Ротавирус или отравление у ребенка симптомы и лечение

Как отличить ротавирусную инфекцию от отравления? Сходства и различия, диагностика, лечение

Рвота, слабость, диарея, рези в животе – вот краткий список симптомов, услышав и встретившись с которыми, мы сразу думаем об отравлении. Однако подобные признаки имеет и другое заболевание – ротавирус, его также часто называют «кишечной инфекцией» или «кишечным гриппом». Очень важно знать, как отличить ротавирус от отравления: диагностируя ротавирус слишком поздно или не выявив вообще, можно получить как запущенную клиническую картину, так и летальный исход. Особенно уязвим детский организм — в год кишечная инфекция уносит миллионы детских жизней. И одной из причин такой смертности является путаница в диагнозах, когда родители не обращаются в скорую помощь, думая что ребенок просто что-то не то съел, применяют народные методы лечения или же неправильно подбирают лекарства. Ниже мы рассмотрим, как отличить ротавирусную инфекцию от отравления и как лечить оба заболевания.

Ротавирус и отравление: различия и сходства

Чтобы наглядно понять, чем отличается ротавирус от отравления, мы предоставляем нашим читателям таблицу.

Ротавирус	Отравление
Сходства
симптомы	тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе, спазмы, рези, «хватающие» боли, которые могут проходить и снова возвращаться, слабость, недомогание, повышение температуры (если отравление сильное), обезвоживание: плохое и редкое мочеотделение, сухость во рту, жажда, учащенный пульс и пр., усталость и сонливость (если при отравлении развилась интоксикация).
Различия
происхождение	источник – больной человек, носитель вируса-возбудителя (болезнь заразна).	источник – бактерии, микроорганизмы, грибки, простейшие или токсические вещества, попадают в организм с пищей или питьем.
инкубационный период	от 12 часов до недели; чаще всего симптомы проявляются через 1-2 дня, больного тревожат зловонные (гнилостный запах) газы.	от 2 до 24 часов с момента употребления пищи или жидкости, больного тревожит урчание в животе, вздутие, тошнота.
время течения болезни	3-7 суток, при тяжелом течении – более 7 суток.	обычно не длится более 5ти дней.
контингент	дети гораздо более уязвимы к ротавирусу.	от отравления никто не застрахован: от маленького ребенка до старика.
выработка иммунитета	когда ребенок или взрослый переболевает кишечный гриппом, вырабатывается иммунитет к возбудителям и повторное заражение встречается редко (но возможно).	не существует иммунной реакции, которая вырабатывается после отравления и может предохранять от отравления в дальнейшем.
симптомы	полная потеря аппетита, сильное повышение температуры, жидкий стул имеет желтый или серый оттенок и резкий неприятный запах, при тяжелой форме инфекции наблюдаются прожилки крови, кашель, покраснение миндалин и горла, насморк, боль при глотании, ощущение «комка» в горле, красноватые, блестящие глаза, возможен конъюктивит, сонливость, налёт на языке, отёчность носоглотки, цвет мочи темноватый, запах может напоминать аммиак, температура держится несколько дней, медленно спадая и может держаться субфебрильной еще некоторое время после выздоровления	боли в животе могут быть и тянущими, тупыми, ноющими, незначительная потеря чувства голода, вздутие, газы, снижение артериального давления, интоксикация: озноб, мигрень, мышечные боли, повышенная температура, горечь во рту, сыпь на коже, если имеется температура, то держится первые дни, а затем проходит; при развитии интоксикации температура держится, пока организм не очистится до относительной «нормы».

Диагностика кишечной инфекции и отравления

Итак вы узнали чем отличается ротавирус от отравления, но достаточно ли этого для постановки диагноза? Чтобы узнать наверняка, ротавирус у человека или отравление, необходимо обследоваться. Для этого нужно сдать общий анализ крови и мочи. Если показатели будут говорить о повышенной густоте крови (повышенный гемоглобин и количество эритроцитов, гематокрит (HCT)), то диагностируют отравление, если мы видим повышенное (вначале болезни) или пониженное (в середине болезни) количество лейкоцитов, то это кишечный грипп. В анализе мочи при обычном отравлении редко происходят какие-то существенные изменения, при инфекционном отравлении наблюдается темный коричневый окрас и наличие белка в моче. Для большей достоверности можно проверить и кал: при отравлении в нем могут найти бактерии и простейшие, повлекшие за собой болезнь, при кишечном гриппе в кале находят непереваренную пищу, цвет тусклый. Сверив анализы с характерными заболеванию симптомами, можно говорить о точности в постановке диагноза.

