Лечение панариция на пальце руки в домашних условиях у ребенка

Панариций у ребенка: причины, симптомы, лечение

Причины

Первопричиной развития панариция всегда является инфекция, которая проникает в мягкие ткани последней фаланги пальцев после получения травм. Инфекционные агенты могут попадать в ткани следующими путями:

• занозы;
• проколы кожи;
• царапины после игры с животным;
• сосание пальцев или обгрызание ногтей, сопровождающееся травмированием мягких тканей и формированием заусенцев;
• неправильно выполненный маникюр или педикюр;
• предрасположенность к врастанию ногтей;
• ношение обуви не по размеру;
• укусы насекомых;
• ожоги;
• расчесы;
• не обработанные антисептическим раствором царапины, ссадины, порезы.

Обычно нагноение провоцируют разные разновидности золотистого стафилококка (в 58,3% случаев). Реже воспаление обусловлено смешанной флорой (16,5%) или стрептококками (12,6%).

Риск развития воспаления выше среди тех детей, которые страдают от грибковых инфекций кожи ног или ногтей.

Повысить риск развития панариция могут такие факторы:

• привычка покусывать пальцы или грызть ногти;
• частое мытье рук агрессивными средствами;
• прием снижающих иммунитет лекарств;
• дерматологические заболевания;
• недостаток витаминов;
• аллергические реакции на кожных покровах;
• сахарный диабет;
• иммунодефицитные состояния.

Специалисты уверены, что чем глубже проникает инфекция, тем тяжелее будет протекать панариций.

Классификация

Специалисты выделяют следующие формы заболевания:

• подногтевой;
• ногтевой;
• околоногтевой;
• подкожный;
• сухожильный;
• суставной;
• костно-суставной;
• костный;
• герпетический.

Классификация зависит от места расположения очага воспаления, его глубины и причины развития патологии.

Симптомы

Проявления панариция у детей возникают и развиваются очень быстро. Вначале воспаляются более глубокие мягкие ткани. На этом этапе у больного возникают болезненные ощущения в толще пальца.

После этого кожные покровы краснеют, очаг воспаления отекает и становится заметным визуально. При отсутствии своевременного лечения очаг нагнаивается и в нем формируется пузырек с экссудатом серо-желтого цвета – гноем.

Этот этап заболевания сопровождается усилением болезненных ощущений. У больного могут присутствовать жалобы на ощущение распирания и жжения в области воспалительного процесса.

Проявления панариция у детей возникают и развиваются очень быстро.

Выраженность симптомов панариция зависит от многих факторов, в том числе от иммунитета ребенка. Общие симптомы этого заболевания можно обозначить следующим списком:

• палец болит, отекает и краснеет;
• кожа становится синюшной, если воспаление поражает более глубокие слои пальца;
• ограничение в подвижности;
• боль, которая носит пульсирующий, постоянный и усиливающийся характер;
• лихорадка из-за прогрессирующего воспаления.

Если борьба с воспалением не проводится вовремя и происходит поражение сухожилия, суставов и костей, то у ребенка возникают более сильные боли.

Из-за развития интоксикации, возникающей на фоне выраженного воспаления, ухудшается общее самочувствие. Температура повышается до более высоких значений.

Лечение

Определить, как бороться с панарицием у ребенка, может только детский хирург.

Лечебные мероприятия должны начинаться при возникновении первых же симптомов, так как только в этих случаях возможно обойтись исключительно консервативными методиками.

Лечение в домашних условиях может проводиться для тех больных, у которых нагноение не осложнено поражением более глубоких тканей (костей, суставов и сухожилий).

Консервативная терапия этого заболевания заключается в применении:

• ванночек с соляным или содовым раствором;
• влажных повязок и компрессов с лекарственными и спиртсодержащими растворами;
• мазей с антибиотиками;
• приема антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств;
• приема средств для повышения иммунитета.

Терапия может дополняться назначением физиотерапевтических процедур: электрофореза, УВЧ, местной гипотермии, ультразвука.

Самолечение панариция дома без участия врача недопустимо! Особенно опасны тепловые процедуры на фоне нагноения.

Если лечение панариция началось уже на стадии выраженного нагноения или консервативные меры оказались неэффективными, то устранение гнойника может достигаться при помощи хирургической операции.

Ее цель направляется на:

• вскрытие гнойника;
• удаление гноя и омертвевших тканей;
• введение лекарственного раствора для удаления возбудителя;
• ушивание раны.

Обезболивание операций по удалению панариция может достигаться при помощи местной анестезии или общего наркоза.

В первом случае ребенок во время операции может ощущать незначительный дискомфорт: чувство распирания, жжения или тянущие боли.

При введении препаратов для наркоза внутривенно во время операции больной спит и не чувствует боли.

