Чем грозит водичка малышу при грудном вскармливании?
Давать ли младенцу воду при грудном вскармливании
Бабушки и подруги кормящей мамы утверждают, что малыша на грудном вскармливании нужно допаивать водой. Только современные женщины обычно следуют рекомендациям педиатров, которые не советуют давать дополнительное питье детям до полугода. Так нужна ли грудничку вода или она действительно может навредить? Ответы вы найдете в этой статье.
Для новорожденного мамино молоко – это не просто еда, но и лучшее питье. Оно не только содержит все необходимые крохе питательные вещества, но и на 87% состоит из воды. Еще у грудного молока есть важные свойства, необходимые для поддержания нормального пищеварение ребенка, чем отличается от простой питьевой воды.
Малышей младше 4 месяцев педиатры разрешают допаивать водой или докармливать смесью строго при наличии медицинских показаний. Просто по своему желанию делать это нельзя, иначе есть риск навредить здоровью грудничка;
В летнюю жару или в период болезни с высокой температурой тела крохе следует почаще давать грудь. Детям от 4 месяцев до полугода можно уже предлагать воду в чашке, но не нужно заставлять ее выпивать. Для такого возраста безопасной дозой воды считаются не более 60 мл в сутки.
Грудное молоко – еда и питье для новорожденного
Так предусмотрено природой, что младенец получает грудное молоко практически сразу после появления на свет. В то же время организм мамы после родов постоянно подстраивается под потребности малыша.
Материнское молоко изменяет свой состав в зависимости от возраста ребенка, а также в разных ситуациях. Так, если малышу по каким-то причинам требуется больше жидкости, он начинает чаще прикладываться к груди и чаще требует сменить ее.
В итоге младенец, который испытывает жажду, получает больше переднего молока, а оно на 88% состоит из воды. Только оно отличается от обычной воды тем, что такая жидкость не вымывает из организма крохи электролиты и сохраняет их оптимальный баланс.
Кстати, взрослым при обезвоживании тоже рекомендуют для питья не обычную воду, а раствор глюкозы (виноградного сахара) и минеральных солей, необходимых для нормальной работы организма. У переднего молока как раз такой состав: в нем содержится лактоза (молочный сахар) и целый набор минеральных солей. Поэтому оно не только устраняет дефицит жидкости в организме младенца, но также пополняет запасы необходимых электролитов.
Еще переднее и более жирное заднее молоко содержат множество витаминов, ферментов, биоактивных веществ, стимулирующих пищеварение маленького ребенка. Когда он в дополнение к материнскому молоку получает воду или чай, концентрации всех полезных веществ снижаются. Поэтому у желудка и кишечника крохи снижается защита от бактерий и последствий ферментной недостаточности.
Таким образом, здоровому малышу при грудном вскармливании нужно только материнское молоко вплоть до начала прикорма.
Может ли вода лечить?
Даже врачи пока не пришли к общему мнению о том, стоит ли допаивать водой детей младше 4-6 месяцев, если у них повышенная температура или они подхватили кишечную инфекцию. Так или иначе, давать крохе дополнительное питье можно только по назначению педиатра.
Нужно строго следовать рекомендациям врача о том, сколько именно жидкости давать грудничку, в какое время и из какой посуды. На данный момент нет убедительных доказательств того, что вода, которую назначают младенцам при обезвоживании и лихорадке, из бутылочки или из чашечки, приносит ему пользу.
В тяжелых случаях детям ставят капельницы со специальными растворами. В других ситуациях, когда ребенка нельзя приложить к груди, педиатры рекомендуют для восполнения дефицита жидкости использовать не воду, а сцеженное материнское молоко. Давать его нужно с ложечки или из чашки.
Даже если у новорожденного рвота, можно поить его грудным молоком – очень маленькими порциями и часто, чтобы не спровоцировать обратный рефлекс. Если врач решит, что малышу требуется вода, он обязан указать это в листе назначений и определить безопасную именно для вашего ребенка дозу.
Для малышей младше 4-5 недель обычная вода чревата развитием дополнительных осложнений.