Лечение ротавирусной инфекции

Обычно лечение симптоматическое. Нельзя сбивать температуру, если она ниже 38,5. Ротавирус погибает при температуре от 38 градусах, поэтому важно дать организму справиться и не подавлять иммунный ответ. Лечить кишечный грипп дома стоит только при слабо выраженных симптомах, когда у больного неплохое самочувствие, за исключением не частого жидкого стула, тошноты и слабости, незначительно повышенной температуры. Такие случаи редки, однако некоторые взрослые с сильным иммунитетом хорошо переносят ротавирус. В остальных случаях при подозрении на кишечную инфекцию нужно обязательно обратиться к врачу и пройти обследование, особенно если заболел ребенок. У детей данное заболевание вызывает очень частый стул, который сложно остановить, а это может вызвать обезвоживание и нежелательные последствия.

При ротавирусе промывание желудка не дает должного эффекта, однако, если еще не понятно, отравление это или ротавирус, желудок лучше промыть. Естественно, этого не стоит делать при сильной рвоте и резях в животе, чтобы не усугубить симптомы.

Взрослым и детям во время болезни нужно много пить обычной чистой кипяченой воды или минералки. Проводится регидратация, то есть необходимо восстановить кислотно-щелочное равновесие с помощью препаратов соответствующей группы (препараты для регидратации, восстановители кислотно-щелочного баланса). Применяют препараты от диареи и спазмолитики. Сорбенты необходимо применять несколько раз в день по инструкции, они успокоят рвоту и улучшат самочувствие. Также при долгой непрекращающейся рвоте принимают внутрь, а лучше делают укол противорвотного средства.

В период болезни лучше день поголодать на чистой воде, а когда рвота прекратится и пройдёт тошнота — добавить чаи с лимоном, ягодами и мёдом, домашние белые сухари, пюрированные вегетарианские супы. Голодание и отсутствие нагрузки на пищеварительную систему позволит «запустить» иммунитет и поможет организму отдать свои силы на преодоление болезни.

Прием противовирусных средств также поможет организму справиться и выздоровление наступит быстрее. Когда болезнь отступила, нужно пропить курс препаратов для восстановления микрофлоры кишечника.

Если ротавирусом болеет ребенок, даже если знаете, какими препараты следует применять, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу и не заниматься лечением детей самостоятельно.

Лечение пищевого отравления

Прежде всего пострадавший должен сделать промывание желудка, чтобы избавиться от тех токсинов и бактерий, которые вызвали отравление. Для этого нужно выпить пару стаканов чистой воды и примерно через минуту искусственно вызвать рвоту, несколько раз повторив процедуру (желательно добиться эффекта прозрачной воды «на выходе»). А чтобы токсины не всосались в кишечнике, делается очистительная клизма большого объема из кипяченой воды, лучше тоже несколько раз. Эти процедуры не проводятся детям, ребенка необходимо показать врачу или обратиться в скорую, если симптомы достаточно острые.

Многое в лечении отравлений сходно с лечебными мерами при ротавирусной инфекции. Больной должен пить много воды, проводится регидратация. Выведут остатки токсинов сорбенты, которые необходимо принимать согласно инструкции или назначению врача (самым простым сорбентом является активированный уголь). Приостановить диарею помогут некоторые виды сорбентов, которые также причислены к фармгруппе противодиарейных средств. Принимать серьезные вяжущие средства от поноса категорически не рекомендуется, это не позволит очистить кишечник от вредных частиц и может привести к интоксикации. При болях в животе принимается спазмолитик. Режим питания такой же щадящий, как при заболевании кишечным гриппом. Как состояние нормализуется, нужно не забыть пропить восстанавливающие кишечную микрофлору таблетки (обычно пьются около недели).

О том, как отличить ротавирус от отравления

Человеку, далекому от медицины, как правило, непросто отличить заражение ротавирусом от пищевого отравления. А во многих случаях даже лечащий врач без обследования не скажет наверняка, что послужило источником болезни. Тем не менее у этих состояний есть серьезные различия в механизмах развития и клинической картине.

Ротавирус и отравление: различия и сходства

Основное сходство между отравлением недоброкачественной пищей и инфицированием ротавирусом заключается в общности многих симптомов заболеваний. Это тошнота, понос, рвота, боли в брюшной полости, повышение температуры тела. Именно поэтому многие путают эти два состояния. Однако они имеют совершенно разную природу.

