Белый налет во рту у ребенка до года лечение
Распознаем и лечим молочницу во рту у новорожденных детей
Еще вчера ваш любимый малыш был веселый и оживленный, с удовольствием сосал молоко, играл, улыбался. А сегодня он капризничает, отказывается брать грудь или бутылочку, плачет. Загляните крохе в ротик. Вы увидели странный беловатый налет на языке? Это признак довольно распространенного заболевания у новорожденных – молочницы. Сильно пугаться этого не стоит, при своевременном лечение налет быстро проходит.
О белом налете на языке у новорожденного мы писали ранее (см статью), это нормальное естественное явление, а вот если во рту появляются белые «бляшки» похожие на творог, то нужно вовремя отреагировать, и вот сейчас мы подробно покажем о том, как выявить молочницу и расскажем о способах ее лечения.
Что такое молочница
Из Википедии: Кандидо́з (моло́чница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans)
Симптомы детской молочницы
Основной симптом — у ребенка появляется белый налет во рту. Появляются пятна или «бляшки» на слизистых оболочках рта: на языке, небе, деснах, внутренней стороне щек, вокруг которых часто образуется небольшое воспаление. При снятии налета под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке).
Ребенок может быть беспокойным, капризным, во время кормления бросать грудь или вообще отказываться от груди (бутылочки), так как сосание может причинять ему боль. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются до образования больших светлых плёнок или творогообразного налета.
Поскребите белый налет чайной ложкой. Удалось снять створоженные кусочки? На их месте остались красные воспаленные пятна? У вашего ребенка кандидозный стоматит, или молочница.
Молочница – довольно распространенное заболевание, которое вызывается особыми грибками – кандидами. Эти грибки присутствуют у каждого человека, не причиняя ему вреда. Однако при ослаблении иммунитета у малыша, несоблюдении правил гигиены мамой грибки начинают быстро размножаться. Как уже написали, во рту новорожденного, на языке, на слизистой, на поверхности щек появляется белый налет, похожий на створоженное молоко (отсюда и название заболевания). Но, в отличие от остатков молока, его достаточно сложно удалить салфеткой или ватной палочкой.
Основное отличие молочницы от следов молока в ротике грудничка – молочные остатки сами пропадают через некоторое время после кормления. Белые же пятна молочницы все больше «расползаются» по полости рта и язычку крохи, вызывая болезненные ощущения.
(См фото: вот так выглядит молочница во рту и на языке у новорожденных детей)
Причины возникновения
- Грибок Candida albicans есть у каждого человека, и у взрослого, и у новорожденного. У малышей во время прорезывания зубов (кстати, вот еще основные проблемы, которые могут возникать при прорезывании зубов), при простуде, дисбактериозе иммунитет ослабевает, появляются условия для активного роста грибка (возможно вам будет интересно почитать о способах поддержки иммунитета у детей до года);
- При несоблюдении мамой норм гигиены (содержание в чистоте молочных желез, кипячение бутылочек и сосок, а так же игрушек ребенка) создаются предпосылки для развития заболевания;
- Грибки Кандида любят сладкое, поэтому переслащенная вода или смесь способствуют их быстрому размножению;
- Если мама ребенка больна молочницей, велик риск заразиться и малышу;
- Прием антибиотиков также может спровоцировать развитие молочницы.
При появлении заболевания выясните причину заражения для того, чтобы после лечения кроха повторно не заразился молочницей.
В чем опасность заболевания
При заболевании молочницей во рту ребенка появляется жирный грубый налет, под которым обнаруживаются воспаленные пятна. При сильном поражении пятна могут даже кровоточить. Велика вероятность проникновения через них в организм младенца более серьезной инфекции.
При запущенной молочнице пятна налета образуют плотную пленку, которая затягивает всю ротовую полость и переходит на внутреннюю поверхность горла грудничка. Десны и губы покрываются трещинками, начинают кровоточить. Сосательные и глотательные движения доставляют малышу сильную боль. Ребенок беспокоится, кричит, отказывается брать грудь или соску, у него может подняться температура.
(см как может распространиться налет)
это сильная молочница во рту у новорожденного ребенка
Как лечить молочницу
Обнаружив творожистые пятна налета во рту у грудничка, не паникуйте. Молочница у новорожденных хорошо поддается лечению. Главное – регулярно проводить необходимые процедуры до полного выздоровления.
Необходимо показать заболевшего ребенка детскому терапевту. В зависимости от степени развития болезни он назначит лечение. Обычно это лекарства на основе нистатина.
