VIDEO
потеря сознания, впадение в кому;
спутанность мыслей после возвращения сознания;
распирающая или пульсирующая головная боль, в т.ч. как реакция на яркий свет, звон, шум в ушах;
сильное головокружение, оглушение;
потеря памяти (человек не помнит события, приведшие к травме, и обстоятельства ее получения);
«искры из глаз», потемнение, двоение в глазах;
расстройство ориентации, замедление реакций, нарушение походки;
вялость, сонливость;
спутанность речи;
учащение пульса и дыхания;
судороги;
покраснение кожи лица и шеи первое время после травмы, в дальнейшем – патологическая бледность;
нарушения психического состояния, выражающиеся в повышенной раздражительности, или, напротив, плаксивости и апатии.
Первичные признаки сотрясения мозга проявляются и держатся в течение 1-3 дней после травмы. В течение 2-3 недель возможны бессонница, резкие смены настроения, ночные кошмары.
Реакция детей на травмы головного мозга несколько отличается от реакции взрослых. Признаки сотрясения мозга у ребенка:
потеря сознания;
потеря памяти;
тошнота, возможна частая рвота;
патологическая бледность кожных покровов – характерный признак у детей;
замедление или учащение пульса;
жалобы ребенка на головную боль;
изменение артериального давления;
повышенное потоотделение;
изменения в поведении: раздражительность или вялость, плаксивость;
временная слепота, длящаяся от нескольких минут до нескольких часов.
Нарушения зрения чаще всего возникают при ударе затылком. Особенностью детской реакции на травму головы является возможная задержка проявления симптомов. Характерные признаки возникают через несколько часов или даже несколько дней. Сотрясение головного мозга у детей опасно не кратковременными головными болями, а серьезными поражениями центральной нервной системы.
При появлении первых признаков ребенка нужно показать врачу. Состояние через 2-3 дня улучшается, но это не значит, что опасность миновала. Школьника 10-12 лет можно расспросить об ощущениях, но для грудничка или ребенка 2 лет такой способ диагностики не подходит.
Симптоматика у новорожденного
Если малыш упал или сильно ударился, он не сможет пожаловаться на боли в голове.
Распознать сотрясение мозга у ребенка грудного возраста позволят следующие признаки:
беспокойное поведение;
плач без причины;
частые срыгивания;
потеря аппетита;
повышение температуры тела;
патологическая бледность кожных покровов;
плохой сон;
выбухание родничка у младенца.
Сознание малыши теряют крайне редко. Наличие приведенных выше симптомов или некоторых из них после удара, сотрясения или падения требуют немедленного обращения к врачу для постановки точного диагноза. Не следует откладывать обращение за медицинской помощью, чтобы своевременно узнать, есть ли сотрясение.
Вторичные признаки сотрясения
Какие симптомы наблюдаются не сразу, а по прошествии времени? Если вовремя не диагностировать сотрясение, через несколько недель или даже месяцев могут возникнуть вторичные, отсроченные проявления:
сдавливающие головные боли через 1-4 недели после травмирования;
повышенная утомляемость;
частые беспричинные головокружения;
прогрессирующие нарушения памяти, трудности с концентрацией внимания на определенном предмете;
беспричинная тревога, сопряженная с раздражительностью, слезливостью;
ухудшения зрения и слуха, ощущение присутствия посторонних шумов;
снижение стрессоустойчивости.
Первая помощь в домашних условиях
Лечение сотрясения должен проводить врач. Перед приездом специалиста следует оказать маленькому пациенту первую помощь:
Если ребенок находится в сознании — осторожно положить его на твердую поверхность, подложив под голову небольшой валик или подушечку. Если он потерял сознание, его нельзя перемещать. Под голову подкладывают небольшой валик, больного укрывают.
Заслонить от пострадавшего свет, постараться оградить его от громких звуков.
Расспросить ребенка, что он чувствует, как получилось, что он ударился. Подробный опрос позволит судить о состоянии памяти и скорости реакций.
Разговаривать с ребенком тихим голосом, не давая ему спать.
Проверять пульс, а по возможности — и кровяное давление.
Если ребенок без сознания — привести его в чувство при помощи нашатырного спирта.
переносить ребенка, самостоятельно отвозить его к врачу в бессознательном состоянии, или когда его состояние ухудшается;
кормить и поить, поскольку это может привести к рвоте;
прикладывать к месту ушиба компрессы;
трясти и бить по щекам, чтобы привести малыша в чувство;
громко кричать, создавать панику, поскольку это грозит испугом и ухудшением состояния пострадавшего.