В послеоперационном периоде пациенту рекомендуется прием антибактериальных, противовоспалительных и обезболивающих средств. Для более быстрого очищения и заживления раны назначаются мазевые повязки.

Панариций вызывается проникновением инфекционного агента в слои мягких тканей в области последней фаланги пальца. В дальнейшем инфекция приводит к развитию воспаления и нагноения. Как лечить этот недуг может определить только врач.

Для этого могут использоваться как терапевтические, так и хирургические методики. При отсутствии врачебной помощи гнойно-воспалительный процесс прогрессирует и поражает более глубоко расположенные ткани.

В тяжелых случаях заболевание может становиться причиной ампутации пальца или развития такого опасного для жизни осложнения, как заражение крови.

Панариций на пальце: лечение в домашних условиях

Панариций, одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, которое поражает ткани пальцев рук и ног. Гнойный процесс, вызывающий временную потерю трудоспособности, при неправильном и несвоевременном лечении приводит к нарушению функции конечности и инвалидности.

Что такое панариций? Причины его возникновения?

Панариций – это острый гнойный патологический процесс, возникающий вследствие повреждения тканей пальцев рук и, реже пальцев ног или действия патогенного микроорганизма.

Чаще заболеванию подвержены дети. Ребенок прикасается руками с еще нежной кожей к множеству предметов, часто травмируется, грызет ногти. Несоблюдение правил гигиены, и физическая активность способствуют повреждению рук и их инфицированию.

Кожа пальцев связана с сухожильной пластинкой ладони эластичными волокнами в виде ячеек. Они наполнены жировой тканью, и воспалительный процесс растекается не по плоскости, а вглубь, затрагивая сухожилия, суставы, кости.

Причины, приводящие к панарицию:

Всякие повреждения кожных покровов – ссадины, уколы, царапины, раны, занозы, неаккуратно срезанные заусенцы – служат входными воротами для проникновения инфекции.

Причинами могут послужить:

• заболевания: вросший ноготь, сахарный диабет, грибок стопы;
• воздействие химических веществ;
• переохлаждение или ожог;
• загрязнение кожных покровов.

Вследствие этих причин на определенных участках нарушается кровообращение, ухудшается питание тканей, снижается местный иммунитет.

В травмированные ладонно-поверхностные ткани пальцев проникают стафило- или стрептококки, кишечная палочка или другие микроорганизмы (в редких случаях микрофлора бывает смешанной), вызывая гнойное воспаление.

Виды панариция

1. Кожный. Образуется внутрикожное нагноение. Легкая стадия.
2. Околоногтевой (паронихия). Околоногтевое воспаление.
3. Подногтевой. Воспаление поражает область под ногтем.
4. Подкожный. Очаг воспаления расположен в подкожной ладонной клетчатке пальцев.
5. Костный. Воспалительный процесс затрагивает костную ткань.
6. Суставной. В процесс вовлекаются пястно- и межфаланговые суставы.
7. Костно-суставной. Как осложнение суставного, процесс переходит на кости и суставы фаланг.
8. Сухожильный. Воспаление поражает сухожилия.
9. Герпетический. Причиной заражения является вирус герпеса. Может не проявляться длительное время, потом появляются пузырь, боль и полостные везикулы.

Панариций пальца на руке или ноге: симптомы и признаки

Проявления заболевания могут отличаться, в зависимости от вида. Общими являются:

• боль;
• гиперемия;
• припухлость;
• отек всего пальца, фаланги;
• местное повышение температуры;
• чувство распирания и пульсации;
• снижение двигательной функции;
• на участке воспаления организуется пузырек с гнойным содержимым, иногда с примесью крови;
• в тяжелых случаях присоединяются общие симптомы интоксикации: головная боль, недомогание, повышение температуры тела, тошнота, головокружение.

Особенности заболевания ног

Болезнь на ногах может развиться в результате ношения тесной неудобной обуви, когда происходит постоянное трение, и образуются микротравмы.

Панариций пальцев ног мало отличается от воспалительного процесса на пальцах рук. Признаки и симптомы заболевания одинаковы. Различия связаны с более слабой чувствительностью пальцев ног за счет меньшего количества нервных окончаний.

Это приводит к тому, что на воспалительный участок не обращается должного внимания. Кожные повреждения своевременно не обрабатываются антисептическим раствором, что является причиной осложнений.

Лечение панариция в домашних условиях

Когда процесс не запущен, лечение будет быстрым и эффективным. Допускается использование компрессов, ванночек и аппликаций.

Ни в коем случае нельзя греть воспаленный участок. Тепло создает среду, в которой быстро размножаются патогенные микроорганизмы, и воспаление распространится на окружающие ткани.

Подкожный панариций

Лечение дома, народными способами можно проводить только на ранней стадии, когда отсутствует или имеется незначительный отек тканей и болевой симптом не выражен. Если есть сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения со стороны иммуносистемы, то рисковать не стоит. Во избежание осложнений при первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу.