Но бывает, что посетить врача сразу не представляется возможным. Ведь ребенок может заболеть под выходные дни, когда поликлиники не работают. Допустимо начать лечение и облегчить состояние малыша самостоятельно.
Лечение содой
- Для обработки ротовой полости грудничка вам понадобится содовый раствор. В стакан с теплой кипяченой водой засыпьте 1 ч. л. питьевой соды, хорошо растворите.
- Приготовьте салфетку из широкого бинта или марли, оберните ее вокруг пальца, смочите в растворе и осторожно протрите внутреннюю поверхность рта и язычок новорожденного. Именно протрите или смочите, не стараясь снять белый налет. Ведь под ним скрываются воспаленные пятна – бляшки, иногда даже кровоточащие. Не стоит давать возможность болезнетворным микробам попасть через них в организм ребенка.
- Делайте такие процедуры 4 – 5 раз в день через каждый 2-3 часа в течение нескольких дней. Если малыш сам не открывает ротик, нажмите на подбородок большим пальцем и придерживайте так, пока не закончите смачивать.
Лечение медом
Более приятной на вкус для грудничка процедурой является смазывание полости рта медовым раствором (на 1 чайную ложку меда – 2 чайных ложки кипяченой воды). Конечно, если это сладкое лекарство не противопоказано ребенку и у ребенка нет аллергии на мед. Мед обладает противомикробными свойствами, он быстро и безболезненно убирает вредные грибки. Частота обработки такая же, как и содой, – до пяти раз день.
Несколько советов:
После кормления, пустышку, прежде чем дать ее крохе, прополаскивайте в любом из названных растворов.
Желательно прокипятить все игрушки, которые ребенок может тянуть в рот. (Соски и бутылочки кипятить нужно постоянно)
Вместе с малышом курс лечения необходимо пройти и маме. Перед каждым кормлением и после него обязательно ополаскивайте груди содовым или медовым раствором.
При правильном уходе и своевременно начатом лечении через 3 – 4 дня признаки молочницы исчезают. Но курс лечения, назначенный врачом, необходимо довести до конца, чтобы не спровоцировать возврат заболевания.
Профилактика
Наибольший риск развития молочницы у новорожденных сохраняется до полугода. Ведь организм ребенка активно растет и развивается, и неокрепший иммунитет еще слабо сопротивляется болезням. Поэтому столь важно соблюдать нехитрые правила, позволяющие избежать этого неприятного заболевания.
- Тщательно ополаскивайте грудь перед тем, как приложить к ней младенца;
- Закончив кормить малыша, давайте ему попить теплой кипяченой воды. Она смоет остатки молока в ротовой полости. Если малыш срыгнул, предложите ему попить водички;
- Соблюдайте личную гигиену, чаще мойте руки;
- Старайтесь не допустить повторного заражения ребенка молочницей. Регулярно кипятите бутылочки, соски, пустышки, игрушки, т. е. все окружающие кроху предметы. Если простерилизовать невозможно, обработайте предметы содой.
Лечим молочницу рта по Комаровскому
Как видите, вылечить молочницу не так уж сложно. Хотя гораздо проще не допустить ее развития. Соблюдение несложных мер профилактики, внимательное наблюдение за состоянием ребенка поможет избежать многих проблем, сохранить и укрепить здоровье грудничка.
Молочница половых органов у детей
Хотя мы и говорим о молочнице, развивающейся во рту у ребенка, необходимо знать, что существует еще одна форма молочницы у детей (встречается у девочек) – вульвит. Чаще всего это заболевание проявляется после купания в загрязненной воде. Признаком заболевания является покраснение в области половых органов девочки. Обязательно надо показать ребенка терапевту или детскому гинекологу, самостоятельным лечением в этом случае заниматься нельзя. Последствием этого опасного заболевания может стать сращение половых губ. (об этом напишем для вас отдельную статью)
- Читаем статью о правильной интимной гигиене новорожденной девочки
- Не забываем и о мальчиках — интимная гигиена новорожденных мальчиков
- А вот тут о гигиене за новорожденными детками в целом (средства гигиены, советы)
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
Почему появляется белый налет у ребенка во рту
Белый налёт у ребенка во рту может свидетельствовать о развитии патологии в организме. У грудных детей появление белого налета на слизистой оболочке рта свидетельствует о попадании грибковой инфекции.
