Птоз верхнего века у ребенка лечение без операции
Птоз верхнего века у детей
Распознать птоз верхнего века у детей может с легкостью каждая мамочка. А вот заниматься лечением патологии можно толкьо в содружестве с окулистом. Лечение глаз проводится в большинстве случаев толкьо с помощью хирургической операции. Не стоит полагать, что основные симптомы птоза – это некрасивый внешний вид малыша. На самом деле происходит серьезное нарушение зрения и оценки получаемой визуальной информации.
Птоз века, или опущение века — происходит, когда верхнее веко аномально опущено и закрывает глаз почти полностью, оставляя лишь небольшую щель.
Это довольно распространенное заболевание, которое может быть вызвано целым рядом причин. Некоторые родители думают, что это всего лишь косметический дефект и беспокоиться о нем не стоит: глаз видит же! На самом деле постоянно опущенное веко сужает поле зрения, что вызывает у ребенка определенные неудобства.
Птоз верхнего века глаз
При птозе пораженное веко может полностью лишиться подвижности или иметь частичную подвижность, то есть немного приподниматься. Постоянно опущенное веко закрывает обзор, из-за чего ребенку в попытках четче рассмотреть предметы вокруг него приходится приподнимать брови, откидывать голову назад: это вынужденное положение называют позой «звездочета». Такая поза, да и само опущенное веко могут привести к психологическому дискомфорту ребенка из-за насмешек сверстников.
Главная опасность птоза верхнего века глаз в том, что он не дает правильно развиваться зрительному анализатору, а это в свою очередь крайне негативно влияет на остроту зрения.
Почему происходит опущение века? Причин возникновения болезни масса: это могут быть травмы глаза или головы, патология мышцы, поднимающей веко, ее недоразвитие или вовсе отсутствие. Повлиять могут и различные неврологические заболевания, которые приводят к частичному или полному параличу глазодвигательных мышц или нервов, ими управляющих.
Опущение века — повод немедленного обращения к врачу. Дело в том, что птоз — не самостоятельное, первичное заболевание, а лишь следствие других опасных болезней. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением птоза’ народными средствами! Только врач-офтальмолог может назначить грамотное лечение, определив причины возникновения опущения века. Не слушайте бабушек, не прикладывайте к аномально опущенному веку ребенка ни тертый картофель, ни маски на основе сырых яиц, ни компрессы с отварами лекарственных трав, которые элементарно могут вызвать аллергию. Все эти средства совершенно бесполезны, так как нисколько не влияют на устранение причины заболевания. Если вы продолжите стоять на своем и пользоваться «безопасными» бабушкиными методами, то опущение века у маленького ребенка может довольно быстро стать причиной других заболеваний глаз — астигматизма, амблиопии, косоглазия.
На что родителям нужно обращать внимание:
- Верхнее веко постоянно опущено вниз и закрывает глаз на одну, две трети или полностью.
- Брови высоко подняты.
- Выражение лица малыша немного сонливое.
- Голова приподнята и откинута назад.
- Ребенок не может моргать опущенным веком.
- Нет возможности опустить веко полностью, чтобы закрыть глаз.
При обнаружении этих тревожных симптомов без промедления обратитесь к врачу!
Посмотрите, как выглядит птоз верхнего века на фото, где представлены малыши с врожденной формой патологии:
Приобретенный и врожденный птоз верхнего века у детей
Определение вида птоза необходимо для того, чтобы выявить причину основного заболевания, вызвавшего опущение века.
Птоз века может быть врожденным или приобретенным (как следствие других заболеваний или травм).
Кроме этого, опущение века может быть односторонним (встречается чаще) или двусторонним.
По степени перекрытия зрачка веком выделяют врожденный птоз века:
- частичный (веко перекрывает третью часть зрачка);
- неполный (перекрыто две третьих зрачка);
- полный (зрачок полностью перекрыт веком).
