Выпадение волос у ребенка 5 лет причины и лечение
Почему выпадают волосы у детей 5-6 лет?
Всем известно, что если состояние волос и кожи резко изменилось, то следует обратить внимание на здоровье человека. Тем более, если такие изменения наблюдаются у ребенка. В этом случае стоит решать проблему, начиная с внутренних дисфункций организма. Давайте рассмотрим возрастной диапазон не 1-12 лет, а конкретней — 5-6 лет, ведь многих мамочек интересует данная проблема именно возраста их ребенка.
Итак, почему выпадают у ребенка волосы в 5, 6 лет…, почему так происходит. В нашей статье Вы найдете решения данной проблемы, итак:
Почему в 5-6 лет выпадают волосы?
Как правило, детские волосы начинают выпадать в возрасте 6-7 лет. Такое изменение в организме ребенка связано прежде всего с социальной адаптацией ученика. Как результат нервного напряжения, повышается тонус мышечной ткани, от чего и нарушается нормальное питание волосяных луковичек. Поэтому, если ваш ребенок пошел учится в 6 лет, то выпадение волос в этом возрасте временное, должно вскоре пройти.
В пять же лет – тоже выпадение волос не считается проблемой. Как раз в этот период (4-5лет) происходит физиологический процесс обновления волос. А вот выпадение волос ранее 4 лет должно насторожить родителей. Возможно причина такого облысения кроется во внутреннем состоянии детского организма.
Волосы, которые растут на висках и в зоне лба растут не более 2-4 лет, а основная масса волос, расположенная в верхней части головы и затылочной части – от 5 до 10 лет.
Приведем самые частые причины, из-за которых у детей начинают стремительно выпадать волосы на голове:
- Стрессовые ситуации, нервное перенапряжение.
- Неправильный рацион питания. Нарушения работы ЖКТ.
- Нарушения работы печени, почек, надпочечников.
- Нарушения работы эндокринной системы.
- Прием антибиотиков или других лекарств.
- Период полов.созревания, перестройка детского организма.
- Неправильный уход за волосами.
- Частая сушка волос феном.
- Неправильный процесс мытья волос.
- Негативное воздействие химических и токсических средств на детский организм.
- Прически, которые сильно стягивают волосы.
Итак, прочитав все перечисленные возможные причины выпадений волос, какое количество пунктов Вы для себя отметили? У Вас вышло больше трех, тогда Вам стоит внимательнее прочитать те методы лечения выпадения детских волос, которые будут описаны ниже.
С чего начать?
Очень важно, чтобы ребенок получал каждый день полезную и разнообразную пищу. Ведь наша пищеварительная система устроена таким образом, что не выделяет отдельные ферменты для каждого продукта отдельно. Исходя из этого, блюдо должно включать в себя несколько ингредиентов, так организм сможет получить необходимое количество полезных веществ. Для детского организма полезны овощи и фрукты как свежие, так и термо-обработанные.
Для беспроблемного функционирования нервной с-мы полезно включать в рацион питания ребенка: орехи, инжир, финики, молочные продукты, какао. Данные продукты богаты магнием и витамином B6, благодаря которым укрепляются волосы и происходит снижение гипертонуса мышечной ткани.
Когда же у ребенка начинается период половозрелости, подросткам рекомендуется употреблять чаще зеленый чай с жасмином, лавандой, шалфеем и мятой. Такие травяные настои помогут в сложный подростковый период детскому организму перестроиться правильно, что в свою очередь существенно снизит выпадение волос, которое связано с всплеском гормонального фона.
Детям желательно использовать щадящие мягкие шампуни для волос, в которых минимальное содержание вредных химических ингредиентов. Взглянув на состав моющего средства можно быстро сориентироваться, выбирайте шампунь где меньшее количество различных ингредиентов. Чем больше различных компонентов, тем будет ниже качество шампуня! И еще, сам по себе шампунь не может сильно повлиять на качество волос и тем более вызвать их резкое выпадение, это миф. Но, шампунь является одним из важных составляющих в списке по правильному уходу за волосами.
