Какое противовирусное средство лучше для ребенка 3 лет для лечения?
Детские противовирусные средства при простуде
Не нужно знать, заболеет или не заболеет ребенок, если он переохладился или находился в контакте с теми, кто – как оказалось – уже болеет вирусной инфекцией.
На вирусы можно воздействовать на ранней стадии – пока они не успели внедриться в детский организм. Аптечный ассортимент представлен широким рядом противовирусных препаратов для детей всех возрастов в разных формах – каплях, таблетках, свечах, растворе в сиропе.
По каким параметрам родители выбирают детское противовирусное средство? Какие препараты наиболее эффективно защитят малышей от болезни?
Детские противовирусные препараты от 1 года
Детские противовирусные препараты от 3 лет
Противовирусные препараты для детей школьного возраста
Наиболее безопасные противовирусные средства
Комментарии и отзывы
Детские противовирусные препараты от 1 года
В раннем возрасте можно давать следующие лекарства.
“Виферон”. Этот препарат относится к группе интерферонов – основное активное вещество в нем – альфа-2 интерферон. Этот вещество синтезировано лабораторным путем, поэтому не следует бояться заражения заболеваниями, которые передаются через кровь. Искусственный интерферон имеет структуру, идентичную естественному, вырабатывающемуся в организме.
Для самых маленьких больных лекарство применяют в форме свечей.
Таблетки не выпускаются – лекарство полностью растворяется в пищеварительном тракте. Школьники отказываются использовать препараты в форме суппозиториев – для них придется подобрать какое-то иное противовирусное средство, чтобы не нервировать уже “взрослого” ребенка.
“Виферон” считается одним из наиболее безопасных средств этой группы – побочные эффекты, которые он вызывает, ограничиваются кожными реакциями – зудом или крапивницей.
“Римантадин” или “Орвирем”. Лекарство выпускается в форме сиропа – основное действующее вещество римантадина гидрохлорид. Он угнетает вирус гриппа штамма А, повышает рН эндосомы, которая проникая в вирусную клетку угнетает из нее выход вирусных частиц. Если говорить научным языком, он деформирует геном болезнетворной микрофлоры.
Этот препарат целесообразно назначать в течение 3 дней после появления первых симптомов простудного заболевания. Для профилактики “Орвирем” применяют в течение 2 недель после контакта с заболевшими. Противопоказания – тяжелые заболевания печени и почек – включая почечно-печеночную недостаточность и детский возраст до 1 года.
Побочные реакции обычные, как и от всех лекарственных препаратов – зуд, крапивница, тошнота, рвота.
“Оциллококцинум”. Это гомеопатический препарат повышает иммунитет, только когда его начинают принимать с первых дней болезни. Малышам гранулы растворяют в молоке или воде и дают или с ложечки, или с помощью бутылочки и соски.
Для профилактики его используют по 1 дозе в неделю все время, пока не пройдет эпидемия. Гомеопатические средства комбинируются с любыми препаратами похожего действия.
“Анаферон”. Гомеопатический препарат считается одним из самых безопасных для маленьких детей. Таблетку разводят в небольшом количестве воды и дают при первых симптомах простуды каждые полчаса в первые сутки. Еще 2 дня его принимают 3 раза в день – если оно не действует, следует начинать более эффективное лечение.
Основное действующее вещество – искусственно синтезированный человеческий интерферон.
Побочные эффекты возникают крайне редко. Это лекарство считается не только хорошим, но и одним из самых недорогих.
“Деринат”. Препарат можно использовать даже у новорожденных. Выпускается в форме капель. Основное активное вещество – дезоксирибонуклеат натрия – это иммуномодулятор, повышающий естественный иммунитет за счет активации неспецифической резистентности детского организма.
Противопоказания – только индивидуальная чувствительность.
“Гриппферон”. Лекарство выпускается в форме капель, противостоит вирусу во время его внедрения в организм респираторным путем. Противопоказаний не имеет. Действующее вещество – человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b.
Для детей возраста от 2 до 3 лет используют те же противовирусные препараты, что и для младенцев.
Детские противовирусные препараты от 3 лет
Ассортимент противовирусных средств для детей от 3 лет можно расширить – первые гормональные изменения уже произошли, кишечник полностью адаптировался к взрослой пище – флора в нем уже сформировалась. Теперь возможно применять лекарственные препараты для взрослых, корректируя дозу в зависимости от веса пациента.
Доза лекарственных средств, которые использовались у детей от 1 года жизни, увеличивается пропорционально весу ребенка.
“Арбидол”. Он не только угнетает различные штаммы гриппа – А, В и ТОРС, но и блокирует активность короновируса. “Арбидол” уменьшает выраженность побочных действий, сокращает время заболевания, уменьшает общую интоксикацию.
Выпускается в таблетированной форме, действующее вещество – умифеновир.
Побочные эффекты общего действия возникают редко – не отличаются от реакций, вызванных другими видами противовирусных средств. Дозировка для детей от 2 лет 50 мг в сутки, от 6 лет суточная доза удваивается, а от 12 лет – утраивается.
