Лечение герпеса на губах у ребенка 2 года

Как и чем лечить герпес на губах у ребёнка — особенности лечения инфекции у детей

Герпетическая инфекция поражает малыша в первые годы его жизни и активизируется при любой неблагоприятной ситуации, когда иммунитет ослаблен. В большинстве случаев проникает в организм первый тип вируса герпеса – он и вызывает характерные пузырьки на губах. Лечить герпес на губе у ребёнка необходимо как можно быстрее, ещё на стадии возникновения везикулы – это даст возможность остановить обсыпание губ лихорадкой.

Как лечить герпес на губах у детей

К вопросу о лечении герпеса на губе у ребёнка врачи подходят по-разному. Одни специалисты считают, что с вирусом бороться не стоит, поскольку проявление инфекции на губе – не столько болезнь, сколько демонстрация присутствия возбудителя в организме. Убрав симптоматику в области губ, вирус удалить из организма полностью не удастся, поэтому нет смысла нагружать печень различными препаратами. Другая группа врачей решительно против такой практики, поэтому они активно назначают противовирусные препараты внутрь и наружно, чтобы остановить появление сыпи.

Как показывает практика, обе точки зрения имеют право на жизнь, поскольку эффективное лечение герпеса – это назначение правильных препаратов в определённом периоде развития инфекции. Нет смысла назначать противовирусные средства, когда заболевание у малыша уже поразило губы множественными везикулами – на данном этапе понадобится лишь симптоматическая терапия.

Герпес на губах у ребёнка

Чем мазать герпес на губах у ребёнка

Наружное лечение герпеса аптечными препаратами – самый эффективный способ вылечить герпес у ребёнка. Однако, применять мази от простуды на губах для детей необходимо на начальной стадии развития заболевания, когда у ребёнка только начинается зуд и жжение в области губ, в носогубной складке, в уголках рта. На этом этапе медикаментозные средства могут заблокировать вирус, и лихорадка на слизистой оболочке губ появится в минимальном количестве.

Средства для лечения герпеса на губах у малышей представлены достаточно широко. Среди перечня эффективных препаратов можно назвать:

1. «Ацикловир» – противовирусное средство в виде мази. Применяют для борьбы с высыпаниями с внутренней и внешней стороны губ. Наносится тонким слоем каждые два часа, втирая в поверхность слизистой.
2. «Зовиракс» – применяется у детей с двенадцати лет. На поражённые высыпаниями места средство наносят каждые четыре часа. Применять необходимо не менее пяти дней, приём лучше всего средство действует на ранней стадии герпеса на губах.
3. «Герпевир» – препарат аналогичен средству «Зовиракс». Им необходимо намазать поверхность кожи и повторять обработку каждые три часа. Разрешён для применения у детей с двенадцати лет.

Нужны ли таблетки от герпеса?

Таблетированные препараты от герпеса также назначают для лечения простуды на губах у детей. Хороший эффект имеют таблетки у детей с ослабленным иммунитетом. Действующее вещество лекарственного препарата всасывается в желудочно-кишечном тракте и попадает непосредственно в кровь, разносясь по организму. Если лечить герпес на губах у детей таблетками, то это даёт возможность предупредить тяжёлые формы развития герпеса.

Среди таблеток, эффективных в отношении возбудителя, назначают противовирусные препараты:

1. «Кагоцел» – препарат с противовирусным и иммуномодулирующим эффектом. При приёме препарата активизируется выработка интерферонов, активно нейтрализующих вирусные агенты. Это позволяет существенно ускорить выздоровление организма и снять устранить герпес у ребёнка на губах как можно быстрее. Средство разрешено для использования у детей старше трёх лет.
2. Фамцикловир (торговые марки «Минакер», «Фамвир») – этот препарат не испытывался на детях, поэтому врачи рекомендуют его в исключительных случаях, когда другие лечебные препараты оказывают слишком слабое действие на возбудителя. Применять фамцикловир можно у детей с двенадцати лет.

Лечение, направленное на укрепление иммунитета

Поскольку пусковым механизмом для активизации вируса герпеса в организме малыша становится понижение защитных сил организма, то при лечении герпеса важно не просто избавиться от пузырьков, заполненных жидкостью, но и повысить иммунитет. Поэтому врачи обязательно в курс терапии герпеса включают иммуномодулирующие средства.

