Воспаленные лимфоузлы у ребенка на шее лечение в домашних условиях

Доктор Комаровский об увеличенных лимфоузлах на шее у ребенка

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

• Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
• Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета – одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

1. По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
2. Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
3. Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.

В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно – по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.

Советы

В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).

Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.

Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать – расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

• Лимфаденит
• На шее
• Доктор Комаровский
• На затылке
• Психосоматика

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Что делать, если у ребенка на шее увеличены лимфоузлы: причины воспаления и лечение в домашних условиях

Заметили или нащупали на шее ребенка округлые уплотнения? Вероятно, это опухли лимфатические узлы. Данное заболевание носит название лимфаденит. Считается, что оно опасно, но в детском возрасте такое воспаление возникает чаще, чем у взрослых, и не всегда является поводом для волнений. Рассмотрим, почему у детей увеличиваются лимфоузлы, на что нужно обратить внимание и как правильно лечить эту патологию.

Роль шейных лимфатических узлов в организме

Лимфоузел – элемент лимфатической системы, представляющий собой розовато-серое образование бобовидной или круглой формы размером от 0.5 мм до 2 см. Он осуществляет транспортировку лимфы – бесцветной жидкости, участвующей в обмене веществ, служащей фильтром для очистки тканей и клеток и перемещающей лимфоциты и фагоциты при инфекционных болезнях. Лимфатическими узлами пронизан весь организм – от подколенных областей до головы. В области шеи расположены следующие их группы:

• подчелюстная, находящаяся справа и слева под челюстью;
• подбородочная;
• передняя и задняя шейная;
• передняя и задняя ушная;
• затылочная;
• заглоточная;
• подключичная и надключичная.

Шейные лимфатические узлы отвечают за борьбу с заболеваниями ЛОР-органов (отитом, синуситом, ангиной, гайморитом, ОРВИ, гриппом) и инфекциями зубов и полости рта (стоматитом, гингивитом, кариесом, пульпитом).

Как лечить лимфоузлы на шее в домашних условиях у детей

Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях у детей должно проводиться только после консультации с лечащим врачом и полного обследования. Воспалительный процесс в лимфоузлах у ребенка может возникать по различным причинам, и неправильная терапия заболевания может только усугубить ситуацию. Поэтому только педиатр выяснит причину и детально расскажет, как лечить лимфоузлы на шее у детей.

Общая терапия

Реакция лимфатической системы в виде воспаления лимфоузлов ребенка может происходить по множеству причин. Как правило, это различные инфекционные заболевания грибкового, бактериального и вирусного происхождения. Также у ребенка могут быть проблемы с щитовидной железой (они не привязаны к какому-то определенному возрасту и могут возникнуть на любом этапе взросления). Поэтому, основное лечение должно быть направлено на устранения причины, вызвавшей указанное заболевание.

Первое, что следует сделать, выяснить какое именно заболевание привело к воспалению лимфоузлов на шее у ребенка. Если это бактериальная инфекция (ангина, обострение тонзиллита, фарингита, иные заболевания ЛОР-органов), то обязателен прием антибиотиков. В этом случае редко назначается анализ на выявление конкретных микроорганизмов, а выписываются комплексные препараты широкого спектра действия. Это может быть «Амоксициллин», «Хемомицин», «Ципрофлоксацин», «Бициллин», «Пенициллин», «Супракс», «Флемоксин Солютаб» и многие другие.

Для лечения ребенка лучше использовать препараты на растительной основе

Антибактериальная терапия направлена на устранение бактериальной микрофлоры в организме ребенка, благодаря чему устраняется основное заболевание и лимфоузлы приходят в норму.

Иногда воспаление лимфоузлов у ребенка возникает не из-за бактериальной, а вирусной инфекции. Это бывает чаще всего в период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ. Ребенок «подхватывает» вирусы в детском саду и школе. В этом случае нужны противовирусные препараты, а также средства, направленные на усиление иммунитета. К наиболее популярным относятся «Виферон», «Анаферон», «Арбидол», «Кагоцел», «Ингавирин» и др. Эти препараты имеют аналоги, разработанные специально для детей. Они обладают одновременно противовирусной активностью, а также стимулируют иммунный ответ детского организма, тем самым увеличивая сопротивляемость к вирусам.

Часто при инфекционных заболеваниях у ребенка не только воспаляются лимфоузлы, но и поднимается температура. Можно в этом случае дать ему жаропонижающие препараты – Парацетамол, Ибупрофен.

