Аллергия на антибиотики сыпь на коже

Сыпь после приема антибиотиков: что предпринять

Антибактериальные препараты, особенно группы пенициллинов и цефалоспоринов, могут привести к возникновению аллергической реакции в виде кожной сыпи. Кроме местных проявлений, могут развиться тяжелые состояния, угрожающие жизни (отек Квинке, анафилактический шок). Но при своевременной отмене препарата и назначении адекватного лечения удается быстро добиться выздоровления.

Причины

Аллергическая реакция и сыпь после антибиотиков может возникнуть после повторного приема лекарства или спустя 3—10 дней. Отсроченное появление высыпаний связано с постепенным накоплением вещества до порогового значения, выше которого организм воспринимает антибиотик как чужеродный агент и пытается его побороть. Происходит активизация органов иммунной системы и высвобождение биологических веществ, главным из которых является гистамин. Они способствуют развитию высыпаний, отека, зуда кожи.

Виды высыпаний

Наиболее частым вариантом сыпи после антибиотиков является крапивница. Она сопровождается появлением белых или розовых волдырей, возвышающихся над кожей. Сыпь кратковременная, может исчезнуть бесследно на одном участке тела и появиться на другом. Она сопровождается неприятным зудом.
” alt=””>
Другим видом высыпания является макулопапулезная сыпь, которая очень быстро распространяется, вовлекая в процесс лицо, конечности, шею, реже туловище. Основным элементом является папула, незначительно возвышающаяся над кожей, размером до 1 см. Цвет варьирует от розового до фиолетового. Пораженные участки не зудят и не воспаляются. Макулопапулезная сыпь может наблюдаться на теле у ребенка и при других заболеваниях (краснуха, корь), поэтому сложно понять: возникла она на фоне вирусной инфекции или после приема антибиотиков.

Антибактериальные препараты могут также вызвать появление везикул (маленьких пузырьков) с серозным или гнойным содержимым, булл.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от вида развившегося осложнения, группы антибактериальных средств, на которые эти реакции возникли.

• Частым проявлением аллергии на β-лактамные и сульфаниламидные антибиотики является крапивница и отек Квинке. После приема лекарства аллергия развивается через пару часов и проходит самостоятельно после его отмены. На коже появляются зудящие волдыри. Она гиперемирована, отечна. Иногда наблюдается отек губ, языка, параорбитальных областей, затруднение дыхания.
• При нанесении антибиотиков на кожу может возникнуть контактный дерматит. Реакция проявляется на 5—7 сутки после начала терапии. Появляется эритема, пузырьки с серозным содержимым, зуд и жжением в местах поражения. При хроническом процессе на коже развивается инфильтрация и лихенизация.
• Кроме тела и лица, высыпания могут появиться симметрично на кистях и стопах. Это проявления многоформной экссудативной эритемы. Сыпь, которую можно рассмотреть на фото ниже, образуется через 2 недели после приема антибиотиков в виде эритемы, папул или везикул. В более отсроченный период (от 1 до 3 недель) после приема β-лактамных антибиотиков, сульфаниламидов, стрептомицина может проявиться сывороточный синдром, при котором повышается температура тела, появляются боли в суставах, развивается крапивница.
• Некоторые группы антибактериальных веществ могут вызвать реакцию фотосенсибилизации (тетрациклины, фторхинолоны). Кожные покровы становятся чувствительными к солнечному свету. На тех участках тела, которые попадают под ультрафиолетовое излучение, появляется эритема, чувство жжения, могут возникнуть везикулы с серозным содержимым или буллы.
• В течение нескольких минут после введения лекарства может развиться анафилаксия. Это тяжелое состояние, которое требует неотложного лечения. Клинически оно проявляется резким падением давления, диффузной эритемой, крапивницей, кожным зудом, отеком гортани (чаще всего развивается после приема пенициллина).
• Одним из серьезных реакций у детей и взрослых может быть синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Поражаются кожные покровы, слизистые оболочки, внутренние органы. На фоне лихорадки на коже появляются пузырьки. При эпидермальном некролизе они отслаиваются вместе с эпидермисом, формируются язвы, которые можно увидеть на фото.

Диагностика

К основным способам диагностики аллергической реакции на антибиотик являются:

• клинические проявления,
• наличие аллергии в анамнезе,
• кожные пробы,
• лабораторные методы.

При обращении пациента проводится осмотр кожных покровов, сбор анамнеза. При этом выясняется, какие препараты принимались, как давно начато лечение, когда появились высыпания. Уточняется наличие аллергоанамнеза (аллергии у родственников, самого пациента, появление подобных симптомов ранее).

Лабораторная диагностика неспецифична. Может отмечаться повышение лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, палочкоядерных лейкоцитов в общем анализе крови.