При подозрении на молочницу необходимо немедленно показать ребёнка врачу и начать лечение как можно раньше, что бы избежать осложнений.
Причины
Симптомы появления молочницы, внешне походят на белые молочные пенки, налипшие на слизистую оболочку полости рта, но они не снимаются, если их потереть. Если стянуть верхнюю пленку, то под ней кожа начинает немного кровоточить и смотрится воспаленной.
Но не стоит путать бледную кожу на внутренней стороне десён с молочницей.
Причины возникновения у детей кандидоза полости рта:
- ослабленный иммунитет, как следствие недоношенности, перенесённые заболевания матери на разных сроках беременности, искусственное вскармливание;
- плохая стерилизация бутылочек, сосок, посуды для кормления детей;
- большинство заражений штаммом рода кандида происходит во время прохождения ребенка через родовые пути нездоровой мамы;
- на фоне перенесенных инфекционных заболеваний;
- нарушение микрофлоры после приёма антибиотиков, дисбактериоз;
- неправильная ежедневная гигиена новорожденного.
Благоприятным условием для развития грибка является кислая среда в полости рта малыша, которая образуется после каждого срыгивания.
Когда не стоит волноваться
Белый налёт на языке и слизистых рта, не всегда свидетельствует о развитии такого недуга как молочница.
Необходимо осматривать ротовую полость грудничка перед каждым кормлением и после него. Не стоит паниковать, при появление белесоватого, тонкого налета на языке после приёма в пищу кисломолочных и молочных смесей. Дайте ребёнку столовую ложку кипяченой воды или намочите в воде вату и дайте ему пососать, это отмоет его рот от остатков молочных продуктов.
После срыгивания, может появиться творожистый налёт, это молоко которое уже начало перевариваться в желудке младенца. Он не причиняет дискомфорт и легко снимается влажной стерильной салфеткой.
Признаки молочницы
Основной симптом проявление орального кандидоза у новорожденного – это белые творожистые наложения на слизистой оболочке щёк и десен. На нёбе изначально располагаются точечно, в виде мелких крупинок, затем сливаются в большие пятна, которые легко снимаются при соскабливании.
В этот период ребенок часто срыгивает, становится раздражительным и плаксивым, нарушается режим сна, наблюдается отказ от еды.
При поражении инфекции слизистой языка, возникает отёчность и гиперемия. У грудничка появляются трудности приёма пищи, ему становится трудно и больно сосать. Дети старшего возраста жалуются на сухость во рту и чувство жжения, приём пищи, особенно горячей сопровождается резкой болью.
Если вовремя не начать лечение, налёт уплотняется, приобретает неприятный запах и серый цвет. При попытке удалить его, слизистая травмируется и начинает кровоточить. Все эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела и общим недомоганием, резкой болью в полости рта.
Оральный кандидоз может перейти в хроническую стадию, который требует длительного лечения, а в тяжёлых случаях госпитализацию больного в стационар.
Неприятными последствиями могут быть нарушение микрофлоры кишечника, снижение иммунной защиты организма и развитие аллергических реакций на чужеродные вещества.
Уточнение диагноза
Изменение цвета налёта во рту может сигнализировать о симптомах заболеваний внутренних органов и развитие воспалительных процессах.
Для диагностирования данного заболевания лечащий врач назначает ряд лабораторных мероприятий:
- проводится визуальный осмотр полости рта для оценки его состояния;
- назначается клинический развёрнутый анализ крови для определения воспалительного процесса по результатам лейкограммы;
- для постановки точного диагноза проводят посев на микрофлору из полости рта с целью определения вида штамма грибка;
- антибиотикограмма – устанавливает чувствительность патогенов к лечебным препаратам и бактериофагам;
- копрограмма позволяет обнаружить дрожжеподобный грибок в кале у ребенка.
Для уточнения диагноза доктор может назначить дополнительные анализы крови на выявление бактерии Хеликобактер пилори и цитологию содержимого налёта на слизистых оболочках рта.
Сколько стоят зубные протезы на присосках? Подробнее тут.
Особенности лечения и снятие симптоматики
После всех проведенных диагностических обследований и определения этиологии заболевания лечащий врач назначает медикаментозный курс лечения. Правильно назначенные терапевтические препараты улучшают состояние малыша уже в первый день их применения.
Несмотря на исчезновение симптомов недуга, лечение необходимо полностью пройти, во избежание рецидива после вакцинации или перенесенных болезней.
Популярные препараты в борьбе с молочницей ротовой полости у детей указаны в таблице.