Иногда у детей увеличиваются лимфоузлы при стоматологических заболеваниях. Для лечения таких случаев необходима консультация стоматолога. В домашних условиях можно проводить санацию ротовой полости – очищение при помощи полосканий с антисептиками или использовать календулу, ромашку, «Ротокан», фурациллин, «Стоматидин».

В более редких случаях ребенок заражается грибковой инфекцией. Это может произойти в спортивном бассейне, а также после лечения антибиотиками. Тогда применяют препараты, которые устраняют грибок – «Нистатин», «Флюконазол», «Флюкостат», «Клотримазол».

Лечение шейных лимфоузлов у детей народными средствами

Помните! Перед использованием какого-либо лекарственного препарата или приготовления народного рецепта следует посоветоваться с врачом!

Местное лечение в домашних условиях

При лечении лимфатических узлов шеи у ребенка народными средствами местное лечение занимает важное место, так как способно ускорить выздоровление и уменьшить болевые ощущения.Сюда относятся нанесение различных мазей на воспаленный участок, компрессы, а также некоторые разрешенные способы прогрева, о которых речь пойдет далее.

Распространенные местные средства для лечения детского лимфаденита – йод, мазь Вишневского, «Ихтиоловая мазь», бальзам «Звездочка» и «Левомеколь»:

1. Йод является хорошим противовоспалительным средством, а также это отличный антисептик. Наносить средство на воспаленные лимфоузлы нужно в виде сетки, на ночь. Но так как йод может отказывать согревающее воздействие, то он противопоказан при наличии гнойного течения лимфаденита у ребенка, а также, если присутствует повышенная температура тела. Также не рекомендован для детей младше 6-ти лет, а до года – противопоказан.
2. Мазь Вишневского способна проникать в глубокие слои кожи, поэтому, хоть это и местное средство, но справляется с воспалением не хуже антибиотиков. Единственный его минус – резкий тяжелый запах. Также эта мазь противопоказана при наличии гноя в лимфоузлах. Уже на 3-й день использования мази лимфоузлы приходят в норму.
3. «Ихтиоловая мазь» – сильный антисептик, действует аналогично мази Вишневского, только дополнительно улучшает микроциркуляцию на клеточном уровне. Используют это средство дважды в день, но не более недели.
4. Бальзам «Звездочка» — вьетнамское средство, которое широко применяется для лечения различных заболеваний еще с середины 20-го века. Оно состоит из смеси натуральных масел, благодаря чему обеспечивает безопасный прогрев лимфоузлов детям, а также оказывает антисептическое действие. Так как средство может разогревать ткани, использование его при гнойном воспалении противопоказано. Бальзам аллергичен, особенно для детей, поэтому перед его применением следует удостовериться в отсутствии аллергических реакций у ребенка.
5. «Левомеколь» — единственная мазь, которую можно применять при гнойном лимфадените.

Народные рецепты

В некоторых случаях детям нельзя применять некоторые аптечные средства. Тогда на помощь приходят рецепты народной медицины. Вот самые действенные и безопасные из них:

1. Отваренную или запеченную в духовке луковицу нужно измельчить в кашицу. Затем полученное луковое пюре положить на марлю или бинт и приложить в виде компресса к месту воспаления.
2. Спиртовая настойка чистотела является отличным местным иммуномодулятором, также она хорошо снимает воспаление. Для ее приготовления нужно отжать сок из листьев растения, развести со спиртом ¼, то есть на 1 часть сока – 4 части спирта. Полученную настойку нужно настоять в течение ночи (можно в холодильнике), затем прикладывать на шею как компресс.
3. Как компресс можно также использовать отвары противовоспалительных трав. К ним относятся ромашка, зверобой, календула, береза, душица, одуванчик и чабрец.

Что нельзя делать во время лечения шейных лимфоузлов у детей

Иногда шейный лимфаденит связан с интенсивным ростом ребенка, или может просто продуть сквозняком, возникнуть обычная простуда. Эти случаи не представляют серьезной опасности и не угрожают здоровью. Но иногда детский лимфаденит возникает из-за более серьезных патологий, и самолечение в домашних условиях без обращения к врачу способно обернуться серьезными осложнениями.

Чтобы не осложнить течение болезни у малыша, категорически запрещается:

• пускать заболевание на самотек и не обращаться к врачу;
• проводить массаж воспаленных лимфоузлов, мять их и массировать;
• нельзя греть лимфоузлы горячими предметами (сваренными куриными яйцами, грелкой);
• использовать медицинские препараты без назначения врача.