Если допаивать водой кроху при физиологической желтушке, это может замедлить выведение из его организма билирубина, в результате чего болезнь только затянется. Билирубин выводится гораздо быстрее при потреблении достаточного объема грудного молока: оно оказывает послабляющее действие, поэтому билирубин выходит у крохи вместе со стулом. Если возникает такая необходимость, то, кроме кормления грудью, младенцу с желтушкой можно дополнительно давать сцеженное грудное молоко;
У новорожденного, который получает много обычной воды, заполняется желудок и притупляется чувство голода, поэтому он высасывает меньше молока из груди мамы. Это чревато потерей веса, ведь в воде отсутствуют калории, при этом необходимый объем материнского молока ребенок не добирает;
Если грудничка обильно допаивают, появляется риск интоксикации, то есть отравления водой. Это сопровождается острым отеком и приводит к состоянию, угрожающему жизни малыша. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), здоровых детей, получающих материнское молоко по требованию, допаивать обычной водой до полугодовалого возраста не нужно.
Водный режим для грудничка
Для ребенка в возрасте от 4 месяцев безопасной дозой воды считается 30-60 мл в сутки, но только в случае, если малыш сам просит ее и пьет из чашки при помощи родителей. Если кроха отказывается, не нужно заставлять его пить – вместо этого маме лучше почаще предлагать ему грудь.
Большинство младенцев, которых кормят только грудным молоком, с удовольствием запивают им даже прикорм, отказываясь от обычной воды. Это считается вполне нормальным и не опасным даже для детей старше полугода – конечно, при условии, что они получают достаточно материнского молока.
Даже в сильную жару дети, которых кормят грудью по требованию, надежно защищены от обезвоживания. Только очень важно, чтобы мама сама пила достаточно воды, не перегревалась на солнце и не кутала малыша, чтобы он не потел.
Если температура за окном поднимается выше отметки в +25 градусов, ребенок в подгузнике и одежде с длинными рукавами перегревается, что приводит к чрезмерной потере жидкости. Не стоит в этом случае давать ему воду – для предотвращения обезвоживания лучше просто раздеть малыша и предложить ему грудь.
Вода становится по-настоящему необходимой ребенку с того момента, когда в его рационе появляется твердая пища. Нужно предлагать грудное молоко или воду после каждого кормления, в котором были блюда прикорма. В большинстве случаев дети, которых кормили только грудным молоком, лишь через 1-2 месяца после начала прикорма выпивают более-менее существенное количество воды.
Обычно в возрасте 8 месяцев дети уже с удовольствием пьют воду. Только не давайте ее слишком много, потому что в таком возрасте малышам еще необходимо и большое количество материнского молока. С 1 года кроха уже самостоятельно определяет объем воды, который ему нужен для утоления жажды. Можно предлагать ее малышу всякий раз после того, как он поест твердую пищу.
Нужно ли допаивать грудничка? Можно ли давать воду новорождённому? Нужно ли давать пить ребенку воду, «укропную водичку», отвары, чаи, соки пр.? С какого возраста начать допаивать грудничка?
Вопрос доктору Комаровскому: нуждаются ли дети на грудном вскармливании в допаивании водой?
Доктор Комаровский объяснит, почему ВОЗ не рекомендует допаивание водой и в каких случаях ребенку все-таки следует давать воду. Критерием необходимости допаивания будет поведение младенца: если патологических потерь жидкости нет, он откажется от воды, предпочтя мамину грудь, если же он на бутылочку буквально набрасывается, значит, вода ему жизненно нужна — он страдает от перегрева или заболел.
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
Когда давать воду новорожденному при грудном вскармливании
Можно ли давать новорожденному воду? Этот вопрос волнует родителей младенцев. Единого мнения по данному вопросу не существует. Нужно понять, чем грозит допаивание, и какая будет от этого польза. Если жидкость необходима, то стоит принять положительное решение о применении ее в кормлении грудничка при грудном вскармливании, также искусственном или смешанном.
Чем грозит водичка малышу?