Подногтевой панариций

Лечение в домашней обстановке народными способами: ванночками, мазями, примочками, антибиотиками не проводится, поскольку не дает эффекта. Если вовремя не прибегнуть к помощи хирурга, есть риск осложнения – поражается кость фаланги.

Сухожильный панариций

Терапию народными способами проводить нельзя, возможны многочисленные осложнения.

Околоногтевой панариций

Исключительно при поверхностной форме допускается проведение лечения дома.

Суставной панариций

Терапия в домашней обстановке не проводится, не дает эффекта.

Костный панариций

Лечение только хирургическое. Народные средства и даже консервативная терапия неэффективны, могут привести ко многим осложнениям.

Панариций пальцев ног

Лечение одинаковое, как и у пальцев рук, зависит от вида панариция.

Исключительно подкожный, околоногтевой поверхностный и кожный панариций возможно лечить в домашней обстановке с применением народных средств и то лишь на первых стадиях заболевания. Если к лечению приступить своевременно, можно избежать оперативного вмешательства. Но при прогрессировании процесса необходимо срочно обратиться к хирургу.

• Мазь Вишневского – одно из наиболее эффективных средств. Хороший антисептик, способствующий быстрому блокированию воспаления и вскрытию гнойника. Мазь наносится на марлевую салфетку, прикладывается к пораженному месту, фиксируется повязкой. Менять достаточно 2 раза в сутки.
• Ихтиоловая мазь. Аппликация наносится на больной участок и фиксируется повязкой. Можно менять до 3 раз в сутки. Оказывает противовоспалительный эффект и способствует выходу гнойной субстанции.
• Мазь левомеколь. Перед применением мази, больной палец опускается в ванночку с умеренно горячей водой для улучшения кровоснабжения пораженного участка. После этого делается компресс с левомеколем. Мазь способствует уничтожению патогенной флоры, очищению тканей от гнойной субстанции и их регенерации. Менять компресс 2 раза в сутки. Мазь можно применять и после вскрытия панариция до полного выздоровления.
• Димексид. Раствор использовать осторожно во избежание химического ожога. Разводится кипяченой водой в пропорции 1:4, в растворе мочится марлевый тампон и делается аппликация на пораженный участок. Марля прикрывается полиэтиленовой пленкой, сверху ватным тампоном и фиксируется. Компресс накладывается не более чем на 40 минут.

Следующие средства можно применять при кожном, околоногтевом, подкожном и подногтевом видах панариция.

• Фурацилин. Можно применять готовый раствор или самостоятельно растворить таблетку фурацилина в 100 гр горячей воды. Палец держать в растворе чуть выше комнатной температуры 30-40 минут.
• Тетрациклиновая мазь. Смазывать пораженную область 3-4 раза в сутки, чередуя с цинковой пастой.

Указанные препараты эффективны только на начальных стадиях заболевания, когда присутствует незначительное воспаление без нагноения кожного и подкожного видов.

Если терапия вышеперечисленными препаратами не оказывает положительного эффекта и болезнь прогрессирует, необходимо обратиться к врачу за помощью, чтобы процесс не перешел на глубинные ткани.

Ванночки:

• один стакан воды с щепоткой медного купороса (длительность процедуры 15 минут);
• с содой (1 ч. ложка), марганцовкой (на кончике ножа) и морской или пищевой солью (1 ст. ложка) на один стакан воды (длительность 15-20 мин.);
• с лекарственными травами (спиртовые настойки календулы, эвкалипта, прополиса, грецкого ореха) 2 ч. ложки на 1000 мл воды, длительность 10-15 минут;
• с содой (1 ч. ложка) и хозяйственным мылом (1 ч. ложка) на стакан воды (длительность 30-40 минут);
• с чистотелом (1 ст. ложка) на 0,5 литра кипятка. Закипятить и остудить до комфортной температуры. В полученном отваре держать воспаленный палец 20-30 минут;
• с травой эвкалипта (2 ч. ложки) на 0,5 л воды. Кипятить в течение 10 минут, остудить до комнатной температуры. Ванночку принимать 2-3 раза в сутки по 15-20 минут;
• измельчить головку чеснока и залить 1 стаканом горячей (около 80°С) воды, дать настояться 5 минут, после этого погрузить палец в полученный раствор на несколько секунд, когда раствор остынет можно продолжать процедуру до остывания воды;

Процедуры проводят при температуре воды 65°С, не больше, в течение 15-40 минут, 2-3 раза в сутки.

Компрессы и примочки

• Горячие компрессы из молодых листьев грецкого ореха. Одну часть листьев заварить в двух частях кипятка. Отвар настоять и использовать в течение суток в виде горячих компрессов.
• Сочевник весенний. Траву в свежем виде растереть до состояния кашицы, приложить к воспаленному участку на 20-25 минут до высыхания травы.
• Пасту, сделанную из листьев цикория можно применять как компресс на 12 часов.
• Касторовое масло подогреть на водяной бане, смочить марлевую салфетку и приложить на воспаленную область, прикрыть целлофаном и утеплить. Держать до 2 часов.
• Выжать сок каланхоэ, и протирать больной палец каждый день. На всю ночь приложить к больному месту разрезанный лист.
• лист алоэ освободить от колючек, разрезать пополам продольно и приложить к воспаленному участку на ночь. Днем смачивать палец соком алоэ.
• Сделать отвар ромашки, коры дуба и использовать полученный раствор как компресс.
• Болотный аир почистить и размельчить. Корни аира и вода 1:3 — приготовить отвар и использовать как примочки и компрессы.
• Потереть на терке свеклу и выжать сок. Использовать как примочки, компрессы.
• Смешать кашицу из натертого лука и чеснока, использовать в виде компресса.
• Взять в равных пропорциях: лист капусты, мед и стружку хозяйственного мыла. Приложить к пораженному месту на ночь, сверху прикрыть полиэтиленом и утеплить.
• Мякоть ржаного хлеба смочить водой до консистенции лепешки, прикладывать к пораженному месту.

Панариций у ребенка

Большинство травм дети получают на улице, где превалирует агрессивная патогенная флора. Кожа ребенка нежная и тонкая, легко травмируется, а иммунная система не всегда справляется с болезнетворными микроорганизмами.

Если у ребенка появилось нагноение необходимо срочно проконсультироваться с детским врачом. На ранних стадиях, при появлении первых симптомов можно ограничиться консервативным лечением. Но ввиду того, что заболевание прогрессирует очень быстро, самолечение может обернуться серьезными осложнениями и упущенным временем. Если панариций достигнет костной ткани, грозит ампутация пальца.

Возможно, детский хирург позволит применение народных средств, как дополнение к основному методу лечения и под постоянным наблюдением.

Профилактика панариция

Профилактика болезни заключается в своевременной обработке полученных травматических повреждений кожных покровов.

Прежде всего, необходимо:

• тщательно вымыть руки с мылом;
• извлечь инородные тела из раны, если таковые имеются;
• по возможности выдавить кровь из раны;
• обработать раневую поверхность 3% раствором перекиси водорода или 0,05% раствором хлоргексидина водного;
• обработать рану 1% раствором бриллиантовой зелени или 5% раствором йода;
• наложить асептическую повязку или наклеить бактерицидный пластырь.

Во время проведения процедуры маникюра, необходимо избегать повреждений кожи. Перед началом манипуляции лучше обработать поверхности кутикулы и прилегающих к ней кожных слоев спиртом. Инструменты для маникюра тоже следует погрузить на 10 минут в спирт. Если кожа все-таки была повреждена, ее необходимо обработать после маникюра этиловым спиртом и избегать попадания в ранки загрязнений.

Панариций у ребенка: особенности заболевания и способы лечения

Фото с сайта ladyelena.ru

Очень важно своевременно обнаружить очаг воспаления и провести санацию. В более тяжелых случаях проводится комплексная терапия, которая основывается на причинах патологии и особенностях клиники.

У ребенка панариций пальца может возникнуть на руке или ноге – заболевание характеризуется гнойным воспалением твердых и мягких тканей дистальной фаланги. При классификации важную роль играет локализация, которая определяет эффективность назначенного лечения и будущий прогноз.

Согласно такой градации, различают четыре вида панариция:

1. Подкожный панариций – когда воспаляется подушечка пальца. В этом случае отмечается сильная болезненность во время письма, при хватании или поглаживании. При отсутствии лечения нагноение может распространиться по фиброзным каналам сухожилий в область запястья.
2. Околоногтевой панариций – отмечаются гнойнички в основании ногтя. В проблемной зоне появляется покраснения, отечность и боль. В этом случае бактерии попадают в рану через пограничную область корня.
3. Подногтевой панариций – такой вариант характеризуется воспалением под самой пластиной. Из-за выраженного нагноения появляется отслоение ногтя с последующим его отмиранием. В этом случае микробы попадают в рану из-под наружной окаемки в результате травмы.
4. Глубокий панариций– это костный, суставной или сухожильный. При такой форме поражаются внутренние слои пальца, очаг воспаления не заметен при внешнем осмотре.

