Что делать, если ребенок жалуется на боли в ногах без видимых причин: симптомы и лечение
Болезнь ребенка — испытание не только для него, но и для родителей. Порой маленькое недомогание превращается в большую проблему. Если ребенок без видимой причины начал жаловаться на боли в ногах, тревога усиливается. Чем скорее найдутся причины патологии и начнется лечение, тем лучше. Боли в ногах порой являются следствием нормальных физиологических процессов, но иногда сигнализируют о необходимости срочного медицинского вмешательства.
Возможные причины болей и сопутствующие симптомы
Таблица возможных причин, почему у ребенка болят ноги:
Причины
Почему так происходит?
Сопутствующие симптомы
Взросление
Тело ребенка увеличивается в размерах. Рост костей рук, ног, голени и стоп вызывает дискомфорт.
Отсутствуют.
Ортопедические патологии
Слабый мышечно-связочный аппарат стопы.
Утомляемость, смещение центра тяжести при хождении.
Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости
Наличие физических нагрузок у детей. Обычно проявляется в 10-15 лет.
Шишка чуть ниже колена, которая болит при нагрузках.
Болезнь Пертеса (рекомендуем прочитать: как лечится болезнь Легга-Кальве-Пертеса у детей?)
Врожденная патология.
Боли, хромота.
Инфекции
Температура и воспалительный процесс вызывают боли и ломоту в суставах.
Головные боли, повышенная утомляемость. Редко — одышка, боли в спине.
Нейроциркуляторная дистония
Слабая вегетативная система — обычно следствие стрессов.
Блуждающие боли без видимых причин (чаще всего болит сердце или живот), бессонница.
Травмы
Механическое повреждение.
Отек ноги, гематома.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Боль возникает из-за нарушения процесса кровоснабжения ног.
Усталость, бледность, боли в сердце.
Недостаток витаминов и микроэлементов
Отсутствует «строительный материал» для нормального роста костей.
Судороги, боли в мышцах, слабые кости.
Боли роста
Один из частых факторов, вызывающих болезненные ощущения в ногах у детей 3-9 лет – боли роста. В состоянии покоя дискомфорт исчезает. Характерные симптомы:
нормальная температура тела;
отсутствие каких-либо изменений кожных покровов на руках и ногах (отеков, покраснений и т.д.);
в течение дня болей нет, либо они незначительны;
локализация болезненных ощущений не меняется.
Если для ребенка характерно большинство пунктов из указанного списка, то он столкнулся с нормальным физиологическим процессом. Почему же так происходит? Ответ кроется в асинхронном развитии мышц и костей. Облегчить неприятные симптомы можно с помощью теплой ванны или расслабляющего массажа. Из медикаментов при необходимости помогут Диклофенак (мазь), Нурофен или Ибупрофен.
Ортопедические патологии
Подавляющее большинство ортопедических патологий, сопровождающихся болями в ногах — различные виды плоскостопия, неправильная осанка, дисплазия или другие патологические изменения тазобедренных суставов (рекомендуем прочитать: дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных: признаки и фото). Локализация боли — нижняя часть ноги (стопа, голень), при нагрузках симптомы усиливаются. Каких-либо изменений кожных покровов не наблюдается.
Травмы
Если ребенок отличается подвижностью и “боевым” характером, то в этом и кроется источник болей в ногах. Травмы, растяжения, ушибы — все это является следствием чрезмерно активного образа жизни. Делать в этом случае ничего не нужно, последствия незначительных травм проходят сами. Если же повреждение оказалось серьезным и привело к хромоте, обратитесь к травматологу – необходима инструментальная диагностика причин дискомфорта.
Хронические инфекционные процессы
Наиболее частые инфекции:
Патология
Патогенез
Симптоматика
Рожистое воспаление костей
Бактериальное происхождение (стафилококк)
Крупная эритема на голени, лихорадка. Часто — осложнения, связанные с заболеваниями сердца и почек.
Псориаз
Различный – от бактерий до психосоматики
Образование круглых элементов розовато-серебристого оттенка.