Диагностика и лечение сотрясения у детей
Эффективное лечение требует постановки точного диагноза. Чтобы определить степень тяжести полученной травмы, назначаются следующие исследования:
рентгенография позволяет установить, нет ли переломов костей черепа;
ультразвуковое исследование (нейросонография) позволяет исключить отек мозга, выявить гематомы и очаги ушибов;
эхоэнцефалография выявляет смещение структур головного мозга, гематы и опухоли;
компьютерная томография при помощи послойных снимков позволяет обнаружить гематомы, ушибы, инородные тела, диагностировать дефекты костей основания и свода черепа;
магнитно-резонансная томография позволяет установить состояние тканей мозга;
электроэнцефалография отражает биоэлектрическую активность мозга, позволяет обнаружить патологические очаги с нарушением активности нейронов.
Если в результате обследования поставлен диагноз «сотрясение», ребенка госпитализируют. Сколько времени придется провести в больнице, зависит от тяжести травмы. При легкой степени малыш проведет в больнице 4 дня, при средней – около недели.
Для предотвращения серьезных последствий ушиба детей лечат медикаментозно. Для исключения отеков назначаются мочегонные препараты, например, Диакарб. Также показаны калийсодержащие, седативные и болеутоляющие средства, антигистаминные лекарства.
После выписки из больницы в домашних условиях придется соблюдать постельный режим еще в течение 2 недель. В этот период ребенок не должен переутомляться. Необходимо ограничить время нахождения перед телевизором, за компьютером. Любое ухудшение состояния требует консультации с врачом. При правильном лечении все симптомы должны исчезнуть.
Последствия и осложнения
Любая травма, особенно травма головы, не может пройти без последствий. У ребенка в возрасте до года они могут выражаться в нарушениях сна, повышении температуры тела. У детей постарше наблюдается снижение внимания и памяти. Возможны головокружения, головные боли, тревожность и раздражительность, быстрая утомляемость, бессонница. Чувствительность к яркому свету и громким звукам проходит быстрее, остальные симптомы держатся от 8 месяцев до года. У большинства детей при соблюдении режима лечения последствия проходят бесследно.
Нарушения терапии могут привести к вегето-сосудистой дистонии, затяжной бессоннице, астеническому синдрому, припадкам эпилепсии. Возможны проблемы с концентрацией внимания, приступообразные головные боли. Неприятные проявления будут продолжаться несколько лет, но могут сопровождать пациента всю жизнь.
Рекомендации доктора Комаровского
Известный педиатр Комаровский считает, что госпитализация после травмы необязательна. Однако если ребенок получил ее в детском саду или оздоровительном лагере, его кладут в больницу, для того чтобы была возможность наблюдать за его состоянием сразу после ушиба, проверить, не проявились ли неприятные симптомы.
Доктор считает, что поплакавшего и заснувшего ребенка можно не будить. Однако если его ответы невнятны, или его трудно разбудить – это тревожные симптомы, требующие немедленного обращения за медицинской помощью.
Считается, что последствия сотрясения мозга проходят бесследно. Однако лучше постараться уберечь маленького ребенка (особенно новорожденного) от травм. Безопасность годовалого ребенка полностью зависит от родителей.
VIDEO
Сотрясение головного мозга — распространенная травма среди маленьких детей. В силу развития детского организма симптоматика и лечение имеют ряд особенностей. Родителям важно знать основы оказания первой медицинской помощи для ребенка при ушибах головы. Особенность сотрясения головного мозга у детей – постепенное проявление симптомов. Первое время у ребенка может быть нормальное самочувствие, но это не исключает риск наличия гематомы внутри.
Кровоизлияние может поразить нервную систему малыша и представляет большую опасность. Поэтому необходимо следить за малышом в течение нескольких дней. После травмы у ребенка может возникнуть временная слепота , она проходит сама примерно через час-два. Такой симптом бывает, если удар пришелся на затылочную часть. Далее подробно поговорим о лечении сотрясения мозга у детей в домашних условиях.
Как определить сотрясение мозга у ребенка?
Чем меньше малыш, тем сложнее определить у него точный диагноз. Для разных возрастов можно выявить отличительные симптомы.
