Герпес на голове в волосах у ребенка лечение

Причины и лечение герпеса на голове

Герпес волосистой части — нечасто встречающаяся, довольно сложная форма патологии. Вирус, попав однажды в организм, может рецидивировать. Запущенный и невылеченный герпес на голове крайне опасен.

Понятие

Герпес имеет вирусный характер, проявляется в виде наполненных водой пузырьков на эпидермисе. Чаще всего герпес поражает губы, щеки. Реже появляется на руках, спине или гениталиях. Волосистая часть головы поражается реже всего. Известно 7 разновидностей вируса герпеса. Два из них способны вызвать герпес головы.

Группы риска заражения:

  • Люди, достигшие возраста 60–65 лет. Чаще болеют женщины, что объясняется гормональными изменениями женского организма (климакс, менопауза).
  • Люди с нарушением защитных функций организма. Это ВИЧ-инфицированные, болеющие СПИДом, аутоиммунными заболеваниями. Эту форму заболевания можно встретить даже у часто болеющего ребенка с большими проблемами со здоровьем.

Причины

Герпес головы может появиться по двум причинам:

  1. Заражение при непосредственном контакте с больным активной формой. Происходит через близкий контакт с волосами зараженного (при использовании одной расчески). Наибольшая опасность инфицирования на 3 этапе протекания болезни, когда пузыри с содержимым лопаются.
  2. Рецидив перенесенной в детстве ветрянки.

Важно! При попадании на поврежденные участки кожи (царапины, раны, ссадины) содержимое герпетических пузырьков способно привести к заражению здорового человека.

Обстоятельствами, способствующими повторной активизации вируса, являются:

  • плохая экологическая обстановка;
  • вредные привычки;
  • снижение защитной функции организма;
  • сидячий образ жизни, отсутствие физической активности;
  • переохлаждение или перегрев;
  • постоянное пребывание организма в стрессовой ситуации;
  • ослабление организма после хирургического вмешательства.

Вызвать герпес головы способны 2 из 7 вирусов:

  • Вирус 1 типа. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Чаще вызывает герпес на губе, но известны случаи, когда высыпания появлялись на голове. При этом вирус поражает организм только при наличии микротравм кожи головы. То есть для заражения больной должен прикоснуться к пораженному участку на губе. Затем к ране или царапине волосистой кожи головы. Причем такой ситуации при хорошем иммунитете заражение не произойдет.
  • Вирус 3 типа (вирус Варицелла-Зостер). Это возбудитель ветрянки. Переболев ею в детстве, вирус остается в организме в неактивной форме.

Стадии и симптомы

Патология протекает в 4 этапа, каждому из которых соответствует определенная симптоматика:

  1. Первоначально кожа головы начинает зудеть, пощипывать, появляются болезненные ощущения. Позже кожа головы краснеет. Общее состояние больного схоже с началом простудного заболевания, температура может быть повышенной. Возможна головная боль.
  2. По прошествии 12 часов начинается острое воспаление кожи головы. Появляются пузырьки, заполненные жидкостью (везикулы), с течением времени количество высыпаний неуклонно растет.
  3. Везикулы лопаются. Болевые ощущения утихают.
  4. На месте пузырьков образуются струпья, которые через несколько дней сами отпадают. Этот симптом говорит о выздоровлении.

После месяца течения болезни патологический процесс стихает. Но при слабом иммунитете больного болезненные ощущения по ходу пораженных нервов могут сохраняться на протяжении 1–2 месяцев.

Диагностика

Выявление вируса в условиях медицинского учреждения производится следующими способами:

  • Оценка внешних признаков и опрос пациента.
  • Анализ методом ПЦР. Результат этого исследования выявляет конкретный тип герпетического вируса. Для исследования необходим биологический материал больного. Для исследования берут содержимое волдырей.
  • Метод гибридизации. Цель — определить геном герпеса в клетках.
  • Иммуноферментный анализ. Обнаруживает наличие антител к вирусу.

Медикаментозное лечение

Терапия герпеса головы направлена на снижение симптоматики, сопровождающей течение болезни, борьбу с вирусом. С этой целью чаще всего используют:

  • Прием жаропонижающих препаратов. Это препараты с парацетамолом и ибупрофеном, обладают обезболивающим эффектом.
  • Прием противовирусных препаратов — Вацикловир, Ацикловир. Препараты низко токсичны и обладают селективным действием. Принимаются внутрь в виде таблеток, используются локально в качестве мази.
  • Обработка пораженных участков противовирусной мазью — Герпевир, Зовиракс.
  • На стадии, когда пузырьки с жидкостью лопаются, требуется производить обеззараживающую обработку этих участков. Для этого используют перекись водорода, затем подсушивают зеленкой. Для скорейшего заживления обрабатывают Стрептоцидом или Пантенолом.
  • При образовании корок на месте пузырей обеспечит скорейшее заживление Эритромициновая мазь.
  • При сильных болевых ощущениях можно накладывать обезболивающие пластыри и мази на основе лидокоина. Он обладает сильным анестезирующим эффектом и способен обезболивать на протяжении 12 часов.
  • Для уничтожения вируса эффективны средства физиотерапии — ультрафиолет, кварцевание.
  • Для комплексной терапии следует принимать витаминные и минеральные комплексы, иммуномодуляторы. Это поможет восстановить организму сниженный иммунитет.

Внимание! При герпесе головы не рекомендуется часто мыть волосы, чтобы избежать инфицирования здоровых участков. Для гигиены волос лучше использовать шампуни с натуральной основой, с нормальным уровнем Ph.

Народная медицина

Среди рецептов народной медицины существуют эффективные и натуральные средства против герпеса на голове:

  • смазывание пораженных участков миндальным маслом, смешанным с измельченным зубчиком чеснока и валокордином;
  • для уменьшения жжения и зуда используются отвары из коры дуба, ромашки, календулы;
  • в качестве примочек используются: мелисса, мята перечная, бессмертник;
  • кора ивы и имбирь способствуют повышению иммунитета.
Читать еще:  Понос у ребенка 6 лет без температуры лечение народными средствами

Опасность вируса

Из-за схожести первичных симптомов с простудой, болезнь прогрессирует, лечение не начинается. Обращение за квалифицированной помощью наблюдается только при появлении явных признаков — высыпаний.

Оперативное обращение к врачу позволит избавиться от недуга в срок от 5 дней до недели. Если же затянуть с обращением в медицинское учреждение, лечение займет до 2 недель. Для диагностики и терапии герпеса волосистой части головы следует обращаться к терапевту, дерматологу, неврологу. Обращаться за помощью необходимо при следующих признаках:

  • чувство зуда и жжения на голове;
  • головная боль и повышение температуры тела;
  • слабость, апатия к еде, тошнота;
  • воспаление лимфоузлов;
  • появление даже небольших язв на затылке и висках (могут сливаться в единой целое).

Откладывать визит к врачу не рекомендуется, так как патология потенциально опасна для других органов и систем. Это может привести к следующим осложнениям:

  • Локализация вируса на волосистой части головы опасна близостью к головному мозгу. В случае попадания в головной мозг он вызывает мененгоэнцефалит.
  • Вирус может привести к пневмонии.
  • Если вирус переходит на уши или глаза, больной может ослепнуть или оглохнуть.
  • Герпес головы может привести к радикулиту, бесплодию, поражению печени, иным хроническим патологиям.
  • Патология часто приводит к осложнениям в виде сильных головных болей.
  • Вирус встраивается в нервные окончания. При воспалении целого нерва, возможен паралич лицевых мышц или нарушение их двигательной активности.

Профилактика

Меры по предотвращению инфицирования болезнью направлены на укрепление иммунитета и здоровья в целом. Для достижения этих целей необходимо придерживаться следующих правил:

  • Полноценное и сбалансированное питание. Обязательно употребление пищи, приготовленной на пару, отварной или в духовке. Питаться овощами и фруктами, свежей рыбой и нежирными сортами мяса.
  • Исключение вредных привычек.
  • Исключение использования общих предметов обихода при посещении общественных мест (бани, сауны, бассейны и т. д.).
  • Поддержание физически активного образа жизни, прогулки на свежем воздухе, плавание, зарядка.

Опасность герпеса волосистой части головы заключается в риске заражения вирусом важных органов и систем человеческого организма. Это может привести к хроническим заболеваниям, даже к потере важных жизненных функций. Заражение вирусом или активизация уже присутствующего внутри организма вируса происходит по причине сниженного иммунитета. Поэтому чтобы избежать инфицирования и рецидива болезни, важно повышать защитные функции организма.