Симптомы

Признаки панариция у грудного ребенка можно распознать только по внешнему изменению ногтя и окружающих тканей. Родителей должен насторожить постоянный плач, беспокойство малыша и симптомы проявления болезни. К ним относятся:

1. Воспаление– о его наличии говорит припухлость, покраснение, иногда повышение местной температуры. Это защитная реакция организма на проникновение чужеродных микробных агентов.
2. Боль – панариций у грудничка сопровождается пульсирующей, ноющей или дергающей болезненностью. Она может отдавать в палец или кисть, что приводит к постоянному плачу, беспокойству, нарушению сна.
3. Напряжение кожи – проявляется в результате отечности. Мягкие ткани набухают и увеличиваются в размерах, что приводит к повышению упругости на фоне болезненности.
4. Появление абсцесса– внешне выглядит как пузырек желтого или белого цвета, вокруг которого отмечается покраснение. Это скопление микробов и отмерших клеток иммунной системы (гноя).
5. В тяжелых случаях – увеличение лимфатических узлов и лихорадка.Это говорит об интоксикации организма вследствие прогрессирования воспаления.

Если панариций на пальце руки или ноги у ребенка сопровождается повышением общей температуры тела, ознобом и увеличением лимфоузлов – нужно срочно вызвать врача.

Причины

Главной причиной панариция у новорожденного или у детей старшего возраста являются микробы, которые попадают в рану и начинают размножаться. Иммунитет атакует чужеродных агентов, погибшие клетки после такой реакции образуют скопление гноя.

Описанный патогенез развивается при следующих условиях:

1. Повреждения– травмы дистальной фаланги с нарушением целостности мягких тканей открывают «входные ворота» для инфекции. При попадании бактерий или грибков у ребенка начинает развиваться панариций.
2. Вредная привычка – если ребенок грызет ноги, родителям стоит беспокоиться, ведь в ротовой полости обитает огромное количество патогенных микробов. Чистка зубов любой, даже самой дорогой пастой решает эту проблему на 20-30 минут.
3. Вросший ноготь – опасность этого состояния заключается в том, что при любом загрязнении или попадании пота есть высокий риск инфицирования. В этом случае у ребенка может развиться околоногтевой панариций.
4. Заусенцы и стопки – бактерии и грибки могут попадать в рану с инородными предметами. В таких ситуациях требуется их удаление и обеззараживание.
5. Перепады влажности – возникают при купании, играх с мокрым песком или сосании пальца. На холодном воздухе это провоцирует растрескивание и кровоточивость.
6. Нарушение гигиены– опасно не только ее несоблюдение, но и ошибки при ее проведении. При коротком остригании ногтей, маникюре или педикюре могут появиться микротравмы с последующим занесением и инфекции.

Согласно мнению дерматологов, перечисленные условия являются провоцирующими факторами – они предрасполагают к развитию панариция у ослабленных детей. Здоровый иммунитет не способен подавить потенциальную угрозу только при сильном заражении, при мелких контактах микробы подвергаются моментальному уничтожению.

Какой врач лечит панариций у детей?

При появлении нагноения у ребенка следует записаться на прием к хирургу. Доктор оценит степень повреждения, назначит необходимое обследование и операцию.

Если потребуется, специалист может направить ребенка на дополнительное обследование для выявления патогенного возбудителя. Это необходимо, чтобы назначить эффективные лекарства.

Диагностика

Для выявления панариция на пальце у грудничка и ребенка постарше методы одинаковые – назначается лабораторное и инструментальное обследование:

• внешний осмотр– доктор отмечает локализацию и распространенность абсцесса;
• пункция– одновременно лечебный и диагностический процесс, при котором вскрывается проблемный очаг и определяется возбудитель;
• бактериологические посевы– гной наносится на питательную среду, на которой вырастают определенные формы микробов;
• КТ или МРТ пальца – проводится детям старше 5 лет для определения степени тяжести при глубокой форме панариция.

Для постановки диагноза при легких формах заболевания достаточно внешнего осмотра. После прохождения обследования оценивается степень тяжести, назначается терапия.

Лечение

Для устранения нагноения показана комплексная программа. Лечение легкой формы панариция у детей проводится в домашних условиях народными рецептами и медикаментами. При тяжелых формах патологии назначается операция.

Домашние методы лечения панариция у ребенка

В домашних условиях можно лечиться компрессами и ванночками – они направлены на снятие отека, боли и покраснения. Некоторые народные средства содержат натуральные антисептики, убивающие микробы.

Несколько популярных способов:

1. Самый простой метод – анальгезирующий компресс. В целлофан помещается кубик льда, снаружи оборачивается тряпочкой. Прикладывается к больному пальцу на 5-10 минут.
2. Для естественного вскрытия абсцесса можно попробовать такое средство – касторовое масло смешивается с соком алоэ 1:1, емкость ставится в теплое место. Затем вата смачивается в растворе и прикладывается к области повреждения на пару часов.
3. Для снятия болезненности и воспаления смешивается в равных пропорциях морская соль и марганцовка, добавляется в ванну при купании. Процедура совершается 15-20 минут, после чего вокруг ногтя наносится пантеноловая мазь.

Не рекомендуется лечить панариций у ребенка только народными средствами. Это хорошая укрепляющая терапия в сочетании с аптечными лекарствами.

