Ветрянка у ребенка 2 года симптомы и лечение

Симптомы ветрянки у взрослых и детей: лечение и предупреждение

Ветрянка может возникнуть у человека абсолютно в любом возрасте, и никто не застрахован от возможных ее последствий. Поскольку это серьезное заболевание, то и к его лечению стоит отнестись со всей строгостью и правильным подходом.

Инкубационное время

Поскольку является серьезным, то и его передача осуществляется воздушно-капельным путем. Заражение обычно случается при разговоре с зараженным, нахождении в 20 метрах от него.

С момента непосредственного подхвата вируса до начала проявления признаков проходит 21 день, этот период именуется инкубационным, а его продолжительность зависит от:

• количества попадания внутрь организма вируса;
• иммунитета человека. Организм, обладающий полным набором витаминов спокойнее переносит ветрянку;
• внешние раздражители. Общение здорового человека с заразным ветрянкой в закрытой комнате обязательно окончиться заражением. На улице во время прогулок происходит не так часто.

Несколько стадий ветрянки в инкубационное время:

• попадание вируса внутрь организма через слизистые пути и его привыкание;
• интенсивное размножение и скопление в ядре клеток;
• транспортировка вируса в лимфоузлы, а впоследствии и по всему телу. Во время распространения вирус попадает в кожу, из-за чего и вызывает небольшие чешущиеся пузыри. Сначала происходит ввод Варицелла-Зостер в слизистые верхних дыхательных путей и его привыкание там. В момент, когда первые клетки попали в кровь, в организме проявляются первые симптомы. Наступила окончательная фаза периода.

Как возникает?

Среди народа можно отметить разговоры о разносе болезни ветром по широкой местности и попадание его через форточку или вентиляционный люк. Такое утверждение является полностью необоснованным. Вирусу Варицелла-Зостер свойственно самоуничтожаться в открытом пространстве за несколько минут.

Для заражения необходим прямой контакт с человеком:

Если ребенок ранее не болел ветряной оспой, то находясь в одном помещении с другими зараженными, он обязательно подхватит вирус. Сложность таких проявлений состоит в том, что больной малыш или взрослый человек несколько дней до симптомов является распространителем, не зная об этом. В коллективах, где находятся дети, в школах, детских садах и больницах ветряная оспа распространяется с огромной скоростью.

Проявления начала заболевания после заражения:

• первые 2-3 недели не наблюдается никаких появлений;
• за пару дней до повышения температуры и сыпи можно ощущать зуд в области плеч;
• при постановке диагноза – высокая температура, слабость, сыпь.

Как поставить диагноз или первые признаки

Обычно родителям, которые ни разу не видели, как выглядит ветряная оспа неясно, какими могут быть симптомы ветрянки у детей до 2 лет. В таких случаях очень часто обращение в поликлинику или скорую помощь, что в случае с этим проявлением вполне разумно.

• повышенная сонливость и вялое самочувствие;
• озноб и резкие боли в области затылка;
• сыпь в виде небольших розоватых пятнышек, обычно сразу проявляется на спине, лиц и руках;
• поднятие температуры до 38,5-39,5;
• через сутки после появления мелкой сыпи точечки на теле наполняться жидкостью;
• возникшие прыщики сильно чешутся.

Первые симптомы ветрянки у взрослых и детей схожи, единственным отличием является более яркая выраженность всех проявлений именно у людей в возрасте, нежели малышей. У деток обычно ветряная оспа начинается как ОРЗ – повышается температура и могут появиться сопли. Температура у детей при таком воспалении необязательна, но встречается у деток с ослабленным иммунитетом.

• типичная. Протекает в легкой форме, без значительного скачка температуры. Единственным признаком заболевания является несколько пузырьков на коже, которые сильно чешутся;
• атипичная. Проходит с ярко выраженными симптомами – поднятие температуры до 38 градусов и покрытие всей площади тела пузырьками, которые зудят;
• аггравированая. Характерна для взрослых людей, беременных женщин, в детском возрасте не встречается. Температура тела при таком течении поднимается до 40 градусов, все тело покрывается зудящими водянистыми пузырьками, происходит общая интоксикация организма.
• рудиментарная, протекающая без симптомов, но зараженный человек является носителем ветряной оспы.