Микоз
Грибковые организмы
Темные пята на ногах, слабые болезненные ощущения, зуд.
Артрит
Различный
Гипертермия, сильная боль, сковывающая движения.
Недостаток микроэлементов и витаминов
Например, боли в ногах без видимых причин могут быть следствием недостатка:
кальция;
магния;
фтора;
витаминов.
Дисбаланс микроэлементов чаще возникает у детей 2-7 лет. В это время скорость развития ребенка сильно зависит от питания. Боли, вызванные дефицитом питательных веществ, возникают по ночам (в форме судорог в районе икры) или при ходьбе (боли в стопе или ниже колен). Отмечается и слабая регенерация: даже после малейшего ушиба ноги болят долго, и это причиняет массу неудобств. Для устранения проблемы попробуйте самостоятельно скорректировать рацион или обратитесь к врачу.
Нейроциркуляторная дистония
Дистония — мышечные спазмы. Факторов, вызывающих патологию, множество: наследственность, стрессы, перенесенные заболевания. Нейроциркуляторная дистония характеризуется резко возникающими спазмами, сковывающими движения. При этом боль проходит самостоятельно. Спутниками заболевания являются нарушения сердечно-сосудистой системы: тахикардия, брадикардия. Терапия включает прием седативных препаратов.
Врожденные сердечно-сосудистые заболевания
При пороках сердечно-сосудистой системы нарушается кровообращение. В результате ножки становятся слабыми. Врожденные патологии выявляются в первый год жизни малыша, но если врачи не обнаружили нарушений, то их можно выявить самостоятельно по следующим признакам:
с самого раннего возраста ноги болят по утрам и ночам;
в состоянии покоя боль исчезает, но при ходьбе появляется снова;
ЧСС и ЧДД выходят за пределы нормы (рекомендуем прочитать: норма ЧСС и ЧДД у детей );
пульс на ногах прощупывается слабо;
болезненные ощущения охватывают ноги ниже колена и ступни.
Стрессы
Стресс — спутник человека на протяжении жизни. Детям с ним справиться сложнее, чем взрослым, поэтому возникают психосоматические заболевания. В 3-4 года стресс вызван адаптацией к окружающему миру. В 5-6 лет начинаются школьные годы, и малышу приходится вливаться в новый коллектив. На протяжении этого времени помогайте ребенку. Выслушивайте, когда он жалуется. Старайтесь вовремя узнавать о его переживаниях и справляться с ними совместно.
Иные причины
Описанный перечень причин возникновения болевых ощущений не исчерпывающий. Любая болезнь затрагивает множество внутренних органов и может сказаться на состоянии суставов. Сбои в выработке гормонов также ведут к болям в различных частях тела.
Болезнь Стилла, болезнь Шляттера, болезни костей — все это негативно влияет на развитие малыша, поэтому лучше своевременно обратиться к врачу.
Как устранить боль в ногах у маленьких детей в зависимости от ее причины?
Патология
К какому врачу обращаться?
Как лечить?
Ортопедические патологии
Ортопед
Гимнастика, специальная ортопедическая обувь.
Разрыв (растяжение) Ахиллесова сухожилия
Травматолог
При растяжении используются консервативные методы: гипс, постельный режим. Если боль сильная, можно применять обезболивающие препараты. При разрыве лечение проводится хирургическим путем.
Инфекции
Инфекционист
В зависимости от болезни. Чаще всего — антибиотики.
Артрит
Ортопед
Мази-анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, местные инъекции.
Поддерживающая терапия либо хирургическое вмешательство.
Остеомиелит
Инфекционист, педиатр
Антибиотики, обезболивающие препараты, иногда — операция.
При возникновении тревожных симптомов в первую очередь следует обратиться к педиатру. Врач проведет первичную диагностику и при необходимости направит к узкопрофильным специалистам. Чем раньше вы проконсультируетесь с врачом, тем лучше. Большинство болезней поддаются простому лечению только на начальных стадиях. Самостоятельный прием медикаментов запрещен, ведь побочные эффекты могут пагубно влиять на детский организм.