Врожденный птоз верхнего века зачастую связан с нарушениями в работе центральной нервной системы. также определяется слабость мышечного аппарата. В некоторых случаях врожденный птоз верхнего века у детей возникает в результате чрезмерной активности в деление эпителиальных клеток и при образовании массивной кожной складки.
Причины возникновения птоза верхнего века
Причиной врожденного птоза века становится недоразвитие (или даже отсутствие) мышцы, поднимающей веко. Это проявление наследственных заболеваний или осложнений, возникших во время внутриутробного развития плода.
Приобретенное заболевание имеет неврологические причины птоза верхнего века, из-за негативного влияния которых происходит частичный или полный паралич глазодвигательной мышцы или зрительного нерва.
Причины возникновения птоза верхнего века могут заключаться в следующих патогенных факторах: травмы глаза или века, попадание инородного тела в глаз, а также такие тяжелые заболевания, как энцефалит, менингит, опухоли головного мозга.
Будущим мамам в период беременности необходимо соблюдать осторожность, потому что врожденный птоз может проявиться как следствие травмы, полученной младенцем во время родов. Если же в семье уже были случаи этого заболевания, то стоит обследовать новорожденного у офтальмолога, чтобы исключить наличие или развитие птоза века.
Осложнения при опущении верхнего века
Из-за птоза в первую очередь страдает острота зрения, что может постепенно привести к амблиопии, астигматизму или косоглазию.
Поскольку ребенок не может моргать по причине патологически опущенного века, то поверхность глаза постоянно пересыхает, возможно чувство жжения или ощущение «песка» в глазах. Из-за редкого моргания нарушается нормальное омывание глаза слезной жидкостью, формируются застойные явления, которые приводят к сильному воспалению конъюнктивы и роговицы больного глаза.
Чем позже начато лечение птоза, тем сильнее фиксация специфического выражения лица малыша: лоб наморщен, а брови приподняты.
Диагностика птоза века.
Это заболевание (при всем ярком внешнем проявлении) нуждается в тщательной диагностике для выявления первопричины. Офтальмолог во время осмотра изучит симметричность век, проверит наличие бинокулярного зрения и проведет ряд диагностических процедур:
- УЗИ глазного яблока;
- компьютерную периметрию;
- электроэнцефалографию;
- оптическую когерентную томографию (ОКТ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ). Обязательно назначается консультация врача-невролога.
Лечение птоза верхнего века у детей
В большинстве случаев для устранения птоза века требуется хирургическое вмешательство.
Операцию для лечения птоза верхнего века обычно проводят в возрасте трех-четырех лет при частичном опущении века (на одну треть) в и неполном (на две трети).
Если птоз усиливается и существенно снижает остроту зрения, то операцию могут назначить и в более раннем возрасте.
Существует, несколько видов хирургического вмешательства при птозе. Выбор операции осуществляется исходя из выраженности заболевания и природы его возникновения. Перед хирургическим вмешательством проводятся специальные тесты, которые позволяют оценить работоспособность мышцы, поднимающей верхнее веко. Результаты этих измерений также влияют на выбор метода лечения, комбинацию различных методов.
Ранее в большинстве случаев применялся один вид операции, в ходе которой хирург укорачивал мышцу, поднимающую верхнее веко. Вмешательство выполнялось с наружным доступом, то есть разрезалось верхнее веко, потом оперировалась мышца. Не стоит говорить, что после подобной операции оставался косметический дефект.
На сегодняшний день применяется с большой эффективностью хирургическое лечение птоза верхнего века у детей с внутренним доступом. Во-первых, такое вмешательство не оставляет после себя видимых рубцов, а во-вторых, делает операцию более эффективной и изящной.
Существует еще один вид операции, так называемое «подвешивание» верхнего века. Оно производится в случае, когда мышца, поднимающая верхнее веко, практически или полностью не работает. Это вмешательство тоже проводится с внутренним доступом.
После операции назначают терапевтическое лечение для правильного развития зрительной функции.