Ротавирусная инфекция также называется кишечным гриппом, хотя к классическому гриппу никакого отношения не имеет. Она связана с проникновением в организм ротавируса и его размножением в клетках слизистой оболочки пищеварительного тракта. Заразиться ротавирусом можно от больного человека или носителя.

Носитель – это человек, который заразился ротавирусом, но клинических проявлений инфекции у него нет. Носительство обычно связано с активным иммунитетом, который защищает пациента от полноценного развития болезни.

Инкубационный период ротавирусной инфекции редко превышает 3 суток. Больной заразен еще 7-10 дней после нормализации самочувствия.

Пищевое отравление представляет собой воспаление желудочно-кишечного тракта, связанное с проникновением в организм из испорченных пищевых продуктов бактерий или их токсинов (токсикоинфекция). Подцепить болезнетворные бактерии пациент может только во время еды, передача болезни от человека к человеку исключена.

Различие в симптомах

Остановимся более подробно на разнице в клинических проявлениях ротавирусной и пищевой токсикоинфекции.

Симптомы ротавирусной инфекции

Кроме «кишечной» симптоматики, при болезни, вызванной ротавирусом, наблюдается гриппоподобный синдром с поражением верхних дыхательных путей. Клиническая картина складывается из следующих симптомов:

• Рези, колики в животе;
• Тошнота;
• Отсутствие аппетита;
• Сухость во рту;
• Повторная рвота;
• Многократный водянистый стул с сероватым оттенком;
• Высокая лихорадка до 39 °C и выше, озноб;
• Потемнение мочи;
• Головные боли, слабость;
• Боли и першение в горле;
• Насморк;
• Слезотечение, раздражение слизистой оболочки глаз.

Симптомы отравления

Отличить отравление от ротавируса можно по следующим признакам:

• Рвота обычно одно- или двукратная;
• Усиленное слюнотечение;
• Умеренная тошнота и снижение аппетита;
• Жидкий кашицеобразный стул с примесью слизи и непереваренных частичек пищи;
• Температура обычно не выше 38 °C;
• Выраженное вздутие живота;
• Неврологическая симптоматика при некоторых токсикоинфекциях – нарушение зрения, расстройство чувствительности, поперхивание при глотании.

В отличие от ротавирусной инфекции, при отравлении отсутствуют катаральные симптомы: кашель, боль в горле, насморк, конъюнктивит.

Симптомы воспаления слизистой кишечника

Воспаление кишечной стенки наблюдается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Ротавирус повреждает тонкий и толстый кишечник, нарушает всасывание жидкости. Поэтому каловые массы в таком случае водянистой консистенции, имеют неприятный запах. Позывы на дефекацию возникают часто – до 15-20 раз в сутки.

При пищевом отравлении тонкая кишка страдает в меньшей степени, стул имеет кашицеобразную консистенцию и патологические включения – слизь, пищевые волокна, реже – кровь. За счет нарушения функции толстого кишечника возникают повышенное газообразование и вздутие живота.

Симптомы интоксикации

«Кишечный грипп» протекает с тяжелым синдромом интоксикации: температура тела повышается до фебрильных цифр, что сопровождается ознобом, болями в суставах и мышцах, общей слабостью. Для пищевой токсикоинфекции тоже характерна интоксикация, однако она, как правило, более легкая: температура поднимается до 38 °C, а в некоторых случаях и вовсе остается нормальной, болевые ощущения в опорно-двигательном аппарате выражены незначительно или отсутствуют.

Симптомы обезвоживания организма

Обезвоживание (эксикоз) наступает вследствие потери воды и электролитов с рвотными и каловыми массами. У пациентов с ротавирусной инфекцией эксикоз развивается быстрее, поскольку у них наблюдается более частый водянистый стул и многократная рвота. При отравлении рвота редко бывает многократной – она прекращается, когда из организма выводится вся недоброкачественная пища. Стул же в этом случае более густой, в форме кашицы, содержащий меньше воды. Поэтому при пищевом отравлении риск обезвоживания ниже.

Эксикоз проявляется сухостью слизистых оболочек, учащенным сердцебиением, редким мочеиспусканием, моча приобретает темный оттенок.

