Киста беккера под коленом у ребенка причины лечение
Киста Бейкера коленного сустава у ребенка: как лечить и методы профилактики
Киста Беккера у ребенка – это небольшое новообразование, доброкачественное, под коленом, почти всегда одностороннее, только на одной ноге. Эта патология может часто протекать без любых проявлений и симптомов годами. Ребенок чувствует себя как обычно, никаких ограничений подвижности и неприятных ощущений нет. Но это образование может иметь тенденцию к росту. В этом случае ситуация может быть иной. Рассмотрим в статье далее подробно, что такое киста Беккера, как она диагностируется и как лечится в детском возрасте.
Причины и особенности патологии
Принято относить новообразование под коленом, которое носит название киста Беккера у ребенка, к доброкачественным, но многие об этом пока спорят. Причиной споров является тот факт, что к такому образованию приводит атипичное разрастание клеток.
Тем не менее, заболевание может протекать бессимптомно и никак не угрожать здоровью и самочувствию ребенка. Но его необходимо вовремя распознать и контролировать, лечить определенным способом, согласно рекомендациям врача и при разрастании следует удалять. Сама по себе киста представляет небольшой мешочек, наполненный жидкостью, который выпячивается с обратной стороны колена.
Причиной этой патологии в детском возрасте может стать любой воспалительный процесс в этой области, патологии опорно-двигательного аппарата:
- Артрит.
- Ревматизм.
- Травмы составных частей коленного сочленения.
Фактом остается то, что точно до сих пор не могут установить причин сухожильной грыжи ни у детей, ни у взрослых. В детском возрасте, скорее всего это будет травматическое повреждение колена: сухожилий, хрящей, мениска и так далее. У малышей до года к этому заболеванию могут привести воспалительные процессы.
Клиническая картина заболевания
Киста Бейкера под коленом у ребенка относится к так называемым «молчаливым» заболеваниям. Оно может развиваться в течение многих месяцев, даже лет. Она часто протекает без значимых и видимых проявлений. Заметить ее можно часто только на ультразвуке. Тем не менее, самым показательным симптомом подколенной кисты будет то, что нога в коленке не гнется или подвижность ограничена. При больших размерах ее видно снаружи или можно определить на ощупь. Боль не всегда присутствует при данной патологии.
На начальной стадии заболевания может появиться отечность пораженного колена от незначительной до умеренной, легкое покраснение.
Именно отечность и скованные движения должны насторожить родителей малыша и побудить к полному обследованию. Заболевание лучше выявить на ранней стадии и вылечить, так как оно может привести к плачевным последствиям.
- Нагноение кисты. В случае присоединения вторичной инфекции возникает воспалительный процесс и нагноение. Может возникнуть гнойный артрит, который в свою очередь приведет к тяжелейшим поражениям сустава.
- Венозный тромбоз. Но чаще он встречается у взрослых.
Если подколенную кисту не лечить, то даже в случае бессимптомного протекания и медленного разрастания она может причинить вред ребенку во взрослом возрасте. Часто эту патологию выявляют случайно, при осмотре у педиатра или хирурга.
В основном заболевание диагностируется у детей в четыре – пять лет, до семилетнего возраста. Бывает, что болеют и грудные дети до года. Дети практически не жалуются, исключение составляют случаи, когда она достигла большого размера и мешает движению. Но есть у этого заболевания и своя симптоматика.
Методы диагностики и лечения
Диагностировать кисту Беккера под коленом у ребенка можно проведя пальпацию задней части ноги под коленом. Киста большого размера может быть видна или определяться на ощупь. Небольшая киста будет прощупываться. Но инструментально подтвердить диагноз поможет ультразвуковое обследование. Именно этот метод диагностики очень эффективен в данном случае, безопасен и доступен в каждом возрасте.
Не смотря на то, что часто подколенная киста не доставляет беспокойства, она нуждается в лечении или в удалении.