Для грудничков это:
гематома на месте ушиба, набухший родничок;
нарушение сна;
бледность или посинение кожи;
сильный плач или, наоборот, вялость;
плохая концентрация зрения, затуманенный взгляд, косоглазие;
рвота, отсутствие аппетита, жидкий стул;
повышенное потоотделение, холодный пот;
капризность, плаксивость;
сильное изменение температуры тела.
Дети младшего возраста (с трех лет) уже могут сами пожаловаться на возникшее недомогание, тем не менее нужно обратить внимание на следующие признаки после удара:
головокружение, звон в ушах, головная боль;
потеря сознания;
тошнота и нарушение пищеварения;
потеря координации движений;
высокая температура;
кровь из носа;
бессонница;
быстрая утомляемость;
ухудшение зрения;
ретроградная амнезия (малыш не может вспомнить что было до травмы);
раздражительность.
Для детей школьного возраста симптоматика практически аналогична симптоматике взрослых. С семи лет признаки диагностируются уже гораздо легче. К ним можно отнести:
гематомы и ссадины на голове;
тошнота и рвота;
нарушение памяти;
невнятность речи;
бессонница или сонливость;
повышенное потоотделение;
частый пульс;
головные боли, обмороки;
бледность;
апатия, капризность, плаксивость.
Что делать в первую очередь?
Даже если ушиб на первый взгляд незначителен, а симптомы почти не выражены, лучше показать ребенка врачу при первой же возможности. Только осмотр травмы квалифицированным специалистом поможет установить точный диагноз и избежать последующих осложнений.
Способ оказания первой помощи в домашних условиях зависит от тяжести травмы и самочувствия малыша.
Так, при потере ребенком сознания в первую очередь нужно проверить дыхание и пульс. У грудничков рекомендуется делать это в области родничка и у подмышки, у детей постарше пульс легко можно определить в районе сонной артерии.
Если пульс и дыхание есть, нужно уложить ребенка на бок и укрыть теплым одеялом.
При потери пульса, необходимо проделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца: 2 вдоха и 30 нажатий на грудную клетку.
Если потери сознания ребенком не было, то следует осмотреть место ушиба, при открытой ране сделать перевязку, чтобы убрать кровотечение. На место гематомы положить холодный компресс, лед.
Лечение детей
В домашних условиях
При легкой степени тяжести травмы, ребенок может быстро восстановиться в домашних условиях под наблюдением родителей.
Для эффективного лечения сотрясения головного мозга детей в домашних условиях необходимо в течение 2-3 недель создать следующее:
постельный режим, свести к минимуму любой физической активности;
ограничить просмотр телевизора, убрать компьютеры и другие гаджеты;
следить за стабильностью эмоционального состояния ребенка.
После первой недели строгого постельного режима, когда будут появляться первые признаки улучшения, можно постепенно начинать вводить физическую активность, делать утреннюю зарядку, читать книги для фокусировки внимания.
На протяжении всего лечения следует соблюдать диету : давать пить малышу много чистой воды, травяные чаи, исключить сладкое, жареное, крепкие чаи и кофе, включить в рацион продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Особенно следует обратить внимание на пищу с витамином В (гречка, картофель, желток), кальцием (молоко, творог, яйца), магнием (овсянка, орехи).
При соблюдении всех условий, через месяц ребенок уже полностью восстановится и сможет вернуться к полноценной активной жизни. Но нужно помнить, что полноценные спортивные занятия в течение года будут под запретом.
С применением лекарств
Во время лечения врач может назначить ребенку применение медикаментов. Рассмотрим основные препараты, которые чаще всего назначаются детям при черепно-мозговой травме:
От головной боли: Анальгин (детям в возрасте 2-3 года от 50 до 100 мг. в сутки, 5-6 лет по 200 мг.). Детям от 12 лет подойдет Седальгин (от ½ до 1 таблетки 2-3 раза в день).
Ноотропные препараты для стабилизации кровоснабжения в мозге: Пирацетам (для детей с 5 лет с суточной дозой до 6 гр).
Седативные средства: Глицин (детям 1-2 лет по половине таблетки три раза в день, детям 3-4 лет по 100 мг один раз в день), Элениум (детям с 4 лет по 5-10 мг. в сутки).
Народными средствами
В качестве успокоительных и стимулирующих работу мозга средств идеально подойдут отвары. У травяных чаев меньше побочных действий, чем у лекарств , они будут мягче воздействовать на слабый организм. Среди популярных рецептов можно выделить следующие:
1 ст.л. мелиссы и мяты, две шишки хмеля и валериану залить одним литром кипятка, дать настояться полчаса, принимать по одному стакану перед сном.