Профилактика детского шейного лимфаденита

Так как воспалительный процесс в лимфоузлах шеи возникает у детей чаще всего из-за инфекционных заболеваний, то можно соблюдать несложные меры профилактики для его предотвращения:

1. Следить за питанием ребенка, обеспечивать его физическую активность, что поможет укрепить его иммунитет.
2. В период сезонных эпидемий принимать витамины.
3. Вовремя лечить простудные заболевания.
4. Одевать ребенка по погоде, чтобы он не мерз, но и чтобы жарко тоже не было, так как малейший сквозняк может вызвать воспаление лимфоузлов.

Воспаление лимфоузлов у детей не является самостоятельным заболеванием. Лечение в домашних условиях только лимфаденита не обеспечит полное выздоровление. Подход должен быть комплексным, и подбирается он только врачом. Поэтому следует вовремя обращаться в медицинское учреждение и не экспериментировать с препаратами, чтобы не нанести ребенку вред.

Шейный лимфаденит: симптомы и лечение воспаления лимфоузлов на шее у ребенка

Наступили холода, злые инфекции кружат по улицам в поисках усталых взрослых и ослабленных детей. Во влажном, загрязненном воздухе улиц возбудители инфекций, вредные вещества, аллергены уличной пыли и продукты сгорания бензина проникают в каждого пешехода практически ежесекундно. Но есть в организме часовые – лимфатические узлы, которые непрерывно на посту, чтобы не пропустить врага. Шейные лимфоузлы, как правило, первыми встречают удар. Развивается шейный лимфаденит.

Характеристика заболевания

Лимфаденит вообще – это воспаление лимфоузлов в месте проникновения возбудителя инфекции или любого патогена, который, попадая в орган, далее током лимфы заносится в лимфоузел. Патоген может быть не чужим, реакция возникает и на собственные клетки, принятые за чужеродные: при аутоиммунных реакциях, опухолевых заболеваниях.

Происходит активация лейкоцитов, находящихся в свободном состоянии в крови и созревающих в лимфоузле. Из-за усиления работы этих иммунных клеток лимфоузел увеличивается, становится заметным, болезненным на ощупь, чего в нормальном состоянии не бывает, поскольку его размер не превышает 1-2 см.

Воспалительный процесс – по сути, война, в которой иммунные клетки бьются с врагом не на жизнь, а на смерть. Заметные внешне изменения в лимфоузлах – лишь ее последствия.

Причины возникновения

Шейный лимфаденит возникает при поступлении в организм патогенов:

• через верхние дыхательные пути (нос, глотка, гортань);
• верхние отделы пищеварительного тракта (ротовая полость, пищевод);
• при инфекционных, аутоиммунных или опухолевых поражениях органов, расположенных в области шеи, например, щитовидной железы;
• при поражениях кожи головы и шеи, в том числе раневой инфекции этих областей.

Классификация патологии

Классификации условны и используются для удобства. Шейный лимфаденит (код по МКБ-10: L04.0) характеризуют по локализации конкретных лимфоузлов, которые располагаются, как гроздья, по несколько штук в зонах между мышцами и органами, так же находящимися на шее.

Выделяют глубокий и поверхностный лимфаденит шеи.

К поверхностным лимфоузлам относят:

• передние шейные, отвечают за горло и щитовидную железу; расположены по передней поверхности шеи от подбородка до яремной ямки;
• заднешейные, расположены на затылке, по задней поверхности шеи; их воспаление может указывать на поражение бронхов;
• миндальные, расположены под нижней челюстью, отвечают за миндалины и заднюю стенку гортаноглотки;
• поднижнечелюстные, самые часто обнаруживаемые, поскольку воспаляются при распространенных болезнях ЛОР-органов (рините, гайморите, фарингите, отите), языка, слюнных желез, стоматологических инфекциях (стоматите, пародонтите); расположены вдоль нижней челюсти;
• заушные, их иногда относят к отдельной группе, а иногда – к шейным узлам; воспаляются при поражениях кожи в области затылка, темени;
• подбородочные, отвечают за состояние щек, нижней губы, зубов данной зоны;
• надключичные, собирают лимфу от легких, пищевода, сердца, в связи с чем, их воспаление говорит обычно о серьезном заболевании этих органов.

