Стоматит и гингивит у ребенка 2 года лечение

Что это за болячки во рту? Стоматит и гингивит: сходства и отличия

Зачастую от этих недугов страдают дети в возрасте 6—8 лет, но среди взрослых людей оно также нередко встречается.

Главные причины появления болезней — несовершенный иммунитет и привычка детей тащить грязные предметы в рот.

Стоматит и гингивит — 2 болезни, поражающие слизистые оболочки рта

Стоматит — воспалительный процесс в ротовой полости, сопровождающийся недомоганием, болезненностью воспалённой слизистой.

Гингивит — характеризуется воспалением десны, появлением отёчности и кровоточивости, а также покраснением десневых тканей. Гингивит распространяется только на слизистую оболочку.

Зубные и десневые связки не теряют свою прочность, то есть зубы не становятся подвижными. В медицине недуг считается лёгкой формой заболевания дёсен.

Гингивит на ранней стадии не доставляет особого дискомфорта и с лёгкостью лечится. Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, то болезнь перерастёт в хроническую форму, от которой избавиться гораздо сложнее. Неприятные ощущения во рту в момент приёма пищи либо кровоточивость дёсен — серьёзный повод, чтобы сходить на консультацию к дантисту.

Причины появления

• Плохой уход за полостью рта.
• Пониженный иммунитет.
• Неправильный прикус.

Распространённая причина возникновения гингивита — образующийся мягкий налёт, перерастающий со временем в зубной камень. В таком месте постоянно размножаются бактерии, вызывающие воспаление.

Лечение

Лечение подразумевает применение лекарств, направленных на снятие воспаления и отёчности, употребление витаминов, проведение физиотерапии.

У взрослых

Перед тем как приступать к лечению, определяется форма стоматита. При обнаружении кандидозного, афтозного либо язвенного стоматита принимается ряд комплексных мер, направленных на снятие дискомфорта, болевых ощущений.

Фото 1. Кандидозный стоматит в тяжелой форме поражает слизистую оболочку ротовой полости.

Ни в коем случае нельзя допускать рецидивов, перехода в хроническую форму. Пациентам назначаются специальные таблетки, мази, спреи, ротовые ванночки. К таким средствам относятся: Гексорал Табс, Хлоргексидин, Бензокаин. При сильной боли стоматолог назначает обезболивающие препараты (Лидохлор).

Терапия гингивита не такая сложная, если болезнь выявлена своевременно. Методы, использующиеся в современной медицине, позволяют избавиться от недуга за 12—15 дней. Вылечить хроническую форму тяжелее. При выборе способа терапии стоит учесть несколько факторов: форма заболевания, степень тяжести, возраст человека. Эффективен только комплексный подход, который включает воздействие местного и общего характера. Главный этап — диагностика с последующей чисткой (удаление отложений с поверхности и полировка зубов). Уже после первой процедуры состояние больного улучшается.

Внимание! Помимо приёма лекарственных средств, рекомендуется следить за качеством очищения ротовой полости, сменить зубную щётку на более мягкую и использовать зубную пасту, предназначенную для купирования воспаления дёсен.

У детей до 1 года и старше

Лечение стоматита у детей до 1 года зависит только от фактора, которым он был вызван. Стоматит травматического характера, при условии, что бактериальная инфекция отсутствует, обеззараживается с помощью полоскания.

Но поскольку дети в таком возрасте ещё неспособны самостоятельно полоскать рот, специалисты советуют обработать повреждённое место, используя ватный тампон, предварительно смоченный в растворе. Настойка ромашки и календулы — действенное средство.

Обнаружив у ребёнка стоматит, в срочном порядке следует обратиться к врачу. Он определит форму заболевания, степень тяжести и назначит необходимую терапию. Затягивание с визитом к стоматологу принесёт малышу лишние страдания.