Полезные видео

Методика избавления от герпеса.

Герпес на голове в волосах: симптомы, причины появления, лечение и профилактика

Герпес на голове – не самое частотное заболевание. Сформироваться эта патология может по ряду причин, но в любом случае будет иметь место заражение вирусом. Возраст пациента при этом может быть любым.

Герпес головы и не только знаком людям с давних пор, но и универсального метода избавления от этого патогенного микроорганизма все равно нет.

Оказавшись в организме, вирус встраивается в генетические структуры клеток, ради чего ему требуется сначала проникнуть в нервные окончания. Там он пребывает в состоянии “спячки” – но под воздействием определенных факторов может проснуться.

Каждая разновидность герпеса провоцирует конкретное заболевание. Иммунитет носителя приступает к выработке антител в качестве реакции на патогенного возбудителя. Эти клетки борются с вирусом при повторной встрече и подавляют его активность.

Герпес в ухе →

Патогены этой группы становятся источником самых разнообразных проблем. Для герпеса характерно наличие высыпаний. Они появляются на голове, спине, лице, гениталиях. За каждое заболевание отвечает свой определенный возбудитель.

Наиболее часто герпес поражает кожу голову у двух групп пациентов:

  • Люди в состоянии иммунодефицита. Даже ребенок со слабым здоровьем может обнаружить герпес на голове.
  • Люди преклонного возраста – в первую очередь женщины, у которых в период климакса и менопаузы происходят значительные гормональные изменения.

Как происходит заражение↑

Стоит отметить, что герпес на голове может появиться в результате одного из следующих диагнозов:

  • Герпес 1 типа. Передается воздушно-капельным путем. Данный вирус провоцирует высыпания в первую очередь на губах, но может также привести и к микротравмам на голове. У детей и молодежи такой вид герпеса встречается очень редко и служит поводом сдать анализы на ВИЧ.
  • Лишай опоясывающий. Поражает тех, кто ранее перенес ветряную оспу. Возбудителем заболевания является вирус Варицелла-Зостер, который остается в нервной системе пациента навсегда. Иммунитет подавляет его активность, но при некоторых обстоятельствах защитные функции организма ослабевают. Опоясывающий лишай обычно поражает людей преклонного возраста.
Читать еще:  Хеликобактер пилори у ребенка 4 года симптомы и лечение

Симптоматика↑

Заболевание развивается поэтапно. О диагнозе “герпес” свидетельствуют следующие признаки:

  • Первичные проявления заболевания похожи на симптомы обычного ОРВИ, и они дают о себе знать совершенно неожиданно. Температура тела растет, голова болит, человек испытывает слабость, его тошнит. На волосистой части головы ощущает жжение и зуд, которые перерастают в боль. Эпидермис местами краснеет и отекает.
  • Через 12 часов на кожном покрове проступают первые высыпания в виде наполненных жидкостью пузырьков. Их число возрастает крайне быстрыми темпами.
  • Даже если пациент не лечится, папулы вскоре лопнут, и боль пройдет. На месте папулы сформируется корочка. В течение недели она отпадет, и пациент будет вновь здоров.

Способы устранения сыпи на голове↑

После установления точного диагноза, врач прописывает пациенту необходимую терапию. Для лечения герпеса на голове важным условием является принятие противовирусных препаратов. Они выпускаются в различных формах: таблетки, капсулы, растворы для инъекций, мази и крема для локального нанесения.

В случае появления на коже опоясывающего лишая или ветряной оспы рекомендуется пропить курс таблеток Ацикловира и наносить мази, например, Герпевир или Зовиракс. Это помогает увеличить эффективность лечения герпеса в волосах и максимально быстро избавиться от инфекции.

Важно учитывать, что конкретную дозировку препарата, частоту приёма и длительность курса Ацикловира подбирает лечащий врач, ориентируясь на индивидуальные особенности болезни пациента. Для пациентов детского возраста также рассчитывается уникальная доза препарата, исходя из веса больного ребёнка. Как и Ацикловир, немалой популярностью пользуется Валацикловир, завоевавший признание народа своей большой эффективностью.

Кроме противовирусных средств, пациентам предлагается применение иммуномодуляторов, ускоряющих лечение. Они совершенствуют работу собственной иммунной системы больного, соответственно приближают момент выздоровления.

В большинстве случаев пациентам выписывают Интерферон и его возбудители. Подобные медицинские препараты отличаются максимальной эффективностью и безопасностью среди всех возрастных групп. Снизить подскочившую температуру, убрать неприятные симптомы и болевые ощущения помогут НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Например:

  • Индометацин,
  • Ибупрофен,
  • Кеторолак,
  • Кеторопрофен
  • Нимесулид

НПВС сочетают в себе свойства обезболивания и снижения выраженности сыпи. При наличии сильного и непрекращающегося зуда, особенно в детском возрасте, лучше всего использовать антигистаминные средства в терапевтических дозировках.

Требуется быть осторожным с разного рода самолечением или методами народной медицины. Несогласованные с врачом действия могут привести к подобным последствиям:

  1. Интенсивное развитие инфекции, включающее в себя поражение внутренних органов.
  2. Развитие герпеса головного мозга.
  3. Проявление побочных эффектов медикаментов.

Мероприятия для профилактики герпеса↑

Окончательное выздоровление после герпеса волосяной части головы невозможно. С помощью применения НПВС пропадают клинические проявления болезни и внешние симптомы. К сожалению, непосредственно сами вирусные частицы остаются в нервных ганглиях. Симптомы могут проявиться вновь, если иммунитет человека резко понизится.

Это значит, что всем пациентам, переболевшим герпесом головы хоть раз, требуется выполнять следующие рекомендации:

  • Не затягивать лечение любых инфекционных заболеваний и недугов внутренних органов.
  • Организовать регулярную физическую нагрузку.
  • Ввести в свою жизнь сбалансированное питание, содержащее достаточное количество витаминов и микроэлементов.
  • По возможности избегать стрессовых ситуаций на работе и в личной жизни.
  • избавиться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, принятия наркотиков.

Данные советы помогут предотвратить повторные высыпания герпеса на голове.

Герпес на голове в волосах

Встречается герпес на голове в волосах не так часто, однако, в этой локации заболевание приносит пациентам немало проблем. Симптомы герпеса на голове очень болезненны, поэтому пациенты тяжело переживают заболевание.

Как выглядит герпес на голове

Герпес на голове в волосах (фото 1) ощущается пациентами как неприятное чувство зуда и покалывания на коже головы. Начальная стадия герпеса на голове еще не дает пузырьков – кожа лишь ощущается раздраженной, с повышенной чувствительностью. Пациенты отмечают, что к голове больно притронуться, особенно если появился герпес на лбу, кожа горячая на ощупь и в определенном месте сильно болит. Расчесывание приносит ощутимые страдания при расчесывании.

Герпес на волосистой части головы спустя некоторое время проявляется в виде герпетической сыпи. В волосах, на покрасневшей кожной области можно увидеть небольшие припухлости. Герпес на голове (фото в гал.) может располагаться как на коже, так и полностью охватывать волос – тот словно торчит из пузырька. Со временем пузырьки начинают увеличивать, набухать, жидкость в них выглядит светлой, прозрачной. Область вокруг сыпи воспалена, может отмечать красная окантовка. Герпес на голове у мужчин с алопецией может распространиться на всю область, где нет волос. При вызревании пузырьков симптомы герпеса на голове довольно быстро регрессируют – пузырьки лопаются, а потом подсыхают и кожа заживляется. Герпес головы проходит в среднем за пять-семь дней.

Читать еще:  Миопия слабой степени у ребенка 10 лет лечение

Как проявляется герпес на ухе

Герпес во многом может быть распространением сыпи кожи головы на область уха. На первом этапе ухо неприятно горит, постоянно зудит и чешется, а через время оно покрывается мелкими пузырьками, скученными в одном месте. Локализуется герпес на ухе (фото 2) в области ушной раковины, внутри уха. Протекает герпес в области уха довольно болезненно, обычно поражается только одно ухо, но оно чрезвычайно сильно страдает – больные не могут притронуться к нему, спать на этой стороне.