Существует классификация шейных лимфоузлов по уровням их расположения с выделением 6 групп:

1. 1 уровень – подбородочные и подчелюстные;
2. 2 уровень – верхние ярёмные;
3. 3 уровень – средние ярёмные;
4. 4 уровень – нижние ярёмные;
5. 5 уровень – задняя группа;
6. 6 уровень – передняя группа.

Такие анатомические классификации удобны для определения локализации органа, из которого в лимфатический узел проник патоген.
Существует деление на неодонтогенные и одонтогенные лимфадениты шеи, связанные с частой их причиной в виде поражения зубов у детей, как молочных, так и постоянных.

Для целей определения этиологии – непосредственной причины, вызвавшей шейный лимфаденит, полезна классификация по виду патогена.

Как любое воспаление, шейный лимфаденит может вызываться неспецифической бактериальной флорой, вирусами и специфическими микроорганизмами: туберкулезной палочкой, вирусом СПИДа, грибами-актиномицетами. Опухолевый и аутоиммунный лимфаденит также относят к специфическим.

По характеру воспаления лимфаденит шеи подразделяют:

• серозный (им бывает вирусный или неинфекционный лимфаденит);
• гнойный (вызывается бактериями);
• геморрагический (протекает с кровоизлияниями в ткани узла);
• фибринозный (происходит постепенный некроз лимфоидной ткани с замещением ее тканью, содержащей фибриноген).

По течению воспаление шейных лимфатических узлов бывает острым, на фоне острой инфекции, и хроническим, развивающимся постепенно, при вялотекущих заболеваниях.

При многократных повторных воспалениях заболевание называют рецидивирующим.

Симптомы и признаки

Симптомы инфекционных лимфаденитов у детей, как правило, неспецифичны. Лимфатический узел или узлы увеличиваются в размерах (до фасолины и более), становятся видимыми на шее, иногда с покраснением кожи в области их округлого выпирания. На ощупь кожа здесь более горяча, чем обычно, а сама выпирающая шишка плотная, по сравнению с соседними тканями (инфильтрат). Боль может наблюдаться как в покое, так и при ощупывании увеличенного узла, при движениях головы, если узел прилежит к соответствующей мышце. Например, при поражении подчелюстных узлов из-за боли дети могут ограничивать повороты и наклоны головы.

Напротив, воспаление лимфоузлов шеи туберкулезной этиологии течет вяло и длительно. Ребенок худеет, наблюдается кашель, узлы спаиваются между собой.

При хроническом воспалении шейных лимфоузлов они долго остаются увеличенными, но малоболезненны, не спаяны между собой, подвижны при пальпации.

Диагностика

На это доктору укажут данные о том:

• чем незадолго перед развитием симптомов лимфаденита переболел ребенок или продолжает болеть в настоящее время, выезжал ли в страны, где встречаются необычные инфекции;
• чем болеет ближайшее окружение ребенка;
• как изменился в последнее время вес ребенка, его аппетит, настроение;
• какая у него температура;
• какова зона проекции лимфоузлов – состояние кожи, увеличение размеров узла, его плотность, болезненность или безболезненность, покраснение (гиперемия), подвижность, спаянность с окружающими тканями;
• имеется ли поражение других лимфоузлов (подмышечных, локтевых, паховых);
• нет ли нарушений глотания и дыхания, тембра голоса, что может свидетельствовать об увеличении глубоких лимфоузлов шеи и сдавлении ими верхних дыхательных путей.

Все это поможет предположить локализацию, специфический или неспецифический характер воспаления, его этиологию – вирусную, бактериальную, аутоиммунную, эндокринную или опухолевую.

В зависимости от этого врач далее назначит лабораторные и инструментальные методы обследования.

Обязательным является клинический анализ крови, который по количеству и соотношению фракций лейкоцитов позволит сказать, острое или хроническое текущее воспаление, вирусное или бактериальное.

В случае подозрений на патологию щитовидной железы назначают анализ крови для определения уровня гормонов, антител к ткани железы, чтобы подтвердить аутоиммунный характер воспаления.

Если доктор предположит туберкулезную этиологию лимфаденита, нужны данные о проведенных ребенку пробах Манту, диаскинтеста, вакцинации БЦЖ, рентгенографию.

При подозрении на злокачественное новообразование назначают биопсию лимфоузла. Это инвазивный метод, при котором малую часть ткани узла забирают хирургическим путем или иглой, чтобы затем провести микроскопическое и гистологическое исследование.

Возможные осложнения и последствия

При гнойных лимфаденитах на шее осложнениями могут явиться: