Какую прививку лучше сделать акдс русскую или импортную?
Импортная вакцина АКДС: обзор препаратов, что выбрать
Чтобы предотвратить появление негативных последствий после прививки, большинство родителей отдают предпочтение импортной вакцине АКДС.
Данная аббревиатура расшифровывается, как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. В большей степени такой выбор основывается на недоверии к препаратам отечественного производства. Но, прежде чем понять, что лучше, необходимо рассмотреть положительные и отрицательные стороны не только иностранных аналогов, но и их российских представителей.
Преимущества импортной АКДС
Производители предлагают большое разнообразие прививок АКДС, каждая из которых имеет существенное отличие по сравнению с российскими.
Прежде всего стоит отметить, что в составе импортных аналогов отсутствуют такие компоненты, как мертиолят и формалин, запрещенные в применении при производстве препаратов в странах Евросоюза, а также в Соединенных Штатах Америки. Кроме того, используется бесклеточная технология изготовления компонента против коклюша в импортных препаратах.
Основная особенность такого состава, где отсутствуют вредные консерванты, заключается в максимальном снижении рисков, развивающихся у ребенка после прививки.
Среди наиболее часто встречающихся осложнений, что может быть опасным для детей, выделяют:
- повышение температуры тела;
- аллергические высыпания;
- отеки;
- судороги.
В иностранных заменителях АКДС также присутствуют дополнительные компоненты, что позволяет снизить выраженность иммунной реакции человеческого организма, в отличие от отечественных вакцин.
Не менее важную роль играет и форма выпуска иностранных препаратов. Одноразовые дозированные комплекты намного удобнее в использовании и хранении. Хранить их необходимо в затемненном месте, защищенном от воздействия влаги. Оптимальная температура – 2-8 градусов Цельсия.
Важно запомнить, что подобные препараты не должны подвергаться заморозке.
Название препаратов
Зарубежные фармакологические компании предлагают несколько разновидностей препаратов.
Инфанрикс
Несмотря на то что процедура является платной, вакцинация данным препаратом на сегодняшний день получила большое распространение в российских поликлиниках. Производится вакцина в Великобритании компанией GlaxoSmithKline.
Кроме того, что в ней содержатся коклюшные микробы, в состав входят анатоксины, позволяющие легче перенести прививку.
Среди основных недостатков выделяют недостаточно высокую эффективность, что объясняется обеспечением защиты ребенка от инфицирования лишь в 88%.
Выпускают в ампулах в виде суспензии. Ставят прививку посредством внутримышечного введения.
Инфанрикс Гекса
Поскольку ребенок подвергается множеству инъекций в течение короткого периода времени, то иностранные производители стали объединять большинство прививок в одной вакцине, название которой Инфанрикс Гекса.
Такой препарат позволяет предотвратить развитие:
- коклюша;
- столбняка;
- полиомиелита;
- гепатита В;
- дифтерии;
- гемофильной инфекции.
Чаще всего используют в том случае, когда график прививок гепатита и АКДС совпадают.
Инфанрикс Пента
Данная суспензия – это продолжение вакцины Инфанрикс ИПВ. Отличается присутствием в ней дополнительного компонента. Имеет стандартную схему вакцинации и ревакцинации.
Д. Т. КОК
Вакцина также является адсорбированной. Производит ее Франция. Позволяет защитить от таких заболеваний, как столбняк, коклюш и дифтерия.
Допускается применение суспензии совместно с другими. Это объясняется отсутствием рисков, связанных с детским здоровьем или эффективностью прививания. Вакцинацию проводят 3 раза.
Минимальный интервал времени, через которое делают прививки, составляет 1 месяц. Ревакцинация осуществляется спустя 12 месяцев после проведения первого курса прививок.
Тетраксим
Также изготавливается французскими производителями. Препарат является комплексным. В его составе присутствуют вещества, позволяющие предотвратить дифтерию, коклюш и столбняк.
Также в нем содержится дополнительный компонент, обеспечивающий защиту от полиомиелита, что позволяет произвести замену двух инъекций на одну.
Для производства применяется бесклеточная технология. Благодаря отсутствию формалина и мертиолята вакцина считается одной из наиболее безопасных и более качественных.
Тетракок 05
Также, как после отечественных препаратов, в этом случае редко, но не исключается развитие побочных эффектов, к которым относят:
- болевые ощущения в месте инъекции;
- повышение температуры до 38,5 градусов Цельсия и выше;
- аллергию, что проявляется в виде сыпи, крапивницы и зуда;
- анафилактический шок (в редких случаях).
При возникновении любого из перечисленных осложнений рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Если возникает аллергическая реакция, то в дальнейшем нужно применять другой препарат.
Пентаксим
При использовании вакцины, которая называется Пентаксим, ярко выраженная реакция организма диагностируется в исключительных случаях. Компоненты, входящие в состав препарата, способствуют выработке иммунитета к заболеваниям.