Несмотря на то, что симптомы у взрослых четко сформированы и описаны, течение заболевания зависит фактически от особенностей организма. У людей с заниженной системой иммунитета можно встретить легкую форму и наоборот – человек, который болеет раз в несколько лет, может подхватить достаточно острое течение вируса.

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

Зудящая сыпь – первый симптом ветряной оспы

Первым ярким признаком ветрянки является сыпь на коже. Пятнышка, которые проявляются на теле изначально характеризуются:

• розовым цветом;
• небольшим диаметром – до 2 мм;
• плоскостью;
• покрытием спины, конечностей и лица;

Спустя 4-6 часов пятна имеют характеристику:

• красный или бордовый цвет;
• увеличение в диаметре до 4-5 мм;
• опухшие с видимой жидкостью под образовавшейся пленкой;
• покрывают большую часть тела, лица, возникают под волосяным покровом.

В медицине появившиеся пятна называются папулами, которые превращаются в пузырьки – везикулы, наполненные жидкостью, как при ожоге. По кругу таких пятен возникает красная тонкая полоска. Через 3 дня волдыри превращаются в раны с коричневой коркой. В связи, с интенсивным изменением пятен на протяжении 3 дней зуд также имеет разный характер и увеличивается до максимума на второй день воспаления.

На спине

Зуд является реакцией на возбудителя Варицелла-зостер и появляется с появлением первой папулы. Расчесывание везикул строго запрещено, так как после таких действий внутрь ранок могут попадать вирусы из окружающей среды.

Последствия отделения корочки от тела:

• рана становится уязвимой, может произойти заражение вирусом из окружающей среды, что вызывает ряд осложнений;
• нарушение везикула приводит к образованию своеобразного шрама или ямки белого цвета;

Чтобы избежать интенсивности зуба и ускорить заживление врачи дерматологи и терапевты рекомендуют смазывать образования делаксином. Во избежание гнойной инфекции ранки обрабатываются зеленкой, что совершенно безболезненно.

Купание при ветрянке, стоит или нет?

Главные правила лечения ветряной оспы известны всем, но вопрос о купании в ванной или душе остается неизвестным. Заболевших интересует, стоит ли очищаться во время возникновения зуда и покраснения и если можно, то в какой период развития прыщиков. Большинство родителей, чей ребенок заболел ветрянкой, не знают, можно ли ему принимать ванны и в каких случаях это не противопоказано.

Связана такая неуверенность с полным покрытием кожи пузырьками, которые чешутся и всем кажется, что от воды самочувствие должно значительно ухудшиться.

Подавляющее большинство врачей считает, что принимать ванну категорически нельзя до тех пор, пока не уйдут последние волдыри. Западные специалисты по заболеваниям кожного покрова и вирусных инфекций считают, что в острый период купание – необходимая составляющая быстрого выздоровления, поскольку убирает с кожи:

Все это провоцирует возникновение нагноения, что недопустимо при вирусных инфекциях. Мыться можно, но при соблюдении простейших правил:

• в воде должна содержаться небольшая концентрация марганцовки, обладающей антисептическими свойствами и способствующей заживлению;
• нельзя пользоваться моющими средствами – мылом, пеной или гелем, они только раздражают кожу;
• душ лучше принимать по нескольку минут, но по 4-5 раз в сутки;
• мочалки и другие моющие средства использовать категорически запрещено, они еще больше воспаляют кожу;
• протирать тело полотенцем не желательно, лучше слегка промокнуть влагу мягким и ворсистым материалом, после каждого купания целесообразно использовать чистые ткани;
• после полного высыхания кожи все язвочки намазать зеленкой или другими антисептическими веществами.

В чем заключается опасность перенесения ветряной оспы?