Какие симптомы сопровождают боли роста у детей и подростков?
Как правило, ночные боли могут усиливаться, при увеличении физической нагрузки днем. Дети могут рассказывать про боль под коленями, в лодыжках, на внешней поверхности бедер.
Нередко можно наблюдать мышечные судороги в ногах.
Некоторые дети жалуются на онемение мышц или скованность при ходьбе.
Чаще всего «боли роста» локализуются в икрах, бедрах и ступнях. Они могут возникать попеременно, то в бедре, то в одной ступне, то в другой, то в правой, то в левой ноге. Болевые приступы недолговременны, они не причиняют никакого вреда и проходят самостоятельно.
Днем дети ведут активный образ жизни, забывая о ночных «приключениях». Даже если у ребенка был довольно сильный болевой приступ ночью, утром он будет прекрасно себя чувствовать – бегать, прыгать, резвиться.
Действительно, на боль дети жалуются, когда находятся в полном покое – во время сна или дневного отдыха, сразу после пробуждения. И это вполне закономерно, ведь именно в это время тонус сосудов снижен, а кровоснабжение замедлено. А для физиологического роста костной ткани просто жизненно необходимо хорошее кровоснабжение. Даже при незначительных физических нагрузках кровообращение нормализуется, и кости конечностей получают все необходимое для своего дальнейшего роста. Именно поэтому, при движении во время бодрствования никакие боли детей не беспокоят.
Отсутствие боли днем медики объясняют тем, что в это время ребенок ведет активный образ жизни, много двигается. Следовательно, его мозг получает массу новой информации, тем самым, отодвигая воспоминания о болевых ощущениях, идущих от натянутых сухожилий и мышц. Ночью, когда ребенок расслаблен, болевые импульсы беспрепятственно доходят до нервных центров и дети просыпаются от ощущения боли в ногах.
Как отличить боли роста от других заболеваний?
Давайте для начала обозначим, в анамнезе каких заболеваний присутствует симптом «боль в ногах»:
При большинстве ортопедических патологий. А также при болезнях Пертеса и Остуда Шпаттера и др.
Ночные боли в нижних конечностях – симптом нейроциркулярной дистонии. В анамнезе данного диагноза также значатся: головные и сердечные боли, бессонница, отдышка и нехватка воздуха.
Этот симптом также может присутствовать при врожденной патологии сердца и кровеносных сосудов. В данном случае пульс на ногах слабо прослушивается, а иногда отсутствует совсем. Больной часто падает, спотыкается, ножки его плохо слушаются.
Если ваш малыш жалуется на постоянную боль в пятке, то его следует показать хирургу. Возможно, у него растяжение Ахиллова сухожилия.
При ревматизме, сахарном диабет у детей, артрите, при патологии в работе щитовидной железы.
Нередко боли в ногах связаны с водяными мозолями, которые родители могут увидеть сами, внимательно осмотрев ножки ребенка.
Детишек (от трех лет и старше) нередко мучают боли в икрах. Значит, в организм ребенка недостаточно поступает фосфора и кальция. Похожие боли зачастую испытывают беременные женщины.
Внезапно возникшая боль в одном из суставов чаще всего является симптомом травмы. Как правило, при травме сустав опухает.
У подростков острая боль в колене может свидетельствовать о наличии болезни Шляттера.
Сильно распухший и покрасневший сустав на ноге требует срочного обращения к врачу. Возможно развитие инфекционного процесса.
Также боли в суставах могут быть симптомом гриппа или любого другого респираторного заболевания. Как правило, к суставным болям присоединяются и другие простудные симптомы: насморк, боль в горле, лихорадка и т.д.
Но самыми частыми причинами жалоб на боли по праву считаются ушибы и всевозможные травмы.
В каких случаях нужно идти к врачу?
Если ребенок несколько дней хромает.
Его суставы покраснели и воспалены.
Ну и, конечно, если родители не исключают возможный вывих или перелом.
