Рвота у ребенка 5 лет без поноса и температуры лечение
Рвота без повышения температуры у детей
Детская рвота – очень распространенное явление. Причины ее разнообразны. Для их определения нужно учитывать возраст, сопутствующие симптомы: наличие или отсутствие повышенной температуры, поноса, содержание рвотных масс и т. д. Рвота у ребенка без температуры еще не говорит об отсутствии заболевания, иногда в таких случаях необходима помощь врача. Центр нервной системы, отвечающий за ее возникновение, расположен в продолговатом мозге. Импульсы могут поступать от совершенно разных внутренних органов, вестибулярного аппарата и корковых центров восприятия. Иногда рвота возникает вследствие воздействия на продолговатый мозг различных токсинов, лекарств.
Оказание первой помощи ребенку при рвоте
Если рвота у ребенка появилась внезапно и без температуры, что нужно делать до приезда врача? Первая помощь должна быть оказана в процессе и сразу же после опорожнения желудка.
Необходимо:
- следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся — не давать запрокидывать голову, не укладывать его на спину, нужно повернуть голову набок, желательно приподняв ее на 30°;
- после рвоты прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть мокрым ватным тампоном ротовую полость, уголки рта и губы. Вместо воды можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, перманганата калия или борной кислоты;
- часто поить ребенка маленькими порциями, вода должна быть прохладной, для детей постарше – холодной. Чтобы устранить рвотные позывы можно добавить немного мятных капель, использовать Регидрон. Детям до года давать по 2 чайные ложки через каждые 5 минут, от года до 3 лет – по 3, от 3 лет – по 4.
Если приступ рвоты однократный и не сопровождается повышением температуры, поносом, ухудшением общего состояния ребенка, можно повременить с вызовом врача.
Все что нужно делать – это внимательно наблюдать за малышом и в случае ухудшения, появления дополнительных симптомов обратиться за медицинской помощью.
Основания для вызова скорой помощи
Рвота у ребенка без температуры может быть признаком некоторых тяжелых заболеваний, в том числе требующих немедленного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и заниматься самолечением.
Немедленно нужно вызвать скорую помощь, если:
- рвота повторяется часто, не останавливается;
- ребенка не получается напоить из-за частого извержения рвотных масс;
- присутствуют дополнительные симптомы — высокая температура, понос, боль в животе;
- появляются обмороки, полуобморочные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность);
- выраженная боль в животе в сочетании с его вздутием и запором;
- рвота возникла после употребления продуктов сомнительного качества, химических добавок, лекарств;
- рвота возникла после ушиба головы, падения, удара — нужен срочный осмотр неврологом;
- наблюдается вялость, сонливость, судороги, лихорадка.
Если рвота случилась один или два раза, стул жидкий или нормальный, при этом ребенок нормально пьет воду, играет, хорошо спит, то скорую помощь вызывать необязательно, но стоит обратиться к участковому педиатру.
Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры
Некоторые серьезные заболевания у ребенка могут сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой без повышения температуры. Чаще всего это наблюдается при следующих заболеваниях.
Инфекции кишечника: брюшной тиф, энтеровирус и др. Эти болезни могут сопровождаться высокой температурой, но иногда она остается в норме. Рвота возникает без связи с едой, может появиться один или несколько раз. Подробнее про инфекции кишечника →
Рвотные массы всегда одинаковые. Часто понос более выражен, кал жидкий, иногда с пеной, слизью, имеет резкий запах. Ребенок капризный и беспокойный, истощаясь, становится сонливым и вялым. Отказывается от еды и питья, редко или совсем не писает. Наступает обезвоживание.
Лечение проводится только стационарно у детей до года, в старшем возрасте дома или в больнице. Назначаются абсорбирующие препараты, антибиотические, противовирусные и регидратирующие средства, пробиотики. По необходимости могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие лекарства.
Пищевое отравление. Часто возникает послу употребления консервов, молочных продуктов, пюре из мяса и фруктов. Тошнота и рвота возникают после еды, повторяются несколько раз. Стул жидкий с кровяными прожилками. Характерна выраженная приступообразная боль в животе. Читайте про пищевое отравление →
Общее самочувствие становится хуже, ребенок капризничает, плачет, быстро устает и становится вялым. Отказывается от еды и питья. Если ребенку 3 года или меньше и рвота без температуры появляется из-за отравления едой, то его нужно госпитализировать.