Примерная разница в стоимости
Препараты АКДС бывают различной ценовой категории. В большинстве случаев стоимость будет зависеть от страны, производящей вакцину, а также наценок фармакологических компаний.
Суспензия зарубежных производителей несколько дороже. В связи с этим государственные медицинские учреждения предпочитают использовать отечественные вакцины АКДС. Это несколько дешевле, но и ответная негативная реакция у детей встречается гораздо чаще.
Однако, чтобы избежать или максимально снизить риски развития побочных эффектов, есть возможность самостоятельного приобретения препарата.
Так, например, Пентаксим будет стоить около 1400 рублей, стоимость Тетракока варьируется в пределах 860-1300 рублей. Инфанрикс обойдется примерно в 1500-1800 рублей. Средняя цена российского препарата «Бубо-Кок» около 1600 рублей.
Таким образом можно сказать, что стоимость импортных вакцин не намного отличается от отечественных, если приобретать их самостоятельно и потом делать прививку ребенку в поликлинике.
Что выбрать: импортный препарат или отечественный
Прежде чем останавливать выбор на вакцине зарубежного или отечественного производителя, необходимо понять, чем они могут отличаться.
Выбирая вакцину, важно учитывать такие параметры, как:
- схема инъекции;
- состав;
- реакция и возможные побочные эффекты.
В том случае, когда у ребенка имеется выраженная аллергическая реакция, то предпочтение лучше отдавать иностранным аналогам. Это объясняется повышенным риском развития негативной реакции на российские АКДС.
Если говорить о схеме вакцинации, то никаких отличий нет. Делать прививку будут по графику, представленному Национальным календарем прививания.
Вне зависимости от того, какой препарат используется, специалисты рекомендуют подготовиться к прививке заранее.
В список подготовительных мероприятий входит:
- прием ребенком средства антигистаминной группы на протяжении трех дней;
- отсутствие простуды, гиперемии, каких-либо заболеваний.
Проводить вакцинацию можно только полностью здоровому ребенку, что позволит избежать возможных негативных последствий.
Что касается противопоказаний, то существенных отличий также нет.
Любая компания, специализирующаяся на производстве вакцин АКДС, максимально заинтересована в эффективности препарата и минимальных рисках для маленьких пациентов. Основные отличия заключаются лишь в цене и возможных проявлениях негативной реакции.
Каждый родитель сам принимает решение относительно того, какую вакцину использовать: отечественную или зарубежную.
Согласно статистическим данным, даже после применения Пентаксима или Инфанрикса могут быть побочные реакции.
Когда лучше отказаться от импортной вакцины
Прививка категорически противопоказана при:
- повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав;
- отклонениях в нервной системе;
- гепатите и туберкулезе;
- нарушенной свертываемости крови;
- острых патологиях инфекционной и неинфекционной природы происхождения.
Также противопоказанием является наличие высокой температуры, тошноты, рвоты и поноса.
Есть ли разница в выборе для взрослых и детей
Как уже было сказано выше, особого отличия между препаратами отечественной и иностранной группы нет.
Единственное, на что необходимо обращать внимание, это на реакцию организма. Если, к примеру, у ребенка наблюдались побочные эффекты после использования российской вакцины, то для последующей инъекции желательно заменить ее на иностранные аналоги, поскольку после их использования редко бывают осложнения.
Заключение
На фармакологическом рынке существует большое разнообразие как импортных, так и российских вакцин АКДС.
Однако было установлено, что после зарубежных аналогов рисков, связанных со здоровьем, значительно меньше.
При проведении вакцинации необходимо учитывать некоторые важные факторы, среди которых отсутствие болезней, температуры, признаков интоксикации и прочие.
Что именно выбрать для себя или своего ребенка – каждый решает сам.
Виды и аналоги импортных вакцин АКДС, какая лучше и где сделать
Многие родители пытаются избежать побочных реакций на прививку покупая импортную вакцину АКДС. Наслышанные о частых проявлениях побочных реакций, современные родители как в нашей, так и в других странах СНГ, все чаще проявляют недоверие к отечественным производителям. Но действительно ли импортные аналоги лучше, эффективнее и качественнее?
Врачи настоятельно рекомендуют родителям прививать детей. Но как избежать аллергии и болевого синдрома? Это всегда риск. Нельзя знать наверняка, что препарат подойдет. Если первый укол прошел без осложнений необходимо и в дальнейшем покупать препараты этой фирмы. Таким образом, будет резко снижен риск возникновения аллергии.
Вакцины АКДС
Препарат для вакцинации, содержащий в себе коклюшевый, дифтерийный и столбнячный компоненты, имеет объединенное название вакцина АКДС, при этом импортные аналоги могут называться по-другому, а также содержать дополнительные составляющие. В поликлинике обычно предлагаются прививки АКДС отечественного производителя «НПО Микроген». Он представляет собой суспензию для внутримышечной инъекции, основой которой является алюминия гидроксид. Содержит убитые клетки вирусов коклюша плюс дифтерийно-столбнячный анатоксин.
