Как подать заявку на санаторно курортное лечение ребенка?
Правила получения путевок в санаторий для ребенка
Еще не так давно родители ребенка, нуждающегося в санаторном лечении или отдыхе в оздоровительном лагере, сбивались с ног, добывая заветную путевку.
На сегодняшний день процедура направления ребенка на восстановление стала более понятной и доступной для среднестатистической российской семьи. Благодаря функционированию единого портала государственных услуг упрощен порядок подачи заявки на получение путевки.
Однако многие россияне до сих пор не знают о праве своего ребенка на бесплатное лечение в оздоровительных учреждениях.
Законодательные основы
Рассмотрим основные законодательные акты, регулирующие выделение путевок для бесплатного оздоровления детей.
Федеральный закон от 24.07.1998 № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации». В статье 10 Закона установлено, что государственными и муниципальными лечебными учреждениями должна предоставляться бесплатная медицинская помощь, направленная на поддержание здоровья ребенка, восстановление детей, имеющих группу инвалидности или серьезные болезни, посредством санаторно-курортного отдыха.
Федеральный закон «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 № 178-ФЗ зафиксировал права льготных групп россиян (в том числе, детей) на безвозмездное получение санаторно-курортного обслуживания в специальных медицинских учреждениях.
Также согласно статье 8 Закона предусмотрена возможность госорганов субъектов Российской Федерации разрабатывать собственные документы по поддержке семей с низким достатком, а также региональные программы, обеспечивающие социальные услуги населению субъекта (в том числе, санаторно-курортный отдых детскому населению).
Приказы Минздравсоцразвития и Минздрава, основные из которых:
- от 5 .05. 2016 г. № 281-н – устанавливает списки медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения;
- от 20.12.2004 № 319 – содержит перечень здравниц, обеспечивающих оздоровление россиян, в том числе детского населения;
- от 29.12.2004 г. № 328 — содержит алгоритм организации санаторно-курортного оздоровления детей-льготников.
- от 22.11.2004 г. № 256 – регламентирует порядок медицинского отбора и направления больных детей на санаторно-курортное лечение.
Информационное письмо Минздравсоцразвития от 29 мая 2009 №14-5/10/2-4265/p. Помимо федеральных актов в каждом регионе России разрабатываются собственные документы о лечении и отдыхе отдельных категорий детей за счет средств местного бюджета (в рамках программы «Мать и дитя»). Регион вправе определить более широкий перечень групп детского населения, которым предоставляется бесплатное лечение и отдых в санаториях и лагерях.
Кому положена данная государственная помощь
По федеральному законодательству (за счет госбюджета):
- дети, ставшие инвалидами. Помимо самой путевки в медицинское учреждение дети, имеющие инвалидность, могут рассчитывать на оплату дороги на ж/д транспорте и автобусах междугородного сообщения к санаторию и обратно.
- родители или законные представители детей, имеющих инвалидность – также оплачивается и путевка, и дорога.
- дети от четырех до восемнадцати лет имеющие заболевания, требующие серьезного профильного лечения, хронические болезни. При диагностике особого рода нарушений, например психических или неврологических отклонений, допускается лечение детей с 2 лет.
- дети четырех – восьми лет (в отдельных случаях с двух лет), которым была сделана операция в стационаре и они нуждаются в дополнительном восстановлении и реабилитации.
- родители, вышеуказанных категорий детей, в случае, если есть необходимость их сопровождения (проезд к месту лечения родителю не компенсируется);
- ребенок, который потерял одного из члена семьи в результате боевых действий или если такой член семьи пропал без вести.
- ребенок, у которого один из родителей находился на службе в ОВД, Государственной противопожарной службе, в органах исполнения наказаний, государственной безопасности и погиб при исполнении обязанностей;
- ребенок, чье здоровье пострадало в результате Чернобыльской и иных техногенных катастроф.