Лечение детей постарше может быть организовано в домашних условиях. Проводится желудочное промывание, назначаются абсорбирующие средства, регидратирующие препараты, пребиотики, средства снимающие спазмы и воспаление.
Аллергия на пищевой продукт или лекарство. Приступы рвоты и понос происходят после того, как ребенок поел. Массы содержат в себе непереваренный продукт. Кроме этого, могут появляться кожные высыпания, отек слизистых, затруднение дыхания. Лечение может быть организовано дома или в стационаре. Подробно про пищевую аллергию →
Основа терапии – противоаллергические средства. Могут быть назначены абсорбенты и гормональные средства.
Дисбактериоз. При этом состоянии рвота появляется не часто, стул с пеной, иногда сменяется запорами. Выявляется метеоризм, белесый налет в полости рта. Статья про дисбактериоз у детей →
Возможен кожный зуд, шелушение, сыпь. Лечение проводится в домашних условиях и сводится к коррекции рациона и восстановлению баланса микрофлоры с помощью пробиотиков.
Инвагинация кишечника. Без повышения температуры у ребенка появляется рвота с желчью. Схваткообразные боли в эпигастрии сопровождаются криком и плачем. Стул желеобразный с прожилками крови. Лечение возможно только хирургическое.
Острая форма гастрита, дуоденита. Сначала появляется тошнота, затем обильная многократная рвота с желчью. Отмечается вздутие живота, боли, нарушение аппетита. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Основные приемы – коррекция рациона, частое питье, прием прибиотиков. Гастрит у детей →
Болезни поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Рвотный приступ возникает после еды, один или несколько раз. Рвотные массы с желчью и частичками еды. Сопутствующие симптомы: сильные боли в эпигастрии, отрыгивание воздухом и газы, нарушение аппетита. Стационарное лечение с применением гепатопротекторов либо препаратов с ферментами, прием обезболивающих, соблюдение лечебной диеты.
Болезни центральной нервной системы (ишемия, гидроцефалия, опухоли, внутричерепное давление). Рвота частая. В поведении ребенка беспокойство меняется на вялость. У младенцев также наблюдается выпирание родничка.
Лечение в зависимости от заболевания проводится дома или в больнице. Оно включает в себя прием препаратов, восстанавливающих питание клеток. При гидроцефалии и опухолях – хирургические методы.
Заглатывание инородного предмета. Рвота частичками еды со слизью, иногда с кровью. Нарушается дыхание, ребенок беспокоен. Два варианта помощи: наблюдение и ожидание естественного выхода вместе со стулом или хирургическое вмешательство.
Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры у детей до года
Гастроэзофагальный рефлюкс. Извергающихся масс немного и они имеют кислый запах. Опорожнение желудка происходит сразу после кормления. Ребенок часто икает, плачет, беспокоится. Отмечается гиперсальвация.
Лечение возможно в домашних условиях. Назначаются средства, блокирующие выделение соляной кислоты и антацидные препараты. Необходимо также скорректировать частоту и объем кормлений.
Пилоростеноз. Рвотные массы обильные, однородные, выбрасываются струей под напором через полчаса после кормления. Симптом появляется на 2–3 день после рождения. Ребенок теряет вес, наступает обезвоживание, судороги. Лечение только хирургическое, срочное. Пилоростеноз →.
Пилороспазм. У новорожденного наблюдается необильная рвота. Консервативное лечение может быть организовано на дому. Рекомендуется дробное кормление небольшими порциями и теплые компрессы на живот. Если эти методы не приносят результата, необходимо хирургическое вмешательство.
Врожденный дивертикул пищевода. Наблюдается необильная рвота переваренным молоком или смесью. Заболевание приводит к некоторой потере веса, лечится хирургическим путем.
Причины рвоты, не требующие лечения
В некоторых случаях возникающая у ребенка рвота без температуры не требует лечения. Все что требуется делать – устранять причины дисфункции желудочно-кишечного тракта.
Срыгивание остатков еды у грудничков – нормальное явление, происходящее 2–3 раза в день. Объем выходящих масс – около 1–1,5 чайных ложек. Причинами могут быть чрезмерный объем еды, горизонтальное положение малыша, недостаточное развитие функций ЖКТ. Для того чтобы устранить симптом нужно кормить ребенка приподнятой головой, делать «солдатика» (держать вертикально) после каждого кормления, не перекармливать. Срыгивание у грудничков →
Прорезывание молочных зубов. Рвота необильная, не влияет на массу тела и аппетит. Причиной может быть заглатывание воздуха, кормление во время сильной боли. Для устранения симптома нужно использовать специальные гели для десен и прорезыватели, делать массаж десен. Прорезывание зубов →.