Видео — Ротавирус или отравление у детей и взрослых

Что делать при попадании инфекции в организм

В первые дни и часы болезни самостоятельно установить ее причину не всегда удается. Поэтому при появлении тошноты, рвоты, поноса и болей в животе, сопровождающихся повышением температуры, нужно оказать первую помощь, которая будет эффективна в любом случае:

1. Если рвота не возникает самопроизвольно, то лучше промыть желудок 1-2 литрами воды. При пищевом отравлении это поможет вывести из пищеварительного тракта бактерии и их токсины. В случае ротавирусной инфекции особой пользы от искусственно вызванной рвоты не будет, но и вреда тоже, так что лучше перестраховаться.
2. Для дальнейшего очищения желудочно-кишечного тракта используйте сорбенты – энтеросгель, активированный уголь, смекту. Они будут эффективны и при ротавирусной инфекции, и при пищевом отравлении.
3. Давайте пациенту пить побольше негазированной жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и уменьшить симптомы интоксикации. На фоне тошноты и рвоты воду нужно пить часто, но маленькими порциями. При многократной рвоте более целесообразно применение растворов для пероральной регидратации – гастролита, регидрона.
4. Для уменьшения болей в животе допустимо применять спазмолитики – но-шпу, бускопан, папаверин.
5. Если температура повышается больше 38,5 °C, то для ее снижения используйте парацетамол, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен.
6. Уложите пациента в кровать, укройте, не давайте есть до прекращения рвоты.

Если не удается самостоятельно справиться с заболеванием в течение суток, обратитесь за медицинской помощью.

Дифференциальная диагностика

Для уточнения диагноза врачи назначают дополнительное обследование: анализ крови, мочи и кала.

В общем анализе крови при кишечной инфекции может быть повышен уровень лейкоцитов за счет нейтрофилов – это характерный признак бактериальной инфекции. При заражении ротавирусом лейкоциты повышаются в первую очередь из-за увеличения концентрации лимфоцитов, которые активно борются с возбудителем болезни.

Анализ мочи

Признаки ротавирусной инфекции в анализе мочи могут быть лишь косвенные: темный цвет, запах аммиака, повышенная концентрация белка и лейкоцитов. У пациентов с пищевым отравлением показатели анализа мочи обычно остаются в норме.

Анализ кала

Выявить в каловых массах бактерии и вирусы можно с помощью электронной микроскопии. Также для подтверждения ротавирусной инфекции используется полимеразная цепная реакция – ПЦР. Однако это исследование дорогостоящее, требует наличия сложного оборудования и высокого профессионализма врача-лаборанта. Поэтому в рутинной практике ПЦР практически не проводится.

Существуют также специальные рота-тесты для домашнего использования, позволяющие определить наличие ротавируса в кале. Однако их сложно найти в свободной продаже, так что применяются экспресс-тесты редко.

Бактериальные инфекции

Перепутать ротавирус можно не только с пищевым отравлением, но и с некоторыми бактериальными инфекциями – с сальмонеллезом, дизентерией. Для постановки точного диагноза проводят посев каловых масс на питательные среды, на которых через несколько дней вырастают колонии микроорганизмов. Одновременно оценивают их чувствительность к антибиотикам разных групп, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.

При ротавирусной инфекции посев будет отрицательным – бактериальные колонии не вырастут.

Разница в лечении

Основное различие в терапии ротавирусной инфекции и пищевого отравления заключается в применении специфических средств. Для лечения отравления, спровоцированного бактериями, используют антибиотики (левомицетин, альфа нормикс). При ротавирусной инфекции они неэффективны, но иногда врач может назначить противовирусные средства для стимуляции иммунной защиты – амиксин, цитовир, циклоферон.

При токсикоинфекции для купирования поноса нередко рекомендуют специфические антидиарейные препараты – энтерол, стопдиар, энтерофурил. Также в остром периоде показано промывание желудка и постановка очистительных клизм. При ротавирусной инфекции эти мероприятия бесполезны, поскольку размножение вируса происходит в крови.

Для остановки рвоты при вирусном заболевании применяют церукал или мотилиум, для купирования поноса по показаниям назначают лоперамид. При отравлении данные средства применяются реже, поскольку рвота и диарея являются защитной реакцией, позволяющей быстро удалить из организма бактерии и их токсины.

Особенности ухода за больными

Пациенты с гастроэнтеритом любого происхождения требуют наблюдения и контроля их состояния. Нужно давать им больше жидкости – негазированную минеральную воду, слабый чай, компот из сухофруктов без ягод, кисели. Пока не прекратится рвота, показан полный голод. В восстановительном периоде назначается щадящая диета, исключающая жареную, копченую, острую, жирную пищу. Все блюда подают в измельченном виде.