Риск развития дисбактериоза. Кишечник грудничка стерилен, в нем содержатся только необходимые бактерии. Но по разным причинам в него могут попасть вредные бактерии, которые вызовут расстройство кишечника. Если ребенок на грудном вскармливании, а мама придерживается специальной диеты для кормящих женщин, то риск развития дисбактериоза минимален. В данном случае давать воду грудничку необязательно. Ребенок все получает с молоком матери. В грудном молоке достаточное количество жидкости и питательных веществ для нормальной жизнедеятельности грудничка. Маме нужно следить за тем, чтобы грудному ребенку хватало молока. Тогда давать грудничку воду не нужно до возраста 4-6 месяцев.
Малыш может остаться голодным. В любом возрасте человеческий желудок может быть обману, если ему воды давать при кормлении. Жидкость временно создает иллюзию сытости, а новорожденный способен съедать не более 1/6 объема от массы тела. Остается риск оставить ребенка голодным, допаивая его водой.
Большая нагрузка на почки. У малыша почки еще формируются. Они продолжают свое формирование до 3-4 месяцев. А еще с помощью почек из организма новорожденного выводится билирубин и лишние соли. В материнском молоке солей почти нет. А в воде могут содержаться примеси, о которых мама даже не подозревает. Давать ли живительную влагу, рискуя здоровьем грудничка?
А сколько пить воды маме? Чтобы в молоке содержалось больше жидкости, маме нужно больше пить. Молоко станет более жидким и менее жирным.
Какую давать водичку? Лучше всего покупную, которая специально очищена. Но всегда обязательно кипяченую.
Если температура воздуха в помещении более 24 °C. Но данный факт можно оспорить. Был проведен интересный эксперимент. 3 группы женщин и их младенцы были помещены в среду, где окружающие условия — температура и влажность были сходны с условиями пустыни. Первая часть испытуемых была на грудном вскармливании, вторая — на смешанном, а третья — на искусственном. Допаивать детей водой было разрешено тех, кто был на искусственном и смешанном кормлении. До конца эксперимента дошли лишь женщины и малыши, кто был на грудном молоке. У остальных детей начались желудочные расстройства и инфекции.
Если в помещении, где находится новорожденный, слишком сухой воздух, то лучше приобрести увлажнитель. Если в холодный период включается обогреватель, то увлажнитель воздуха необходим. Воду стоит давать лишь в исключительных случаях. И только столько, сколько нужно.
Если на улице слишком жарко, то малышу на грудном и смешанном типах питания нужно чаще предлагать грудь, детям-искусственникам можно давать пить воду небольшое количество. Она должна быть очищенной и кипяченой. Тогда вреда новорожденному ребенку не будет.
Если малыш болеет, то нужно давать грудничку небольшое количество теплой очищенной воды. Когда высокая температура, с водой болезнь протекает легче. Но это касается лишь ребят на искусственном типе питания. В остальных случаях малышам нужно чаще давать грудь. Ведь материнское молоко отлично насыщает организм водой. В нем сбалансировано необходимое количество всех веществ для ребенка.
Вода необходима по медицинским показаниям. Нужно ли давать воду новорожденному в этом случае? Да, можно, но в таких случаях:
Если дети страдают поносом. При диарее есть вероятность обезвоживания, поэтому нужно допаивать.
Если ребенок мучается запорами или у него повышенное газообразование. Тогда можно новорожденному давать укропную водичку. Или изюмный отвар, но без сахара.
Нужно ли поить водой при рвоте? Рвота также является показанием к питью.
Сколько давать жидкости
Сколько воды нужно давать? В день ребенок до 1 месяца может выпивать не более 10 мл воды. Если новорожденный отказывается, то поить его насильно не нужно. Это значит, что ему достаточно той жидкости, которую он получат с материнским молоком или детской смесью. Он не должен пить, если не хочет. К трем месяцам количество воды можно увеличивать до 30 мл в сутки. С трех месяцев малышу можно вводить прикорм в виде яблочного сока. Это тот возраст, когда воду можно давать безбоязненно. Но не надо забывать о качестве воды. Многий родители успокаиваются, когда ребенок начинает употреблять прикорм в пищу. Какую воду давать новорожденному? Все же лучше брать специальную, предназначенную для детского питания. Количество минеральных веществ и солей не превышает допустимых для ребенка норм. Водная среда — это необходимая для жизни вещь. Каждый родитель решает сам надо ли давать и когда можно давать ее грудничку. Но делать это лучше в дневное кормление. А с какого возраста? Ответ прост — по необходимости.