Средства для укрепления состояния иммунитета призваны нормализовать в крови количество лейкоцитов типа Т и В. Количество этих клеток существенно уменьшается под влиянием патогенных микроорганизмов, поэтому требуется их активное восстановление. Для укрепления иммунитета рекомендована не только противовирусная терапия, а также интерфероны:

1. «Реаферон» – выпускается в сухом виде для приготовления суспензии. Разрешён для применения у детей с трёх лет, причём как для лечения вирусных патологий, так и для профилактики. Дозировка определяется в зависимости от назначения лекарственного препарата.
2. Интерферон человеческий лейкоцитарный – одна из наиболее приближенных форм к человеческому интерферону. Выпускается в нескольких лекарственных формах – в виде мази, свечей и жидкости в ампулах. Применять строго по назначению врача.
3. «Циклоферон» – препарат обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием. Выпускается в форме таблеток. Активен в отношении герпесвируса. Разрешён для приёма у детей с четырёх лет. Пациентам с 4 до 6 лет дают по одной таблетке, с 7 до 11 лет – по две-три таблетки, а с 12 лет рекомендована взрослая дозировка.
4. «Амиксин» – таблетированный препарат пролонгированного действия. Отлично работает в плане повышения защитных сил организма, а также применяется в случаях резкого снижения иммунитета при инфекционных патологиях – тогда малыш быстрее выздоровеет.
5. «Виферон» – противовирусное средство, включающее в себя альфа-интерферон, токоферол и аскорбиновую кислоту. Препарат не только нейтрализует вирусных агентов, но и активизирует собственные клетки иммунитета, способствуя его усилению. Препарат выпускается в форме геля и мази, что позволяет непосредственно воздействовать на герпес на губах у детей. Препарат назначают даже самым маленьким пациентам (при необходимости – и в виде суппозиториев).

Циклоферон и Амиксин

Народная медицина

Лечение простуды на губах у ребёнка возможно при помощи средств народной медицины. Народники предпочитают использовать средства для наружного и внутреннего применения, чтобы быстрее избавиться от признаков герпеса.

Средства для наружного применения

Если выскочила простуда на губах, то наиболее эффективными являются лекарства для наружной обработки поражённых мест. Народники рекомендуют использовать следующие методики.

Воздействие холодом – на короткое время можно прикладывать к месту поражения кусочки льда с кофе. Это средство поможет затормозить развитие инфекции.

Смазывание маслом чайного дерева – средство обладает природным противовирусным эффектом и останавливает герпес у детей. Прикладывать ватку, смоченную в масле чайного дерева, нужно несколько раз в день.

Протирка мёдом с чесноком – отличное средство против герпеса. Для приготовления необходимо выдавить сок из пяти-шести зубчиков чеснока и смешать со столовой ложкой жидкого мёда. Поражённую область протирают несколько раз в день.

Средства для внутреннего применения

Средствами для внутреннего применения также можно подавить вирусную активность. Для этого народники рекомендуют использовать такие рецепты:

1. Сок алоэ – достаточно выдавить две чайных ложки алоэ и выпить их, чтобы существенно поднять иммунитет и помочь себе в борьбе с герпесом. Параллельно соком алоэ можно помазать простуду на губе.
2. Для повышения иммунитета ребёнка и борьбы с вирусом неоценимую пользу оказывают лечебные чаи. Рекомендуется готовить их на основе клюквы, брусники, малины и давать детям пить по нескольку раз в день.

Доктор Комаровский о герпесе на губах у детей

Какой врач занимается лечением

Если возникла простуда на губе у ребёнка, то необходимо обратиться к врачу инфекционисту. Заболевания инфекционного характера довольно распространены в детском возрасте, поэтому найти такого специалиста в обычной детской поликлинике не составит труда. Если по каким-либо причинам проконсультировать с инфекционистом не удаётся, советы, как избавиться от простуды на губах, даст педиатр или дерматолог.

Герпетическая инфекция у малышей – не редкость. Поражение в области губ является излюбленным местом проявления вируса. Если лечить герпес своевременно, то можно избежать тяжёлых проявлений заболевания и возможных осложнений.

Почему появился герпес на губе у ребенка в 2 года: что с этим делать

Герпес на губе у ребенка в 2 года провоцирует герпетический вирус 1 типа вида Herpesviridae. Сопровождается сыпью в виде водянистых пузырьков. В природе имеется большое разнообразие видов герпесного вируса, он может поражать многие органы, но самым распространенным является простой герпес, высыпающий на губах, возле крыльев носа и в ротовой полости.

Сущность проблемы

У ребятишек до 3 лет заболевание протекает особенно тяжело. Это обусловлено следующими факторами:

• Маленьким детям трудно объяснить, чтобы они не трогали руками пораженные участки, не расчесывали пузырьки. В итоге высыпания распространяются по всей слизистой ротовой полости.
• Малыши съедают, размазывают, вытирают лечебные мази, нанесенные на пораженные участки.
• Ребенка очень трудно уговорить выпить какое-то лекарство, а инъекции сопровождаются плачем и истериками.
• Детский организм ослабевает из-за потери аппетита, так как прием пищи вызывает болезненные ощущения.
• Малыши до 3-х лет еще не могут объяснить происходящее с ними.