Препарат | Фармакологическое действие |
Кандид | Противогрибковое средство широкого спектра действия, производное имидазола. Раствор полностью безопасен для новорожденных детей, глицерин, входящий в его состав придаёт сладкий вкус. Применяется по следующей схеме: 10 капель наносят на ватный тампон и равномерно распределяют по всей слизистой оболочке во рту. Курс лечения 10 дней. |
Дифлюкан | Ограничений по возрасту в применении нет, но давать это лекарство новорожденным под строгим контролем педиатра. Удобная форма выпуска в виде суспензии подойдёт для любого возраста. Доза для разового приема рассчитывается из соотношения 3 мг активного вещества на 1 кг массы тела ребенка. Кратность приёма 1 раз в сутки, курс лечения 3 дня. |
Ретинол | Широко применяется, как средство ускоряющее заживление ран и язв слизистых оболочек при различных заболеваниях. Устраняет сухость и раздражение. После приёма пищи обрабатывают полость рта ватным тампоном пропитанным раствором витамина А. |
Нистатин | Выпускается в форме мази, таблеток, очень удобная форма в виде капель для лечения детей до одного года. Нистатин очень хорошее средство в борьбе с молочницей и стоматитом у детей, но назначается редко, так как имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов. |
1 % раствор гидрокарбоната натрия | Раствор готовиться в соотношении: 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры и 1 чайная ложка пищевой соды хорошо перемешать. Стерильной салфеткой пропитанной раствором, обрабатывается внутренняя сторона щёк, десён, языка. |
В совокупности с применением лекарств, необходимо несколько раз в день обрабатывать раствором соды пустышки, погремушки, все предметы и поверхности с которыми контактируем ребенок. Проводить стерилизацию бутылочек, сосок и посуды.
Видео: Как лечить
Взрослым нужно быть бдительными
Распознать на начальной стадии развитие молочницы довольно сложно, так как она проявляет себя в виде мало заметных белесых точек. Локализоваться она может как на отдельных участках слизистой оболочки, так и по всей ротовой полости.
О развитие воспалительного процесса сигнализирует покраснение и утолщение белых бляшек, при попытке снять налёт с них, начинается небольшое кровотечение.
Если родители не проявят бдительность и пропустят развитие заболевания в самом начале, молочница может перейти в тяжелую форму.
Основное отличие остатков молока от патологического налёта, это то, что молоко через короткий промежуток времени исчезает, а молочница остаётся.
Рецидив проявления кандидоза у детей первого года жизни может повторяться неоднократно, даже после полного курса медикаментозного лечения. В этот период жизни малыша, родители должны быть особо бдительны и внимательны, во избежание осложнений.
В чём опасность болезни
Несвоевременное начало лечения кандидоза, может перейти в хроническую стадию и спровоцировать аллергические реакции и снижение иммунитета.
Белый налёт во рту является не только признаком молочницы, но и сигналом о начале следующих воспалительных процессах в организме:
- стоматит;
- заболевания ЖКТ: гастрит, энтероколит, дуоденит;
- ОРЗ, ОРВИ, грипп;
- дифтерия;
- коклюш;
- скарлатина;
- лептотрихоз.
Нередки случаи, когда кандидоз поражает другие органы. Наибольшую опасность он представляет для недоношенных детей с малым весом и незрелой иммунной системой, вызывая тяжелейшие осложнения, которые могут привести к летальному исходу.
Меры профилактики
Залогом крепкого здоровья будущего ребенка, является поведение женщины во время беременности. Вот почему необходимо строго выполнять все рекомендации врача, тщательно следить за своим здоровьем, рационом питания и соблюдать правила личной гигиены.
При искусственном вскармливании важно тщательно стерилизовать бутылочки и соски. Прикорм рекомендуется вводить, постепенно начиная с овощных пюре, а не с фруктовых. При избытке глюкозы в организме, создаются идеальные условия, для активного размножения грибков, вызывающие молочницу.
Для профилактики возникновения кандидозного дерматита, необходимо как можно часто менять подгузник, во избежание появления опрелостей. Влажная и тёплая среда благоприятна для жизнедеятельности дрожжеподобных грибов.
Какие причины язвы во рту у ребенка? Ответ по ссылке.
Как лечить язвочки во рту у ребенка? Узнайте далее.
Регулярная влажная уборка в помещении и прогулки на свежем воздухе, лучшие профилактические средства появления белого налёта во рту у малыша. Если родители будут внимательно следить за состоянием и поведением своего чада, то белый налёт будет появляться только после приёма пищи, а не как следствие вмешательства штамма Candida.
Доктор Комаровский о лечении молочницы во рту у детей
С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
О недуге
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Причины
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Лечение и профилактика по Комаровскому
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.
Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.
При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.
Что делать нельзя?
Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.
Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.
Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.
Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.
Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.
Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Молочница у детей: если бы да кабы — то во рту росли б грибы.
Что за напасть — молочница у детей?
Молочница у новорожденных и детей до года имеет ту же природу и того же возбудителя, что и молочница у взрослых – это дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida), которые «живут» на слизистых и на коже человека на протяжении всей жизни. В небольшом количестве эти грибки всегда присутствуют во влагалище женщины, а также на коже, во рту и в прямой кишке любого человека. И только патологический рост числа этих самых грибков приводит к заболеванию, который в медицинской среде чаще именуется кандидоз, а в народе — молочница.
Но у взрослого человека в организме, помимо грибков, также присутствует и благоприятная микрофлора (составляющая значительную часть нашей иммунной системы), которая помогает сдерживать рост патогенных грибков. Другими словами, наш иммунитет позволяет грибкам существовать за наш счет, но строго следит за тем, чтобы их «деревня» не превратилась в «империю».
А вот в организме новорожденного такая микрофлора еще только формируется. Именно поэтому молочница у новорожденных встречается значительно чаще, чем у детей после года и у взрослых.
Признаки молочницы у детей до года
Как только рост грибков Кандида на слизистой рта увеличивается, возникает воспалительный процесс. Который каждая мама может визуально определить по появлению на языке, нёбах и деснах, а также на слизистой щек маленьких белых пятнышек, напоминающих крошки манной крупы.
Отличить белесый налет, который вызывают грибки, от налета, который может остаться во рту у ребенка после срыгивания молока или смеси, не трудно — деликатно потрите его сухой салфеткой или платком. Налет от остатков пищи сотрется без усилий и без следа, а вот белые пятнышки от молочницы у детей во рту стереть будет намного труднее и после их удаления на слизистой останутся красные воспаленные участки.
Кроме того, к вторичным признакам молочницы у детей можно отнести:
- резкое ухудшение аппетита у новорожденного или грудничка;
- беспокойство, плач, плохой сон;
Основные причины возникновения молочницы у детей во рту
Несмотря на то, что собственный иммунитет новорожденного ребенка еще только формируется, большинство защитных функций иммунных клеток он получает с молоком матери. И в то же время именно у матери грудничок чаще всего «заимствует» не только иммунные тела, но и саму молочницу — либо при рождении, либо при грудном вскармливании. Хотя справедливости ради стоит сказать, что заразить малыша кандидозом может любой член семьи — например, через прикосновение при уходе за ребенком, или через поцелуй.
В большинстве случаев молочница у новорожденных и грудничков дает о себе знать в первый месяц жизни — появляется стойкий белый налет во рту у ребенка, малыш теряет аппетит и ведет себя беспокойно. Но не переживайте – никаких болезненных ощущений он не испытывает!
Самой «благоприятной» средой для развития молочницы у детей является сухой и жаркий климат в помещении, где находится ребенок. Дело вот в чем: в норме во рту у новорожденного или грудничка, как и у взрослого человека, постоянно присутствуют грибки молочницы в небольшом количестве — сдерживать их патогенный рост помогают иммунные тела и особые вещества, входящие в состав слюны. Пока слюна вырабатывается и увлажняет слизистую рта — молочница не возникает. Но если по какой либо причине (сухой и жаркий климат в квартире, насморк у ребенка, постоянный плач и т.п.) у новорожденного пересыхает слизистая рта — в этих условиях грибок Кандида резко и бесконтрольно увеличивает свою популяцию.
Кроме того, возникновение молочницы у детей могут спровоцировать следующие обстоятельства:
- частое срыгивание;
- механическая травма слизистой ротовой полости (трещинки на деснах и в уголках губ);
- врожденная незрелость слизистой ротовой полости;
- лечение антибиотиками, гормональными препаратами или иммунодепрессантами, которые сильно ослабляют защитные функции организма ребенка;
Профессиональный опыт позволяет педиатрам утверждать, что недоношенные дети страдают молочницей новорожденных чаще и тяжелее, чем рожденные в срок. А дети, находящиеся на искусственном вскармливании — болеют кандидозом слизистой рта чаще и тяжелее тех, кого кормят грудью. И в том и в другом случае причина — в недостаточно крепком и сформированном иммунитете недоношенных детей и «искусственников».