Для достоверной установки аллергена проводятся кожные пробы. Они выполняются с использованием метаболитов антибактериальных препаратов. На сгибательной поверхности предплечья делают царапину, наносят аллерген и через некоторое время оценивают реакцию. Метод достоверен, но не совершенен, так как его можно выполнить только для некоторых видов антибактериальных средств. Кроме того, этот способ может спровоцировать развитие аллергической реакции.

Десенсибилизация

В большинстве случаев, если имеется аллергия на препарат, врач подберет альтернативу. Но бывают ситуации, когда нужно принимать только то лекарство, на которое возникает аллергия (тяжелые инфекции, вызванные стафилококками или синегнойной палочкой). В таком случае проводят десенсибилизацию.

” alt=””>
Десенсибилизация должна осуществляться только в условиях лечебного учреждения. Вводят необходимый антибиотик и наблюдают за появлением симптомов. Если проявления на введение препарата незначительны (легкий зуд кожи, ринит), доза лекарства вводится повторно, до того момента, пока пациент не станет переносить ее хорошо. Если во время манипуляции развились серьезные реакции, дозу снижают в 10 раз и (или) увеличивают интервал между приемами антибиотика. Либо он полностью отменяется.

Лечение

Необходимо прекратить прием препаратов сразу после появления аллергической реакции.

Для лечения кожной сыпи можно использовать гормональные или негормональные мази, гели, кремы (Фенистил гель, Цинковая мазь, Гидрокортизон, Преднизолон). Они помогут снять зуд, жжение, покраснение.

Лекарствами первого выбора являются антигистаминные средства. Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Димедрол, Лоратадин, Диазолин) снижают высвобождение гистамина, который выделяется при аллергической реакции и способствует появлению кожных изменений.

Во время применения антигистаминных препаратов (особенно 1 поколения) нельзя управлять транспортом, поскольку лекарства имеют выраженный седативный эффект. Нельзя использовать эти средства во время беременности, кормления грудью, у грудничков и детей до 4 лет. Прежде чем принимать антигистаминные препараты, нужно ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с лечащим доктором.

Для лечения тяжелых кожных синдромов, анафилаксии, отека Квинке рекомендуется раннее назначение инфузионной терапии, системных глюкокортикоидов (Преднизолон, Гидрокортизон). Их вводят парентерально в условиях стационара.

Народные методы

Для облегчения симптомов аллергической реакции можно пользоваться народными средствами:

1. Для успокоения кожного зуда необходимо принимать теплую ванну с содой или сырыми овсяными хлопьями. Горячая или очень холодная вода может ухудшить состояние кожных покровов. Ребенка необходимо мыть без мыла, шампуня.
2. Для лечения аллергии можно использовать крапиву. Для этого 2 столовые ложки крапивы заливают 2 стаканами кипятка и настаивают в течение 25—30 минут. Употребляют внутрь по 100 мл 4 раза в день.
3. Мятный отвар оказывает выраженное противовоспалительное действие. Для приготовления столовую ложку сухой мяты заливают 200 мл кипятка. Настаивают около 30—40 минут. Смачивают ватный диск в процеженном настое и прикладывают к зудящей коже.
4. Холодный компресс на пораженные участки поможет снять признаки воспаления путем снижения притока крови.

Важно соблюдать ряд рекомендаций, которые ускорят процесс выздоровления:

• Избегать использования раздражителей (косметики, меховых и кожаных изделий, краски для волос, латекса, никелевых изделий, мыла, бытовых чистящих средств).
• Предотвратить появления царапин или трения. Повреждение области высыпаний может привести к присоединению инфекции, задержке выздоровления.
• Носить удобную одежду из натуральных тканей. Она должна быть свободной, не прилегать плотно к телу.

Чтобы предотвратить развитие аллергической реакции, нужно проводить тест на чувствительность к назначенному антибиотику.

Аллергия на антибиотики в виде сыпи на коже, отёчности, гиперемии: причины, методы лечения и профилактики

Во время антибактериальной терапии часто наблюдается острый ответ на применение лекарственных средств различных групп. Негативные реакции вызывают как антибиотики, с которыми пациент сталкивался ранее, так и новые препараты.

Аллергия на антибиотики в виде сыпи на коже, отёчности, гиперемии, красных пятен появляется взрослых и детей. Важно знать, что делать при острой реакции на неподходящий препарат, какие лекарства чаще всего провоцируют тяжёлую симптоматику.

Причины возникновения

Согласно данным исследований, более трети аллергических реакций на медикаменты – это иммунный ответ на антибиотики. Негативную симптоматику провоцируют традиционные препараты и новые лекарства. Риск отрицательных реакций повышается при использовании средств, которые пациент не употреблял ранее.

