Стрептококк и стафилококк у ребенка в горле лечение
Стрептококк у детей: как защитить ребенка от опасных инфекций?
Кто такие — стрептококки?
Стрептококки — это весьма обширный и многочисленный род бактерий, которые поражают, как правило, дыхательный и пищеварительный пути, особенно области горла, носа и толстого кишечника.
Стрептококки у детей вызывают множество заболеваний. И большинство родителей с этими «болячками» хорошо знакомы: ангина, скарлатина, фарингит, пневмония, пародонтит, рожистое воспаление, лимфоденит, стрептодермия, менингит и другие. Причем стрептококки могут вызвать как гнойные заболевания (ангина, пневмония, рожа, аденоиды и т.п.), так и не гнойные (например, ревматизм).
Кроме того, некоторые виды стрептококков вполне себе мирно живут в системе ЖКТ и в горле, не причиняя никакого вреда здоровью ребенка.
Если горло заболело — это значит, стрептококк?
И все же наиболее часто и врачи и родители вспоминают о деятельности стрептококков именно в связи с развитием того или иного заболевания. В большинстве случаев — как только у ребенка заболело горло. Однако, вопреки обывательскому мнению, особенно распространенному среди родителей, далеко не все воспаления в носоглотке ребенка — это результат деятельности стрептококков.
Таким образом, первая задача, с которой сталкиваются родители ребятишек при возникновении у ребенка недомогания (особенно это касается проблем, возникающих в дыхательных путях) — это четко определить: у ребенка вирус или стрептококковая инфекция?
Помочь в этом родителям могут в любом современном медицинском учреждении, в котором используют так называемый экспресс-тест на прямое выявление стрептококкового антигена у ребенка: врач буквально на секунды прикладывает особую полоску бумаги к миндалине (иногда — просто к задней стенке глотки) ребенка и по изменившемуся (или нет) цвету теста получает ясную картину о присутствии (или отсуствии) стрептококков в горле малыша.
Лечение стрептококковой инфекции у ребенка
У бактерий стрептококков есть две отличительные особенности:
- стрептококки способны вызвать у детей немалое количество смертельно опасных болезней;
- в отличие от стафилококков, стрептококки крайне неэффективно вырабатывают устойчивость к антибиотикам (а это значит, что подобрать лекарство для лечения стрептококковых инфекций у ребенка относительно легко, причем это же лекарство можно использовать и годы спустя).
В среднем лечение стрептококков у детей длится около 10 дней — таков курс приема антибиотиков. Препараты, безусловно, назначить должен врач (а не мама, папа или соседка по этажу!), однако в большинстве случаев для эффективного лечения стрептококковой инфекции наилучшим образом подходят такие простые и доступные антибиотики как пенициллин или эритромицин.
А что делать если стрептококк у ребенка есть, а болезни – нет
Нередко бывают и обратные ситуации — при анализе или тесте, у ребенка в горле обнаруживается присутствие опасных стрептококков, но при этом никаких симптомов именно стрептококковой инфекции малыш не демонстрирует. Как вести себя в этом случае?
Обычно отечественные медики склоняют родителей к так называемому превентивному лечению ребенка антибиотиками. В других странах в наше время подход к стрептококку уже более деликатный — считается, что если эти бактерии хоть и присутствуют в организме ребенка, но болезни у него не вызывают, то такой ребенок отнюдь не нуждается ни в каком лечении.
Тем более, медики уже доказали, что здоровый ребенок — носитель стрептококка практически не опасен для окружающих, так как выделяет в окружающую среди лишь крайне незначительно количество этого «паразита».
Но если ребенок сам уже заболел и стрептококковая инфекция в его организме протекает активно — такой ребенок весьма заразен и может «поделиться» своими стрептококками с огромным количеством других ребятишек и взрослых. Однако, если этот же ребенок (при подтверждении диагноза) уже более суток получает надлежащие противомикробные препараты, считается, что он уже утрачивает способность заразить других.
Как можно заразиться стрептококками
Вредоносные стрептококки можно «подцепить» только от человека, больного стрептококковой инфекцией. Повторимся: просто носитель стрептококков лишен возможности ими делиться с окружающими.
Стрептококки у детей передаются следующими путями:
Способов более чем достаточно!
Что будет, если стрептококковую инфекцию у ребенка вовсе не лечить
Возможно, в некоторых родительских головах назрел вопрос: если можно не лечить само присутствие стрептококков в организме ребенка (когда анализ или тест показывает их наличие, но никаких признаков инфекции нет), то можно ли так же игнорировать и лечение стрептококковой инфекции? Нет, однозначно нет.
