Тошнота рвота понос температура 38 у ребенка лечение
Причины диареи, поноса и рвоты с температурой 37, 38, 39 у ребенка что делать, как лечить
Родителям маленьких детей приходится нелегко, если у ребенка появляются проблемы со здоровьем. Наблюдая настораживающую симптоматику, проявляющуюся у малыша, некоторые теряются, не зная, чем помочь малышу. Появление поноса у ребенка связано с разными причинами. Это может быть следствием погрешностей в питании, реакцией организма ребенка на новые виды прикормов. Диарея в подобных случаях проходит самостоятельно, если родителям удается своевременно скорректировать рацион малышу. Но сочетание поноса с тошнотой и рвотой при наличии высокой температуры тела, в некоторых случаях до очень высоких цифр (39°С и выше) – довольно серьезная ситуация, требующая немедленного вмешательства педиатра. Информацию о том, что можно предпринять, когда понос и рвота с температурой мучают ребенка, должен иметь каждый взрослый.
Содержание статьи:
При появлении таких симптомов, как частый и сильный понос вместе с высокой температурой у ребенка, или понос с рвотой и температурой, следует понимать, что надо и не надо делать. Родителям важно знать, когда нужно вызвать врача, если у ребенка начались проблемы со стулом, появилась рвота или сильная тошнота. Помощь и консультация врача необходима, если понос у ребенка ненормального цвета (черный, зеленый, желтый понос, диарея с кровью или прожилками крови, кал в поносе у ребенка с желтой, красной, зеленой или коричневой, черной или другого цвета слизью). Обязательна нужна помощь врача, если при поносе у ребенка температура 38, 38.5, 39 и выше, если ребенок все время лежит и слабо реагирует на раздражители. Сильные боли в животе и понос также требуют помощи врача, особенно если боль в животе вызвана спазмами (очень сильная и нестерпимая схваткообразная боль, пульсирующая или острая, сильная режущая боль в животе или колющая).
Если симптомы поноса очень сильные, а тошнота и последующая рвота у ребенка приводит к обезвоживанию, сильной слабости или головокружениям, следует вызывать неотложную медицинскую помощь. Как понять, что у ребенка при рвоте и поносе началось сильное обезвоживание? Ребенок становиться слабым, малоподвижным, пересыхают слизистые глаз, меньше выделяется слюны, головокружения, потеря сознания – все это очень опасные симптомы, которые требуют немедленного вызова скорой помощи. А что можно сделать до приезда врача? В первую очередь следует постараться устранить симптомы обезвоживания, давать больше воды, обеспечить полный покой, свежий воздух (проветрить помещение где находиться ребенок). Также важно знать, чего нельзя делать при симптомах рвоты с поносом и высокой температуры. Нельзя самостоятельно давать антибиотики до приезда врача, нельзя давать препараты или таблетки для лечения кишечной инфекции. Если ребенка сильно тошнит, рвотные позывы есть, но рвота не начинается и изо рта не выходит содержимое желудка, то родители могут помочь ребенку вырвать надавив на корень языка.
Понос, рвота и высокая температура у ребенка – причины, что вызывает такие симптомы
Расстройства пищеварительной функции у детей, проявляющиеся поносом и другими признаками, возникает по многим причинам:
1 Режим неправильного питания может вызвать симптомы тошноты, рвоты и даже поноса (особенно при длительном употреблении в пищу вредных или неправильно приготовленных продуктов питания). Ошибка многих родителей в том, что они часто принуждают есть ребенка больше необходимого. Избыточно калорийный рацион ведет к затруднениям процесса переваривания, и детский организм старается поскорее избавиться от трудноусваиваемой пищи.
2 Возникновение поноса, тошноты и рвоты вместе с температурой провоцируется отравлением несвежей пищей или недостаточным уровнем термической обработки конкретных продуктов. В семьях с детьми нужно очень внимательно подходить к вопросам хранения мяса, овощей и фруктов и ответственного приготовления пищи. Какие еще вирусы могут вызвать понос и высокую температуру у ребенка? С высокой температурой и диареей обычно появляется ротавирусная инфекция, но причинами таких симптомов могут быть и энтеровирусы или аденовирусы.
3 Несоблюдение элементарных правил гигиены. Плохо приученные к регулярному мытью рук дети дают возможность проникнуть в организм болезнетворным бактериям. Облегчает этот путь и плохо вымытая детская посуда. Такое отношение к гигиене может привести к тому, что в организм попадет инфекция. Понос и температура очень часто являются симптомами инфекции в организме, бактериальной или вирусной природы. Высокая температура 38, когда диарея у ребенка и рвота, в большинстве случаев будет указывать именно на инфекцию в детском организме. Если причины диареи и тошноты это инфекция, то при такой проблеме очень часто подымается очень высокая температура 38, 38.5, 39 и более градусов.
4 Функциональные отклонения в работе органов ЖКТ часто сопровождаются поносом, тошнотой и рвотой у детей. Высокая температура бывает в таких случаях редко, но родителям стоит обратить пристальное внимание на тревожную симптоматику и обследовать ребенка по рекомендации детского гастроэнтеролога.
5 Паразитарная инвазия может вызвать высокую температуру и диарею. Нечасто при ней температура повышается до высоких цифр, но понос, постоянное подташнивание и периодическая рвота могут беспокоить малыша при обычном рационе питания.