Любой вид аллергии развивается при неправильной реакции иммунной системы: организм принимает компоненты лекарственного средства за антиген, с которым нужно бороться. Активные вещества в составе антибиотиков чаще вызывают острую реакцию с выбросом гистамина, повышением проницаемости капилляров, отёчностью тканей, высыпаниями на коже. Аллергия на антибиотики код по МКБ 10 – Т88.7.

Провоцирующие факторы:

• генетическая предрасположенность к аллергии;
• пониженный иммунитет;
• сверхчувствительность организма к другим видам раздражителей;
• острые и хронические инфекционные заболевания;
• глистные инвазии, дисбактериоз, патологии печени, почек в тяжёлой форме;
• постоянный контакт с раздражителями на производстве;
• применение антибактериальных препаратов в форме инъекций;
• передозировка либо самовольное продление курса терапии с применением сильнодействующих антибиотиков.

Многие пациенты интересуются, какие антибиотики часто вызывают аллергию. Препараты групп пенициллины и цефалоспорины нередко проявляют негативное воздействие на организм.

Узнайте о симптомах и лечении аллергии на нервной почве у взрослых пациентов.

Чем и как вылечить экзему на лице? Эффективные варианты терапии описаны в этой статье.

Антибактериальные средства с высоким риском аллергических реакций:

• пенициллины. Мезлоциллин, Бензилпенициллин, Амоксициллин, Ампициллин, Тикарциллин, Азлоциллин.
• цефалоспорины. Цефалексин, Цефуроксим, Цефаклор, Цефиксим.

Первые признаки и симптомы

В аннотации ко многим антибактериальным препаратам указаны побочные реакции в виде кожной сыпи. Характер негативной симптоматики зависит от поколения препарата, степени чувствительности организма, частоты и дозировки.

Нередко появляются другие симптомы медикаментозной аллергии:

• отёчность, в том числе, тяжёлая форма – ангионевротический отёк с опуханием губ, шеи, лица, гортани, внутренних органов;
• покраснение отёкших зон;
• волдыри, красные пятна на теле;
• фотосенсибилизация после контакта с дневным светом. Признак чаще развивается у детей;
• вздутие сосудов в области конъюнктивы;
• зуд век, рук, других участков, нередко, покрытых сыпью.

При тяжёлых формах аллергии возникают опасные осложнения:

• сывороточноподобный синдром. Увеличение лимфоузлов, высокая температура, активные высыпания на коже. Реакция часто появляется у малышей;
• синдром Лайелла. Воспаляются слизистые, тело покрывает мелкая сыпь, поднимается температура;
• эпидермальный некроз. Тяжёлая реакция развивается при появлении большого количества пузырьков, заполненных жидкостью. После разрыва образований образуется раневая поверхность, повышается вероятность инфицирования;
• анафилактический шок. Самое опасное осложнение с потерей сознания, низким артериальным давлением. Большой объём высыпаний, сильный зуд, отёчность, провоцирующая сдавление гортани;
• медикаментозная лихорадка. Температура повышается до 39–40 градусов, ухудшается состояние пациента.

Диагностика

Медикаментозную аллергию установить достаточно просто: у большинства пациентов негативные признаки развиваются на протяжении 30–60 минут либо в первые сутки после начала лечения. Иногда отрицательные симптомы возникает через два-три дня. Поздние проявления аллергии (спустя 72 часа и более) отмечены намного реже.

Уточнить диагноз помогают мероприятия в лечебном учреждении:

• подробный опрос пациента;
• анализ крови на иммуноглобулины;
• аллергическая проба с введением малого объёма лекарства, на которое, возможно, появился острый иммунный ответ.

Эффективные методы и общие правила лечения

Быстрая реакция на антибактериальное средство позволяет практически безошибочно определить неподходящий препарат. Задача пациента – прекратить приём лекарства, обязательно сообщить лечащему врачу о непереносимости антибиотика. В тяжёлых случаях, при сильной отёчности тканей, заметном ухудшении общего состояния понадобится вызов «скорой помощи».

Посмотрите обзор и характеристику капель от слезоточивости глаз при аллергических заболеваниях.

Список и цены недорогих, но эффективных таблеток от аллергии можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/zabolevaniya/allergicheskij-laringit.html и узнайте рецепты народных средств для лечения аллергического ларингита.