Кисту небольших размеров можно лечить медикаментозно и с применением ЛФК. В качестве средств для лечения назначают мази и наружные препараты с противовоспалительным эффектом. Это будут нестероидные противовоспалительные мази с действующим веществом: ибупрофен, диклофенак и так далее. Показаны незначительные лечебные физические нагрузки.
Кроме этого могут быть назначены:
- магнит;
- парафинотерапия;
- биорезонансная терапия.
- При небольших размерах в полость новообразования водят иглу, окачивают содержимое и замещают его небольшой порцией гормональных препаратов для предотвращения развития воспалительного процесса.
- При больших размерах кисты она иссекается. Операция не сложная, проводится быстро и под местной анестезией. Хирург иссекает кисту и полость сустава становится не избыточной, здоровой.
После оперативного удаления в некоторых случаях показано ношение бандажа или специальных суппортов – поддерживающих устройств. Это необходимо для ускорения регенерации тканей и снижения болевого синдрома.
Отзывы родителей пациентов, которые сталкивались с проблемой и оперировались, говорят о том, что после удаления возможны рецидивы. Что бы их избежать, нужно выполнять все указания и назначения врача полностью. Кроме этого не стоит пренебрегать методами профилактики. О них далее в статье.
В домашних условиях можно лечить кисту Беккера при помощи народных методов, мазей и растирок. Но официальная медицина не приемлет подобного самолечения, в любом случае необходимо обратится к врачу, ведь речь идет о здоровье ребенка.
Профилактические меры
Важными профилактическими мерами будут те, что направлены на поддержание общего здоровья ребенка:
- Правильное питание с содержанием всех необходимых растущему организму минералов, витаминов, микроэлементов.
- Для тех, кто занимается спортом, необходим правильный разогрев мышц перед тренировкой, соблюдение режима нагрузки и отдыха. Каждый раз перед тренировкой нужно делать разминку, после давать отдых.
- Своевременное и грамотное лечение при травмах и любых заболеваниях костной и суставной систем.
Киста Беккера под коленом у ребенка
Здоровье малыша – самое ценное для родителей. Но возникновение новообразований встречается даже у детей. Рассмотрим, как проявляется киста Бейкера у детей, каковы причины болезни, и какое лечение – самое результативное.
Что это такое
Киста Бейкера коленного сустава у детей – патология, для которой характерно скопление жидкости в области подколенной ямки. Она образуется из синовиальной жидкости, которая вытекает из сустава.
Размеры образования могут быть минимальными, а могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Чем крупнее киста, тем сильнее выражены симптомы заболевания.
Киста Бейкера у ребенка чаще всего диагностируется в возрасте до 7 лет. Крайне редко патология поражает взрослых пациентов. Обычно от заболевания страдает только одна коленка, а вторая остается неизмененной.
Почему развивается болезнь
Киста Беккера под коленом у ребенка может возникнуть вследствие воспалительных процессов или на фоне полученной травмы. Чаще страдают суставы деток, у которых есть избыточная масса тела. Чем больше нагрузка на сустав – тем выше риск образования кисты.
Киста Бейкера у детей возникает на фоне других заболеваний. Спровоцировать образование могут следующие патологии:
Метод лечения кисты Бейкера у детей напрямую зависит от факторов, спровоцировавших развитие патологии. Именно поэтому перед началом терапии важно выявить причины болезни.
Риск формирования кисты Бейкера выше среди пациентов, страдающих аутоиммунным заболеванием.
Симптоматика заболевания
Определить заболевание обычно несложно. Новообразование хорошо видно невооруженным глазом. На ощупь киста плотная, но мягкая и упругая. Но если она маленького размера, то может оставаться не диагностированной в течение долгих лет.
Иногда киста начинает расти. В таком случае при сгибании колена ребенок начинает ощущать это уплотнение, которое может ему мешать. Из-за усиленного давления на окружающие ткани развивается отечность и боль.