6 Внезапно появившийся понос с рвотой и температурой у ребенка может быть одним из признаков воспаления аппендикса, поэтому нужно обязательно показать малыша педиатру.
Основными же причинами, провоцирующими появления поноса, тошноты и рвоты в сочетании с повышенной температурой тела у детей являются факторы инфекционной, бактериальной, вирусной этиологии. Путь проникновения в организм инфекции может быть:
Именно заболевания инфекционной природы часто сопровождаются очень высокой температурой (38, 39 С, и выше), поносом и рвотой. Так организм ребенка реагирует на деятельность патогенных агентов, которые основательно нарушают биоценоз кишечника, провоцируя сильное расстройство его функций. Болезни, вызванные проникновением в организм вредоносных бактерий, имеют ярко выраженную патологическую симптоматику:
1 наличие болезненных ощущений разной интенсивности в области живота без четкой локализации;
2 тошнота и позывы к рвоте, периодическая рвота, не приносящая облегчения;
3 повышение температуры;
4 изменение консистенции и оттенка фекалий;
5 частое выделение жидких испражнений, с примесями слизистых или иных включений.
При поносе с температурой и рвотой у ребенка можно подозревать развитие дизентерии, сальмонеллеза, эшерихиоза. Поражение сальмонеллой провоцирует сильную интоксикацию организма, ребенка мучает понос, постоянные боли в животе, регулярные рвотные позывы, поднимается температура. Течение дизентерии отличается интенсивным диарейным синдромом с выделением полужидких и жидких слизистых фекалий, высокой температурой. В случае эшерихиоза организм поражается кишечной палочкой, продукты жизнедеятельности которой являются сильными токсинами, что приводит к нарушениям пищеварительных функций, и проявляется поносом и другими симптомами.
Вирусная этиология заболеваний у ребенка с симптомами поноса, высокой температурой и рвотой часто обуславливает довольно тяжелое течение болезни. Причем сочетание признаков обычной простуды (головная боль, затруднение дыхания, кашель, насморк, температура) с желудочно-кишечным расстройством многих родителей вводит в заблуждение. Они считают, что ребенок простудился, а расстройство связывают с легким отравлением. Однако в подобных случаях необходимо получить консультацию педиатра, который разберется в ситуации.
Вирусную природу болезни малыша распознают по следующим признакам:
1 Ротавирусное поражение. Ребенок начинает капризничать, отказывается от еды, становится вялым вследствие развития интоксикации. У него начинается сильный понос (до 8-10 раз в сутки), присоединяются приступы рвоты, повышается температура. Диарея длится около недели, температура снижается через 2-3 дня до уровня нормальных показателей.
2 Аденовирусные инфекции провоцируют аденовирусы нескольких типов. Большая часть из них способна поражать верхние дыхательные пути, а в сочетании с определенными серотипами провоцируют развитее гастроэнтерита. У ребенка, наряду с диареей, тошнотой появляются болезненные ощущения в горле, его беспокоят приступы кашля, насморка, может развиться тонзиллит и отит.
3 Проникновение энтеровирусов дает неспецифичную клиническую картину в виде лихорадочного состояния в течение нескольких дней, поноса, периодической рвоты. Энтеровирусы, кроме негативного влияния на функции ЖКТ, вызывают поражение в верхних дыхательных путях, проникают в лимфоузлы, органы нервной и сердечно-сосудистой системы.
Что делать, лечение рвоты, диареи и температуры, как помочь ребенку
Родителям очень важно знать, как оказать первую помощь ребенку при сильном поносе, рвоте и температуре, что нужно делать, чтобы остановить такие симптомы и когда необходимо обязательно вызвать врача. Начинать какой-то вид терапии нужно после выяснения причины плохого самочувствия малыша. Если обнаружено присутствие конкретных бактерий и кишечных возбудителей, педиатр рекомендует медикаментозные средства, способных привести к их уничтожению. В случае вирусного поражения специфического лечения не разработано, основное направление терапии связано с устранением болезненных симптомов.
Организм ребенка очень уязвим. При поносе вместе с жидкими фекалиями из него вымываются основные микроэлементы, поэтому необходимо сразу начинать коррекцию водно-электролитного баланса. Плохое самочувствие усугубляется высокой температуры и рвотой, что повышает риск возникновения состояния обезвоживания. Особенно это опасно для очень маленьких деток, возрастом не больше года. Для родителей первоочередной задачей в таких условиях является обеспечение достаточного питьевого режима, который позволит в короткие сроки восстановить объем утраченной жидкости и необходимых микроэлементов.
Чем лучше восполнять дефицит жидкости? При расстройстве нельзя давать ребенку соки, предпочтительно поить его очищенной водой, травяным чаем. Можно воспользоваться приготовленными водно-солевыми растворами на основе таких аптечных средств как Регидрон или Оралит. Если нет возможности их купить, родители могут приготовить их сами, растворив в литре кипяченой воды 1 ст. л. сахара и 1 ч. л. соли. Рвотные позывы часто усложняют проведение регидратации. Поэтому, по совету педиатра, можно использовать инъекции внутривенного введения растворов глюкозы или хлорида натрия. Интенсивность диарейного синдрома можно снизить, давая ребенку сорбенты, например, активированный уголь, растворенный порошок Смекты или Атоксила. Действующие вещества этих лекарственных средств связывают токсические продукты и помогают их вывести из организма.
Внимание! Если родители уверены, что понос и тошнота вызваны обычным пищевым отравлением, не стоит прибегать к помощи антидиарейных препаратов. Так можно лишь усугубить состояние малыша. Ведь его организм, включая естественные защитные механизмы, пытается таким образом избавиться от вредных веществ. Поэтому в данной ситуации нужно помочь ему очиститься методом промывания желудка и постановки очистительной клизмы. После некоторого улучшения самочувствия, ребенку полезно назначить курс пробиотиков. Нарушенный болезненным состоянием баланс кишечной флоры нуждается в режиме восстановления. Это поможет нормализовать функции пищеварения и наладить стул.
Нельзя забывать о важности качества питания малыша во время болезни и в течение восстановительного периода, ведь ослабленный поносом и рвотой организм нуждается в энергетических ресурсах. Питание должно быть диетическим, щадящим, не создающим избыточной нагрузки на органы пищеварения. С первых дней болезни малыша лучше поить рисовым отваром, фиточаем с добавлением галетного печенья. При появлении аппетита у ребенка его рацион дополняется легкоусваиваемыми овощными блюдами, разваренными кашками. Грамотное поведение родителей, при соблюдении рекомендаций педиатра, поможет преодолеть ребенку последствия отравлений или инфекций, проявляющимися симптомами поноса, рвоты и температуры.
Почему у ребенка может быть рвота, понос и температура
Понос, рвота и температура у ребенка – это симптомы пищевого отравления. Но есть еще заболевания, которые характеризуются такими признаками, они могут дополняться другими неприятными явлениями – сухостью слизистых, общей слабостью, судорогами и прочими нарушениями неврологического характера. У маленького ребенка в это время сильно нарушено общее состояние. При неоказании своевременной помощи могут быть осложнения, иногда необратимые. Взрослые обязательно должны знать, какую помощь можно оказать малышу при патологических состояниях.
Основные причины болезни
Причин, по которым может быть рвота, понос и температура несколько, к ним относятся:
- Токсины – химические вещества, лекарства и ядовитые растения. Маленькие дети, в силу своей природной любопытности, везде лезут и все пытаются попробовать на вкус, из-за этого происходят тяжелейшие отравления. При такой интоксикации обязательным симптомом будет наличие сильной диареи. Температура может быть 38 градусов и выше;
- Бактерии – при проникновении в организм ребенка бактерий начинается тошнота и рвота, спустя короткое время возникает понос. Состояние малыша полностью нарушено, отсутствует аппетит, он становится очень слабым. Пищеварительный тракт перестает нормально функционировать, возникают застойные явления. Постепенно бациллы распадаются и выделяют в кровоток продукты распада, которые действуют отравляюще. Такие заболевания должны лечиться под контролем врача, чтобы избежать осложнений;
- Болезни и инфекции других органов и систем. Эти болезни не во всех случаях вызывают понос, температура может тоже быть чуть выше 37 градусов, но тошнота и рвота почти всегда есть. К таким болезням относят аппендицит, ацетонемию, непроходимость кишечника, менингит и воспаление легких.
Самым правильным подходом при всех этих симптомах будет вызов детского врача. Но если температура не критичная, а рвота полностью прекратилась спустя несколько часов, то можно обойтись и без вызова врача, но это допустимо только в том случае, если ребенку уже больше 7 лет и нет других угрожающих симптомов.
Не рекомендуется выращивать в доме ядовитые растения, а также хранить различные химические реактивы. Все лекарственные препараты должны храниться в специальном ящичке, который закрывается на ключ, особенно если в доме есть дети младшего возраста.
Ротовирусная инфекция
Практически все малыши, которым не исполнилось 2 годика, болеют ротовирусной инфекцией. Это название общее для ряда инфекционных болезней, при этом поражается кишечник ребенка и происходит нарушение функций всех пищеварительных органов. Если у ребенка высокая температура рвота и понос сопровождаются кашлем, насморком, слезотечением, болью в горле и слабостью, то можно заподозрить ротовирусную инфекцию. Хотя на первых порах эту болезнь часто путают с ОРВИ, гриппом, корью, ангиной или скарлатиной.
Нужно помнить, что отличие ротовируса от других болезней в том, что стойкая тошнота появляется уже с первых часов болезни, а затем поднимается температура до 39 градусов. Диарея обычно начинается позже, иногда на 2-3-й день.
Если у ребенка рвота, понос и температура, то чаще всего это вызвано кишечным возбудителем. Перед началом лечения берут ряд анализов, чтобы точно определить возбудителя и назначить эффективные лекарственные препараты. Не стоит сильно волноваться, если малыш заболел кишечной инфекцией. Дело в том, что все дети хоть раз в жизни переносят эту неприятную болезнь. Особенно тяжело переносят эту инфекцию дети до одного года, у которых малая масса тела и слабый иммунитет.
Когда еще может быть понос, рвота и высокая температура у ребенка
Появление тошноты, рвоты, поноса и температуры у ребенка может быть в некоторых случаях, которые совершенно не связаны с болезнями. К ним относятся:
- Сильное нервное потрясение, которое связано с изменением привычного уклада жизни. Такое встречается сплошь и рядом в период адаптации в детском саду.
- Высокая температура при разных болезнях может спровоцировать тошноту и рвоту. Именно так работает защитный механизм организма.
