VIDEOПроявление
Ринит и гайморит
Кашель появляется тогда, когда малыш лежит. Слизь стекает по задней стенке носоглотки и раздражает рвотный центр.
Бронхит
В начальной стадии кашель сухой, переходящий со временем во влажный. Для его приступов характерна одышка, рвотные позывы, сильное напряжение ребенка.
Коклюш
В начальной стадии заболевание похоже на простуду, к которой быстро присоединяется мучительный кашель, доходящий до рвоты. Его приступы могут сопровождаться хрипами, повторяются по нескольку раз за ночь, что изматывает ребенка.
Аллергические реакции
Периодические приступы кашля сопряжены с отеком слизистой и насморком, покраснением носа.
Астма бронхиальная
Приступы кашля наблюдаются к утру, могут сопровождаться выделением незначительного количества прозрачной слизи. В положении сидя малышу становится легче.
Инородное тело в дыхательных путях
Ребенку очень тяжело дышать, возможны хрипы. Если инородный предмет перекроет бронхи, возможно удушье.
Что вызывает сухой кашель?
Сухой кашель до рвоты в ночное или дневное время вызывают:
гельминтоз при миграции личинок через легкие;
начальная стадия простуды, ОРВИ;
сердечная патология;
хроническое воспаление придаточных пазух носа;
коклюш;
бронхит;
сухой воздух в комнате.
Кашель до рвоты у ребенка без температуры и каких-либо симптомов накануне сна обычно обусловлен реакцией на присутствие рядом аллергена (нового порошка, которым постирано белье, пыльцы из окна, пуха внутри подушки). Дополнительно ребенка мучает першение в горле, зуд носа, покраснение глаз и слезотечение.
Что вызывает влажный кашель?
Эти состояния со временем проходят и не считаются опасными для здоровья. Также у младенцев до года и детей старшего возраста влажный кашель основывается на кашлевом рефлексе. Он может возникать по таким причинам:
вирусная инфекция и простуда в финальной стадии;
туберкулез;
муковисцидоз;
абсцессы легкого;
бронхит, пневмония в стадии лечения.
Причину кашля несложно определить по характеру мокроты. Гнойное содержимое характерно для бронхоэктазов и абсцессов, водянистое – для вирусной инфекции. Вязкая мокрота бывает при бронхитах, ее ржавый оттенок наблюдается при пневмококковой пневмонии.
Первая помощь при сильном кашле с рвотой
Если ночью малыш просыпается, кашляет и рвет, родители пытаются помочь ему любым путем, порой впадая в панику. В ход идут и народные методы, и лекарства. Важно помнить, что кашель – это естественная реакция на воспаление дыхательных путей. С ним эвакуируются болезнетворные бактерии, очищается трахея и бронхи.
Правильная первая помощь при этом должна состоять в следующем:
расстегнуть пижаму, чтобы она не затрудняла дыхание;
постараться перевести ребенка в другую комнату;
если мокрота плохо отходит, сделать массаж спины постукивающим движениями;
проветрить помещение;
дать муколитический препарат по инструкции;
сделать ингаляцию, когда приступ прошел;
дать малышу теплой воды (в идеале – подогретой Боржоми без газа) или молока;
выйти на балкон и подышать воздухом (если у ребенка нет температуры).
Вызвать неотложную помощь ребенку следует в таких случаях:
рвота не останавливается;
синеет носогубный треугольник;
появляется пена изо рта;
выражены признаки удушья;
кожные покровы бледные, холодные;
потеря сознания.
Лечение ребенка
Помимо противокашлевых препаратов и народных средств он назначает маленькому пациенту основное лечение, направленное на устранение причины недомогания.
При ОРВИ и его осложнениях (ларингитах, трахеитах) следует придерживаться правил ухода за малышом. Они требуют обеспечения крохе покоя, проведения влажной уборки и проветривания помещения, приема противовирусных препаратов и иммуномодуляторов по назначению врача.
При бактериальных заболеваниях и их осложнениях (тонзиллите, бронхите, пневмонии) терапия обычно не обходится без антибиотиков. В запущенной стадии заболевание переходит в хроническую форму, когда кашель с рвотой и температуру устранить непросто. Если причиной кашля становятся серьезные нарушения в организме, педиатр подключает других специалистов (кардиолога, ЛОРа, пульмонолога).
Ингаляции
Холодные ингаляции хорошо помогают при устранении большинства причин кашля. Для их проведения используют небулайзеры, которые заправляют минеральной водой, физраствором или лекарством, прописанным врачом (например, Хлорфиллиптом, Интерфероном, Фурацилином, Лазолваном).
Когда у малыша нет температуры, можно делать теплые травяные ингаляции. Могут использоваться противокашлевые сборы, а также мать-и-мачеха, календула, ромашка, зверобой. Во время проведения процедур следует находиться рядом с малышом и наблюдать, чтобы он правильно дышал.