И основание тому весьма весомое – при отсутствии надлежащего и своевременного лечения любая стрептококковая инфекция «аукнется» тяжелыми осложнениями, и вполне вероятно, негативно отразиться на общем состоянии здоровья ребенка.
Итак, не вылеченные стрептококковые инфекции способны «наградить» ребенка следующими заболеваниями и осложнениями:
- Тяжелые формы аллергии;
- Гнойный отит среднего уха;
- Хронический лимфаденит;
- Воспаление сердечных оболочек и другие.
Среди наиболее опасных осложнений — развитие аутоиммунных поражений органов и систем (болезни, при которых иммунитет ребенка «принимает» здоровые клетки тканей организма, видоизмененные бактериями за сами бактерии, и начинает их атаковать), а также возникновение токсикосептического поражения органов и систем.
Иными словами, не пролечив стрептококковую инфекцию в горле у ребенка (например, обычную ангину), вы рискуете в будущем «познакомить» этого ребенка с такими страшными заболеваниями, как сепсис, ревматоидный артрит (неизлечимое заболевание, которое с течением времени обезвоживает организм и приводит к смерти от удушья), гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и другими.
Стрептококки и новорожденные малыши
Наибольшую опасность вредные стрептококки представляют для новорожденных младенцев.
Если во время родов происходит заражение плода стрептококковой инфекцией (что весьма вероятно, например, если стрептококкки проникают в родовые пути будущей мамы), то велик риск появления на свет ребенка с тяжелейшими симптомами: высокой температурой, поражениями кожи, невозможностью дышать самостоятельно. Иногда у таких ребятишек обнаруживается воспаление оболочек мозга. Все эти симптомы вызваны особым стрептококковым заражением крови младенца. Увы, но далеко не все младенцы, рожденные со стрептококковой инфекцией, выживают.
Уточним, что для будущего ребенка представляют угрозу отнюдь не все стрептококки, которыми потенциально может заразить его мама — например, те бактерии, что обнаруживаются у беременной женщины в носу или в горле, практически не опасны. Другое дело — особый вид вагинальных стрептококков, заразиться которыми ребенок рискует во время родов.
Как правило, чтобы развеять тревоги будущей мамы, врачи берут у нее анализ на стрептококк примерно на 35-37 неделе беременности.
Стрептококки у ребенка: о самом главном
Итак, стрептококки (как и стафилококки) испокон веков живут с нами в наитеснейшем невидимом соседстве — вокруг каждого из нас даже в данный момент наверняка присутствуют люди, которые являются постоянными носителями потенциально опасных стрептококков.
И тем не мене, любой носитель может всю жизнь носить свои стрептококки при себе, но ни разу не заболеть стрептококковой инфекцией. И соответственно — никого не заразив, так как «подхватить» инфекцию от носителя невозможно (а возможно лишь от больного человека).
Стрептококковых болезней — великое множество, и почти все они весьма распространены у детей. Львиная доля этих болезней имеет высокий риск тяжелых осложнений, если вы их не лечите, и практически «в два счета» бесследно исчезают — если вы их правильно и своевременно лечите.
Подавляющее большинство стрептококковых инфекции лечится с помощью простейших (и заметьте – весьма доступных для любого кошелька) антибиотиков — вроде пенициллина и эритромицина.
Чем лечить стафилококковую инфекцию у детей в горле
Кокковые инфекции относятся к распространенным. Они могут быть частью условно-патогенной флоры, за исключением сапрофитного и золотистого стафилококка. Эти бактерии не должны присутствовать в носоглотке здорового человека, будь то ребенок или взрослый. Стафилококк провоцирует различные заболевания: от ринита до пневмонии. При обнаружении патогенных микроорганизмов в горле у ребенка обычно развиваются ангина, фарингит или ларингит.
Патогенез
Бактерии попадают в организм контактно-бытовым путем. Чем меньше кроха уделяет внимание гигиене рук и полости рта, тем выше вероятность распространения стафилококковой инфекцией. Употребление в пищу немытых продуктов или несвежих овощей и фруктов также может привести к инфицированию.
Заболевание не получит развития, если иммунитет в порядке. В противном случае бактерии быстро размножаются. Ослабить иммунную защиту способны следующие факторы:
- предшествующие простудные заболевания;
- длительный прием антибиотиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов;
- авитаминоз;
- гиподинамия;
- несбалансированное питание;
- рецидивирующий герпес;
- плохая экология и частые стрессы.
Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем. Стафилококк ауреус, он же золотистый, сохраняет активность в пыли до полугода. Если пренебрегать правилами гигиены и не проводить влажную обработку помещения своевременно, заражение гарантированно.
Существует и так называемый ятрогенный путь инфицирования. Он связан с несоблюдением медицинских стандартов при проведении лечебных манипуляций или диагностических исследований. Также выделяют самозаражение. В этом случае у ребенка в горле присутствует патогенная флора, но в таком количестве, при котором симптоматики нет. Малейшее ослабление иммунитета приводит к активизации микроорганизмов и росту их колоний.
Клиническая картина
Симптоматика варьируется, в зависимости от формы заболевания. Наличие инфекции в горле подразумевает развитие тонзиллита либо ларингита. Наиболее остро протекает ангина. Она сопровождается повышением температуры тела до фебрильных отметок, болью при говорении и глотании, отечностью. Сопутствующими симптомами стафилококковой ангины выступают:
- увеличение и покраснение миндалин;
- бледно-желтый налет в горле;
- слезотечение и светобоязнь;
- увеличение лимфоузлов;
- суставная боль и ломота в мышцах;
- озноб и лихорадочное состояние.
Нужно знать, как выглядит здоровое горло у ребенка, чтобы вовремя обнаружить воспалительный процесс. Наличие пятен, раздутые миндалины и красное горло – характерные признаки тонзиллита. В норме слизистая окрашена равномерно, пятна и налет отсутствуют.
Фарингиту сопутствуют сухой кашель и першение в горле. Аналогично проявляет себя стафилококковый ларингит, но он редко возникает как самостоятельное заболевания и обычно сопровождается трахеитом. Температура в данном случае удерживается на субфебрильном уровне. По мере выделения мокроты кашель становится влажным.
Если одновременно обнаружен грибок в горле у ребенка, говорят о смешанной инфекции. Кандидозная ангина в симбиозе с патологическими стафилококками чаще диагностируется у новорожденных детей. Симптоматика грибковой ангины выражена слабо, но при активизации золотистого стафилококка возникают характерные проявления бактериальной инфекции: общая интоксикация организма, слабость, беспокойство, нарушение сна. Ребенок отказывается от груди.
Диагностика
Информационным методом исследования признан бакпосев мазка. Он выявляет самого возбудителя и его чувствительность к разного рода антибиотикам. Если бактериальная инфекция обнаружена у грудного ребенка, дополнительно берут на анализ материнское молоко.
В ходе лабораторных исследований удается обнаружить грибы в горле у ребенка при их наличии. При развитии воспалительного процесса системного свойства необходимо сдать общие анализы. Опытный врач сумеет определить состояние носоглотки по внешнему виду. Но если у ребенка сознательного возраста провести осмотр легко, то как посмотреть горло у грудного ребенка? В этом случае используют медицинский шпатель или маленькую чайную ложку с округлыми краями. Приоткрывают рот ребенку и прижимают язык, освобождая горло.
Хорошо, если под рукой есть точечный фонарик. С его помощью удается просветить миндалины и корень языка. При наличии воспаления будут видны отечность, гиперемия, серозный налет. Не нужно засовывать шпатель ребенку глубоко в рот. С его помощью придерживают только край языка. Подобную манипуляцию могут проводить и родители крохи в домашних условиях. В случае обнаружения подозрительных симптомов сразу же обращаются к врачу.
Осложнения
При попадании инфекции в организм иммунная система еще более ослабевает. На этом фоне активизируются другие микроорганизмы: вирусы, грибы. Развивается суперинфекция, которую сложно лечить одними лишь антибиотиками.
Стафилококк в горле у ребенка способен спровоцировать следующие осложнения:
- менингит;
- синдром токсического шока;
- стафилококковую пневмонию;
- эндокардит;
- сепсис.
Если происходит общее заражение крови, то прогноз неблагоприятный. Детский иммунитет не способен справиться с тотальным воспалением и процессами гниения. Организм ребенка быстро теряет воду, образуются глубокие флегмоны и абсцессы. К счастью, подобные осложнения встречаются в исключительных случаях.
Нельзя недооценивать стафилококк в горле хотя бы потому, что инфекция во рту становится причиной распространения микробов внутрь при глотании. Стафилококк быстро поднимается вверх по носоглотке или опускается вниз по пищеводу. Инфекция способна распространяться по всему организму вместе с кровотоком. Своевременная и адекватная терапия избавит от нежелательных последствий заболевания и предотвратит рецидивы. Стафилококк в раннем детском возрасте особенно опасен, что связано с несовершенством иммунной системы ребенка.