Шампуни, маски…
Почему у ребенка 5-6 лет выпадают волосы? Тут причины могут быть различны. Попробуйте использовать так называемое ложное мытье волос. Для данной процедуры можно применять настои из следующих лекарственных растений: аира, березовых листьев, крапивы, ромашки, хвоща, розмарина. Также подойдут травы, которые обладают успокаивающими свойствами на нервную систему – мята, мелисса, липа, лаванда.
Для усиления роста можно воспользоваться порошком мускатного ореха. Достаточно будет добавить по 0,5ч. л непосредственно в шампунь. Перед тем как наносить на кожу головы, средство рекомендуется протестировать на аллергическую реакцию, нанеся небольшое количество на запястье.
Делайте массаж головы ребенку, рекомендуется проводить процедуру ежедневно. Самое лучшее время проведения – перед сном. Движения рук должны быть мягкими, начинайте от периферии продвигаясь постепенно к затылку. Особенно помассируйте у корней волос. Используйте специальную массажную щетку для волос, расчесывая их от корней до самых кончиков. Такая процедура будет полезна не только детям, но и взрослым.
Воспользуйтесь и маской для волос на основе пророщенных семян. Такую маску не надо смывать. Наносят ее после мытья головы. Таким образом несмываемая маска лучше впитается в кожу головы. Интересный факт – ростки растений обладают в пять раз большей био-активностью чем уже взрослые растения. Семена можно приобрести в аптеке или специализированных косметических магазинах. Но будьте внимательней при их покупке — не приобретайте гибридные сорта семян, которые в составе имеют буквы F1.
Улучшают густоту волос, а также помогут предотвратить их выпадение следующие семена:
Ростки семян горчицы. Необходимо проращивать семена 5 дней. Способствуют восстановлению неактивных волосяных фолликул.
Пророщенные ростки семян гороха. Прорастают в течение двух дней. Богаты на витамин группы В.
Пророщенные ростки семян пастернака и амаранта. Проращивать 5 дней. Поскольку пастернак обладает сильнодействующими свойствами, его необходимо разбавлять семенами амаранта. Амарант напротив обладает противоожоговыми, восстанавливающими и ранозаживляющими свойствами. Кстати, в пастернаке имеется вещество, которое используют в процессе производства лекарства «Бероксан» — предотвращает выпадение волос.
Маска для густоты волос
Еще советуем воспользоваться маской для волос, благодаря которой волосы станут гуще и здоровее. Удобнее наносить маску на саму кожу головы ребенка в момент, когда он принимает ванну. Для лучшего результата воспользуйтесь специальной полиэтиленовой шапочкой. Маску оставьте на голове на 30 минут. После чего тщательно смойте при помощи шампуня. Ингредиенты для приготовления маски для волос:
- 1ч. л кедровых орешков
- 1ч. л миндаля
- 4 ч. л айрана
Измельчить орешки, добавить айран и оставить настаиваться на два часа. Нанести на кожу головы. Такая маска насыщает кожу головы витаминами, не утяжеляя волосы.
Маска для ускоренного роста волос
Используя рецепт такой маски, Вы сможете возобновить рост выпавших волос. Итак, Вам понадобятся:
- 1 чайн.л сока черной редьки
- 1ч.л сока алоэ
- 1 ст.ложка масла авокадо
Сок алоэ советуем покупать в ампулах, он не содержит спирта.
Что нельзя делать?
Вот перечень того, что не стоит делать при наличии выпадения детских волос:
- Не стригите ребенка налысо. Это и так не принесет никакого результата. Густота волос зависит от генетики. Ко всему прочему Вы можете случайно нанести травмы малышу и испугать его.
- Не пользуйтесь масками для волос с добавлением эфирного масла и экстрактов. Эти вещества являются сильнодействующими и попадая в кровь могут вызывать сильные аллергические реакции.
- Не оставляйте на поверхности головы на длительное время маски на масляной основе. Они могут закупоривать поры.
- Не применяйте деготь, добавляя его в маску для волос. Деготь токсичен, может вызвать аллергию у ребенка.