“Кагоцел”. Это лекарство стимулирует выработку естественного иммунитета за счет синтеза интерферона. Наиболее эффективно действует при применении после непосредственного контакта с уже заболевшим.
Активно используется педиатрами, так как побочные эффекты ограничиваются кожными реакциями.
Детям от 3 до 6 лет назначают в первые 4 дня после контакта с заболевшим или при появлении первых признаков простуды по 2 таблетки в день, от 6 лет – 3 таблетки, с 12 лет дозировка такая же, как у взрослых – 6 таблеток в день.
Противовирусные препараты для детей школьного возраста
Чем старше ребенок, чем шире ассортимент противовирусных средств, которые можно применять при первых признаках ОРВИ.
Наиболее часто назначают детям от 7 лет “Ремантадин”. Это лекарство, которое выпускается в таблетках и в сиропе, уже продемонстрировало свою эффективность в борьбе с вирусами различных штаммов. Выпускается оно с 1970 года. Основное действующее вещество – производное адамантана.
Побочные действия – диарея, шум в ушах, аллергические реакции разного типа. С экономической точки зрения это одно из самых выгодных средств – оно самое дешевое.
“Амиксин”. Это лекарство тоже используется в педиатрической практике более 40 лет. Не эффективно против пандемического свиного гриппа, однако активно борется с иными штаммами. Сочетается с антибиотиками, назначаемыми при вторичном бактериальном заражении, редко вызывает побочные эффекты. Аналоги – “Тиролон” и “Амовакс”.
В настоящее время начали выпускать детский “Ингавирин”. Это лекарство с 2009 года применяли для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ у взрослых, и только недавно оно появилось в детской дозе – для детей старше 7 лет – делить взрослую дозу не рекомендуется – капсулы не вскрывают.
Основное действующее вещество имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Побочные эффекты общего действия, такие же, как и при приеме иных противовирусных средств.
Наиболее безопасные противовирусные средства
Одним из наиболее дешевых и безопасных противовирусных средств является “Оксолиновая” мазь. Ее можно применять у младенцев с 2 месяцев и взрослым в профилактических целях. После нанесения на слизистую носа лекарство разрушает проникающие в организм вирусные клетки.
100% натуральное средство “Иммунал”. Основное действующее вещество – сок эхинацеи пурпурной.
Естественный иммунитет повышается, что усиливает сопротивляемость организма за счет повышенного синтеза лейкоцитов.
“Иммунал” можно приобрести в каплях, таблетках и в растворе.
Несмотря на обилие противовирусных средств для детей, ни одно из них не гарантирует на 100%, что ребенок не заболеет гриппом. В некоторых случаях заражение происходит даже после вакцинации.
Противовирусные препараты плюс укрепление организма – только в этом случае заболевание пройдет быстрее и не вызовет серьезных побочных эффектов.
© 2019 АО «Валента Фарм». Все права защищены.
Размещённые на настоящем сайте материалы носят информационный характер и не являются рекламой производителя и выпускаемых им лекарственных препаратов.
Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств
Простуда — явление неприятное, но, увы, неизбежное: в среднем любой человек болеет ОРВИ 2–3 раза за год. 40% всех дней, проведенных среднестатистическим россиянином на больничном, вызваны именно простудой и гриппом [1] . И только в Москве на лечение этих заболеваний ежегодно расходуется 40 млн рублей [2] . Препараты, которые для этого используются, можно разделить на две принципиально разные группы: собственно противовирусные средства, воздействующие на сам источник инфекции, и симптоматические — лекарства, уменьшающие проявления болезни, но никак не воздействующие на ее причину. О том, как те или иные средства действуют при простуде и гриппе, — читайте далее.
Противовирусные препараты при ОРВИ
Противовирусные средства, как следует из названия, это препараты, которые препятствуют возникновению и развитию вирусных инфекций. Они могут работать в двух основных направлениях: воздействовать непосредственно на структуры вируса, нарушая его жизнедеятельность, либо влиять на иммунную систему человека, помогая ей нейтрализовать вирус. Препараты, воздействующие именно на источник инфекции, называются этиотропными, а влияющие на иммунитет — иммуномодулирующими.
Этиотропные средства. Препараты, воздействующие непосредственно на вирус, либо препятствуют его проникновению внутрь клеток, либо блокируют ферментные системы, позволяющие вирусу размножаться. Именно эти средства включены в методические рекомендации ВОЗ по медикаментозной профилактике и лечению гриппа и других ОРВИ [3] . ВОЗ упоминает следующие препараты:
- осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»);
- занамивир («Реленза»);
- амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»);
- римантадин («Орвирем», «Ремантадин»);
- умифеновир («Арбидол»);
- рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).
При этом эксперты Всемирной организации здравоохранения особо оговаривают: на сегодняшний день вирусы гриппа и других ОРВИ выработали резистентность (устойчивость) к амантадину и римантадину и их эффективность не превышает эффективность плацебо. Рибавирин же более известен как препарат для лечения вирусных гепатитов. И несмотря на то, что в некоторых экспериментах на вирусной культуре он показал возможную эффективность против гриппа, в клинических условиях подтвердить ее пока не удалось.