Принципы лечения:

• Ребёнок изолируется от других детей в семье.
• Столовые приборы, игрушки и полотенце выделяются отдельные.
• Родителям предстоит обеспечить должную гигиену рта ребёнку.
• Детям старше 2—3 лет показано полоскать полость рта антисептиком перед и после употребления пищи.
• Чтобы не допустить травмирования дёсен, подбирается мягкая щётка.
• Снять болевые ощущения помогут спреи или гели.
• Из рациона исключаются острые блюда, консервация, пряности.

Избавиться от гингивита в раннем возрасте нелегко, так как большинство лекарственных препаратов предназначено для детей 10—12 лет. Перед лечением важно учесть индивидуальные реакции организма, аллергию и прочие.

Маленьким детям рекомендуется протереть дёсны раствором марганцовки или соды. Если у ребёнка поднялась температура, ему дают жаропонижающее. Такие меры временно уменьшат воспаление и боль.

Этапы терапии гингивита у детей, возраст которых превышает 2—3 года:

• Удаляется налёт и камень.
• Зубы, повреждённые кариесом, лечатся.
• После полного устранения бактериального заражения приступают к применению средств, направленных на снятие воспаления (полоскание травами, ванночки с хлоргексидином).

Комплекс профилактических мер

Для предупреждения заболеваний полости рта необходимо принимать меры профилактики. Для таких болезней, как стоматит и гингивит они похожи, но рассмотрим каждый случай в отдельности.

Для стоматита

• Проводить чистку зубов не менее 2 раз в сутки.
• Периодически посещать дантиста и лечить кариес.
• Удалять несколько раз в год камень.
• Удалять нежизнеспособные зубы.
• Употреблять много фруктов и овощей.
• Раз в год пропивать витамины.
• Стараться не травмировать слизистую.

Для гингивита

• Качественный уход за полостью рта.
• Чистка зубов 2 раза в день.
• Полоскать рот после приёма пищи.
• Регулярно посещать стоматолога.
• Избавиться от вредных привычек.
• Своевременно проводить терапию кариеса.
• Полноценно и сбалансировано питаться.

Полезное видео

Посмотрите видео о причинах поражения слизистой полости рта, их последствиях и мерах профилактики.

Что делать при обнаружении болезни у ребенка

При обнаружении первых признаков стоматита либо гингивита рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Только стоматолог поставит правильный диагноз, определит степень тяжести и форму болезни.

Стоматит и гингивит у малыша: симптомы и лечение

Чаще всего у детей встречается стоматит (воспаление) слизистой оболочки полости рта. Его симптомы: слизистая краснеет, на языке, внутренней поверхности щек, деснах появляется белесый налет, изо рта идет неприятный запах. Затем на слизистой языка, щек, губ и на деснах появляются кровоточащие желто-белые язвочки. Малыш чувствует сильный дискомфорт, отказывается от еды, капризничает.

На первом году жизни стоматит чаще всего вызывают два возбудителя: вирус герпеса и грибок кандида. В первом случае недуг сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой, на шее и под челюстями опухают лимфатические узлы, высыпания можно обнаружить не только на слизистой рта и щек, но и снаружи – вокруг рта, на мочках ушей и даже на веках. Заболевание заразно, так что гостей лучше не приглашать.

Обращение к врачу обязательно! Доктор (чаще всего педиатр) назначит препараты для антисептической обработки полости рта и снятия болевых ощущений, противовирусные мази. Последние можно применять только по назначению врача. Кормите малыша жидкой или кашеобразной пищей, предлагайте ему как можно чаще пить. Перед едой обрабатывайте полость рта обезболивающими средствами, а после еды предложите, если малышу уже исполнилось 2 года, прополоскать рот.

Грибки рода кандида малыш чаще всего получает от мамы во время родов или при телесном контакте. Распространение грибков провоцируется и молочным питанием младенцев. Когда грибки поселяются на слизистой ротовой полости, начинается воспаление: язык краснеет, отекает, затем на слизистой поверхности щек и губ появляется белый творожистый налет. Под ним образуются язвочки и эрозии, которые кровоточат и болят. Бороться с грибком помогает раствор пищевой соды (0,5 ч. л. на стакан кипяченой воды). Таким раствором обрабатывают полость рта, доктор также может рекомендовать 2%-ный раствор борной кислоты. Им полость рта обрабатывают 3 раза в день.