Особенная активность припадает на осень и зиму. Отмечается, что в одном учреждении эпидемия может возникнуть раз в 5 лет. Для детского сада это нормально как раз сменяется поток детей. Отмечено, что именно возраст 2-3 лет наиболее подходящий для перенесения. В это время у детей возникает легкая форма вируса и переносится она спокойнее, чем в школе.

Возможность возникновения осложнений достаточно велика, но по статистике они появляются только у малышей с пониженным иммунитетом и нарушением жизненного обеспечения организма. В таких случаях ветряная оспа становится причиной развития:

• суставного артрита;
• энцефалита;
• нервные заболевания;
• менингита;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• пневмонии;
• нарушения функции поджелудочной железы.

С некоторыми болезнями организм справляется еще в детстве, а другие становятся причиной настоящих хронических заболеваний, на устранение которых уходит вся жизнь. Во время течения воспалительного процесса осложнения появляются редко, но в первые месяцы лучше поберечь иммунную систему.

Если при ветряной оспе соблюдать все правила по устранению, пользоваться антисептическими препаратами, регулярно очищать тело от загрязнений и принимать витамины, то осложнения в таких случаях возникают крайне редко. Главное – тщательно следить за состоянием своего здоровья и при малейших отклонениях от нормы — обращаться в поликлинику.

• Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
• Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
• И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
• А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
• К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Первые признаки и лечение ветрянки у ребенка в 2 года

Ветряная оспа – вирусное заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки (рта, половых органов). Заражение возможно при непрямом контакте с его носителем. Ветрянка у ребенка в 2 года может протекать тяжело и грозит развитием энцефаломиелита.

Особенности заболевания у маленьких детей

Вирус ветрянки по своей природе относится к герпетическим заболеваниям и поражает 97 детей из 100. 97% заразившихся обусловлено стремительным распространением возбудителя по воздуху и его стойкостью к внешним воздействиям.

Заболевание проявляется спустя 21 день после проникновения возбудителя в детский организм. Во время инкубационного периода человек является носителем вируса Варицелла-Зостер и источником его распространения. Такие особенности заболевания способны повлечь за собой эпидемии в детских коллективах.

Ветрянка у детей до 2-3 лет чревата тяжелым течением заболевания и возникновением ряда серьезных осложнений, среди которых:

• пневмония;
• вирусный энцефалит;
• вирус иммунодефицита;
• энцефаломиелит;
• вторичная инфекция.

Симптомы ветрянки

Для ветряной оспы характерны признаки, которые сложно спутать с проявлениями других болезней. Вирус Варицелла-Зостер стремительно распространяется по организму и поражает все кожные покровы, а в некоторых случаях и слизистые оболочки.

Признаки ветрянки у ребенка в 2 года и младше:

• резкое повышение температуры тела. Нормальные показатели увеличиваются до 38-39 градусов;
• возникновение сыпи на кожных покровах;
• появление жидкого содержимого. Спустя 3-4 часа после возникновения первых высыпаний, внутри пузырька появляется жидкость. Этот симптом сопровождается сильным зудом и беспокойным поведением ребенка;
• образование корочек. На следующие сутки первые прыщики лопаются и покрываются корочками, которые отпадают. Иногда остаются рубцы (ямочки);
• общее недомогание, тошнота, в тяжелых случаях — рвота.

Лечение заболевания у детей

От интенсивности появления сыпи и формы ветрянки у 2-летнего ребенка зависит выбор режима терапии. Лечение заболевания проводится как в стационаре, так и в домашних условиях под контролем лечащего педиатра.

Стандартный способ терапии заключается в соблюдении следующих правил:

• постельный режим;
• частая смена нательного и постельного белья;
• обильное питье;
• соблюдение диеты;
• обработка высыпаний раствором зеленки, йода или Фукорцина;
• контроль температуры тела ребенка. В случае повышения — прием жаропонижающих средств;
• использование антигистаминных препаратов;
• ограничение банных процедур (купание в ванне) до момента выздоровления;
• прием противогерпетических препаратов.

При обычном течении ветрянки, лечение в стационаре не требуется.

