Стала замечать что ребенок одним глазом моргает причины и лечение
Стала замечать что ребенок одним глазом моргает причины и лечение
Такая ситуация встречается в практике детского офтальмолога довольно часто. В большинстве случаев диагноз удается установить после детального сбора анамнеза и стандартного офтальмологического обследования. Тики и поражение поверхности глаза являются двумя основными причинами подобных жалоб.
а) Сбор анамнеза при частом моргании и закрывании глаз ребенком:
1. Расспросите о сопутствующих симптомах и признаках. Покраснение, слезотечение, выделения, слизь, и помутнение роговицы указывают на повреждение глазной поверхности. В анамнезе может быть атопия или же это последствия возникновения пузырьков на веке, вызванных вирусом простого герпеса. Если не спросить их об этом, дети часто не сообщают о потенциально значимой травме глаза или воздействии инородного тела.
2. Спросите об обстоятельствах, при которых моргание или одностороннее закрытие глаза становится наиболее очевидным. Есть характерные факторы, которые усиливают или учащают тики. Предыдущие эпизоды самоограничения одно- или двустороннего учащения моргания в соответствующем возрасте также указывает на тики.
3. Узнайте, нет ли в семье случаев нарушения рефракции, амблиопии или косоглазия.
б) Осмотр ребенка при частом моргании:
1. В дополнение к опросу родителей, тайком понаблюдайте за ребенком для уточнения характера одно- или двусторонних тиков с морганием, а также других простых моторных или вокальных тиков.
2. Офтальмологический осмотр должен включать устранение некорректированных нарушений рефракции как возможной причины, а также ортоптическую оценку гетерофории.
3. В ходе осмотра на щелевой лампе необходимо исключить неправильное положения края века, аномалии ресниц и наличие инородного тела (в том числе под веком). Верхний лимбальный весенний кератоконъюнктивит может быть пропущен, если не искать его прицельно; также, обращайте внимание на признаки, которые могут указывать на анестезию роговицы, такие как помутнение или поверхностная васкуляризация.
в) Тики как причина моргания и частого закрывания глаз ребенком. Простые моторные тики — это внезапные кратковременные повторяющиеся стереотипные движения с участием отдельных групп мышц. Тики с морганием одним или двумя глазами являются наиболее распространенными и поражают чаще мальчиков, чем девочек (в 3-10 раз чаще), в среднем в возрасте шести лет. Лишь в 12% случаев поражаются дети младше четырех лет, а развитие тика после 10 лет является крайне необычным. У 10-15% мальчиков в возрасте 7-10 лет отмечается простой моторный тик различной степени выраженности. В некоторых случаях тики могут быть вызваны небольшой местной травмой, например, в случае попадания в глаз ресницы.
Может иметь место семейный анамнез простых моторных тиков среди родственников первой линии. Кроме того, в детстве проявляется обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), которое может иметь наследственный характер и часто сочетается с тиками. Существует генетическая предрасположенность к различным тикам, обсессивно-компульсивным расстройствам, синдрому дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Для тиков с морганием одним или двумя глазами характерно усиление при стрессе, усталости, скуке или тревоге. Они уменьшаются при увлеченном занятии чем-либо, например чтением книг, играми или спортом. Тики можно произвольно подавить только в течении короткого промежутка времени — лежащий в основе предварительный сенсорный позыв к тику непреодолим и «высвобождается» только моторным тиком. Ребенок может остановить тики на некоторое время, но потом «должен сделать это» — также как почесать зудящее место. Некоторые мальчики с тиком с морганием одним или двумя глазами имеют или имели еще и другие простые двигательные тики, такие как встряхивание головы или же звуковые (вокальные) тики, например «полоскание горла».
Простые двигательные тики характеризуются постепенным нарастанием и последующим убыванием в течение нескольких месяцев и примерно через год самопроизвольно прекращаются; иногда они повторяются через несколько месяцев.
Существует целый ряд расстройств, определяемых длительностью, тяжестью и особенностями тиков, от простых тиков до синдрома Tourette, Вполне вероятно, что такой спектр расстройств определяется генетической предрасположенностью. Важно отметить, что в большинстве случаев синдром Tourette протекает в легкой форме и широко известные социально неловкие проявления редки.
Тики с движением глаз с характерными сопутствующими большими диагональными саккадическими движениями могут быть как простым тиком, так и входить в состав синдрома Tourette.