Как отличить «боли роста» от серьезных заболеваний?
Как вы уже поняли, течение и клиническая картина «болей роста» отличаются от симптоматики более серьезных заболеваний.
Боли роста дают о себе знать во время полного покоя.
Боль начинает беспокоить через пару часов после засыпания.
Иногда, малыш может заплакать от боли и глубокой ночью.
Боль полностью исчезает примерно через четверть часа.
В большинстве случаев детей беспокоит боль в крупных суставах.
Утром дети даже не вспоминают о боли, с удовольствием бегают и отлично себя чувствуют.
Это «летучие боли», не локализующиеся в одном и том же месте. Малыш может жаловаться то на боль в колене, то в бедре, то в лодыжке.
Приступы кратковременные.
Температура никогда не повышается.
Общее состояние ребенка не ухудшается.
Никаких покраснений, припухлостей на нижних конечностях не наблюдается.
Ребенка не хромает.
Костные сочленения подвижны.
Эти боли могут мучить ребенка несколько ночей подряд или появляться изредка.
Как только ростовые скачки останутся позади – боли исчезнут навсегда.
Как бы то ни было, педиатры настоятельно рекомендуют пройти осмотр и сдать анализ крови. Лишний раз проконтролировать СОЭ не помешает. Как говорится: «береженого бог бережет»
Боли роста в ногах у детей: как лечить?
Самая главная рекомендация – будьте внимательны к своему ребенку, следите за его поведением и прислушивайтесь к его жалобам. Не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз, для этого есть врач!
При болях роста лечение, как правило, заключается в легком массаже, который могут делать и сами родители.
При сильных болях врачи рекомендуют дать ребенку одну третью таблетки Ибупрофена или Нурофена. Этой дозы вполне достаточно, чтобы снять боль, и при этом не нагрузить печень. Если ваш малыш просыпается из-за болевых ощущений в ногах нескольких ночей подряд, врачи рекомендуют давать Ибупрофен перед сном, а не во время приступа. Лекарство снимет боль, приступ пройдет и малыш проспит ночь спокойно.
Можно использовать для снятия боли теплую ванну. Или наложить на болезненное место теплый компресс.
Иногда врачи рекомендуют использовать мазь Бутадион. Некоторые педиатры предпочитают назначать мазь Диклофенак.
Внимание! Любые лекарственные препараты и мази должен назначать педиатр. Никакой самодеятельности.
Боли роста начинаются и проходят спонтанно. Ребенок пугается, а страх только усиливает болевые ощущения. Поэтому родители в первую очередь должны успокоить ребенка, объяснив ему, что его ножки растут, и скоро он станет совсем большим.
— Родители должны знать, что первый скачок роста у девочек наблюдается в 6 лет, а у мальчиков в 5 лет.
— Второй — у девочек в 10 лет, а у мальчиков в 9. В это время дети растут стремительно, за один год они могут вырасти на 15-20 см.
— Третий скачок начинается в 13-15 лет.
Именно в период активного роста дети особенно нуждаются в сбалансированном питании. В их рацион должны обязательно входить белки, микроэлементы, витамины. Особенно А и D. Дети должны получать с пищей достаточное количество минеральных веществ.
Как правило, легкого массажа или теплой ванны бывает вполне достаточно, чтобы боль прошла. Если болевые ощущения не проходят, стоит исключить другие более серьезные заболевания. А для этого нужно пройти обследование в специализированном учреждении. Визит к врачу в этом случае – неизбежен.
Для любых родителей нет ничего страшнее болезни ребенка. Даже обычное ОРВИ заставляет их поволноваться. Что уж говорить о непонятных ночных болях в ногах. Мы попытались изложить основные симптомы болей роста у детей. Но, разумеется, никакая, даже самая подробная статья, не сможет заменить консультацию у педиатра. И об этом забывать не стоит.
Боли в ногах у ребенка – причины и что делать?