При ротавирусной инфекции запрещены молочные продукты, так как на этом фоне развивается вторичная лактазная недостаточность.

У больного ротавирусной инфекцией обязательно должно быть отдельное полотенце и посуда. В помещении необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривание.

Видео — Ротавирус. Школа доктора Комаровского

Отравление и ротавирус у детей

У детей младшего возраста различия между этими двумя болезнями менее явные, поскольку даже при отравлении у маленьких пациентов нередко развивается выраженная интоксикация и высокая лихорадка. Поэтому педиатры рекомендуют в первую очередь ориентироваться на наличие катаральных явлений (боль в горле, насморк, кашель) при ротавирусе, а также на характерный вид каловых масс – сероватые, жидкие с неприятным запахом.

Нужно учитывать, что у детей быстрее развивается эксикоз, и давать им пить больше воды. Если не удается остановить рвоту и понос, а пить ребенок отказывается, то его приходится госпитализировать в инфекционную больницу.

Профилактика

Для предотвращения заражения ротавирусом соблюдайте следующие правила:

• Избегайте контактов с больными;
• Без особой необходимости не посещайте места массового скопления людей в период эпидемии;
• Тщательной мойте руки перед едой и после возвращения домой с улицы;
• Укрепляйте иммунитет – чаще гуляйте на свежем воздухе, проветривайте квартиру, правильно питайтесь, уделяйте внимание физкультуре;
• Проводите специфическую иммунопрофилактику вакциной РотаТек.

При стертой клинической картине болезни не всегда получается самостоятельно определить ее причину. Во всех сомнительных случаях обращайтесь за консультацией к доктору. Чем раньше вы начнете адекватное лечение, тем быстрее будет происходить восстановление.

Как отличить ротавирус от отравления

Чтобы иметь чёткое представление отличия ротавируса от отравления, изучают причины и патогенетические механизмы заболеваний.

Ротавирусная инфекция и пищевое отравление – не одно и то же.

Распространяют ротавирусную инфекцию больной человек или здоровый носитель. Попадая в организм человека, вирус распространяется и переносится в кишечник. Выведение его из организма происходит с калом в течение длительного времени.

Выздоровевший после ротавирусной инфекции человек остаётся носителем, заразен в течение 10 дней. В этот момент присоединяется новая бактериальная инфекция.

Инкубационный период ротавирусной инфекции – от 1 до 3 дней. Человек не успевает обнаружить и понять признаков заболевания, а возбудитель уже проник в организм, начал размножаться.

В отличии от ротавируса, причиной пищевого отравления служит проникновение в организм человека живых бактерий, токсинов. Микроорганизмы размножаются в пищевых продуктах.

Заразиться пищевой токсикоинфекцией можно при употреблении недоброкачественной пищи или через немытые руки.

Часто источником инфекции являются недоброкачественная пища или вода, сырые мясные продукты.

Клинические различия

Чтобы определить, ротавирус или отравление пищевыми продуктами послужили причиной диспепсического расстройства, исследуют особенности клинического течения нозологических единиц.

Можно отличить отравление от ротавирусной инфекции.

1. Катаральные явления верхних дыхательных путей – красное горло и кашель с насморком, конъюнктивит.
2. Боли в области живота и метеоризм, тошнота и рвота.
3. На 3 день появляется диарея – стул становится жидким и серовато-жёлтым. Частота испражнений – до 15 раз в сутки.
4. На фоне поноса и рвоты — обезвоживание, сухость слизистых оболочек. Аппетит значительно снижается. Черты лица заостряются. Ротовая полость и язык становятся сухими и шершавыми.
5. Выраженный интоксикационный синдром. Повышается температура. На языке – белый налёт. Слабость и вялость.

Выздоровление наступает спустя 5-7 дней. Заболеванию в основном подвержены маленькие дети и люди с ослабленным иммунитетом.

Отличить ротавирус от простого отравления у ребёнка позволят клинические проявления отравления:

1. Воспалительные проявления в пищеварительном тракте: тошнота и рвота, спастическая боль в животе.
2. Интоксикация – лихорадка с ознобом. Тошнота и рвота. Высокая температура сопровождается болью в мышцах и головной болью. Общая слабость и утомляемость.
3. Картина обезвоживания выражается в жажде и сухости кожи и слизистых оболочек. Снижается артериальное давление.