У детей постарше аллергическая реакция или ОРВИ могут стать причиной афтозного стоматита. Сначала поднимается температура, потом слизистая рта отекает, краснеет, на языке, губах и щеках появляются небольшие афты – круглые или овальные язвочки размером 1–5 мм с желтым или серым налетом, окруженные красным ободком. Они хорошо видны в полости рта. Главная неприятность – дискомфорт во время еды и разговора. Мучение может продлиться 2–3 недели. Для лечения обычно используют антисептические растворы для полоскания (у младенцев – специальные салфетки) и обезболивающие стоматологические гели.

Гингивит связан с воспалительными процессами, протекающими в деснах. Его причины – кариес, несоблюдение правил ухода за полостью рта. Спровоцировать гингивит могут также ослабление иммунитета и инфекции. Благоприятную почву для развития бактерий создает и зубной налет и тем более – зубной камень (отвердевший налет).

Заболевание сопровождается болями, которые усиливаются во время еды и чистки зубов. Десны краснеют, отекают, становятся рыхлыми и начинают кровоточить. Если причиной недуга стала инфекция, на деснах могут появиться язвочки. Характерные признаки неблагополучия – плохой запах изо рта, обильное выделение слюны. Лечиться придется обязательно, иначе есть риск развития пародонтита, который чреват выпадением зубов.

Если гингивит вызвала инфекция, лечите основное заболевание. Доктор назначит также местный антисептик. Если же проблема в отсутствии правильного ухода за полостью рта, лечение будет долгим. В любом случае обязательно покажите ребенка стоматологу. Врач обработает полость рта, удалит зубной налет. А чтобы исключить нарушения в работе внутренних органов, следует пройти обследование у педиатра.

Профилактика гингивита только одна: тщательный уход за полостью рта и примерно раз в полгода посещение стоматолога для удаления зубного камня.

• всегда мыть руки с мылом, прежде чем заниматься с малышом и кормить его;
• следить за чистотой соски и ни в коем случае не облизывать ее перед тем, как дать крохе;
• как только у ребенка появятся зубы, подберите ему специальную щетку и детскую зубную пасту без фтора.

Еще одно распространенное у детей заболевание – хейлит (воспаление губ). Оно может начаться, если при падении, ударе, ожоге малыш повредил слизистую губ. Возбудителями могут стать и вирусы герпеса или экзема. Среди причин также недостаток витамина В₂ грибки.

При хейлите губы отекают, краснеют, становятся менее подвижными, а слизистая оболочка рта – болезненно чувствительной. Если хейлит ангулярный, в уголках рта образуются небольшие, но болезненные язвочки, которые трескаются и, когда малыш открывает рот, кровоточат. Затем эти язвочки покрываются корками. Возбудители этого вида хейлита могут быть стрептококки или грибки. При стрептококковой инфекции назначаются антибиотики, при грибковой – противогрибковые препараты. Точно определить причину и назначить правильное лечение может только врач. Он же может рекомендовать дополнительный прием витаминов.

Как лечить Гингивит у детей?

Гингивит – воспалительное заболевание десен. При гингивите воспаление развивается по краю десны рядом с зубами. Краевая ткань приобретает тёмно красный цвет, отекает и выпирает в виде валика вокруг основания зуба. Воспаление края десны сопровождается кровотечениями. Как распознать инфекционное заболевание? И что необходимо для эффективного лечения гингивита у детей?

Виды и симптомы

Острый (катаральный) гингивит у детей отличается выраженной болью, вызывает раздражительность и плач. Симптомы хронического гингивита не всегда заметны и понятны родителям.