Таким образом, в распоряжении отечественных клиницистов остаются умифеновир, осельтамивир и занамивир. Эти препараты доказали свою эффективность в клинических исследованиях. Так, одно из них, основанное на наблюдении 2044 пациентов [4] , показало, что назначенная в течение первых двух суток от начала болезни этиотропная терапия укорачивает продолжительность болезни, уменьшает выраженность клинических симптомов и, что самое главное, предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты, отиты и другие. Например, среди пациентов, получавших «Арбидол», подобные осложнения возникли лишь в 5,1% случаев; тогда как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения появились в 57,1% случаев. Это особенно важно потому, что опасен не столько грипп и простуда как таковые, а их осложнения.
Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе бороться с болезнью, и делают это, используя разные биологические механизмы организма. Одни препараты способствуют повышению чувствительности клеток к собственному эндогенному интерферону — так работает имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, известный под названием «Ингавирин». Другие усиливают выработку интерферонов — противовирусных агентов нашего организма, как, например, тилорон («Амиксин»), кагоцел. Третьи активируют иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки, «пожирающие» клетки, пораженные вирусом: так действует азоксимера бромид («Полиоксидоний»). В любом случае эти средства не влияют непосредственно на размножение вируса в организме, они лишь стимулируют то или иное звено противовирусного иммунитета, а их эффективность во многом будет зависеть от состояния собственного иммунитета пациента.
Симптоматическое лечение гриппа и других ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствия
Препараты для симптоматического лечения никак не воздействуют на сам вирус и не влияют на иммунную систему, то есть не помогают организму с ним справляться. Они лишь устраняют симптомы простуды и гриппа; облегчают дыхание, снимая отек со слизистой оболочки носа (на это направлено действие любых капель от насморка); сбивают температуру и уменьшают активность воспаления — так работают все жаропонижающие средства, например парацетамол, аспирин, ибупрофен и другие. Также данные средства блокируют кашлевой центр, уменьшая сухой кашель (например, бутамират), а если воспаление зашло далеко, то разжижают мокроту и улучшают ее выведение (глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин); снабжают организм витаминами и минералами, необходимыми для работы иммунной системы (витаминно-минеральные комплексы). Существуют и комбинированные препараты — именно их чаще всего рекламируют как универсальное средство для того, чтобы быстро прийти в себя при простуде. Так или иначе, они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью, но это не «тяжелая артиллерия», а скорее «линия снабжения». Симптоматическая терапия никак не ускоряет выздоровление и не влияет на вероятность развития осложнений.
Топ лекарственных средств для борьбы с ОРВИ
Итак, рассмотрим подробно самые часто назначаемые препараты от гриппа и простуды [5] .
«Арбидол» (умифеновир). Напрямую блокирует размножение вирусов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Активен против вирусов гриппа А, В, аденовирусов, риновирусов, парагриппа, РС-вирусов, ротавирусов и других возбудителей ОРВИ. Ускоряет выздоровление и снижает частоту развития осложнений: пневмонии, отита, бронхита, синусита. Разрешен к применению у детей с 2 лет. Выпускается в виде суспензии, капсул, таблеток. Практически не имеет побочных реакций, крайне редко отмечены случаи аллергии. Во время беременности рекомендуется по решению и назначению врача. Дозировки: от 2 до 6 лет — 50 мг 4 раза в день, от 6 до 12 лет — 100 мг 4 раза в день, старше 12 лет — 200 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 5 дней.
«Ингавирин» (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — витаглутам). Стимулирует факторы иммунитета, подавляемые вирусными белками, повышает чувствительность клеток к внутреннему интерферону. Активирует синтез интерферонов. Разрешен к применению у детей с 7 лет. Выпускается в капсулах. Практически не имеет нежелательных реакций, за исключением аллергии (редко). Не рекомендуется во время беременности. Детям от 7 до 17 лет назначается по 60 мг (1 капсула) 1 раз в день, взрослым — по 90 мг (1 капсула) в день. Курс лечения 7 дней.
«Кагоцел» (одноименное действующее вещество). Стимулирует выработку интерферонов — особых противовирусных белков. Активация выработки интерферона начинается через 24–48 часов после приема препарата. Выпускается в таблетках. Разрешен к применению у детей с 3 лет, не рекомендован во время беременности. Крайне редко вызывает аллергию, других побочных реакций не зарегистрировано. Детям от 3 до 6 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день первые 2 дня, следующие 2 дня — по 1 таблетке 1 раз в день. Детям от 6 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в день первые 2 дня, далее — по 1 таблетке 2 раза в день еще 2 дня. Взрослым — в первые 2 дня 2 таблетки 3 раза в день, следующие 2 дня — по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения — 4 дня.
«Виферон» (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный). Содержит также витамины С и Е. Интерферон обладает прямой противовирусной активностью, витамины усиливают его действие. Всасываясь в прямом кишечнике, препарат попадает в кровь, минуя печень. Разрешен к применению у детей с рождения, во время беременности — с 14 недели, нет ограничений к использованию во время кормления грудью. Практически не имеет побочных эффектов, за исключением возможной аллергии. Детям до 7 лет назначается по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки. Детям старше 7 лет и взрослым — по 500 000 МЕ 2 раза в сутки. Продолжительность курса — 5 дней.
«ТераФлю» (парацетамол + фенилэфрин + фенирамин). Комплексный препарат, содержащий нестероидное противовоспалительное, противоотечное и антигистаминное средство, а также витамин С. Снижает температуру, уменьшает проявления интоксикации (головную боль, слабость, ломоту в мышцах), уменьшает заложенность носа. Выпускается в виде порошка, который нужно растворить для приема внутрь. Разрешен к применению у детей с 12 лет, не рекомендован во время беременности и кормления грудью. Противопоказан при портальной гипертензии, с осторожностью необходимо применять при артериальной гипертонии, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, гипертиреозе. Среди возможных побочных эффектов — повышение артериального и внутриглазного давления, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функции печени. Принимать по мере необходимости, но не более 4 пакетиков в сутки, курс — 3–5 дней.
«Колдрекс» (кофеин + парацетамол + фенилэфрин + терпингидрат + аскорбиновая кислота). Возможные побочные явления, противопоказания и принцип применения аналогичны «ТераФлю».
«Эргоферон», «Анаферон», «Оциллококцинум». Несмотря на заявленное производителем противовирусное или иммуномодулирующее действие, являются гомеопатическими препаратами, то есть не обладающими доказанной эффективностью. Напоминаем, что комиссия Российской академии наук признала гомеопатию лженаукой [6] . Рассматривать эти препараты для лечения ОРВИ — несерьезно.
Итак, грипп и другие ОРВИ неприятны сами по себе. Но главная их опасность — возможные осложнения, которые чреваты проблемами со здоровьем вплоть до летального исхода. Именно поэтому не рекомендуется переносить болезнь на ногах. Оптимален постельный режим, покой, чтобы организм имел силы бороться с болезнью. Для уменьшения интоксикации необходимо обильное питье. А противовирусные препараты, такие как умифеновир, помогут предупредить размножение вируса и ускорить выздоровление. Но нужно помнить: чтобы лечение было максимально эффективным, начинать его нужно в течение максимум 48 часов от первых симптомов болезни.
Противовирусные препараты для детей: чем лечить грипп и ОРВИ у малышей
Как происходит заражение организма вирусной инфекцией: лекция на тему
Вирусы так устроены, что не способны воспроизводить себя самостоятельно. Чтобы размножаться, вирусам необходимо проникнуть в определенный вид клеток (в нашем случае — в один из видов клеток организма ребенка), встроиться в ее генетическую структуру и буквально «заставить» эту клетку, словно свечной заводик, «штамповать» ему подобных. И чтобы реально подавить размножение и активность этого вредного вируса, необходимо воздействовать «прицельно» на клетку, его производящую.
Большинство вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные инфекции, встраиваются не абы куда, а в клетки слизистых оболочек верхних и нижних дыхательных путей. Именно поэтому для симптомов ОРВИ, особенно у детей, весьма характерны разного рода насморки и кашель.
Вирусы-«убийцы»
Однако есть и другие вирусы (к счастью, они атакуют наших детей в десятки и сотни раз реже, нежели ОРВИ). Например: вирус герпеса, вызывающий множество заболеваний, одно из которых всем хорошо известно под именем ветряная оспа. Существуют также вирусы, вызывающие крайне тяжелые и смертельно опасные заболевания – гепатиты и СПИД, вирусный менингит, клещевой энцефалит, корь, краснуху, полиомиелит, бешенство и множество других.
К счастью, от большинства подобных болезней человечество уже давно придумало и массово внедрило эффективные вакцины. Все эти (как и прочие) вирусы отличаются тем, что используют для «проживания» и размножения те или иные клетки человека, структурно изменяя их при этом: вирус гепатита поражает клетки печени, вирус менингита «атакует» клетки мозговой ткани и т.д.
Таким образом получается, что для того, чтобы нейтрализовать тот или иной вирус (прекратить его размножение и активность), необходимо воздействовать на те клетки, в которые он внедрился. Это обстоятельство сильно сужает возможности противовирусной терапии, потому что подчас, в случае с очень тяжелыми и серьезными заболеваниями (например СПИД), «убить» вирус можно только одновременно с ним убив и те клетки, в которых он распространился. Нередко это условие — несовместимо с жизнью пациента.
Противовирусные препараты для детей: в пробирке — одно, в жизни — другое
Итак, складывается следующая ситуация: теоретически, в лабораторных условиях, в пробирке ученого, противовирусный препарат с легкостью может убить вирус. Но в теле человека — почти никогда. Поскольку, как мы уже упомянули, вирус, чтобы жить и размножаться, встраивается в живую клетку человека. И соответственно, чтобы убить такой вирус — необходимо убить саму клетку! В реальной жизни, на практике, главная задача и цель противовирусных средств — не «убить» вирус, а остановить его размножение и защитить от заражения здоровые клетки.