Описанные симптомы проходят самостоятельно через 1 или 2 дня и не требуют дополнительного лечения.

Основное отличие ротавируса от отравления: сроки заболеваний и отсутствие симптомов респираторного заболевания при отравлении.

Острое пищевое отравление развивается спустя несколько часов после употребления недоброкачественной пищи.

Если спустя 1-2 дня в человека сохраняется клиническая картина обезвоживания, сухость во рту и потемнение мочи, головокружение и уменьшение количества мочеиспусканий, обращаются за медицинской помощью.

Отличие ротавируса от отравления:

1. Ротавирусная инфекция имеет название кишечный грипп из-за симптомов респираторного заболевания, которыми она дебютирует. Это позволяет отличить ротавирус от пищевого отравления. Развивается сухость в носоглотке и затруднения при глотании.
2. При ротавирусной инфекции поражается не только слизистая оболочка пищеварительной системы; возбудитель действует на конъюнктиву и слизистую верхних дыхательных путей. Пищевое отравление не сопровождается ангиной или конъюнктивитом.
3. Характер и частота стула отличаются от таковых при ротавирусной инфекции. Вирусная диарея имеет серый цвет. При бактериальных инфекциях стул имеет прожилки крови и слизи.
4. В инкубационном периоде при пищевом отравлении имеет место вздутие живота и метеоризм с резким гнилостным запахом.
5. Ротавирусная инфекция влияет на цвет мочи: она имеет тёмный цвет и запах аммиака.

Опередить отличие пищевого отравления от клинических признаков при ротавирусе можно по самочувствию окружающих больного людей. Если в семье присутствует ротавирус, члены семьи заболевают поочерёдно.

Пищевое отравление отличается от ротавирусной инфекции. Диагностируют пищевое отравление у питающихся одним испорченным продуктом.

Течение ротавирусной инфекции у взрослых

Кишечная ротавирусная инфекция опасна больше для детей, чем для взрослых. Диагностические признаки у детей и взрослых одинаковы. У детей короткий инкубационный период. В возрасте меньше года инкубационный период – не более 1-2 часов.

1. Развивается острая схваткообразная или режущая боль в области живота.
2. Снижение аппетита сопровождается тошнотой и интенсивной рвотой.
3. В носоглотке и на слизистых глаз – воспалительные явления.
4. В кишечнике образуются газы. Вздутие живота и острая боль напоминают по клиническому течению панкреатит. Диагностическое отличие – отсутствие признаков изменения структуры поджелудочной железы при ультразвуковом обследовании.

Отличительной чертой, позволяющей определить наличие ротавирусной инфекции у взрослых, является отсутствие выраженных признаков интоксикации и высокой температуры. Тяжёлое клиническое состояние при ротавирусной инфекции у взрослых отмечается не более чем у 10 процентов взрослых пациентов. Кишечный грипп у взрослых протекает бессимптомно.

Дифференциальная диагностика

Чтобы распознать, чем кишечная палочка или другой бактериальный возбудитель отличается от ротавирусной инфекции, проводятся диагностические исследования. Пациенты часто соглашаются на обследование в тяжёлых затянувшихся случаях.

Основное исследование, позволяющее отличить кишечный грипп от пищевого отравления у детей – посев и анализы крови.

После ротавирусной инфекции в анализе крови можно обнаружить повышенное содержание лейкоцитов. К середине заболевания количество лейкоцитов в крови падает. При кишечной инфекции уменьшается объём циркулирующей крови.

Анализ мочи

Диагностируют ротавирусную инфекцию по косвенным признакам. Отличия в анализе мочи: повышено количество белка и лейкоцитов. Моча приобретает тёмный цвет, запах аммиака. При пищевых отравлениях таких признаков не отмечается.

Анализ кала

В анализе кала можно определить, какой возбудитель вызвал пищевое отравление, какие симптомы разовьются. При дизентерии, сальмонеллёзе в анализах удаётся обнаружить примеси крови, слизи. Бактериологическое исследование позволяет идентифицировать возбудителя.

Бактериальные инфекции

Похожую клиническую картину вызывают дизентерия, сальмонеллёз. Чтобы выявить эти заболевания, чувствительность к антибиотикам, проводят бактериологические посевы. При пищевых отравлениях в анализах обнаруживаются кишечная палочка или стафилококк.

Особенности ухода и лечения

Лечение при вирусных и бактериальных заболеваниях имеет различия. Общие черты лишь у симптоматической терапии и питании.