Нужно ли давать воду при грудном вскармливании?
Очень часто вы слышите советы со стороны родных и подруг, что грудного ребёнка нужно поить водичкой. Возможно, ребенку нужна дополнительная жидкость, особенно летом? А может ли обычная вода доставить вред малышу? Давайте поговорим об этом.
Для ребенка на грудном вскармливании молоко является не только едой, но и питьём. Ведь грудное молоко состоит из 90% воды, а в остальные 10% входят белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Если смотреть по составу молока, ребенка не должна мучить жажда, и потребность в воде снижается.
Для детей до 4–5 недель вода несёт вред:
1. Может получится так, что допаивание водой насытит малыша, а маме надо будет сцеживать те остатки, которые он не доест.
2. Ребенок может терять вес, ведь калорий в воде нет.
3. Также количество вырабатываемого молока у мамы может упасть, так как потребность в нем уменьшится, или могут возникнуть проблемы с лактостазом.
4. Если давать воду ребенку, заболевшему желтухой, то болезнь продлится дольше, так как вода медленно выводит билирубин. А ведь всем известно, что молоко обладает слабительным эффектом, и билирубин выходит со стулом ребёнка. Поэтому подумайте, прежде чем дать воду.
5. Грудное молоко помогает поддерживать микрофлору кишечника малыша. А вода может нарушить процесс формирования бактериальной флоры и несет угрозу заражения патогенными микроорганизмами.
6. Вода дает нагрузку на почки ребенка.
7. И потом: вы уверенны, что вода в бутылках для детей качественная? Каким образом она хранится и откуда берётся? Рано или поздно вы всё равно, конечно, начнете давать воду. Но всему своё время.
До двух месяцев вода не сёт риск здоровью ребенка
В возрасте трёх месяцев, если на дворе лето или ребёнок сильно потеет, появляется сухость во рту, можете дать воду, используя ложку. Температура тела может повышаться из-за памперса и дополнительного укутывания. Так что не одевайте ребёнка сильно тепло.
Главное, что вы его не принуждаете пить, а предоставляете возможность выбрать. Делать это нужно между приёмами пищи. Врачи, конечно же, советуют постоянно предлагать грудь, ведь переднее молоко более водянистое, и им ребенок сможет утолить жажду.
Если вода даётся в возрасте от 4 и до 6 месяцев, то нормой будут считаться 60 мл в день. Кстати, важным отличием воды от молока является то, что вода выводит электролиты, а грудное молоко не нарушает баланс. Ведь в переднее молоко входят молочный сахар и нужные соли. Поэтому всегда назначают давать при интоксикациях глюкозу, разведённую в воде, а в стационарах капают солевые растворы.
Всем известно, что в грудном молоке матери содержатся ферменты, витамины и биологически активные вещества. Они необходимы для нормального пищеварения, ведь с рождения и до года пищеварительная система проходит долгий процесс формирования, особенно у мальчиков.
Но. При искусственном вскармливании ребенку нужно давать водичку с первого дня между кормлениями, так как смеси по сравнению с молоком включают в свой состав много белка.
Если говорить о смешанном вскармливании, то нормой для ребёнка считается объем 100–200мл воды. С года ребенок сам покажет то количество воды, которое ему необходимо. Давайте воду ребенку после каждого кормления твердой едой.
Какую воду и когда давать грудному ребёнку?
В аптеках сейчас продают специальную воду в бутылках объемом 1.5л и 5 л разных производителей, которая содержит в своём составе нужные соли и минералы для определённого возраста. Но чаще мамы дают обычную прокипячённую и охлаждённую воду до комнатной температуры.
Деткам до полугода нужно давать пить в случаях появления повышенной температуры или поноса. Но и при таких болезнях молоко мамы сможет заменить воду, чтобы помочь при обезвоживании и повышенном потоотделении.