Дети, родители которых состоят в профсоюзных организациях, также могут рассчитывать на путевки в оздоровительные учреждения, но чаще всего не бесплатно, а на льготной основе. Могут претендовать на получение санаторно-курортного отдыха бесплатно или по льготной цене дети, родители которых состоят на государственной гражданской службе, если госорган располагает соответствующими ведомственными организациями. Например, дети сотрудников налоговой службы имеют право на отдых в санаториях «Радуга», «Эллада», «Подмосковье».
По региональным программам (за счет местного бюджета) на бесплатное предоставление путевок в санаторно-курортные организации и оздоровительные лагеря может рассчитывать ребенок:
- из семьи, имеющий малый достаток;
- из многодетной семьи;
- потерявший родителей;
- семья которого пострадала из-за грабежа, насилия и других непредвиденных событий, например, потеряла жилище (список категорий незакрытый).
Информация о том, какие категории детей могут претендовать на бесплатное лечение и отдых в конкретном субъекте, может быть получена в региональном отделение соцзащиты. Также указанной информацией должен располагать территориальный госорган (например, в Москве можно обратиться в Управу района).
Перечень здравниц и лагерей
С учетом поставленного диагноза ребенок может быть направлен в одно из санаторно-курортных организаций, относящихся в подчинении Министерства здравоохранения. Список с адресами и специализацией лечебных организаций можно найти в приказе Минздравсоцразвития от 20.12.2004 г. 319, а также на официальном сайте Министерства здравоохранения в разделе «Подведомственные организации».
Также субъект Российской Федерации может иметь собственные подведомственные санатории или коммерческие организации лечебного профиля, с которыми посредством размещения государственного заказа заключены соответствующие госконтракты. Многие из таких организаций работают по программе «Мать и дитя» – предоставляют санаторно-курортные услуги нуждающимся в лечении детям и дают возможность сопровождения их родителями.
Например, Москва имеет около 130 санаториев и оздоровительных лагерей для детей и подростков. Помимо реализации туров на коммерческой основе Департамент культуры города на определенные периоды года предлагает бесплатные путевки в данные учреждения детям-льготникам по московским и федеральным документам.
Порядок оформления
Также вопрос о специальном лечении может поднять сам лечащий врач малыша.
Для определения медицинских показаний в лечении ребенок должен пройти медицинский отбор в порядке, определенным Приказом Минздравсоцразвития от 22 ноября 2004 г. № 256. Болезнь ребенка должна входит в перечень заболеваний, отмеченных в Приказе Минздрава № 281-н. Также в процессе отбора врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний для лечения (например, что ребенок не болеет туберкулезом, паразитарным заболеванием, острой инфекцией и т д).
Если ребенок подвергся операции в клинике и нуждается в реабилитации, заявить о желании пройти дополнительное восстановление можно в стационаре (перед выходом из больницы и в следующие полгода).
По результатам обследования на ребенка оформляется справка для получения путевки (официальная форма 076/у-04).
Далее родитель ребенка должен написать заявление о том, что малыш претендует на получение путевки, а также представить следующие документы:
- полис ОМС (подлинник/копия);
- свидетельство о рождении малыша или паспорт, если ребенку исполнилось 14 лет (подлинник/копия);
- личный документ родителя, в случае, если он будет вместе с малышом в санатории.
Далее поликлиника отправляет ходатайство и собранные бумаги на ребенка в Министерство здравоохранения, и малыш встает в специальный регистр (путевки предоставляются в соответствии с датой постановки на учет). Преимущественное право на отправку на лечение имеют дети-инвалиды и сопровождающие их лица.
Поликлиника или стационар отслеживает наличие путевок и очередность детей и сообщает гражданину-заявителю о появившихся вариантах санаторно-курортного лечения. Даты санаторно-курортного отдыха могут быть смещены относительно тех, которые были указаны заявителем.
При согласии заявителя с вариантом санаторно-курортного отдыха поликлиника или стационар оформляет санаторно-курортную карту (по приезду в здравницу она передается назначенному для ребенка специалисту.