Импортная прививка содержит очищенный коклюшный компонент (анатоксин), за счет чего обеспечивается ее «щадящее» воздействие на организм. Существенным недостатком отечественного препарата АКДС является содержание (0,01%) мертиолята, вредного консерванта.
Крупные аптеки предлагают в наличии, иногда под заказ российские, бельгийские и французские аналоги. Это «Пентаксим», «Тетракок», «Тританрикс НВ», «Инфанрикс», «Бубо-Кок».
- «Тританрикс НВ» — это вакцина АКДС, страной производителем которой является Бельгия. Ее фармакологическое воздействие на организм человека заключается в формировании иммунного ответа против столбняка, дифтерии, коклюша, гепатита В. Для некоторых регионов, где распространенность гепатита В, достигает масштабов эпидемии, данный препарат имеет свое преимущество, ведь он заменяет 2 инъекции.
- «Пентаксим» — аналог АКДС, страны производителя Франции. Как преимущество, содержит компоненты, формирующие иммунитет против полиомиелита и гемофильной палочки.
- «Тетракок» — производиться во Франции. Прививка содержит в себе АКДС и полиовакцину. Препарат, при необходимости, совместно вводят с гемофильной вакциной.
- «Инфанрикс» — один из наиболее распространенных препаратов на территории постсоветского пространства. Производства Бельгии. Он не содержит мертиолят и формальдегид, что определяет его значительное преимущество. Коклюшный компонент не содержит клетки вируса, он заменен анатоксином. Этим обусловлено отсутствие побочных явлений поствакцинального периода.
- «Бубо-Кок» — препарат российского происхождения. Производитель комбинирует АКДС и вакцину против гепатита В.
Столбнячная адсорбированная жидкая АКДС
Нельзя однозначно сказать, что импортный препарат более эффективен, чем отечественный. Однако, статистически доказано, что аналог АКДС производства Бельгии и Франции значительно легче переноситься детским организмом. Принципиальные отличия разных производителей заключаются в степени очистки его компонентов, а также в наличии вредоносных консервантов.
Часто родители спрашивают о так называемых щадящих методах вакцинации. Вместо всем привычной АКДС спрашивают прививку АДС. Отличается она отсутствием коклюшевого компонента, что существенно снижает нагрузку на иммунную систему. Существенным недостатком такой вакцины есть то, что она не способствует формированию иммунного ответа против коклюша.
Столбнячную адсорбированную вакцину (АДС анатоксин) обычно вводят взрослым при ревакцинации, так как для детей старше 12 лет риск заражения вирусом коклюша не представляет серьезной опасности.
Прививка всегда делается с риском возникновения индивидуальной аллергической реакции. Вакцинация нужна, чтобы сформировать иммунитет. Следовательно, неуместны идеи о том, что детский организм нужно жалеть, не делая ту или иную прививку. Целесообразно уделить время и средства выбирая качественный, эффективный препарат.
Цена прививки АКДС
Сколько стоит вакцина зависит от страны производителя. Импортная, как правило, дороже. Государственные закупки более ориентированы на доступные, но при этом эффективные препараты отечественного производства. Именно поэтому случаи возникновения аллергических реакций после прививки, предложенной государственным медицинским учреждением встречаются значительно чаще, нежели в частных клиниках.
Каждый родитель имеет возможность выбора, где и какой вакциной прививать ребенка.
Сама прививка, предлагаемая аптекой, стоит значительно дешевле, чем весь комплекс услуг частной клиники. Нужно понимать, что цена клиники учитывает работу персонала, аренду помещения и прочие затраты, обеспечивающие работу учреждения.
Есть вариант приобрести вакцину через аптеку, после чего сделать укол в районной поликлинике, предварительно оговорив все нюансы с доктором.
Цены примерно следующие:
- «Пентаксим» — цена колеблется от 1050 до 1450 р.
- «Тетракок» — 850–1300 р.
- «Тританрикс» — около 1500 р. Но этот препарат довольно сложно приобрести частному лицу, как правило, он доступен только через коммерческие клиники.
- «Инфанрикс» — 1450–1800 р.
- «Бубо-Кок» — примерно 1600 р.
Цена на препараты может значительно варьироваться в зависимости от наценки аптеки, а также цены производителя, установленной для фирм дистрибьюторов.
Infanrix (инфанрикс): дифтерия, коклюш, столбняк
Одной среди наиболее популярных вакцин есть «Инфанрикс». Многие слышали о его «легком воздействии» на организм.
Это один из препаратов АКДС бельгийского производства. Легко переносится детками, прививка редко вызывает аллергические реакции. Направлен на формирование стойкого иммунного ответа против коклюша, дифтерии, столбняка.