Ведение и лечение тиков у детей. Подавляющее большинство детей, страдающих тиками с морганием глаз, не требуют какого-либо обследования или наблюдения. Когда отмечаются характерные признаки тика, родителей можно заверить, что это распространенное состояние, которое всегда разрешается самопроизвольно. Родители могут сообщить школьному руководству, чтобы ребенка не наказывали или не дразнили из-за тиков. Тики не являются поводом для замечаний или излишних ограничений со стороны родителей, а также не требуют постоянного наблюдения у педиатра.
Синдром Tourette следует заподозрить, если в дополнение к моторным тикам, в анамнезе отмечаются вокальные тики (включая нецензурные слова и т.д.), двигательная гиперактивность, импульсивность, и агрессивное поведение. Такие дети должны направляться к неврологу или детскому психиатру для уточнения диагноза и дальнейшего ведения.
г) Повреждения поверхности глаза как причина частого моргания. В основном, это распространенные приобретенные состояния, такие как дисфункция мейбомиевых желез/блефарит и аллергические заболевания глаз. Иногда встречаются более редкие состояния, такие как развивающаяся в детстве дистрофия роговицы, налет или отложения, которые могут быть связаны с морганием или закрыванием глаза. Точный диагноз обычно можно установить после клинического осмотра, который должен включать в себя выворачивание тарзальной пластинки. Если у маленького ребенка это не представляется возможным, необходимо выполнить осмотр под анестезией. У маленького ребенка субтарзальное инородное тело может сохраняться в течение нескольких месяцев или же может произойти внезапная самопроизвольная травматическая перфорация глаза.
д) Синхронность/движение глаза. Рефракция. Установлено, что интермиттирующая экзотропия и скорректированные нарушения рефракции являются причинами, лежащими в основе учащенного моргания у детей в 25% случаев. Сильное моргание может помочь контролировать экзофорию. Одностороннее закрытие глаза при ярком солнечном свете — признак интермиттирующей экзодевиации, однако данные неубедительны, так как диплопия нехарактерна, даже при проявлении девиации.
Дети, страдающие косоглазием любой этиологии могут не жаловаться на двоение, но чтобы избежать его, закрывают один глаз. Тест с закрытием глаза должен проводится при всех направлениях взгляда, так как девиация может быть небольшой и не проявляться в первичном положении.
е) Фоторецепторная дистрофия как причина частого моргания ребенка. Светобоязнь, усиленное слезотечение и чрезмерное моргание являются признаками фоторецепторных дистрофий, в особенности врожденной цветовой слепоты, а также палочко-колбочкововых дистрофий. Должны быть исключены другие возможные причины, не связанные с фоторецепцией, такие как помутнение среднего слоя и внутриглазное воспаление.
ж) Другие возможные причины частого моргания ребенка:
1. Глазная миастения может проявляться как изолированный односторонний птоз; также может отмечаться подергивание века — веко подергивается при вертикальном движении глаз и «подпрыгивает» при горизонтальном — это может являться характерной особенностью.
2. Миокимия круглой мышцы глаза может вызвать стойкие раздражающие мелкие подергивания с одной стороны. Обычно это доброкачественное состояние, поддающееся контролю со стороны пациента; если подергивания не прекращаются или нарастают, это может указывать на патологический процесс в мосту заднего мозга, что отмечалось при демиелинизирующих заболеваниях и глиомах моста.
3. Гемифациальный спазм вызывает серии быстрых односторонних моргательных движений, наподобие трепетания, часто вовлекается лицо с той же стороны, от средней до нижней части, и наблюдается синхронный подъем брови. У взрослых гемифациальный спазм почти всегда вызван спазмом микрососудов, питающих ипсилатеральный лицевой нерв в зоне выхода его корешка.
В детстве или младенчестве гемифациальный спазм возникает очень редко, хотя патологические изменения сосудов и могли быть причиной в ряде зарегистрированных случаев, вызванных опухолями моста; во всех случаях необходимо полное обследование, включающее нейровизуализацию.
Наследственный гемифациальный спазм встречается крайне редко и обусловлен, вероятно, генетически детерминированной сосудистой мальформацией, которая может проявиться во второй декаде жизни.
4. Мигателъно-саккадическая синкинезия является описательным термином и используется для определения состояния, при котором моргание используется для прекращения фиксации взгляда и инициирует саккадические движения глаза. Это наиболее ярко выраженно при синдромах отказа саккадической иннициации (глазодвигательная апраксия), но, по-видимому, иногда встречается и у здоровых детей.