- Не используйте маски для волос, предназначенные для взрослых, купленные в магазинах.
Что делать, если у ребенка сильно выпадают волосы: в чем причина и есть ли эффективное лечение?
Расчесывая ребенка, некоторые мамы замечают, что на щетке остается много выпавших волосков. Это не слишком типичное явление у детей, поэтому неприятное открытие пугает родителей. Почему так происходит и как можно объяснить возникшую проблему? Мы расскажем, какие существуют причины резкого выпадения волос у детей и как определить возможную патологию.
Выпадение волос у грудничков – норма или патология?
Первый раз с проблемой выпадения волос сталкиваются родители некоторых грудничков. Однажды мама, сняв с крохи чепчик, обнаруживает на его внутренней стороне не один-два волоска, а их плотный слой (см. также: схемы вязаных чепчиков спицами для новорожденных). Иногда на головке ребенка появляются залысины – чаще на висках или на затылке. Так происходит от 1 до 3 месяцев, а затем у малыша начинают отрастать новые волосы. Специалисты считают, что выпадение волос у грудничка является вариантом нормы и бить тревогу на основании одного этого симптома не стоит.
Это явление объясняется физиологическими причинами. Каждый волосок проходит несколько этапов своей жизни. Это период роста, покоя и телогена – отмирания. У взрослого человека все перечисленные фазы занимают 3-7 лет, а у новорожденного – всего 2-4 месяца. В связи с этим, к окончанию данного периода волосы выпадают и происходит их замена на новые, с более сильным корнем и улучшенной структурой.
Однако если процесс выпадения сопровождается и другими признаками, в совокупности они могут свидетельствовать о рахите. Рассмотрим, на что следует обратить внимание:
- появление под кожей мраморного рисунка – когда сквозь эпидермис просматриваются сосуды;
- ребенок часто и без причины потеет (рекомендуем прочитать: грудничок сильно потеет – что предпринять?);
- кроха отказывается от груди, плохо спит, постоянно плачет;
- у младенца запор или лихорадка.
Если кроме выпадения волос у грудничка не наблюдается никаких негативных симптомов и кроха чувствует себя отлично, поводов для беспокойства нет
Почему выпадают волосы у детей 4-5 лет?
Выпадение волос у детей дедсадовского возраста также имеет несколько причин. В 4-5 лет это явление может быть обусловлено гормональной перестройкой в организме ребенка. Трихологи утверждают, что в этом возрасте волосы малыша снова меняются на новые, с более сильным корнем и крепким стержнем. Однако происходить это должно постепенно, почти незаметно.
Стоит понаблюдать за процессом и присмотреться, появляются ли у ребенка ростки новых волос. Иногда выпадение возникает спонтанно, и через одну-две недели процесс прекращается. После этого новые волосы растут более крепкими, имеют иную структуру и даже меняют оттенок. Многие родители отмечают, что в 4-5 лет шевелюра у малыша становится темнее, чем раньше.
Особенности физиологии детей 6-8 лет
Процессы регенерации и смены волос в организме человека идут постоянно. В возрасте 6-8 лет ребенок вступает на очередной этап развития, который оканчивается ближе к 9 годам. В организме происходят процессы оптимизации гормонального фона, отвечающего новым условиям. Как правило, в этом возрасте дошкольник получает статус первоклассника, что сопряжено с определенным стрессом. Это может привести к спазму подкожных сосудов, что становится причиной сбоя кровоснабжения волосяных луковиц.
Иногда регулярные беседы с малышом, а также совместные прогулки с родителями помогают снять напряжение. Перед сном ребенку можно делать массаж головы – не спеша расчесывать волосы щеткой.
Ниже мы рассмотрим основные причины выпадения, связанные с патологиями.