Лечение молочницы у детей: «Просто добавь воды!»
Современные педиатры, включая, например, небезызвестного доктора Комаровского, считают, что лечить молочницу у детей во рту (особенно на ранней стадии) какими-то особыми противогрибковыми средствами не нужно. Достаточно лишь нормализовать влажность в помещении, и следить за тем, чтобы малыш дышал носом, а не ртом.
Иными словами – как только состояние слизистой придет в норму (заживут трещинки, исчезнет сухость во рту), рост грибковых образований тут же сократится и белый налет во рту у ребенка пропадет сам собой.
Но произойдет «самоисцеление» только в том случае, если иммунитет у малыша уже достаточно развит и силен, и если в помещении, где проживает ребенок, будет поддерживаться нормальный влажный климат.
Что значит: нормальный влажный климат?
Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, большинству россиян необходимы две вещи – качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля и понятие о том, что является нормой для влажности.
Резонный вопрос, который посещает голову каждого родителя: а как же плесень, которая тоже является грибом, и которая стремительно развивается именно во влажном воздухе? Ведь плесневые споры могут вызвать куда более серьезные заболевания, чем молочница во рту.
Все правильно! Плесень действительно очень опасный сосед для вашего малыша. Но вы должны знать и помнить: плесень появляется и живет только в тех местах, где влажность воздуха держится от 75% и выше. Иными словами – никогда не ставьте регулятор вашего увлажнителя на значения выше 70%, и никакая плесень в вашей детской не поселится.
Почему медикаментозные средства иногда полезнее свежего воздуха
Однако при запущенном состоянии молочницы во рту ребенка медики прибегают к использованию медикаментозных средств. Поскольку стремительное развитие кандидоза у малыша, иммунная система которого еще довольно слаба, чревато серьезными рисками: болезнь может поразить не только слизистую рта, но и «переселиться» в кишечник. А это уже может серьезно повредить формированию благоприятной микрофлоры в системе ЖКТ и, соответственно, снизит всерьез и надолго защитные функции иммунитета.
С девочками — еще сложнее. У них молочница, даже в грудном возрасте может вызвать кандидозное поражение влагалища, вульвовагинит. Который в ряде случаев приводит к синехиям — сращиванию нежнейшей слизистой влагалища или половых губ. Увы, но разрешить эту проблему возможно уже только хирургическим путем.
Поэтому большинство детских врачей склоняются к тому, что запущенную молочницу у детей одним только увлажнителем воздуха не победить, и советуют использовать более «традиционные» меры и средства. Например:
- 1 Поскольку молочница может поразить далеко не только слизистую рта новорожденного, крайне желательно, что бы специалист провел полный осмотр ребенка.
- 2 При начальных и поверхностных формах молочницы у детей лечение заключается в локальной наружной терапии — очаги воспалений во рту малыша нужно будет аккуратно счищать и обрабатывать специальными растворами или суспензиями. Как правило, подобные лекарственные препараты прописывает врач.
- 3 Пораженные участки на слизистой обычно очищают с помощью стерильного ватного шарика, смоченного 2 %-ным раствором соды (идеальные пропорции: 1 ч.л. питьевой соды разбавляется в стакане воды), или же 1 %-ным раствором перекиси водорода.
- 4 Для обработки очагов поражения педиатры, как правило, прописывают водную суспензию нистатина, которую легко приготовить и самостоятельно: таблетку нистатина следует растолочь и развести в воде. Обрабатывать слизистую раствором нистатина нужно каждые 5-6 часов.
- 5 Кроме того, для обработки ротовой полости нередко назначают 1 %-ный раствор клотримазола (для приготовления можно использовать такие препараты как Кандид, Канестен) — это лекарство используется не чаще, чем 2-3 раза в сутки.
- 6 Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама в обязательно порядке должна проверить себя на наличие молочницы.
- 7 При тяжелых стадиях развития молочницы у ребенка, и при неэффективности наружной терапии, малышу проводят лечение с помощью антимикотических средств (противогрибковые антибиотики).
В большинстве случаев при адекватном и эффективном лечении симптомы молочницы у детей во рту (в первую очередь — белый налет) исчезают спустя 3-10 дней. С течением времени, когда иммунитет малыша окрепнет и сформируется полностью, риск рецидивного возникновения молочницы существенно снизится.