Дополнительное питьё малыш может получить также при приготовлении отвара семян укропа или фенхеля для снятия коликов.
Когда давать воду новорожденному при грудном вскармливании
Вода – источник жизни, но давать ли воду новорожденным при налаженном грудном вскармливании? Давайте разбираться!
Грудное молоко – на удивление сбалансированный продукт: в нем есть весь комплекс веществ, в которых нуждается крошечный организм,а по мере его роста меняется и состав молока. Таким образом, нет ничего лучше или даже равноценного молоку матери.
Примерно на 85-90% материнское молоко состоит из воды. Пытаясь понять, нужно ли малышу давать воду при грудном вскармливании, нужно помнить, молоко способно удовлетворять потребности ребенка как в еде, так и в питье.
Хочет ребенок пить или есть можно определить по количеству времени, которое он проводит у груди. Несколько минут для утоления жажды для него вполне достаточно. Принято считать, что первое молоко – более жидкое, а «заднее», которое поступает после 10-15 минут сосания, является едой ребенка, оно более жирное и питательное.
Отсюда следует, что вода для младенца практически не нужна, но при условии, что грудное вскармливание налажено, а ребенку достаточно молока. Но когда же уже пора давать воду новорожденному при грудном вскармливании?
Как только малышу стукнет полгода, ему начинают вводить прикорм. Именно этот период наиболее подходящий для начала введения в его рацион водички. Однако это не является обязательным фактом, нужно следить за поведением детки, выявлять признаки того, что он нуждается в жидкости – проявляет интерес к питью. Максимально допустимая доза для этого возраста 60 мл/сутки.
Вода должна быть тёпленькой
Очень часто груднички отказываются от еды до 9 и 12 месяцев – это не является признаком не нормы. Это лишь означает, что он получает все необходимые вещества из других продуктов.
Когда поить не нужно
Существуют ситуации,когда вода для новорожденных может навредить при грудном вскармливании ребенку, а никак ему не помочь. ВОЗ не рекомендует давать воду в следующих ситуациях:
до 6 месяцев;
нет уверенности в качестве воды;
при повышенном билирубине в крови;
при проблемах с мочеиспусканием.
Если первый пункт не таит в себе особых угроз, то следующие 3 – очень опасны для здоровья малыша. Допаивание водой при грудном вскармливании, как говорит Комаровский – врач-педиатр со стажем, необходимо лишь в том случае, если существуют несомненные признаки обезвоживания. А лучше следовать правилу: проветрить и увлажнить помещение, где находится ребенок.
Польза и возможные риски
Следующая таблица поможет разобраться, давать ли воду и какую именно давать воду ребенку при грудном вскармливании. А также понять, где можно ждать угрозу или большой запас полезных свойств.
Вид воды
Полезные свойства
Возможные угрозы
Кипяченая вода из открытых источников.
Комплекс природных соединений, солей, необходимых человеческому организму.
При кипячении не все бактерии погибают.
Из почвы могут попадать нитраты и другие вредные примеси.
Бутилированная детская вода.
Доступна в любом магазине или аптеке.
Проходит проверку в РАМН.
Меньшие дозысодержания минералов относительно «взрослой» воды.
Разрешается хранить всего лишь сутки после того, как была открыта и в холодильнике
Вода, очищенная «детскими» фильтрами
Более экономный вариант по сравнению с бутилированной.
Высокая степень очистки – полностью удаляет хлор, бактерии, пестициды.
Как ни странно, многочисленные эксперименты по всему миру уже не раз доказывают, что именно молоко матери помогает ребенку легче переносить жару, сухой климат, болезни, неблагоприятные условия жизни. Кроме того, есть еще ряд рисков, которым подвергается ребенок и мать. Вот как может вода повлиять на кормление при грудном вскармливании.
Ребёнку будет нравиться
Ребенок не доедает.
У новорожденного желудок очень маленький, занимая пространство водой, мать тем самым ограничивает употребление им молока. Нервные центры мозга, которые несут ответственность за насыщение, не могут отличить голод от жажды. Очень опасно, если этот «обман» происходит систематически. Так появляется снижение массы тела и ухудшение общего состояния малыша.