Возможные последствия

Осложнения после ветряной оспы у двухлетнего ребенка могут быть разного характера:

Бактериальные осложнения

В период высыпаний дети часто расчесывают ветряночные прыщики, что способствует проникновению вредоносных бактерий в организм, их размножению и распространению. Под воздействием инфекции начинается загноение высыпаний.

Осложнения бактериального характера могут быть выражены:

• болезнями кожных покровов. Нагноение высыпаний влечет за собой нарастание кожи вокруг очагов, возникновение болезненных отеков;
• влиянием на систему внутренних органов. Бактерии способны распространяться по организму, проникая в сосуды. Негативному воздействию подвергаются внутренние органы ребенка, повышается риск возникновения менингита, пневмонии и энцефалита.

Вирусные осложнения

Болезни, причиной которых стали вирусы, проявляются не так агрессивно, как бактериальные. Несмотря на это, могут серьезно повлиять на здоровье детей 2 лет, вызывая воспаление легких и энцефалит.

Для вирусных осложнений характерно запоздалое проявление симптомов. Наблюдается повышение температуры, слабость и сонливость. Такие признаки являются нормой для обычной ветряной оспы, что зачастую препятствует своевременному диагностированию заболевания.

Профилактика ветряной оспы

Гарантировать безопасность ребенку 2 лет и предотвратить заражение ветрянкой может:

• своевременная вакцинация;
• отсутствие контакта с источником заражения;
• поддержание иммунной системы.

Вакцина от ветряной оспы применяется с конца 90-х годов и является единственным успешным методом профилактики заболевания. Другие профилактические меры не способны гарантировать стопроцентную защиту от заражения вирусом Варицелла-Зостер, а лишь снижают вероятность проникновения в организм.

Что делать при первых признаках ветрянки

Ветрянка – распространённая детская инфекция, которую без осложнений переносит большинство детей. Тяжелее она протекает у подростков, и очень тяжело – у взрослых. Как распознать эту болезнь, и что делать при ветрянке – мазать зелёнкой, не купать или давать ацикловир? Или просто выждать 10-12 дней?

Что такое ветрянка и ее особенности

Ветрянка или ветряная оспа – вирусное заболевание герпетического типа, которым болеют 1 раз в жизни. Название болезни связано с двумя факторами, которые характерны именно для неё:

1. Ветрянка легко передаётся, как по «ветру». Заражение происходит воздушно-капельным путём, причём подхватить вирус можно на расстоянии 50 (!) м от больного. Если в коллективе появился один больной ребёнок, то переболеть могут не только все другие дети, но также те, которые общаются с представителями данного коллектива в других местах. Поэтому ветрянка – традиционная детская инфекция, которой переболевают 98% детей.
2. Термин «оспа» – вошёл в употребление по причине схожести последствий двух болезней, чёрной и ветряной оспы. Следы от заболеваний имеют вид рубцов на коже в виде углублений, ямок. При ветрянке они образуются изредка, если высыпания были расчёсаны, заражены бактериальной инфекцией. Если расчёсанных ран не было, ветряная оспа рубцов не оставляет. А вот обычная или чёрная оспа оставляет после себя рубцы-ямки почти всегда.

Возбудитель ветряной оспы

Возбудитель является вирусом. Это третий тип вируса герпеса, называемый Зостер. Как и другие типы герпес-вирусов, Зостер попадает в организм один раз и остаётся в нём на всю жизнь. Он хранится в ганглиях спинного мозга в спящем виде, где его размножение ограничивают иммунные тела. При сильном снижении иммунитета Зостер может активироваться, но уже в форме другой болезни – опоясывающего герпеса.

При первичном заражении у человека формируется известная всем ветрянка. При повторной активации рецидива болезнь может проявиться в виде опоясывающего лишая (герпеса). Как правило, рецидив или активация вируса происходят при резком снижении иммунитета, часто появляются у пожилых людей.