Медикаменты для лечения панариция у ребенка

Фото с сайта orebenke.info

Базисное лечение панариция пальца на руке или ноге у детей проводится при помощи медикаментов. Препараты применяются для устранения симптомов и причины болезни.

Легкие формы патологии можно лечить:

1. Анальгетиками (Найз, Кетанов)– приказаны при боли и отечности. Препараты этой группы только снимают симптомы, которые могут доставлять сильный дискомфорт ребенку.
2. Обеззараживающими мазями (Ихтиоловая, Эплан) – убивают патогенные бактерии в ране, препятствуют распространению инфекции.
3. Антибактериальными мазями (Эритромициновая, Левомеколь) – останавливают размножение и рост микробов в поврежденных тканях.
4. Противогрибковыми средствами (Ламизил, Тербизил) – назначаются при определении конкретного вида возбудителя. Лечение проводится длительными курсами.

Операция при панариции у ребенка

Хирургическое лечение назначается в тяжелых случаях при неэффективности домашней терапии. В зависимости от формы панариция у ребенка, могут быть рекомендованы следующие виды операции:

• удаление вросшего ногтя и обработка раны антисептиком;
• вскрытие абсцесса в мягких тканях с последующей санацией;
• откачивание нагноения из глубоких слоев с промыванием антибиотиком.

После операции ребенок находится под наблюдением врача. Назначаются профилактические курсы антибактериальной терапии со сменой повязок.

Осложнения

Наиболее опасными последствиями панариция являются:

• отмирание тканей фаланги;
• распространение воспаления на весь палец;
• утрата сгибания после лечения;
• попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса.

Профилактика

Для предупреждения развития панариция у ребенка необходимо соблюдать простые правила:

• умеренно обрезать ногти;
• соблюдать личную гигиену;
• сразу доставать занозы и обрабатывать раны;
• не допускать возникновения ситуаций, которые могут спровоцировать заражение.

При первых признаках панариция лучше сразу обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Панариций у ребенка – это последствия микробного заражения тканей пальца. Обычно болезнь появляется при ослабленном иммунитете, когда инфекция попадает в твердые или мягкие ткани. При лечении определяющую роль играют антибактериальные и антисептические средства.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про панариций у детей и беременных

Список источников:

• Ботов В.М., Синицин К.Д. Лечение гнойных заболеваний пальцев и кисти с применением биологической пломбы с энзимами. // В кн.: Материалы 23-й Научно-практической конференции врачей округа. Тез. докл. — Куйбышев, 1981. — С. 170-171.
• Воробьев В.В. Сравнительная оценка современных методов лечения костного панариция. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Ленинград, 1983.-26 с.
• Крикуновская Л.А., Березиков В.А. Дефекты лечения гнойных заболеваний кисти и пальцев на различных этапах медицинской помощи. // Хирургия. 1983. — № 6. — С. 84-86.
• Попов В.А., Воробьев В.В. Сравнительная оценка открытого и закрытого способов ведения раны после оперативного лечения костного панариция. // В кн.: Материалы научно-практической конференции врачей. — Владивосток. 1980. — С. 59-62.

Панариций у ребенка: причины, симптомы, лечение

Кожа на руках у ребенка очень нежная и тонкая. Она легко травмируется, давая возможность болезнетворным организмам проникать внутрь.

Иммунитет у малыша еще очень слабый и справиться самостоятельно с агрессивной атакой инфекции не способен. Поэтому у ребенка панариций является наиболее распространенным заболеванием, поражающим пальцы на руках и ногах.

Причины болезни

Панариций – это патология, возникающая в результате инфицирования патогенными микроорганизмами тканей пальцев. В народе это заболевание называют волос или ногтееда. Патология формируется, когда стафилококк, стрептококк или другая патогенная микрофлора попадает в мягкие ткани.

Панариций пальца у ребенка развивается из-за травмирования. Занозы, царапины и ушибы – это явление довольно распространенное во время детских игр. Кроме того, малыши нередко грызут ногти и не всегда соблюдают правила гигиены.

Особое строение соединительной ткани в пальцах и плотные сухожильные тяжи способствуют проникновению инфекции вглубь. Существует огромный риск, что она поразит суставы и кости. Из-за этих особенностей строения ткани скапливающийся экссудат находится под значительным давлением в замкнутых полостях. Это вызывает сильную боль, сжимание кровеносных сосудов и постепенный некроз. В запущенных случаях инфекция поражает все ткани пальца, и он теряет свои функции. Иногда заболевание заканчивается ампутацией.

Особую опасность панариций на пальце у ребенка представляет в том случае, если малышу еще нет года. Его неокрепшая иммунная система не в состоянии дать необходимый отпор инфекции, и она развивается стремительно. Если вовремя не принять меры, возникают серьезные осложнения.

