирать свободную одежду и оберегать голову от солнечных лучей,
- не нужно заставлять его кушать (минимум жиров, максимум овощей и фруктов в рационе),
- нежелательно употреблять горячие напитки;
- ограничивать время пребывания ребенка в местах, где жарко и душно,
- загорать с 10.00 до 16.00 – опасно для здоровья малыша,
- следить за его активностью;
- при необходимости использовать кондиционер.
Советы от доктора Комаровского
- При поездке к морю родителям не нужно ограничивать купание детей, оставляя меньше времени для пребывания на солнце.
- Избыточный вес у ребенка повышает процент получения теплового удара, поскольку теплоотдача происходит намного медленнее.
- Многие препараты от аллергии блокируют потоотделение и отдачу тепла. Перед применением любых лекарств необходима консультация специалиста.
- Доктор считает, что детям пребывание на солнце может только навредить. Родители должны строго следить за крохой, а в теплую погоду всегда иметь при себе бутылку с жидкостью.
Получается, что тепловой удар – не страшное заболевание. Его с легкостью можно предотвратить, следуя приведенным выше советам и рекомендациям.
Как лечить тепловой удар у детей
Тепловой удар возникает не только при воздействии прямых солнечных лучей. Перегрев организма формируется под влиянием высокой температуры окружающей среды.
Длительное пребывание в бане, сауне, нахождение под воздействием прямых солнечных лучей – факторы, приводящие к нарушению работы центрального ядра термогенеза – гипоталамуса. Данный орган отвечает за взаимодействие между системами теплообразования и потоотделением.
Проявления, признаки и симптомы
Длительные прогулки на свежем воздухе, посещение пляжей, работа в жарких условиях может стать причиной теплового удара.
Нельзя допускать длительного перегрева организма. У детей неустойчивые системы терморегуляции, поэтому даже незначительный перегрев может способствовать отеку головного мозга – это жизнеугрожающее состояние. На фоне гипертермии возникает обезвоживание, потеря электролитов, расстройство водно-солевого баланса. При длительном существовании подобных патофизиологических нарушений вероятно формирование летального исхода.
Желательно не запускать тепловой удар у ребенка, чтобы не возникло опасных последствий.
Ранние и поздние признаки теплового удара у детей
На фоне ускорения биохимических реакций наступает обезвоживание организма, сопровождающееся избыточной потерей жидкости. Ранние признаки потери жидкости:
- Жажда;
- Сухой рот;
- Липкая слюна;
- Ослабление мочеиспускания, появление желтоватых выделений из мочеиспускательного канала.
При гипертермии средней степени появляются следующие признаки болезни:
- Слезотечение;
- Сухой рот;
- Жажда;
- Коричневая моча;
- Головные боли и головокружение;
- Беспокойное поведение;
- Раздражительность;
- Мышечные судороги;
- Похолодание конечностей;
- Учащенное сердцебиение.
При появлении вышеописанных признаков болезни необходима госпитализации пациента. Коррекция нарушений требует использования реанимационной аппаратуры. Необходима высокая квалификация врача для предотвращения жизнеугрожающих осложнений у детей.
При тяжелой стадии заболевания возникают следующие признаки:
- Невозможность хождения;
- Приступы гнева и смущение;
- Сонливость;
- Слабый пульс;
- Сухая и горячая кожа;
- Отсутствие мочеиспускания;
- Потеря сознания;
- Учащение дыхания.
Для устранения полного обезвоживания организма нужно проводить вливание солевых и детоксикационных (устраняют накопление токсинов в крови) растворов. Для насыщения кислородом жизненно важных органов требуется вызов скорой медицинской помощи.
Незначительное обезвоживание можно лечить в домашних условиях, но при появлении признаков тяжелой интоксикации требуется незамедлительная госпитализация пациента.
Потеря жидкости особо опасна для новорожденных детей. Быстрый подъем температуры, значительная потеря воды представляет опасность, снижение концентрации минеральных веществ, рвота и понос представляют опасность для жизни.
Минеральные комплексы (электролиты) – это природные комплексы, необходимы для протекания биохимических реакций в организме. Магний, натрий, кальций, калий – это минералы, без которых необходима нормальная клеточная жизнедеятельность.