Насколько опасно заболевание

Детская ветрянка – заболевание почти всегда безобидное, которое протекает без опасных или тяжёлых последствий. Оно проходит в течение 7-10 дней без специального лечения. Необходима только антисептическая обработка кожи для предупреждения расчёсывания высыпаний и попадания бактериальной инфекции.

Очень легко болеют ветрянкой дети детсадовского и младшего школьного возраста (1-2 класс). Сложнее протекает заболевание у подростков и молодёжи, если им «не повезло», и в детстве они не переболели. Подхватывание вируса в 12, 16 или 18 лет приводит к высокой температуре, обширной сыпи, которые держатся долго, зудят сильно.

Изредка этим заболеванием болеют взрослые (которые не переболели им в детстве). При этом ветрянка протекает исключительно тяжело, с возможными осложнениями и смертельными случаями. Отсюда вывод: ввиду лёгкости протекания инфекции в детском возрасте лучше переболеть ею в 5-6 лет и получить иммунитет на всю жизнь. Никакая прививка не заменит стойкий пожизненный эффект.

В некоторых случаях возможно протекание заболевания без высыпаний. Ветрянка без сыпи – одна из самых лёгких форм болезни, которая чаще наблюдается у непривитых грудничков на естественном вскармливании. Такое течение болезни чревато тем, что у ребёнка может не сформироваться стойкий иммунитет. Через несколько лет он может заболеть снова, уже в более заметной форме, с сыпью и температурой.

Симптомы ветрянки у детей

Ветрянка является вирусной инфекцией, поэтому её первые признаки традиционны для любого вирусного заболевания. Начальный этап болезни – скрытый или инкубационный. В это время вирус размножается и внедряется в клетки, но не проявляет себя в виде температуры или высыпаний. Инкубационный период ветрянки длится 21 день, после чего наступает явный период болезни, с температурой и сыпью.

Начальная стадия ветрянки сопровождается температурой, головной болью общим недомоганием, затруднённым дыханием, обложенным языком, а также ломотой, болезненной реакцией глаз на свет. Поэтому первое проявление заболевания можно перепутать с обычным гриппом или ОРЗ. Далее с развитием вируса появляются специфические признаки – высыпания.

Первые признаки ветрянки, которые однозначно говорят о герпетическом вирусе – это пузырьковая сыпь, которая распространяется от головы и верхней части тела. Высыпания отличаются наличием пузырьков с жидкостью, которые через некоторое время лопается с образованием ранок. Ещё через некоторое время ранки заживают.

Если ранка заживает длительно, то после — останется небольшое пятнышко. Такие пятнышки у детей могут сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет, после – сходят «на нет» при постепенном обновлении кожи.

Рассмотрим особенности проявления различных болезненных симптомов при ветрянке.

Температура при ветрянке

Подъём температуры при заболевании ветряной оспой может быть различным. Незначительным +37,3°C, и очень высоким, до +42°C. Очень высоко поднимается температура у взрослых. Небольшой подъём температуры может наблюдаться у детей, особенно – у малышей на грудном вскармливании.

Ветрянка у грудничков протекает в тяжёлой форме, если иммунитет ребёнка находится в угнетённом состоянии. Такое состояние возможно в течение 2-3 недель после вакцинации, после перенесённых воспалений, или специфических манипуляций (переливание крови, лечение антибиотиками).

Подъём температуры также невелик у редко болеющих простудами дошкольников. Эти факты свидетельствуют о том, что температура тела при вирусной (ветряночной) инфекции определяется иммунитетом человека. Чем активнее действуют защитные силы организма, тем меньше её подъём.