Введение прикорма. Однократная рвота из-за недостаточного количества ферментов, непринятие продукта организмом ребенка. Помощь заключается во временном устранении продукта.
Психогенная рвота у детей после 3 лет. Может развиться на фоне стресса, переживания, или как реакция отказа от пищи. Необходимо устранить напрягающую ситуацию, в случае если это не помогает – обратиться к психологу.
Несварение. Приступы рвоты и жидкий стул с частичками непереваренных продуктов. Нужно пересмотреть рацион и давать ребенку больше жидкости.
Смена климата. Рвота и понос могут произойти один или два раза, проходят по мере адаптации ребенка к новым условиям.
Запрещенные при рвоте мероприятия
Если у ребенка появилась рвота, ни в коем случае нельзя:
- Делать промывание желудка, если ребенок без сознания.
- Без рекомендации врача давать ребенку спазмолитики и противорвотные средства.
- Делать промывание желудка с помощью антисептических растворов.
- Самостоятельно подбирать антибиотики.
- Не приходить на повторный осмотр, в случае если самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru
Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
- Рвота
- Доктор Комаровский
- После еды
- Без температуры
- С высокой температурой
- С диареей
- Что дать?
- Диета
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Рвота у ребенка без температуры и поноса: причины, методы лечения
Рвота, особенно если речь о совсем еще малыше, может заставить маму паниковать. Необходимо как следует разобраться с разнообразием причин, способных вызывать это явление. Твердо зная, какими должны быть их действия в ответ на вызванное определенной причиной проявление рвотного рефлекса, родители смогут помочь ребенку наилучшим образом.
Для детей в арсенале фармацевтов существует не одно лекарство от рвоты и тошноты. Но каков взгляд практикующих детских врачей на этот список? Стоит ли пополнять домашнюю аптечку всеми препаратами, рекламируемыми как лекарство от рвоты для детей.
Причины и симптомы рвоты у детей
Отравление – первое, о чем думают родители, и начинают вспоминать продукты, входившие в меню малыща за последние сутки. Но пищевое отравление в этом случае – далеко не единственная причина по которой у ребенка болит живот и возникает рвота. Кроме того, отравления с высокой вероятностью сопровождаются повышением температуры и расстройством стула.
Но, даже если причина в виде отравления исключена, расслабляться все-таки рано. Рвотные позывы, не отягощенные никакими дополнительными симптомами, конечно, могут быть следствием не редко случающихся с малышами переедания или раздражения пищевода инородным телом. Но могут и сигнализировать о серьезных нарушениях в строении и функционировании органов пищеварения. И даже всем вышеупомянутым причины не ограничиваются.
Отравление
В этом случае единоразовым исторжение желудочного содержимого не останется, вместо этого рвотные позывы участятся. Также, при пищевой либо инфекционного характера интоксикации дадут о себе знать другие симптомы: повышенная температура, понос, боли в животе, слабость. В таком случае необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Если речь идет о грудничке, в связи с риском и опасностью обезвоживания маленького организма, необходимость госпитализации обычно не вызывает у врачей сомнений.
Воспалительный процесс органов пищеварения
Воспаление может стать причиной единоразового, но с периодичностью повторяющегося рвотного позыва у ребенка. Так могут заявлять о проблемах слизистые оболочки желудка и отделов кишечника, желчный пузырь, поджелудочная железа.
Тяжелые, диагностируемые исключительно медиками состояния
Такие болезни как острый аппендицит, пилороспазм, пилоростеноз, инвагинация кишечника, также характеризуются рвотой.
Инородное тело
Мелкая деталь проглоченная ребенком, вызовет рвотный рефлекс сопровождаемый кашлем и образованием слизи, в результате чего будет исторгнуто обратно вместе с рвотными массами. Если проглоченный предмет опустился ниже отдела пищевода и описанным путем наружу не выходит, нужна неотложная госпитализация.