Заболевания, приводящие к выпадению волос у ребенка
Некоторые специалисты рекомендуют подсчитать количество выпавших волосков в день. В норме их может быть около 100. Если выпадение застало врасплох и кажется существенным, стоит непременно отвести ребенка к педиатру. Возможно, врач порекомендует проконсультироваться у узких специалистов (трихолога, эндокринолога), сдать анализы. Перечислим патологии, которые стоит исключить:
- Одна из наиболее частых причин выпадения волос – сбой в работе эндокринной системы, в которую входят надпочечники, поджелудочная и щитовидная железы, гипофиз. Следует убедиться в отсутствии таких заболеваний, как сахарный диабет, гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы), нарушение функционирования надпочечников.
- Гиповитаминоз. К потере волос может привести недостаток витаминов А, В, С, D и других.
- Проблемы с печенью. Если печень не до конца справляется со своей функцией, то есть, плохо очищает кровь от токсинов, это приводит к кожным проблемам – возникновению перхоти, пятен на коже, зуду и т. д. Такие явления могут стать спровоцировать выпадение волос.
- Стригущий лишай. Это заразное заболевание, возбудителем которого является грибок, часто встречается у детей. Характерный симптом лишая – появление на голове участков размером от 3 до 10 см, полностью свободных от волос (подробнее в статье: лечение лишая на голове у ребенка ).
Стригущий лишай
- Аллергия. Иногда аллергические реакции проявляются не только на открытых участках кожи, но и затрагивают волосистую часть головы. Как правило, это происходит при регулярном попадании раздражителя в организм. Стоит обратить внимание на другие участки тела – шелушащиеся, покрасневшие места говорят о серьезных проблемах.
- Нарушения функционирования кишечника. Дисбактериоз может стать причиной потери необходимых микроэлементов и витаминов. Правильно составленный рацион ребенка не восполнит недостаток полезных веществ, поскольку всасывание в раздраженном кишечнике нарушено.
Внешние причины
Если выпадение волос не связано с заболеваниями, проблема может быть спровоцирована влиянием внешних негативных факторов. Рассмотрим, что может стать ее причиной:
- Недостаточный уход. Если мама редко моет малышу волосы, плохо расчесывает, луковицы становятся слабее. При расчесывании массажируется кожа головы, а регулярная гигиена очищает поры. Это усиливает кровоснабжение и улучшает питание луковиц.
- Плохая экология. В районах, где воздух насыщен отравляющими веществами (около заводов и других предприятий, нарушающих природный баланс), состояние кожи и волос у жителей страдает.
- Прически, сильно стянутые хвостиками или косичками, особенно не расплетенные на ночь. При тугих плетениях нарушается кровоснабжение кожи головы и волосы с поврежденными луковицами вскоре выпадают.
- Длительное лечение системных заболеваний, прием лекарственных средств – антибиотиков, гормональных препаратов.
- Стресс. Ребенок, который боится не соответствовать высоким требованиям родителей, воспитателей или учителей, живет в состоянии постоянного напряжения. Также страдают малыши из неблагополучных семей, которые регулярно становятся свидетелями родительских скандалов.
Нервные перенапряжения и стрессы – весомые причины для выпадения волос
Методы борьбы с потерей волос
Как справиться с выпадением волос у детей? Если врач порекомендует проконсультироваться с трихологом или другим специалистом, малышу поставят диагноз. В этом случае стоит придерживаться рекомендаций доктора и пройти полноценный курс лечения. Иногда мама с папой решают собственными силами бороться с проблемой. Тогда можно использовать народные способы, которые укрепляют луковицы и делают стержень волоса крепче:
- Репейное масло. Это отличное средство можно использовать для лечения ребенка, не опасаясь навредить ему. Подогретым маслом нужно смазать кожу головы и корни волос, оставить на полчаса, затем смыть. Процедуру делают каждый раз во время мытья головы – 1 раз в неделю или в 10 дней.
- Ополаскивания настоями трав ромашки, крапивы. Для приготовления настоя нужно залить стаканом кипятка 2 ст. л. сухого сырья, настаивать 1 час, процедить. Готовым средством полоскать голову после мытья, попутно втирая его в кожу головы. Не смывать.
- Сок алоэ и яичный желток. Смешать оба ингредиента в равных пропорциях, слегка нагреть, нанести на корни. Смыть через 15 минут теплой водой.