Инфанрикс имеет аналоги, отличающиеся по составу (оказывая дополнительный иммунный эффект). Среди них «Инфанрикс Гекса», «Бутрикс Полио», «Инфанрикс ИПВ». Зависимо от индивидуальных потребностей ребенка, состояния здоровья, плана прививок подбирают соответствующий препарат.
«Инфанрикс ИПВ»
Делая одну прививку АКДС препаратом «Инфанрикс ИПВ», ребенок получает преимущество, автоматически получая противополиомиелитную инактивированную вакцину. То есть нет необходимость делать два укола. Препарат для вакцинирования «Инфанрикс ИПВ» содержит анатоксин против столбняка, дифтерии, коклюша, плюс полиомиелитный антиген.
Причем защита формируется сразу против трех видов полиомиелита. Для полного набора прививок АКДС делают 3 повторные инъекции.
При этом ИПВ обычно достаточно 2 укола, после чего полиомиелит прививают оральными каплями, содержащими «живой вирус».
Infanrix Hexa
«Инфанрикс Гекса» легко переносится, температура после прививки поднимается редко. Это обусловлено содержанием в составе вакцины так называемых очищенных компонентов. Прививка АКДС, сделанная препаратом «Инфанрикс Гекса», помогает сформировать иммунитет против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Препарат содержит столбнячный и дифтерийный анатоксин, антигены коклюша и полиомиелита.
Вакцина «Пентаксим»
Как правило, редко встречается выраженная острая реакция на прививку «Пентаксим», ее составляющие активируют формирование иммунитета против столбняка, дифтерии, коклюша, вируса полиомиелита, а также заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией.
Нельзя однозначно сказать какая вакцина лучше «Инфанрикс» или «Пентаксим». Они одинаково формируют защиту, как и любая другая вакцина АКДС. Преимущество «Пентаксима» обеспечивается содержанием дополнительного компонента полисахарида Haemophilus influenzae b типа. Исходя из индивидуальных потребностей ребенка, а также исключения вероятности проявления аллергии, прививают одной из вакцин.
«Тетракок»
«Тетракок», как и другие препараты АКДС не дает стопроцентной гарантии отсутствия побочных реакций. Прививание этим препаратом изредка дает такие осложнения после прививки, как:
- болезненность места укола;
- гипертермия на уровне 38,5 и выше;
- аллергические проявления (крапивница, зуд, сыпь);
- редко анафилактический шок.
Частота негативных реакций незначительна. При любых побочных эффектах необходимо проконсультироваться с доктором по телефону либо же сразу вызвать скорую. Возникновение аллергии говорит о том, что далее необходимо прививаться другим препаратом.
Вакцина «Бубо-Кок»
Преимущественно препарат содержит антиген гепатита В. Как и большинство современных вакцин укол делают в области верхней части бедра. Недопустимо вводить препарат внутрикожно или внутривенно.
Использование препарата «Бубо-Кок» особенно оправдано относительно регионов, где распространенные детские болезни включают коклюш, столбняк, дифтерию и вирус гепатита В.
Какая вакцина лучше?
Каждая компания стремится изготовить профилактическое средство с максимальной эффективностью, при этом минимизировать возможные риски для ребенка. Разница между препаратами для вакцинирования против коклюша, столбняка, дифтерии заключается в ценовой политике производителя и риска возникновения аллергической реакции, но никак не его эффективности.
Каждая семья индивидуально решает для себя, где, каким препаратом делать прививку АКДС. Будет ли это частная или же государственная клиника, медицинские работники обязаны уведомить родителей обо всех преимуществах и недостатках вакцины.
Импортные препараты можно купить, но при этом саму прививку сделать бесплатно, посетив государственную поликлинику либо же на коммерческой основе, заплатив немного дороже. Бесплатные прививки, предоставляемые государством, не являются хуже или менее качественными. Индивидуальная непереносимость чаще зависит от состояния здоровья ребенка.
По словам педиатров, реакции на «Инфанрикс» и «Пентаксим» все равно случаются, хотя и реже чем на препараты, содержащие консерванты либо цельные клетки вирусов.
Виды импортных вакцин АКДС и их безопасность
Прививка АКДС первично вводится трёхмесячным малышам. Она снижает риск заражения или способствует облегчению протекания болезни при инфицировании вирусами коклюша, столбняка, дифтерии. В состав входят живой инактивированный коклюш в виде палочек, дифтерийная и столбнячная составляющие (анатоксины). Первый элемент является наиболее реакционным: причина аллергических реакций, осложнений (наиболее характерное – температура после прививки). Бесплатно в поликлинике иммунизацию проводят средством российского производства. Облегчить симптомы поможет импортная вакцина-аналог отечественной прививки АКДС (процедура в таком случае – платная). Ниже приведена информация о том, чем заменить прививку АКДС.