150 гр пустырника, мяты и мелиссы залить литром горячей воды, оставить настояться на ночь. Принимать отвар после еды по половине стакана 3 раза в день.
10 гр ромашки и мелиссы залить 1 ст. кипятка и варить в кастрюле 10 минут. После остудить, принимать 2 раза в сутки.
В качестве дополнения к основной терапии можно положить в подушку успокаивающие травы мяты, мелиссы и лаванды.
Стационарно
В больнице ребенка осмотрят травматолог и невропатолог. Они измерят его давление, проверят двигательную активность, рефлексы и определят степень тяжести травмы.
Если понадобится, будут проведены дополнительные обследования:
Тяжелая степень сотрясения мозга лечится только в стационаре. Принцип этого лечения заключается в полноценном наблюдении за больным, чтобы сразу выявить возможные осложнения и предотвратить их. Также стационар обеспечивает ребенку покой и благоприятную психоэмоциональную обстановку.
В стационаре будут запрещены:
шумные игры;
активная физическая деятельность;
телевизор и компьютер.
По времени госпитализация составляет примерно неделю , но при стабильном хорошем состоянии ребенка и при условии положительных результатов компьютерной томографии, время в стационаре можно уменьшить до 3 дней.
Заключение
Родителям нужно помнить, что даже незначительная на первый взгляд травма головы может иметь серьезные последствия для малыша в будущем. Поэтому при наличии любых симптомов необходимо не только оказать первую медицинскую помощь в домашних условиях, но и показаться специалисту для установления точного диагноза.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Признаки сотрясения головного мозга у детей и способы лечения
Маленькие дети – страшные непоседы, это неоспоримый факт. Им необходимо все исследовать в силу большой любознательности. Иногда приключения заканчиваются достаточно печально: ссадины, ушибы и сотрясение мозга. Координация малышей оставляет желать лучшего, особенно если сочетается с отключенным чувством страха. У маленьких детей отсутствует навык защиты головы при падениях и ударах, что может спровоцировать сотрясение мозга у ребенка, симптомы которого вы сможете узнать, прочитав эту статью.
Общие сведения
Если рассматривать все возможные травмы среди детей, то, по статистическим данным, сотрясения головного мозга занимают среди них первое место с частотой 90%. Родителей с маленькими детьми высокий показатель удивляет редко, ведь им знакома повышенная активность малышей и чрезмерный интерес к окружающему миру.
Из-за того, что вес головы ребенка в соотношении с весом всего тела намного больше, чем у взрослых, дети чаще всего падают именно вниз головой. А из-за плохой координации и отсутствия соответствующих рефлексов череп остается незащищенным. Соответственно, симптомы сотрясения мозга у ребенка проявляются намного сильнее, чем у взрослого.
Механизм и причины травмы
Черепно-мозговые травмы у детей разных возрастных категорий прослеживаются с разной частотой. Кроме того, отличается причины и симптомы сотрясения у ребенка до двух лет и, к примеру, детей младшего школьного возраста. Так новорожденные до года страдают от ЧМТ всего в двух процентах случаев, дети до 2 лет – в 25 процентах случаев, малыши от 2 до 5 лет – в 28, ну а среди школьников частота увеличивается до 45 процентов.
Травматизм среди новорожденных возникает исключительно из-за недосмотра или отсутствия контроля со стороны родителей, так как грудной ребенок еще не может бегать и прыгать самостоятельно. Сотрясения случаются дома, как последствие падений с коляски, пеленального стола, кровати. Как только малыш делает первые шаги, опасность повышается в 10 раз. Теперь можно получить ушиб головы, катаясь на горке, бегая со сверстниками или идя по дороге, ведь чувство равновесия еще достаточно плохое.
Существует риск, что родители даже не узнают причины травмы, если малыш находился в это время с няней или воспитательницей в детском саду. Если первая должна следить за чадом, не отходя от него, то вторая не может этого сделать: таких малышей у нее 15-20 человек.
Сотрясение мозга может быть спровоцировано не только падением или ушибом, то также резким торможением при беге или прыжке. Это явление получило название «синдром встряхнутого малыша». Аналогичным образом на него может подействовать и слишком интенсивное укачивание.
Степени тяжести
Первая степень сотрясения характеризуется легкой дезориентацией в пространстве, спутанностью речи, шумом в ушах и темными кругами перед глазами. При высокой чувствительности ребенка может беспокоить рвота.