Какие могут быть предприняты профилактические меры, чтобы избежать возникновения приобретенного птоза века?
Следите, чтобы малыш не травмировал глаза или голову, соблюдал режим сна и отдыха, сбалансированно питался и занимался каким-нибудь видом спорта.
Опущение века: эффективные методы лечения птоза
Птоз — это опущение верхнего века, которое в результате атрофии мышц уменьшает поле зрения. Это выраженный косметический дефект и симптом серьезной патологии. Лечение птоза века возможно при помощи хирургического вмешательства, методов физиотерапии, гимнастики.
Можно ли вылечить птоз без операции
Развитие птоза встречается после травмы или нервного потрясения. Процесс проявляется при возрастных изменениях лица, нарушении тонуса мягких тканей. Разработан ряд способов, которые помогают избавиться от проблемы нависшего века без скальпеля. Видимых результатов добиваются при помощи физиотерапии.
В основе УВЧ-терапии лежит воздействие волн высокой частоты на пораженные участки. Эффективно продольное воздействие при лечении птоза, гарантирующий неглубокое проникновение волн в толщу кожи. Чаще применяется при блефароптозе, вызванного неврологическими нарушениями.
При гальванизации на поверхностные слои кожи воздействуют непрерывным электрическим током слабой мощности и напряжения. Лечение восстанавливает нарушенные обменные процессы, предупреждает прогрессирование заболевания.
Убрать птоз верхнего века без операции возможно при помощи ботокса. Процедура лечения временно парализует мышцу и блокирует нервные импульсы. За счет этого воздействия ткань расслабляется, а кожа возвращает естественное положение. Если опущение ткани детерминировано генетически, что возникает из-за недоразвития мышцы-леватора (аутосомно-доминантный тип наследования), то нужен осмотр хирурга-офтальмолога.
Эффективность и виды консервативного лечения птоза
Безоперационная терапия применяется при ложном птозе и его нейрогенной форме. Исправление состояния возможно за счет курса физиопроцедур, массажа. Специальная гимнастика, фейсфитнес помогает справиться с блефароптозом, подтянуть овал лица, выровнять кожу и забыть о морщинках. Методики лечения помогают, когда степень выраженности патологии минимальная.
Лечение птоза верхнего века в домашних условиях осуществляется после консультации со специалистом. Не стоит пытаться избавиться самостоятельно, следуя советам неспециалистов или сомнительным статьям. При регулярном осмотре пациента врач назначает правильную методику.
Использование препаратов
Медикаментозная терапия при птозе восстанавливает проводимость нервных волокон, работоспособности нерва и века. Это эффективное решение, когда пациенту не показаны операции. Для лечения используются препараты полноценного питания. Необходим курс витаминов группы В, тропных к нервной ткани. Лекарства принимают в течение двух недель или месяцев — желаемый результат не наступает через пару инъекций.
Врач назначает глазные капли, состав которых имеет активные вещества, стимулирующие сокращение мышечных волокон.
Народные средства в домашних условиях
Лечение опущения верхнего века народными средствами возможно с начальной стадией заболевания (птоз І степени). Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства. Преимущество домашней терапии без операций — это относительная безвредность, отсутствие побочных эффектов.
- Массаж для лечения кубиками льда из отвара трав стимулирует местное кровообращение, улучшает циркуляцию, помогает вернуть тонус тканям. Процедуру необходимо повторять утром и вечером после ежедневного умывания.
- Компрессы от птоза из теплого травяного настоя (ромашка, зверобой, шалфей, петрушка) для стимуляции тканей.
- Смесь из свежего желтка и оливкового масла прикладывать для лечения на 20 минут к поврежденному веку. Масло заменяют на кунжутное, грецкого ореха, макадамии. Запрещено использовать ароматические, цитрусовые, хвойные.
- Охлажденный компресс из тертого сырого картофеля.