В каких случаях рекомендуется применение импортных препаратов
АКДС, отечественная или импортная, – комбинированное средство, действие которого направлено на стимуляцию выработки антител. В состав входят штаммы вирусов:
- коклюша в виде инактивированных клеток или их фрагментов;
- дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
- ФГУП НПО «Микроген» (производится в России);
- «Инфанрикс» (выпускается Бельгией);
- «Д.Т.Кок» (изготавливается на территории Франции).
В Российской Федерации к применению разрешены только первые два из указанных. Помимо данных вакцин, на фармацевтическом рынке представлено большое разнообразие лекарственных средств с расширенным спектром действия. Дополнены штаммами полиомиелита следующие препараты:
- «Инфанрикс ИПВ» (производится в Великобритании);
- «Тетраксим» (французского производства);
- «Тетракок» (импортируется из Франции).
Отдельно есть группа пятивалентных средств, которые дополнены защитой от заражения полиомиелитом и ещё одной инфекцией:
- «Инфанрикс Гекса», «Инфанрикс Пента» – гепатитом В (импортируются из Бельгии);
- «Пентаксим» – штаммами гемофильной инфекции (производится во Франции).
В зависимости от строения коклюшного компонента вакцины делятся на типы:
Первый содержит цельные инактивированные клетки коклюшных микробов, второй – их фрагменты. Эта разница оказывает сильное влияние на способность средства вызывать аллергические реакции и осложнения. Импортные вакцины отличаются от российской АКДС использованием клеточных стенок в качестве антигенных материалов, что снижает активность модели инфекции и способствует более лёгкому переносу прививок пациентами. Это приводит к уменьшению эффективности на три-четыре процента в стимуляции выработки антител, несмотря на высокую стоимость импортной вакцины.
Случаи, когда врачами-педиатрами рекомендована прививка зарубежного производства вместо АКДС «Микроген»:
- после первичного использования появились сильные проявления аллергических реакций;
- ребёнок склонен к аллергии;
- тяжёлая переносимость (первичная вакцинация).
Перед процедурой, вне зависимости от разновидности применяемой вакцины АКДС (российский препарат или импортный аналог), малыш должен быть предварительно осмотрен педиатром.
Бельгийские вакцины
Импортные аналоги «Микроген» бельгийского производства заслужили доверие родителей и врачей благодаря:
- редким случаям аллергических реакций и осложнений;
- хорошим отзывам в интернете.
Наименее реакционной из всех иностранных вакцин-аналогов признана, согласно многим источникам, «Инфанрикс ИПВ», производимая Великобританией.
«Инфанрикс»
Эта зарубежная вакцина является комбинированным средством и прямым, трёхвалентным, аналогом «Микроген». Одна доза, объёмом полмиллилитра, состоит из:
- анатоксинов столбнячного и дифтерийного;
- антигена, компонента стенки клетки коклюша, – токсина коклюша;
- антигена, компонента стенки клетки коклюша, – нитчатого гемагглютинина;
- антигена, компонента стенки клетки коклюша, – пертактина;
- вспомогательных веществ.
Применение составляющих клеточной стенки коклюша помогает уменьшить болевые ощущения в области, куда делают укол, и снизить вероятность появления осложнений.
Запрещено использовать «Инфанрикс», если у пациента:
- энцефалопатия;
- тромбоцитопения;
- нарушена свёртываемость крови;
- аллергические реакции после первичного ввода;
- тяжёлые осложнения при первом применении (температура тела выше 40,5 градусов, судороги, плач более трёх часов).
Если у ребёнка имеются любые неврологические заболевания, решение о необходимости использования вакцины принимается врачом-педиатром на основании заключения невролога. Побочное действие идентично отечественной прививке (нормальные осложнения) и выражено:
- рвотой;
- жидким стулом;
- усталостью;
- повышенной температурой тела (до 39 градусов);
- отёком в области укола;
- раздражительностью;
- отсутствием аппетита.
«Инфанрикс Гекса»
Пятивалентная иностранная вакцина направлена против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита типа В, производится на территории Бельгии. По противопоказаниям, протеканию, осложнениям – полностью идентична описанной в предыдущем разделе («Инфанрикс»). Одна доза, объёмом полмиллилитра, состоит из:
- анатоксина дифтерийного;
- анатоксина столбнячного;
- анатоксина коклюшного;
- гемагглютинина филаментозного;
- пертактина;
- антигена поверхностного рекомбинантного вируса гепатита В;
- вирусов полиомиелита типов 1, 2, 3;
- вспомогательных веществ;
- лиофилизата.
«Инфанрикс Гекса» существенно отличается от «Инфанрикс» по содержанию: консерванты и вредные вещества отсутствуют.
«Инфанрикс», Великобритания
Очищенный препарат, дополненный штаммами полиомиелита, получил название «Инфанрикс ИПВ». Прививка часто используется вместо отечественной АКДС с целью иммунизации детей (допускается использование до возраста 5 лет 11 месяцев). В составе:
- анатоксины дифтерии и столбняка;
- коклюшная составляющая из антигенов (пертактин, токсин коклюша, гемагглютинин филаментозный);
- полиомиелит 1-го, 2-го, 3-го типов.