- Повышенная температура и рвотные позывы могут возникнуть и при прорезывании зубов у малышей. Чаще всего это происходит при ослабленном иммунитете.
Очень важно быстро установить причину такого недомогания. Если родители не могут найти объяснение этому явлению, то нужно обратиться в больницу за уточнением диагноза и лечением.
Обезвоживание
Если после рвоты и поноса у ребенка поднялась высокая температура, то можно говорить об обезвоживании организма. Основными симптомами дегидратации являются:
- бледность и сухость кожных покровов и слизистых;
- общая слабость;
- атипичная сонливость;
- нарушение мочеиспускания, позывы в туалет отсутствуют более 4 часов. При этом количество отходящей мочи совсем скудное;
- учащение сердцебиения и снижение артериального давления.
Если медицинская помощь не оказывается вовремя, то возможны судороги и обморочное состояние. В особо тяжелых случаях обезвоживание организма может привести к летальному исходу.
Если у маленького ребенка несколько часов продолжается рвота и диарея, то, вероятнее всего, начнется обезвоживание. При первых угрожающих признаках нужно вызвать врача и доставить малыша в больницу своим ходом.
Какую помощь можно оказать ребенку
Некоторые родители теряются и не знают, что им делать, как только у малыша начинается рвота. Паниковать не стоит, нужно как можно быстрее постараться облегчить малышу состояние. Помочь можно так:
- После каждого приступа рвоты давать малышу много пить, но только дробными порциями. Можно давать питьевую воду, сладкий чай или напиток с медом и лимоном.
- Дают адсорбенты, которые есть в доме.
- Спустя час после адсорбентов дают пробиотики, чтобы нормализовать микрофлору пищеварительных органов.
- Ребенка удобно укладывают на бок и обеспечивают полный покой.
- Если температура поднялась свыше 38,5 градуса, дают таблетку парацетамола или ибупрофен. Использовать лекарственные препараты в сиропе не стоит, так как там есть ароматизаторы и консерванты.
Категорически запрещено оставлять малыша одного даже на несколько минут. За ним нужно постоянно наблюдать и при малейшем ухудшении состояния вызвать врача.
Когда показан вызов скорой помощи
При легком течении болезни можно вполне обойтись своими силами. Но есть ряд ситуаций, когда вызов врача должен быть незамедлительным. При этом каждая минута промедления может стоить жизни.
- Высокая температура, головокружение и рвота развились в результате травмы головы. Если ребенок неудачно упал или сильно ударился.
- Все признаки проявляются очень активно, между рвотными позывами и походами в туалет почти нет перерывов.
- Ребенок категорически отказывается от любого предлагаемого питья.
- Понос очень сильный, в нем наблюдается слизь и кровяные прожилки.
- У малыша заметна слабость в мышцах, руки и ноги становятся словно ватные. Ребенку трудно шевелиться.
- Мочеиспускание отсутствует больше 4 часов.
- Появляются признаки обезвоживания – западение родничков и сухость слизистых.
Родители знают особенности поведения своего ребенка, если, помимо вышеперечисленных признаков, их настораживает что-то еще, то нужно незамедлительно обратиться в медучреждение. Только квалифицированные медики могут правильно определить причину недомогания и назначить адекватное лечение.
Какие признаки говорят о выздоровлении малыша
О том, что состояние практически стабилизировалось, говорят такие симптомы:
- ребенок начинает просить пить и после питья у него не возникает повторных приступов рвоты;
- временной промежуток между позывами в туалет постоянно увеличивается;
- рвота стала редкой или вообще стихла;
- температура тела полностью нормализовалась или снизилась до терпимых отметок.
Когда острая фаза заболевания стихает, ребенок становится бодрым и активным, у него постепенно появляется аппетит. Длительность процесса выздоровления зависит от иммунной системы ребенка и тяжести течения болезни.
Чаще всего полное выздоровление наступает через несколько суток, но еще 1-2 недели нужно соблюдать диетическое питание, чтобы пищеварительная система полностью восстановила свои функции.
Восстановительный период
После перенесенного заболевания, которое сопровождалось нарушением работы пищеварительной системы, ребенок очень слабый. Ему необходимо обеспечить щадящий режим с умеренными физическими нагрузками и полноценный сон. Хорошо, если малыш хотя бы несколько дней будет спать и днем, так силы восстановятся намного быстрее.
В реабилитационный период должно быть организовано хорошо сбалансированное диетическое питание. В рацион включают натуральную и витаминную продукцию. Пищу готовят на пару, варят или запекают с малым количеством жира. В первые дни рекомендована каша-размазня из гречки, овсянки или риса, которую дополняют нежирным мясом. На десерт можно предложить бананы или печеные яблоки с добавлением меда. Способствуют восстановлению слизистой оболочки желудка различные кисели, их можно давать малышу несколько раз в день.
Хотя бы неделю после болезни необходимо воздержаться от жирных и жареных блюд, а также копченостей и пряностей. Сырые овощи и фрукты употребляются в минимальном количестве, чтобы избежать брожения. Первые 3-4 дня не рекомендуется давать ребенку свежую выпечку и макаронные изделия. Бобовых культур в рационе тоже не должно быть.