Чтобы метод лечения без операции дал ожидаемый результат, следует запастись терпением. Методики объединяют с гимнастикой или самомассажем. У детей состояние (особенно птоз ІІ, ІІІ степени) исправляется просто: врачи советуют «подвешивать» верхнее веко ко лбу при помощи лейкопластыря. Несмотря на неудобство, позволяет отсрочить оперативное вмешательство.
Гимнастика и массаж
Убрать птоз верхнего века без операции при помощи физиотерапии или массажа удается, если заболевание имеет нейрогенную природу. Гимнастический лечеьный комплекс разработан для возвращения тонуса круговой мышце глаза и другим глазодвигательным мышцам. Способ подходит для птоза при возрастных изменениях из-за естественного старения.
Гимнастические упражнения для эффективного лечения:
- Совершать глазными яблоками вращательные движения по и против часовой стрелки при фиксированной голове.
- Полностью открыть глаза, задержаться в положении на 10 секунд. Затем на это же время плотно зажмурить веки.
- В течение 30-40 секунд стараться быстро моргать с запрокинутой головой. Повторить упражнение при птозе 5-6 раз.
- Запрокинуть назад голову и попытаться зафиксировать взгляд на кончике носа в течение 7-10 секунд. Повторять для лечения до 7 раз.
- Указательными пальцами слегка оттянуть наружный уголок век к вискам, в таком положении усиленно моргать 10-15 раз подряд. Повторить 5-7 раз, между «подходами» плотно зажмуриться на 3 секунды.
- Закрыть глаза, пальцами аккуратно оттянуть внешние уголки глаз по направлению к вискам, стараться максимально поднять брови вверх. Выполнять 7-10 секунд 5-6 раз.
- Опускать зрачки вниз, зафиксировать положение на 7-10 секунд.
Техника выполнения самомассажа для лечения птоза, которую может освоить любой желающий без медицинского образования.
- руки предварительно необходимо тщательно вымыть и обработать антисептиком;
- проводить массаж только на чистой коже без косметики;
- начинать лечебные манипуляции лучше с легких, поглаживающих движений верхней части глаза от внутреннего уголка глаза к наружному. Нижнюю часть стоит прорабатывать в обратном направлении;
- кончиками пальцев «простучать» верхнее и нижнее веко по 60 секунд, вбивая крем, масло в кожу;
- закончить массаж необходимо легкими надавливаниями на верхнее и нижнее веко.
Проводить лечение при птозе рекомендуется дважды в день (утром, вечером). Применяя косметическое неагрессивное масло, питательный крем. Система помогает восстановить работу тканей в кратчайшие сроки без операции.
Как происходит операция при птозе
Блефаропластика используется, если консервативные методы лечения не принесли желаемого эффекта. Способ необходим при врожденном или посттравматическом птозе. Если причина заболевания кроется в другом, то подобный метод показан не всем пациентам.
В операционную рану выводят мышечную ткань или сухожилие с последующим иссечением. Косметические швы позволяют пациенту вести привычный образ жизни не испытывая дискомфорт из-за птоза.
Методика лечения Гесса используется при параличе, когда врача устраивает тонус лобной мышцы. Поднимая верхнюю часть глаза хирург выполняет продольный разрез. Поперек брови рассекается, не доходя до края ресниц. Швы при птозе накладываются таким образом, что концы нитей закреплены в толще лобной мышцы. После заживления подвижность кожи регулируется мимическими мышцами лба.
Резекция части мышцы при птозе проводится в условиях строгой стерильности хирургом-офтальмологом. Лечение века дома или в неспециализированных косметических кабинетах запрещена. Несоблюдение правил асептики, антисептики приводит к возникновению воспалительных процессов. Халатность в лечении перерастает в заболевания глазодвигательного аппарата, воспалению околобульбарной клетчатки, менингиту.
Сколько времени уходит на восстановление после операции
Длительность реабилитационного периода после лечения зависит от основного заболевания, которое послужило причиной птоза. Многие сопутствующие заболевания (сахарный диабет) ухудшают процесс заживления с правильной обработкой послеоперационной раны.