К противопоказаниям относятся:
- аллергические реакции на отдельные компоненты;
- энцефалопатия в связи с использованием любой вакцины, содержащей коклюшные компоненты;
- лихорадка;
- простуда.
При побочных реакциях наблюдаются:
- лихорадка;
- в месте укола – отёки, болевые ощущения, краснота;
- нарушенный сон;
- жидкий стул;
- рвота;
- наличие крапивницы, сыпи;
- головные боли;
- насморк;
- коллапс, шок, увеличенные лимфоузлы (редко).
«Инфанрикс Пента»
Пятивалентный препарат бельгийского производства дополнен штаммами полиомиелита и гепатита В. Его показано вводить детям в возрасте от двух месяцев до 3 лет. Содержит:
- столбнячный и дифтерийный анатоксины;
- анатоксин коклюша;
- пертактин;
- поверхностный рекомбинантный вирус гепатита В (антиген);
- штаммы полиомиелита 1-го ,2-го, 3-го типов.
- острые инфекции;
- аллергические реакции.
Побочное действие выражено наличием:
- повышенной температуры тела до 39 градусов;
- сонливости или нарушения сна;
- рвоты;
- крапивницы, сыпи;
- отёка в месте укола.
Французские вакцины
Из французских средств наиболее известным и доступным в РФ является «Пентаксим». Согласно данным некоторых источников, в начале 2018 года вакцина рекомендована Минздравом к закупке. Централизованный заказ будет осуществляться с целью иммунизации в государственных поликлиниках бесплатно пациентов, которые входят в группу риска (сильная аллергическая реакция, энцефалопатия после первичного применения «Микроген»).
«Пентаксим»
Пятивалентная прививка направлена на формирование иммунитета к инфекциям:
- коклюшной;
- столбнячной;
- дифтерийной;
- гемофильной;
- полиомиелита.
Средство поставляется в шприце, отдельно идёт лиофилизат во флаконе. При осуществлении вакцинации необходимо содержимое шприца перенести во флакон, встряхнуть до образования однородного раствора. Для ревакцинации используется только содержимое шприца.
Одна доза, объёмом полмиллилитра, состоит из:
- анатоксина дифтерийного;
- анатоксина столбнячного;
- анатоксина коклюшного;
- гемагглютинина филаментозного;
- вирусов полиомиелита 1-го, 2-го, 3-го типов;
- вспомогательных компонентов;
- лиофилизата столбняка и гепатита.
Средство противопоказано при:
- энцефалопатии;
- сильных осложнениях при первичном использовании (температура тела 40 градусов, плач более 3 часов, судороги);
- аллергических реакциях на компоненты препарата, выявленных при предыдущей иммунизации;
- любых заболеваниях в период обострения;
- острых инфекциях.
Побочные эффекты, относящиеся к норме, выражены наличием:
- сонливости;
- болевых ощущений в месте укола;
- нарушенного сна;
- рвоты;
- жидкого стула;
- повышенной до 40 градусов температуры тела;
- сыпи;
- крапивницы;
- отёков на лице, судорог (очень редкие случаи).
«Тетраксим»
Четырёхвалентная вакцина предназначена для борьбы с коклюшем, столбняком, дифтерией, полиомиелитом. Комбинированный препарат поставляется в виде содержимого, помещённого сразу в шприц. Состоит из следующих компонентов (на одну дозу, объёмом полмиллилитра):
- анатоксинов дифтерии и столбняка;
- анатоксина коклюшного;
- гемагглютинина филаментозного;
- вирусов полиомиелита 1-го, 2-го, 3-го типов;
- вспомогательных веществ.
Противопоказания и побочные эффекты – аналогичны препарату «Пентаксим».
«Тетракок»
Это – дополненная штаммами вируса полиомиелита классическая вакцина без «Мертиолята». Главное отличие препарата от «Тетраксима» и «Пентаксима» – наличие в составе инактивированного цельноклеточного вируса коклюша. Средство поставляется в шприце и содержит в одной дозе, объёмом полмиллилитра, следующие компоненты:
- анатоксины дифтерии и столбняка;
- инактивированный вирус коклюша Bordetella pertussis;
- полиомиелит в виде штаммов первого, второго, третьего типов.
Благодаря простому составу без «Мертиолята», формалина и других вредных консервантов, четырёхвалентный препарат рекомендован пациентам с высоким риском возникновения аллергических реакций. Показан к использованию в возрасте от двух месяцев до 6 лет. Прививка противопоказана при наличии:
- энцефалопатии;
- тяжёлых осложнений или сильных аллергических реакций при первичном использовании препарата.
- наличие сыпи;
- повышенная до 39 градусов температура тела;
- появление судорог и других неврологических реакций (очень редко).