При правильно организованном режиме выздоровление ребенка происходит в короткий срок, без каких-либо последствий. Если рвота, понос и температура были вызваны ротовирусом, то нужно соблюдать профилактические мероприятия, чтобы не произошло повторного заражения. Для этого достаточно часто мыть руки и растительную продукцию, а также покупать продукты питания только в установленных местах и следить за сроком годности.
Рвота, понос и температура у ребенка
Обнаружив у ребенка такие симптомы, как рвота, понос и температура, мама может ошибочно предположить, что все это – результат отравления несвежими продуктами. Однако причин, вызывающих такие симптомы, достаточно много, и большинство из них крайне опасны для неокрепшего детского организма.
Причины
- Такие симптомы у ребенка, как рвота, понос, температура и слабость, характерны в первую очередь для инфекционных заболеваний. Их достаточно много: рота вирус, энтеровирус, сальмонеллез, стафилококк, дизентерия. В зависимости от тяжести заболевания, помимо рвоты и острого поноса, у ребенка поднимается температура до очень высоких отметок – 39 и больше. Кишечные инфекции требуют врачебного вмешательства, лечить их в домашних условиях – недопустимо.
- Тошнота, рвота и понос с температурой может быть у ребенка при инфекционных заболеваниях, не связанных с желудочно-кишечным трактом – отитах, фарингитах, менингите, гриппе, пневмонии
- Пищевое отравление. В результате отравления некачественными продуктами питания появляются такие симптомы, как понос, рвота, тошнота, температура поднимается у ребенка до отметки 38 – 38.5.
- Аллергические реакции, как пищевые, так и возникшие в результате приема лекарственных препаратов. При наличии поноса и рвоты, температура у ребенка редко поднимается выше 37.
- Такие симптомы нередки у детей после длительного приема антибиотиков. Результатом приема антибактериальных препаратов становится нарушение баланса между полезной и вредной микрофлорой кишечника, отсюда и сильное расстройство пищеварения
- Болезни желудка. Таковых много: гастрит, пилоростеноз, пилороспазм, дуоденит, гастроэзофагеальный рефлюкс. Температура не поднимается до высоких отметок, но вот прочие недомогания достаточно сильные.
- Неполадки с желчным пузырем
- Поражения центральной нервной системы. Особенно актуально у детей до года. Рвота, понос и температура у годовалого ребенка могут свидетельствовать о высоком внутричерепном давлении, а чем лечить такое заболевание, подскажет врач-невролог.
- Ребенок случайно проглотил что-то несъедобное, в желудочно-кишечном тракте находится инородное тело
- Такие признаки могут указывать на прорезывание зубов
- Неблагоприятные психологические факторы. Особенно часто такую реакцию дает принуждение к приемам пищи
- Резкая смена климата
- Несбалансированное питание, не по возрасту «взрослая» пища
На что обратить внимание
Вспомните, какие продукты давали ребенку в последние сутки и обратите внимание, нет ли подобного расстройства у других членов семьи и людей, которые контактировали с малышом в последнее время. Кроме того, нужно приглядеться к рвотным и каловым массам. Они, и то деление градусника, до которого поднялась температура, могут подсказать, что именно случилось с ребенком еще до того, как его осмотрит врач.
Температура
- Незначительная температура или ее полное отсутствие говорит об обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, прорезывании зубов, аллергической реакции
- Ртутный столбик на отметке 38 – 38.5 указывает на возможность вирусных заболеваний или пищевого отравления
- Высокая температура (выше 38.5) – это всегда серьезная инфекция.
Характер болевых ощущений тоже может о многом рассказать.
- Колики – признак кишечной инфекции
- Сильные спазмы указывают на пищевое отравление
- Если колики возникают через несколько часов после еды и при этом сильно урчит живот – скорее всего, это дисбактериоз
Рвота
- В не измененном виде – инфекция
- Сразу после приема пищи – аллергическая реакция
- Пару раз в день – дисбактериоз
- Никак не связана с кормлением – заболевания центральной нервной системы
- Редкая, не обильная – прорезывание зубов
- С примесью крови – указывает на тяжелое отравление, например, грибами или ядом, а еще на поражение пищевода или язву
- Понемногу, но после каждого приема пищи — гастроэзофагеальный рефлюкс
Каловые массы
- Понос «водой» указывает на вирусное заболевание
- С пеной – бактериальная инфекция или нарушение баланса полезных и вредных бактерий
- С кровью – тяжелые поражения желудочно-кишечного тракта, кишечные инфекции. Впрочем, примесь крови в кале может быть и при пищевом отравлении высокой степени тяжести
- Если в кале есть остатки не переваренной пищи – это говорит о неправильном питании или об аллергии
Что предпринять в первую очередь
- Что нужно делать, когда у ребенка болит живот, высокая температура, рвота и понос? В первую очередь – вызвать врача. Отталкиваясь от тяжести симптомов, примите решение, обратиться ли в поликлинику или вызвать «Скорую Помощь»
- Посадите ребенка так, чтобы рвота не попала в бронхи и легкие (например, в кресло, так, чтобы туловище было наклонено вперед)
- Каждый раз после приступа рвоту нужно выполаскивать рот. Если диарея с кровью – необходимо подмываться опять же после каждого приступа
- Не пить воду большими глотками – это может спровоцировать новый приступ рвоты. Лучше давать пить ребенку по чайной ложке, но как можно чаще
- Первые часы не кормите малыша. Организм все равно ничего не усвоит
- Если врач задерживается, необходимо сбить температуру. У детей для этой цели используются препараты, содержащие парацетамол
- Не давайте малышу травяные отвары и антибиотики без назначения врача
- Если ребенок на грудном вскармливании – как можно чаще прикладывайте к груди. Подробнее о поносе у грудничка при грудном вскармливании узнайте на нашем сайте.