По мере роста кисты воспалительный процесс охватывает весь коленный сустав. Возникают следующие симптомы заболевания:
- В области коленки повышается местная температура;
- Сустав становится плохо подвижным;
- Изменяется походка ребенка;
- Из-за передавливания кровеносных сосудов и нервных окончаний ткани голеностопного сустава становятся менее чувствительными.
Киста может рассосаться самостоятельно. По этой причине врачи часто занимают выжидательную позицию и наблюдают за коленным суставом. Предотвратить осложнения можно только путем своевременного лечения.
Осложнения патологии
Отсутствие лечения может спровоцировать осложнения. На фоне кисты большого размера ткани пережимаются, что ухудшает питание в нижней части конечности. Это повышает риск возникновения варикоза и тромбофлебита.
Осложнение подколенных кист может быть связано с ее разрывом. Хотя синовиальная жидкость не вызывает бактериального заражения, но ее вытекание в область голеностопа провоцирует сильное воспаление. Это вызывает следующие симптомы:
- Острая боль;
- Выраженный отек ноги;
- Зуд;
- Покраснение кожных покровов в этой зоне.
Последствия разрыва могут продолжаться в течение нескольких недель. Все это время неприятные симптомы мешают ребенку вести полноценную жизнь.
Диагностические мероприятия
Чтобы диагностировать кисту Бейкера обычно не требуется много времени. Проводится диагностика так:
- Доктор внимательно выслушает жалобы маленького пациента;
- Опросит родителей, как долго есть симптомы и как быстро увеличивается образование;
- Ощупает и осмотрит коленный сустав ребенка;
- Назначит проведение рентгенологического исследования;
- Проведет трансиллюминацию для дифференцирования кисты от опухоли.
С помощью рентгена невозможно выявить кисту. Такое исследование необходимо, чтобы исключить другие патологии суставов, в том числе артрит.
Если у врача остаются сомнения, но может рекомендовать проведение дополнительных диагностических процедур. Иногда проводят МРТ и УЗИ.
Лечение
Лечение не проводится до тех пор, пока киста Бейкера не растет и не мешает полноценной работе коленного сустава. Периодическое посещение врача позволяет наблюдать за состоянием новообразования.
При возникновении симптомов обострения проводится малоинвазивная пункция. Она заключается в отсасывании синовиальной жидкости из полости кисты. После удаления содержимого в полость вводятся гормональные вещества. Процедура проводится с помощью специальной иглы.
Основным осложнением при лечении новообразования Бейкера в том, что процедуры на коленке нередко приходится проводить повторно. Через некоторое время после отсасывания жидкости она накапливается вновь. В таком случае показана более серьезная операция.
Во время хирургического вмешательства не только отсасывается скопившаяся жидкость, но и через небольшой разрез полностью удаляется капсула кисты. Такое лечение требует длительного реабилитационного периода. Больному показаны физиотерапевтические процедуры, болеутоляющие медикаменты, массаж и физические упражнения.
Медикаментозное лечение неэффективно. Использование различных гелей и мазей только устраняет симптомы, но не избавляет от самой болезни и ее возможных осложнений.
Как защитить ребенка
Коленный сустав – уникальная структура. Его важно беречь с ранних лет. На эту зону в течение всей жизни оказывается значительная нагрузка. Снизить риск развития образования Бейкера можно, если применять следующие рекомендации:
- Перед любыми спортивными тренировками проводить разминку коленного сустава;
- При занятиях использовать удобную специальную обувь;
- При развороте ноги делать это с помощью голеностопного, а не коленного сустава;
- После тренировок всегда проводить растяжку.
Следуя этим советам, ребенок сможет защитить коленный сустав от патологии. Профилактика также может включать укрепление защитных сил организма, периодическое обследование у врача и умеренные физические нагрузки.