Вакцина «Д.Т.Кок»
Импортная прививка АКДС «Д.Т.Кок» является прямым аналогом отечественного средства. В составе – анатоксины дифтерии и столбняка, инактивированный вирус коклюша, вспомогательные компоненты (гидроокись алюминия, «Тиомерсал», вода для доведения до объёма дозы, буферный раствор). Для получения анатоксинов используется формальдегид. Препарат поставляется в шприце. Список противопоказаний к применению и побочных эффектов – аналогичен «Тетракок».
Какую вакцину выбрать
Исходя из состояния ребенка, наличия отклонений различной природы, врач-педиатр делает заключение о необходимости использования зарубежной вакцины с целью снижения нагрузки на организм. Если родители намерены использовать импортный аналог АКДС по своему решению, требуется сообщить об этом участковому педиатру. Вне зависимости от типа препарата, способом введения вакцины для профилактики иммунитета всегда остаётся внутримышечный. Стоит учитывать наличие побочных эффектов у всех без исключения прививок, содержащих коклюшный антиген.
Являются ли вакцины взаимозаменяемыми
Если речь идет о сопоставимости трёхвалентного препарата с четырёхвалентным и более, мнения педиатров расходятся по поводу взаимозаменяемости вакцин (это влияет на число прививок).
Замена рекомендована при сильных осложнениях или аллергических реакциях на российский препарат: в такой ситуации подходит прививка импортным аналогом вместо отечественной АКДС.
АКДС-вакцина отечественного производства
В составе содержатся анатоксины дифтерии и столбняка, инактивированный вирус коклюша, «Тиомерсал» (в качестве консерванта). Бактерии обезврежены формалином, а ртутьсодержащее соединение введено в безопасном для жизни ребёнка количестве. Выводится «Тиомерсал» из организма малыша спустя месяц с момента выполнения прививки АКДС, которая имеет осложнения после вакцинации и противопоказания к применению, аналогичные препарату «Пентаксим».
Пентаксим, АКДС или Инфанрикс – какой вакциной лучше делать прививку и чем отличается импортная от отечественной?
Вакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка обязательна и очень важна для каждого ребенка. Однако, столкнувшись с бурной реакцией организма малыша на первую прививку, с лихорадкой и сильными болями, родители задаются вопросом: а существуют ли другие вакцины, легкопереносимые детским организмом?
Существуют зарубежные прививки АКДС – это Инфанрикс, Инфанрикс Гекса и Пентаксим. В чем их различие? Можно ли ставить их ребенку вместо тех, что делают планово в поликлинике? Стоит ли приобретать дорогую иностранную вакцину или просто перетерпеть очередную прививку?
Общие сведения о вакцинах, их составе и действии
С 1940 года в России проводится всеобщая иммунизация населения. Есть утвержденный Национальный календарь вакцинации, которого придерживаются все медицинские учреждения. Когда ребенок только появляется на свет, ему ставятся первые прививки от гепатита В и туберкулеза.
Медики считают основной для формирования детского иммунитета вакцину от трех очень опасных, даже смертельных, заболеваний:
- дифтерии – острого инфекционного заболевания, поражающего верхние дыхательные пути;
- коклюша, приводящего к воспалению легких, судорогам и остановке дыхания;
- столбняка – почвенной инфекции, сопровождающейся судорогами и проблемами с нервной системой.
О серьезности этих заболеваний говорит статистика. Так, до всеобщей вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии – 25%.
АКДС – это название препарата для вакцинирования, выпускаемого в России, но для удобства так называют все вакцины от этих заболеваний. Иностранные вакцины отличаются от российских по многим характеристикам.
В импортных нет формалина и мертиолята, так как в США и на территории Евросоюза эти вещества запрещены. В них также отсутствует бесклеточная антикоклюшная составляющая, из-за чего они лучше переносятся детьми любого возраста.
Многие зарубежные вакцины производятся в комплексе против полиомиелита, гепатита В и других заболеваний. Однако, они не входят в медицинскую страховку ребенка, и ставить такую прививку придется платно.
Кроме того, в отличие от АКДС и вакцины от полиомиелита, Пентаксим лучше переносится. Она снижает риск развития вакциноассоциируемого полиомиелита, то есть возникшего именно по причине вакцинации. Об этом же свидетельствуют множественные отзывы родителей о вакцине в интернете.
Бельгийские вакцины Инфанрикс и Инфанрикс Гекса
Кроме французской вакцины Пентаксим, на российском аптечном рынке есть другой препарат – бельгийский аналог Инфанрикс. Он предназначен для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка. Включает в себя компоненты, аналогичные французской вакцине.
Препарат Инфанрикс Гекса содержит дополнительно вакцину от гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. В нем дополнительно содержится неомицин и полимиксин. Вакцина противопоказана при чувствительности к антибиотикам. Субъективная оценка родителями этого препарата тоже очень высока.