Терапия
Лечение у детей золотистого стафилококка в горле подразумевает комплексный подход. Терапия направлена на подавление инфекционного агента, укрепление иммунитета, санацию горла. Ребенку старше 5 лет предлагают полоскания антисептическими растворами. Пользу принесут раствор хлоргекгсидина и «Мирамистин». Хорошие результаты в местном лечении дают «Хлорофиллипт» и «Гексорал».
Применение леденцов для горла является скорее вспомогательной мерой. Такие препараты успокаивают боль, анестезируют, облегчают глотание. В составе леденцов также содержатся противовоспалительные компоненты, но в малой концентрации.
Антисептики для горла выпускаются в форме спреев, пастилок и растворов для точечной обработки миндалин. При покупке препарата обращают внимание на возрастные ограничения. Многие средства недопустимы к применению детям до 7-8 лет. При использовании препарата тщательно изучают инструкцию. К побочным свойствам местных антисептиков относят иссушение слизистой и нарушение вкусовых ощущений.
В основе лечения – противомикробные препараты. Чем лечить инфекцию в раннем детском возрасте, решает только педиатр. Он подберет оптимальные лекарства, исходя из клинической картины и возраста пациента.
Антибактериальное лечение стафилококка
Уничтожить стрептококк в горле у ребенка удается с помощью антибиотиков пенициллинового ряда, макролидов и цефалоспоринов последнего поколения. В первую категорию эффективных препаратов, применяемых в детском возрасте, входят «Флемоклав Солютаб», «Амоксициллин», «Амоксиклав». К действенным макролидам относят «Сумамед», «Азитромицин». «Зиннат» и «Цефтриаксон» считаются безопасными и эффективными препаратами цефалоспоринового ряда.
Минимальная продолжительность курса – 5 дней. В среднем на лечение стафилококка антибиотиками уходит 10-12 дней. Если ребенку нельзя давать антибиотики, назначают стафилококковые бактериофаги. Под бактериофагами понимаются препараты, содержащие полезные вирусы, уничтожающие бактерии, но не нарушающие микрофлору. Бесконтрольное применение бактериофагов может стать причиной нарушения бактериального равновесия.
Применение иммуномодуляторов
Врачи считают, что антибактериальная терапия имеет второстепенное значение, а главное в лечении стафилококковых заболеваний – укрепить иммунитет. Кокковые микроорганизмы присутствуют в здоровой флоре, поэтому полностью уничтожать их не требуется. Важно, чтобы иммунитет самостоятельно контролировал состав флоры и не допускал роста патогенных микроорганизмов.
С этой целью используют иммуномодуляторы (регуляторы иммунитета) и иммуностимуляторы (вещества, увеличивающие неспецифическую резистентность). В ряде случаев назначают искусственные или природные адаптогены.
В лечении детей применение нашли:
- «Биоарон С» – препарат на основе черноплодной рябины и алоэ;
- «Апиликвирит» – адаптоген на основе пчелиного молочка и солодки. Повышает иммунитет, но не подходит для лечения детей с аллергией на продукты пчеловодства;
- «Иммунекс» – выпускается в форме сиропа, содержит экстракт эхинацеи;
- эликсир «Люкрам» – запрещен при сахарном диабете и в раннем детском возрасте. Содержит экстракты трав, увеличивает резистентность организма.
В группу эффективных иммуномодуляторов относят средства на основе интерферонов и фрагментов возбудителя. Для лечения и профилактики респираторных заболеваний подходит «ИРС 19».
Рецепты народной медицины
Народная медицина имеет в своем арсенале действенные рецепты против стафилококка в горле. Самостоятельно эти средства не используют, но они способны усилить основную терапию. Детям будут полезны следующие средства:
- в стакане воды развести 5 мл спиртовой настойки прополиса. Полоскать горло каждые 2-3 часа;
- смешать 100 г черной смородины и 400 г мякоти абрикоса, пюрировать и давать ребенку с целью повышения иммунитета в течение дня;
- смешать измельченные корни лопуха и эхинацею, залить 1 л воды 3 ст. л. сырья, вскипятить, настоять, принимать по половине стакана 3 раза в день.
Для антисептической обработки горла используют крепкий отвар ромашки, календулы, коры дуба, шалфея. Если ребенок умеет полоскать горло, то процедуру проводят не менее 3 раз в день. Маленьким детям протирают небные миндалины и корень языка марлей, смоченной в отваре. Перед использованием фитосредств необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.