Если ребенок обнаружил под коленным суставом упругое уплотнение, лучше сразу обратиться к врачу. Доктор определит, какую методику стоит выбрать – наблюдать или лечить. Наблюдение за новообразованием и при необходимости своевременное ее удаление защитит коленный сустав от осложнений и развития сопутствующих патологий.
Киста Бейкера у детей
В педиатрической практике встречается доброкачественное новообразование с локализацией в подколенной области, заполненное жидкостью. Киста Бейкера у детей имеет вид капсулы с асептическим содержимым внутри. Опухоль имеет мягкую эластичную консистенцию и вырастает размерами от нескольких мм до 3—4 см. Патологическое образование располагается чаще с одной стороны, очень близко к коленному суставу, реже с двух.
Основные причины появления заболевания
Киста Бейкера названа в честь врача, впервые поставившего этот диагноз.
Кистой Бейкера болеют преимущественно дети в возрасте от 3 до 7 лет. Другие названия заболевания — бурсит или грыжа подколенной ямки. Ревматологи продолжают работать над установлением окончательных причин такого недуга. Выделяют следующие провоцирующие факторы:
- механические повреждения — травмы, ушибы, сдавления,
- разрывы мениска в результате падений,
- инфицирование полости коленного сустава,
- остеоартрит и синовит,
- артриты различного генеза — ювенильный, реактивный, инфекционный, ревматоидный.
Как вовремя распознать болезнь: характерные симптомы и признаки
Киста Беккера под коленом у ребенка долгое время имеет нечеткую клиническую картину, симптомы часто отсутствуют. У малышей в 3—4 года мамы обращают внимание на шаткость и неустойчивость походки, частые падения, проблемы с равновесием, нежелание ходить и бегать. Такие дети много времени проводят у родителей на руках, во время сна держат ноги в полусогнутом положении. Родители замечают опухоль, когда она становится явно видимой. Есть характерный ряд признаков, которые появляются у ребенка:
- опухоль размером с горошину или голубиное яйцо в подколенной ямке,
- припухлость тканей,
- локальное покраснение кожи,
- острая боль при движении или нажатии под коленкой,
- ограничение подвижности в коленном суставе,
- проблемы со сгибанием и разгибанием нижней конечности,
- неприятные ощущения при попытке выпрямить ногу.
По мере прогрессирования заболевания и увеличения кисты Бейкера в размерах болевые приступы начинают возникать чаще, движения в коленном суставе ограничиваются еще больше. Если опухоль смещается к икроножной мышце и сдавливает нервные волокна, то клиническая картина проявляется ярче, признаки более выражены:
- нарушается походка,
- ребенок бережет ногу и старается не наступать на нее,
- снижается чувствительность голени и стопы,
- возникают парестезии и онемение,
- под коленом температура становится выше по сравнению с окружающими кожными покровами.
Опасное осложнение — разрыв кисты Бейкера. Ее стенки повреждаются, жидкость распространяется по подколенным мышцам. Сопровождается болью и отеком нижней конечности у ребенка.
Способы диагностики кисты Бейкера у ребенка
В постановке диагноза одновременно участвуют несколько врачей: педиатр, хирург, ревматолог, онколог, ортопед. Изначально проводят осмотр, пальпацию, выясняют точный анамнез и жалобы. Для подтверждения кисты Бейкера назначают комплексный алгоритм обследований:
- рентген для исключения артрита,
- трансиллюминацию для определения размеров опухоли,
- УЗИ для выявления полости кисты, исследования периартикулярных тканей,
- МРТ для дифференциации от других новообразований,
- артроскопию в сложных случаях и накануне операции.
Лечение: эффективные и безопасные мероприятия
Киста Бейкера коленного сустава у детей лечится в стационаре. Основная цель терапии — устранить патологию, ставшую причиной развития новообразования. Для этого проводят следующие мероприятия:
- полное обездвиживание больной ноги,
- наложение тугой повязки или бандажа,
- прикладывание холодных компрессов,
- проведение физиотерапевтических процедур — бальнеотерапии, магнитотерапии, накладывание озокерита и парафина.
