Герпесное высыпание в горле у ребенка симптомы и лечение
Малыш здоров!
Блог практикующего врача-педиатра
Герпес в горле у ребенка
Герпес горла у ребенка считается проявлением одной из редких разновидностей герпетического стоматита, при котором высыпания распространяются с ротовой полости на заднюю стенку глотки, небные дужки и реже на поверхность миндалин.
Возбудитель инфекции
Герпесные высыпания в горле у ребенка возникают при обширном поражении ротовой полости и постепенном распространении патологического процесса на область носоглотки. Это заболевание вызывается вирусом простого герпеса первого или второго типа.
Эти типы вирусов после попадания в организм поражают кожу и слизистые оболочки и проявляются в виде специфических высыпаний на губах, в полости рта, на кожных покровах, в носоглотке и конъюнктивах. При отсутствии правильного и своевременного лечения герпесвирусы могут провоцировать развитие вирусных энцефалитов и энцефаломенингитов. Поэтому важно знать, чем лечить герпес в горле у ребенка, его характерные проявления и отличительные черты.
Достаточно часто вирусный герпес у детей в горле путают с герпетической ангиной.
Важно знать, что эти патологические процессы:
- имеют разных возбудителей;
- особенности течения болезни;
- кардинальные отличия выбора медикаментозных препаратов для правильного лечения.
Вирусы простого герпеса обладают уникальной способностью: длительно находятся в клетках и маскируют симптомы болезни, поэтому определенное время признаки заболевания могут не проявляться
Вирус герпеса в горле у ребенка развивается в результате заражения от больного человека, находящемся в активной фазе болезни.
Главной особенностью данных возбудителей инфекционного процесса является отсутствие проявлений болезни сразу после внедрения вируса – в 90% случаев герпесвирусы с током крови попадают в нервные ганглии малыша и находятся в них, в латентном «спящем» состоянии до благоприятного момента. В среднем 92-93 % населения планеты являются латентными носителями вируса простого герпеса.
В большинстве случаев активация данного типа вирусов происходит на фоне стойкого снижения общего иммунитета малыша.
Дополнительным фактором частого проявления герпетической инфекции является низкая сопротивляемость организма и отсутствие специфического стойкого иммунитета к данной группе вирусов.
Поэтому возникновение клинических проявленийу ребенка – герпес в горле, полости рта или на коже возможно в любом возрасте.
Симптомы болезни
Герпес в горле у детей имеет характерные особенности течения, которые необходимо знать.
Заболевание начинается с повышения температуры до высоких цифр – выше 39 градусов с тенденцией к повышению и устойчивостью к применению жаропонижающих средств
У детей также отмечаются:
- выраженная слабость и вялость;
- беспокойство;
- нарушения сна;
- стойкое снижение аппетита;
- головные боли;
- тошнота, иногда рвота;
- боли в мышцах и суставах.
Все эти признаки появляются до начала высыпаний.
Через несколько часов отмечается наличие на слизистой губ, полости рта (языке, внутренней поверхности щек и губ, небе) множественные везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью, реже кровянистым содержимым.
Они расположены небольшими группами, часто элементы сыпи сливаются между собой.
Характерные высыпания в виде везикул при герпесной инфекции сначала поражают полость рта и только при тяжелом течении инфекционного процесса распространяются на заднюю стенку глотки и миндалины
После появления высыпаний в полости рта и горле у ребенка отмечается:
- зуд и жжение;
- повышение слюноотделения;
- распространение болевого синдрома на нос, глаза и уши;
- выраженная капризность, плаксивость;
- отказ от еды.
На фоне повышения температуры у детей раннего возраста может наблюдаться судорожная готовность и фебрильные судороги.
Родителям важно помнить, что герпесная инфекция в горле у детей – это тяжелое течение герпетического стоматита, возникающая на фоне стойкого снижения иммунитета и требующая немедленной консультации специалиста.
Основные принципы лечения заболевания
Герпетическая инфекция в горле у детей требует незамедлительной диагностики и назначения правильного лечения – только при этом условии можно избежать опасных для здоровья и жизни осложнений.