Прогноз и профилактика
Стафилококковые инфекции успешно лечатся, если вовремя обнаружены. Важно не запустить болезнь и предотвратить осложнения. Стафилококк быстро распространяется на соседние органы и ткани, поэтому лечение продолжают даже после утихания основной симптоматики. После выздоровления необходимо уделить внимание укреплению иммунитета. Ребенка приучают к закаливающим процедурам, обогащают рацион витаминами, вводят больше свежих овощей и фруктов. Нельзя допускать попадания в пищу ребенка испорченных продуктов.
Уделяют внимание гигиене, регулярно проводят влажную уборку помещения, проветривают комнаты, регулируют влажность воздуха. Чтобы уберечь ребенка от заражения, следует исключить контакты с больными детьми.
Ребенка с ранних лет приучают регулярно мыть руки, чистить зубы, не допускать попадания в рот грязных предметов. Нельзя пользоваться общей посудой и предметами личной гигиены. По мере взросления ребенка случаи обострения заболеваний стафилококковой природы уменьшаются, что связано с развитием иммунной защиты и формированием правильных гигиенических привычек.
Симптомы и лечение стрептококка в носу и горле у детей, нормы бактерий в мазках, профилактические прививки
Стрептококковые инфекции – группа распространенных в детской среде заболеваний, вызываемых флорой стрептококка разных видов. Стрептококк – это грамположительная анаэробная бактерия, провоцирующая болезни внутренних органов при ослаблении иммунной системы ребенка. В периоды снижения защитных сил организма стрептококковая инфекция зачастую вызывает болезни дыхательной системы.
Причины стрептококковой инфекции
Стрептококк, попадая в организм ребенка, начинает стремительно размножаться, вызывая стрептококковую инфекцию. У здорового человека наблюдается носительство этой бактерии в безопасных количествах, но при снижении иммунитета она провоцирует развитие серьезных патологий.
Стрептококк в ротоглотке вызывает такие заболевания, как тонзиллит, ангина, скарлатина и фарингит. Многие родители пытаются определить тип заболевания своего чада по фото из интернета, но такая модель поведения в корне неверна. Только специалист сможет диагностировать конкретный тип заболевания, вызванного стрептококком – диагностика по фото невозможна.
Причины развития инфекции у детей – это первичное инфицирование и слабый иммунитет. В большей степени поражению подвержены новорожденные дети, имеющие благоприятную среду для размножения микробов. Пути заражения:
- воздушно-капельный;
- контактно-бытовой;
- пищевой;
- плацентарный.
Очень часто стрептококковая инфекция развивается у грудных малышей
Разновидности и симптомы патологии
Стрептококки делятся на гемолитический и негемолитический виды. Инфекцию в носу и горле ребенка вызывает только первый тип, также имеющий свою классификацию:
- альфа – локализуются на слизистой рта, не неся угрозы здоровью, но вызывая осложнения;
- бета – провоцируют развитие скарлатины, ангины и фарингита в глотке;
- гамма – обитают в ротовой полости и кишечнике, являются безобидными.
У маленьких детей развитие инфекционного процесса в организме провоцирует ряд патогенных агентов: Streptococcus pyogenes (пиогенный), Streptococcus pneumoniae (пневмония), Streptococcus viridans (вириданс), Streptococcus salivarius (саливариус), Streptococcus mitis (митис) и др. Стрептококк, особенно пиогенный и вириданс. Активизируясь в горле малыша, они способны вызывать:
Клинические проявления примерно одинаковы для детей всех возрастов. Основными симптомами заболевания являются:
- озноб, слабость, сонливость;
- высокая температура тела, признаки лихорадки;
- снижение аппетита, тошнота, рвота;
- отечность лица и горла;
- желтоватые и зеленоватые выделения из носа;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- выраженная боль в горле, цефалгия и кашель.
Диагностика и нормы количества бактерий в мазке зева
Для выбора схемы лечения маленькому пациенту необходимо пройти ряд диагностических процедур, чтобы выявить конкретный вид возбудителя инфекционного процесса. Стоит учитывать, что норма стрептококка в мазке из зева – это индивидуальный и относительный показатель, поэтому врачом учитывается способность антител противостоять патогенной бактерии. Целями лабораторных исследований являются:
- выявление штамма бактерий;
- подтверждение стрептококковой и исключение остальных инфекций;
- определение типа микробов и их чувствительности к антибиотикам.
Взятия материала для проведения анализа на наличие стафилококка
Для бактериологического исследования проводится соответствующая типу стрептококковой инфекции процедура:
- при подозрении на воспаление носоглотки с задней стенки глотки и миндалин стерильным тампоном снимается налет, который направляется на анализ;
- для диагностики бронхита или пневмонии собирается мокрота из легких.
Как правило, ожидание результатов длится от нескольких дней до недели. Также определение бактериальных колоний осуществляется и экспресс-методом – ждать результата можно не более получаса.
Для полноценного обследования малыша назначаются общие анализы крови, мочи и кала. При наличии тяжелых осложнений врач обязательно направляет пациента на дополнительные исследования, например УЗИ или ЭКГ.
Один из главных доказательств наличия стрептококка – результаты мазка из зева, но даже при превышении нормы данного показателя лечение может быть назначено только при присутствии клинических симптомов. Как правило, именно показатели количества бактерий в мазке из зева от 10 в 6 степени говорят о патогенном процессе. При меньшей концентрации данные обычно считаются нормой – это зависит от состояния ребенка. Решение о проведении дальнейшего лечения принимается исключительно врачом в каждом конкретном случае.
Особенности лечения новорожденных и детей старшего возраста
Стрептококковая инфекция опасна своими осложнениями, поэтому ее лечение нужно начать своевременно, сразу после проведения диагностических процедур. В среднем терапевтический курс длится 7-10 дней, его проводят под контролем врача и без перерывов. В тяжелых случаях проводится госпитализация малыша, и лечение осуществляется в условиях стационара.
Основной метод терапии – медикаментозный, но иногда к лекарственным препаратам добавляют народные средства. Особое внимание стоит уделить уходу за ребенком, ему важна щадящая диета и соблюдение питьевого режима. Посещение врача является обязательным условием – лечить ребенка самостоятельно запрещено.
Медикаментозная терапия
Стрептококковые инфекции лечатся только медикаментозно с обязательным применением антибиотиков, независимо от возраста пациента. Лечение новорожденных подразумевает внутривенное введение антибиотика. В некоторых случаях проводится антибиотикотерапия матери до родов.
Для эффективного лечения врач назначает препараты нескольких фармацевтических групп – средства не могут быть выбраны самостоятельно. Препараты для лечения стрептококковой инфекции:
- антибиотики (обязательно);
- препараты для нормализации микрофлоры кишечника и антигистаминные средства (как дополнение к антибиотикам);
- стрептококковый бактериофаг;
- местные антибактериальные препараты: леденцы, таблетки для рассасывания, спреи;
- жаропонижающие и противовоспалительные средства;
- растворы для полосканий;
- назальные капли и спреи.
Народные средства
Народные методы согласуются с врачом и используются только в качестве вспомогательной терапии. Их действие направлено на повышение защитных сил организма. Рекомендуется пить соки и морсы на основе клюквы, черной смородины, шиповника и малины. Также полезны витаминные чаи и регулярное жевание прополиса.
Витаминизированные морсы и свежеприготовленные соки положительно влияют на иммунную систему ребенка
Для промывания носа и полоскания горла применяются отвары из цветков ромашки и шалфея. Популярны отвары и настои на основе сборов различных лекарственных трав.
Прививка от стрептококковой инфекции и другие меры профилактики
Прививка от стрептококковой инфекции является лучшим профилактическим методом борьбы с недугом. Рекомендована детям с 2-летнего возраста, имеющим выраженный иммунодефицит. Также прививка нередко назначается малышам с патологиями почек и селезенки.
Главное в профилактике болезни – повышение иммунитета. Для малышей старшего возраста существует ряд несложных правил, соблюдение которых снизит к минимуму риск заражения и поможет быстрее вылечить недуг:
- рацион питания должен быть сбалансирован, а пища – богата витаминами;
- контакт с больными должен быть исключен;
- обязательно соблюдение правил личной гигиены;
- важны спорт, закаливание и прогулки по свежему воздуху;
- избегайте переохлаждений и стрессов;
- при появлении тревожных симптомов следует срочно обратиться к врачу.
Существует и так называемый ятрогенный путь инфицирования. Он связан с несоблюдением медицинских стандартов при проведении лечебных манипуляций или диагностических исследований. Также выделяют самозаражение. В этом случае у ребенка в горле присутствует патогенная флора, но в таком количестве, при котором симптоматики нет. Малейшее ослабление иммунитета приводит к активизации микроорганизмов и росту их колоний.
Клиническая картина
Симптоматика варьируется, в зависимости от формы заболевания. Наличие инфекции в горле подразумевает развитие тонзиллита либо ларингита. Наиболее остро протекает ангина. Она сопровождается повышением температуры тела до фебрильных отметок, болью при говорении и глотании, отечностью. Сопутствующими симптомами стафилококковой ангины выступают:
- увеличение и покраснение миндалин;
- бледно-желтый налет в горле;
- слезотечение и светобоязнь;
- увеличение лимфоузлов;
- суставная боль и ломота в мышцах;
- озноб и лихорадочное состояние.