Переедание
Переедание закономерно вызывает рвотный рефлекс. Часто в этом виноваты сами родители, оставляющие отказ малыша от следующей ложки без внимания и любыми способами пытающиеся накормить его как можно большим количеством пищи. Маленькие дети, не имеющие понятия о послеобеденной сиесте, после такого обильного приема пищи могут сразу же перейти к активным играм, и тогда желудок вынужденно освободится от излишков. Вывод очевиден – не настаивать, не пытаться хитростью или, тем более, силой преодолеть сопротивление ребенка во время кормления.
Укачивание
Укачивание являющееся реакцией организма ребенка на непривычный для его вестибулярного аппарата ритм движения, может запустить рвотный рефлекс. Если от посещения определенного вида аттракционов можно воздержаться, избежать транспортных поездок не удастся. Здесь поможет заблаговременная консультация педиатра с обсуждением приемлемых для возраста ребенка средств по предотвращению тошноты.Наконец, невротические расстройства и неврологические нарушения как причины, способные вызывать рвотный рефлекс. Их необходимо различать:
Среди причин этого явления специалисты называют незрелость как пищеварительной, так и нервной систем малышей. Несмотря на такое естественное объяснение, проявляются срыгивания у разных малышей по-разному и, в зависимости от их частоты, характера и обильности, считаются либо нормой, либо отклонением. Поэтому консультация педиатра не будет лишней.
Простейшим примером рвоты на нервной почве является ситуация, в которой ребенка заставляют есть то, чего он не хочет, тогда, когда он не хочет, или в количествах больших, чем он хочет. Ребенок плачет, начинается истерика и, если его не отвлечь, дело закончится тем, что его вырвет. Поводы, конечно, могут быть связаны не только с пищевым поведением.. Если уберечь ребенка от провоцирующих переживаний не удается, за советом можно обратиться к детскому психологу.
Методы лечения
- Если рвотный рефлекс был спровоцирован не какой-либо поддающейся родительскому контролю проблемой (например, переедание, нервное перенапряжение), лучше не медлить с получением консультации врача. До того самостоятельно не давать никаких противорвотных препаратов, лучше подождать врачебного назначения (единственное исключение здесь – такой универсальный сорбент как смекта для детей. Применение смекты при рвоте у детей, обыкновенно, не вызывает у врачебного персоналом нареканий).
- При воспалительных заболеваниях существуют специальные программы лечения, назначаются они узким специалистом в области проблемного органа и только после точной диагностики.
- Нарушения строения и функционирования органов пищеварения требуют хирургического лечения.
Полезные советы родителям
Важно! Врачи акцентируют внимание родителей на том, что даже если причина рвотного рефлекса кажется не слишком опасной, а сам он не является ни неукротимым, ни повторяющимся, за ребенком следует, как минимум, наблюдать.
«Чем кормить ребенка при рвоте?» – спрашивают некоторые мамы. Нужно помнить о том, что несколько часов после рвотных позывов важнее всего следить за питьевым режимом и не спешить с кормлением. И даже если они не повторяются, ребенок активен и сам просит еду, кормить его следует блюдами из щадящего меню, а это – жидкие овощные либо крупяные супы, хорошо разваренная жидкая рисовая каша, жидкое картофельное пюре, компот из сухофруктов.
В течении суток после эпизода рвоты не следует давать мясо, яйца, сыр, творог и другую молочную продукцию. Вместо этого лучше временно перевести ребенка на преимущественно овощной рацион. Медики заверяют, что вреда от такой меры не будет, зато будут созданы все условия для приведения пищеварительных органов в норму.
Лечение рвоты без температуры и поноса у детей — видео
Что можно дать ребенку от рвоты, что ему можно есть после рвоты – волнуются родители, предполагая, что рвота у ребенка возникла по одной из указанных причин. Но в чем бы ни было дело, рекомендованные меры доврачебной помощи будут сводиться к восстановлению водного баланса в организме малыша, то есть – к его отпаиванию. О том, чего при этом делать не стоит, о том, в каких количествах нужно давать воду и какими еще способами можно облегчить состояние ребенка до осмотра у врача, рассказывает неонатолог и семейный врач в этом видеоролике.
В аптечке для детей обязательно должны быть препараты от отравлений.
Рвота у ребенка без температуры и поноса
Рвота у ребенка – показатель, что в его организме что-то происходит. Однако разобраться, что конкретно вызвало рвоту, бывает не так просто. Особенно трудно это сделать, когда других симптомов, таких как температура и понос, не наблюдается.