Спустя некоторое время маленькие высыпания прогрессируют, может отмечаться герпес на веке, в других местах, и пузырьки превращаются в крупные сыпные прыщи, заполненные прозрачным содержимым. В ближайшее время в пузырьках жидкость загнаивается, и сами пузырьки лопаются. Пациенты иногда не намеренно способствуют лопанию герпеса, если задевают ухо. После истечения гнойного содержимого на ухе остается ранка с подсохшим гноем и возможно кровью. Эта ранка затягивается в ближайшие дни, на ее месте остается светлое пятно нового здорового эпителия.

Герпес на голове у ребенка

Герпетическая сыпь у детей мало чем отличается от взрослой. Герпес на голове у ребенка (фото 3) появляется так же – кожа на начальном этапе краснеет, отекает, припухшие области на коже – места будущей сыпи, может мокнуть, если ребенок расчесывает сыпь. Несмотря на то, что проявляется герпес на голове в волосах у детей также, как и у взрослых, дети тяжелее переносят сам герпес. Маленькие дети становятся плаксивыми, постоянно тянут ручки к голове и пытаются унять зуд расчесыванием пораженной области сыпи. У некоторых детей, например, герпес у новорожденных, может спровоцировать повышение температуры.

Дети становятся беспокойными, плохо спят, чрезвычайно агрессивно относятся к расчесыванию волос, поскольку процедура приносит боль. Выглядит герпес на голове у детей как колонии пузырьков. Когда герпетическая сыпь вызревает и лопается, признаки немного утихают, однако болезненные корочки вес еще приносят детям дискомфорт. Признаки герпес на голове полностью заживляется через 5-10 дней в зависимости от объема сыпи.

Как выглядит ушной герпес

Ушной герпес (фото 4) проявляется на начальной стадии как простое покраснение на ухе. Больные могут принять это за аллергическую реакцию из-за усиливающегося зуда. Когда простуда на ухе проявляется пузырьками, становится понятно, что у пациента имеет герпетическая инфекция. Высыпания герпеса сначала проявляются маленькими пузырьками, как и симптомы герпеса на теле, которые за несколько часов увеличиваются в размерах и наливаются прозрачной жидкостью – в ней находится много активных вирусных частиц.

По мере борьбы организма с инфекцией жидкость загнаивается, мутнеет. Герпес на мочке уха входит в стадию регресса – как и герпес на носу, пузырьки лопаются, после чего из них вытекает жидкость и образуются корочки. Такие ранки затягиваются за несколько дней, обычно герпес редко рецидивирует, но пациентам нужно беречь себя от простуды, чтобы уши не продувало.

Лечение герпеса на голове

Лечение герпеса на голове проводится традиционными способами – противовирусными мазями, которые применяют в борьбе с герпетической инфекцией. Врачи рекомендуют пользоваться пациентам препаратами Ацикловир, Валацикловир, Ациклостад. Лечение герпеса на голове в волосах можно осуществлять мазью Герпевир – она также имеет отличный противовирусный эффект. Мазь наносят на кожу несколько раз в день тонким слоем. Начинать терапию нужно при первом проявлении симптомов герпеса – тогда от инфекции удастся избавиться за более короткий срок. В целом для устранения вируса герпеса на голове понадобится около 10-12 дней.

Галерея фото герпеса на голове

Плейлист видео про герпес (выбор видео в правом верхнем углу)


Появлению герпеса на коже головы чаще всего подвержены следующие категории пациентов:

  • Пожилые люди. Особенно часто могут болеть женщины, в организме которых происходят гормональные перестройки, связанные с наступлением климакса и менопаузы.
  • Люди с выраженным иммунодефицитным состоянием. Герпес на голове в волосах может появиться даже у ребенка, если у него есть серьезные проблемы со здоровьем.

Причины заражения

Герпес волосистой части головы появляется вследствие развития одного из заболеваний:

  • Герпес 1 типа. Этот вирус можно подхватить воздушно-капельным путем. В основном он вызывает высыпания на губах, но бывали случаи, когда характерные пузырьки обнаруживали на голове. Такое развитие заболевания возможно, если иммунитет больного сильно ослаблен. При этом на его губах должны находиться высыпания, а на голове — микротравмы. Данное заболевание крайне редко появляется у детей или молодых людей. Если у последних обнаружен герпес на голове, следует пройти обследование на наличие ВИЧ-инфекции.
  • Опоясывающий лишай. Заболевание проявляется в виде рецидива ветряной оспы у людей, ранее ее перенесших. Как и Опоясывающий лишай, как и ветрянку, вызывает вирус Варицелла-Зостер, который навсегда поселяется в нервной системе человека. Его активность угнетается иммунитетом, но при определенных условиях естественная защита организма исчезает. Чаще всего опоясывающий лишай можно встретить у людей пожилого возраста.