- По возможности, оставьте каловые и рвотные массы до визита специалиста, они помогут правильно установить диагноз
Диагностика
Чтобы верно установить диагноз, специалист назначит ряд анализов и исследований. В обязательном порядке – общий анализ крови и кала, остальные анализы и исследования – при подозрении какого-либо конкретного заболевания.
- Анализ кала на яйца глист, дисбактериоз
- Копрограмма
- Ультразвуковое исследование брюшной полости или рентген
- Ректороманоскопия
- Биохимический анализ крови
- Бак посев каловых и рвотных масс
Лечение
Без назначения врача можно давать ребенку только парацетамол, сорбенты и солевые растворы для восстановления водно-солевого баланса. Все остальные медикаменты – после консультации с врачом. В помощь при лечении расстройств пищеварения приходят и народные средства, большинство из которых проверены временем и для детей безопасны. Но опять же, посоветуйтесь с врачом, прежде, чем что-либо давать ребенку. Если симптомы вызваны кишечной инфекцией, лечение проводится только в стационаре.
Медикаменты
- Противорвотные: Метоклопрамид, Домперидон (аналоги Мотилиум, Мотилак)
- Противопоносные: Лоперамид и препараты на его основе (Имодиум, Лопедиум), Узара
- Сорбенты: Смекта, Энтеросгель, Полифепам, активированный уголь
- При кишечной инфекции:, антибиотики, антисептики, противовирусные, противогрибковые препараты
- Препараты для нормализации водно-солевого баланса: Регидрон, раствор Рингера, другие солевые растворы
- Для нормализации микрофлоры кишечника: Линекс, Хилак-Форте, Бифиформ, Бифидум-бактерин
- При аллергии: антигистаминные средства и гормональная терапия
- При болезнях желудка: блокаторы соляной кислоты и антациды
Народные средства
Проверенными народными средствами от поноса являются:
- Рисовый отвар. Подробнее о том, как давать рисовый отвар при поносе у ребенка, читайте на нашем сайте.
- Укропная водичка
- Зеленый, ромашковый, мятный чай. Отвар из мелиссы.
- Запеченная айва способна остановить как понос, так и рвоту
- Кисели и компоты из черемухи и черники
- Напиток из гранатовых корок
Диета
Обязательно проконсультируйтесь с врачом и по этому поводу, так как некоторые заболевания требуют внесения корректив в режим питания при поносе и рвоте.
- Фрукты и овощи ограничиваются отварным картофелем, запеченными яблоками и грушами, свежими бананами
- Хлеб можно только белый, в виде сухарей
- Рисовая каша и овсянка на воде
- Супы, крупяные, на нежирном бульоне
- Отварная курица, рыба, говядина
- Макароны из твердых сортов пшеницы
- Обильное питье
- Исключаем жирную, жареную, острую, тяжелую пищу
- Есть нужно часто, маленькими порциями
- Еда отварная или паровая
- После прекращения тошноты, новые элементы нужно вводить в рацион постепенно. К обычному режиму питания возвращаемся примерно за неделю
Осложнения
В принципе, если вовремя вызвать врача и соблюдать все его указания, проблем не будет. Но иногда, в особенно тяжелых случаях, могут возникнуть серьезные осложнения, иногда возникает даже угроза для жизни малыша.
- Судороги от высокой температуры
- Обезвоживания
- При кишечной инфекции, если в течение суток не будет оказана врачебная помощь, возможен летальный исход
- Хронические расстройства пищеварения в дальнейшем
Не стоит относиться к расстройствам пищеварения беззаботно, их нужно своевременно и тщательно лечить, а лучше – и вовсе предупредить, соблюдая меры профилактики.
Профилактика
- Термическая обработка продуктов и их свежесть
- Мытые овощи и фрукты
- Чистые руки
- Кипяченая вода
- Укрепление иммунитета
- Избегание мест, где возможно заражение
- Хорошая, доброжелательная атмосфера дома
Давайте посмотрим видео: что нам скажет о таких симптомах, как рвота, понос и температура у ребенка доктор Комаровский.
5 главных причин появления рвоты и диареи, в сочетании с лихорадкой, у ребёнка и показания для госпитализации
Рвота, сопровождающаяся диареей и лихорадкой, довольно распространённое явление у детей. Мы собрали для вас соответствующую информацию о причинах данного состояния и методах лечения.
Диарея, рвота, лихорадка — наиболее частые признаки пищевого отравления у детей. Но родителям не следует быть легкомысленными и проводить лечение самостоятельно. Эти проявления могут говорить о развитии совершенно разных заболеваний, и без верного диагноза терапия будет не эффективна. В любом случае состояние ребёнка с симптомами рвоты, диареи и температурой требует профессиональной медицинской оценки. Таким образом, родителям следует знать, по каким причинам возникают подобные проявления. Поскольку дети быстро обезвоживаются, важно определить источник данного состояния, чтобы предоставить самое эффективное лечение от болезни и её симптомов.