Итак, патология развивается, когда в ткани пальца попадает инфекция. Способствовать этому могут следующие факторы:

1. Неправильное обрезание ногтей.
2. Занозы, которые дети часто загоняют в песочницах.
3. Привычка малышей сосать пальцы и грызть ногти.
4. Ожог или переохлаждение.
5. Антисанитарные условия.
6. У грудничков – внутриутробное инфицирование вирусами или бактериями. А также наличие врожденных аномалий.
7. Аутоиммунные заболевания.
8. Кишечная инфекция.

Причиной панариция на ноге ребенка становятся неудобная обувь, грибковые заболевания стоп, неправильно сделанный педикюр, а также предрасположенность к врастанию ногтя.

Виды патологии

Существует несколько видов панариция. Они различаются глубиной поражения ткани и местом локализации. А также причиной, вызвавшей воспаление.

Врачи различают такие виды патологии:

1. Кожный. Гной начинает накапливаться под эпидермисом, образуя пузырь, в большинстве случаев наполненный мутной жидкостью с примесями крови. Развитие сильных болей эта разновидность патологии не провоцирует, чаще возникает небольшое жжение. Кожа около пузыря краснеет. Но если он начинает увеличиваться, это говорит о том, что инфекция распространяется вглубь.
2. Герпетический. Патология не проявляет себя в течение длительного времени. Ребенок начинает ощущать боль сразу, как только формируется пузырь. Причина патологии – инфицирование вирусом герпеса. Вскрывать пузырь нельзя. Это поможет вирусу распространиться на соседние здоровые ткани.
3. Околоногтевой. Инфекция локализуется около края пластины. В этом месте панариций у ребенка может возникнуть вследствие некачественного маникюра.
4. Подногтевой. Болезнь поражает ткани, которые находятся под пластиной. Провоцирует развитие патологии заноза, которая попала под ноготь.
5. Подкожный. Инфекция поражает глубокие слови дермы. Из-за этого гною сложно выйти наружу, и он распространяется вглубь.
6. Костный. В большинстве случаев диагностируется при открытых переломах.
7. Суставный. Причиной нагноения может быть открытая рана или осложнение подкожного панариция. Болезнь поражает сустав, который соединяет фаланги пальца. Резкая боль появляется при движении и пальпации.
8. Костно-суставный. Инфекция проникает в глубокие слои. В гнойный процесс чаще всего вовлекаются концы межфаланговых суставов.
9. Сухожильный. Относится к самым тяжелым видам патологии. Функции кисти нарушаются, пораженный палец может находиться только в согнутом положении. При попытке его разогнуть возникает сильная боль.

Возможные осложнения

Родители должны обратиться за помощью к врачу сразу, как только они заметили у ребенка панариций пальца на руке или ноге. Промедление грозит развитием следующих опасных осложнений:

• воспаление лимфатических узлов и сосудов;
• сепсис;
• тромбофлебит;
• гнилостное поражение костей;
• миозит;
• флегмона кисти;
• общее заражение крови.

Вероятность развития таких грозных осложнений не должна пугать родителей. Своевременное обращение к врачу позволит быстро остановить развитие патологии. В том случае, если консервативная терапия окажется неэффективной, воспаление можно будет купировать при помощи оперативного вмешательства.

Симптомы

Патология развивается довольно быстро. Сначала появляется отечность и гиперемия в месте поражения. Если меры не будут предприняты на этом этапе, сформируется болезненный пузырь с гнойным содержимым. Откладывать лечение в этом случае очень опасно.

Симптомы панариция у ребенка во многом зависят от конкретного вида патологии. Но существуют и общие признаки, характерные для всех типов этого заболевания:

1. Палец отекает, а кожа краснеет. Когда нагноение усугубляется, она меняет свой оттенок на синюшный.
2. Пораженная область сильно болит, в ней ощущается пульсация.
3. Ограничивается подвижность пальца. Сгибание может вызывать невыносимую боль.
4. Повышается температура.

Диагностика

Лечение панариция на руке у ребенка проводится только после того, как заболевание точно диагностировано. В большинстве случаев врачу достаточно визуального осмотра. Доктор также проверяет реакцию на пальпацию пораженного места у грудничков. Дети, которые уже умеют разговаривать, рассказывают, что и как у них болит.

В случае, когда доктор подозревает, что процесс распространился глубоко в ткани, он может назначить дополнительное обследование:

• рентгенографию;
• общий анализ крови;
• УЗИ.

После получения всех результатов врач принимает решение о способе лечения.