Вы можете заметить, что ваш малыш не спит ночью или даже жалуется, когда относительно долго походит или побегает. У детей дошкольного возраста часто возникают так называемые боли роста, которые начинаются с 2 до 4 лет. Впрочем, есть и другие более серьезные причины, которые могут вызывать дискомфорт и болевые ощущения в стопах, голенях и бедрах.
5 основных причин
Боль в ногах у ребенка может быть просто типичной болезненностью мышц от чрезмерной активности. Дети много бегают, прыгают и лазят, не понимая, что нужно отдыхать. Если так, то это просто случайный приступ боли и вам не о чем беспокоиться.
С другой стороны, если боль в ногах вашего малыша возвращается, то это может быть признаком того, что что-то происходит не так. Вот список некоторых причин, которые могут вызвать боль в ногах у ребенка:
1. Плоскостопие
Это фактически деформация стопы. Такое происходит, когда она не развивает правильную форму дуги с внутренней стороны. Когда ваш малыш начинает ходить, вы можете заметить, что ноги выглядят более пухлыми, чем обычно. Но из-за большого количества подкожного жира у детей до 3 лет еще не будет видно неправильную форму свода стопы, так как подошвы на вид плоские в таком возрасте. Это делает очень сложной раннюю диагностику. К тому времени, когда ребенку исполнится 2-3 года, неправильная форма стопы станет более заметной. Внутренняя часть свода будет казаться плоской и сможет касаться пола. Вы также можете заметить, что обувь неправильно одевается на ножку.
боль в своде стопы;
боль в пятке;
боль в лодыжке;
выкручивание стопы;
боль в пояснице;
боль в области бедер;
боль в ногах.
2. Боли роста
Боли роста – это повторяющиеся болевые симптомы, которые относительно часто встречаются у детей в возрасте от 3 до 12 лет. Они обычно появляются ночью и затрагивают мышцы голеней (икр) или бедер обеих ног. Боль проходит сама по себе до утра.
Это одна из наиболее частых причин рецидивирующих болей у детей. Несмотря на название и то, что все болевые ощущения прекращаются, когда ребенок начинает медленней расти, причина на самом деле остается неизвестной. При этом она никак не связана с самим ростом, что говорится в Википедии.
Если ваш ребенок на этапе интенсивного роста, вы можете услышать от него жалобы на болевые ощущения в ногах и ступнях. Большинство врачей заявляют, что боль роста не должна навредить, но некоторые дети более чувствительны к этим симптомам. Малыши, которые только учатся ходить, могут заработать переутомление мышц ног от всплесков активности в период быстрого роста. Усталые мышцы часто вызывают боли.
ребенок более сонный, чем обычно;
ест больше, чем обычно;
хочет, чтобы его носили вместо ходьбы;
не хочет носить обувь;
успокаивается после растирания ног и ступней по ночам.
3. Синдром беспокойных ног (СБН)
Ребенок будто ощущает «внутренний зуд» в нижних конечностях. Трудно объяснить, почему у малыша может появиться синдром беспокойных ног. Это неврологическое состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях. Настоящая причина синдрома неизвестна, но проблема может возникнуть при влиянии целого ряда факторов. Часто встречается у маленьких детей с аллергическими заболеваниями, такими как астма или экзема. Также синдром может быть связан с приемом лекарств, анемией или детским диабетом.
необходимость двигать ногами и ступнями;
внутренний зуд;
боль в ступнях и ногах;
судороги ног.
4. Дефицит питательных веществ
Боль в ногах у малыша может быть также связана с плохим питанием. Во-первых, это может быть обезвоживание. Если погода довольно жаркая, а ваш ребенок еще не очень хорошо справляется с питьем жидкости, или если у него была рвота, то он может нуждаться в восполнении электролитов. Их низкий уровень (а именно калия и магния) могут вызвать спазмы в ступнях и голенях. А у маленьких детей обезвоживание может быть неожиданным и стать серьезной проблемой.
боль / судороги в ногах или ступнях;
сухость во рту;
отсутствие слез;
впалые глаза;
тепловой удар;
недавняя рвота и / или диарея.