Острый

Чаще других у детей формируется острый гингивит. Первый важный симптом – появление кровоточивости дёсен. Далее проявляются следующие симптомы: покраснение края десны и отёчность, увеличение дёсневых сосочков, неприятный запах изо рта. Так начинается острый или катаральный гингивит.

Сильные воспалительные процессы при катаральном гингивите у детей сопровождаются болью, жжением, температурой и общим недомоганием.

Острая стадия болезни при низком иммунитете может перерастать в некротический язвенный гингивит. Симптомы язвенного гингивита у детей:

• неприятный гнилостный запах;
• раны по краю десны вдоль зубов;
• некроз (отмирание) тканей края десны;
• общее недомогание (температура, головная боль, отсутствие аппетита);
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Некротический острый процесс у детей требует незамедлительного лечения в стационаре.

Хронический

Если острый гингивит не вылечен до конца, формируется хроническое воспаление. Его называют «гипертрофический гингивит». При хроническом заболевании болезненность часто притупляется, кровотечения возникают только при чистке зубов. Хронический гипертрофический гингивит имеет следующие симптомы:

• болезненность дёсен при чистке зубной щёткой (даже без кровотечений);
• разрастание дёсен выше нормального положения, частичное закрытие десной поверхности зубов;
• синюшный оттенок воспалённого края десны.

Кроме того, гипертрофический гингивит может проявляться в двух формах: отёчная (гранулирующая) и фиброзная. Гипертрофический отёчный гингивит сопровождается значительным увеличением десны. При этом часто возникают кровотечения, ребёнку больно при надавливании на десну. Хронический процесс сопровождается грануляциями в десне (ярко красная зернистая «гранулированная» поверхность).

Гипертрофический фиброзный гингивит не сопровождается болью, кровотечениями или покраснением. Десна увеличивается в размерах, оставаясь бледно-розовой. Это единственный симптом болезни, по которому можно определить гипертрофический фиброзый гингивит у ребёнка. Любой вид гингивита необходимо лечить во избежание осложнений.

Причины

Главный фактор развития гингивита у детей – инфицирование. Источник инфекции определяет причину заболевания гингивитом. Часто болезнь возникает на фоне других заболеваний зубов и полости рта.

При кариесе

Как правило, 90% гингивитов сопровождается зубным налётом и камнем. Микрофлора зубных отложений становится причиной развития кариеса и формирования острого и хронического гингивита.

Кроме главного фактора (недостаточная гигиена), есть дополнительные причины, которые сами по себе не могут сформировать заболевание, но усложняют чистку зубов и способствуют воспалению:

• неправильная пломбировка зуба – выпирающие участки, щели;
• неправильный прикус – кривые или скрученные зубы;
• ротовое дыхание;
• брекеты и другие ортодонтические приспособления.

После стоматита

Часто гингивит у детей является осложнением стоматита. Появляется через несколько дней после инфицирования и появления язвочек во рту ребёнка. Сам стоматит может быть вызван вирусами герпеса, бактериями, грибками.

Вирусный герпетический стоматит сопровождается покраснением слизистой оболочки рта, отёком (слизистая опухает – увеличивается в размерах) и образованием на языке, нёбе, внутренней поверхности губ и щёк пузырьков. Дальше стоматит развивается наподобие ветрянки: пузырьки лопаются и образуют ранки – язвочки. Ранки покрываются белым или жёлтым налётом – типичная история формирования герпесной сыпи.

Кроме вируса герпеса, стоматит может быть вызван бактериальной инфекцией. Бактериальный стоматит чаще всего возникает при травмировании слизистой рта и заражении раны стафилококковыми бактериями (которых много в ротовой полости). Бактериальный стоматит имеет вид язвочек (ран) на внутренней поверхности губ, щёк и дёсен. Также травматический бактериальный гингивит у детей может возникать в период прорезывания зубов (при недостаточно высоком иммунитете).