Альтернативные методы получения путевок
Существуют также дополнительные способы получения возможности бесплатного оздоровления ребенка:
- дети-инвалиды могут получить бесплатные путевки в оздоровительные организации, обратившись непосредственно в Фонд социального страхования (или орган соцзащиты, если он – преемник такой функции фонда);
- через органы соцзащиты (если в регионе санаторные услуги предоставляются как мера поддержки детей-льготников);
- через профсоюзную организацию по месту работы.
Необходимо учитывать, что вне зависимости от способа организации санаторно-курортного отдыха ребенок должен будет пройти медкомиссию и по результатам диагностики его родителям будет предложен вариант лечения.
Возможность возврата стоимости путевки
Однако дети, имеющие инвалидность, могут заменить полагающееся им лечение в здравнице денежным эквивалентом, установленным Федеральным законом №178-ФЗ (в текущем году составляет 58 рублей в месяц). Для этого родители ребенка должны в срок до 1.10 подать заявление в организацию соцзащиты или через многофункциональный центр предоставления госуслуг.
Региональные законы могут устанавливать собственные правила денежной компенсации лечения и отдыха детей.
Например, Постановлением Правительства Москвы (№ 29-ПП от 15.02.2011 г.) определена возможность компенсации части денежных сумм, затраченных родителями на организацию оздоровления ребенка – до 50 процентов затрат, не более 5 тысяч рублей.
В Томской области предусмотрено ежегодное возвращение затраченных средств на лечение в санатории ребенка-школьника до 15 лет и ребенка в сложной жизненной ситуации до 17 лет, ребенка дошкольного возраста от 4 лет в случае, если такое лечение было организовано на территории России.
Кроме того, полная или частичная компенсация сумм, направленных на лечение и отдых ребенка может быть предусмотрена организацией, с которой заключен трудовой контракт родителя.
Как правило, для того, что вернуть сумму, потраченную на оздоровление, нужно предоставить несколько бумаг: путевку, финансовый документ, подтверждающий ее оплату и счет, на который будет производиться начисление компенсации, а также личные документы родителей и ребенка. Может также потребоваться справка, свидетельствующая о финансовом состоянии семьи, доходах за определенное время.
О программе оздоровления детей «Мать и дитя» рассказано в следующем видеоматериале:
Как получить путевку на санаторно-курортное лечение
1. Кто может получить путевку на санаторно-курортное лечение?
Право на бесплатное санаторно-курортное лечение может быть предоставлено гражданам различных льготных категорий как федерального , так и регионального уровня.
Путевки на бесплатное санаторно-курортное лечение выдаются в порядке общей очереди, но есть несколько категорий граждан, которые могут получить путевки в первую очередь . Инвалидам I группы и детям-инвалидам, а также гражданам, получившим повреждения здоровья в результате террористических актов, и детям в возрасте до 18 лет погибших (умерших) в результате террористических актов дополнительно выдается санаторно-курортная путевка для сопровождающего их лица.
Дети, проживающие в Москве, могут также получить путевку на санаторно-курортное лечение при наличии медицинских показаний к санаторно-курортному лечению.
Для санаторно-курортного лечения существует ряд противопоказаний .
2. Как встать в очередь на получение путевки?