Какой препарат выбрать: импортный или отечественный?
Какие есть существенные отличия у отечественной и импортной вакцин? При выборе стоит руководствоваться важными параметрами: схема вакцинации, состав препарата, возможные осложнения и поствакцинальные реакции:
- Пентаксим и Инфанрикс – бесклеточные, ацеллюлярные вакцины, из-за чего лучше переносятся малышами. Они гораздо реже дают поствакцинальные реакции в виде гипертермии, отека и покраснения в месте, где был поставлен укол. Российский препарат относится к цельноклеточным вакцинам, в нем содержатся клетки коклюша. После него часто бывают поствакцинальные осложнения.
- Иностранные вакцины, в отличие от российской, не содержат вредный и очень аллергенный компонент – мертиолят. Он является причиной некоторых негативных реакций. Формалин в них тоже отсутствует.
- Пентаксим дополнительно защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции, а это значит, что нужно будет реже прививать ребенка, делать меньше уколов. Это, несомненно, лучше, ведь для малыша каждая процедура – сильный стресс.
- У зарубежных прививок иммунный ответ на 2-3% ниже. Однако, учитывая ревакцинацию, эта разница становится незаметна.
- АКДС ставится бесплатно в поликлинике. Упаковка Пентаксим и Инфанрикс в среднем обойдется в 1500 рублей. Приобрести их можно в аптеке или поставить вакцину в частной клинике. Для сравнения – цена на упаковку российского препарата в аптеке составляет около 200 рублей.
- Иностранные вакцины в упаковке уже расфасованы по одноразовым шприцам, посредством которых и осуществляется прививка, а это значит, что риск заражения через нестерильный шприц отсутствует. Как правило, прививаясь отечественным препаратом в поликлинике, нельзя точно знать, что все было сделано правильно.
Хотя родителям детей-аллергиков, возможно, стоит сразу сделать выбор в пользу Инфанрикс или Пентаксим, так как риск возникновения аллергии на отечественный препарат очень высок.
Есть ли разница в графике вакцинации?
Разницы в графике вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка у иностранных и отечественных вакцин нет. Прививка делается по схеме согласно Национальному календарю вакцинации:
- в 3 месяца;
- в 4-5 месяцев (ровно через 30-45 дней после первой прививки) (подробнее в статье: какая прививка ставится ребенку в 5 месяцев?);
- в 6 месяцев;
- в 18 месяцев;
- в 6-7 лет;
- в 14 лет.
Рекомендуется придерживаться этой схемы. Если самочувствие малыша не позволяет сделать прививку, ее перенесут.
Есть ли отличия в побочных реакциях?
К вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка следует подготовиться независимо от препарата – будь это АКДС, Инфанрикс или же Пентаксим:
- за 3 дня давать малышу антигистаминное средство;
- убедиться, что ребенок здоров, измерить температуру тела.
Вакцинировать разрешено только абсолютно здорового ребенка!
Это предотвратит развитие побочных реакций. Для всех вакцин они примерно одинаковы:
- аллергическая реакция, сыпь, крапивница;
- отек Квинке, анафилактический шок;
- инфекционно-токсический шок;
- судороги;
- покраснение и уплотнение в месте укола;
- повышение температуры тела до 39-40 °С;
- гипотония.
На импортные, безклеточные вакцины такие реакции возникают гораздо реже. Для безопасности малыша следует 30 минут после прививки побыть в поликлинике, чтобы в случае тяжелой поствакцинальной реакции ему оказали срочную медицинскую помощь. В основном серьезные реакции возникают сразу после введения вакцины или если прививку поставили при наличии абсолютных противопоказаний.
Побочные реакции исчезают через 3-5 дней. При лихорадке рекомендуется давать жаропонижающее и продолжить пару дней принимать антигистаминные препараты.
Различаются ли противопоказания?
Значительной разницы в противопоказаниях тоже нет. Существуют абсолютные противопоказания для всех вакцин:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- энцефалопатия;
- некоторые заболевания нервной системы;
- туберкулез;
- гепатиты;
- нарушение свертываемости крови;
- ВИЧ-инфекция;
- очень тяжелая реакция на предыдущую прививку.
- острое заболевание инфекционной и неинфекционной природы;
- повышение температуры тела;
- рвота, тошнота, недомогание, жидкий стул.
Являются ли вакцины взаимозаменяемыми?
Мнения врачей на этот счет расходятся. Одни считают, что следует делать ревакцинацию малыша одним и тем же препаратом. Другие – что нет смысла заменять отечественную вакцину Пентаксимом или Инфанриксом. Подтвержденных противопоказаний к замене нет.
При этом нужно учитывать, что Пентаксим и Инфанрикс Гекса защищают дополнительно от других заболеваний и внесут изменения в весь график прививок. При наличии тяжелой реакции на АКДС есть смысл продолжать прививать уже импортными вакцинами.