Остеохондроз шейного отдела позвоночника у ребенка симптомы и лечение

Остеохондроз в детском возрасте: причины заболевания, симптомы и осложнения, меры предупреждения

Остеохондроз позвоночника всегда считался заболеванием зрелого и пожилого возраста, однако с медицинской точки зрения такое мнение не совсем корректно. Современные врачи рассматривают данную патологию как системное поражение хрящевой ткани, которое развивается независимо от возраста. Остеохондроз у детей возникает в результате травм, метаболических нарушений и иных внешних и внутренних причин: патология всегда опасна и требует профессионального наблюдения и лечения.

Отсутствие терапии может привести к ограничению амплитуды движения, аномальному развитию ребенка и ранней инвалидизации. Задача родителей и врачей – выявить дегенеративные процессы в позвоночных структурах на раннем этапе и провести своевременное полноценное лечение.

Детский остеохондроз – общие сведения

Исследования, проведенные учеными в последние десятилетия, подтвердили предположение, что остеохондроз в большинстве клинических случаев можно рассматривать как врожденное либо приобретенное проявление недостаточности соединительной ткани.

Другими словами, если у организма не хватает внутренних ресурсов для формирования и полноценного функционирования хрящевых и прочих структур, это не проходит бесследно для позвоночника – в нём обязательно развиваются дегенеративные и дистрофические процессы.

Если с самого рождения в организме присутствует определенный дефицит коллагена, эластина и других соединений, входящих в состав соединительной ткани, это напрямую отражается на индивидуальном развитии. Не случайно остеохондроз у детей часто сопровождается плоскостопием, искривлением позвоночника, венозной недостаточностью.

Преимущество детского возраста в том, что межпозвоночные диски у ребенка питаются непосредственно от кровеносных сосудов, что в некоторых случаях нивелирует проявления остеохондроза. После завершения формирования скелета к 18-20 годам хрящевая ткань получает питание только путём диффузии и осмотических явлений. Если до этого возраста в структурах позвоночника присутствовали скрытые нарушения, то после 20 лет проявления станут явными и выраженными.

Косвенные признаки детского и подросткового остеохондроза:

Быстрая утомляемость при выполнении физических упражнений;
Нарушения осанки;
Общая слабость мышечно-связочного корсета спины.

Чаще всего дети страдают от поясничного и грудного остеохондроза, поскольку эти области наиболее уязвимы при недостатке трофики и кислородного питания. Шейный остеохондроз у детей развивается относительно редко и обычно связан с травмами и повреждениями соответствующего отдела.

Вниманию родителей! Если у вашего ребенка обнаружили остеохондроз, не стоит впадать в панику. Современная медицина знает множество способов терапии, которые остановят прогрессирование заболевания и устранят его болезненные проявления.

Причины детского остеохондроза

Позвоночник человека – прочная, но одновременно уязвимая и хрупкая структура. На функциональный статус позвоночного столба влияют сотни внешних и внутренних факторов. В детском возрасте к этому списку добавляется сам процесс развития скелета – от рождения и до 20-23 лет хрящевые и костные ткани организма постоянно обновляются, видоизменяются, приобретают большую жесткость и твердость.

Перечислим все возможные причины развития остеохондроза у детей:

Нерациональное или недостаточное питание, дефицит витаминов;
Гормональные и эндокринные патологии;
Врожденные аномалии скелета;
Нарушения сосудистой системы, приводящие к недостатку кровоснабжения;
Инфекционные и воспалительные болезни;
Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, васкулит);
Интоксикации, в том числе – медицинскими препаратами;
Хронические соматические заболевания;
Травмы, ушибы, падения с высоты, аварии, другие повреждения;
Переохлаждение;
Избыточные нагрузки на позвоночник, неправильная осанка, раннее высаживание.