Восстановление заканчивается после снятия нитей или рассасывания шовного материала на веке. Пациенту требуется время после лечения, чтобы привыкнуть к новой мимике, разработать мышцу. Уместно проводить гимнастику, массаж.
Птоз верхнего века — лечение без операции
Птоз у младенцев после рождения, и детей в возрасте, является изменением, при котором верхнее веко меньше, чем должно быть. Его можно увидеть на одном или обоих глазах по фото. Если веки у ребенка опущены, и это уже видно при рождении или с первых месяцев жизни, заболевание классифицируют, как врожденное. Состояние стоить отнести к серьезным патологиям. Это связано с тем, что если птоз в любом веке очень сильно проявляется, то зрение может развиться неправильно.
Птоз верхнего века: причины возникновения
Патология, что развивается позже, называется взрослым или приобретенным птозом. Веки могут слегка опуститься или полностью закрыть зрачок (темный центр глаза). Это зачастую приводит к амблиопии (также называемой ленивым глазом, условием, при котором мозг использует изображения только из «хорошего» глаза). Существует шесть признанных типов птоза. Их причины и проявления представлены в следующей таблице:
Вид заболевания | Лечение и характерные особенности проявления, что видны на фото |
Апоневротическая болезнь | Является наиболее распространенным. Состояние связано со слабостью отдельных мышц лица. Возникает при длительном использовании контактных линз или при чрезмерном протирании глаз. |
Миогенный возрастной тип | Подобная патология характеризует системные расстройства, вызывающие слабость мышц. Причиной может быть дистрофия. |
Нейрогенное поражение века | Наблюдается при поражении нервных путей, что контролируют поднимание века. Возникает при параличе нерва, синдроме Хорнера или миастении. |
Травматический | Проявляется после внешней травмы, а также других механических воздействий на веки или глаза. |
Механический | В этом случае века отягощена массой или чрезмерной кожей. |
Врожденный вид птоза века | Некоторые дети рождаются с опущенным веком. Это происходит в тех случаях, когда мышца правильно не развивается в матке. В молодые годы глаза ребенка меняют форму по мере их роста. Поэтому, врожденный птоз может стать причиной осложнений. |
Как лечить птоз верхнего века без операции?
Лечение врожденного птоза может потребовать обычной операции по прикреплению мышцы к участку лба. Все дети, у которых есть птоз, что ярко проявляется на фото, независимо от того, были у них хирургические операции или нет, должны регулярно проходить обследование. Это позволит предотвратить проблемы, которые могут возникнуть вследствие запущенного заболевания.
Устранение приобретенного птоза у детей зависит от его причины. Если заболевание является результатом мышечной или нервной болезни, врач сначала будет лечить болезнь. Когда причиной окажется опухоль, — часто требуется ее удалить. В таких случаях специалист рекомендует обратиться к хирургу. Его помощь позволит сократить поднимающую веко мышцу или подключить ее к нужному участку на лбу. Хирургия, которая может восстанавливать опустившиеся верхние веки, проводится на следующих стадиях:
- Если зрение не затронуто. Лечение с помощью операции подождет до 3-4 лет. До этого времени ребенок немного подрастет и будет менее чувствительным к хирургическому вмешательству. Предварительно делается тщательная диагностика, предусматривающая получение фото с разных ракурсов.
- В тяжелых случаях. Операция необходима немедленно, чтобы предотвратить «ленивый глаз» (амблиопия).
Послеоперационный период
Ребенку в большинстве случаев придется лечить дополнительные проблемы с глазами, возникшими вследствие птоза. В этом случае может потребоваться:
- использование глазного пластыря, который нужен для того, чтобы усилить зрение в более слабом глазу;
- ношение специальных очков, что помогают исправить неровную кривую роговицы, вызывающую помутнение зрения (астигматизм).