Вторая степень характеризуется ушибами и гематомами. Иногда может прослеживаться легкий ступор.
Третья степень является самой тяжелой. Основание черепа может быть проломлено, а сознание теряется на несколько часов. Прослеживается весь набор симптомов, и лечение сотрясения мозга у ребенка должно быть неотложным.
Симптомы и признаки
Первое, что волнует родителей после сильных ушибов или падений их детей, какие симптомы при сотрясении мозга у ребенка. Ведь даже незначительная боль в голове может свидетельствовать о гематоме мягких тканей.
Четким и главным признаком ЧМТ можно назвать потерю сознания при ударе по голове или падении с высоты. Бессознательное состояние может продолжаться от нескольких секунд до 15 минут. У грудничков этот симптом проявляется намного реже, даже если повреждение тканей было достаточно сильным.
Дети постарше, которые в момент получения травмы находились одни без контроля со стороны, иногда даже не осознают, что происходила потеря сознания.
При осмотре головы легко обнаружить не только синяки, но также кровоподтеки. Малыш выглядит очень бледным, жалуется на боль в голове, его тошнит и клонит в сон.
Иногда при сотрясении мозга у ребенка до года симптомов может и не наблюдаться, но следует обратить внимание на внезапное повышение температуры, срыгивания и сильный плач младенца. Лучше не рисковать и сразу обратиться в больницу.
При сотрясении мозга симптомы у детей до 2 лет могут быть следующими:
потеря сознания;
рвота;
плохой сон;
гипервозбуждение;
бледность и повышенная чувствительность.
У детей постарше симптомы перестают проявляться уже через три дня после полученной травмы. Болезнь может сопровождаться такими признаками, как повышенная потливость, прилив крови к голове, потеря в пространстве.
Когда появляются первые симптомы?
VIDEO Признаки ЧМТ появляются сразу же после ушиба или удара. Но если не обратить внимания на симптомы вовремя, то уже через несколько дней они могут проявиться в более выраженной форме.
Первая помощь
Как только ваш малыш получил травму, необходимо вызвать скорую. До приезда медиков следует оказать ему первую медицинскую помощь. Усадите чадо в удобное положение и не давайте уснуть в течение часа, ведь это может быть потеря сознания. Болеутоляющие средства на этом этапе противопоказаны, чтобы врач проследил полную картину симптоматики. Ограничьте физическую активность малыша.
По приезду врача необходимо проверить рефлексы и чувствительность пострадавшего. При помощи специального офтальмоскопа доктор определит внутричерепное давление. Если явных жалоб нет, говорить о том, что пострадавший здоров, еще рано. Необходимо обследоваться с помощью рентгена и КТ.
Аппаратная диагностика
Этот вид диагностики проводится квалифицированными врачами (невропатологом, травматологом или нейрохирургом) после общего осмотра. В качестве дополнительных обследований могут быть выбраны следующие методики:
нейросонограмма;
рентген черепа;
эхо-энцефалограмма.
Можно ли предотвратить?
Если вы хотите помочь своему малышу, то ни в коем случае не давайте ему активно двигаться до приезда врача. Это поможет предотвратить усугубление симптомов. Если в месте полученной травмы есть открытая рана, постарайтесь аккуратно остановить кровотечение с помощью перекиси и бинта.
Лечение сотрясения головного мозга у детей
Стандартное лечение ЧМТ происходит в стационарных условиях. Только в больнице медсестры и врачи могут обеспечить необходимый уход. Если уже через несколько дней симптоматика исчезает, родители могут забрать больного домой под свою ответственность, написав расписку.
Обратите внимание, что ему нельзя сразу же возвращаться к привычной активности: просмотру телевизора, играм за компьютером и физической деятельности. Даже в домашних условиях постельный режим должен соблюдаться не менее 2-х недель. Только через 20 дней после получения травмы малыш может продолжить обучение в школе или садике, если симптомы исчезли бесследно.
К какому врачу обратиться
Если вы заметили у своего ребенка признаки сотрясения головного мозга, стоит немедленно обратиться в больницу. Обращать внимание необходимо даже на слабо выраженные симптомы, ведь каждый организм реагирует на полученную травму по-разному.