В большинстве клинических ситуаций остеохондроз имеет многофакторную природу: присутствует сразу несколько причин, вызывающих дегенеративные трансформации хрящевых и костных структур. Однако ключевой фактор – неправильное развитие межпозвоночных дисков, вызванное недостатком питания, врожденной недостаточностью соединительной ткани и прочими факторами.

Ещё одна распространенная причина – отсутствие физической культуры в семье. Если ребенку с раннего детства не привиты навыки физического воспитания, это обязательно отразится на статусе опорно-двигательной системы. Чтобы позвоночник и мышечный корсет спины полноценно и гармонично развивались, их необходимо нагружать, строго соблюдая дозировку нагрузок. Даже манера ходьбы или способ выполнения физкультурных упражнений могут повлиять на состояние межпозвоночных дисков и тел позвонков.

Особенности симптоматики

Болевые симптомы при детском остеохондрозе обычно выражены слабо. Даже серьезные нарушения в структурах позвоночника не вызывают сильных болей и почти не влияют на амплитуду движения. Это затрудняет диагностику заболевания, особенно на ранних этапах. При этом неврологические нарушения при смещении межпозвоночных дисков часто бывают явными, что тоже не способствуют ясности при постановке диагноза.

Возможны следующие проявления:

Головные боли мигренеподобного характера, часто сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
Признаки интоксикации (повышение температуры, мышечная слабость, утомляемость);
Обмороки;
Головокружения;
Острые боли в поясничной области, напоминающие почечную колику.

Наиболее выраженные признаки возникают при шейном и поясничном остеохондрозе. Поскольку симптомы напоминают множество других заболеваний, опытные врачи проводят дифференциальную диагностику для исключения более серьёзных недугов – инфекционных поражений и заболеваний внутренних органов.

Осложнения и последствия

Несмотря на многообразие патологических симптомов, сам по себе остеохондроз ещё не является приговором. Именно в детском возрасте можно добиться полного восстановления функциональности хрящевых и костных тканей, что почти недостижимо у взрослых пациентов.

Главная опасность – отсутствие адекватного лечения. Если диагноз поставлен ошибочно или терапия не проводится вовсе, дегенеративные трансформации усугубляются: межпозвоночные диски смещаются со своего анатомического положения и наносят повреждения окружающим тканям.

Наиболее опасные осложнения остеохондроза – протрузии и грыжи дисков: заболевания, которые крайне тяжело поддаются терапии в любом возрасте. Смещение дисков и тел позвонков приводит к защемлению нервных окончаний и сосудов. Разрушение костной ткани приводит к сужению (стенозу) спинномозгового канала, что чревато нарушением иннервации конечностей, частичным или полным параличом, дисфункцией тазовых органов.

Диагностика

Жалобы неврологического и общего характера – основание для полноценного лабораторного и инструментального обследования малыша. Опытный педиатр никогда не поставит диагноз только на основании внешнего осмотра: ему обязательно нужно подтвердить наличие недуга у пациента научными методами.

Читать еще: Запоры у ребенка 3 лет лечение в домашних условиях

Назначаются следующие процедуры:

Рентгенография позвоночника;
МРТ и КТ;
Общий анализ крови;
Пункция спинномозговой жидкости – при подозрении на аутоиммунные и инфекционные заболевания.

Иногда остеохондроз выявляется случайно – во время плановых осмотров детей или при получении справки для занятий спортом. Поводом для подозрения на дегенеративные заболевания спины выступают: нарушение осанки, боли при пальпации определенных зон тела, неспособность выполнить показательные двигательные тесты.

Методы лечения и меры предупреждения

Лечение остеохондроза любой локализации – трудоёмкий, длительный и комплексный процесс, к которому родителям и специалистам следует подходить с максимальной ответственностью. На начальном этапе назначается режим ограниченной активности для стабилизации позвоночных структур. Если присутствуют выраженные боли, они устраняются при помощи местных обезболивающих и противовоспалительных средств. Медикаменты применяются при мышечных спазмах и воспалительных процессах в зоне поражения.