Основные рекомендации:

• после отказа от приёма антибактериального препарата принять таблетку антигистаминного средства. Противоаллергические составы снимают отёчность, убирают зуд, красноту, снижают объём высыпаний, предупреждают развитие тяжёлых реакций;
• антигистаминные средства классического действия (препараты 1 поколения) нужны при ангионевротическом отёке, значительном объёме сыпи, опухании большой площади тела либо слизистых во рту, лица, век, губ. Препараты часто вызывают сонливость, негативно влияют на почки, печень, но без сильнодействующих лекарств невозможно быстро устранить признаки аллергии. При ангионевротическом отёке время для оказания помощи – от 5 до 30 минут, в противном случае возможна гибель от удушья;
• антигистаминные препараты нового поколения рекомендованы при лёгкой и умеренной форме лекарственной аллергии. Составы реже вызывают побочные эффекты, нет отрицательного влияния на мозг, сердце, органы пищеварения, ЦНС. Цетиризин, Кларитин, Зодак, Алерон, Ксизал, Зиртек, Цетрилев;
• инъекции адреналина. Врачи делают уколы при резком понижении давления. Вещество снимает мышечный спазм, предупреждает приступы удушья при отёке Квинке;
• глюкокортикостероиды. Сильнодействующие препараты назначают только при тяжёлом характере кожных высыпаний, активном воспалительном процессе, присоединении вторичной инфекции. Применение коротким курсом строго по назначению врача: нарушение правил применения негативно воздействует на организм. Преднизолон, Адвантан, Гидрокортизон, Дексаметазон;
• сорбенты при аллергии. При лекарственной аллергии важно как можно скорее вывести избыток активного компонента, спровоцировавшего острую реакцию. Эффективны сорбирующие средства нового поколения: ярко-выраженная впитывающая способность, низкий риск побочных действий, достаточно выпить одну-две таблетки за сутки. Активированный уголь от аллергии – крайний вариант: слабее впитывает аллергены, для заметного эффекта пациенту придётся принять горсть таблеток;
• седативные средства. При лекарственной аллергии, сопровождающейся активными высыпаниями на коже, постоянный зуд заставляет пациента нервничать. При появлении раздражения помогают успокаивающие составы. Препараты подбирает исключительно лечащий врач. Положительное влияние оказывает Новопассит, Карвелис, настойка валерианы, пустырника, успокаивающий сбор, отвар мелиссы и мяты.

Дополняют терапию следующие виды синтетических препаратов и фитосредств:

• мочегонные лекарства. При сильной отёчности врачи назначают препараты для скорейшего оттока жидкости. Эффективные средства: Фуросемид, Торсид, Лазикс;
• примочки с травяными отварами.Народные средства при аллергии уменьшают воспаление, заживляют ранки в зоне расчесов, уменьшают зуд. Для приготовления целебного средства взять литр кипятка и пару столовых ложек природного сырья. Помогают лекарственные травы: тысячелистник, ромашка, мята, календула, шалфей, череда от аллергии. Запарить фитосредство в термосе на протяжении 40 минут, отфильтровать. Наносить отвар на поражённые зоны трижды на день. Можно принять ванну, добавить в воду травяной отвар.

Аллергия на антибиотики у детей

Маленький организм бурно реагирует на неподходящее лекарственное средство: в раннем возрасте часто наблюдаются обильные пузырьковые высыпания, отёчность тканей, красные пятна на теле. Родители должны внимательно следить за реакцией на приём антибиотиков, давать сильнодействующие лекарства только при подтверждении бактериальной инфекции.

При отёке Квинке, появлении большого количества высыпаний, резком повышении температуры при аллергии, снижении давления, затруднённом дыхании понадобится срочная помощь врачей «скорой помощи».

Устранить негативную симптоматику у детей помогают те же меры, что и при лечении медикаментозной аллергии у взрослых. Важно учесть возраст юного пациента: многие противоаллергические препараты для детей имеют ограничения для применения. Малышам подходят сиропы и капли от аллергии, с 6 либо 12 лет разрешены таблетки.

Противоаллергические средства родители должны всегда держать в аптечке. При тяжёлых видах лекарственной аллергии счёт идёт на минуты, промедление может обернуться бедой. Важно вовремя обновлять запас препаратов, покупать составы с пролонгированным действием (Цетрин, Зодак, Кларитин, Зиртек, Фенистил) и быстродействующие лекарства (Супрастин, Диазолин).

Полезные советы

Шесть правил безопасного приёма антибиотиков:

• Использовать сильнодействующие препараты только после назначения препаратов лечащим врачом. Бесконтрольное применение любых лекарств часто провоцирует негативные реакции.
• Всегда предупреждать врачей об аллергической реакции на антибиотики, если подобные проявления были раньше. Список неподходящих препаратов или название группы обязательно должно находиться в домашней аптечке и медицинской карте пациента.
• Важно помнить, что лекарства нужны только при выявлении антибактериальной инфекции: на опасные вирусы и грибы компоненты антибиотиков не действуют.
• Учитывать возраст пациента, при антибактериальной терапии у детей особенно внимательно наблюдать за ответом на приём таблеток или инъекции антибиотиков.
• Для поддержки организма обязательно принимать пробиотики – препараты, сохраняющие объём полезной микрофлоры в кишечнике. При таком подходе риск дисбактериоза и аллергических реакций снижается.
• Всегда держать дома таблетки, капли или сироп от аллергии (выбор формы лекарства зависит от возраста ребёнка, взрослым подходят таблетки). Обязательно должен быть проверенный препарат быстрого действия и «мягкое» современное средство.