Герпес на губах у ребенка чреват присоединением других инфекций.

Другие виды вируса являются возбудителями таких инфекционных заболеваний, как ветрянка и опоясывающий лишай.

Причины появления герпеса

Герпесную сыпь у ребенка могут спровоцировать следующие факторы:

• простудные и вирусные болезни;
• лечение лучевой терапией;
• длительное воздействие ультрафиолетовых лучей (под солнцем, на УФ-процедурах);
• сильное физическое переутомление или эмоциональное возбуждение;
• переохлаждение детского организма в зимнее время;
• прием гормональных препаратов;
• наследственная предрасположенность;
• заражение в утробе матери;
• наличие паразитов (гельминтов);
• патологии слуховых и зрительных органов, сердечно-сосудистой системы.

Симптоматические проявления

Герпес на губах у ребенка в 2 года характеризуется следующими признаками:

• высыпания в виде пузырьков, заполненных инфицированной жидкостью;
• сильный жар;
• отечность лимфоузлов;
• болезненность пораженных тканей;
• беспокойство;
• капризность и плаксивость;
• ухудшение аппетита;
• слабость;
• генерализированная форма недуга может сопровождаться тошнотой, рвотой и болями в суставах конечностей.

Симптомы сопровождаются сильным зудом, ребенок начинает чесать пузырьки, распространяя вирус по всей полости рта, появляется риск занесения в ранки других инфекций — стоматита, гингивита и др.

Сыпь у ребенка может быть побочным эффектом фототерапии.

При попадании герпесвирусов в горло и поражении миндалин развиваются тяжелый тонзиллит и отечность глотки, начинаются приступы удушья. На более поздних стадиях пузырьки наполняются гноем, а после их вскрытия образуются язвы, требующие тщательной обработки. Герпес может распространиться и на слизистую оболочку глаз.

Лечение герпеса у малышей в большинстве случаев имеет благоприятный исход. Вылечить полностью заболевание нельзя: высыпания исчезают в течение нескольких дней, но вирус остается в организме ребенка и может активироваться при простуде и ОРВИ, когда иммунитет значительно ослабляется.

• заражение плода в животе у матери через амниотическую жидкость;
• попадание вируса на кожу малыша от больной матери в процессе родов;
• через предметы обихода — бытовой способ;
• контактным путем: при поцелуях и соприкосновениях с инфицированным человеком;
• воздушно-капельным способом.

В случае, когда у беременной женщины обнаружен герпесвирус, ребенок в 98 % случаев рождается с вирусом в крови. Микроорганизм как у матери, так и у ребенка может долгое время находится в организме и не проявлять себя. Во время вынашивания плода иммунитет женщины резко снижается и может спровоцировать размножение герпесвируса. У ребенка, как было отмечено выше, провокатором недуга является падение защитных свойств организма при различных болезнях.

Врожденный герпес у младенцев может протекать в следующих формах:

• Локализованная — высыпания отмечаются на 2-ю неделю после заражения в области рта, уголках глаз и на коже. Клинические признаки размыты. Выздоровление наступает через неделю.
• Генерализованная — высыпания сопровождаются жаром, частым срыгиванием и одышкой. В тяжелых формах начинается поражение печени.
• Поражающая — наиболее опасная форма, так как страдают головной мозг и ЦНС.

Возможные последствия

Герпесная инфекция у ребенка 2-х лет требует обязательного и тщательного лечения, так как чревата опасными осложнениями, поражающими внутренние органы малыша:

• развитие менингита;
• поражение слизистой оболочки рта стоматитом;
• воспаления горла, гланд (ангина);
• гингивит;
• заболевания печени;
• поражения центральной нервной системы: энцефалит, эпилепсия.

Основы лечения

Рекомендации, чем лечить герпес у ребенка, может дать только врач. Лечение герпесной инфекции любой формы и этиологии состоит из 3-х основных этапов:

• подавление активности вируса герпеса;
• восстановление иммунитета;
• соблюдение защитных мер (профилактика) в период обострения.

Основным противовирусным лекарством является Ацикловир, который выпускается в виде ампул для внутривенных инъекций, таблеток и мази. Детям в возрасте двух лет, как правило, Ацикловир назначают внутривенно. Кроме этого, могут назначать препараты Пенцикловир, Валацикловир, Фармцикловир и др.

Лечение герпеса у малышей в большинстве случаев имеет благоприятный исход. Вылечить полностью заболевание нельзя: высыпания исчезают в течение нескольких дней, но вирус остается в организме ребенка и может активироваться при простуде и ОРВИ, когда иммунитет значительно ослабляется.

Для того чтобы лечить герпес на губах, назначают местное лечение мазями:

• Зовиракс обладает иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами, ускоряет процесс заживления язвочек, препятствует образованию новых пузырьков, снимает болевой синдром.
• Ацикловир нейтрализует вирус герпеса и не дает ему размножаться.

Для местного обеззараживания также применяют компрессы с использованием Хлоргексидина, Фурацилина (с добавлением Новокаина), растворов Трипсина или Бромелайна. Для снятия поражения с глаз веки обрабатываются специальными растворами.

Для укрепления иммунитета назначаются иммуностимуляторы: Виферон в виде свечей или таблеток, Тромантадин, Тилорон, Неовир и Циклоферон. Для детей до 1 года назначают сироп Альгирем, подросткам до 16 лет — Ликопид.

В качестве жаропонижающего средства назначаются сироп или ректальные свечи Нурофен, Цефекон, Нимулид. При сильном зуде целесообразно применение антигистаминных препаратов (Зиртек, Зодак, Кларитин). Лекарства снимают чесотку, малыш перестает сдирать корочки и разносить инфекцию.

Для снятия симптомов интоксикации рекомендуется обильное питье в виде некрепких чаев, молока, компота из сухофруктов. Для ускорения процессов регенерации тканей назначают физиотерапевтические процедуры (фонофорез, тубус, УВЧ и др.).

Соблюдение мер предосторожности:

• Все предметы в доме, к которым прикасался или прикасается больной, необходимо регулярно дезинфицировать, посуду, игрушки и соски малыша — стерилизовать.
• Не давать дотрагиваться, растирать места поражения, особенно водянистые пузырьки, на губах и лице.
• Практиковать частое мытье рук с мылом после посещения туалета, улицы и перед употреблением пищи.

К сожалению, очень часто герпес передается ребенку от мамы при рождении.

Народные методы лечения

Народная медицина предлагает свои рецепты того, как лечить герпес у малышей. Очень полезны отвары из лекарственных трав: ромашки, зверобоя, корней солодки, мелиссы. Из ромашки делают фито-чай, снимающий воспалительные процессы в организме. Отваром с добавлением прополиса хорошо обрабатывать язвочки, так как он обладает противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом.

Отлично снимают воспаление, ускоряют восстановление поврежденных кожных покровов компрессы из листьев алоэ и растворов прополиса, примочки из отваров чистотела, календулы, смесь из эвкалиптового и подсолнечного масел. Язвочки и корочки рекомендуют обрабатывать облепиховым маслом, белком из перепелиных яиц, настойкой из плодов шиповника, растворами витаминов А и Е.

Изменение рациона питания

Больному ребенку показан особый рацион, из которого исключают жирные и жареные блюда. При этом диета должна быть калорийной, включать в себя мясо телятины, орехи, пареные или тушеные овощи, рыбу, молочные продукты.

Очень полезны продукты с содержанием кальция, а также рыбий жир. Для питья лучше использовать лимонный чай с добавлением меда, отвары шиповника.

Профилактика

Для предотвращения передачи инфекции бытовым, контактным и воздушно-капельным путями достаточно соблюдение следующих правил:

• использовать для ребенка индивидуальную посуду, которую регулярно требуется стерилизовать;
• избегать контактов с людьми, пораженными различными вирусными недомоганиями;
• укреплять иммунитет с помощью витаминов и минералов и закаливания организма;
• соблюдать режим дня и придерживаться принципов здорового питания.

Повышению иммунитета и предотвращению рецидивов герпеса способствует здоровое питание ребенка.

Для предотвращения заражения ребенка при рождении в случае обнаружения у будущей мамы вируса герпеса необходимо предпринять следующие меры:

• своевременно диагностировать и лечить у беременной герпесвирус;
• при особо тяжелых формах герпесного поражения половых органов у женщины провести роды при помощи кесарева сечения, чтобы исключить контакт ребенка при рождении с инфицированными поверхностями влагалища;
• для повышения иммунитета обеспечить грудное вскармливание ребенка как можно дольше;
• использовать марлевые маски во время ухода за ребенком;
• соблюдать тщательную гигиену рук, тела, личных вещей матери и ребенка.

Лечение герпеса у малолетних детей имеет благоприятный прогноз. Кожные высыпания и пузырьки заживают довольно быстро. После 5-6 лет недуг все реже поражает детский организм. Самым главным для профилактики рецидивов патологии является укрепление и поддержка здорового иммунитета.