Причины
Существует множество возможных причин поноса и рвоты в сочетании с лихорадкой у детей, которые описаны ниже.
Кишечная инфекция
Чаще всего кишечные инфекции вызваны вирусами и бактериями. И почти всегда симптомы включают рвоту, диарею и лихорадку.
Вирусные инфекции
Ротавирус, астровирус, норовирус и аденовирус являются значимыми патогенами в генезе вирусной кишечной инфекции в детском возрасте.
Ротавирус — самая частая причина расстройства ЖКТ и сильной диареи у детей. У заражённых симптомы обычно появляются спустя пару суток после контакта с ротавирусом. Начало болезни характеризуется лёгкой или умеренной лихорадкой, а также рвотой, после чего начинается частый водянистый стул. Все 3 симптома присутствуют примерно в 50 — 60% случаев. Рвота и лихорадка обычно уменьшаются в течении 2-го дня болезни, но диарея часто продолжается на протяжении 5 — 7 дней. Часто возникают боли в брюшной полости. Может развиться обезвоживание, особенно быстро это происходит у младенцев. Наиболее тяжёлое заболевание обычно встречается у детей в возрасте 4 — 36 месяцев.
Клиническое течение астровируса аналогично проявлениям ротавируса, за исключением того, что болезнь имеет тенденцию к более лёгкому течению, с менее значительным обезвоживанием. Аденовирус вызывает диарею на длительный срок, часто на 10 — 14 дней. У норовируса короткий (12-часовой) период инкубации. Рвота и тошнота преобладают при этой инфекции, но их продолжительность краткая, обычно 1 — 3 дня.
Бактериальные инфекции
Многочисленные бактерии вызывают кишечную инфекцию. Ниже указаны наиболее распространённые из них.
Escherichia coli
- E. coli — это бактерия, которая вызывает расстройства функционирования ЖКТ. В действительности существуют сотни штаммов E. coli, многие из которых безвредны и обитают в кишечнике здоровых людей. Однако один конкретный штамм токсичен и может вызвать серьёзное заболевание. Симптомы инфекции, вызванной E. сoli: спазмы в животе, понос, кровь в стуле и лихорадка. Рвота необычна для этой инфекции, но всё же возможна. Симптомы обычно уходят через 5 — 10 дней. Дети с инфекцией, спровоцированной E. Coli, заразны в течение недели или двух после окончания болезни.
Любой может заразиться, некоторые дети подвергаются большему шансу, чем другие. Отдельные факторы риска следующие:
- возраст: у очень маленьких детей чаще развиваются осложнения;
- ослабленная иммунная система: дети со слабым иммунитетом более восприимчивы к инфекциям, вызываемым E. сoli;
- сезон: данная болезнь чаще встречается летом;
- низкий уровень желудочной кислоты: препараты, применяемые для снижения кислотности желудочного сока, повышают риск заражения бактерией;
- определённые продукты: употребление не пастеризованного молока или сока и не доваренного мяса увеличивают риск инфицирования.
Кампилобактерная инфекция
Кампилобактериоз — бактериальная инфекция, которая вызывает лихорадку, рвоту, боли в животе, понос, кровь в стуле. Симптомы обычно продолжаются от двух до пяти дней. Дети с этой инфекцией заразны в течение того времени, пока у них есть проявления болезни.
Бактерия проникает в организм при употреблении мяса, которое было заражено Campylobacter jejuni, или загрязненной воды. Не пастеризованное молоко и сырые яйца также являются источниками заражения. Иногда инфекция может распространяться при контакте с инфицированными людьми или животными.
Сальмонеллёз
Сальмонеллёз — это инфекция, вызываемая бактерией Salmonella. Спустя примерно 12 — 72 часа после заражения, и у большинства детей, развиваются такие симптомы, как понос, спазмы в животе, рвота и лихорадка. Заболевание обычно длится 4 — 7 дней. Тем не менее, у детей и лиц с ослабленным иммунитетом, может развиться серьёзное заболевание. Сильная инфекция может распространяться из кишечника в кровоток, переходя на другие органы и ткани
Дизентерия
Это кишечная инфекция, вызванная бактериями рода Shigella. Последние производят токсины, которые могут попадать в подслизистый слой слизистой оболочки толстой кишки, вызывая набухание, язвы на стенке кишечника и кровавую диарею. Симптомы варьируются от водянистой диареи до кровавой, лихорадки и болей в животе.
Дизентерия может поражать детей любого возраста, включая подростков. Это особенно характерно для малышей 2 — 3 лет.
Как только человек заражается шигеллёзом (дизентерией), для проявления симптомов обычно требуется от 12 часов до нескольких суток. В большинстве случаев состояние улучшается в течение недели, даже без использования антибиотиков.
Бактерии рода Shigella живут в кишечнике на протяжении всего периода времени, пока человек болен, и они остаются там на протяжении нескольких недель после исчезновения симптомов. Последнее означает, что люди с шигеллёзом могут распространять инфекцию даже когда они начинают чувствовать себя лучше.
Симптомы дизентерии включают:
- спазмы в животе;
- лихорадку;
- тошноту и рвоту;
- диарею;
- болезненное опорожнение кишечника;
- потерю аппетита.
Аппендицит
Это ещё одна причина, из-за которой у ребёнка возникает лихорадка в сочетании с рвотой и поносом.