5. Поздняя (тардивная) дискинезия — непроизвольная дистоническая мышечная гиперактивность, которая может развиваться (а в некоторых случаях и сохраняться после) обычно при долгосрочном приеме нейролептиков, используемых для лечения СДВГ и шизофрении у детей. Также причиной может послужить метоклопрамид, применяемый для лечения гастроэзофагиального рефлюкса. Возможно усиление моргания, подъем бровей, гримасы на лице. Отмена препарата не всегда приводит к разрешению симптомов.
Почему ребенок стал моргать глазами и часто щуриться: причины и лечение
Глаза – сложные многофункциональные органы. Их нормальная работа во многом определяет здоровье всего организма. В норме глаза должны делать регулярные движения веками – моргания. Почему так происходит? Дело в том, что помощью этого органы зрения не только увлажняют слизистую, но и самостоятельно избавляются от мелких инородных частичек: пыли, ресничек, соринок. Такие моргания – привычное явление, не заметное для окружающих. Другими словами, вариант нормы.
Однако если возникает патология, моргание становится чаще и заметнее. Кроме того, сам больной отмечает дискомфорт, связанный с постоянной необходимостью щуриться. Чем раньше в таком случае будет выявлена причина, тем скорее и адекватнее будет терапия.
Если ребенок часто жмурится, необходимо посетить опытного окулиста и невролога
Причины частого моргания у детей
Если вы заметили, что ребенок часто моргает, прищуривает, зажмуривает, хлопает одним или обоими глазами, стоит задуматься о состоянии его здоровья. Причины бессознательного сильного и частого моргания кроются не только в дисфункции органов зрения, но и в некорректной работе нервной системы. Оказать влияние может и мгновенный фактор, не сопряженный с патологией. Продолжительное моргание вызывается:
- инородным предметом, попавшим на слизистую (ребенок усиленно хлопает веками, чтобы избавиться от соринки);
- усталостью;
- психическими перегрузками;
- падением зрения;
- воспалительными процессами в оболочке глаза;
- нервным тиком (веко непроизвольно дергается);
- аллергическими реакциями;
- недавно перенесенным вирусным заболеванием.
Однако это не значит, что нужно сидеть, сложа руки. Ознакомьтесь с некоторыми рекомендациями, которые нужно учитывать при лечении ребенка, если он начал сильно и часто моргать глазами:
- Не перегружайте ребенка. Попробуйте снизить суточную нагрузку, а в освободившиеся время похвалите его за то, как он справляется с кругом своих обязанностей. Станьте для своего малыша лучшим другом. Ненавязчиво расспрашивайте его об отношениях с друзьями и учителями. Ваша задача — пробудить в нем желание делиться такими вещами самостоятельно. Так вы покажете ребенку, несколько его переживания важны для родителей. Вам это поможет вовремя взять ситуацию под контроль.
- Не будьте излишне строгими. В режиме постоянных репрессий редко вырастают гении, чаще — настоящие неврастеники. Постарайтесь дать объективную оценку отношений с ребенком, не кричите и не критикуйте его без веской причины. В вас малыш должен видеть не сурового родителя, а поддержку и опору.
- Ограничьте контакт ребенка с мониторами (компьютера, телевизора) и снизьте уровень яркости на гаджетах.
- Не заостряйте внимание ребенка на проблеме, если он часто моргает. Чем чаще он будет слышать ваше недовольство по этому поводу, тем безуспешнее будут все попытки исправить патологию. При постоянных напоминаниях ребенок будет волноваться, только усугубляя нервный тик. Попросите его постараться не моргать так часто, но после неудачной попытки справиться с этим самостоятельно больше к таким просьбам не возвращайтесь.
- Сходите к невропатологу, если состояние продолжается долго, сочетается с другими нервными тиками или ребенок начал моргать заметно чаще, чем раньше.
Проводите больше времени со своим ребенком, станьте не только родителем, но и другом для крохи
Лечение (при необходимости) строится на этиотропной терапии. Это означает, что борьба ведется не с симптомами, а непосредственно с провоцирующим фактором. На определение причин потребуется некоторое время. Если инфекция исключена, то медикаментозное лечение не требуется. Достаточно устранить инородное тело со слизистой оболочки глаза или наладить психологическое состояние маленького пациента.