Профилактика птоза верхнего века
Дети с некритическим птозом, у которых он возрастной, должны регулярно проходить обследование глаз. Кроме осмотра оно предусматривает анализ специальных фото, проводящийся для того, чтобы убедиться, что амблиопия не развивается. Несомненно, хирургия эффективна для улучшения внешнего вида и функции глаза, но некоторым пациентам может быть достаточно народных методов.
Альтернативным хирургическому вмешательству вариантом лечения является ношение специальных очков с прикрепленным «костылем». Он помогает удерживать веко. В этом случае удастся предотвратить ухудшения зрения. Лечащий специалист крепит приспособления к внутренней части оправки, что делает их почти незаметными. Курс лечения считается эффективным и безопасным. Решившие использовать такой способ устранения проблемы должны набраться терпения: высокая вероятность того, что у ребенка возникнет такое состояние, как сухость глаз. Это связано с тем, что костыли держат веки открытыми практически постоянно. Во время подобной терапии обязательно нужно следовать указаниям офтальмолога. Он может посоветовать использование специальной смазки. Также во время профилактики можно поддаться способам лечения, представленным в следующей таблице.
Успокаивающие компрессы | Для облегчения боли и дискомфорта, связанных с птозом, нужно замочить чайные пакетики из ромашки в горячей воде. Настой следует охладить до комнатной температуры. Специальные ватные круги, замоченные в такой жидкости, прикладываются к глазам. Это позволяет добиться расслабляющего эффекта.
По мнению специалистов, чай из ромашки устраняет воспалительные процессы, имеет успокаивающее влияние для нервов. Местное использование таких компрессов эффективно при любому инфекционном нарушении зрения. |
Иглоукалывание | Когда заболевание вызвано определенными нервно-мышечными состояниями, включая паралич Белла и механическое влияние, может помочь иглоукалывание. Имеющий опыт специалист будет вводить иглу в определенные участки лица и головы, которые получены со специальных фото. Подобная процедура приводит к восстановлению мышц и стимуляции атрофированных участков. Такой курс лечения при птозе продлиться несколько месяцев с периодичностью два раза в неделю. |
Употребление в пищу полезных продуктов, среди которых витамин В12 | Представленный элемент полезен для нервно-мышечного аппарата. Если дети употребляют в пищу мало мясных продуктов, скорее всего у них будет дефицит B12. Увеличить количество представленного витамина при птозе несложно: нужно есть больше мяса, рыбных продуктов (лосось, тунец и скумбрия). Хорошим средством восстановление нужного состояния для организма будет употребление куриного бульона. |
Увеличение количества бета-каротина в организме | Полезным для здоровья также будет употребление в пищу бета-каротина и других каротиноидов. Для детей с птозом продукты, в состав которых входят представленные вещества, обладают противовоспалительным эффектом, предотвращая осложнение. Здоровое питание приводит к повышению иммунитета и помогают защитить кожный покров от повреждений.
Среди продуктов, в состав которых входит много каротина, овощи, имеющие ярко-желтую, оранжевую или красную мякоть. В их числе: красный перец, картофель и помидоры. Отличным решением станет потребление моркови в любом виде. |
Укрепление век с помощью специальных упражнений | Разработанные специалистами упражнения приводят к улучшению внешнего вида век при птозе. Подобное лечение, которое поможет устранить возрастной птоз, проводиться следующим образом:
|
Врожденный птоз верхнего века
Врожденная патология возникает в тех случаях, когда лицевая и поднимающая веко мышцы плохо развиты. Приобретенный птоз предусматривает наличие других проблем, включая нервные заболевания. Они сопровождаются следующими патологиями: проблемы с сухожилием, воспаление нерва. К патологии часто приводит диабет. Его проявление сопровождается губительным влиянием на нервы и мышцы. Если птоз возникает внезапно, причиной может быть аневризма мозга. В этом случае потребуется неотложная медицинская помощь, после которой последует восстановление.