Сыпь при ветрянке

Главный определяющий признак ветряной оспы – это характерная ветряночная или герпетическая сыпь. Маленькие розовые прыщики и пузырьки с жидким экссудатом являются типичными признаками герпетической инфекции. Вид ветряночной герпетической сыпи меняется в зависимости от периода течения болезни:

• Вначале появляются мелкие розовые точечные прыщи, которые можно перепутать с аллергической сыпью.
• Через день прыщики превращаются в так называемые везикулы – у них появляются пузырьки с жидким содержимым. Вначале содержимое везикула прозрачно. Через день – становится мутным и лопается. При этом лопание везикулов сопровождается сильным зудом.
• Мутная жидкость внутри пузырьков наполнена множеством вирусных частиц. После лопания везикула они получают возможность выйти наружу, распространиться в окружающее пространство. Так происходит распространение вируса и заражение окружающих людей. В этой стадии зуд усиливается, иногда становиться нестерпимым. Он является инструментом распространения вирусов. При постоянном почёсывании раны вирусы попадают на руки, а с них – легко распространяются вокруг.
• Пузырьки, которые лопнули, превращаются в ранки, покрывают корочкой. Под корочкой они подсыхают в течение 6-8 дней. После чего корочка отпадает, не оставляя следов.
• Высыпания продолжаются волнами. Когда первые прыщики уже лопнули, следующие могут ещё только появляться. Таким образом, в течение 4-5 дней на теле человека ежедневно появляется новая сыпь. Для того чтобы отличить новые прыщики от старых, все имеющиеся высыпания мажут фукорцином, йодом или зелёнкой. Тогда новую сыпь будет хорошо видно – она будет не закрашенной. Такие манипуляции позволяют определить конец болезни. После появления последнего прыщика через 5 дней ребёнок может посещать детский коллектив.

Если остаются ветряночные рубцы, то они имеют вид точечных углублений, которые сохраняются на коже ребёнка в течение нескольких лет. Чтобы такого не происходило, при сильном зуде пользуются специальными противозудными средствами. Или часто прижигают места высыпаний спиртовым раствором зелёнки, йода.

Длительность заболевания

Сколько болеют ветрянкой дети, также зависит от иммунитета человека. Длительность протекания вирусной инфекции определяется скоростью иммунного ответа. При первичном проникновении инфекции организм вырабатывает программу по борьбе с ним. Это может занять от одного до нескольких дней. После – запускается синтез необходимых антител, которые будут контролировать распространение вируса. Что также может занять от нескольких часов до нескольких дней. После появления антител вирус ограничивается в размножении. Поэтому меньше снижается количество новой сыпи. Ещё через несколько дней сыпь перестаёт появляются совсем.

Ветрянка у ребенка длится, пока организм полностью не возьмёт под контроль герпетический вирус. Это может составлять от 2 до 14 дней.

Лечение ветрянки у детей и взрослых

Ветрянка относится к тем заболеваниям, которые в большинстве случаев не нуждаются в каком-то лечении. Организм справляется с вирусом сам, необходимо только создать ему условия для выздоровления. Для того чтобы ускорить иммунный ответ, ребёнку (или взрослому человеку) дают следующее:

• Обильное питьё — водой, компотом, травяным чаем (на выбор и по желанию).
• Свежевыжатые овощные и фруктовые соки (для поддержания иммунитета).
• Детоксирующие средства – аптечный уголь, смекта, природная глина. Ускоренное выведение токсинов облегчает работу защитных сил, ускоряет лечение. Пожалуй, детоксикаторы – единственная группа препаратов, которые можно использовать при любых вирусных инфекциях.

Перечисленные меры помогают выздороветь ребёнку. Их недостаточно, если заболел взрослый. Как лечить ветрянку, если заболевание получило тяжёлую форму?

Чем лечить ветрянку у взрослого

У взрослых течение ветрянки часто осложняется длительными сроками, высокой температурой (под 40°C), которая держится 7-10 дней, а также тошнотой, рвотой. У взрослых заболевание может осложниться воспалением роговицы глаз, отитом, пневмонией.

Рвота при ветрянке объясняется сильной интоксикацией организма. При большом количестве токсинов в крови и пищеварительном тракте рвотный рефлекс возникает как автоматическая реакция, направленная на выведение токсинов.

В таком случае, необходимы мероприятия, которые снижают интоксикацию от инфекции, уменьшают частоту и силу рвоты. Поэтому при ветряной оспе у взрослых обязательно назначают детоксикаторы.