Главное, запомните: рвота – это не диагноз, а только симптом. Это значит, что причины ее могут быть различны. Поэтому первое, что нужно сделать, это разобраться в причинах.
Рвота у ребенка требует выявления причины
Причины рвоты
Чтобы понять причины рвоты у детей без температуры, нужно обязательно учитывать их возраст. Некоторые причины рвоты характерны для детей любого возраста, а некоторые присущи только определенной возрастной группе.
- Срыгивание. Срыгивание – реакция, характерная исключительно для грудничков. Дело в том, что при кормлении малыша вместе с молоком в пищевод попадает воздух. Для выведения лишнего воздуха и существует механизм срыгивания. В норме у детей срыгивание происходит не чаще четырех раз в день. Если это происходит чаще, лучше показать малыша врачу.
- Перекармливание. При избытке кормления лишнее молоко выводится из организма путем рвоты. Это происходит однократно и волноваться в этой ситуации не стоит.
- Пилороспазм. Это происходит, когда у ребенка возникает спазм клапана, находящегося между желудком и кишечником. Спазм не позволяет еде проходить в кишечник, и еда выталкивается назад, в пищевод. При этой проблеме стоит обратиться к врачу. Решением может быть переход на антирефлюксные смеси – специализированные смеси, уменьшающие рвотные позывы.
- Пилоростеноз. Здесь происходит то же, что и при пилороспазме, только данная патология является врожденной и постоянной. Рвота при пилоростенозе обильнее. Ребенок быстро теряет жидкость и вес, поэтому чрезвычайно важно скорое принятие мер. Помочь здесь может только быстрое выявление патологии и хирургическое вмешательство в раннем возрасте.
- Кардиоспазм. При кардиоспазме пищевод ребенка расширяется при попадании пищи, а вот нижний пищеводный сфинктер остается сужен. По этой причине пища не двигается дальше, и возникает рвота. Малыша может вырывать либо во время еды, либо сразу после приема пищи. Кроме того, иногда кардиоспазм сопровождается болью в груди. При кардиоспазме врач назначает необходимые лекарства, а в случае их неэффективности – хирургическое вмешательство.
- Ацетонический криз. Причины этой проблемы до сих пор не установлены. Среди вероятных – плохой режим питания, вредная пища, всплески эмоций, нарушения гомеостаза или инфекции кишечника. Характерный симптом ацетонического криза – запах ацетона изо рта. Также он сопровождается тошнотой, слабостью и головной болью. Кроме того, сама рвота сильная и продолжительная. Ацетонический синдром проявляется у детей от двух до пяти лет. При его обнаружении обращайтесь к лечащему врачу.
- Воспаление органов пищеварения. Сюда включается целая группа заболеваний: гастрит, язва желудка, панкреотит, холестицит и прочие. Рвота при таких заболеваниях частая и регулярная, с примесями желчи и слизи. Кроме того, иногда воспаления пищеварительных органов сопровождается диареей. Подходящее лечение назначает врач.
- Инвагинация кишечника. Эта проблема связана с закупоркой кишечника и, как следствие, его непроходимости. Помимо рвоты зачастую сопровождается поносом и сильной болью в животе. В качестве лечения назначаются либо медикаменты, либо хирургическое вмешательство.
- Пищевое отравление. Ребенок может отравиться чем угодно, а установить причину отравления получается далеко не всегда. Симптомы здесь разнообразны: иногда рвоте сопутствует диарея и повышение температуры, а иногда она является однократной реакцией на несварение желудка. При пищевом отравлении чаще всего не требуется дополнительное лечение. Когда организм очистится от вредных веществ, рвота пройдет самостоятельно. В ином случае стоит обращаться к врачу.
- Нарушения обмена веществ. При таких проблемах организм ребенка может просто не усваивать определенные вещества. Пример такого нарушения – сахарный диабет. Нарушения обмена веществ чаще всего носят наследственный характер, поэтому если у кого-то из родственников были подобные нарушения, стоит проверить ребенка. Проверка проводится путем сдачи необходимых анализов. Если выяснится, что у ребенка действительно непереносимость каких-либо продуктов, эти продукты убираются из рациона.
- Вирус. Одна из возможных причин рвоты – кишечная инфекция, или ротавирусная инфекция. Этот тип инфекции сопровождается болью в животе, диареей и общей слабостью организма. Лечение назначает врач.