Для исправления нарушений в шейном и грудном отделе часто назначается ношение специального воротника или корсета: такие приспособления ограничивают резкие движения и исключают вероятность опасного смещения дисков. Важно также поддерживать правильную позу ребенка во время сна – грудной и шейный отделы должны составлять прямую линию.

Дальнейшие этапы терапии после стабилизации позвоночника и купирования болевого синдрома:

Физиотерапия;
Массажные процедуры;
Мануальная терапия;
Лечебная гимнастика.

Массаж и любые другие виды ручного и механического воздействия на тело малыша проводятся исключительно профессионалами. Гимнастика выполняется при непосредственном участии инструктора.

Поскольку лечебный процесс при остеохондрозе – мероприятие продолжительное, родителям и сами пациентам следует запастись терпением: только длительное и регулярное выполнение всех терапевтических методик даёт положительную оздоровительную динамику.

Главные меры предупреждения детского остеохондроза – укрепление мышечного корсета спины с младенческого периода, полноценное питание, правильная осанка, своевременное выявления эндокринных, гормональных, анатомических нарушений.

Особенности проявлений шейного остеохондроза в педиатрической практике

Шейный остеохондроз у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых. Это мультифакториальная дегенеративная патология, при которой поражаются позвонки и межпозвонковые диски. Заболевание относительно молодое, ранее его наличие в детском возрасте не признавалось. Характерно разнообразие клинических проявлений, требующих соответствующего лечения.

Причины возникновения

Вот несколько причин возникновения этого заболевания:

Интранатальная травма шеи – не всегда диагностируется вовремя и, в последующем, может приводить к развитию остеохондроза. Патогенез заключается в воздействии во время родов на позвонки с4 – с5, происходит их растяжение, смещение, компрессия, вследствие чего сдавливаются нервные волокна. Симптомы стёртые или ярко выраженные – зависят от тяжести повреждений.
Генетическая предрасположенность – обычно связана с аномалиями развития позвонков, хрящевой ткани, которые приводят к болезни.
Травмы различной степени тяжести.
Нерациональное питание, недостаточность питательных веществ, витаминов, микроэлементов.
Чрезмерные физические нагрузки, не соответствующие возрасту.
Редкость или полное отсутствие занятий физкультурой.
Неправильная осанка, снижение подвижности.
Обменные нарушения.
Тяжёлые инфекционные и аллергические процессы.
Переохлаждения.

Клиническая картина

Симптоматически заболевание у детей менее выражено, чем у взрослых. В начальной стадии протекает практически бессимптомно, в лёгкой форме. Именно поэтому малыш может привыкнуть к своему состоянию и считать происходящее нормой. На осмотре у педиатра или узких специалистов ошибочно диагностируются другие проблемы. Чем старше становится ребёнок, тем симптомы принимают более интенсивный характер.

Головная боль – выражена не сильно. В течение дня может беспокоить непрерывно или волнообразно. Уменьшить недуг помогает отдых в горизонтальном положении, сон.
Болевой синдром – локализуется в области шеи сзади, между лопатками при длительных статических нагрузках или неудобно принятом положении.
Головокружение, тошнота, обмороки – симптомы вследствие нарушения кровотока по причине сдавливания крупных сосудов и нервов повреждёнными позвонками. Может присоединиться шум в ушах.
Астенический синдром – чувство разбитости, усталость, слабость, снижение двигательной активности.
Статико – динамические проявления – шейный отдел ограничен в движениях, за счёт напряжения мышц, наблюдается нарушение осанки. При повороте головы иногда слышен хруст.

Диагностика

Ниже представлены правила диагностирования остеохондроза:

Глубокий сбор анамнеза с целью исключить или подтвердить интранатальное повреждение шеи.
Выявление жалоб пациента.
Тщательный осмотр, пальпаторное обследование.
Рентгенологическое исследование – основной метод диагностики патологии. Проводится в прямой, боковой, косой проекции, захватывая нижнюю часть черепа, грудные позвонки. На рентгенограмме определяется сужение отверстия между позвонками, деформация, уплощение хряща.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография – являются более информативными методами исследования.
Доплерография сосудов – проводится ультразвуком для оценки кровотока.
Осмотр ортопедом – травматологом, неврологом.

Для исключения ошибочной постановки диагноза и нарушений функций других органов и систем, проводятся дополнительные инструментальные, лабораторные исследования, консультации узких специалистов по показаниям.

Лечение

Обезболивающие препараты – внутрь нурофен, панадол согласно возрастной дозировке, детям старше 12 летнего возраста – нимесулид; наружно в форме геля (мази) при миалгии на поражённую область.
При выраженном болевом синдроме назначают блокады (паравертебральные, интраневральные) с новокаином.
Витамины группы В, аскорбиновая кислота, антиоксиданты, кальций Д3, микроэлементы.

вытяжение позвоночника на специальных тренажёрах, самовытяжение;
воротник типа Шанца;
лечебная гимнастика;
массаж;
мануальное лечение, иглорефлексотерапия;
физиолечение – электрофорез с анестетиками на шейный отдел позвоночника, воздействие лазером, магнитотерапия, бальнеолечение, ультрафиолетовое облучение;
кинезиотейпирование.

Применяется только при неэффективности консервативных методов лечения, при врождённых патологиях позвонков, грыжах.

Профилактика

Начинается с грудного возраста, особенно если есть предрасположенность. Включает:

сбалансированный рацион и правильный режим питания;
активный образ жизни;
исключение чрезмерных физических нагрузок, переутомлений, нервных потрясений;
соблюдение правильной осанки;
занятия физкультурой, спортом;
плавание.

Чтобы вовремя распознать остеохондроз у детей, необходимо обращать внимание на его поведение, жалобы, симптомы.

Нужно помнить, что в детстве патология может протекать, скрываясь под маской других заболеваний, например, вегетососудистой дистонией, и лишь к подростковому возрасту начать активно прогрессировать.

При возникновении вышеописанных жалоб, даже если они несущественные, стоит проконсультироваться с врачом, для исключения или подтверждения патологического процесса. Ни в коем случае не заниматься самолечением, это может усложнить диагностику заболевания.

Ювенильный остеохондроз позвоночника у подростка

Ювенильный (юношеский) остеохондроз позвоночника является одним из видов хондроза и охватывает подростковый возраст от 11 до 18 лет. Заболевание у ребенка способно поражать шейный, грудной и поясничный отделы позвоночного столба. Диагностировать данную болезнь достаточно легко, так как признаки можно увидеть уже на первых стадиях патологии. Однако, нередко при плановом осмотре у подростка врач может пропустить данную особенность и возникшие изменения.

Не так давно остеохондроз ювенильный относили к болезни старшей возрастной группы, а причины появления относили к возрастным изменениям, возникающие в позвоночном столбе. На сегодняшний день медицина полностью опровергла данные предположения, так как заболевание возникает именно у детей. В данном материале рассмотрим, что представлет собой юношеский остеохондроз, какие имеются симптомы и причины развития, а также, как диагностировать данное заболевание и какое необходимо при этом лечение.

Ювенильный остеохондроз: что это такое?

Ювенильный остеохондроз позвоночника или «юношеский» представляет собой общее заболевание, которое возникает на период активного развития ребенка при формировании его скелета. Проявляться болезнь может дегенеративными и дистрофическими изменениями, происходящими в межпозвоночных дисках, суставах, костных тканях и связках. Признаки недуга говорят о неизбежных изменениях в позвоночнике и если не оказано должное лечение болезнь может привести к инвалидности.