Аппендикс представляет собой небольшой пальцеобразный орган, он соединён с толстым кишечником в области его слепокишечного отдела. Червеобразный отросток является слепозаканчивающимся, что способствует такому частому развитию его воспаления
Когда аппендикс заблокирован — он воспаляется, и бактерии успешно размножаются в нём. К блокировке могут привести: твёрдый стул, воспаление лимфоузлов в кишечнике (мезаденит) или даже паразитарные инфекции.
Если воспалённый аппендикс не удалить, он может разорваться, и бактерии будут распространяться в брюшную полость, вызывая перитонит (воспаление брюшины), а при отсутствии должного лечения последнего – сепсис.
Симптомы:
- сильная боль в животе (возможно, приходящая и уходящая, а затем становится постоянной и резкой);
- субфебрильная температура;
- потеря аппетита;
- тошнота и рвота;
- понос со слизью;
- вздутый живот.
Отравление токсинами
Часто рвота, понос и температура появляются из-за проникновения внутрь организма токсичных веществ. Отравление возможно в результате передозировки препарата или неправильного лечения. Воздействие опасных химических веществ также принадлежит к одному из типов пищевых отравлений. Также рвота, тяжёлая диарея и температура бывают результатом употребления просроченного продукта (это называется пищевая токсико-инфекция). Первые симптомы появляются в течение дня после попадания токсинов в организм. При адекватном лечении заболевание отступает достаточно быстро, всего через 3 — 4 дня.
Заболевания других органов и систем
Эти болезни не всегда вызывают диарею, температура также может быть немного выше 37 0 С, но тошнота и рвота есть почти во всех случаях. К таким заболеваниям относятся:
- ацетонемия;
- обструкция кишечника;
- менингит;
- пневмония.
-
Другие причины
Лечение
Когда у ребёнка появляются рвота, диарея и повышается температура тела, вы должны предпринять неотложные и одновременно простые меры дома, до приезда врача.
- Изолируйте ребёнка в комнате и предоставьте ему отдых.
- Самым важным шагом является восполнение потерь жидкости (поддержание гидратации организма). Раствор для пероральной регидратации очень полезен при лечении проблем с ЖКТ у детей. Его можно безопасно назначать даже грудничкам. Смешайте порошок в рекомендованном количестве воды и дайте ребёнку принимать его небольшими глотками через частые промежутки времени. Он содержит достаточное количество микроэлементов, необходимых для поддержания уровня гидратации. Если у вас нет данного препарата (например – «Регидрон»), в качестве альтернативы смешайте в литре воды 8 чайных ложек сахара и чайную ложку соли, раствор предлагать ребёнку часто и мелкими порциями.
Когда следует незамедлительно отвезти ребёнка в больницу?
Есть ситуации, когда требуется скорейшая медицинская помощь, и каждая минута задержки может стоить жизни.
- Сильная лихорадка, рвота и головокружение появились из-за травмы головы.
- Между рвотой и посещениями туалета практически нет перерывов.
- Ребёнок решительно отказывается пить.
- Диарея очень сильная, есть слизь и прожилки крови в стуле.
- У малыша имеется явная слабость в мышцах. Ребёнку трудно двигаться.
- Есть признаки обезвоживания: сухость слизистых, скудное мочеиспускание, отсутствие слёз при плаче, впалый большой родничок у младенцев
Признаки выздоровления
О том, что состояние ребёнка почти стабилизировано, свидетельствуют следующие признаки:
- ребёнок просит пить, и после употребления жидкостей у него нет повторных приступов рвоты;
- временной интервал между мочеиспусканием постоянно увеличивается;
- рвота становится редкой или даже исчезает;
- позывы на дефекацию и понос уменьшаются;
- полностью нормализуется температура тела, или она уменьшена до допустимых уровней.
Когда острая стадия болезни стихает, ребенок становится веселым и активным, постепенно появляется аппетит. Продолжительность процесса восстановления зависит от иммунитета ребёнка и тяжести заболевания.
Чаще всего полное восстановление происходит спустя несколько дней, но в течение 1 — 3 недель ребёнку необходимо придерживаться диеты для восстановления работы пищеварительной системы.
Период восстановления
После болезни, которая сопровождалась нарушением работы ЖКТ, ребёнок очень слаб. Необходимо обеспечить мягкий режим с умеренными нагрузками и полноценным сном.
В реабилитационный период необходимо организовать сбалансированную диету. Последняя включает натуральные и богатые витаминами продукты. Пищу следует варить, готовить на пару или запекать. В первые дни рекомендуются гречневая и рисовая каши в сочетании с нежирным мясом (крольчатина, индюшатина, мясо цыплёнка).
Минимум неделю после болезни следует воздерживаться от жирной и жареной пищи, копчёного мяса и специй. Сырые овощи и фрукты предлагать в минимальном количестве. Не рекомендуется давать ребёнку свежую выпечку и макароны в первые 3 — 4 дня. Бобовые также следует исключить.
Заключение
Когда в период реабилитации организован правильно, восстановление происходит за короткое время без каких-либо осложнений. Если рвота, диарея и лихорадка были вызваны кишечными инфекциями, необходимо соблюдать профилактические меры во избежание повторного заражения. Достаточно часто мыть руки, всегда промывать овощи и фрукты, а также приобретать продукты только в специально отведённых местах и отслеживать срок годности.