- Патологии мозга или неврологические нарушения. Иногда неврологические нарушения могут развиться еще во время внутриутробного развития либо из-за травмы при родах. Из-за таких врожденных патологий происходит рвота. Кроме того, тошнота является характерным признаком сотрясения мозга или опухоли в мозгу. Сопровождается головокружениями и мигренями. При подозрении на патологии или травмы в мозгу необходимо срочно обращаться к врачу.
- Попадание инородного тела в пищевод. Данная причина вполне вероятна для детей до трех лет. В маленьком возрасте детки все тянут в рот. Стоит немного не доглядеть, и малыш легко может проглотить инородный предмет. На это указывают следующие симптомы: боль при глотании, затрудненное дыхание, проблемы при проглатывании пищи и беспокойное поведение. Выявить эту причину поможет рентген, поэтому если подозреваете, что ваше чадо проглотило какой-то предмет, срочно ведите его к врачу.
- Аппендицит. Аппендицит бывает практически только у детей старшего возраста. У младенцев происходит очень редко. Главный симптом аппендицита – резкая боль в животе. Кроме того, иногда возможно легкое повышение температуры и понос.
- Психогенная рвота. Данный вид рвоты встречается исключительно у детей старше трех лет, а наиболее характерен он для подростков. Причина здесь, как понятно из названия, лежит в психике. Возникает при страхе или перевозбуждении. Возникновение невротической рвоты сигнализирует о неприятии ребенком чего-либо со стороны родителей. Если рвота носит постоянный характер, лечением стоит доверить психотерапевту.
Срыгивание у грудничков — физиологический процесс
Особенности диагностики
? Лечение рвоты – бесполезное занятие, потому что рвота у ребенка без температуры сама по себе не является болезнью.?
Рвота лишь свидетельствует о присутствии проблем в организме. Поэтому для успешного лечения сначала нужно сначала диагностировать причину.
Диагностика проводится при помощи следующих методов:
- Визуальное обследование. Данный метод заключается в визуальном осмотре врачом рвотных масс и по различным характеристикам (цвет, запах, консистенция, наличие примесей) определение диагноза.
- Лабораторное исследование. Метод, помогающий подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз.
- Инструментальная диагностика. Заключается в обследовании ребенка при помощи различных инструментов – УЗИ, рентген, ФГДС, ЭКГ.
После подтверждения диагноза назначается соответствующее лечение.
После рвоты ребенка насильно не кормить
Лечение рвоты
В лечении тошноты и рвоты у малыша участвуют следующие врачи:
- Педиатр. Общий специалист, занимающийся детскими заболеваниями. С возникшей проблемой необходимо сначала идти к нему, а уже от педиатра вы получите направление к более узким специалистам.
- Гастроэнтеролог. Специалист, занимающийся проблемами с желудочно-кишечным трактом. В зависимости от тяжести проблемы, лечение назначается как в домашних условиях, так и в стационаре. При лечении проблем с ЖКТ важна строгая диета и четкое выполнение предписаний врача: ни в коем случае нельзя забывать пить таблетки или пропускать назначенные процедуры.
- Хирург. Хирург назначается только в случае неотложных ситуаций, требующих хирургического вмешательства: пилоростеноз, аппендицит, кишечная непроходимость и тому подобные заболевания.
- Невролог или невропатолог. Направление к данному специалисту выдается в том случае, если рвота связана с болезнями ЦНС или патологиями мозга. Лечение обычно медикаментозное.
- Психотерапевт. При психогенных причинах направление выдается к психотерапевту или детскому психологу.
Первая помощь
Что делать, если ребенка вырвало ночью, а температуры при этом нет? Нужно ли вызывать скорую? Ответ зависит от состояния ребенка.
? Если рвота была однократной, а других симптомов нет, то лучше не поднимать панику и переждать ночь.?
Если же ребенка продолжает рвать, и к тому же это сопровождается другими симптомами, то лучше не рисковать и вызывать неотложку.
Пока скорая в пути, родители могут оказать первую помощь, чтобы немного облегчить состояние ребенка. Что нужно делать?
Обильное питье обязательно при рвоте
- Контролировать состояние ребенка. Нельзя оставлять его одного, особенно если это маленький ребенок. Отслеживайте любое ухудшение состояния.
- Очищать ротовую полость после каждого приступа. После рвоты промывайте ребенку рот, чтобы там не оставалось рвотных масс.