Эта болезнь не приговор и если своевременно обратиться к врачу, то можно избежать серьезных последствий. Остеохондроз у подростков и детей может поразить любой отдел позвоночника: шейны, грудной и поясничный. Самолечение недопустимо и здесь необходима грамотная консультация врача-специалиста. Только доктор, проведя соответствующую диагностику сможет назначить правильное и максимально эффективное лечение.

В большинстве случаев ювенильный межпозвонковый остеохондроз у ребенка может протекать безопасно, но причинять дискомфорт. Недуг поражает одинаково, как юношей, так и девушек. К основным симптома можно отнести: проблемы со слухом, частые головные боли, боли в спине, проблемы с сосудами. Головокружение. Данные признаки сильно ограничивают физические возможности ребенка не давая ему полноценно развиваться, заниматься каким-либо спортом, танцевать, бегать и просто играть в подвижные игры со сверстниками. Конечно, все последствия не смертельны, у подростка нарушается работоспособность и он не в состоянии полноценно развиваться и жить активной жизнью.

Фото детского остеохондроза:

Какие могут быть последствия?

Если происходит длительное воздействие различных провоцирующих факторов, то это может привести к повышенной нагрузке на детский позвоночник, нарушению осанки и полноценному питанию межпозвоночных дисков. В последствии могут появиться остеофиты в позвонках. Если не проводить своевременное лечение, формируется протрузия, а после этого возникает грыжа.

Если провести сравнение со взрослыми, то в подростковом возрасте высока вероятность возникновения грудного остеохондроза. Однако довольно часто поражаются именно шейный и поясничный отдел позвоночного столба.

Юношеский остеохондроз МКБ-10

Согласно международной классификации заболеваний ювенильный остеохондроз относят к классу М42. Кроме того, к юношескому остеохондрозу добавили болезнь Шейермана (прогрессирующий кифоз позвоночника) и болезнь Клавье (остеохондропатия тела позвонка).

Согласно рубрикатору заболевание дифференцируется таким образом:

Шейная локализация: М 42.00;
Шейная и грудная локализации: М 42.03;
Грудная локализация: М 42.04;
Грудная и поясничная локализации: М 42.05;
Поясничная локализация: М 42.06;
Поясничная и крестцовая локализации: М 42.07;
Крестцовая и крестцово-копчиковая локализация: М 42.08;
Сомнительная (не уточненная) локализация: М 42.09.

Какие симптомы у ювенильного остеохондроза?

Проявляющиеся симптомы юношеского остеохондроза позвоночника будут зависеть от того, в каком именно месте наблюдается заболевание и где проходят дистрофические и дегенеративные процессы. Что касается общих симптомов, то у ребенка их можно выделить следующие: головные боли, постоянное чувство утомляемости и усталости, а также дискомфорт в области спины. На первом этапе симптомы у подростка могут вообще отсутствовать.

Симптомы недуга зависят от того, в каком именно месте наблюдается заболевание.

1. Ювенильный остеохондроз шейного отдела позвоночника имеет такие симптомы, как: головные боли достаточно высокой интенсивности, боль в горле, головокружения, снижение концентрации внимания, нарушение сна, периодическая тошнота, шум, звон и болевые ощущения в ушах, быстрая утомляемость, обмороки.

В последствии к этим симптомам добавляется боль в шейном отделе. Родители иногда не воспринимают жалобы ребенка всерьез и списывают это на обычную переутомляемость. Появляется ограниченная подвижность и происходит спазмированние шейных мышц. Мышцы шейного отдела становятся на ощупь твердыми, они напряжены и вызывают болевые ощущения при прикосновении. Может произойти неправильный изгиб шеи. Подросток в последствии может держать голову только в одну сторону.

2. Юношеский остеохондроз грудного отдела проявляет такие симптомы, как: боль в грудине и лопатках, дискомфорт в области желудка, лопаток и грудной клетки. Кроме того, у детей наблюдается затрудненное дыхание. Дифференцировать патологию не сложно, так как грудной остеохондроз видно внешне, как кифосколиоз и кифоз в грудном отделе. Довольно часто симптоматику в данном отделе ошибочно принимают за сколиоз и другие болезни грудной клетки.