В лечение обязательно включают медикаментозные препараты, основные группы — это НПВС, анальгетики, кортикостероиды. Противовоспалительные мази назначают для местного применения, чтобы лечить болевые и воспалительные проявления. Для удаления жидкости из полости кисты хирурги осуществляют дренаж. Пункцию выполняют аспирационной иглой и выводят содержимое опухоли, полость заполняют кортикостероидным препаратом. Операцию проводят в следующих случаях:
- неэффективность медикаментозной и альтернативной терапии,
- быстрый рост,
- рецидивы после дренирования,
- наличие угрозы разрыва кисты Бейкера.
Операция проводится под наркозом, длится 30 минут. Хирурги выполняют маленький разрез, через который в подколенную ямку вводят артроскоп. Удалению подлежит содержимое новообразования и его капсула. На 1 месяц накладывается гипс, сначала на всю конечность, через 2 недели лонгету обрезают и оставляют только в области коленного сустава. Реабилитация включает массажи, ЛФК, физиотерапию. Средства народной медицины применяют при опухоли малого размера. Хорошо зарекомендовал себя компресс из корня лопуха и травы чистотела.
Методы профилактики: как предупредить болезнь
При появлении любых подозрительных образований в подколенной области ребенка необходимо немедленно показать хирургу. В зависимости от причины, вызвавшей опухоль Бейкера, срочно начинают лечение, проводят эффективные меры для профилактики рецидивов.
Коленный сустав у детей заслуживает внимательного отношения и ухода. Чрезмерные нагрузки или травмы ведут к появлению кисты Бейкера. Чтобы предупредить опухоль, необходимо покупать ребенку удобную с ортопедической подошвой обувь, учить малыша перед тренировкой выполнять предварительную разминку и заканчивать занятие специальными растяжками, выполнять разворот нижней конечности, поворачивая стопу. Прогноз после консервативного лечения не всегда благоприятный, часто бывают рецидивы. После операции гарантировано полное исцеление.
Киста Бейкера коленного сустава у детей
Кистой Бейкера именуют доброкачественную опухоль, которая представляет собой наполненную жидкостью капсулу и развивается под коленной ямкой. Такое новообразование, имеющее доброкачественный характер, дислоцируется очень близко к суставу колена.
Причины
Киста Бейкера является заболеванием, причины которого на сто процентов неизвестны современной медицине. Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие недуга. Однако иногда врачи попросту разводят руками, потому что не в состоянии выяснить причину развития кисты у маленького пациента. Из известных причин необходимо назвать следующие:
- травмирование сустава колена, которое характеризуется сильным отёком коленных тканей;
- разрыв мениска;
- инфекция, которая процветает в коленном суставе;
- ревматоидный артрит.
Остальные причины возникновения кистообразной опухоли в коленном суставе ребёнка пока не изучены.
Симптомы
Киста Бейкера — это один из тех недугов, который на протяжении длительного времени может протекать бессимптомно. Ни малыш, ни его родители могут попросту не знать о том, что под коленом ребёнка сформировалась доброкачественная опухоль. Врачи могут назвать лишь косвенную симптоматику, указывающую на недуг:
- изменение тканей в ямке, которая расположена под коленом (это может быть выпуклость тканей или изменение их плотности);
- острые болевые ощущения, которые приходятся как раз на то место, в котором располагается кистозное новообразование;
- отсутствие должной подвижности коленного сустава;
- ребёнку иногда бывает сложно разогнуть ногу;
- малыш чувствует при выпрямлении ноги боль тянущего характера.