Грибковый кандидозный стоматит у детей имеет вид белого налёта внутри рта – та же молочница, которая бывает во влагалище у мамы. Кандидозный стоматит развивается при дисбактериозе кишечника или нарушении бактериальной флоры внутри рта (после приёма антибиотиков, при кормлении младенца неподходящей смесью).

Стоматит у детей появляется в результате инфицирования ребёнка взрослым. Через телесные контакты – поцелуи, облизывания ложек и общую посуду между ребёнком и больным взрослым.

При аллергии

Ещё одна группа причин гингивита у детей – снижение иммунитета, заболевания ЖКТ или аллергия. На фоне аллергической реакции на продукт, напиток или загрязнённую воду возможен отёк слизистой рта и вторичное инфицирование (присоединение инфекции).

Лечение

Лечить гингивит у детей необходимо с учётом главной причины заболевания – плохой гигиены полости рта и наличия невылеченного кариеса. Поэтому лечение заболевания начинается с чистки зубного налёта, камня и пломбирования кариозных дырок, чтобы удалить из ротовой полости источник инфицирования.

Если не провести необходимую очистку зубов от микробного налёта, то после терапевтических мероприятий (антимикробных полосканий и гелей с бактерицидными травами) воспаление возникнет вновь. Лечение гингивита у детей при наличии герпетической инфекции направлено сначала на борьбу с вирусом герпеса, затем на противовоспалительную терапию краевой части десны.

После удаления источника инфицирования проводят противовоспалительную терапию. Для лечения болезни используют полоскания и гели.

Полоскания рта

Травами

Для полосканий при гингивите применяют настои антисептических трав: ромашка, календула, шалфей, эвкалипт. Травы заваривают в горячей воде температуры белого кипения (+90ºC) или начала кипения (+80ºC). Для этого воду кипятят и после слегка остужают (если это водопроводная вода). Или (если в чистоте воды вы уверены) её не доводят до кипения, снимаю с огня при начале образования воздушных пузырьков. Настаивают 20–30 минут, процеживают и дают полоскать в тёплом (+30ºC) виде.

Хлоргексидином

Из аптечных препаратов применяют раствор хлоргексидина – эффективное противомикробное средство, используется при лечении гингивита у детей и взрослых, а также при афтозном бактериальном стоматите. Эффективен при молочнице (кандидозе). При вирусном герпетическом стоматите препарат не эффективен. Полоскать 2 раза в день по 1 минуте. После полоскания средство остаётся на слизистой поверхности и длительно воздействует на воспалённую десну. Курс лечения – 10 дней.

Раствор хлоргексидина содержит 0,05% действующего вещества. Для местного применения выпускаются гели, в которых содержание лекарственного препарата выше – 0,5%.

Мирамистином

Мирамистин – ближайший аналог хлоргексидина. Также антисептик, обеззараживает и уничтожает бактерии. Его воздействие на бактериальную флору ниже, чем у хлоргексидина. Но при этом он одинаково эффективно воздействует как на бактерии, так и на вирусы. Поэтому мирамистин используют для полосканий при вирусном гингивите и герпетическом стоматите. Количество полосканий Мирамистином до трёх-четырёх раз в день.

Упаковка мирамистина имеет дополнительную насадку, которая позволяет распылять раствор и орошать им места воспаления, что дает возможность использовать препарат для лечения младенцев и детей до года. Орошают полость рта и очаги воспаления на десне.

Гели обеспечивают длительное воздействие препарата на десну. Их применяют при значительном воспалении и множественных очагах инфицирования слизистой десны.

Холисал

Холисал применяется при бактериальном инфицировании ротовой полости у детей любого возраста. Не эффективен против вирусных микроорганизмов (герпетическом стоматите). Показан при эрозийных и бактериальных стоматитах и сопровождающих их гингивитах. Гель холисал увеличивает слюноотделение, что у младенцев не всегда желательно.

Гель лечит и обезболивает, поэтому дополнительно используется при болезненном прорезывании зубов у малыша. При этом холисал предупреждает инфицирование края десны и развитие гингивита. Гель наносят на воспалённые участки десны после полоскания два раза в день. Затем ограничивают приём пищи в течение двух часов. Курс лечения – 10 дней.

