Реакция на прививку акдс и полиомиелит в 6 месяцев
Реакция и последствия одновременной прививки АКДС с полиомиелитом и гепатитом в 3 месяца
Современные родители сами выбирают, будут ли они делать прививки своим детям или нет. Если опираться на официальные данные статистики, то число осложнений от прививок гораздо ниже количества детских смертей и тяжелых последствий опасных заболеваний.
Особенно жаркие споры разгораются о необходимости проведения вакцинации АКДС и полиомиелит. Эти прививки часто вызывают побочные реакции в виде повышения температуры и расстройств нервной системы. Однако любой врач заверит, что прививать детей нужно обязательно с первого месяца жизни – без этого иммунная система беззащитна перед грозными вирусными инфекциями.
Проведение вакцинации позволяет обезопасить ребенка от заражения тяжелыми заболеваниями
Особенности вакцин
Вакцины с возбудителями заболеваний провоцируют защитную систему на ответ и формирование стойкого иммунитета к вирусам. Любой фармацевтический препарат имеет положительный лечебный эффект (в случае вакцины это создание иммунитета) и отрицательный – появление побочных реакций и осложнений. Невозможно создать вакцину, которая не имела бы риска для ребенка. Именно поэтому решение родителей – это выбор наименьшего зла: подвергнуть малыша возможности заразиться смертельными вирусными болезнями или создать к ним иммунитет, но быть готовым к возможным последствиям.
Если рассматривать легкие побочные эффекты в виде небольшого повышения температуры и гиперемии в месте инъекции, то они проходят самостоятельно. Такое недомогание сигнализирует о том, что иммунизация прошла успешно. Однако отсутствие реакции не означает, что иммунитет не сформировался – в большинстве случаев он появляется и сохраняется на нужный период времени. У зарубежных вакцин иммунный ответ немного ниже, но он корректируется после ревакцинации.
Особенность проведения плановых прививок в том, что они ставятся согласно графику определенное количество раз, иначе не будет нужного эффекта. Делают их с детского возраста, а точнее с самого рождения, и повторяют в течение всей жизни человека.
АКДС и ее зарубежные аналоги
АКДС (анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный) – название вакцины российского производства для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка. Для удобства так называются все остальные препараты для вакцинации от этих заболеваний и сама прививка.
Комбинированные вакцины более удобны, так как защищают малыша сразу от нескольких болезнетворных возбудителей:
Заболевания, от которых защищает вакцина | Название вакцины |
Коклюш, дифтерия, столбняк | АКДС, Инфарикс |
Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит | Тетракок, Инфанрикс, ИВП |
Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция | Пентаксим |
Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В, гемофильная инфекция | Инфанрикс Гекса, Тританрикс HB-HIB |
Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В | Бубокок |
Вакцина АКДС российского производства часто провоцирует побочные эффекты:
(подробнее в статье: побочные действия после прививки АКДС)
- повышение температуры тела до 39,5-40 °С;
- отечность и покраснение в месте укола;
- нервные расстройства в виде крика и возбудимости;
- снижение аппетита;
- общее недомогание, вялость, сонливость.
Отсутствие реакции не говорит о том, что не сформировался иммунитет к заболеваниям. Дело в том, что в бельгийской и французской вакцинах не содержатся вредные вещества – формалин и мертиолят, а также цельноклеточные вирусы. Эти компоненты как раз и вызывают неприятные последствия прививок АКДС.
Прививка от полиомиелита
Полиомиелит – вирусное заболевание, которое очень опасно для детей. Она передается бытовым путем, через продукты, воду и немытые руки. Полиомиелит приводит к спинномозговому параличу и инвалидности, поэтому вакцинация детей от этого заболевания очень важна.
Для прививки используют два вида препарата: живой для закапывания в рот и инактивированный для введения под кожу или внутримышечно. В первом варианте, ОПВ, содержатся ослабленные вирусы полиомиелита, что более эффективно, но в то же время и опасно. Во втором случае, при ИПВ, малышу вводятся уничтоженные возбудители полиомиелита.
Какие побочные эффекты есть у прививки от полиомиелита:
- небольшое повышение температуры;
- незначительное покраснение и отек в месте укола;
- общая слабость.
После оральной вакцинации живой вакциной полиомиелита существует риск постпрививочных осложнений или развития самого заболевания
Прививка от гепатита В
Прививка от гепатита В помогает защитить печень и желчевыводящие пути малыша от опасного заболевания печени. Первая вакцинация проводится в роддоме в первые несколько суток после рождения ребенка. После трехкратного введения вакцины в первый год жизни формируется стойкий иммунитет к гепатиту В, потом проводится ревакцинация.
Для прививки применяются препараты Энджерикс В и Эувакс, делается инъекция в переднюю поверхность бедра. Каких-то характерных и серьезных побочных эффектов у них нет, это случается очень редко:
- аллергические реакции различной степени тяжести;
- нервные расстройства;
- параличи.