Диета при отравлениях и симптомах острого гастрита подразумевает голодание в первые сутки. Условием питания при ротавирусе является исключение из рациона молочных продуктов. Это связано с развитием лактазной недостаточности при вирусной инфекции.

Питаются при кишечной инфекции дробно и часто. Из рациона исключаются жирная и солёная пища, жареные и копчёные блюда находятся под запретом. Требование к еде при кишечных инфекциях – щадящий характер.

Лечение от гриппа ротавирусной этиологии подразумевает назначение противовирусной терапии и меры по регидратации и дезинтоксикации. Можно ли лечить антибиотиками вирусную инфекцию, зависит от течения заболевания. Назначение антибиотиков необходимо, когда происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Лечение от дизентерии и сальмонеллёза подразумевает назначение антибиотиков.

Патогенетическая терапия подразумевает назначение регидратационных средств. Для выведения из организма токсинов применяются кишечные сорбенты. С целью восстановления нормальной микрофлоры кишечника применяют пробиотики. Улучшают процесс пищеварения с помощью пищеварительных ферментов.

Как отличить отравление от ротавируса

Ротавирус и отравление имеют похожие симптомы и отличительные признаки. Поставить точный диагноз помогает обследование, проводимое гастроэнтерологом. Исследование включает анализы крови и кала, помогающие обнаружить яды, токсины или патогенные микроорганизмы. Отличаться будут и способы лечения отравлений и инфекций.

Ротавирус и отравление — различия и сходства

Различаются заболевания механизмами развития:

1. Отравление. Механизм развития включает проникновение в организм токсинов и ядов или бактерий, выделяющих токсичные продукты жизнедеятельности. Под воздействием отравляющих веществ происходит сбой в работе пищеварительной, выделительной и кровеносной систем. Длительное течение болезни приводит к нарушению работы иммунитета.
2. Ротавирусная инфекция. Механизм развития включает попадание вируса в организм, его активное размножение и проникновение в слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. По мере развития патологии нарушается работа кишечника, развивается обезвоживание организма.

Ротавирус и отравление отличаются и причинами возникновения:

1. Отравление. Причиной болезни становится прием в пищу продуктов, при кулинарной обработке, хранении или перевозке которых допускались нарушения. Отравлению подвергаются все люди, употреблявшие некачественную пищу. Симптомы у заболевших появляются практически в одно и то же время (примерно через 2 часа). Токсины, попавшие в кишечник с пищей, быстро распространяются по организму.
2. Ротавирусное поражение кишечника. Вызывается вирусом, который проникает в организм при контакте с больным человеком или носителем инфекции. В отличие от отравления, болезнь крайне заразна. Вирус быстро размножается в пищеварительной системе, разрушая ворсинки на слизистых оболочках тонкого кишечника, что способствует нарушению пищеварения, из-за чего стул разжижается.

Различие в симптомах

Вирусная инфекция, ошибочно называемая кишечным гриппом, от отравления отличается такими симптомами:

• сухость слизистых оболочек носа, рта, глаз, половых органов;
• слабость, вялость, полный отказ от пищи;
• резкое снижение массы тела;
• повышение температуры тела (при ротавирусе температура выше 38 °С);
• сильные боли в животе, сонливость, красное горло;
• западание глазных яблок, воспаление конъюнктивы, гнойные выделения из глаз;
• выраженная мышечная слабость;
• бурление в животе;
• появление густого белого налета на языке;
• потемнение урины (при тяжелой инфекции в моче появляются кровянистые включения);
• частые приступы рвоты;
• жидкий стул (в первые дни болезни акты дефекации случаются 15–20 раз в сутки, стул разжиженный, имеет желтый цвет, глинистую консистенцию и кислый зловонный запах);
• потемнение кала на поздних стадиях заболевания (фекалии становятся более густыми и приобретают серо-зеленый цвет);
• поражение дыхательной системы (от отравления ротавирус отличается появлением насморка, сухого кашля, болей при глотании, чихания).

• спазмы и боли в животе (неприятные ощущения имеют схваткообразный характер);
• тошнота и рвота;
• признаки поражения кишечника (понос, урчание в животе и усиленное газообразование при отравлении на 2–3 день болезни проходят);
• интоксикация организма (суставные и мышечные боли, общая слабость, озноб);
• нарушение аппетита (при пищевых отравлениях легкой степени наблюдается просто незначительное снижение аппетита);
• неврологические симптомы (головная боль, снижение остроты зрения, ухудшение интеллектуальных способностей, галлюцинации, нарушение сознания);
• слюнотечение;
• снижение и увеличение мышечного тонуса;
• обезвоживание (сухость слизистых оболочек полости рта, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение, снижение частоты мочеиспусканий, снижение артериального давления, постоянная жажда).