Симптомы заболевания

Как можно распознать герпес на волосистой части головы? Следует обращать внимание на наличие характерных симптомов заболевания, которое протекает в несколько этапов:

  1. Вначале развития герпеса человек обнаруживает признаки, которые более характерны для простуды или ОРВИ. У него может болеть голова, поднимается температура тела, появляется тошнота и общая слабость. Обычно симптоматика обнаруживается внезапно. Через некоторое время на коже волосистой части головы ощущается зуд, жжение, даже боль. Определенные участки эпидермиса отекают и становятся красными.
  2. Приблизительно через 12 часов после развития начальных симптомов заболевания на коже появляются первые высыпания. Они представляют собой пузырьки, заполненные жидкостью. С каждым часом их количество стремительно увеличивается.
  3. Через некоторое время образовавшиеся папулы лопаются, даже если не проводить никакого лечения. Это приводит к некоторому облегчению, исчезают все болевые ощущения, которые беспокоили ранее.
  4. На поверхности лопнувшей папулы образуется плотная корочка. Она самостоятельно отпадает через несколько дней, что сигнализирует о полном выздоровлении.

Методика лечения

Как лечить герпес на голове, чтобы быстрее избавиться от всех неприятных симптомов? В данном случае можно прибегнуть к применению следующих средств:

  1. Чем лечить боль, которая очень часто сопровождает высыпания? Рекомендуется принимать любые болеутоляющие препараты, которые содержат парацетамол, ибупрофен. Такие средства помогут снизить температуру тела, что в данном случае является не менее распространенной проблемой.
  2. Лечение герпеса на голове в волосах должно происходить с применением системных противовирусных средств, которые содержат в составе ацикловир. К таким относят Фамвир, Ацикловир, Гепперакс и Зовиракс. Эти препараты принимают перорально, чтобы не допустить прогрессирования заболевания.
  3. Как правильно лечить герпес на голове, чтобы ускорить заживление сыпи? Ее рекомендуется смазывать мазями на основании ацикловира, которые помогут снизить активность вируса. Высыпания нужно регулярно обрабатывать антисептиками. Можно использовать зеленку, Хлоргексидин, Фукорцин. Если на коже уже образовались корочки, ускорить заживление поможет Эритромициновая мазь.
  4. Для лечения герпеса можно использовать некоторые физиотерапевтические процедуры. Рекомендуется применять УВЧ или лазерное облучение, кварц.
  5. После исчезновения всех признаков заболевания желательно пройти иммуностимулирующую терапию. Назначаются специальные препараты для усиления защитных функций организма и витаминные комплексы.

Общие рекомендации для быстрого выздоровления

Чтобы ускорить выздоровление и предупредить новые вспышки заболевания, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Для исключения вторичного заражения следует реже мыть голову. Контакт папул с водой может привести к распространению проблемы по всему телу. Голову мойте детским шампунем. Также разрешается использовать другие неагрессивные средства. Если моете голову, не забудьте обработать кожу любым антисептиком.
  • При наличии сыпи на коже необходимо очень аккуратно расчесывать волосы. Травматизация папул приводит к их инфицированию и усилению всех неприятных симптомов.
  • Если члены семьи больного моют голову или просто принимают душ, им нужно использовать свои полотенца. Вирус герпеса способен передаться через обычные вещи.
  • Препараты местного действия, содержащие ацикловир, имеют большую эффективность на этапе формирования пузырьков, наполненных жидкостью. Если их использовать позже, добиться положительного результата сложно.
  • После образования корок их рекомендуется смазывать облепиховым маслом. Оно не только размягчит кожу, но и ускорит заживление.


Чаще всего появление герпеса на голове считается тревожным симптомом. Это свидетельствует о серьезном сбое в работе иммунной системы. Поэтому к лечению данного заболевания нужно подойти комплексно и не пренебрегать рекомендациями врачей.

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]