Во-вторых, анемия также может вызвать мышечную боль в суставах. Когда организму не хватает железа для переноса кислорода в клетки, может возникнуть усталость и боль. Дети, страдающие анемией, часто жалуются на боль в ногах и ступнях.
усталость / сонливость;
бледная кожа;
потеря аппетита;
мышечная боль;
головная боль;
озноб;
головокружение.
5. Болезнь Севера
Данное заболевание возникает от повреждения хрящевых пластинок роста в пятке. Если ваш ребенок упал или прыгнул таким образом, что получил удар по пятке, может произойти травма. Вы даже можете не вспомнить то время, когда это произошло. Хрящевая ткань пластинки воспаляется и не проходит до тех пор, пока не закончится рост ноги.
Когда обращаться к врачу?
Если вы заметите случайный эпизод боли в ногах у ребенка, то вам не о чем беспокоиться. Но если ваш малыш начинает жаловаться на боль в ногах на повторяющейся основе, то важно обратиться к педиатру. Есть другие признаки, которые могут сопровождать боль в ногах и указывать на наличие более серьезной проблемы:
искривленные ноги;
хождение на носках;
неуклюжесть / падения;
выгибание носочков внутрь (англ. in-toeing) или наружу (out-toeing) при ходьбе;
отказ от прогулок;
деформирование стоп;
жалобы на боль в спине / бедре.
Если педиатр подозревает, что проблема все-таки есть, то вы можете обратиться к ортопеду для дальнейшей оценки и лечения.
Что вы можете сделать, чтобы помочь?
Иногда дети могут страдать от перегруженных мышц, потому в течение дня ведут себя достаточно активно. Вот некоторые советы, которые могут помочь:
Покупайте прочную обувь. Ноги малышей все еще развиваются и растут. На ранних этапах ходьбы им нужны прочные ботиночки, которые помогут поддерживать мышцы ног и кости. Возьмите своего малыша в магазин обуви и правильно подобдерите размер. Помните, что ножки у детей растут быстро, поэтому и размер изменяется несколько раз в год.
Искупайте ребенка в теплой ванне. Вы можете попробовать теплую ванну для ребенка вечером после долгого дня бега, прыжков и игр. Это поможет усталым мышцам расслабиться, а малышу лучше спать. После ванны, сделайте ему массаж ног, используя детский лосьон.
Поощряйте питье жидкости. Во время проблем с пищеварением или жарких дней убедитесь, что ваш малыш принимает достаточно жидкости. Ограничьте сладкие напитки, старайтесь заставлять пить только чистую воду.
Предотвратите анемию. Кормите своего малыша продуктами с высоким содержанием железа, чтобы избежать развития анемии. Например, обогащенные железом злаки, яйца, постное мясо и листовые зеленые овощи.
Это примеры того, что вы можете сделать для своего ребенка, если он ощущает боль в ногах, когда врач не обнаружил серьезных требующих лечения причин.
Боли в ногах ниже колен у ребенка
Достаточно часто дети жалуются на боли в ногах, что вызывает беспокойство родителей, которые спешат обратиться к врачу, что абсолютно правильно, так как только специалист способен выяснить причину, почему у ребенка болят ноги ниже колена. Как правило, наиболее часто такое патологическое состояние наблюдается у детей в возрасте от 3 до 9 лет, однако встречаются случаи появления боли и в более раннем возрасте.
Провоцирующие факторы
Причины появления болевой симптоматики в области ног в детском возрасте могут быть довольно разными начиная от простого ушиба и травмы и заканчивая развитием тяжелых патологических заболеваний.