Главную опасность жизнедеятельности несет даже не сила удара и боль, которую он чувствует в месте травмы мягких тканей, а поражение нервной системы. Если в мягких тканях возникает гематома, то это несет даже больший риск, чем аналогичная травма у взрослого человека. В случае подозрения ЧМТ следует обратиться к детскому травматологу или нейрохирургу.
Лечение дома и в стационаре
Если сравнить перспективу лечения в больнице и в домашних условиях, то стоит остановиться на первом варианте. Дело в том, что больному не обойтись без консультаций врача, своевременных осмотров и ухода. Если никто из домашних не может обеспечить круглосуточный уход больному, его лучше поместить в стационар.
Кроме того, в домашних условиях малыш начинает чувствовать себя вольготно и не всегда послушно принимает лекарства и следует указаниям доктора. Домашнее лечение возможно только в том случае, если ушиб легкий или малыш годовалый и тяжело переносит расставание с мамой.
Вопрос переведения ребенка в госпиталь решается после обследований в стационаре. В большинстве случаев малышей все же оставляют в больнице, чтобы предотвратить возможность возникновения серьезных осложнений:
отек мозга;
внутричерепные гематомы;
эпилептические приступы.
Лечить детей с такими симптомами в домашних условиях просто нереально, поэтому их госпитализируют на срок от 1 до 2 недель. Если нейросонографические исследования и КТ головного мозга не показали отклонений, то термин пребывания малыша в клинике может быть сокращен до 4-5 дней.
В своих видео доктор Комаровский говорит: «Госпитализация также необходима для создания маленькому пациенту необходимых психоэмоциональных условий…» В данный период контакты с другими людьми ограничиваются, чтобы обеспечить ему покой и максимальный комфорт. Кроме того, ограничивается физическая активность: постельный режим сочетается с регулярным приемом необходимых препаратов, таких как Диакарб, Фуросемид или Аспаркам.
Прогнозы
Доктора говорят о том, что сотрясение мозга в большинстве случаев не провоцирует осложнений и лечится достаточно хорошо. Если придерживаться всех правил по уходу за больным, то он быстро пойдет на поправку. Вы должны понимать, что в силу серьезности и локализации травмы в первый месяц могут появляться достаточно неприятные симптомы:
длительная и ноющая боль в висках или затылке;
бессонница;
гиперактивность малышей;
тошнота, головокружение или даже рвота;
влияние на самочувствие ряда внешних факторов: погоды, сильного шума или физической деятельности;
высокое внутричерепное давление;
внезапная заторможенность движений, ступор.
Все эти признаки не несут в себе опасности, но если они являются не одиночными, а прослеживаются постоянно, следует обратиться к врачу. Он поможет предотвратить последствия при помощи правильно подобранного лечения.
Исходя из всего написанного выше, стоит отметить, что травм головы можно легко избежать, если контролировать активность малыша. Если ему не хватает подвижных игр, спорта и приключений – запишите его на спортивную секцию, где все движения будет контролировать специально обученный тренер. Малыш будет уставать на занятиях, и его активность в свободное время значительно снизится. Хотя нельзя исключать возможность травматизма в каком-либо другом месте. Будьте бдительны! VIDEO
Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.
Как определить и лечить симптомы сотрясения мозга
Один или несколько следующих симптомов, сопровождающих травмы головы, может указывать на сотрясение головного мозга легкой или тяжелой степени:
головная боль;
ошеломление, состояние шока;
спутанность сознания;
потеря сознания;
тошнота или рвота;
проблемы с равновесием;
странное поведение или изменение личности;
трудности с концентрацией или проблемы с памятью;
неспособность вспомнить события до или после удара, падения;
двойное или затуманенное зрение;
звон в ушах;
повышенная светочувствительность;
изменение со временем сна и бодрствования;
некогерентная или невнятная речь.
Первые признаки и симптомы сильного сотрясения головного мозга после травмы, ушиба узнать несложно. Появляются они быстро, но исчезают в течение нескольких дней или недель. Количество и типы этих симптомов значительно варьируются в зависимости от травмы. Ушиб головы может сопровождаться потерей сознания, но это не является признаком для диагностики сотрясения.
Симптомы полностью проходят в течение трех недель. Однако возможны длительные проявления и осложнения. Повторное сотрясение приводит к серьезным и необратимые повреждениям головного мозга.
Что делать, если вы думаете, что у вас сотрясение
Первая помощь заключается в обеспечении покоя пострадавшему. Сразу же обратитесь за медицинской помощью. Врач определит, насколько тяжелое у вас состояние, безопасно ли возвращение к нормальной повседневной деятельности. Будут даны рекомендации, назначены лекарства, обезболивающие препараты. Если налицо осложнения пациент направляется в больницу.