Что делать при попадании инфекции в организм

При инфекции из рациона исключают мясные и молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Разрешаются к употреблению чай, сухари, сваренные на воде каши.

При появлении признаков инфекции обращаются к врачу и сдают анализы, помогающие определить причину появления неприятных симптомов.

Сходство и отличие в лечении

Отличия в способах лечения заболеваний:

1. При отравлении эффективно промывание желудка и очищение кишечника. Пациент пьет большое количество воды, после чего вызывает рвоту. Процедуру повторяют до тех пор, пока вместо рвотных масс не станет выделяться чистая вода. Кишечник опорожняют с помощью клизмы. При вирусном поражении ЖКТ указанные процедуры неэффективны. Вирус быстро проникает в слизистые оболочки.
2. Применение детоксикационных средств и сорбентов. Препараты захватывают и выводят токсины, препятствуя дальнейшему развитию отравления. Средства при пищевой интоксикации быстро устраняют диарею. При ротавирусной инфекции медикаменты не всегда оказываются эффективны. Вирус с каловыми массами быстрее выводится из организма. Иногда при инфекциях назначают противодиарейные средства (Стопдиар).
3. Использование жаропонижающих средств. При отравлении жар можно сбивать Парацетамолом или Ибупрофеном. Ротавирус погибает при высокой температуре, поэтому при кишечной инфекции препараты не применяются.
4. Обезболивание. Для снятия спазма при отравлении назначают Спазмалгон или Но-шпу. При ротавирусном поражении пищеварительной системы лекарства применяются реже.
5. Применение антибиотиков. Препараты эффективны при лечении заболеваний, вызванных употреблением зараженной бактериями пищи. Не действуют на вирусы и оказываются бесполезны в случае ротавирусного поражения кишечника.

Общие моменты в терапии:

1. Восстановление водного баланса. При обоих заболеваниях понос приводит к потере жидкости, дефицит которой необходимо восполнять. Вводят раствор глюкозы или натрия хлорида, принимают Тригидрон или Регидрон. Рекомендуется потреблять не менее 2 л чистой воды или сладкого чая в сутки.
2. Восстановление микрофлоры кишечника. После исчезновения острых признаков отравления или инфекции схему лечения дополняют пробиотиками (Бифидумбактерин, Линекс). Средства восстанавливают численность полезных бактерий, обеспечивая нормальную работу кишечника.

Особенности ухода за больными

Как при пищевой интоксикации, так и при инфекционном заболевании требуется соблюдение постельного режима и диеты. Если при отравлении пациент не представляет опасности для окружающих, при уходе за больным ротавирусной инфекцией следует соблюдать осторожность.

Пациента необходимо временно изолировать от других членов семьи, особенно от детей. При контактах с заболевшим нужно надевать медицинскую маску.

Пациент должен иметь отдельную посуду, полотенце и гигиенические принадлежности. В доме необходимо регулярно проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Отравление и ротавирус у детей

Дети больше, чем взрослые, подвержены заражению: инфекции возникают чаще и протекают тяжелее. Распознать отравление у ребенка помогают следующие признаки:

• воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (отравление сопровождается рвотой и диареей, которые возникают в первые часы после употребления некачественного продукта);
• выраженная интоксикация организма (пищевое отравление сопровождается лихорадкой, вялостью, снижением физической активности, отказом от питания, сильными болями в мышцах и суставах);
• обезвоживание организма (дегидратация у детей развивается быстрее и сопровождается резким падением артериального давления, что может представлять опасность для жизни ребенка).

Признаки ротавируса у детей не отличаются от симптомов у взрослых.

Профилактика

• исключение контактов с зараженными людьми;
• отказ от посещения людных мест в период эпидемий;
• соблюдение гигиенических правил (мытье рук перед каждым приемом пищи, отказ от употребления немытых овощей и фруктов);
• укрепление иммунитета;
• вакцинация.

Избежать отравления помогает отказ от употребления пищи с истекшим сроком годности, приобретение продуктов питания в проверенных магазинах, правильная кулинарная обработка мясных и молочных продуктов.