Герпес на губе у ребенка

Не все знают, что делать, если у ребенка на губе появились скопления водянистых пузырчатых высыпаний. Многие родители безошибочно узнают в этом симптоме герпес, но понятия не имеют, о чем может говорить его появление, как с ним правильно бороться.

Что это такое?

Сложно отыскать более распространенное заболевание, чем простой герпес — его носителями являются 9 из 10 человек (любой нации, расы, социального статуса). Герпес на губе — это вирус простого герпеса 1 типа, его в народе назыавют “простуда на губах”. Иногда высыпания вызываются сразу двумя возбудителями — герпесвирусами 1 и 2 типов.

Как и все остальные представители этого семейства вирусов, они являются пожизненными. Однажды инфицированный человек становится носителем вируса на всю жизнь. К этим ДНК-содержащим вирусам организм вырабатывает постоянный иммунитет.

Вирусы передаются от больного человека (или носителя) к здоровому.

Чаще всего свой первый герпес (1-2 типа) ребенок получает от мамы и папы, у которых хоть раз в жизни были подобные высыпания на губах. Чужеродный агент проникает через слизистые оболочки и кожу, довольно быстро «находит общий язык» с иммунитетом. Он вполне может годами тихо существовать в организме, не доставляя ребенку никаких проблем. Такая жизнедеятельность герпесвируса называется латентной, именно она и фиксируется более чем у 90% людей на планете.

Острой (активной или агрессивной) стадией существования вируса называют такое состояние, при котором он начинает поражать клетки, внедрять в них собственную ДНК и полностью «перестраивать» их под себя. Это обычно происходит при создании определенных условий, при которых иммунитет начинает ослабевать, прекращает сдерживать активность герпесвируса.

Всем знакомая ситуация: простыл, подхватил грипп, понервничал, сильно устал — появилась сыпь на губе. Переохлаждение, бурные аллергические реакции, иные заболевания, которые ослабляют естественную защиту ребенка, позволяют вирусу герпеса начать проявлять всю свою истинную агрессивную суть.

При первичном заражении 1 или 2 типом герпеса острая стадия обычно начинается через пару дней, именно так выглядит попытка иммунитета «смириться» и выработать некоторое количество сдерживающих антител. Потом герпес становится латентным.

В норме вирус дает о себе знать наступлением агрессивной (манифестационной) стадии 1-3 раза в год, частота зависит от состояния иммунитета ребенка. Есть дети, у которых высыпания на губах появляются чаще, они нуждаются в наблюдении у инфекциониста.

Симптомы

Первичное заражение всегда протекает выраженно. Инкубационный период, который длится от 2 до 6 суток, сменяется появлением симптомов, свойственных вирусному заболеванию — поднимается температура, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы, которые ближе всего расположены к месту поражения (в нашем случае — подчелюстные, затылочные и шейные).

У взрослых 2 тип герпеса может локализоваться на половых органах, и тогда увеличиваются паховые лимфоузлы. Ребенок чувствует слабость, повышенную утомляемость, иногда интоксикацию — если его тошнит, болит голова, есть ощущение «ломоты» в теле. На губах появляются более или менее выраженные пузырчатые высыпания, их появлению предшествует ощущение зуда. Ребенок может жаловаться на то, что губку «покалывает» или она «чешется». Острая стадия длится около недели.

В случаях активизации вируса из латентного состояния температуры уже может не быть, как и неприятных ощущений в мышцах. Порой единственным проявлением «восставшего» герпесвируса является появление сыпи, которая выглядит как образование округлых или овальных фрагментов пузырьков, наполненных прозрачной или полупрозрачной жидкостью.

Через несколько дней пузырьки лопаются, начинают подсыхать, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно сходит, оставляя небольшое покраснение на коже, которое со временем полностью исчезает.

Опасность

Большой опасности от простого вируса нет, однако это утверждение верно только для соматического здорового ребенка с нормальным иммунитетом. Для малышей, у которых имеются ВИЧ-инфекция, серьезные аутоиммунные недуги опасность есть. Даже вирус простого герпеса может представлять серьезную опасность. Обычно осложнения выглядят как поражения вирусом нервной системы, кожи конечностей, ногтей, слизистых оболочек органов дыхания.

Наибольшую опасность простой вирус герпеса представляет для беременных, если острая стадия наступила в процессе вынашивания ребенка. Это может вызвать аномалии развития плода. У детей, которые очень любят сковыривать подсыхающие фрагменты сыпи на губах, есть риск развития вторичной бактериальной инфекции, которую они могут занести через ранки.

Диагностика

Мало кто из родителей бежит к врачу при появлении на губе у ребенка герпеса, а зря, ведь не брать в расчет возможные осложнения, которые в основном касаются нервной системы, не стоит (пусть даже такие осложнения возникают достаточно редко).