Специалистами выделяются наиболее частые факторы, способствующие развитию такого состояния:
одной из таких причин является интенсивный рост, в медицине классифицирующийся, как «боль роста», проявляющаяся у детей от 5 до 7 лет. В этом случае быстрый рост тела (до полового созревания) отмечается за счет удлинения нижних конечностей;
малыши могут предъявлять жалобы на болевые ощущения при наличии ортопедических проблем (плоскостопия, сколиоза, нарушений осанки и т. д.). При прогрессировании таких состояний отмечается смещение нагрузки, что ведет к повышенному давлению тела на ноги. Помимо этого, боль в области ног может возникнуть при патологических изменениях тазобедренного сустава наследственного характера;
причиной боли в ногах у ребенка может являться инфекция хронического течения, например, кариес, аденоиды или тонзиллит. Поэтому крайне важно своевременная санация очагов поражения, особенно в ротовой полости;
ребенок может страдать от болей в ногах в случае сбоя работы эндокринной системы, который может проявляться, например, в форме диабета. Провокатором развития этого заболевания является нарушенная функция паращитовидной железы и надпочечников, что проявляется деминерализацией костных тканей;
у детей после 3 лет нередко возникает боль в икроножных мышцах, что обусловлено недостаточным поступлением в организм фосфора, кальция и калия. Помимо этого, крайне неприятной болезнью, сопровождающей любые физические нагрузки (даже минимальные), является нейроциркулярная дистония, при которой от ребенка поступают жалобы на боли в ногах, появляющиеся чаще всего ночью. При этом малыш может жаловаться на дискомфортное состояние в области сердца и живота;
болевая симптоматика в ногах у детей возможна, как результат патологических нарушений кровеносной системы, характеризующихся беспричинными падениями малыша и присутствием дискомфорта. Кроме того, при активных занятиях спортом у ребенка вполне может появиться боль в ногах, что требует пересмотра режима тренировок и снижения нагрузки.
Во всех случаях появления боли в нижних конечностях у детей, необходимо обращение в медицинское учреждение для уточнения диагностики и назначения дальнейших терапевтических мероприятий. Особенно важна консультация врача, когда болит колено и неприятные симптомы появляются в ночное время суток, сопровождаясь ухудшением общего состояния ребенка. Подобное состояние может сигнализировать о лейкемии, болезни Стилла или злокачественных новообразованиях. Кроме того, малыша нужно показать врачу при появлении отека в области ноги.
Диагностика
Перед началом терапии рекомендуется обязательное выполнение диагностики, позволяющей уточнить причину развития патологического состояния.
Диагностическое обследование предусматривает:
проведение рентгенографии;
общий и биохимический анализ мочи и крови;
ультразвуковое исследование сосудов;
КТ и МРТ;
ангиография и электромиография.
Не все обследования могут использоваться, иногда для подтверждения предварительного диагноза достаточно нескольких показателей и анализа болевой симптоматики. Необходимость дополнительного обследования решается лечащим врачом и предусматривает все способы лабораторной диагностики.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
Если ребенок жалуется на ножки и сильную боль необходимо обратиться к гематологу, детскому неврологу, педиатру, травматологу и ортопеду.
Проконсультироваться с врачом следует при развитии следующих патологических состояний:
гиперемия и воспалительный процесс в области коленного, тазобедренного и голеностопного суставов;
в случае когда маленький пациент прихрамывает без очевидных на это факторов;
при подозрении на перелом, растяжение и другие серьезные травмы, которые могут являться источником сильной боли и припухлости в суставе, что может указывать на начало инфекционного процесса.
Если малыш не может самостоятельно объяснить беспокоящие его симптомы, родителям во время приема специалиста следует рассказать не только о присутствии боли у маленького пациента, но и описать, в какое время суток она появляется, с какой частотой и интенсивностью. Подробный рассказ позволит более точно определить диагноз и приступить к дальнейшим терапевтическим мероприятиям.
Неотложная помощь
Малыши не всегда могут объяснить свое состояние, поэтому родителям следует быть очень внимательными, внимательно его осмотреть и по возможности оказать необходимую помощь, которая включает:
при болевом приступе малыш, вполне естественно, может сильно испугаться, поэтому задачей родителей является объяснение ребенку, что ничего страшного не случилось, успокоить его, обнять и приласкать. Иногда достаточно уделить ребенку больше внимания и приступ самостоятельно проходит;
нужно уложить ребенка в кровать и сделать ему легкий массаж, используя растирающие, поглаживающие и разминающие действия. Более эффективен массаж с использованием разогревающих кремов и мазей, а также эфирных масел;
при появлении болей, связанных с возрастными особенностями ребенка, необходимо усилить приток крови к конечностям. В этом случае положительное действие оказывает теплая грелка, приложенная к больному месту или ножная ванна. Такие процедуры позволяют максимально быстро снять мышечный спазм в области нижних конечностей, тем самым успокоив боль.