На этом действие противовирусных средств, как правило, и заканчивается. А главенствующую роль в борьбе с вирусом принимает на себя иммунная система ребенка. Именно она отвечает за то, чтобы уничтожить вирус, не повредив при этом клетки и ткани организма. Далеко не со всеми вирусными болезными эта система успешно справляется (в противном случае таких тяжелейших катастроф, как энцефалит, менингит или СПИД просто не существовало бы). Однако в подавляющем большинстве случаев детских ОРВИ именно так и происходит — вся работа по уничтожению вируса и выздоровлению ложится на иммунитет.
Рассмотрим чуть подробнее наиболее распространенные противовирусные препараты, которые в огромных количествах скупаются родителями и поглощаются детьми при самых банальных ОРВИ.
Противовирусные средства для детей на основе интерферона
Противовирусные лекарства, основанные на действии интерферона (общее название для обозначения ряда белков, которые помогают блокировать размножение вирусов), известны каждому родителю. Часть этих препаратов основаны на лейкоцитарном интерфероне (он делается из человеческой крови), а также есть препараты полностью или полу-синтетические. Считается, что эти средства работают (или пытаются работать) по такому же принципу, как действуют и наши природные белки-интерфероны.
Именно потому, что наши собственные интерфероны сами никогда не контактируют напрямую с вирусами, к ним никогда и ни не возникает устойчивость вирусов. Это значит, что даже при многократном заражении одним и тем же вирусом, интерфероны всегда, на протяжении всей жизни, будут успешно выполнять свою работу, словно в первый раз. Чего нельзя сказать о всех других противовирусных препаратах, на которые при частом использовании у ребенка возникает стабильная устойчивость вирусов.
Препараты интерферона существуют в разных формах (капли, ректальные свечи, таблетки и пилюли, составы для инъекций и капельниц). Но далеко не все из них обладают медицинской доказанной эффективностью.
Самые сильные лекарственные противовирусные средства группы интерферонов вводятся не в желудок и не ректально, а существуют только в форме инъекций. Эти препараты вводятся внутримышечно и внутривенно и применяются только при очень серьезных, подчас смертельно опасных, вирусных инфекциях — например, при ВИЧ-инфекции, при гепатитах B, C и D, а также при тяжелейших опухолях и т.п. Эти препараты интерферона чрезвычайно плохо переносятся организмом человека и используются только тогда, когда «на карту» поставлена жизнь пациента, а не просто его плохое самочувствие. В обычной рядовой аптеке подобных средств вы, скорее всего, даже не купите.
Естественно, что подобные лекарства никогда не применяются при банальных ОРВИ у детей и взрослых. Ну а те препараты интерферона, что мы обычно привыкли давать детям при первых признаках «простуды» — капаем в нос, даем таблетку или ставим свечку — увы, относятся к средствам с недоказанной эффективностью и в большинстве стран вообще не используются.
В нашей стране подобных противовирусных средств продается огромное количество и разнообразие. Но напомним — все эти препараты «от простуды и гриппа» официально относятся к средствам с недоказанной эффективностью. Это значит, что они прекрасно проявляют себя в лабораторных условиях, но нет пока ни одного исследования, которое доказало бы их безусловно успешное воздействие на вирусы внутри человеческой клетки.
Уже на третий день болезни естественные интерфероны достигают своего количественного пика. Поэтому, когда вашему ребенку, «подхватившему» ОРВИ, спустя 3-4 дня становится заметно лучше (что чаще всего и происходит при типичных «простудах»), ни один врач на свете не сможет достоверно определить — помогли ли ему интерфероны из склянки с назальными каплями или же возымели свое обычное действие его собственные интерфероны, другими словами — собственный иммунитет ребенка.
Противовирусный препарат Оксолин: «воин» из пробирки
Крайне популярный на территории постсоветского пространства противовирусный препарат при детских ОРВИ — так называемая «Оксолиновая мазь» (с основным действующим веществом — нафталин-1,2,3,4-тетрон) — хоть и известна уже почти полвека, тоже до сих пор относится к препаратам с недоказанной эффективностью.
Доподлинно известно лишь одно: вещество нафталин-1,2,3,4-тетрон превосходно убивает вирусы в чашке Петри. Точно также, как и сотни других веществ, обладающих высочайшими противовирусными свойствами. Но одно дело — лабораторные условия, и совсем другое — клетки человеческого организма, сложнейшей химико-физической системы.
Устойчивость к противовирусным препаратам — враг профилактики
Устойчивость к большинству противовирусных препаратов у детей наступает гораздо быстрее, чем устойчивость к антибиотикам. Напомним, что под устойчивость «не подпадают» лишь собственные интерфероны организма, которые начинают вырабатываться как часть иммунной защиты при всяком столкновении организма с вирусами. Кстати, именно с быстро возникающей устойчивостью вирусов к препаратам и связана истинная трудность в лечении таких страшных заболеваний, как СПИД — вирусы слишком быстро приспосабливаются к действию лекарства, что требует постоянный поиск и подбор препаратов-аналогов.