Лабораторные анализы позволяют установить тип герпетической инфекции, длительность заболевания. По анализу крови специалисты определяют, в острой или латентной стадии герпес в организме ребенка. В первом случае титр антител был достаточно велик, при хроническом течении он будет стабильным, неизменным.

Если в крови у малыша нашли IgM ВПГ 1 или 2, это значит, что в крови циркулирует живой и агрессивный вирус, заболевание острое, и такая картина может сохраняться на протяжении всей острой стадии (и даже в течение трех месяцев после того, как недуг отступит).

Если лаборант написал в бланке результата анализа «ВПГ -1 (или ВПГ-2) IgG – положительно», это означает, что в организме ребенка имеется вирус, но он «дремлет», острая стадия осталась далеко позади. Такая лабораторная картина сохраняется в течение всей оставшейся жизни человека, пугать маму и папу IgG не должны. Это просто антитела к герпесвирусу, которые сдерживают его, не дают манифестировать (если, конечно, ребенок здоров, а его иммунитет достаточно крепок).

Лечение

Уничтожить вирус простого герпеса не в состоянии ни один из существующих на сегодняшний день медицинских препаратов. От него нет вакцины, средств для профилактики и всего остального. Поэтому в каком-то специфическом лечении герпесвирус первого типа не нуждается.

Самое большое заблуждение родителей — попытки лечить герпес на губе антибиотиками. Кто и когда сказал им, что пенициллин поможет избавиться от болячек на губах, неизвестно, но это заблуждение очень прочно засело в головах мам и пап, а также бабушек и дедушек. Вирусная инфекция антибиотиками не лечится. Никакая и никогда. Поэтому нет никакой необходимости давать ребенку сироп с антибиотиками, мазать сыпь «Левомеколью» или делать что-то подобное.

Лечение герпеса осуществляется с применением противогерпетических препаратов. Однако оно нужно не каждому ребенку с сыпью на губе, а только тем, у кого протекание манифестационной стадии существования вируса носит затяжной характер. Иными словами – ребенок, у которого сыпь проходит за 5-6 дней, в лечении не нуждается вообще. А малыш, у которого сыпь сохраняется более недели, да еще и продолжает «расползаться», должен быть пролечен противогерпетическими препаратами, которые облегчают симптомы инфекции.

Лучший препарат прямого действия в лечении герпесвирусов – «Ацикловир». Детям до года его можно принимать в виде мазей, детям после года врач может посоветовать пропить курс препарата в таблетках. Есть еще одна форма выпуска – раствор для инъекций, но его применяют в крайне тяжелых состояниях (например, при сильно распространенном герпесе у ребенка с ВИЧ), исключительно внутривенно и только в условиях стационара, под наблюдением врачей.

Следует понимать, что вылечить герпес «Ацикловиром» невозможно, поскольку справиться с ним нельзя по определению, зато применение препарата (и врачи это утверждают вполне обоснованно) снижает кратность обострений. Это актуально для детей, у которых герпетические высыпания на губах появляются чаще 3-5 раз в год, у которых сыпь постоянно сопровождает практически любое заболевание.

В некоторых случаях ребенку назначают «Изопринозин». В инструкции по применению препарат не рекомендуется детям до 3 лет, но врачи иногда в индивидуальной дозировке назначают средство и детям младше. Для трехлетних ребят дозировку рассчитывают, исходя из формулы — 50 мг препарата на килограмм веса малыша. Для детей младше ее, как правило, уменьшают вполовину.

Курс лечения — 5-10 дней, затем после перерыва в неделю курс можно повторить для закрепления результата. Иногда препарат рекомендуется после завершения основного лечения – в поддерживающих дозировках, на протяжении минимум 2 недель.

Назначение «Кагоцела», «Анаферона» при герпесе на губах — пустая трата родительских денег, поскольку эти препараты никаким образом не влияют на герпесвирусы, да и на все остальные вирусы тоже (во всяком случае, клинически их эффективность на сегодняшний день не доказана).

Лечение предусматривает симптоматическую терапию: при высокой температуре (от 38,5) можно давать жаропонижающие препараты. Детский «Парацетамол» или «Ибупрофен», или эти препараты для взрослых (но в сниженной дозировке) позволяют быстро и эффективно снизить жар, не допуская наступления фебрильных судорог и состояния обезвоживания.