При достаточно сильных болях и беспокойном поведении ребенка следует вызвать бригаду медиков, до приезда которых дать малышу обезболивающее средство, например, детский Ибупрофен и т. д.
Общие принципы терапии и профилактика возникновения болей
Нередко, появление болей в области ног, особенно вечером, появляется при резком повышении температуры тела ребенка в ответ на какое-либо заболевание, поэтому при гипертермии рекомендуется прием жаропонижающих средств (Панадола, Нурофена и т. д.), оказывающих противовоспалительное действие на организм ребенка. Как правило, после нормализации температуры тела, снимается и болевая симптоматика.
При «болях роста» общее медикаментозное лечение неэффективно и все лекарственные средства направлены только на купирование боли. Помимо этого, назначается дополнительный прием микроэлементов (кальция, калия, фосфора и железа), а также витаминных препаратов (А и D). При фазе «активного роста» в рационе ребенка должны обязательно присутствовать такие продукты, как рыба, печень, злаковые, мясо, яйца, молочная и кисломолочная продукция, а также много фруктов и овощей.
Рост малыша во многом объясняется действием гормонов, среди которых наиболее важен соматостатин – гормон роста, синтезирующийся исключительно во сне, поэтому важно соблюдение режима сна и активных игр.
Родителям обязательно следует обратить внимание на то, почему появляются боли в ногах у детей и какие предрасполагающие факторы это спровоцировали, не оставляя такие патологические проявления без ответа. Огромное значение имеет функционирование гипофиза, который вырабатывается соматостатином и оказывает влияние на психологическое состояние малыша, отвечая за позитивные эмоции, яркие впечатления и коммуникабельность.
Для предупреждения образования болевой симптоматики под коленом или выше его, следует правильно выбирать обувь для детей, избегая длительного нахождения в кедах и кроссовках. Необходимо выбирать обувь в соответствии с размером (лучше всего примерять сразу на ножку малыша), из натурального материала, что обеспечивает хороший воздухообмен.
При ходьбе босиком нужно наблюдать за ребенком, необходимо, чтобы он наступал на поверхность полными ступнями, а не ходил на носочках. Среди физиомероприятий, рекомендуется применение лазеротерапии, электрофореза, магнитотерапии, волновой терапии и комплекса ЛФК, который индивидуально разрабатывается для каждого ребенка, исходя из тяжести болевой симптоматики и общего состояния организма.
Ребенка нужно посадить и попросить двигать стопами, имитируя нажатие на педали велосипеда (8–10 раз), после чего он встает на ноги и «переминается» с одной ноги на другую (5–8 раз). В заключение нужно попросить малыша поднять ногами с поверхности пола какие-либо небольшие предметы.
В каждом конкретном случае, когда у ребенка болят ноги, родители должны внимательно осмотреть малыша, обратив внимание не только на боль в ногах, но и на другие симптомы, например, высокую температуру тела, отсутствие аппетита, наличия хронических и острых заболеваний и травм. После внешнего осмотра и оказания необходимой помощи, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом, ни в коем случае не пуская этот процесс на самотек.
Развитие болевой симптоматики в области колена у детей может указывать как на активный рост, так и сигнализировать о начинающихся патологических процессах в организме. Поэтому не следует оставлять такие жалобы без внимания. От того, насколько быстро проведена диагностика, зависит успешность проводимой терапии и нормализация функциональности сустава. Только при тесном взаимодействии врача, ребенка и родителей, можно определить причину развития патологического процесса и выбрать необходимую терапию. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз на выздоровление благоприятный.