Электролиты участвуют в образовании костей, работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. Обезвоживание организма способно спровоцировать следующие симптомы теплового удара:
- Мышечные судороги;
- Обморок;
- Ускорение сердцебиения;
- Покраснения кожи;
- Сильное потоотделение;
- Горячая, сухая кожа;
- Язвообразование.
Для предотвращения вышеописанных осложнений нужно оказывать первую помощь сразу после обнаружения хотя бы одного признака патологии.
Лечение теплового удара у ребенка
При перегреве организма самой важной процедурой является перенос пострадавшего в прохладное место. Обеспечение возможностей для доступа свежего воздуха . Если человек находится в сознании, ему нужно выпить крепкого чая. На голову приложите компресс на основе подсоленного полотенца (для приготовления раствора добавьте в 0,5 литра воды чайную ложку соли).
При перегреве организма возникают застойные изменения мозговой ткани, нарушается поступление кислорода к сердечной мышце, формируется гипоксия внутренних органов. Подобные изменения негативным образом отражаются на работе внутренних органов.
Своевременное охлаждение, обертывание тела ребенка простыней, позволяет нормализовать местное кровоснабжение, предотвратить отек, восстановить проницаемость сосудов.
При развитии средней степени перегрева охлаждения недостаточно для нормализации здоровья.
Если пострадавший «загружен», обратите внимание на его дыхание. При западении языка или попадании рвотных масс в бронхи нарушается проходимость воздуха и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Особо опасно состояние для работы головного мозга.
Лечение теплового удара с подобными признаками требует восстановления проходимости. Для очищения полости рта можно использовать носовой платок или бинт. При слабости дыхания, отсутствии пульса, требуется экстренный массаж сердца.
Искусственную вентиляцию легких без медицинских навыков провести сложно. Предотвратить реальную угрозу жизни человека при средней или тяжелой степени можно лишь при использовании лекарственных средств. Терапия проводится в условиях реанимации, где есть все необходимое оборудование для проведения искусственной вентиляции легких и прямого массажа сердца.
Особенности гипертермии у детей
Существуют некоторые особенности перегрева организма у детей. Часто наблюдается лихорадочная реакция, но общая температура при ней разная.
Так при перегреве и наличии в организме очага бактериальной инфекции температура тела не поднимается выше 41 градуса . За такие особенности отвечает «центральный термостат». Гипоталамус – это железа, расположенная в головном мозге. Она регулирует процесс теплообразования и теплоотдачи.
Лихорадка – это благоприятная ситуация. Гипертермический синдром у детей – опасная ситуация. Он развивается при температуре свыше 41,7 градусов. При нозологии функциональность гипоталамуса нарушается, что не позволяет организму рационально балансировать между процессами образования тепла и выделения пота.
Лихорадка находится под полным контролем ядра. Только при повышении температуры свыше 38,5 педиатры рекомендуют начинать лечение болезни. Достоверной связи между повышенным термогенезом и инфекционными болезнями ученые не установили. Тем не менее, у большинства детей с тепловым ударом и лихорадкой с пиками 38-39 градусов ученые обнаруживают острую или хроническую бактериальную инфекцию определенного органа.
Гипертермия свыше 38,4 градуса никогда не наблюдается от 6 месяцев до 6-ти лет. Только при присоединении бактерий температура увеличивается до 40 градусов.
Существуют закономерности лихорадочного синдрома при перегреве тела:
- У 4% детей появляются мышечные судороги, поэтому рекомендуется использование Реланиума, Сибазона;
- Вероятность спазмов мускулатуры увеличивается согласно быстрого подъема температурной кривой;
- Формирование параличей наблюдается у детей с врожденными аномалиями костно-суставной системы, недостатком кальция в организме.
У детей с патологией центральной нервной системы, респираторными заболеваниями, высокой гипертермией формируются патологические симптомы, связанные с низкой эффективностью жаропонижающих препаратов.
Рекомендуемый педиатрами Нурофен в такой ситуации малоэффективен. Препарат безопасен, поэтому его можно применять с любыми заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры. Тем не менее, патологические проявления тяжелого теплового удара у ребенка препарат не снимает.
Согласно клиническим исследованиям эффективность применения Нурофена при фебрильных судорогах у детей повышается на 20%. Для устранения судорожного синдрома следует применять противосудорожные средства (сибазон, реланиум, седуксен).
После лечения фебрильных судорог на фоне перегрева следует проводить динамическое наблюдение за пациентом с целью предотвращения повторов судорог.