- Следите, чтобы ребенок не лежал на спине лицом вверх. Он должен лежать либо на боку, либо с повернутой в сторону головой. Это необходимо, чтобы во время приступа ребенок не задохнулся рвотными массами. Младенцев нужно держать на руках в вертикальном положении.
- Проветривать помещение. Чтобы ребенка не так сильно тошнило, ему нужен свежий воздух. Поэтому обеспечьте приток свежего воздуха в комнату.
- Не заставляйте ребенка есть. Известный педиатр доктор Комаровский говорит о том, что количество еды следует ограничить. Исключение – грудные дети, но даже их не стоит избыточно кормить.
- Постоянно давать воду. При рвоте организм активно теряет воду, поэтому, чтобы не допустить дегидратацию, необходимо регулярно поить ребенка водой маленькими порциями.
Лечение народными методами
Если вы не любите пичкать ребенка медицинскими препаратами и стараетесь лишний раз не водить свое чадо по врачам, то на помощь вам придут методы народной медицины. Важно отметить, что народное лечение допустимо только в случаях, когда состояние ребенка не критично. Если рвота сопровождается другими симптомами, является слишком обильной и несет ребенку прямую опасность, обращение к врачу необходимо.
Помните, что если ребенок серьезно болеет, вылечить его сможет только врач. Народные методы направлены лишь на облегчение состояния человека и укрепление его организма.
Поэтому перед тем, как начинать лечить свое чадо народными средствами, лучше все же обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность патологий и критического состояния. Если опасности для здоровья ребенка нет, то можно приступать к лечению.
- Свежевыжатый сок черной смородины облегчает тошноту за счет кислого вкуса и витамина С. Но давать его годовалому ребенку, например, нельзя. Сок допустимо давать только детям от трех лет.
- Если ребенка тошнит, его нельзя кормить слишком активно. Однако что-то есть ему необходимо, чтобы восполнять энергию. Отличным вариантом станут сухарики, лучше из белого хлеба. Они не являются тяжелой пищей, не провоцируют тошноту, но при этом позволяют организму восстановить силы.
- Зеленый чай помогает справляться с тошнотой, а также облегчает неприятные ощущения после рвоты.
- Справляться с ощущениями тошноты также хорошо помогает айва, причем в запеченном виде. Кроме того, она богата полезными витаминами и микроэлементами, что способствует укреплению организма.
- После рвоты малышу полезно пить воду с медом и лимоном. На один стакан теплой воды добавляется одна чайная ложка меда и пол чайной ложки лимонного сока. Такая смесь является отличной альтернативой обычной воде: она насыщает организм полезными микроэлементами и витаминами, и при этом не допускает его обезвоживания.
- Если рвота носит психогенный характер, на помощь придут успокаивающие средства: раствор ромашки или чай с мятой.
- Если рвоту вызвало то, что ребенка укачало в дороге, можно дать ему леденец со вкусом мяты или лимона.
Лечение — советы доктора Комаровского
Профилактика
Как известно, профилактика – самое лучшее лечение. Поэтому чтобы не сталкиваться с такой проблемой, что ребенка может внезапно вырвать без всяких видимых причин, нужно заботиться о малыше и следовать советам ниже.
- ?Полноценное питание чрезвычайно важно. Организм должен насыщаться всеми полезными микроэлементами и витаминами, поэтому питание должно быть разнообразным. При этом лучше кормить ребенка маленькими порциями на протяжении всего дня, чем большими порциями три раза в день – это помогает лучшему усваиванию пищи.
- ?Также не забывайте о регулярном поступлении жидкости. Давайте ребенку только очищенную воду, натуральные соки и травяные чаи.
- ?Режим сна крайне важен для нормального функционирования организма. В норме продолжительность сна у детей должна составлять не менее восьми часов, а у грудничков еще больше.
- ?Ребенку необходимо частое пребывание на свежем воздухе. Это насыщает организм ребенка кислородом и не допускает гиподинамии.
- ?Важно следить за психическим состоянием ребенка. Постоянные стрессы, угнетающая обстановка в семье или школе – прямой путь к рвоте на нервной почве. Старайтесь обеспечивать своему ребенку здоровую психоэмоциональную среду и поддерживать с ним доверительные отношения.
Теперь вы знаете, что делать, чтобы не допустить тошноту и рвоту у ребенка, и какие действия применять, если это все же произошло. Главное – не паниковать и всеми силами способствовать успешному выздоровлению ребенка.