Чем чаще мы используем то или иное противовирусное средство как метод профилактики «от простуды вообще» — тем меньше мы ему оставляем шансов на то, чтобы оно помогло нам победить болезнь, когда она действительно нагрянет.
«Прицельная» профилактика против вирусов: скорее да, чем нет
Другое дело – «прицельная» профилактика. Приведем конкретный пример: вы точно знаете, что 10 из 12 ваших коллег по работе, с которыми вы делите одно офисное пространство, заболели гриппом, и вы наверняка, поневоле, «подхватили» от них этот вирус, словно эстафетную палочку. А дома у вас — четверо детей и беременная супруга. Тогда да – в этом случае вы можете использовать сами и дать своим домочадцам в качестве профилактики ОРВИ у детей и взрослых противовирусный препарат, направленный именно на борьбу с вирусом гриппа.
Если вы не знаете точно, каким именно гриппом болеют ваши коллеги — выбирайте для профилактики противогриппозное средство с наибольшим спектром действия (то есть такое лекарство, которое действовало бы и на вирус гриппа А, и на вирус гриппа В).
Действующее вещество осельтамивир – пример подобного лекарства. А вот, например, другое популярное и эффективное средство против гриппа – римантадин — воздействует только на вирусы гриппа А. (Заметьте — мы указываем только международные названия лекарственных средств, в аптеках же вы сможете их найти, в большинстве случаев, под коммерческими именами, которые с международными могут и не совпадать. В этом случае внимательно читайте этикетки и ищите надпись «основное действующее вещество»).
В любом случае, будете вы давать ребенку противовирусные средства в качестве профилактики оправданно (когда все вокруг — уже больны, и только он каким-то чудом еще пока не заразился) или же просто из принципа «от греха подальше», с каждым применением устойчивость вирусов к данному препарату и в данном организме будет увеличиваться. И соответственно — их эффективность будет снижаться.
Итак, противовирусные препараты при ОРВИ у детей: давать или не давать?
Когда мы чаще всего задумываемся о том, дать или не дать ребенку противовирусное лекарство? Когда малыш заболевает. Причем заболевает внезапно — еще вчера прыгал и скакал, а сегодня слег с температурой, насморком и кашлем. В 99% случаев эти симптомы вызваны ни чем иным, как проявлением острой респираторной вирусной инфекции (то бишь ОРВИ). И в этом случае большинство современных педиатров, руководствуясь рекомендациями ВОЗ, утверждают, что никакие лекарства применять не нужно.
Сбить высокую температуру у детей помогают прохладный воздух, постельный режим и обильное питье. Прочистить нос от насморка малышам можно с помощью специальных физиологических солевых растворов. Да и кашель у ребенка пройдет довольно быстро, если вы наладите правильный микроклимат в детской комнате.
Если все эти нелекарственные, но вполне разумные, адекватные и на первый взгляд простые действия вы сделаете правильно — вы позволите организму ребенка комфортно и без последствий «дождаться» того максимального уровня интерферонов в крови (их количество достигает своего пика на третий день болезни), который поможет иммунной системе ребенка самостоятельно победить болезнь.
Как родители, вы должны понимать, что современная медицина располагает на сегодня широким спектром весьма эффективных противовирусных средств и препаратов, но используются они, как правило, только при очень серьезных, тяжелых вирусных инфекциях, к которым ОРВИ, конечно же, не относится. На наше счастье, такие заболевания случаются у детей в десятки, а то и в сотни раз реже, чем банальные «простуды», гриппы, насморки и кашель. Для лечения которых, в свою очередь, зачастую вообще никакие лекарственные средства не требуются.
Противовирусные препараты для детей от 3 лет
В холодное время года и в межсезонье детей инфекции атакуют особенно часто. Такие симптомы, как насморк, кашель, покраснение горла и высокая температура тела знакомы всем родителям. Согласно статистике, 9 из 10 болезней вызваны вирусами. Они не представляют серьезной опасности только в том случае, если лечить их правильно. На помощь приходят противовирусные препараты для детей от 3 лет. Статья поможет не запутаться в их огромном ассортименте и сделать правильный выбор.
Причины частых инфекций
Дети от 3-х лет и старше относятся к повышенной группе риска по заражению респираторными вирусными инфекциями. В этом возрасте они начинают ходить в детский сад, список их контактов значительно расширяется. Не секрет, что в местах массового скопления людей микробы распространяются очень быстро.
Усугубляет ситуацию ослабление иммунных сил, которое всегда случается в периоды бурного роста организма, один из них приходится именно на младший дошкольный возраст.
Как развивается ОРВИ
Чтобы защитить своего ребенка от вирусов, нужно понимать, как они действуют. Входными воротами для них являются слизистые оболочки носа, горла, глаз. Попав в благоприятную для размножения среду, микробы начинают быстро увеличивать свою численность. Сначала у человека развиваются местные симптомы, но уже через несколько часов начинает страдать организм в целом.