Научные эксперименты установили, что вероятность патологии увеличивается при наличии следующих признаков:
- Гипертермия у детей до 3 месяцев;
- Хронические заболевания;
- Гипоксия в родах;
- Ригидность мышц затылка у ребенка;
- Затруднение дыхания при неврологических расстройствах;
- Перинатальная терапия антибиотиками;
- Сниженное число лейкоцитов;
- Менингит.
В первые годы жизни может наблюдаться лихорадка свыше 38 градусов Цельсия. На фоне патологии может наблюдаться манифестация клинических симптомов внутренних болезней. Обострение синусита, отита, тонзилита, колитов прослеживается у детей до 2 лет, что связано с нестабильностью системы регуляции.
Тепловой удар у ребенка: лечение медицинскими и физическими методами
После оказания первой помощи обязателен вызов скорой помощи, независимо от степени выраженности заболевания. После приезда к пациенту педиатр должен оставить родителям ряд рекомендаций:
- Обтирание проводится только при повышении температуры свыше 41 градуса;
- Фебрильные судороги лечатся только медикаментозными средствами;
- Обтирание проводится только теплой водой;
- Холодная вода вызывает дискомфорт и плач;
- Жаропонижающее средство Ибупрофен назначается только после повышения температурной кривой;
- Обтирание следует проводить тепловатой водой, но не спиртом. Вода вызывает плач, способна усугубить простуду, поэтому применять ее нужно с осторожностью. Процедура отменяется при ознобе, судорогах, параличе конечностей;
- Для повышения эффективности процедуры за 30 минут до ее применения следует дать жаропонижающий препарат;
- Проводить обтирание водой при тепловом ударе следует незамедлительно;
- Лихорадящему ребенку нужно давать много пить;
- Испарение жидкости с поверхности кожи увеличивает тепловыделение. Для его активизации нужно расширить кожные поры путем прикладывания прохладных компрессов к местам интенсивного кровоснабжения (голова, грудь, спина);
- Нельзя давать детям Аспирин для предотвращения синдрома Рея;
- Применение Ацетаминофена разрешено только при температурных показателях в подмышечной впадине свыше 39 градусов Цельсия;
- Препаратом первой линии является Ибупрофен. Его эффективность длительнее, чем у Парацетамола, но эффект возникает постепенно. Оптимальнее будет использование препаратов на основе данных ингредиентов (Ибуклин).
Использование любого лекарственного средства у ребенка должно быть согласовано с педиатром. При необходимости экстренных процедур нужно госпитализировать малыша.
Влияние внешней температуры на здоровье
Согласно выраженности клинических симптомов под влиянием внешней температуры выделяют следующие степени заболевания:
- 1 степень теплового удара возникает под влиянием температуры окружающей среды ближе к 40 градусам Цельсия . При таком состоянии усиливается теплоотдача, увеличивается испарение влаги из дыхательных путей, кожных покровов. Пациент чувствует вялость, нежелание двигаться, сонливость. Общее состояние является удовлетворительным;
- 2 степень (приспособительная) возникает при температуре внешней среды около 50 градусов. Тепловая нагрузка компенсируется испарением влаги. При температуре свыше 38,5 градусов прослеживается повышение диастолического давления на 15-20 мм ртутного столба, систолического – на 10-15 мм. Учащение пульса на 50-60 ударов. На фоне заболевания наблюдается потоотделение (профузное), покраснение кожи;
- 3 степень сопровождается срывом приспособительных реакций. При патологии наблюдается повышение температуры больше 60 градусов. При этом температура тела может достигать 40 градусов. Систолическое давление увеличивается на 30 мм ртутного столба, диастола – на 40 мм рт ст. Увеличение сердечных сокращений до 150 ударов. На фоне патологии активизируется повышение вентиляции легких. Кожные покровы резко гиперемированы. При осмотре пациента прослеживается усиление потоотделения, возникает давление в висках, появляется беспокойство, возбуждение;
- 4 степень характеризуется отказом приспособительных реакций . На фоне патологии прослеживается поражение сердечно-сосудистой системы, возникают патологические реакции центральной нервной системы.
Нужно отметить, что чем больше степень перегревания организма, тем сложнее его лечить. В домашних условиях возможна терапия только легкой степени теплового удара у детей.
Тепловой удар – опасная патология, к которой следует относиться с особой осторожностью.