Кроме того, необходимо пересмотреть рацион ребенка и проследить, чтобы в нем были продукты, богатые кальцием, фосфором, железом. Можно попросить врача назначить малышу курс витаминотерапии.
Чего нельзя делать в ходе лечения?
Многие родители, увидев нетипичное выпадение волос у своего ребенка, впадают в панику. Это чревато тем, что мама с папой могут навредить ребенку неправильными действиями. Ни в коем случае не стоит:
- Пугать ребенка, паникуя по поводу его выпавших волос. Не привлекайте излишнее внимание к проблеме, чтобы не усугубить ее, вызвав у малыша стресс.
- Использовать косметические средства от облысения для взрослых без консультации с доктором. Неправильно подобранная косметика может вызвать аллергию, стать причиной ожога или воспаления.
- Давать ребенку витамины для роста волос, большинство из которых предназначены для взрослых. Такая терапия приведет к проблемам с печенью, почками и тяжелой форме аллергии.
- Следует одевать малыша по погоде, не заставляя его носить шапку летом – волосам вредит перегрев. При этом необходимо защищать шевелюру от солнца – ультрафиолетовое излучение крайне негативно сказывается на состоянии волосяных луковиц.
Потеря шевелюры является серьезной проблемой для человека. Но, если она наблюдается у ребенка, то это вызывает беспокойство и панику у родителей. В данном случае необходимо определить причину патологии и направить все силы на ее устранение.
Причины
Возникновение патологического состояния у детей может наблюдаться по разнообразным причинам. Наиболее часто оно возникает при:
- Неправильном уходе. Если средства для мытья головы подбираются неправильно, то это приводит к потере локонов. Девочки страдают патологией, если мамы делают чрезмерно тугие прически.
- Нарушениях в работе нервной системы. Патология часто диагностируется при стрессовых ситуациях и неврозах.
- Неправильном питании. Потеря локонов диагностируется при недостаточном количестве богатых на витамины и минералы продуктов в рационе малыша.
- Стригущем лишае. Заболевание имеет грибковую природу и приводит к ломкости прядей.
- Сахарном диабете. Заболевание сопровождается нарушением обмена веществ.
- Механическом повреждении. По этой причине локоны теряют груднички, так как постоянно находятся в лежачем положении и крутят головой.
- Гипертиреозе. При данном заболевании нарушается работоспособность щитовидной железы, что приводит к сбоям в обмене веществ.
- Рахите. При данном заболевании в организме ребенка наблюдается нехватка витамина Д, что приводит к выпадению.
Существует целый ряд причин, в соответствии с которыми появляется патология. Именно поэтому родителям необходимо правильно ухаживать за малышами и своевременно проводить лечение разнообразных болезней.
Грудничок
Возникновение патологии диагностируется через 2-3 месяца после рождения малыша. Это объясняется чрезмерн6ой мягкостью пушковых волос и их недостаточном креплении в фолликулах. Потеря прядей в этот период является нормальным явлением. По истечению нескольких месяцев у малыша будет наблюдаться появление новых и здоровых локонов.
3 года
Патология наблюдается у большинства детей в трехлетнем возрасте, что объясняется первой гормональной перестройкой в организме малыша. Это временное облысение, которое проходит самостоятельно. Для того чтобы устранить другие причины выпадения рекомендуется обследовать малыша у трихолога.
4 года
В этом возрасте часто наблюдается потеря волос. Это объясняется тем, что по контуру растут локоны, которые имеют незначительную продолжительность жизни. Они систематически обновляются.
Если у ребенка теряются волоски в незначительном количестве, то родителям волноваться инее стоит. В противном случае малыша рекомендовано показать специалисту.
5 лет
У некоторых детей потеря шевелюры может наблюдаться в 5 лет. Это объясняется тем, что волоски на макушке могут жить не более 5 лет. В этот период наблюдается их активное обновление.
Выпадение волосков по контуру в этом возрасте не является нормальным процессом, так как их обновление проходит в трехлетнем возрасте. Появление болезни может диагностироваться при стригущем лишае и других заболеваниях кожных покровов. Если после проведения обследования диагноз подтверждается, то ребенку назначается медикаментозная терапия противогрибковыми препаратами.