Схемы вакцинации
В России действует утвержденный на государственном уровне календарь вакцинации, согласно которому и прививают детей. Все прививки ставятся в поликлинике по месту жительства бесплатно, по полисам ОМС. Так как детки часто болеют, то план иммунизации становится индивидуальным, потому что все время сдвигается, но медики приблизительно ориентируются на эти сроки.
Вакцинация проводится 3 раза в первые месяцы жизни по схеме:
№ | Возраст | Прививка |
1 | 3 месяца | АКДС, полиомиелит, гепатит В |
2 | 4,5 месяца | АКДС, полиомиелит |
3 | 6 месяцев | АКДС, полиомиелит, гепатит В |
После этого проводится ревакцинация:
№ | Возраст | Прививка |
1 | 1,5 года | АКДС |
2 | 1 год 8 месяцев | Полиомиелит |
3 | 7 лет | АДС-М (без коклюша) |
4 | 14 лет | АДС-М, полиомиелит |
5 | взрослым каждые 10 лет | АДС-М |
Допускается ли одновременная вакцинация?
Никакого существенного отличия от раздельного введения нет – число побочных реакций не увеличивается, а иммунитет формируется точно также. Вакцины АКДС и гепатит В даже вводятся в одном шприце.
Большой плюс импортных комбинированных вакцин в том, что они переносятся легче, чем российские аналоги, поставленные по отдельности. При Пентаксим риск развития вакциноассоциируемого (возникшего после прививки) полиомиелита ниже.
Когда в одной вакцине одновременно содержатся разные возбудители, малышу приходится переносить меньше уколов. Это немаловажный фактор, ведь для маленького ребенка каждая инъекция – большой стресс.
Однако существует один минус вакцинирования зарубежными аналогами – ставить их придется платно. Нужно будет самостоятельно приобрести вакцину в аптеке либо поставить ее в частном медицинском центре. Стоимость препаратов достаточно высока, поэтому выбор остается за родителями. Перед введением любой вакцины нужно обязательно проконсультироваться с педиатром и пройти осмотр. Если ребенок склонен к сильной аллергии, решением о вакцинации занимается детский аллерголог-иммунолог.
Возможные осложнения комбинации вакцин
Осложнения, возникающие после прививки комбинированными вакцинами, абсолютно такие же, как и при раздельном их введении. Следует понимать, что осложнения и побочные действия вакцин – совершенно разные понятия. Побочные эффекты проходят через какое-то время, организм ребенка справляется с ними самостоятельно.
Одним из самых частых видов осложнений после проведенной вакцинации является высокая температура тела, которая держится более 3 суток
При осложнениях препарат провоцирует следующие нарушения у детей:
- заболевание тем вирусом, от которого поставлена прививка;
- анафилактический шок, отек Квинке;
- судорожный синдром при отсутствии гипертермии;
- расстройства нервной системы;
- сильное понижение давления;
- длительное повышение температуры (выше 39°С).
В случае АКДС осложнения наиболее часто возникают после второй и третьей прививки (рекомендуем прочитать: как лечить покраснение после прививки АКДС у ребенка?). Их появление после вакцинации АКДС, от вирусного полиомиелита, гепатита В зависит от многих факторов:
- индивидуальные особенности ребенка;
- склонность к аллергическим реакциям;
- несоблюдение правил вакцинации и хранения препарата.
Противопоказания к комплексной вакцинации
Для профилактики осложнений любые прививки нужно проводить при отсутствии противопоказаний:
- любые острые инфекционные заболевания и период после них;
- обострение хронических болезней;
- аллергические реакции, особенно на компоненты вакцины;
- периоды эпидемий в регионе и наличие инфекционного больного в семье;
- некоторые аутоиммунные заболевания;
- гепатиты;
- туберкулез;
- нарушение свертываемости крови;
- дисбактериоз кишечника;
- недоношенность, родовые травмы;
- ВИЧ-инфицирование;
- расстройства нервной системы, судорожный синдром;
- тяжелая реакция на предыдущую вакцину (сильное повышение температуры, судороги, отек Квинке, анафилактический шок).
Какие прививки делают детям
Вакцинация, с момента ее «изобретения» и по сей день, является самым эффективным способом профилактики инфекционных заболеваний, нередко — смертельно опасных.
Согласно Национальному календарю профилактических прививок, в наше время во всех регионах России детям (в отсутствие очевидных противопоказаний к прививкам) ставят следующие вакцины:
- 1 В первые сутки после рождения — первая прививка от вирусного гепатита В;
- 2 На 3-7 день жизни — прививка от туберкулеза (БЦЖ);
- 3 В 1 месяц — вторая прививка от вирусного гепатита В;
- 4 В 2 месяца — первая вакцинация против пневмококковой инфекции
- 5 В 3 месяца — первая вакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии (комбинированная вакцина АКДС) и первая прививка от полиомиелита;
- 6 В 4,5 месяца — вторая прививка АКДС, вторая прививка против пневмококковой инфекции и вторая прививка от полиомиелита;
- 7 В 6 месяцев — проводится третья прививка от вирусного гепатита В, третья вакцинация АКДС и третья прививка от полиомиелита;
- 8 В возрасте 1 года проводят вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита.