3. Ювенильный остеохондроз поясничного отдела позвоночника по внешнему признаку проявляется в сочетании поясничного лордоза и грудного кифоза. Ощущаются боли внизу живота и поясницы. Болевые ощущения у подростка проявляются при движениях руками и ногами, а также при попытке что-то взять рукой или поднять ногу.

Симптомы при поясничном остеохондрозе:

– Хронические или подострые боли в пояснице — люмбалгии;
– При наклонах туловища боль усиливается;
– Имеются симптомы болевых ощущений при натяжении руки или ноги.

Детский остеохондроз

Такая патология, как остеохондроз у детей, встречается нечасто и в первую очередь связана с аномалиями развития опорно-двигательного аппарата, искривлением осанки и нарушением метаболических процессов. Развитие недуга припадает на период активного роста скелета, когда позвоночный столб больше всего уязвим. Дегенеративные процессы в детском возрасте менее выражены и поддаются быстрой коррекции.

Причины развития

Хондроз позвоночника относится к прогрессирующим патологиям дегенеративного характера, что сопровождается дистрофией межпозвоночных дисков и нарушением естественного анатомического положения позвонков с дальнейшим разрастанием остеофитов. Такое явление, как ранний остеохондроз, отмечается у детей младшего школьного возраста вследствие нарушения развития соединительной ткани, что может быть спровоцировано генетическими особенностями или дисбалансом минеральных веществ в организме.

Существует ряд причин, которые провоцируют развитие дегенерации позвоночного столба:

наследственность;
врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
гиподинамия;
нарушение обменных процессов;
сопутствующие патологии инфекционного характера;
длительное пребывание в вынужденной позе;
снижение защитных функций организма;
чрезмерные нагрузки на отдельные участки спины;
нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
неправильное питание и избыточный вес;
родовые или приобретенные травмы позвоночника;
гормональные перестройки;
дисфункция системы кровообращения.

Вернуться к оглавлению

Разновидности и симптомы

Остеохондроз принято делить на виды согласно локализации дегенеративных процессов. Менее распространенным считается грудное поражение, в связи с малоподвижностью отдела и изоляцией от повреждений благодаря мышечному корсету. Признаки патологии идентичны симптоматике грудного хондроза у взрослых. Отмечаются боли в пораженном отделе, нарушение сердечного ритма, утрудненное дыхание и болезненные ощущения в области сердца, что напоминают приступ стенокардии.

Самым распространенным считается остеохондроз шейного отдела позвоночника, что связано с его большой подвижностью и постоянными статическими нагрузками на шею. Отмечается даже у новорожденных детей вследствие родовых травм. К основным симптомам, которые сопровождают шейный остеохондроз, относятся:

головокружение;
снижение активности;
сонливость;
тошнота и рвота;
внезапные обмороки;
головные боли;
изменение слухового и зрительного восприятия.

Боль в пояснице может наблюдаться при поражении соответствующего отдела позвоночника.

Боли в области шеи, плеч и лопаток появляются значительно позже, что усложняет процесс постановки точного диагноза. Хондроз поясничного отдела у ребенка возникает вследствие физической активности, что оказывает большие нагрузки на поясницу. Как правило, патологическое состояние сопровождается выраженным болевым синдромом с иррадиацией в нижние конечности. Отмечается онемение мягких тканей, изменение подвижности, отечность пораженных участков и нарушение мочеиспускания.

По мере прогрессирования разрушительных процессов различают латентную, легкую, острую и позднюю стадии патологии.

Диагностика

Чтобы диагностировать детский остеохондроз, врач собирает анамнез и проводит осмотр позвоночной оси. Далее проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые приведены в таблице:

Оценка статьи:

Загрузка...