Аптечные мази

У детей чаще всего развивается подкожный, около- или подногтевой вид патологии. Если болезнь была выявлена на раннем этапе, с ней можно бороться с помощью доступных аптечных мазей. Лечение панариция у ребенка осуществляется с помощью таких средств:

1. Мазь Вишневского. Считается наиболее эффективным средством. Мазь быстро блокирует воспалительный процесс и способствует вскрытию гнойника. Ее наносят на пораженный участок и фиксируют повязкой. Процедуру выполняют дважды в сутки.
2. Ихтиоловая мазь. Препарат способствует выходу гнойника и снимает воспаление. Наносится трижды в день до момента выздоровления.
3. Мазь “Левомеколь”. Перед нанесением препарата больной палец рекомендуется распарить в ванночке с умеренно горячей водой. Затем накладывается компресс с мазью, который необходимо менять дважды в день. Лекарство можно использовать после вскрытия гнойника до полного выздоровления.
4. Тетрациклиновая и цинковая мази. Пораженную область смазывают до шести раз в день, чередуя препараты.

Компрессы

Компрессы и различные примочки позволяют бережно и безболезненно вылечить панариций на руке у ребенка. Держать их необходимо в течение длительного времени. Если есть возможность, вытягивающий гной компресс рекомендуется оставлять на ночь и менять на новый с утра.

Наиболее эффективные рецепты, которые позволяют быстро справиться с патологией на начальных стадиях ее развития:

1. “Димексид”. Раствор смешивается с водой в соотношении 1 к 4. Восьмислойная марля смачивается в готовой смеси и накладывается на пораженный участок. Сверху компресс покрывается полиэтиленом и фиксируется бинтом. Процедуру следует повторять до пяти раз в день.
2. Касторовое масло. Его нужно подогреть на водяной бане до температуры 38-39 градусов. Обильно смоченный кусок марли наложить на пораженный участок и утеплить. Компресс рекомендуется оставить не менее, чем на два часа.
3. Несколько раз в течение дня прикладывать к пораженному участку кашицу из листьев алоэ или каланхоэ.
4. Среднюю луковицу испечь в духовке. Теплую мякоть использовать для компресса. Повязку можно сменить не раньше, чем через пять часов.
5. Пропустить через пресс несколько зубчиков чеснока и смешать их с измельченным луком. Кашицу использовать в виде компресса.

Ванночки

Горячие ванночки с различными добавками хорошо снимают воспаление, обеззараживают и способствуют скорейшему выходу гноя. С их помощью можно быстро вылечить панариций на пальце ноги у ребенка. Такой способ терапии подходит малышам, которые не желают долго ходить с компрессами.

Для лечения панариция применяются такие ванночки:

1. Чайную ложку спиртовой настойки календулы или эвкалипта растворяют в 500 мл горячей воды. Ванночка должна быть горячей, но не обжигать кожу малыша. Длительность процедуры составляет 10 минут. Ее рекомендуется повторять три раза в день.
2. Чайную ложку соды смешивают с таким же количеством морской соли и растворяют в стакане горячей воды. Длительность процедуры – 20 минут.
3. Головку чеснока пропускают через пресс и заливают стаканом воды, температура которой составляет 80 градусов. Через пять-семь минут, когда жидкость немного остынет, нужно погрузить в нее палец на несколько секунд. Процедуру следует повторять до того момента, пока вода не остынет.
4. Столовую ложку натурального сока чистотела заливают двумя стаканами кипятка. После того как вода остынет, в нее погружают палец на 30 минут.

Лечение антибиотиками

Негативное влияние этих лекарств на человеческий организм известно всем. Но в некоторых случаях лечение панариция пальца у ребенка невозможно без применения антибиотиков. К ним прибегают, когда инфекция начала распространяться на близлежащие ткани.

В том случае, если нагноение спровоцировали стафилококковые или стрептококковые бактерии, врач может назначить такие препараты:

Для лечения панариция, развитие которого было спровоцированное грибком, применяются антимикозные средства. Кроме этого, доктор может назначить прием иммуномодуляторов, которые помогут организму бороться с инфекцией.

Хирургическая операция

В некоторых случаях применения мазей, компрессов, ванночек и даже антибиотиков бывает недостаточно для того, чтобы победить инфекцию. Тогда для лечения панариция у ребенка показана операция. Под местной анестезией, а иногда и под общим наркозом, врач вскрывает гнойник.

Хирург удаляет омертвевшие ткани и дренирует жизнеспособные. При необходимости вводит в глубокие слои эпидермиса антибиотик. После этого дезинфицирует разрезы, проверяет ткани на наличие свищевого хода и делает перевязку. Кроме этого, назначает курс общей и местной антибиотикотерапии.

Профилактика

Панариций у ребенка – это патология, которая легко поддается профилактике. Чтобы уберечь малыша от развития заболевания, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Будущая мама должна следить за своим здоровьем во время беременности. Избегать всех тех факторов, которые могут провоцировать развитие внутриутробных патологий.
2. Регулярно мыть руки малышу и стричь ногти.
3. Укреплять иммунитет ребенка.
4. Регулярно проходить осмотры у педиатра.
5. Своевременно лечить все детские болезни.
6. Грудничка брать только чистыми руками.