- 9 В 15 месяцев – ревакцинация против пневмококковой инфекции;
- 10 В 18 месяцев – первая ревакцинация против полиомиелита и первая ревакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка;
- 11 В 20 месяцев – вторая ревакцинация против полиомиелита;
- 12 В 6 лет – ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита;
- 13 В 6-7 лет проводится вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка, а также ревакцинация против туберкулеза;
- 14 На пороге 14-летия детям проводят третью ревакцинацию против дифтерии и столбняка, а также третью ревакцинацию против полиомиелита.
Поскольку любая вакцина в детском возрасте – это определенный стресс для неокрепшего детского организма, нужно быть готовым к возможным осложнениям. Однако даже потенциально вероятные негативные последствия у ребенка после прививки все равно в десятки раз менее серьезные, чем последствия заражения любой из перечисленных болезней.
Родители должны понимать, что между реакциями на вакцину и осложнениями после прививки существует огромнейшая разница.
В чем суть понятия «реакция на вакцину»
С вакцинами и ее компонентами обычно связывают два очень важных понятия — иммуногенность вакцины и реактогенность. Первое характеризует способность вакцины к выработке антител. Проще говоря – одни вакцины могут «заставить» организм уже после первой прививки выработать надлежащую защиту (и значит, эти вакцины обладают высокой иммуногенностью), а другие приходится повторять для того, чтобы достигнуть необходимого количества антител (и значит, такие вакцины обладают низкой иммуногенностью).
Но вакцина никогда не состоит из одного лишь компонента — антигена, необходимого для выработки антител (иммунитета). Кроме него в вакцину обычно входит и некоторое количество «побочных» компонентов — например, фрагменты клеток, всевозможные вещества, помогающие стабилизировать вакцину и т.п.
Вот именно эти компоненты и могу вызывать у детского организма всевозможные нежелательные реакции после прививки (например: повышение температуры, уплотнение в месте укола, покраснение кожи, тошноту и потерю аппетита и другие). Совокупность этих потенциально возможных реакций и называется словом «реактогенность вакцины».
Реакции у ребенка после прививки могут быть:
- общие (повышение температуры, снижение аппетита, слабость, легкая сыпь на теле ребенка и т.п.);
- местные (когда именно на месте введения вакцины в организм у ребенка после прививки проявилась та или иная реакция — покраснение, уплотнение, раздражение и прочие).
И тому есть научное объяснение: зачастую для достижения максимальной иммуногенности той или иной вакцины необходим определенный временный воспалительный процесс в организме. И ради него во многие современные вакцины специально добавляются особые вещества — адъюванты. Эти вещества вызывают в месте введения вакцины местный воспалительный процесс, тем самым привлекая к самой вакцине максимально возможное количество иммунных клеток.
А любой воспалительный процесс, даже самый незначительный, может вызвать и повышение температуры, и вялость и потерю аппетита и прочие временные симптомы. Которые в контексте проведенной вакцинации принято считать допустимыми.
Местные реакции после прививки у ребенка могут не проходить достаточно долго — например, уплотнение и покраснение в месте укола может рассасываться вплоть до 2 месяцев. Однако, никакого лечения эта ситуация не требует, кроме времени и терпения со стороны родителей.
Напомним: разница между реакцией на вакцину (даже если в обывательском представлении она и кажется негативной) и осложнением после прививки колоссальна.
Реакция у ребенка после прививки — это всегда прогнозируемое и временное явление. Например, на вакцину АКДС реагируют почти все ребятишки (около 78 из 100) — у них либо температура повышается в первые дни после прививки, либо появляется вялость и потеря аппетита и т.д. И врачи, как правило, предупреждают родителей об этом изменении самочувствия ребенка после прививки, указывая на то, что подобная реакция обязательно пройдет сама по себе спустя 4-5 дней.
И еще один принципиально важный момент: какой бы негативной в вашем, родительском, понимании, ни была реакция на первую вакцинацию (ту же АКДС или прививку против полиомиелита, которые всегда делаются не сразу, а интервалов во времени), это не повод отменять последующие прививки. Ведь в подавляющем большинстве случаев эти реакции — допустимы и носят временный характер.
С чем связан риск возникновения осложнения после прививки
Совсем другое дело — осложнения после прививки. Они всегда носят более тяжелый характер, чем просто реакции организма на вакцину, и они всегда непредсказуемы точно также, как непредсказуем первый приступ аллергии.
Действительно, происходят время от времени крайне редкие случаи, когда организм ребенка демонстрирует явную непереносимость к тому или иному компоненту вакцины. Провоцируя тем самым возникновение осложнения.
К сожалению, медицинская наука пока не придумала способа осуществлять некие предварительные пробы, с помощью которых можно было бы выявить в ребенке ту или иную редкую непереносимость к данной вакцине.
Возникновение у ребенка осложнений на введение той или иной вакцины зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма этого ребенка, и никоим образом не зависит от вакцины. Тогда как вероятность возникновения реакций и степень их тяжести, наоборот, во многом зависит именно от качества прививки. Иными словами, родители, покупая более дорогие, современные, очищенные вакцины для своего ребенка, безусловно уменьшают риск проявления у него общих и местных реакций после прививки. Но, увы, это не гарантирует отсутствие осложнения – оно может быть в любом случае.
Однако, нет никакого повода впадать в панику и отказываться от вакцинации вообще, боясь осложнений. Потому что по статистике, риск получить осложнение после прививки все равно в сотни раз меньше, чем заболеть опаснейшей инфекцией, будучи не привитым.
Ребенок после прививки: без паники!
Итак, коротко и лаконично — о том, что надо и чего не надо делать с ребенком в первые дни после вакцинации, чтобы максимально исключить.
Что надо и можно делать после прививки:
- Гулять на свежем воздухе не просто можно, но и нужно!
- Но следует избегать места общего пользования (то есть в течение 3-5 дней гулять не на детской площадке, а в парке, не посещать вместе с малышом супермаркеты, банки, библиотеки, поликлиники и т.п.);
- Если поднимается температура — дать жаропонижающее: парацетамол и ибупрофен (но не давать лекарства профилактически!);
- Купаться однозначно можно.
Чего не надо делать после прививки:
- Принципиально менять образ жизни (а именно — пренебрегать прогулками и купанием);
- Давать малышу жаропонижающие препараты в профилактических целях (то есть еще до того, как у него начнет повышаться температура);
- Заставлять ребенка есть, если он отказывается от еды.
И самое главное, что обязаны делать родители ребенка в первое время после прививки — тщательно наблюдать за его состоянием. А также — терпеливо ждать несколько дней в случае появления реакций организма на вакцинацию, и не мешкая обратиться к врачу в случае возникновения осложнений.
Как делать прививки от полиомиелита и АКДС одновременно: возможные реакции и последствия?
Начиная с момента рождения малышу показано проводить вакцинацию. Некоторые прививки проводятся комплексно, так АКДС и полиомиелит одновременно делаются малышу. Но бывает и так, что у ребенка идет отдельный график иммунизации. Специалисты отмечают, что если проводить такие прививки вместе, то детский организм быстрее обретет иммунитет. В современной медицине используются комплексные препараты (Пентаксим, Инфанрикс Гекса и др.) или же прививку делают двумя разными вакцинами (Инфанрикс+Имовакс).
Что касается совместной иммунизации, педиатр обязан предупредить родителей, что нагрузка от прививок будет большая, особенно если их делать одновременно. Поэтому каждый должен решать сам, делать вакцинацию постепенно или использовать комплексные препараты.
Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (прививка АКДС)
Данная вакцина помогает развить иммунитет против коклюша, дифтерии и столбняка. Каждое из данных заболеваний имеет свою опасность:
- Дифтерия. Данный недуг ведет свое начало от инфекции, попадающей в организм через дыхательные пути. Заболевший ребенок получает отравление токсинами, у него развивается патология нервной и сердечно-сосудистой системы, а также сильно страдают почки. Такая болезнь передается воздушно-капельным путем.
- Столбняк. Затрагивает нервную систему, а если помощь своевременно не будет оказана, то приведет к остановке дыхания и сердечной мышцы. Проникновение инфекции может быть через контакт с открытой раной. Болезнетворные микроорганизмы обитают в земле и песке, поэтому родителям важно контролировать, чтобы их ребенок ничего не трогал в таком случае, детские руки должны тщательно вымываться с мылом, желательно хозяйственным. Группу риска составляют дети, которые постоянно получают травмы. По статистике было отмечено, что вспышки эпидемии столбняка наблюдаются в тех районах, где в недавнем времени произошли бедствия или чрезвычайные ситуации.
- Коклюш. Данное заболевание провоцируется попаданием в детский организм инфекции. Изначально ребенок начинает надсадно кашлять, но при прогрессировании болезни (что происходит очень быстро) возможен спазм дыхательной системы, из-за чего малыш попросту перестает дышать. Заразиться коклюшем можно воздушно-капельным путем. Если ребенок перенес данный недуг, то, к сожалению, иммунитет все же не сформируется, но при повторном заражении течение болезни будет несколько легче.
Все три заболевания несут угрозу жизни ребенка, поэтому врачи всегда настоятельно рекомендуют делать прививку АКДС, дабы подстраховаться. Конечно, за всю жизнь человек может и не столкнуться с такими недугами, но имея привитый иммунитет, жить будет безопасней.
Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина ставится в 4 этапа. Такую прививку делают внутримышечно посредством инъекции. Первая вакцинация проводится в 3 месяца, вторая – в 4-5 месяцев, третья прививка – в полгода, четвертая – в 1,5 года. Если пройти все 4 этапа, то малыш получит надежный иммунитет против коклюша, дифтерии и столбняка.
Когда малыш подрастет, ему необходимо пройти ревакцинацию. Это помогает поддерживать иммунную систему на должном уровне. Возраст повторных прививок – 7-14 лет, при этом важно, какова была реакция на ревакцинацию.
Далее ревакцинация повторяется каждые 10 лет. Бывает так, что малыш в детстве хорошо перенес прививку, а вот в подростковом возрасте появилась реакция на вакцинацию. И опять-таки тут стоит смотреть на масштабы таких проявлений, дабы вовремя оказать помощь.
Противопоказания к вакцинации
Прививки не проводятся просто так. Дело в том, что каждая вакцина может вызвать нежелательную реакцию или осложнения. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо знать, что прививку категорически запрещено проводить при следующих состояниях малыша:
- Если ребенок болеет или только переболел острым респираторным заболеванием. Прививка делается не ранее чем через неделю после того, как малыш выздоровеет.
- Наличие аллергических реакций на составляющие компоненты прививки.
- Иммунодефицит также является противопоказанием к прививкам.
- АКДС запрещено делать, если у малыша есть в анамнезе патологии нервной системы, при этом они прогрессируют.
- Наличие судорог.
- Новообразования злокачественного характера не позволяют проводить такую вакцинацию.
Если родители пренебрегут одним из таких моментов, а врач халатно отнесется к состоянию ребенка, то прививка может обернуться крайне неприятной реакцией, вплоть до летального исхода. Обычно из вакцины исключается коклюшный компонент, дабы не ухудшить состояние ребенка. Прием любых лекарственных препаратов должен согласовываться с врачом, так как взаимодействие различных веществ может спровоцировать негативную реакцию организма.
АКДС, полиомиелит и гепатит, как и другие прививки, имеют свои возможные побочные действия. Если они проявляются «легкой» реакцией, то это сигнал о том, что организм начинает свою перестройку, а значит, переживать не стоит. Но при этом, когда побочные действия вообще себя никак не проявляют, тоже волноваться не стоит. Значит, ребенок хорошо воспринимает прививку.
В том месте, где был произведен укол, кожа может слегка покраснеть и припухнуть, а на ощупь такой участок тела становится несколько плотнее. Зачастую АКДС имеет следующие побочные эффекты:
- температура тела может подняться (не выше 38-38,5°С);
- ребенка может тошнить, вплоть до рвоты;
- появляется понос;
- из-за раздражительности ребенок может начать отказываться от еды;
- нарушается режим сна, при этом в состоянии бодрствования наблюдается вялость,
- апатия и сонливость.
Такие проявления считаются нормой только в том случае, если они держатся не более 2-3 дней после вакцинации. Но если такая реакция держится дольше, а состояние постепенно ухудшается, то тут необходимо в срочном порядке принимать меры: отправляться на прием к педиатру или вызывать скорую помощь. От того, насколько быстро среагируют родители, и будет зависеть, какие последствия прививка принесет ребенку.
Важно знать!
Осложнения после АКДС могут проявляться как в обыкновенной аллергической реакции (крапивницей), так и анафилактическим шоком. Такую ситуацию могут спровоцировать несколько моментов:
- ребенок не был подготовлен к вакцинации должным образом;
- вакцина просрочена;
- прививка неправильно хранилась;
- количество балластных веществ в препарате больше или меньше положенного;
- индивидуальная непереносимость к активным компонентам;
- особенности организма ребенка.
Прививка от полиомиелита
В современной педиатрии прививки АКДС и полиомиелит делаются совместно. Но если есть какие-либо противопоказания, то вакцинацию могут разделить на два разных приема. При этом могут использовать следующие типы препаратов:
- Инактивированная вакцина – Имовакс полио и Полиорикс. Первое средство производит Бельгия, в него входит 3 вида инактивированного вируса полиомиелита. Использование данного препарата обеспечивает мягкое воздействие на детский организм, благодаря чему его позволительно использовать для самой младшей возрастной категории. Хорошо сочетается и с другими препаратами, не давая практически никакой побочной реакции. Полиорикс – французское средство, которое по своему действию и составу идет аналогичным первому.
- Комплексные. Самыми популярными в медицине принято считать Пентаксим, Инфанрикс Гекса и Тетракок. Первый и последний препараты производятся Францией, а другой – Бельгией. Безопасными считаются Пентаксим и Тетракок, так как они имеют комплексное воздействие, при этом не содержат в себе консервантов. Что касается Инфанрикса Гекса, то тут присутствует коклюшный компонент в виде 2-х антигенов, из-за чего такие детские прививки могут проявить себя побочной реакцией.
- Живая вакцина. Несмотря на то что импортные препараты чаще используют, такая прививка также применима. Она содержит в себе 3 штамма вируса и магний хлорид, который является стабилизатором.
Что именно делать ребенку, должен решать каждый родитель сам. Но без консультации врача настаивать на том или ином препарате не стоит, ведь специалист более грамотен в этих вопросах, а значит, ему виднее, что именно подойдет в конкретном случае.
Что касается побочных реакций, то после того, как сделали прививку, у ребенка могут наблюдаться следующие состояния:
- малыш становится возбудимым, раздражительным и нервным;
- местное покраснение кожных покровов;
- незначительное повышение температуры (до 38,5°С).
Мама должна помнить, что прививка полиомиелита имеет вид не инъекции, а капель, которые закапываются малышу в ротик. Поэтому после такой процедуры ребенку нельзя ни пить, ни есть еще 2-3 ч.
Реакция от полиомиелита может отличаться у разных детей, так как каждый организм индивидуален, и это уже не говоря о том, что могут использоваться разные препараты.
Подготовка к введению вакцины
Выше уже отмечалось, что реакция у ребенка может наблюдаться, если малыш не был подготовлен должным образом. Чтобы обезопасить чадо и при этом повысить эффективность препарата, необходимо помнить о следующих моментах:
- До прививки и после нее ребенок должен находиться в помещении, где нет больных людей. Дело в том, что несколько дней после прививания иммунная система будет ослаблена, значит, подхватить какое-либо заболевание намного проще.
- Перед походом в инъекционный кабинет стоит в обязательном порядке посетить педиатра. Даже незначительный кашель или сопли могут стать противопоказанием к прививке. Ее можно делать только в том случае, если малыш полностью здоров, а от последней болезни прошло не менее недели.
- Если ребенок – аллергик или имеет какие-либо хронические заболевания, то без консультации узкого специалиста не обойтись. Такой врач, в зависимости от состояния ребенка, составит индивидуальный график вакцинации.
- Зачастую родители пренебрегают сдачей анализов крови и мочи. А ведь эта процедура поможет выявить потенциальные проблемы с вакцинацией.
- Если АКДС, полиомиелит, гепатит или другая прививка делается ребенку, который только переходит на прикорм, то дня за 3-4 до момента «X» малышу перестают давать новые продукты. Используют старое меню.
Живые вакцины считаются более тяжелыми, поэтому их делают не всем, отдавая предпочтение инактивированным препаратам.
В первые дни родители должны очень внимательно отнестись к состоянию своего чада.
Если поднялась температура выше 38,5°С, ребенка рвет, у него наблюдается отечность лица, конечностей или возникают проблемы с дыханием, то необходимо срочно вызывать скорую помощь, дабы избежать развития анафилактического шока.
Реакция на комбинированную прививку АКДС у детей
Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) вводится детям одной из первых, чтобы сформировать у них иммунитет от бактериальных инфекций, таких как: коклюш, дифтерия и столбняк. Прививка довольно аллергенная и тяжело переносится ребенком. Чтобы понять, какая реакция на прививку АКДС может возникнуть у малыша после инъекции, необходимо тщательно изучить вопросы о вакцине.
Какие бывают вакцины АКДС
Преимущества и недостатки комбинированных препаратов
Преимущества и недостатки
Противопоказания к прививке
Показания к отсрочке прививки
Подготовка к вакцинации и меры профилактики
Реакция на прививку.
Нормальная реакция на прививку
Как реагирует организм на каждый этап вакцинации
Когда следует обратиться к врачу
Видео «Прививка АКДС»
Комментарии и Отзывы
Какие бывают вакцины АКДС
Отечественная АКДС вводится детям бесплатно в поликлинике, но по желанию родителями могут быть приобретены иностранные аналоги:
- Инфанрикс (Бельгия);
- Пентаксим (Франция);
- Тетракок (Франция);
- Тританрикс.
АКДС и Тетракок имеют в основе целые убитые клетки бактерий, вызывающих болезни, а в Инфанрикс входят только частицы микроорганизма коклюша и анатоксины дифтерии и столбняка.
Пентаксим
- дифтерии;
- столбняка;
- коклюша;
- полиомиелита;
- гемофильной инфекции.
Назначается детям, достигшим возраста три месяца. Состоит из трех инъекций, вводимых с промежутком в один-два месяца.
Противопоказаниями к Пентаксиму являются:
- энцефалопатия;
- сильная реакция на предыдущую вакцину с компонентом коклюша;
- гиперчувствительность к составным компонентам.
Острые инфекционные болезни с повышением температуры являются показанием для отсрочки вакцинации.
Инфанрикс
Очищенная жидкая вакцина для профилактики:
Рекомендована для первичной иммунизации у детей от трех месяцев. Первая инъекция вводится в 3 месяца, а последующие две в бустерной дозе в два года и шесть лет.
- непереносимость компонентов;
- энцефалопатия от предыдущей вакцины с коклюшным компонентом;
- аллергические реакции.
С осторожностью применяется у детей с тромбоцитопенией и плохой свертываемостью крови во избежание местных кровотечений.
Есть вакцина Инфанрикс ИПВ, включающая АКДС и полиомиелит. Обладает такими же противопоказаниями, что и Инфанрикс.
Тетракок
Комбинированная прививка от:
- АКДС-вакцины;
- прививки от полиомиелита.