Еще до начала появления характерных высыпаний и появления у малыша признаков вирусной интоксикации и повышения температуры необходимо:
- обеспечить ребенку полный покой и изолировать в отдельном теплом и хорошо проветренном помещении;
- полностью исключить любые психоэмоциональные или физические перенапряжения;
- при повышении температуры выше 38,5 градусов – прием жаропонижающих средств в детской форме выпуска (сироп или ректальные свечи), в возрастной разовой дозировке, учитывая кратность приема препарата и максимальную дозу в течение суток (все эти нюансы уточняет лечащий врач или инструкция по применению лекарства);
- обязательно сразу после появления первых симптомов любой вирусной инфекции необходимо дробное отпаивание ребенка теплыми напитками (не выше 38 градусов) – чай, компоты, отвары противовоспалительных и общеукрепляющих трав или молоко с медом;
- питание должно быть щадящим с полным исключением любых раздражающих блюд – гомогенным, пюреобразным и в теплом виде.
Специфическая медикаментозная терапия герпетической инфекции
Терапия заболевания должна быть комплексной и включать базисные и симптоматические препараты.
Лечение направлено на полное уничтожение возбудителя инфекции с применением специальных противовирусных (антигерпесных) лекарственных средств
К противогерпесным препаратам относятся:
Важно учитывать, что данная группа лекарственных средств при применении у детей имеет возрастные ограничения и сложные побочные реакции.
Поэтому выбор препарата, его доза, кратность и длительность приема определяется только лечащим врачом, а терапия проводиться под динамическим наблюдением специалиста.
Самолечение в данном случае может привести к отрицательным для здоровья ребенка последствиям.
В возрастных категориях с ограничением применения данных лекарств в таблетках и инъекциях (дети до трех лет) или при возникновении индивидуальной непереносимости или побочных реакций применяются другие виды противовирусных средств:
- Сандоглобулин – глобулиновые препараты с высоким титром противовирусных антител;
- Интрон, Вэлферрон – интерфероны;
- Циклоферон – другие эффективные противовирусные средства.
Достаточно эффективными схемами лечения тяжелой герпесной инфекции с распространением на глотку и миндалины является сочетание нескольких противовирусных средств:
- Ацикловир + Циклоферон;
- специфический противогерпесный иммуноглобулин + Циклоферон.
Комплексное лечение патологии
Герпес в горле у ребенка: лечение включает общеукрепляющие, симптоматические и местные лекарственные средства.
Применение всех групп препаратов назначенных специалистов при лечении тяжелой герпесной инфекции обязательно – от этого зависит эффективность терапии и значительно снижается риск серьезных осложнений.
Группа препаратов | Лекарственные средства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Антигистаминные средства (уменьшающие зуд и отек слизистой) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Иммуномодуляторы и растительные адаптогены – стимулирующие иммунную систему ребенка и увеличивающие собственную реактивность организма | Эти средства применяются только по назначению врача, доза, длительность терапии и цена курса терапии уточняются заранее | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Местные иммуностимулирующие средства |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
На усмотрение лечащего врача:
Своевременное назначение лечения и комплексный подход к терапии герпесной инфекции быстро и эффективно избавит малыша от всех неприятных проявлений болезни и значительно снизит риск ее осложненного течения. врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна Как лечить ребенка от герпеса в горле: что ему дать, чтобы справиться с вирусной инфекцией на миндалинах?Герпес в горле у ребенка – вирусно-везикулярная патология, при которой поражение локализуется на миндалинах. Возбудителем заболевания может выступать вирус герпеса 1 и 2 типа. Заражение происходит быстро, достаточно кратковременного контакта с больным. Формирование и развитие инфекции всегда стремительное, особенно на фоне ослабленной иммунной системы. Если родители заметили признаки герпетической инфекции у ребенка, нельзя затягивать с походом в поликлинику. Несвоевременное лечение часто приводит к появлению осложнений и повторному инфицированию. Герпесное поражение слизистой оболочки горла требует ответственного подхода к лечению Причины появления герпеса в горле у детейВ человеческий организм вирус герпеса может проникнуть из окружающей среды, особенно при близком контакте с зараженным. Попадая на слизистые оболочки глаз, ротовой полости, носа, половых органов, вирус остается в организме. В пассивном состоянии он может находиться долгое время, человек не будет ощущать изменений в самочувствии. Инфекция активизируется, когда защитные функции организма ослаблены под воздействием различных факторов:
Некоторые дети имеют врожденную герпетическую инфекцию. Заражение происходит еще в утробе матери или в процессе родов, когда малыш проходит через родовые пути. В таком случае активизация вируса может произойти в 2-3 года, в этот период иммунитет у детей более ослаблен, либо ребенок будет только носителем, но его здоровье от этого не пострадает. Симптомы герпетической инфекции на миндалинахСимптомы герпесвирусной инфекции у детей схожи с признаками некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний горла (герпангина, ларингит, стоматит). Из-за этого даже опытный врач не сразу определит ее. Основное проявление герпеса горла – специфические высыпания на гландах (везикулы). Маленькие пузырьки содержат гной, иногда примеси крови, располагаются группами. Пациент испытывает сильную боль, особенно при их самопроизвольном вскрытии. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вскрыть пузырек, так как жидкость внутри него имеет вирусное содержимое. Помимо этого, у больного наблюдаются симптомы интоксикации. Клиническая картина такова:
При герпесе в горле кроме специфического высыпания на гландах ребенка будут тревожить постоянные головные боли, повышение температуры и сонливость Методы диагностики заболеванияОдного визуального осмотра для выявления патологии недостаточно. При подозрении на герпесную инфекцию горла у ребенка педиатр отправляет его на прием к инфекционисту. Врач осматривает высыпания, так как отличительной особенностью герпеса является локализация пузырьков. Они не располагаются дальше миндалин, а сосредотачиваются у входа в горло. Затем производится пальпация лимфоузлов, и пациенту назначают дополнительные диагностические процедуры для подтверждения заболевания:
Лечение герпесаНемаловажно соблюдать специальную щадящую диету, чтобы не вызывать травмирование везикул в горле. Пища должна быть теплой и не грубой, желательно включить в рацион такие продукты:
Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Также во время лечения рекомендуется воздержаться от мяса, рыбы, выпечки, жирных, острых и соленых блюд. Противовирусная терапия и использование местных антисептиковОсновной составляющей терапии является прием противовирусных средств. Их действие направлено на устранение причины заболевания. Дозировка рассчитывается строго по возрасту, так как данные лекарства назначают в форме таблеток. Хорошо помогают справиться с возбудителем такие препараты:
Антисептические лекарства местного применения помогут восстановить слизистую и обеззаразить ее от патогенной флоры, снимают зуд, жжение и боль в глотке. Данные медикаменты можно использовать в форме спреев или леденцов: Препараты для уменьшения болезненных ощущенийЧтобы малыш не испытывал сильных болевых ощущений при приеме пищи и простом глотании, применяйте препараты для снятия боли. Таблетированные спазмолитики (например Но-шпа, Нурофен) помогут уменьшить неприятные симптомы, но наиболее действенными средствами являются спреи/таблетки для местного применения:
Вышеперечисленные медикаменты обладают местным обезболивающим, антисептическим, антимикробным и бактериостатическим действием. Ежедневное использование способствует скорейшему заживлению ран. Иммуномодулирующие препараты с противовирусным действиемДанные медикаменты пропивают курсом, многие из них, помимо иммуномодулирующего эффекта, оказывают противовирусное действие. Наиболее популярные и эффективные средства указаны в таблице:
Народная медицинаЧтобы купировать неприятные симптомы, снять боль и отечность глотки, многие мамы используют народную медицину. Средства оказывают противовоспалительное, антибактериальное и антисептическое действие. Несколько эффективных рецептов в борьбе с герпесом:
Прогноз на выздоровление и возможные осложненияЛечить горло при герпесе нужно начинать сразу после обнаружения патологии. Иначе инфекция распространится на другие внутренние системы (генерализация вируса), могут появиться серьезные осложнения:
Если ответственно подойти к лечению заболевания, прогноз на выздоровления самый благоприятный Общая продолжительность терапии около двух недель, до исчезновения всех проявлений и заживления пузырьков. Своевременное лечение проходит успешно, но в дальнейшем нужно проводить профилактические мероприятия, дабы избежать рецидивов. Профилактика заболеванияЛюбая инфекция, в том числе и герпес, активизируется, когда защитные функции организма истощены. Чтобы не допустить заражения или повторного формирования патологии, следует придерживаться простых правил:
СимптомыХарактерные признаки первичной инфекции отсутствуют, патогенная флора может долгое время оставаться в организме ребенка преимущественно в «спящем состоянии». Под воздействием провоцирующих факторов вирус активизируется, и рецидивы заболевания могут сопровождаться температурой, лихорадкой, ознобом, резким ухудшением общего самочувствия. К тому же, горло болит, возникают определенные сложности с глотанием. Другие признаки герпеса у ребенка представлены следующим списком:
Возможные осложненияПоследствия герпеса должны знать все родители, чтобы предотвратить их появление в жизни больного ребенка. Например, при появлении пузырьков речь иже идет о герпесной форме стоматита и риске присоединения вторичной инфекции. Герпетическая инфекция у детей в горле может распространиться по всему организму. Как вариант, это могут быть следующие патологические процессы:
ДиагностикаГерпес 6 типа у детей в горле сложно диагностировать, поскольку вирус длительное время может преобладать в бессимптомной форме, а развиваться только под воздействием слабого иммунитета, других провоцирующих факторов. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо пройти ряд лабораторных исследований. Среди таковых:
Как лечить герпес в горле у ребенкаПри обострениях самолечение полностью исключено. Герпес на миндалинах у ребенка первым делом должен быть диагностирован, а потом назначается консервативное лечение. Полностью избавиться от инфекции не удастся, однако медикаментозными методами можно затормозить ее развитие и распространение по всему организму. Вот общие рекомендации специалистов:
Медикаментозное лечение заболеванияЧтобы подавить хроническую инфекцию, необходим комплексный подход к проблеме со здоровьем ребенка. Консервативная терапия включает непосредственное участие представителей сразу нескольких фармакологических групп, среди которых:
Препараты для приема внутрьГерпесная инфекция в горле у детей сопровождается не только высыпаниями на миндалинах с обильными слюнями, воспалительный процесс преобладает и в самом организме. Чтобы его подавить, необходимы системные препараты для приема внутрь с выраженным противовирусным эффектом. Вот достойные фармакологические позиции с кратким описанием:
Лекарства для местного использованияЧтобы убрать характерные высыпания на миндалинах, рекомендуется воспользоваться медицинскими препаратами для местного применения с минимальным списком противопоказаний. Это:
Противовирусные мазиФото, как выглядит герпес у ребенка, пугают своей реалистичностью, поэтому уже при первой симптоматике действовать требуется незамедлительно. Убрать болезненные ранки способны следующие медицинские препараты:
Как лечить герпес в горле у ребёнка и как отличить герпетическую инфекцию от других заболеванийГерпес у ребёнка в горле — одно из серьёзных инфекционных заболеваний, встречающихся в раннем возрасте. Возбудитель заболевания — вирус герпеса первого или второго типа. Лечение требуется незамедлительно. Причины заболеванияВирус герпеса у ребёнка в горле — одна из тяжёлых форм герпетического стоматита. Зачастую он появляется у детей с 2 до 5 лет с некрепким иммунитетом, которые активно изучают мир и пробуют его на вкус. Инфекция развивается в результате заражения вирусом слизистых оболочек ротовой полости под действием следующих факторов:
Острый герпетический стоматит СимптомыГерпес у детей в горле — заболевание, которое поражает слизистую систему гортани и приводит к гиперемии. Она становится причиной появления высыпания в горле у ребёнка, покраснений, ярко выраженного зуда и жжения. Симптомы обычно общие. У ребёнка поднимается температура до 40 градусов, присутствует вялость и сонливость. Также малыш отказывается от еды из-за боли в горле, в районе глаз и носа. Также у него могут обильно течь слюни, болеть мышцы в горле, увеличиться лимфоузлы и появиться боли в голове. Иногда герпес гортани сопровождается тошнотой. Лечение проявлений герпеса в горле у ребёнка в таком случае должно быть незамедлительным. После того как вирус проник в горло, вся перечисленная симптоматика появляется через несколько дней. Во рту появляются многочисленные пузырьки или везикулы по-научному. Обычно они возникают на одной части горла, но встречается и двусторонняя форма заболевания тяжёлой герпесной инфекции. Везикулы при этом располагаются во рту, но не в миндалинах.