6 лет
Большинство детей в шестилетнем возрасте идут в школу. Это достаточно серьезный стресс для малыша. Выпадение локонов в этот период наблюдается на фоне стрессовой ситуации.
При чрезмерной потере шевелюры пациенту рекомендуется принимать успокоительные препараты. С целью укрепления защитных сил организма ребенку дают иммуномодуляторы.
Появление патологии может наблюдаться при нарушениях в работе таких органов, как печень, желчный пузырь, кишечник, почки и т.д. В этом случае рекомендуется провести комплексное обследование ребенка, что позволит определить причину патологии и правильно подобрать лечение.
7 лет
В этом возрасте наблюдается смена образа жизни малыша. Он приспосабливается к правилам школы, учиться сидеть на уроках и т.д. Это приводит к повышенному напряжению и тонусу, на фоне которых волосяными луковицами не может обеспечиваться питание волоска.
В этом возрасте потеря шевелюры является временным явлением. Но, родителям необходимо приложить все усилия, чтобы малыш максимально спокойно перенес новые школьные условия.
В этот период дети начинают самостоятельно ухаживать за собой. Наиболее часто они неправильно расчесываются, что приводит к травматизации волосяных фолликулов и выпадению. Некоторые дети любят играться со своими локонами, накручивая их на пальцы. Это может приводить к обламыванию волосков и выпадению их из луковиц.
8 лет
В этом возрасте у ребенка возникает необходимость в общении с большим количеством людей в школе. Это приводит к возникновению необходимости развития коммуникативных навыков. Данная ситуация может вызывать стресс у ребенка, что может привести к появлению выпадения.
Ребенок привыкает не только к новому распорядку дня, но и к другому меню, что приводит к эмоциональному перенапряжению. Через несколько месяцев ребенок привыкнет к новому образу жизни и перестанет терять волосы.
10 лет
В десятилетнем возрасте потеря шевелюры не может возникать на фоне гормональных перестроек или стрессов. Именно поэтому, если возникает подобная проблема, то необходимо экстренно проконсультироваться у трихолога.
Наиболее часто в этом возрасте облысение диагностируется при авитаминозе. Причиной появления патологии может быть железодефицитная анемия. Если ребенок имеет несбалансированное питание, то это может стать причиной патологии. Потеря прядей у детей в этом возрасте появляется при гипотиреозе.
При появлении патологи и пациенту необходимо проверить териодные гормоны. С этой целью ребенку рекомендовано сдать анализ крови. Только после получения результатов доктор может назначить адекватное лечение патологии, которое направляется на устранение причины.
Подростки
В подростковом возрасте также наблюдается гормональная перестройка в организме ребенка, что становится причиной патологии. Существует целый ряд провоцирующих факторов, на фоне которых наблюдается болезнь.
В этот период девочки все чаще обращают внимание на свою внешность и используют локоны, плойки и фены для создания прически. Это приводит к теплогенным нарушениям.
Выпадение локонов в этом возрасте может диагностироваться при очаговой алопеции. В данном случае на голове ребенка наблюдаются залысины. Эта ситуация требует экстренного проведения лечения.
Выпадение локонов у детей является нормальным процессом, который объясняется определенными этапами жизни. Если у малыша наблюдается чрезмерная потеря прядей, то ему необходимо обследоваться у специалиста, который сможет правильно определить причину и назначить адекватную терапию.
Алопеция у детей
Алопеция у детей – значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.
Общие сведения
Алопеция у детей – хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.
Причины алопеции у детей
В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.
В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов – цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.
По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.
Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).
Классификация алопеции у детей
Врожденная алопеция у детей – довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.
У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.
В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.
Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.
Симптомы алопеции у детей
Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.
При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.
При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.
При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.
Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.
Диагностика алопеции у детей
Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.
Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.
Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.
Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.
Лечение алопеции у детей
Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.
Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.
Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.
В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.
Прогноз алопеции у детей
У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.
Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.