В отличие от мазей, гели лучше задерживаются на поверхности слизистой оболочки рта, поэтому оказывают более выраженный антисептический эффект.

Осложнения

Важно знать, что герпетический стоматит и гингивит имеют рецидивы. Вирус герпеса не исчезает из организма ребёнка, а селится на клетках спинного мозга и при падении иммунитета активируется, вызывает рецидивы болезни. Снижение иммунитета происходит при простудах, переохлаждениях, стрессах, авитаминозах, аллергиях, травмах и хронических болезнях.

Рецидивирующие вспышки герпетического стоматита, как правило, не сопровождаются сильной интоксикацией и высокой температурой. Такие резкие симптомы возникают при первичном инфицировании.

Лечить гингивит обязательно. Не вылеченные или недолеченные до конца болезни переходят в хроническое состояние, и после появляются при любом снижении иммунитета. Кроме того, при низком иммунитете и высоком аллергонастрое организма гингивит переходит в пародонтит – воспаление десны с образованием гнойных карманов около основания зуба. Очень болезненное состояние, при котором медленно разрушается десна, расшатываются зубы.

Мамочки, прошу Вас, зайдите! Стоматит и гингивит у ребенка!!

Ребенку два годика. Стоматолог поставил диагноз – стоматит. Назначил лечение- стоматофит и орасепт. Дело вроде шло на поправку, но сегодня значительно усугубилось. Очень распухли десна, да так, что зубиков почти не видно. Кровоточат, ребенок после сна проснулся весь крови((( Вообщем, я предполагаю, что это гингивит подключился. Что же делать? как облегчить состояние, ведь впереди выходные.

У нас тоже был гингво-стоматит. Как вы и описывали зубиков почти не было видно. Мы мазали облепиховым маслом, холисалом, орасептом брызгали. Кормить только через трубочку. Но для этой болезни нужно время, так что нужно перетерпеть.

да без слез не посмотришь на ребенка( так жалко. ни спать, ни есть не может. а через сколько у Вас это все прошло?

синька на водной основе,24 часа и ваш ребенок в норме

это то, что в нашем детстве было? я думала, его и в продаже нет

Синька. Метиленовый синий водный раствор. И мазать во рту бальзам Шостаковского. Плюс купите жидкий пластырь для слизистой Рта. Все остальное холисал орасепт тетраборат натрия камистад и нистатин с витаминами не давали результата. Синька помогла в первый день. Плюс купите энтерожермину тк вся эта гадость идет вниз и может быть дисбактериоз после стоматита.

но эта синька скорее для стоматита? а у нас стоматит вроде проходит, но десна такие кровавые ужас((

Видимо, это назначил педиатр. Поделюсь и я своим опытом. Дочери 2 года было. Зубов не видно – одна кровь. Нам тоже винилином (он же бальзам Шостаковского) смешанным с нистатином и витамином В12 назначили мазать десна. Только хуже стало. Когда попали к стоматологу, та за голову взялась. Цитирую: ’Руки оторвать таким педиатрам!’ Винилин покрывает всю эту каку пленкой, под которой все ’радуется жизни’, нистатин вообще бесполезен, т.к. это не грибковое заболевание, В12 (скорее всего из ампул советовали, для внутримышечного введения)совершенно не работает в данном случае. Наше лечение описывать не буду. Рекомендую обратиться именно к стоматологу. Ребенку станет легче через 2-3 дня. Поправляйтесь.

а мы были уже у двух стоматологов! из назначенного первым: аскорутин, облепиховое масло, вторым: стоматофит, орасепт. Но сегодня вечером ситуация усугубилась. А впереди выходные, и я просто не знаю как помочь ребенку. Если можете, опишите свое лечение, я не буду принимать как руководство к действию, просто для раздумий и ,может, завтра дозвонюсь хоть педиатру, хочу быть во всеоружии.