Симптомы сотрясения мозга у детей и подростков
Из-за повышенного уровня активности, сотрясения у детей и подростков, особенно тех, кто занимается спортом, гораздо более распространенное явление, чем у взрослых. Важно понимать признаки этого состояния, как определить его у ребенка. Заметив тяжелые или даже легкие симптомы, не стесняйтесь немедленно обратиться за медицинской помощью.
Независимо от степени влияния и силы сотрясения головного мозга, для уменьшения вероятности серьезного вреда здоровью, после травмы ребенок должен воздержаться от активных игр с друзьями, спорта и другой физической деятельности, пока не разрешит врач. Чтобы вылечиться, требуется время, которое лучше провести дома. Если начать играть и бегать слишком рано, а мозг все еще не восстановился после удара, велика вероятность второго сотрясения, что чревато тяжелыми последствиями.
Два сотрясения приводят к необратимому повреждению мозга, что чревато летальным исходом или не в лучшую сторону повлияет на жизнь ребенка.
Сотрясение мозга у грудных детей до года
Травма происходит при прямом ударе в голову, приводящем к отскоку мозга от черепа и отеку. Возможно кровотечение в полости черепа, которое будет давить на серое вещество. Травмируются различные его части. Так как грудные дети не могут озвучить, что они испытывают, родители должны быть внимательными и хорошо осведомленными о потенциальных признаках рассматриваемого в этой статье состояния.
Изменения в психическом статусе грудничка
Если ребенок после ушиба головы плачет и плачет, это признак сотрясения. Потеря сознания, даже на несколько секунд, может свидетельствовать о гематоме, представляющей собой скопление крови, которое добавляет давление на мозг.
Дыхание у грудничка может быть таким, что кажется он потерял сознание. Если ребенок в бессознательном состоянии и голубоватого цвета, требуется срочная сердечно-легочная реанимация.
Младенец после сотрясения мозга становится вялым, сонливым, отказывается от еды, игр. Эти признаки свидетельствуют о необходимости немедленного ухода. Также он может стать чрезвычайно суетливыми и раздражительным, безутешно плакать.
Глазные симптомы
О сотрясении головного мозга свидетельствуют изменения с глазами. Один зрачок больше другого, косоглазие или подвижность глаза. Все эти признаки, появившиеся после ушиба головы, указывают на необходимость оценки врачом.
Травмированы могут быть различные части мозга, поэтому проявляется это также неодинаково.
Другие физические симптомы
У младенцев открыт родничок и из него может начать выпирать содержимое головы. Если родничок выпуклый, его нужно показать врачу, так как это указывает на скопление жидкости внутри черепа.
Если у ребенка вытекает прозрачная жидкость из носа или уха, вероятен перелом костей черепа или разрыв оболочки мозга. Сразу после черепно-мозговой травмы нередко бывает рвота. С другой стороны, постоянная сильная рвота является признаком сотрясения.
Восстановление и лечение сотрясения в домашних условиях
В большинстве случаев симптомы и у взрослых, и у детей проходят сами по себе дома и план лечения необходимым не является. При этом все равно пострадавшим от ушиба рекомендуется покой с очень ограниченной физической активностью. Врачи настаивают на постепенном возвращении к нормальной деятельности в темпе, не вызывающим ухудшения состояния.
Рекомендуется повторный осмотр врачом через 24—72 часа после инцидента, чтобы проконтролировать самочувствие.
Важно понимать, что лечение после сотрясения занимает время, и нужно отдыхать столько, сколько рекомендовано доктором. От минут до нескольких дней после травмы мозг уязвим к изменению давления, кровотока и уровня кислорода. В схеме лечения важную роль играет обеспечение ограничения этих изменений, что доступно в домашних условиях.
Ситуации, когда нужно срочно обратиться к врачу:
Беспамятство.
Изменение психического состояния.
Судороги.
Сильные, постоянные головные боли.
Слабость в руках или ногах.
Рвота.
Новое кровотечение.
Глухота в одном или обоих ушах.