Чтобы встать в очередь на получение санаторно-курортной путевки, вам понадобятся:
- личное заявление;
- паспорт или другой документ, удостоверяющий личность обратившегося и подтверждающий его место жительства в Москве;
- медицинская справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение формы № 070/у , подтверждающая, что обратившийся нуждается в санаторно-курортном лечении;
- документ, подтверждающий право на льготы (во всех случаях, за исключением обращений неработающих пенсионеров по возрасту, лиц, пострадавших в терактах и родственников погибших в терактах);
- паспорт или другой документ, удостоверяющий личность ребенка (в случае постановки на учет ребенка до 18 лет);
- справка, выданная отделением Пенсионного фонда России (ПФР) по Москве и Московской области, о праве на получение путевки (в случае обращения федерального льготника, получающего ежемесячную денежную выплату в ведомственном пенсионном отделе или отделении ПФР за пределами Москвы и Московской области);
- трудовая книжка для подтверждения факта увольнения с работы (в случае обращения неработающего пенсионера). В случае отсутствия трудовой книжки — справка с последнего места работы (службы), заверенная в установленном порядке, подтверждающая факт увольнения;
- копия заключения бюро судебно-медицинской экспертизы, либо копия постановления о признании потерпевшим по уголовному делу, возбужденному по признакам преступлений, предусмотренных статьей 205 УК РФ, либо сведения органов здравоохранения о получении повреждения здоровья в результате террористического акта (в случае обращения гражданина, получившего повреждения здоровья в результате теракта; супруга (супруги), состоявшего (состоявшей) в зарегистрированном браке с погибшим в результате теракта на день гибели и не вступившего (вступившей) в повторный брак, а также родителей погибших в результате теракта или их детей в возрасте до 18 лет);
- свидетельство о смерти погибшего (умершего) в результате террористического акта (в случае обращения супруга (супруги), состоявшего (состоявшей) в зарегистрированном браке с погибшим в результате теракта на день гибели и не вступившего (вступившей) в повторный брак, а также родителей погибших в результате теракта или их детей в возрасте до 18 лет);
- документы, подтверждающие родственные отношения с погибшим (умершим) (свидетельство о браке, свидетельство о рождении и иные документы, подтверждающие родство или свойство) (в случае обращения супруга (супруги), состоявшего (состоявшей) в зарегистрированном браке с погибшим в результате теракта на день гибели и не вступившего (вступившей) в повторный брак, а также родителей погибших в результате теракта или их детей в возрасте до 18 лет).
Документы можно подать:
Законные представители детей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении по медицинским показаниям, оформляют весь комплект документов у лечащего врача (педиатра) по месту жительства. В этом случае врач предложит выбрать санаторно-курортную организацию и срок получения лечения. Длительность ожидания санаторно-курортного лечения по медицинским показаниям зависит от наличия мест в санаторно-курортных организациях.
Запись в санаторий (получение путевки) через Госуслуги: пошаговая инструкция
Воспользуйтесь порталом Госуслуг, чтобы подать заявление на получение путёвки в санаторий. Вы сможете оформить путёвку на себя и, если это доступно в вашем регионе, на ребёнка. Услугу могут получить пользователи с подтверждённой учётной записью.
- Зарегистрируйтесь на Госуслугах.
- Войдите в личный кабинет.
- Перейдите на вкладку «Услуги».
- Войдите в раздел «Пенсия, пособия и льготы».
- Если вы оформляете путёвку для себя, выберите услугу «Предоставление санаторно-курортного лечения». Затем кликните «Получение путёвки на санаторно-курортное лечение». Переходите к пункту 7.
- Если вы оформляете ребёнка, спуститесь вниз по странице и в разделе «Все услуги» выберите «Услуги вашего региона».
- Просмотрите список предоставляемых услуг. Найдите «Выдача путёвок в детские санатории». Если такого пункта нет, значит ваш регион не предоставляет эту услугу через портал.
- Нажмите кнопку «Получить услугу».
- Система перенаправит вас на предыдущую версию Госуслуг.
- Выберите для подачи заявления территориальный орган Фонда социального страхования в соответствии со своим адресом регистрации/муниципальное образование, куда направляется запрос.
- Проверьте правильность заполнения своих ФИО и даты рождения. Укажите место рождения.
- Укажите свой адрес проживания.
- Проверьте свои паспортные данные. Укажите номер телефона. Выберите относящуюся к вам категорию льготы. Выберите вид услуги: путёвка с проездом или без.