Полезные советы

При появлении герпеса на губах у ребенка у родителей не должно быть бурной реакции. Однако алгоритм разумных действий лучшего всего соблюдать неукоснительно:

1. Если есть основания полагать, что у ребенка очень слабый иммунитет, то обязательно следует обратиться к педиатру или врачу-инфекционисту, чтобы выяснить, какой тип возбудителя поразил ребенка, какие антитела имеются у него в крови, каково их количество. Это позволит скорее решить вопрос о необходимости применения лекарственных препаратов.
2. Герпес в острой стадии заразен. Если ребенок инфицирован впервые, необходимо исключить посещение детского сада, школы – до полного исчезновения симптомов. Если в семье несколько детей, то заболевшему нужно выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье.
3. Нельзя лечить герпес на губах народными методами, ведь сок лука и чеснока (а также ушная сера) лишь немного подсушивает сыпь, но не избавляет от нее. Сами по себе любые раздражающие притирки и примочки лишь увеличивают интенсивность неприятных ощущений.
4. Нельзя удалять сыпь, выдавливать ее, снимать подсохшую корочку на завершающей стадии.
5. Лучшая профилактика рецидива — укрепление иммунитета. После выздоровления ребенка родители должны сделать все возможное для того, чтобы его образ жизни не предусматривал частых ОРВИ, переохлаждения и перегрева, возникновения аллергических реакций. Питание должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами. Ребенок должен вести активную жизнь — долго и часто гулять на свежем воздухе, закаляться, заниматься любым посильным спортом на открытом воздухе.

Профилактические прививки, которые входят в национальный календарь прививок, следует делать вовремя, ни в коем случае не отказываясь от вакцинации. Она позволяет защитить малыша от опасных вирусных недугов, которые могут крайне негативно влиять на состояние иммунитета в частности и все состояние здоровья в целом.

Подробнее о герпесе у ребенка вы можете узнать в следующем видео.

Герпес (Вирус простого герпеса) у детей

К вопросу о стоматите

Вирус простого герпеса (ВПГ) известен многим людям. Часто он проявляется «лихорадкой» на губах – мелкими пузырьками с водянистым содержимым, появление которых сопровождается сильным зудом.

Но не всегда герпес проявляется высыпаниями. Часто он вообще никак не проявляется до поры до времени. Дело в том, что иммунная система человека находится в постоянной борьбе с вирусами и бактериями – 24 часа в сутки, 7 дней в неделю – и только если в работе иммунитета происходит сбой, вирус простого герпеса активизируется и появляются клинические симптомы и жалобы.

Если герпес однажды смог перебороть иммунную систему, то он будет периодически повторять свои демарши и человек будет страдать от этого заболевания. Заставить герпес спрятаться и не показываться надолго – задача трудная. Избавить организм от вируса герпеса на сегодняшний день медицина не может.

К трем годам до 90% детей уже инфицированы вирусом простого герпеса, который сидит в их организме и ждет благоприятного момента для атаки. Таким моментом может стать переохлаждение, нервный стресс, простуда, гиповитаминоз. Именно поэтому излюбленное время для агрессии ВПГ – осень, весна и особенно зима. Но герпес может активизироваться и летом, при акклиматизации ребенка к переезду на море, на юг и т.п.

Герпес может «вылезти» на любом участке кожи или на слизистых оболочках (губы, половые органы, ротовая полость, глаза, миндалины и т.д.).

Вирус простого герпеса бывает двух типов – ВПГ 1 и ВПГ 2. Первый тип вируса поражает, в основном, кожу, слизистые, а ВПГ 2 «любит» половые органы и иногда вызывает менингоэнцефалит – воспаление оболочек мозга.

Дети перых шести месяцев жизни, особенно при грудном вскармливании, фактически никогда не болеют ВПГ, т.к. получают иммунную защиту от матери. Но если у мамы такой защиты нет (что бывает очень и очень редко), то герпетическая инфекция у грудничков протекает очень тяжело.

Вирус герпеса передается от человека к человеку при обычном контакте – контакте кожи с кожей, при поцелуе, через игрушки, бытовые предметы. От матери к ребенку вирус может попасть во время беременности (при патологии беременности), во время родов.

В большинстве случаев герпес всегда «вылезает» в одном и том же месте и, как правило, на губах. Но если иммунитет ребенка слаб, то вирус может добраться и до печени, селезенки, легких, мозговых оболочек.
Если иммунитет силен, то герпес прячется от него в клетках организма – в ганглиях нервной системы – и иммунитет перестает его «видеть».

При переохлаждении, перегревании, напряжении организм вырабатывает специальные антистрессовые вещества – простагландины и кортикостероидные гормоны, которые помогают организму бороться с неблагоприятными внешними факторами, но при этом именно эти вещества и позволяют вирусу, спрятавшемуся внутри клетки организма от иммунной системы, начать активно размножаться.