Диагностика кисты Бейкера коленного сустава у ребёнка
Диагностирование обсуждаемого заболевания происходит по следующему алгоритму:
- доктор осматривает пациента, собирает анамнез, беседуя с ребёнком и его родителями;
- врач направляет маленького пациента в рентгенологический кабинет, где ему проводят соответствующее исследование (рентген не имеет отношения к диагностике кисты, однако с его помощью врач может исключить из списка предполагаемых диагнозов артрит);
- после врач проводит исследование больного места при помощи трансиллюминации (данный способ предполагает применение источника искусственного света; с его помощью можно отличить крупную опухоль от миниатюрной кисты);
- кроме прочего врач назначает прохождение исследования на магнитно-резонансном томографе,а также ультразвуковое исследование.
Осложнения
К коленному суставу необходимо относиться с особой бережностью и трепетом. Дело в том, что это своеобразная ахиллесова пята человека — весьма уязвимая часть тела, на целостность которой могут оказать влияние как повышенные физические нагрузки, так и спортивные травмы. Для того чтобы обезопасить своего ребёнка от возникновения кисты Бейкера и предотвратить развитие этого недуга, необходимо изучить ряд профилактических направленных на это мер:
- перед тем как начинать спортивную тренировку, малыш должен в обязательном порядке подготовить свои мышцы к предстоящей физической активности; с этой целью всегда проводят так называемую разминку;
- если ребёнок активно занимается спортом, для этого он должен обувать специальную комфортную спортивную обувь;
- в момент, когда ребёнок разворачивает ногу, он должен делать это при помощи поворота стопы: ситуации, при которых разворот совершается при помощи коленного сустава (а стопа при этом остаётся неподвижной), являются крайне опасными для самого сустава;
- любая спортивная тренировка должна быть завершена растяжкой: конец спортивного занятия должен быть спокойным и включать в себя упражнения, направленные на осторожное растяжение мышечных тканей.
Лечение
Что можете сделать вы
Если ребёнок пожаловался на боль в районе колена, родители должны предпринять следующие действия:
- прекратить всяческое движение, обеспечив больному колену неподвижность;
- приложить к больному месту что-то холодное (в идеале — ледяной компресс);срочно вызвать врача на дом или аккуратно отвезти ребёнка на машине в стационар лечебного учреждения.
Что может сделать врач
- Диагностировав кисту Бейкера коленного сустава у ребёнка, врач, в первую очередь, приступит к лечению того недуга, который спровоцировал возникновение новообразования.
- Маленькому пациенту будут назначены физиотерапевтические процедуры. Коленный сустав необходимо будет охлаждать, но при этом не игнорировать лечебную физическую культуру. В противном случае за период лечения коленный сустав ребёнка может утратить свою подвижность.
- Применяемая в данном случае медикаментозная терапия заключается в назначении гормональных инъекций.Для того чтобы выкачать из кистозной полости жидкость, которой она наполнена, доктора применяют метод дренирования. Они делают прокол специальной иглой, через который и будет ликвидировано жидкое содержимое опухоли.
- В некоторых случаях может понадобиться полноценное хирургическое вмешательство. Операция позволяет удалить не только содержимое кисты, но и её стенки.
Профилактика
Большинство пациентов, не только маленьких, но и взрослых, при кисте Бейкера к врачу не обращается. Это связано с тем, что заболевание зачастую протекает бессимптомно. Однако оно влечёт за собой последствия и осложнения, о которых стоит узнать заранее.
- Как только новообразование начинает расти, оно способствует возникновению болевых ощущений в месте своей локации и ограничению суставной подвижности.
- Если произойдёт диссекция (новообразование сместится ближе к икроножной мышце), признаки болезни станут ещё более сильными и выраженными.
- Если киста разорвётся, нарушив целостность своих стенок, то всё её содержимое окажется на воле и попадёт в ткани подколенных мышц. Результатом разрыва кисты станет отекание поражённой ноги.
Киста Бейкера — это болезнь, симптоматика которой схожа с симптоматикой иных заболеваний. Например, тромбофлебита. Поэтому невероятно важно до начала лечебных мероприятий установить окончательный диагноз, исключив все остальные схожие по признакам недуги.