- Внесите сведения из медицинской справки. Укажите, есть ли у вас сопровождающий. Кликните «Далее». Если вы едете с сопровождающим и, соответственно, отметили «Да», ниже необходимо заполнить все те же сведения на сопровождающего: личные, паспортные данные, адрес проживания и данные медицинской справки.
- Если вы оформляете в санаторий ребёнка, внесите касающиеся его сведения.
- Загрузите электронную копию медицинской справки (её можно отсканировать или сфотографировать). Для этого нажмите кнопку «Загрузить» и выберите нужный файл. Чтобы загрузить ещё одну справку (для сопровождающего), кликните «Добавить». Если вы оформляете ребёнка, необходимо дополнительно загрузить копию документа, удостоверяющего личность ребёнка, и копию своего паспорта. Выберите способ получения уведомлений. Нажмите кнопку «Подать заявление».
- В личный кабинет в течение 15 минут придёт уведомление о регистрации заявления. Далее следите в личном кабинете за ходом рассмотрения заявления. Срок выполнения услуги – 15 рабочих дней.
Путёвка и талоны на бесплатное получение проездных документов будут предоставлены за 18 дней до заезда или раньше, а детям-инвалидам и инвалидам, имеющим травму или последствия травмы спинного и головного мозга – за 21 день или раньше.
Как подать заявку на санаторно курортное лечение ребенка?
Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан осуществляют лечащий врач и заведующий отделением или врачебная комиссия (для граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства.
При наличии показаний и отсутствии противопоказаний для направления на санаторно-курортное лечение пациенту выдается справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» (форма № 070/у). Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения определены приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». При наличии у пациента заболеваний, входящих в перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения, на основании справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение (форма № 070/у), оформляется заявка в подсистеме мониторинга санаторно-курортного лечения Минздрава России.
В соответствии с письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.05.2009 № 14-5/10/2-4265 «О направлении детей на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России» в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, направляются дети в возрасте от 4 до 14 лет включительно, в том числе в сопровождении законного представителя, с 15 до 18 лет без сопровождения, если необходимость сопровождения не обусловлена медицинскими показаниями. В санаторно-курортные учреждения психоневрологического профиля направляются дети в возрасте от 2 лет в сопровождении законного представителя.
При обращении в Департамент здравоохранения города Москвы по вопросу направления ребенка на санаторно-курортное лечение в санатории, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации, необходимо предоставить следующие документы:
- заявление законного представителя несовершеннолетнего о направлении ребенка на санаторно-курортное лечение;
- заявление законного представителя несовершеннолетнего о согласии на обработку персональных данных;
- копию паспорта законного представителя несовершеннолетнего с данными о регистрации по месту жительства;
- копию свидетельства о рождении ребенка;
- копию полиса обязательного медицинского страхования;
- документ, подтверждающий регистрацию ребенка в городе Москве;
- копию справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение (форма № 070/у);
- копию СНИЛС (при наличии).
В структуре московского городского здравоохранения функционируют санатории для детей: общего профиля, бронхолегочного, ортопедического, кардиоревматологического, нефрологического и гастроэнтерологического профилей. Во всех санаториях предусмотрено пребывание детей в течение всего года.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, осуществляют лечащий врач и заведующий отделением. Наличие медицинских показаний для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления находится в компетенции лечащего врача и определяется в соответствии с приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». Решение принимается на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований. При наличии показаний и отсутствии противопоказаний для лечения для предоставления в санаторий будут выданы: путевка в санаторий; санаторно-курортная карта для детей (учетная форма N 076/у) и справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями (для посещающих образовательные учреждения справка об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями из образовательного учреждения (детские сады, школы).
Кроме того в санаторий нужно представить следующие документы ребенка: свидетельство о рождении и полис обязательного медицинского страхования (желательно предоставить ксерокопию указанных документов).
Учитывая индивидуальные особенности ребенка, а также профиль (специализацию) санатория в ряде случаев решение о возможности пребывания ребенка решаются комиссионно в санатории.