Ввиду тяжести протекания инфекции, при лечении взрослых назначают специфическое противовирусное средство ацикловир, общие стимуляторы иммунитета (интерфероны, иммуноглобулин). Высыпания у взрослых сопровождаются сильным зудом, для облегчения и снятия которого используют противоаллергические средства – супрастин, диазолин, фенистил.

Чем снять зуд при ветрянке у ребенка

Ветрянка чешется – это известно родителю каждого переболевшего ребёнка. И чем сильнее расчесать ветряночные прыщики, тем более тягостными становятся ощущения. От расчёсываний зуд не проходит, усиливается, становится болезненным.

Зуд также усиливается при потении. Поэтому при ветряной оспе ребёнка нельзя перекутывать. По этой же причине, вопреки расхожему мнению, его можно купать в воде с добавлением в воду раствора антисептика.

Можно ли мыть ребенка при ветрянке

Мнения педиатров постсоветского пространства по поводу купаний при ветрянке категоричны – нет. Запрет на купания объясняется возможностью дополнительного распространения инфекции во время приёма ванной, душа на здоровую кожу. Однако организм уже и без того инфицирован. А вот облегчить состояние больного ребёнка или взрослого тёплой ванной – можно.

При купаниях для обеззараживания сыпи в воду добавляют концентрат антисептического вещества. Используют перманганат калия (более известный как марганцовка), настой антисептических трав или раствор соли. После купания – нельзя вытирать, надо промокнуть кожу полотенцем или простынёй.

Чем мазать ветрянку у детей

Наружная антисептическая обработка необходима для обеззараживания ранок, предупреждения попадания бактериальной инфекции. Поэтому зелёнка при ветрянке – традиционное средство лечения. Также обработка цветным антисептиком (красным фукорцином, бриллиантовой зеленью) позволяет определить количество ежедневных высыпаний (новая сыпь не замазана аптечной «краской»). Для чего это необходимо?

По количеству новых прыщиков судят о выздоровлении. Как только организм возьмёт вирус под контроль, новых высыпаний появляется меньше, а через несколько дней – новой сыпи не будет вовсе.

Можно ли гулять при ветрянке

Свежий воздух и прогулки ускоряют выздоровление. При вирусной инфекции увеличение вдыхаемого кислорода на свежем воздухе усиливает иммунный ответ организма. Поэтому гулять при ветряной оспе не только можно, но также полезно.

Рекомендации ограничить прогулки связаны с ограничением контактов больного ребёнка с другими здоровыми детьми. Хотя и этот момент спорный. Необходима ли профилактика ветрянки у детей?

Мы уже сказали о том, что заболевания протекает очень легко в детстве и очень тяжело во взрослости. При этом прививка от ветрянки детям не формирует стойкий иммунитет. С точки зрения будущего здоровья, ветряной оспой лучше переболеть в младшем возрасте. А значит, нет необходимости прятать больного ребёнка, не допускать его контактов с другими детьми.

Прививка отличается сомнительным действием. Кроме того, она не создаёт пожизненного иммунитета. Таким образом, после прививания в детстве человек может заболеть во взрослом возрасте, когда эта болезнь переносится очень тяжело.

Как определить, что у ребёнка ветрянка? Советы родителям по диагностике и лечению ветряной оспы от врача-педиатра

Когда ребёнок плачет, любая мама чувствуют себя потерянной и виноватой, но у всех детских слёз есть причина, к несчастью иногда этой причиной становиться болезнь. Порой она лёгкая по течению, но кожный зуд настолько сильно изводит маленького человечка, что он кричит и плачет. Давайте поговорим о том, что такое ветрянка у детей, какие симптомы и лечение в домашних условиях.

Что такое ветрянка, её особенности у детей и взрослых

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

• температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
• появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
• волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

• вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
• вульвовагиниты у девочек;
• стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
4. Лучше, если ребёнок примет душ.
5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
6. После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

• режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
• обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
• желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
• постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
• постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
• помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
• желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

1. Температура тела должна нормализоваться.
2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

• «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
• «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.