Наладьте режим ребенка, пересмотрите его рацион. Продукты, потребляемые в течение дня, должны содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Сон должен быть полноценным (минимум – 10 часов в сутки). Позаботьтесь о частых прогулках на свежем воздухе. Если располагаете временем и возможностями, то запишитесь вместе с ребенком в бассейн. Плавание уже с первых 6 занятий укрепляет здоровье и положительно сказывается на психологическом состоянии.
Когда необходимо лечение?
Если ребенок странно хлопает веками или жмурит глаза, а другие симптомы отсутствуют, проконсультируйтесь с участковым педиатром. При остром течении болезни понадобится помощь окулиста или невропатолога. Посетить их нужно, если ребенок стал чаще моргать и это причиняет ему существенный дискомфорт. Вскоре добавляются и другие тревожные симптомы — слабость, усталость, покраснение глаз. В запущенных состояниях возможны приступы, чего допускать нельзя.
Окулист осматривает глаза на предмет наличия травмы или инородного тела на роговице. Часто бывает, что поврежден один глаз, а моргают и чешутся оба. Врач также должен определить, нет ли признаков пароксизмального проявления. При обнаружении блефароспазма и других патологических заболеваний есть риски лишиться зрения, поэтому лечение потребуется серьезное. Когда же состояние не вызывает опасений, врач назначит ароматерапию или легкие успокоительные.
Как правило, при адекватной терапии моргание полностью исчезает за короткие сроки. Как и у любых невротических расстройств, у нервного тика случаются сезонные рецидивы в течение года (осень, весна). Помните: прежде, чем начинать медикаментозное лечение, постарайтесь создать в семье здоровый микроклимат. Попробуйте психологические методы, например, аутотренинг или дыхательные упражнения.
г) Повреждения поверхности глаза как причина частого моргания. В основном, это распространенные приобретенные состояния, такие как дисфункция мейбомиевых желез/блефарит и аллергические заболевания глаз. Иногда встречаются более редкие состояния, такие как развивающаяся в детстве дистрофия роговицы, налет или отложения, которые могут быть связаны с морганием или закрыванием глаза. Точный диагноз обычно можно установить после клинического осмотра, который должен включать в себя выворачивание тарзальной пластинки. Если у маленького ребенка это не представляется возможным, необходимо выполнить осмотр под анестезией. У маленького ребенка субтарзальное инородное тело может сохраняться в течение нескольких месяцев или же может произойти внезапная самопроизвольная травматическая перфорация глаза.
д) Синхронность/движение глаза. Рефракция. Установлено, что интермиттирующая экзотропия и скорректированные нарушения рефракции являются причинами, лежащими в основе учащенного моргания у детей в 25% случаев. Сильное моргание может помочь контролировать экзофорию. Одностороннее закрытие глаза при ярком солнечном свете — признак интермиттирующей экзодевиации, однако данные неубедительны, так как диплопия нехарактерна, даже при проявлении девиации.
Дети, страдающие косоглазием любой этиологии могут не жаловаться на двоение, но чтобы избежать его, закрывают один глаз. Тест с закрытием глаза должен проводится при всех направлениях взгляда, так как девиация может быть небольшой и не проявляться в первичном положении.
е) Фоторецепторная дистрофия как причина частого моргания ребенка. Светобоязнь, усиленное слезотечение и чрезмерное моргание являются признаками фоторецепторных дистрофий, в особенности врожденной цветовой слепоты, а также палочко-колбочкововых дистрофий. Должны быть исключены другие возможные причины, не связанные с фоторецепцией, такие как помутнение среднего слоя и внутриглазное воспаление.
ж) Другие возможные причины частого моргания ребенка:
1. Глазная миастения может проявляться как изолированный односторонний птоз; также может отмечаться подергивание века — веко подергивается при вертикальном движении глаз и «подпрыгивает» при горизонтальном — это может являться характерной особенностью.
2. Миокимия круглой мышцы глаза может вызвать стойкие раздражающие мелкие подергивания с одной стороны. Обычно это доброкачественное состояние, поддающееся контролю со стороны пациента; если подергивания не прекращаются или нарастают, это может указывать на патологический процесс в мосту заднего мозга, что отмечалось при демиелинизирующих заболеваниях и глиомах моста.