Больше интересных подробностей о симптомах и лечении аллергии на антибиотики в следующем ролике:

Лечение сыпи на коже и других проявлений аллергии на антибиотики, аллергопробы для выявления аллергена

Аллергия на антибиотики – это распространенная реакция организма, однако которую предугадать сложно. Каковы причины и как избавиться от аллергии на медикаменты данной группы читайте в нашей статье.

Может ли быть аллергия от антибиотиков?

Аллергическая реакция на антибиотики считается самой популярной и может развиться только через определенный промежуток времени после попадания аллергена в организм.

При столкновении с аллергеном, иммунная система человека ложно воспринимает его за опасный для здоровья элемент и начинает вырабатывать против него защиту в виде иммуноглобулинов. При повторном попадании лекарства в организм, именно иммуноглобулины и вызовут аллергию.

Причина реакции

В современном мире единых причин, которые вызывают аллергическую реакцию на антибиотики, до сих пор не выявлено. Единственное, на что ссылаются врачи — это повышенная чувствительность организма к компонентам препарата. Помимо этого, представлять опасность могут:

• генетическая предрасположенность;
• развитие тяжелых заболеваний (подагра, ВИЧ, мононуклеоз, цитомегаловирус, лимфолейкоз и др.);
• наличие ярко выраженной симптоматики аллергии на продукты питания, растения, животных и т.д.).

Опасность осложнений

При несвоевременном лечении, могут возникнуть такие осложнения в организме, как:

1. дисбактериоз, то есть нарушение внутренней микрофлоры;
2. кандидамикоз — грибковое заболевание кожи и слизистых оболочек;
3. развитие устойчивости бактерий, что приводит к развитию хронических болезней;
4. общая интоксикация организма.

Как проявляется реакция — симптомы у взрослых

Симптоматика непереносимости антибиотиков у взрослого человека и ребенка может проявляться различными реакциями организма. Чаще всего это отечность, кожные высыпания, повышение температуры тела и недомогание. Чтобы точно определить, какая именно реакция сопровождает аллергию, классифицируем и рассмотрим существующие признаки.

Фотосенсибилизация на открытых участках тела

Фотосенсибилизация — это увеличенная чувствительность кожных покровов к действию ультрафиолетовых лучей. К такому свойству кожи приводит аллергия на антибиотики. Впоследствии поверхность кожи начинает шелушиться, и некоторые участки покрываются пузырьками и отекают. Такое явление сопровождается сильным зудом и жжением.

Сыпь на коже

Сыпь от антибиотиков — это распространенная проблема, которая способная предоставлять массу неудобств. При диагностировании аллергии, в 80% случаев имеются проблемы с кожными покровами, которые вызваны токсическими реакциями. Покраснения могут сопровождаться зудом, впоследствии чего приводят к плачевному состоянию кожи.

Начинается сыпь с мелких красных точек, которые со временем увеличиваются в размерах. Появляются такие высыпания преимущественно на тех участках, где кожные покровы хорошо снабжаются кровью. Места, которые подвержены высыпаниям: лицо, спина, живот, грудь, шея.

Крапивница

Крапивница или крапивная лихорадка как аллергическая реакция на антибиотики проявляется в виде мелких высыпаний белого и красноватого цвета. Крапивница может сопровождаться зудом, который мешает человеку вести активный образ жизни. В 85% случаев появления крапивной лихорадки вызвано лечение сильнодействующими лекарственными препаратами антибиотиками.

Обратите внимание! Чаще всего крапивница встречается у женщин в возрасте от 20 до 60 лет. Это напрямую связано с особенностями нейроэндокринной системы.

Чтобы избавиться от крапивницы, достаточно оградить организм от приема антибиотиков. Врачи также назначают антигистаминные препараты, которые подбираются согласно особенностям организма и состояния здоровья.

Отек Квинке

Данный вид отечности подкожной клетчатки и слизистых оболочек тела был впервые исследован в 1882 г. терапевтом и хирургом Г. Квинке. Такую отечность еще могут называть «гигантской крапивнице» или «ангионевротический отек». Принцип возникновения отека Квинке довольно схож с обычной аллергией, но в данном случае сосудистый компонент намного больше выражен.