Уменьшается выработка грудного молока.
Это известно с давних времен, чем больше молока высасывается,тем больше его прибывает. Но почему-то советские педиатры советовали маме чаще сцеживаться, прикладывать к груди по графику через 4 часа. В то же время ребенку советовали давать водичку, дабы заменить необходимые изаложенные природой моменты прикладывания к груди. Естественно, лактация таким образом уходила на нет к 6-9 месяцам.
Когда встает вопрос, надо ли давать воду ребенку при грудном вскармливании, речь идет чаще всего о бутылочке с соской. Новорожденный еще не в силах отличать сосок от соски, а из последней жидкость легче высасывать. Таким образом, он делает выбор совсем не в пользу груди.
Нарушение водно-солевого баланса.
Доказано, что вода может вымывать из организма токсические вещества. Но также известно, что вместе с тем из организма способны уходить соединения кальция и магния, такие необходимые для нормальной жизнедеятельности. Грудное молоко же способно выводить только вредные вещества. Нужно помнить об этом, рассуждая о допаивании ребенка водой при ГВ. Если маме кажется, что ребенку жарко, лучше обтереть его водой и одеть полегче, затем проветрить комнату и увлажнить воздух. Конечно, как можно чаще прикладывать малыша к груди.
Вместе с первой едой в пищеварительную систему попадают первые бактерии. Здоровье ребенка напрямую зависит от качества этой микрофлоры. Если баланс смещается в сторону болезнетворных бактерий, то развивается дисбактериоз. Молоко мамы поддерживает естественный баланс микрофлоры и даже восстанавливает в случае нарушений. Нужно ли допаивать ребенка водой при грудном вскармливании, если существует риск инфицирования микрофлоры патогенными организмами? Пожалуй, лучше не стоит.
Так как в качестве воды нельзя быть уверенным на 100%, то и риск инфицирования очень большой. Существует мнение, что бутилированная вода очень часто проходит недостаточную для новорожденного степень очистки, что очень часто такая вода набирается из-под крана и проходит минимальную фильтрацию. Кроме того, некоторые эксперты считают, что в ее составе есть вещества, способные увеличивать ее срок годности. Можно ли такую воду давать ребенку при ГВ? Конечно это может нанести очень сильный удар здоровью малыша. В то же время молоко мамы, которая питается правильно, помогает ребенку даже при отравлениях и рвотах.
Нагрузка на мочевую систему ребенка.
Почки новорожденного должны работать в усиленном режиме, если кроме молока он получает водичку. Организм же от природы к этому совсем не приспособлен, отсюда возможная большая нагрузка на данный орган.
Выбираем только качественную
Повышенный билирубин в крови новорожденного ведет к появлению физиологической желтухи, проявляемой желтизной кожных покровов и пожелтением роговицы. Так как билирубин – это жирорастворимое вещество, оно легко растворяется молоком и практически не растворяется водичкой. Частая дефекация, режим которой настраивается грудным вскармливанием, также способствует выведению лишнего билирубина.
Какую воду давать нельзя?
Приняв решение, что ребенку все-таки нужна водичка новорожденному при ГВ, особое внимание стоит обратить на ее качество.
Нужно помнить, что подвергнутая кипячению, она становится «мертвой», отсюда и больший вред здоровью, который может быть нанесен. В воде из колодца и артезианских скважин есть вероятность наличия нитратов, попадающих из почвы. Только химический и бактериологический анализ может показать наличие и количество вредных и полезных веществ.
Детская водичка не должна содержать серебро, а посему давно известный способ очистки серебряной ложечкой – абсолютно не подходящий. А вода из-под крана – последнее, что можно предложить ребенку. Даже после кипячения она содержит хлор, мелкие частицы, соединения тяжелых металлов, которые обязательно будут накапливаться в организме.
Наиболее оптимальной будет очистка такой воды через сложный «детский» фильтр. А наиболее подходящая водичка для употребления ребенком – предназначенная для детского питания.
Загрузка...