3. Гемифациальный спазм вызывает серии быстрых односторонних моргательных движений, наподобие трепетания, часто вовлекается лицо с той же стороны, от средней до нижней части, и наблюдается синхронный подъем брови. У взрослых гемифациальный спазм почти всегда вызван спазмом микрососудов, питающих ипсилатеральный лицевой нерв в зоне выхода его корешка.
В детстве или младенчестве гемифациальный спазм возникает очень редко, хотя патологические изменения сосудов и могли быть причиной в ряде зарегистрированных случаев, вызванных опухолями моста; во всех случаях необходимо полное обследование, включающее нейровизуализацию.
Наследственный гемифациальный спазм встречается крайне редко и обусловлен, вероятно, генетически детерминированной сосудистой мальформацией, которая может проявиться во второй декаде жизни.
4. Мигателъно-саккадическая синкинезия является описательным термином и используется для определения состояния, при котором моргание используется для прекращения фиксации взгляда и инициирует саккадические движения глаза. Это наиболее ярко выраженно при синдромах отказа саккадической иннициации (глазодвигательная апраксия), но, по-видимому, иногда встречается и у здоровых детей.
5. Поздняя (тардивная) дискинезия — непроизвольная дистоническая мышечная гиперактивность, которая может развиваться (а в некоторых случаях и сохраняться после) обычно при долгосрочном приеме нейролептиков, используемых для лечения СДВГ и шизофрении у детей. Также причиной может послужить метоклопрамид, применяемый для лечения гастроэзофагиального рефлюкса. Возможно усиление моргания, подъем бровей, гримасы на лице. Отмена препарата не всегда приводит к разрешению симптомов.
Ребенок часто моргает глазами – причины, которые должны насторожить родителей
Большинство родителей настораживаются, когда ребенок часто моргает глазами: причины подобного состояния им не дают покоя. Такие переживания небеспочвенны. Нередко моргание – это не детская шалость, а тревожный сигнал, свидетельствующий о серьезной проблеме. Важно быстро и правильно оказать малышу помощь.
Как часто должен моргать ребенок?
Этот защитный механизм функционирует бессознательно. При моргании глаза закрываются лишь на 0,3 секунды. Японские ученые, изучающие человеческий мозг, выяснили, что чаще люди моргают в момент «завершения»: в конце зачитываемого предложения, при смене кадра фильма, при паузе в разговоре и так далее. Получается, что при моргании нервные клетки «перезагружаются» и настраиваются на что-то новое.
У взрослого здорового человека такой защитный механизм срабатывает 10000-12000 раз в сутки. Получается, что суммарно при моргании глаза закрываются примерно на полчаса (это помимо того времени, что человек спит). У деток же моргание норма несколько иная.
Например, у новорожденных такой защитный механизм срабатывает дважды в минуту. Такой феномен объясняется тем, что крохи большую часть времени спят, а во время бодрствования стремятся внимательно рассмотреть окружающий их мир. По мере взросления увеличивается и частота моргания. К 14-ти годам она составляет 10 раз в минуту.
Частое моргание глазами у детей – причины
Чаще такое явления наблюдается у чад возрастом от 4-12 лет. Некоторые родители не видят в этом проблему: воспринимают частое моргание, как дурную привычку чада. Они не ведут ребенка на прием к специалисту, так как считают, что со временем малыш перерастет и все пройдет самом по себе. Однако ситуация не так уж и безобидна. Важно выяснить, почему ребенок часто моргает глазами, ведь кажущееся безобидным поклипывание может служить сигналом серьезной проблемы. Пускать ситуацию на самотек нельзя!
Если ребенок часто моргает глазами, причины этого могут носить такой характер:
- физиологический;
- неврологический;
- психологический.
Физиологические причины моргания
Непроизвольное сокращение век может провоцироваться такими факторами, как:
- Уменьшение остроты зрения. Малыш может прищуриваться, чтобы сфокусироваться на определенном предмете. Одновременно ребенок часто моргает глазами.
- Конъюнктивит. На начальном этапе развития этого заболевания ребенок испытывает жжение и сильный дискомфорт, из-за чего увеличивается частота моргания. По мере развития патологии веки опухают и начинает наполняться особым секретом. На этом этапе интенсивное моргание обеспечивает нормальный обзор.
- Аллергическая реакция. Провокаторами могут быть пыльца комнатных цветов, шерсть питомцев, пух птичек и так далее. Попавший на оболочку глаза аллерген вызывает сильный зуд. Чтобы устранить этот раздражитель с поверхности слизистой, глаз начинает беспрерывно моргать.