Появляется отек преимущественно у людей юного возраста и возникает у женщин намного чаще, чем у мужчин. При данной реакции наблюдается отечность:

• органов дыхания;
• органов пищеварения;
• области мочевого тракта;
• слизистых оболочек лица (щек, губ, языка и век);
• головного мозга.

Синдром Квинке развивается в организме, как ответ на действие определенного аллергена, в роли которого могут выступать антибиотики, яды и токсины насекомых, бытовая пыль, шерсть животных, вещества, что содержатся в продуктах питания. Помимо этого, существует генетическая предрасположенность к заболеванию, и отечность может развиваться вне зависимости от того, попал ли аллерген в организм или нет.

Синдром Лайелла

Токсический эпидермальный некролиз или синдром Лайелла был обнаружен еще в 1956 году. Возникает непереносимость организма преимущественно на антибиотики. Характеризуется заболевание острым нарушением состояния организма. В период прогрессирования болезни у пациента наблюдается:

• симптоматика интоксикации;
• повышенная температура тела до 39-40о;
• кожные высыпания, которые через время превращаются в эрозии;
• симптом Никольского (при соприкосновении со здоровыми кожными покровами начинается десквамация эпидермиса и появление мокнущей поверхности).

Также могут проявиться токсико-аллергические поражения органов пищеварения, сердечной мышцы, печени, почек. Если вовремя не будет предоставлена медицинская помощь, то возможен летальный исход.

Лекарственная лихорадка

В медицинской практике часто встречается такой симптом общего характера, как лекарственная лихорадка. Возникает он в случае злоупотребления антибиотиками или при непереносимости компонентов лекарства. К основным симптомам патологического состояния относят:

• кожные высыпания (чаще крапивница);
• лихорадочные проявления;
• повышение температуры тела до 39-40 о ;
• увеличение количества лейкоцитов в крови.

Степень проявления симптоматики напрямую зависит от длительности приема лекарственных препаратов, а также от состояния здоровья пациента и степени его восприимчивости к активным веществам.

Синдром Стивенса-Джонсона

Злокачественная экссудативная эритема появляется вследствие непереносимости человеком антибиотиков и характеризуется возникновением пузырьков на слизистых оболочках тела, например, в горле, на глазах, половых органах, во рту и др. Помимо этого, на коже могут появиться высыпания, что сопровождаются повышенной температурой тела.

Лечение синдрома Стивенса-Джонсона направлено на уменьшение интоксикации, а также снятии воспалительного процесса, ускорение эпителизации пораженных кожных покровов.

Сывороточноподобный синдром

Реакция на препараты развивается в том случае, если в организм попадают чужеродные белки. Аллергики при сывороточном синдроме могут испытывать такие состояния, как:

• лихорадка;
• общее недомогание;
• крапивница;
• увеличение лимфатических узлов;
• повышение температуры тела.

В большинстве случаев вышеперечисленные проявления могут пропадать самостоятельно, если употребление антибиотиков прекращено. В ином случае, пациентам назначают применение глюкокортикоидов, прохождение плазмафереза (очищение крови от токсических веществ), гемосорбции (очищение крови за счет контакта с сорбентом вне организма).

Анафилактический шок

Быстро развивающаяся аллергическая реакция появляется в большинстве случаев при повторном попадании аллергена в организм. Характеризуется анафилактический шок такими признаками, как:

• повышенное потоотделение;
• головные боли, мигрени;
• болевые ощущения в грудной клетке;
• побледнение кожи;
• повышенный ритм сердца;
• общая слабость;
• сильные головокружения и помутнения сознания;
• чувство жара в теле;
• тремор в конечностях;
• снижение артериального давления;
• дефекация и непроизвольное мочеиспускание;
• ощущение страха и паники.

Согласно статистическим данным такая реакция приводит к летальному исходу в 10-20% случаев. Основная причина — это легкомысленно подобранные лекарственные средства без консультации квалифицированных врачей и неправильное питание.

Псевдоаллергия

Псевдоаллергичекая реакция по клиническим проявлениям довольно схожа с аллергией на пищу и антибиотики, однако разница в том, что в данном случае нет иммунологической стадии развития. Согласно статистическим данным, до 30 % случаев проявления аллергии — это псевдоаллергические реакции.

Тяжесть проявления псевдоаллергической реакции напрямую зависит от того, какое количество медицинских препаратов было принято. Аллергоподобными синдромами могут быть:

• тревога и раздражительность;
• крапивница;
• кожные раздражения.

Так как симптоматика довольно схожа с аллергией, то необходимо в обязательном порядке выполнить профессиональную диагностику. Лечение проводит не только аллерголог, но и невролог, так как аллергоподобные синдромы напрямую связаны с психоневрологическими расстройствами.