Частичный птоз верхнего века
Основным симптомом частичного птоза является опущенное соответствующим образом веко. Людям с такой патологией требуется наклонять голову назад или двигать бровями, чтобы поднять его. Взрослые могут заметить уменьшение видимости, особенно в верхней части своего поля зрения. После долгих лет удерживания головы в ненормальных положениях у них могут быть деформации головы или шеи.
Обычно наличие такого заболевания века не имеет серьезных последствий на другие системы организма. Однако, у детей может проявиться нарушение движения глаз, переходящее в мышечную болезнь. Появляются опухоли века или неврологические расстройства. Симптоматика заболевания может быть похожей на дерматохалаз. Это связано с расстройством соединительных тканей. Подобное состояние приводит к тому, что кожа обвисает в складках. Проявление чаще всего связано с образованием эластичных тканей менее нормальной формы.
Если были замечены частично опущенные веки у ребенка, следует записаться на проверку к офтальмологу. Во время его посещения не стоит забывать о следующих симптомах: слабость в мышце, онемение отдельных участков лица, ощущение покалывания, частые головные боли, а также любые изменения в речи или глотании, которые могут проявляться у пораженного ребенка.
Если веко покрывает часть зрительной оси, визуальное поле зрения ребенка может быть затронуто. Данное влияние приводит к состоянию, называемому амблиопия. Это проблемы с глазами, возникающие из-за неспособности развить нормальное зрение в первые годы жизни (
Как избавиться от птоза верхнего века
Для того чтобы точно определить что делать в конкретном случае, как убрать птоз, возможно ли лечение без операции, может быть проведен еще ряд исследований:
Птоз – нарушение, при котором верхнее веко опускается, в результате чего частично или полностью перекрывает глаз. Также это состояние называют блефароптозом. Причин, по которым заболевание требует лечения, несколько. Это – эстетический дефект, так как глаза имеют неодинаковый размер, и – птоз может приводить к ухудшению зрения за счет банальной механической помехи зрению.
Виды птоза
Различают врожденный и приобретенный птоз верхнего века.
Приобретенный птоз глаза возникает по разным причинам:
• Утомляемость мышц, миогенное нарушение. Чтобы его идентифицировать, используется прием препаратов с эндорфином, на время действия которого проблема исчезает.
• Нейрогенный. Возникает вследствие паралича глазодвигательного нерва. Деструктивные неврологические процессы могут вызываться инфекциями, рассеянным склерозом, инсультом, ущемлением шейных нервов, нейропатией.
• Потеря эластичности мышц. Развивается в связи с возрастными факторами или посттравматическими изменениями.
• Механическое сокращение длины мышц, рубцы после травмы, которые физически не дают веку выполнять свои функции. Такое опущение века – механический птоз.
• Ложное, или визуальное опущение верхнего века, которое обусловлено наличием складок кожи.
• Апоневротический – обусловлен возрастными изменениями, а также бывает последствием пластических операций.
• Гравитационный птоз – развивается с возрастом у женщин и мужчин. Обычно обусловлен снижением тонуса мышц лица.
К врожденным проявлениям относят:
• Генетически обусловленный птоз века. Мышцы одного или обоих глаз у новорожденного развиваются не достаточно, могут быть укороченными или слабыми.
• Неврологические нарушения, внутриутробные патологии и родовые травмы – также могут стать причинами возникновения патологии.
Расположение птоза
Разделяют одностороннее опущение верхнего века и двухстороннее. Таким образом, птоз может быть левосторонним, правосторонним или двухсторонним.
Врожденный птоз зачастую затрагивает оба глаза. Также двусторонними могут быть приобретенные формы заболевания, например, возрастные, апоневротические и прочие.
Степень опущения век
Классификация по степени опущения века заболевание делится на:
• Частичный – не больше трети зрачка перекрыто (1 степени).
• Неполный – веко доходит до центра зрачка (2 степени).
• Полный, или выраженный – полное перекрытие зрачка (3 степени).