При первичном заражении, или при рецидивах заболевания, герпес может проявлять себя такими заболеваниями как:

Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта

Гингивит – воспаление десен

Тонзиллит – воспаление глоточных миндалин (чаще это называется герпетической ангиной)

Кератит, конъюнктивит, увеит, неврит зрительного нерва и другие поражения глаз

Поражение кожи губ, носа, век, лица, рук

Генитальный герпес – поражение слизистой оболочки половых губ, полового члена, влагалища, уретры и других отделов мочеполовых органов

Энцефалит, неврит – поражение оболочек мозга и нервной системы

Гепатит, пневмония – поражения внутренних органов.

Таким образом, герпетическая инфекция может проявляться как довольно неприятными, но безобидными болезнями, вроде «лихорадки» на губах, так и очень тяжелыми заболеваниями.

В первые 2-3 года жизни, у детей чаще всего возникает герпетический стоматит. Как правило, он протекает с высокой температурой – до 39-40 градусов, отказом от еды, потому что кушать больно – больно, когда пища находится во рту. При этом обычно у детей «Текут слюни», как когда режутся зубы, может возникнуть понос. Герпетические пузырьки образуются на внутренней стороне губ, деснах, щеках, небе. Выздоровление, в большинстве случаев, наступает через 2 недели, а температура падает только на 5-7 день.

Герпес кожи чаще встречается у детей постарше – дошкольников и школьников. Сквозняки и стрессы в детском саду и школе, активное общение со сверстниками, способствует этому. На коже герпес выглядит в виде пузырьков, диаметром 1-3 мм, заполненных прозрачной жидкостью, которая позже мутнеет. При разрыве пузырьков, а это происходит часто с помощью ребенка, который кусает губы или чешет область высыпаний, так как страдает от зуда и боли, образуется корочка. Заболевание длится 10-14 дней и протекает без повышения температуры тела.

Герпетическое поражение глаз одна из самых тяжелых форм этой инфекции. При этом варианте заболевания могут быть сильные боли, слезотечение, светобоязнь, ребенок может отказываться открывать глаза и веки могут слипаться. Самое плохое, что герпес может поразить сам глаз, ту прозрачную часть, которая находится перед зрачком и через которую человек, собственно и смотрит на мир. В результате может возникнуть помутнение этой части глаза – роговицы и зрение может значительно ухудшиться.

Генитальный герпес у детей встречается редко. При этом возникают высыпания на половых губах, в промежности, на внутренней поверхности бедер, анусе, внутри крайней плоти, на мошонке. Сопровождается болезнь лихорадкой, ознобом, сильной болью и зудом. Но температура падает на 2-3 день, а высыпания подсыхают к 10-му дню. Эта форма болезни как правило, редко повторяется у детей.

Редко встречаются такие формы ВПГ-инфекции, как поражения нервной системы – энцефалит, менингит, менингоэнцефалит. При этом они чаще других форм встречаются у новорожденных и детей младшего возраста. Температура при этом очень высокая, возможна рвота, судороги, потеря сознания, параличи, малыш очень плохо себя чувствует. Такая форма ВПГ-инфекции, не смотря на все старания врачей, может закончится летально.

То же можно сказать и о тяжелом поражении ВПГ у новорожденных – генерализованной форме герпеса. Пузырьки появляются повсюду – и на коже и внутри. Поражаются внутренние органы. Спасти такого ребенка удается крайне редко.

Заболевания у новорожденных возникают как правило на 5-10 день жизни и требуют немедленной госпитализации. Заражаются дети как правило при прохождении по родовым путям.

При поражении ВПГ почек, печени, легких, возникают, соответственно, нефрит, гепатит или пневмония. Протекают заболевания тяжело, лечение должно проводиться в больничных условиях.

Для диагностики ВПГ у детей, кроме осмотра, которого может быть достаточно, берут кровь из вены для определения наличия и уровня антител к герпесу, обнаружения самого вируса, чаще методом ДНК-диагностики в отделяемом пузырьков, спинномозговой жидкости, в мазках и соскобах, взятых с пораженных участков кожи и слизистой.

Самое неприятное в герпетической инфекции, на сегодняшний день, – это малый арсенал лекарств. Пока придумано еще очень мало средств, с помощью которых врач может убить вирус в организме ребенка. Тем не менее, чтобы избежать тяжелых форм инфекции, надо незамедлительно обратиться к врачу и дисциплинированно следовать его рекомендациям.

Что надо делать, чтобы снизить риск возникновения заболевания? Нужно закаливать ребенка, надо, чтобы ребенок занимался спортом, но не «большим», а регулярным, вроде фитнеса 2-3 раза в неделю.
Соколов А.Л. врач-педиатр