- Блефарит. Для этого заболевания свойственно появление «песка в глазах». Малыш пытается избавиться от такого неприятного ощущения частым морганием.
- Сухость глазного яблока. Пересыхание роговицы сопровождается сильным жжением. Чтобы справиться с таким дискомфортным состоянием, ребенок интенсивнее моргает.
- Блефароспазм. При таком патологическом состоянии происходит непроизвольное сокращение мышечных волокон, находящихся вокруг глазного яблока.
Неврологические причины моргания
Такое непроизвольное сокращение век имеет приступообразный характер. Оно возникает в момент сильного нервного напряжения. Если ребенок часто моргает глазами и жмурится, это происходит по следующим причинам:
- Первичные – это такие факторы, которые связаны с нарушениями в работе ЦНС. Чаще им подвержены детки, у которых диагностирован СДВГ. Такие малыши испытывают чувство одиночества и незащищенности. Зачастую патологическое состояние возникает из-за того, что малыши обделены вниманием их родителей или к ним предъявляются завышенные требования.
- Вторичные – тики, являющиеся признаками серьезных патологий. Они образуются в результате черепно-мозговой травмы, психического нарушения или инфекционного поражения. К тому же подобное патологическое состояние возникает при развитии новообразования.
Психологические причины моргания
Участившиеся непроизвольные сокращения век могут продуцироваться различными факторами.
Если ребенок стал часто моргать глазами, этому могли предшествовать следующие моменты:
- резкая смена обстановки (смерть близкого родственника, развод родителей, переход в другую школы или детский сад);
- значимые события в жизни ребенка (выпускной в начальной школе, спортивные соревнования);
- негативный микроклимат дома (постоянные ссоры родителей);
- детские фобии.
Самые опасные причины частого моргания
Любые факторы, провоцирующие развитие такого патологического состояния, не должны оставляться без внимания. Опасно частое моргание глазами у детей, спровоцированное травмой.
Различают такие типы повреждений:
- ожоги (термические, химические);
- обморожение – воздействие низких температур;
- контузия глазницы (развивается после удара в глаз);
- травмы роговицы.
Любое такое повреждение вызывает частое моргание глазами, слезотечение, боль. Спустя несколько часов после травмы начинается воспалительный процесс, сопровождающийся ухудшением остроты зрения и даже возникновением кровоточивости.
Данное состояние очень опасно. Ребенка нужно как можно скорее показать специалисту, чтобы он оказал квалифицированную помощь малышу. Решать подобную проблему самостоятельно запрещено! Допущенные при лечении ошибки чреваты потерей зрения.
Что делать, если ребенок часто моргает глазами?
Назначить адекватное лечение может только офтальмолог и то при условии, что проблема вызвана болезнями органов зрения.
В других же случаях требуется консультация иных специалистов:
Если наблюдается частое моргание у ребенка, диагностика включает в себя следующие манипуляции:
- сдачу общего анализа крови;
- проведение аллергопробы;
- сбор жизненного анамнеза;
- выполнение МРТ и энцефалографии.
После того как выявлена причина патологического состояния, назначается терапия. Зачастую частое моргание лечат медикаментозно.
При повышенной сухости глаз применяться могут следующие препараты:
Если ребенок начал часто моргать глазами из-за конъюнктивита, при лечении использоваться могут такие лекарственные средства:
Когда ребенок часто моргает и закатывает глаза, и это вызвано психоэмоциональным состоянием, чаще прописывают такие препараты:
Если ребенок часто моргает глазами (различные причины провоцируют такое состояние), массаж поможет уменьшить напряжение и улучшить зрение. Он представлен поглаживанием верхних век подушечками пальцев. Двигаться же нужно от носа в направлении к наружному уголку глаза. Манипуляции проводят в течение 50-60 секунд. При массаже нижнего века движение осуществляется в обратном направлении и по времени оно занимает тоже около минуты.
Чтобы прописанная терапия оказалась максимально эффективной, родители должны придерживаться таких рекомендаций:
- Создать дома положительную эмоциональную обстановку.
- Не перегружать ребенка: умственная и физическая работа должна чередоваться. Обязателен полноценный отдых.
- Нельзя отдергивать ребенка и делать ему замечания (особенно в присутствии посторонних людей) по поводу частого моргания. Такие нравоучения приведут к обратному эффекту.
- Свести к минимуму просмотр телевизора и пребывание за компьютером.