Как узнать признаки опасности
В редких случаях в головном мозгу человека образуется тромб. Пациент должен быть срочно направлен в отделение неотложной помощи, если симптомы ухудшаются, и / или у него следующее:
один зрачок больше другого;
усиление головной боли;
судороги;
боль в шее;
необычное изменение поведения;
повышенная сонливость;
многократная рвота;
невнятная речь;
проблемы с узнаванием людей или определением места;
слабость или онемение в руках, ногах;
сильное возбуждение или меньшая чем обычно чувствительность.
В среднем 80% сотрясений лечатся 10 дней. Возвращаться к спорту или другой физической активности раньше чем через неделю после черепно-мозговой травмы категорически не следует. Вы же не хотите нанести вред своему здоровью, не так ли? В умеренных по тяжести и легких случаях лечение основывается на отдыхе в домашних условиях.
Восстановление пациента идет в два, а иногда и три этапа, в зависимости от тяжести состояния:
Острая фаза — начальный период после сотрясения мозга, в котором пациент все еще испытывает симптомы. Эта фаза длится неделю или больше. Во время острой фазы, чтобы оправиться от травмы, требуется умственный и физический отдых. Дается освобождение от посещения школы или только полдня занятий, поскольку учеба требует внимания, памяти и концентрации — мозговых процессов, страдающих при сотрясении. Уменьшение количества активности в учебе и, следовательно, снижение психического напряжения поспособствует уменьшению симптомов и началу процесса заживления.
Пострадавшим следует избегать пользоваться компьютером, развлекаться видеоиграми, смотреть телевизор, водить машину, слушать громкую музыку, особенно через наушники. Все эти мероприятия затрудняют задачу мозгу обрабатывать информацию, усугубляют состояние и замедляют процесс его восстановления.
Никакой речи быть не может о занятиях фитнесом, тяжелой атлетикой и спортивных мероприятиях. Это связано с риском развития синдрома второго удара, потенциально опасного для жизни события. Ключ к быстрому восстановлению — одновременно физический и психический отдых.
Назначаются обезболивающие лекарства, сон и отдых.
Фаза восстановления наступает, когда пациент чувствует улучшение физического состояния, у него проходят головные боли. Во время этой фазы, пациент может постепенно возвращаться к учебе и спортивной деятельности в соответствии с указаниями врача. Однако ограничения все еще есть, последствия сотрясения влияют на мышление, внимание, сосредоточенность, память, скорость обучения и психическое состояние.
Неуправляемая проблема имеет потенциал существенного влияния на жизнь пациента в целом. Пациенты в хронической фазе направляются к специалистам по нейрореабилитации.
Нет двух одинаковых случаев такого рода травмы головы, поэтому необходимо индивидуализированное лечение. Также разнится и время, требуемое на восстановление.
Сильная контузия может длиться нескольких месяцев.
Синдром второго удара
Синдром второго удара происходит вскоре после повторного сотрясения, прежде чем симптомы первого идут на убыль. Это событие редкое, но если оно происходит, то часто со смертельным исходом. Те немногие, кто не умирали от такого события, становились инвалидами на всю жизнь.
После второго сотрясения мозга молодые, здоровые пациенты умирают за минуты. Смерть или постоянное нарушение происходит потому, что мозг неожиданно теряет способность регулировать давление спинномозговой жидкости. Это приводит к сильному набуханию и грыже головного мозга.
Удара по голове, груди или спине достаточно, чтобы мозг сдвинулся внутри черепа, и возникли смертельные повреждения.
Признаки и симптомы синдрома второго удара
Пострадавший может даже потерять сознание в момент удара или выглядеть ошеломленным. Состояние больного ухудшается, он быстро теряет сознание, останавливается движение глаз, расширяются зрачки, затем возникает дыхательная недостаточность. Это все происходит в течение нескольких минут.
Диагностика и лечение — что делать
При повторном сотрясении требуется неотложная помощь, даже если оно не кажется сильным. Для оценки набухания и / или кровоизлияния в мозг делается компьютерная томография головы. От очевидца события необходим тщательный анамнез и описание механизма черепно-мозговой травмы пациента.
Предотвращение синдрома второго удара
Очевидно, что наиболее разумный подход к профилактике — предотвращение сотрясения, следование правилам безопасности и использование проверенный спортивный инвентарь последовательно и правильно.
При любом сотрясении головного мозга, легкое оно или тяжелое, нельзя в ближайшее время возвращаться к спорту или заниматься какой-либо другой активной деятельностью. Признаки включают усталость, головную боль, дезориентацию, тошноту, рвоту, ощущение «все как в тумане» или «замедленное», а также другие отличия от базовых функций.