Назначается по стандартной схеме: инъекция в возрасте трех, четырех с половиной и шести месяцев. В составе отсутствуют консерванты на ртутной основе, что снижает число побочных реакций. Высокая степень очистки позволяет избежать аллергий и осложнений у 85% детей.
К противопоказаниям относят:
- энцефалопатию;
- предыдущие сильные реакции на вакцины с коклюшным компонентом.
С осторожностью при аллергии на стрептомицин.
Тританрикс
Комбинированная вакцина от:
- дифтерии;
- столбняка;
- коклюша;
- гепатита;
- гемофильной инфекции.
Вводится по различным схемам, которые выбирает непосредственно педиатр. Назначается для иммунизации детей возрастом от шести недель.
- энцефалопатии;
- повышенная чувствительность к компонентам;
- реакции на предыдущие вакцины.
Положительные отзывы от родителей чаще встречаются об иностранных вакцинах. Отечественный препарат более токсичен и вызывает нежелательные реакции у детей в большем числе случаев.
Преимущества и недостатки комбинированных препаратов
Комбинированные вакцины имеют ряд преимуществ перед моновакцинами.
Такими плюсами являются:
- Возможность вводить одновременно несколько антигенов, не теряя эффективности и являясь абсолютно безопасными. Совмещать АКДС можно с прививками от гепатита, полиомиелита, гемофильной инфекции. Нельзя ее использовать в одно время только с БЦЖ (вакцина от туберкулеза).
- Удобный график прививок.
Из минусов можно отметить высокую стоимость прививок.
Моновакцины
В тех случаях, когда комбинированная вакцинация невозможна, приходится прибегать к моновакцинам. Такой подход не очень удобен из-за увеличения числа инъекций, но позволяет составить индивидуальную карту прививок с очень гибкими сроками.
Вместе с АКДС можно использовать следующие вакцины:
- Имовакс Полио;
- Полиорикс (от полиомиелита);
- Энджерикс;
- Регевак B (от гепатита B).
Преимущества и недостатки
Если у ребенка слабый иммунитет или есть противопоказания к комбинированному применению препаратов, то дни для постановки и лекарства выбирает педиатр в соответствии с особенностями организма. Основным плюсом моновакцинации выступает вариативность графика постановки вакцин.
При использовании моновакцин посетить маме и малышу поликлинику придется большее число раз.
Из минусов можно обозначить:
- неудобство в составлении графика;
- назначение большего количества инъекций.
Противопоказания к прививке
Перед вакцинацией педиатр должен выяснить, можно ли ставить ребенку инъекцию. Есть ряд причин, которые не позволяют прививать детей.
Абсолютными противопоказаниями являются:
- патологии нервной системы ребенка;
- судороги и повышение температуры более 40 градусов;
- аллергия на предыдущую инъекцию;
- инфантильные спазмы;
- нарушения в мозгу;
- эпидемии других болезней;
- расстройства психики;
- травма черепа при родах.
Показания к отсрочке прививки
Есть и состояния, при которых вакцинацию откладывают на срок, определяемый исчезновением патологий или симптомов.
Такими показаниями выступают:
- инфекционные либо вирусные болезни;
- обострение хронических заболеваний;
- нарушение бактериальной флоры кишечника;
- недостаточный вес вследствие преждевременных родов матери;
- тяжелая реакция на предыдущие инъекции.
Также о показаниях к отсрочке прививки можно узнать из интервью с доктором Комаровским, предоставленным каналом «Доктор Комаровский. Интервью».
Подготовка к вакцинации и меры профилактики
Перед прививкой АКДС следует пройти медобследование, чтобы предотвратить нарушения нервной системы и сбой в работе почек. Врачи обязаны выдать направление на анализы крови и мочи, а также на осмотр специалистов.
Родители должны знать некоторые правила, соблюдаемые непосредственно перед вакцинацией:
- Прививка ставится на голодный желудок. Не стоит кормить ребенка за час до инъекции.
- Нельзя перегревать малыша. Одежда подбирается легкая и из натуральных материалов.
- За 24 часа до прививки у ребенка должен быть опорожнен кишечник.
Профилактика заключается в:
- строгом соблюдении техники вакцинации;
- точном выполнении правил по транспортировке и хранению;
- соблюдении противопоказаний;
- отслеживании промежутков между прививками.
Реакция на прививку.
В течение трех дней после вакцинации у малыша может проявиться реакция на прививку АКДС.
Каждую реакцию рассмотрим более подробно.
Нормальная реакция на прививку
Нормой считается увеличение температуры тела до 38 градусов не дольше трех суток после АКДС, она является реакцией детского организма на введение препарата. Если наблюдается небольшой жар, стоит просто дать лекарство от температуры и наблюдать за дальнейшим самочувствием малыша.
Следующие симптомы могут появиться, но являются нормальным иммунным ответом на вакцину:
- температура до 38,5°C;
- покраснение кожи и зуд на месте инъекции;
- беспокойство малыша и повышенная капризность;
- уменьшение аппетита;
- нарушение режима сна.