Аллергия на антибиотики: лечение сыпи на коже

Аллергия на антибиотики встречается довольно часто и обычно проявляется в виде различных кожных высыпаний. В некоторых случаях сыпь на коже сопровождается лихорадкой, отеком Квинке и другими негативными проявлениями. Но именно местные реакции на теле чаще всего становятся результатом индивидуальной непереносимости препарата, превышением его дозировки или слишком длительного лечения, особенно на фоне сопутствующих заболеваний либо наследственной предрасположенности.

Причины сыпи

Аллергия на антибиотики в виде сыпи на теле – это иммунный ответ организма на проникновение белковых компонентов лекарства. Единая и точная причина подобной аллергической реакции пока не установлена. Чаще всего сыпь появляется после длительного или чрезмерного приема препаратов пенициллинового класса или сульфаниламидов. Хотя антибиотики других групп тоже могут вызвать аналогичную реакцию, но ее проявления будут менее выраженными.

Вероятность появления аллергических высыпаний значительно повышается при наличии следующих провоцирующих факторов:

• другие аллергии, особенно на лекарства или пищевые продукты;
• хронические заболевания;
• частое использование для лечения одного антибиотика;
• безосновательно завышенные дозы препарата;
• наследственная предрасположенность.

Если развивается аллергическая сыпь на пенициллин, то риск появления подобной реакции на все остальные антибиотические препараты повышается в 3 раза. Причем именно сыпь является наиболее распространенным симптомом таких проявлений. Это обусловлено тем, что все употребляемое внутрь, будь то лекарство или продукт питания, чаще всего дает аллергическую реакцию на коже.

Особенности течения

В случае аллергии на антибиотик сначала проявляются высыпания в виде мелких зудящих точек. Довольно быстро они увеличиваются, сильно краснеют и начинают лопаться.

Аллергия на антибиотики у взрослого

Важно! Сыпь от антибиотика может появиться через некоторое время после начала лечения. Скорость возникновения обычно составляет от 1 часа до 3 дней и дольше. Иногда высыпания обнаруживаются спустя 3 недели от первого дня курса, поскольку высока вероятность кумуляции аллергенного компонента.

Аллергическая реакция на коже возникает при накоплении в крови определенного количества раздражителя. Поскольку на протяжении этого периода прием лекарства продолжается, уровень аллергена растет, что приводит к появлению весьма выраженной клинической картины.

Аллергия на антибиотики у ребенка обычно ограничивается кожными проявлениями, тогда как у взрослого они сопровождаются общим ухудшением состояния. Но дети при приеме таких препаратов больше подвержены аллергической сыпи.

Виды высыпаний

Сыпь как реакция на антибиотики в большинстве случаев появляется на участках кожи с большим количеством сосудов – на шее, спине, груди, руках, лице. При этом она может быть довольно разнообразной. Основные кожные проявления такой аллергии характеризуются следующими симптомами:

• кожная сыпь – разнообразные по форме и размерам высыпания, которые могут покрывать все тело или локализоваться в одном месте;
• крапивница – красноватые пятна, расположенные отдельно или объединенные в одно сплошное пятно, горячие и невыносимо чешущиеся;
• фотосенсибилизация – зудящие покраснения на открытых для солнечного воздействия участках тела, иногда покрывающиеся волдырями с бесцветной жидкостью;
• синдром Стивенса-Джонсона – кожная сыпь, которая сопровождается высокой температурой тела и воспалением слизистых оболочек;
• сывороточно-подобный синдром – тоже сыпь с высокой температурой тела, увеличением лимфоузлов, болью в суставах;
• синдром Лайелла – практически не встречающееся при аллергии на антибиотики проявление, характеризующееся наличием крупных волдырей, которые со временем вскрываются, создавая большие раны с некрозом тканей.

Аллергия на антибиотики у ребенка

Повторные проявления подобной аллергии каждый раз развиваются с большей скоростью и разнообразием, захватывая более обширные участки тела.

По причине такого разнообразного проявления аллергическая сыпь на антибиотики требует проведения точной диагностики традиционными методами исследования аллергии – анализа крови и кожных проб.

Лечение аллергической сыпи

Лечение сыпи от антибиотиков включает следующие мероприятия:

• замену антибиотика–аллергена аналогичным лекарством другой группы;
• назначение антигистаминных средств для уменьшения выраженности и дальнейшего устранения симптомов;
• применение энтеросорбентов для выведения аллергического компонента.

При наличии ярко выраженных изменений целесообразно назначение гормональных препаратов. В легких случаях (особенно у ребенка) может быть достаточно только отмены вызвавшего аллергию антибиотика, чтобы симптомы прошли сами. Если прием аллергенного антибиотика жизненно необходим, используется десенсибилизация. Также наряду с фармацевтическими средствами рекомендуется применять рецепты народной медицины.