Симптомы птоза верхнего века
Опущение верхнего века – и есть главный симптом птоза у детей и взрослых. При частичном или полном перекрытии веком щели глаза пациент старается приподнять опустившееся веко мышцей лба. Таким образом, брови приподнимаются. Также пациенты склонны запрокидывать голову, принимая так называемую «позу звездочета». У пациентов наблюдается утомление глаз за счет того, что мигательные движения не совершаются полноценно.
Особенности птоза у детей
Основной осложняющий фактор при заболевании у ребенка – невозможность ранней диагностики. Диагноз поставить трудно, так как ребенок много спит. Важно выявить проблему на ранней стадии, внимательно наблюдая за возможными признаками птоза век. В первые месяцы жизни нарушение может проявляться частым морганием и раздражением глаза. У детей старшего возраста диагностика птоза не вызывает затруднений.
Симптомы проблемы –
• Ребенок запрокидывает голову во время чтения, письма.
• Сокращение мышц со стороны поражения.
• Жалобы на утомление и раздражение в области глаз.
Врожденной патологии могут сопутствовать такие нарушения, как косоглазие, эпикантус, повреждение роговой оболочки, снижение зрения.
Диагностика
Как правило, для постановки диагноза достаточно осмотра. Определение степени заключается в вычислении показателя, равного расстоянию между зрачком и веком. Для того чтобы точно определить что делать в конкретном случае, как убрать птоз, возможно ли лечение без операции, может быть проведен еще ряд исследований:
• Определение остроты и полей зрения.
• Измерение внутриглазного давления.
• Исследование состояния глазного дна.
• Биомикроскопия.
• Проведение МРТ и КТ мозга.
Лечение
Начать лечение птоза верхнего века можно только после проведения полной диагностики. Используются различные методы устранения проблемы, как хирургическое лечение, так и коррекция без операции. Возможность устранения птоза зависит от степени нарушения, особенностей организма и возраста пациента. Также не стоит забывать о профилактике. Ведь предотвратить нарушение гораздо проще, чем вылечить.
Операция
Операция по устранению птоза верхнего века – единственное решение при врожденной патологии. В ходе такой коррекции птоза укорачиваются мышцы, поднимающие веки. Метод эффективен как при небольшом опущении, так и при полном. После операции следы на коже не заметны, что важно в плане эстетики. Часто у пациентов старшего возраста такая операция соседствует с блефаропластикой. Разница внешнего вида до и после такого оперативного лечения очень существенна. Помимо коррекции мышц производится удаление излишков жировой ткани, обвисшей кожи. Это способ исправить птоз и одновременно убрать косметологические дефекты.
Физиотерапия
Лечить птоз можно и консервативными методами. Это УВЧ, миостимуляция мышц, электрофорез, гальванотерапия, массаж, гимнастика и другие способы борьбы. Одновременно с применением указанных выше методов необходимо уделить внимание заболеваниям, которые вызвали частичный, односторонний птоз и другие его проявления. Если лечение не даст результатов, необходимо будет прибегнуть к операции на глазах.
Медикаментозное лечение
Такой подход направлен на восстановление проводимости нервных окончаний. Лечение даст результат, если умеренное опущение верхнего века является вторичным, и вызвавший его процесс удается остановить.
Упражнения и массаж
Гимнастика нужна для подтягивания и возвращения тонуса ослабленным глазодвигательным мышцам. Они подтягиваются, укрепляются. Особенно результативен метод при опущении век вследствие естественных процессов старения. Назначенные врачом упражнения необходимо выполнять регулярно чтобы эффект был заметен.
Советы
• Лечение может быть назначено только после посещения клиники, обследования у глазного врача.
• Своевременно начатое лечение будет гораздо более эффективным, поэтому с визитом к доктору не стоит затягивать.
• Птоз верхнего века, особенно у детей, часто приводит к другим, не менее опасным последствиям. Это детское косоглазие, амблиопия. Поэтому важно начать процесс восстановления как можно раньше.
Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36