Нужно знать, как выглядит здоровое горло у ребенка, чтобы вовремя обнаружить воспалительный процесс. Наличие пятен, раздутые миндалины и красное горло – характерные признаки тонзиллита. В норме слизистая окрашена равномерно, пятна и налет отсутствуют.
Фарингиту сопутствуют сухой кашель и першение в горле. Аналогично проявляет себя стафилококковый ларингит, но он редко возникает как самостоятельное заболевания и обычно сопровождается трахеитом. Температура в данном случае удерживается на субфебрильном уровне. По мере выделения мокроты кашель становится влажным.
Если одновременно обнаружен грибок в горле у ребенка, говорят о смешанной инфекции. Кандидозная ангина в симбиозе с патологическими стафилококками чаще диагностируется у новорожденных детей. Симптоматика грибковой ангины выражена слабо, но при активизации золотистого стафилококка возникают характерные проявления бактериальной инфекции: общая интоксикация организма, слабость, беспокойство, нарушение сна. Ребенок отказывается от груди.
Диагностика
Информационным методом исследования признан бакпосев мазка. Он выявляет самого возбудителя и его чувствительность к разного рода антибиотикам. Если бактериальная инфекция обнаружена у грудного ребенка, дополнительно берут на анализ материнское молоко.
В ходе лабораторных исследований удается обнаружить грибы в горле у ребенка при их наличии. При развитии воспалительного процесса системного свойства необходимо сдать общие анализы. Опытный врач сумеет определить состояние носоглотки по внешнему виду. Но если у ребенка сознательного возраста провести осмотр легко, то как посмотреть горло у грудного ребенка? В этом случае используют медицинский шпатель или маленькую чайную ложку с округлыми краями. Приоткрывают рот ребенку и прижимают язык, освобождая горло.
Хорошо, если под рукой есть точечный фонарик. С его помощью удается просветить миндалины и корень языка. При наличии воспаления будут видны отечность, гиперемия, серозный налет. Не нужно засовывать шпатель ребенку глубоко в рот. С его помощью придерживают только край языка. Подобную манипуляцию могут проводить и родители крохи в домашних условиях. В случае обнаружения подозрительных симптомов сразу же обращаются к врачу.
Осложнения
При попадании инфекции в организм иммунная система еще более ослабевает. На этом фоне активизируются другие микроорганизмы: вирусы, грибы. Развивается суперинфекция, которую сложно лечить одними лишь антибиотиками.
Стафилококк в горле у ребенка способен спровоцировать следующие осложнения:
- менингит;
- синдром токсического шока;
- стафилококковую пневмонию;
- эндокардит;
- сепсис.
Если происходит общее заражение крови, то прогноз неблагоприятный. Детский иммунитет не способен справиться с тотальным воспалением и процессами гниения. Организм ребенка быстро теряет воду, образуются глубокие флегмоны и абсцессы. К счастью, подобные осложнения встречаются в исключительных случаях.
Нельзя недооценивать стафилококк в горле хотя бы потому, что инфекция во рту становится причиной распространения микробов внутрь при глотании. Стафилококк быстро поднимается вверх по носоглотке или опускается вниз по пищеводу. Инфекция способна распространяться по всему организму вместе с кровотоком. Своевременная и адекватная терапия избавит от нежелательных последствий заболевания и предотвратит рецидивы. Стафилококк в раннем детском возрасте особенно опасен, что связано с несовершенством иммунной системы ребенка.
Терапия
Лечение у детей золотистого стафилококка в горле подразумевает комплексный подход. Терапия направлена на подавление инфекционного агента, укрепление иммунитета, санацию горла. Ребенку старше 5 лет предлагают полоскания антисептическими растворами. Пользу принесут раствор хлоргекгсидина и «Мирамистин». Хорошие результаты в местном лечении дают «Хлорофиллипт» и «Гексорал».
Применение леденцов для горла является скорее вспомогательной мерой. Такие препараты успокаивают боль, анестезируют, облегчают глотание. В составе леденцов также содержатся противовоспалительные компоненты, но в малой концентрации.
Антисептики для горла выпускаются в форме спреев, пастилок и растворов для точечной обработки миндалин. При покупке препарата обращают внимание на возрастные ограничения. Многие средства недопустимы к применению детям до 7-8 лет. При использовании препарата тщательно изучают инструкцию. К побочным свойствам местных антисептиков относят иссушение слизистой и нарушение вкусовых ощущений.