Замена аллергена

Обязательным условием успешного лечения любой аллергии является исключение контакта с аллергеном. В случае появления покраснений кожных покровов, зуда и сыпи на коже от приема антибиотика от употребления этого препарата необходимо отказаться. При этом отмена касается только антибиотиков данной группы, а дальнейшее лечение выполняется с использованием аналогичного лекарства другого класса, не содержащего аллергенного компонента.

Особенностью лечения аллергии на антибиотики является то, что исключение контакта с аллергеном здесь выполняется не путем полной отмены, а с помощью замены препарата, поскольку прекращать антибиотическую терапию нельзя. Однако следует учитывать возможность появления перекрестной аллергии, тем более что ее вероятность повышается из-за наличия непереносимости антибиотиков какого-либо одного класса. Поэтому выбирать препарат из следующей группы нужно после проведения пробы на реакцию.

После успешной замены симптоматика обычно начинает уменьшаться по мере выведения аллергенного препарата из крови. В таких случаях продолжать дальнейшее лечение сыпи и других проявления аллергии нет необходимости. Если признаки не исчезают, назначаются антигистаминные средства.

Антигистаминные препараты

Симптомы аллергии на применение антибиотиков в виде кожной сыпи развиваются под воздействием выделяемого в кровь свободного гистамина. Средства антигистаминного действия способствуют уменьшению выработки этого вещества и устранению признаков реакции.

В зависимости от выраженности симптомов и индивидуальных особенностей больного могут применяться такие препараты:

Дозировка также назначается с учетом указанных выше факторов. Прием любого препарата должен выполняться в строгом соответствии с рекомендациями врача и прилагаемой инструкцией.

Антигистаминные средства не применяются для лечения аллергической сыпи у ребенка до 4 лет и у взрослого в пожилом возрасте, поскольку могут вызвать повышенную раздражительность, сонливость или головокружения. Кроме того, прием антигистаминов с выраженным седативным действием нельзя сочетать с антидепрессантами и сильными анальгетиками.

Внимание! Антигистаминные препараты противопоказаны в период беременности и грудного вскармливания. Они могут привести к дефектам плода или побочным явлениям у новорожденного.

Десенсибилизация

Данный метод устранения аллергических реакций применяется при необходимости проведения длительной антибиотической терапии или в случаях, когда другие варианты лечения аллергии оказались неэффективными. Методика заключается в подкожном введении малых доз аллергенного компонента на протяжении длительного времени. При этом дозировка аллергена постепенно повышается, что помогает организму привыкнуть к нему.

Отрицательной стороной десенсибилизации является то, что она не избавляет от аллергии полностью, а только снижает уровень восприимчивости к антибиотику–аллергену. Лечение подобным способом может продолжаться 6–7 лет. Но показательными являются первые 2 года – если за это время видимое улучшение не наступает, то десенсибилизация прекращается.

Народные рецепты

Средства народной медицины могут быть не только дополнительными, но и альтернативными методами лечения аллергической сыпи на антибиотики. Домашние рецепты считаются весьма эффективными способами избавления от различных дерматологических проблем.

Самыми доступными и простыми в применении являются лекарственные растения. Для устранения сыпи на коже хорошо зарекомендовали себя:

Из них нужно готовить настои: залить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка, а затем прогреть его 10 минут на пару. Отфильтрованный и остывший настой используют для примочек и промываний несколько раз в день.

Также можно принимать внутрь:

• сок сельдерея – по 1 ч. л. за 30 минут перед каждым приемом пищи;
• чай из боярышника – по 50 мл по той же схеме.

Такое лечение нужно проводить на протяжении 2 недель и дольше для повышения иммунитета.

Чтобы избежать появления сыпи и других проявлений аллергии во время приема антибиотиков, необходимо прибегать к такому лечению только по назначению врача и строго соблюдать прописанную им дозировку. Рекомендуется перед антибиотической терапией всегда проводить пробы на активный компонент препарата, что поможет предупредить развитие негативного иммунного ответа в случае наличия аллергии.

Для смягчения действия антибиотика на организм рекомендуется:

• принимать его с большим количеством воды;
• в течение всего курса употреблять витаминно-минеральные комплексы;
• после завершения терапии принять комплекс сульфаниламидов для восстановления кишечной микрофлоры.

С целью предотвращения развития аллергических реакций при лечении антибиотиками необходимо постоянно следить за состоянием своей иммунной системы. Укрепить иммунитет можно путем правильного сбалансированного питания, приема поливитаминных препаратов и указанных народных средств.