Как отличить от других заболеванийЧтобы не перепутать герпес с другими заболеваниями, требуется чётко знать симптомы герпеса и способы заражения этим вирусом детей. Главный признак герпетической инфекции – пузырьки, которые располагаются на слизистой оболочке в горле. Они обычно имеют мелкую и пористую структуру. Вначале внутри них содержится прозрачная лимфа, которая содержит большую концентрацию вируса. Когда проходит от 2 до 5 суток темнеет лимфа и лопаются её пузырьки, формируя на своём месте язвы насыщенного багрового оттенка. Язвы становятся очень болезненными в ротовой полости ребёнка. Они заживают в период двух недель. Чтобы не перепутать вирусный герпес с грибком, стоит помнить, что грибок имеет белый, светло-жёлтый или серый налёт. Пузырьков при этом в нём нет. При фолликулярной ангине горло покрывается прыщами и волдырями белого цвета. Её вызывает вирус Коксаки. Волдыри при ней не темнеют и имеют другое строение. При поражении ротовой полости афтозным стоматитом появляются волдыри с красной обводкой. Внутри них находится серая жидкость. Обычно афты имеют крупное строение и появляются в количестве не более 5 штук. Их появление связано с острой или хронической болезнью в желудочно-кишечном тракте. При ларингите пузыри находятся друг от друга далеко и не становятся единым целым. Их цвет желтоватый. Поражённый участок возникает только на одной стороне горла. ДиагностикаЧтобы совершить диагностику, нужно обратиться к врачу педиатру. Он пальпирует ребёнка, визуально осматривает его горло и исключает стоматит. В случае обнаружения герпесной инфекции, врач отправляет его к инфекционисту, для того чтобы последний подтвердил его подозрения, пропальпировал узлы, узнал характер появления патологии и её течения в организме, а также состояние иммунитета ребёнка. После осмотра инфекционист направляет ребёнка на дополнительное лабораторное исследование горла и назначает сдать анализ слюны, ОАК, соскоб со слизистой, иммуноферментный и культуральный анализ, а также обследование на полимеразную цепную реакцию. Благодаря лабораторному обследованию выявляется вид вируса и форма его течения. Бывает рецидивирующая или местная форма заболевание. В первом случае особенности лечения заключаются в том, что курс терапии будет длительным и до конца убрать вирус не удастся. Чем лечить герпес в горле у ребёнкаЛечение герпеса у детей в горле происходит после определения симптомов и проведения диагностики у педиатра и инфекциониста. Вылечить герпес можно при помощи приёма противовирусных, антисептических и обезболивающих лекарственных препаратов, которые бывают таблетками, спреями, гелями, мазями или рассасывающими пастилками. Во время лечения восстанавливается иммунитет путём приёма комплекса витаминов и проводится комплексная терапия, которая включает в себя щадящую диету (употребление мягкой, неострой и тёплой еды). Также возможно применение отваров для полоскания по рецептам народной медицины. Медикаментозная терапияМедикаментозная терапия назначается врачом на период от 5 до 14 дней. Может быть назначен курс следующих препаратов: «Ганцикловира», «Лобукавира» и «Панавира». Их требуется употреблять до полного окончания течения герпеса. Также назначают таблетки «Ацикловир» или «Валацикловир». Эти противовирусные препараты вводятся внутривенно. Они токсичны, поэтому их назначают, только когда замечают осложнения в горле. Ацикловир и Валацикловир Кроме того, назначают лекарства для местного использования, которые убирают боли, отеки и воспаления, а также понижают температуру. Обычно применяются для этого антигистаминные препараты в виде «Эриуса», «Кларитина», «Зиртека», «Супрастина» или «Фенистила». Для понижения температуры берут таблетки, которые содержат парацетамол или ибупрофен.
Народная медицинаДля быстрого снятия отёков, боли и воспаления в горле в ходе течения герпеса, прибегают к народной медицине. Чтобы не навредить ребёнку, требуется воспользоваться противоспалительными, антибактериальными и антисептическими отварами и настоями на липе, шалфее, ромашке, льне, мяте и шиповнике. Их требуется использовать только для полосканий горла. Заметно повысить иммунную систему, и справиться с заболеванием сможет помочь настойка эхинацеи, элеутерококка и эфирных масел местного применения. Согревать горло отварами, настойками и компрессами при такой инфекции запрещается. Острый герпетический стоматит у детей — как лечить? Возможные осложненияСамые частые осложнения при этом инфекционном заболевании — это появления повторного грибкового или бактериального заболевания, которые осложняют лечение герпеса. Симптоматика может увеличиться при этом. Также может появиться невралгия и рецидивы герпеса. Поэтому лечение герпеса лучше до 7 лет производить стационарно в инфекционном отделении и незамедлительно после обнаружения подобной проблемы. ПрофилактикаПрофилактика нацелена на то, чтобы устранить провоцирующие факторы и не давать вирусной инфекции размножаться по всему организму. Любой вирус активизируется, когда организм ослаблен, поэтому первым делом, нужно есть пищу, обогащённую витаминами и микроэлементами и не травмировать при этом слизистую оболочку горячими напитками или острыми блюдами.
В качестве профилактики, может быть использована вакцина против герпеса. Её делают в любой стационарной детской поликлинике или частном медицинском учреждении. Герпес — вирусное заболевание, опасное для организма маленького ребёнка и требующее немедленной диагностики и лечения. Возникает оно на фоне пониженного иммунитета и отсутствия необходимых микроэлементов для борьбы с ним, отличается от других небольшими многочисленными везикулами и лечится медикаментозной терапией, которую назначает врач педиатр и инфекционист. Лечение необходимо, чтобы избежать появления негативных осложнений. Для любых предложений по сайту: [email protected] |