В основе лечения – противомикробные препараты. Чем лечить инфекцию в раннем детском возрасте, решает только педиатр. Он подберет оптимальные лекарства, исходя из клинической картины и возраста пациента.
Антибактериальное лечение стафилококка
Уничтожить стрептококк в горле у ребенка удается с помощью антибиотиков пенициллинового ряда, макролидов и цефалоспоринов последнего поколения. В первую категорию эффективных препаратов, применяемых в детском возрасте, входят «Флемоклав Солютаб», «Амоксициллин», «Амоксиклав». К действенным макролидам относят «Сумамед», «Азитромицин». «Зиннат» и «Цефтриаксон» считаются безопасными и эффективными препаратами цефалоспоринового ряда.
Минимальная продолжительность курса – 5 дней. В среднем на лечение стафилококка антибиотиками уходит 10-12 дней. Если ребенку нельзя давать антибиотики, назначают стафилококковые бактериофаги. Под бактериофагами понимаются препараты, содержащие полезные вирусы, уничтожающие бактерии, но не нарушающие микрофлору. Бесконтрольное применение бактериофагов может стать причиной нарушения бактериального равновесия.
Применение иммуномодуляторов
Врачи считают, что антибактериальная терапия имеет второстепенное значение, а главное в лечении стафилококковых заболеваний – укрепить иммунитет. Кокковые микроорганизмы присутствуют в здоровой флоре, поэтому полностью уничтожать их не требуется. Важно, чтобы иммунитет самостоятельно контролировал состав флоры и не допускал роста патогенных микроорганизмов.
С этой целью используют иммуномодуляторы (регуляторы иммунитета) и иммуностимуляторы (вещества, увеличивающие неспецифическую резистентность). В ряде случаев назначают искусственные или природные адаптогены.
В лечении детей применение нашли:
- «Биоарон С» – препарат на основе черноплодной рябины и алоэ;
- «Апиликвирит» – адаптоген на основе пчелиного молочка и солодки. Повышает иммунитет, но не подходит для лечения детей с аллергией на продукты пчеловодства;
- «Иммунекс» – выпускается в форме сиропа, содержит экстракт эхинацеи;
- эликсир «Люкрам» – запрещен при сахарном диабете и в раннем детском возрасте. Содержит экстракты трав, увеличивает резистентность организма.
В группу эффективных иммуномодуляторов относят средства на основе интерферонов и фрагментов возбудителя. Для лечения и профилактики респираторных заболеваний подходит «ИРС 19».
Рецепты народной медицины
Народная медицина имеет в своем арсенале действенные рецепты против стафилококка в горле. Самостоятельно эти средства не используют, но они способны усилить основную терапию. Детям будут полезны следующие средства:
- в стакане воды развести 5 мл спиртовой настойки прополиса. Полоскать горло каждые 2-3 часа;
- смешать 100 г черной смородины и 400 г мякоти абрикоса, пюрировать и давать ребенку с целью повышения иммунитета в течение дня;
- смешать измельченные корни лопуха и эхинацею, залить 1 л воды 3 ст. л. сырья, вскипятить, настоять, принимать по половине стакана 3 раза в день.
Для антисептической обработки горла используют крепкий отвар ромашки, календулы, коры дуба, шалфея. Если ребенок умеет полоскать горло, то процедуру проводят не менее 3 раз в день. Маленьким детям протирают небные миндалины и корень языка марлей, смоченной в отваре. Перед использованием фитосредств необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.
Прогноз и профилактика
Стафилококковые инфекции успешно лечатся, если вовремя обнаружены. Важно не запустить болезнь и предотвратить осложнения. Стафилококк быстро распространяется на соседние органы и ткани, поэтому лечение продолжают даже после утихания основной симптоматики. После выздоровления необходимо уделить внимание укреплению иммунитета. Ребенка приучают к закаливающим процедурам, обогащают рацион витаминами, вводят больше свежих овощей и фруктов. Нельзя допускать попадания в пищу ребенка испорченных продуктов.
Уделяют внимание гигиене, регулярно проводят влажную уборку помещения, проветривают комнаты, регулируют влажность воздуха. Чтобы уберечь ребенка от заражения, следует исключить контакты с больными детьми.
Ребенка с ранних лет приучают регулярно мыть руки, чистить зубы, не допускать попадания в рот грязных предметов. Нельзя пользоваться общей посудой и предметами личной гигиены. По мере взросления ребенка случаи обострения заболеваний стафилококковой природы уменьшаются, что связано с развитием иммунной защиты и формированием правильных гигиенических привычек.