ОРВИ – это общее название для группы болезней, среди которых: грипп, парагрипп, риновирусные, аденовируные инфекции и прочие. Современной науке известно более 500 вирусов, каждый из которых может атаковать незрелый детский иммунитет.
Проявляются заболевания типично. Они имеют стремительное начало, у ребенка повышается температура тела, появляется кашель и насморк, боль в мышцах. Чем агрессивнее вирус, тем сильнее интоксикация.
Как работают противовирусные средства
Противовирусные лекарства имеют разный механизм действия. Некоторые уничтожают патогенную флору, другие борются с инфекцией путем стимуляции иммунной системы, третьи не дают микробам размножаться. Разобраться в их многообразии поможет классификация по группам.
Препараты для уничтожения вирусных клеток
Есть лекарства с антивирусным эффектом, которые оказывают влияние непосредственно на возбудителя инфекции. Его гибель происходит за счет разрушения белковой оболочки.
К таким медикаментам относятся:
Их главной опасностью является то, что они могут оказывать негативное влияние не только на вредоносную флору, но и на детский организм.
Индукторы эндогенных интерферонов
Под этим сложным названием скрываются такие лекарства, как: Амизон, Амиксин, Циклоферон. Их прием заставляет организм больного синтезировать собственные белки, которые будут уничтожать вирусы.
Средства для стимуляции иммунитета
Такие препараты позволяют активировать природную защиту организма. В эту группу входят:
Они заставляют организм собраться с силами и провести целенаправленную борьбу с инфекцией. Такие препараты обладают иммуномодулирующим и иммуностимулирующим эффектом.
Не все врачи являются сторонниками этой группы лекарственных средств. Многие педиатры придерживаются мнения, что подстегивать защитные силы детского организма не следует. Он должен научиться самостоятельно противостоять болезни.
Интерфероны
Препараты этой группы являются источниками белков – интерферонов. Их добывают в лабораторных условиях из клеток донорской крови человека или животных. Попав в организм ребенка, интерфероны начинают атаковать чужеродные клетки, помогая приблизить выздоровление. Торговые названия лекарственных средств:
Они выпускаются не только в таблетках, но и в мазях, свечах, каплях, ампулах для постановки инъекций. В терапевтических дозах интерфероны являются безвредными для детей. Однако некоторые врачи считают, что для вирусов они тоже безопасны. Чтобы действительно повлиять на болезнь, нужны высокие концентрации белков, но тогда они вызовут серьезные побочные эффекты.
Гомеопатические средства
Официальная медицина скептически относится к гомеопатии, как к науке в целом. Однако отзывы родителей о препаратах природного происхождения чаще всего положительные. Они указывают на то, что такие средства не вызывают побочных эффектов, хорошо переносятся детьми и действительно помогают в борьбе с вирусными инфекциями.
Самые популярные медикаменты из данной группы: Инфлюцид, Оциллококцинум, Вибуркол. С детства многим знакома Эхинацея, выпуском которой занимается компания Беласептика (Беларусь). Эта настойка обладает сильным иммуностимулирующим эффектом.
Когда требуется прием противовирусных препаратов
Антивирусное средство должен назначить врач, после того, как выставит диагноз. Показания к проведению терапии:
- Респираторные вирусные инфекции, в том числе грипп.
- Герпес.
- Кишечные инфекции.
- Мононуклеоз.
- Конъюнктивит.
Противовирусные средства используют не только с лечебной, но и с профилактической целью. Это актуально в период массовых вспышек сезонных болезней. Детям старше 3 лет чаще всего назначают Анаферон, Арбидол, Гриппферон, Иммунал, Цитовир-3, Релензу, Виферон.
Терапевтическую дозу препаратов уменьшают в 2 раза, если их используют для профилактики заражения.
Педиатры рекомендуют принимать противовирусные средства в следующих случаях:
- Простуды случаются чаще 6- 8 раз в год.
- Заболевания тяжело поддаются лечению и часто заканчиваются бактериальными осложнениями, например, ангиной или пневмонией.
- Есть склонность к аллергическим реакциям.
В таких случаях нельзя самостоятельно предлагать больному лекарства, которые стимулируют работу защитных сил организма. Это может быть опасно. Рекомендуется отвести ребенка к иммунологу и сделать иммунограмму.
Рациональный подход к лечению
Не следует при малейшем насморке или незначительном ухудшении самочувствия отправляться в аптеку и приобретать противовирусные средства. Нужно предоставить детскому организму возможность самостоятельно справиться с болезнью. Даже высокая температура тела не всегда является поводом для паники. Если она не превышает отметку в 38,5 градусов, то сбивать ее не нужно. Таким образом иммунитет пытается уничтожить вирусы. Необходимо обеспечить ребенка обильным питьем, регулярно проветривать помещение и продолжать следить за его самочувствием.