Что делать при реакциях на прививку
Самая частая реакция на АКДС — повышенная температура. При этом рекомендуется давать жаропонижающие препараты. Если они не помогают, то надо обратиться к врачу. Нужно знать, что детям нельзя давать Аспирин, так как его применение может привести к раздражению стенок желудка, кровоточивости из-за разжижения крови или развитию синдрома Рея. Лучше всего детьми переносятся свечи и суспензии.
Покраснение является временным явлением и быстро проходит без постороннего вмешательства. Во избежание расчесывания можно наложить повязку.
Рвота после прививки возможна от повышения температуры и является нехарактерной реакцией. Если она была однократной, то повода для беспокойства нет.
Если ребенок вялый, не стоит перегревать его, занимать активными играми, усиленно кормить. Общее недомогание поможет снять соблюдение температурного режима, спокойное времяпрепровождение, применение жаропонижающих и противоаллергических препаратов. У грудных детей рекомендовано уменьшение порции питания.
Местная реакция в виде покраснений и зуда снимается антигистаминными средствами. Если ребенок чешет место прививки, следует перебинтовать его хлопчатобумажной тканью.
Как реагирует организм на каждый этап вакцинации
Реакция на вакцину может увеличиваться с каждой последующей прививкой. Вероятно повышение температуры, понос, рвота, кашель, аллергические проявления. Но осложнения могут появиться на любом этапе, стоит это помнить и наблюдать за реакцией ребенка.
Если ребенок перенес первые две инъекции хорошо, то в полгода производится третья вакцинация. Как раз в этот период происходит полное формирование защитной реакции и возможны усиленные ответы организма на возбудитель. Чтобы прививка переносилась лучше, ставят ее только в бедро, что способствует скорейшему попаданию в сосуды и уменьшает местную реакцию.
Когда следует обратиться к врачу
Очень редко у детей появляется тяжелая реакция на АКДС. В этом случае рекомендуется обратиться к педиатру или вызвать скорую.
Такими симптомами выступают:
- плач ребенка более трех часов;
- значительный отек в месте инъекции (8 см и более);
- появление гноящегося нарыва;
- рвота после каждой еды;
- температура держится 39 градусов и выше;
- изменение цвета кожи (желтый либо бледный с синюшностью);
- нехарактерные для АКДС симптомы.
Возможные осложнения
После любой вакцины могут возникнуть осложнения.
Адсорбированная коклюшная дифтерийная столбнячная прививка способна вызвать следующие из них:
- тяжелые аллергические проявления;
- падение давления, резкая слабость и бледность кожи. Холодные руки и ноги;
- судороги различного характера;
- расстройство центральной нервной системы.
Из-за возможности появления аллергии и других тяжелых реакций, рекомендуется в течение часа после вакцины находиться в медицинском учреждении, чтобы своевременно оказать ребенку помощь специалистов.
Реакция на вакцину АКДС занесена в перечень МКБ-10 (Т 88.0). Код Z27.2 — необходимость иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и брюшного тифа, паратифа.
Токсические реакции
Токсические реакции на АКДС встречаются не у всех привитых. Они обусловлены наличием в препарате соединений алюминия. Возможно появление следующих симптомов:
- гипертермия кожи;
- интоксикация организма.
Поражения нервной системы
Нервная система поражается очень редко.
Выражается это в появлении таких реакций, как:
Осложнения из-за неправильной техники введения
Бывают случаи неверной постановки вакцины. При неправильном введении препарата ребенку возможны появления следующих осложнений:
- уплотнение в месте укола;
- занесение инфекции.
Выраженные аллергические проявления
Аллергические реакции — самое частое осложнение от применения АКДС. Бывают легкие проявления, они не наносят сильного вреда организму.
Наиболее опасны из всех реакций:
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
В случае появления этих симптомов, следует незамедлительно вызывать скорую.
Ревакцинация АКДС
Для устойчивого эффекта недостаточно произвести одну прививку. Антитела имеют различный срок существования, поэтому должна выполняться ревакцинация.
Национальный календарь вакцинации указывает срок первой ревакцинации — год от третьего введения вакцины. Если не было медотводов, то на этот момент ребенку исполняется полтора года. Вторая ревакцинация производится в семь лет, третья — в четырнадцать. Все последующие ревакцинации идут с промежутком между собой в десять лет.
Последствия ревакцинации
Если первая прививка была без осложнений, то, скорее всего, повторная вакцинация перенесется организмом хорошо. Обычно симптомы те же самые, только легче выражены.
Возможны следующие реакции в первые три дня после ревакцинации, они являются нормальными:
- болезненность в месте инъекции;
- повышенная температура;
- припухлость;
- сонливость;
- покраснение конечности;
- ухудшение аппетита, сбои в работе ЖКТ.
Фотогалерея
Ниже приведены фото реакции на АКДС у детей.
Видео «Прививка АКДС»
Доктор Комаровский о реакции на АКДС у детей. Видео предоставлено каналом «школа Доктора Комаровского».