Детские противовирусные средства назначают тогда, когда у ребенка жар (отметка на градуснике достигает 39 градусов и держится дольше 2-3 дней), сильная интоксикация организма с тошнотой, рвотой и диареей. Тяжелое течение вирусной инфекции – это повод для приема лекарственных средств. Определиться с подбором терапии может только врач. Не стоит пытаться самостоятельно справиться с простудой, если больной чувствует себя очень плохо.
Список недорогих и эффективных противовирусных препаратов
Не всегда хорошие противовирусные средства должны стоить дорого. Многие из них имеют вполне доступную цену и при этом отлично борются с инфекциями. В зависимости от характера заболевания, могут быть использованы различные лекарственные формы: свечи, таблетки, мази, капли, капсулы, сиропы.
Таблетки и капсулы
Таблетки удобны к применению только для детей старшего возраста, так как до 2 лет малыши не в состоянии проглатывать их целиком. Хотя уже в 3 года большинство малышей прекрасно справляются с этой задачей. Подросткам 10-13 лет удобно предлагать лекарства в капсулах.
В таблетированной форме выпускается Ацикловир. Его используют для лечения герпесвирусных инфекций, к которым, в том числе относится ветрянка. Цена на отечественный препарат не высока, она начинается от 30 рублей. Назначают его при опоясывающем лишае, ветрянке, инфекционном мононуклеозе.
Анаферон стоит не дороже 200 рублей. Его назначают при ОРВИ, гриппе, герпетической и ротавирусной инфекции. Противопоказан он детям младше месяца.
Арбидол в таблетках и в капсулах можно давать детям старше 3 лет. Его активно используют не только с лечебной, но и с профилактической целью.
Цитовир-3 отпускается в капсулах, упаковка стоит около 120 рублей. Этот препарат в рейтинге индукторов интерферона занимает лидирующие позиции по частоте назначения. Он показан при гриппе, но используют его только для лечения детей старше 6 лет.
Циклоферон выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток, которые можно принимать с 4 лет. Обойдется упаковка в 185 рублей.
Ремантадин относится к самым недорогим лекарственным средствам, чья активность в отношении вируса гриппа А является доказанной. Таблетки стоят не дороже 70 рублей. Их также успешно используют для профилактики клещевого энцефалита. Средство можно дать ребенку 7 лет, но не младше.
Ректальные суппозитории
Свечи пользуются особой популярностью у родителей. Их удобно использовать, так как они не раздражают детский пищеварительный тракт, имеют минимальный набор побочных эффектов.
Самый лучший противовирусный препарат в свечах – это Виферон. Его назначают малышам с первых дней жизни. За 10 ректальных суппозиториев придется заплатить около 300 рублей. Список болезней, при которых может быть использовано лекарственное средство:
- Пневмония, грипп, ОРВИ.
- Менингит, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция.
- Гепатиты вирусной природы.
- Герпес с поражением кожи и слизистых оболочек.
Кроме Виферона можно применять его аналог – Генферон Лайт.
Сиропы и суспензии
Не вызывают трудностей при глотании сиропы и суспензии. Они имеют приятный запах и вкус, поэтому дети не отказываются от лечения.
Выпускаются препараты как в готовом виде, так и в форме порошка для самостоятельного разведения. Среди них:
Все они хорошо борются с простудными заболеваниями. Самым дешевым сиропом из этого списка является Анаферон, который стоит около 250 рублей. Дороже остальных Цитовир-3. Его стоимость превышает 400 рублей.
Капли и спреи
Для лечения вирусного насморка и конъюнктивита удобно использовать капли для глаз и назальные спреи. К ним относятся:
- Гриппферон, содержащий рекомбинантный интерферон.
- Ингарон.
- Офтальмоферон и Актипол (глазные капли),
- Интерферон.
Местное использование противовирусных средств позволяет повысить эффективность терапии и быстрее справиться с симптомами инфекции.
Мази, гели и крема
Эти лекарственные формы можно применять как для лечения вирусных инфекций, так и для их профилактики.
Педиатры назначают такие препараты, как:
- Мазь и гель Виферон.
- Оксолиновая мазь.
- Ацикловир мазь.
Цена на перечисленные лекарственные средства не высока. Самой дорогой является мазь Виферон, которая стоит около 170 рублей.
Общие рекомендации по применению
Для повышения эффективности проводимой терапии нужно соблюдать некоторые рекомендации:
- Лечение должно быть дополнено приемом витаминов.
- Не следует насильно кормить ребенка, если у него нет аппетита. Меню должно состоять из легких кисломолочных продуктов, фруктов, овощей, куриного мяса.
- Нужно соблюдать питьевой режим. Особенно это актуально при высокой температуре тела.
- При кашле можно выполнять ингаляции с противовирусными средствами, используя для этой цели небулайзер.
Лечение должен назначить врач. Самостоятельный прием любых, даже проверенных препаратов, может быть опасен. Как утверждает знаменитый педиатр Е. О. Комаровский, реальная необходимость в использовании противовирусных лекарствах возникает редко, только при серьезных заболеваниях. С неосложненными инфекциями детский организм может справиться собственными силами.
Видео
О противовирусных средствах рассказал в одном из своих уроков Евгений Олегович Комаровский.