Использование компрессов
Компрессы дают хорошие результаты при устранении кашля, который сопровождается рвотой. Они улучшают кровообращение, снимают воспаление, предупреждают болевые синдромы. Для детей эффективны и безопасны следующие рецепты:
Компресс на основе отварного картофеля. Два отварных неочищенных клубня следует измельчить в пюре, смешать со спиртом, скипидаром и растительным маслом, взятыми по 1 столовой ложке. Сделать теплые лепешки и завернуть в ткань. Приложить к груди и спине на 30-60 минут. Нельзя накладывать компресс в область сердца, делать его при повышенной температуре.
Компресс из тертой редьки и меда. Смесь компонентов в пропорции 1:1 нужно завернуть в целлофан и ткань и приложить к горлу, укутав теплым шарфом. Держать 20 минут. После снятия смазать кожу детским кремом и утеплить место, где находился компресс.
Медикаментозная терапия
Любые противокашлевые препараты следует давать строго по инструкции и только после согласования с врачом.
Кашель, который сопровождается рвотой, обычно лечат такими медикаментами:
отхаркивающие: Доктор МОМ, Геделикс, Мукалтин (рекомендуем прочитать: как использовать детский «Геделикс»?);
фитопрепараты: шалфей в таблетках;
муколитики: Амброксол, Бромбгексин;
медикаменты периферического действия: Левопронт, Либексин;
комбинированные: Стоптуссин, Кодтеприн;
антигистаминные: Зодак, Цетрин;
центрального действия: Синекод, Глаувент.
Рецепты народной медицины
Народные методы дополняют традиционное лечение и помогают малышу скорее выздороветь. При кашле, который сопровождается рвотой, помогут такие народные рецепты:
Настой из листьев подорожника и мальвы. Залить стаканом кипятка смесь из измельченных листьев, взятых в равной пропорции (по 1 столовой ложке). Настоять 15 минут, процедить, дать ребенку в теплом виде.
Плоды и цвет калины. Залить литром кипятка стакан ягод или цветков, варить 10 минут. Принимать в теплом виде утром и вечером по 2 столовые ложки.
Теплый чай с малиной. Проверенный рецепт поможет хорошо пропотеть, вывести токсины и шлаки, снизить вязкость мокроты.
Травяные настои. Побороть недуг помогут отвары крапивы, ромашки, мяты с добавлением меда.
Чай с малиной очень хорошо помогает при надрывном, сухом, изнурительном кашле
Приступ кашля, завершаемый рвотой, помогут окончательно успокоить такие мероприятия (подойдут всем малышам, за исключением аллергиков и грудничков):
дать выпить мелкими глотками отвар ромашки или теплое молоко, что успокоит слизистую;
предложить рассосать ложечку меда или кусочек сливочного масла, которые обладают мягким обволакивающим действием;
предложить к рассасыванию мятный леденец, способный устранить першение и притупить раздражение.
Что нужно делать, чтобы не допустить кашля с рвотой?
Предупредить кашель с рвотой проще, чем лечить и успокаивать малыша. Профилактика заключается в следующем:
Правильный режим дня. Следует регулярно проветривать комнату и увлажнять воздух (влажность должна быть не ниже 50%). Важно следить за тем, чтобы пижама и постельный текстиль были выполнены из гипоаллергенных тканей. Надо избегать переохлаждений и перегрева, не находиться в людных местах в период эпидемий гриппа и ОРВИ.
Закаливание и физическая активность снижают риск респираторных заболеваний и облегчают их течение. Если ребенок заболел, не следует ограничивать его в купании. Раньше считалось, что малышу, который болеет, запрещены водные процедуры. Теперь доказано, что теплые ванны с добавлением хвойных экстрактов разжижают густую мокроту. Противопоказанием к ним служит температура у ребенка.
Обильное питье. Во время болезни малыш может отказываться от еды и это не страшно. Однако он должен пить как можно больше теплой воды, молока, чая, травяных отваров и морсов. Питье обеспечит вывод шлаков и токсинов, поможет устранить вязкость мокроты и вывести вредные бактерии.
Противокашлевая диета (снижает риск приступов в ночное время). В рацион ребенка стоит включить ягоды и фрукты с витамином А, С, картофельное пюре, свежие соки, геркулесовую кашу с маслом. Такая еда помогает снять спазм бронхов, обладает отхаркивающими свойствами.
Внимание к состоянию ребенка. Когда малыш болеет, кому-то из родителей лучше спать в детской или брать ребенка с собой в кровать (см. также: какие препараты дать ребенку, если он кашляет, когда спит?). Важно почаще переворачивать его ночью, чтобы он мог дышать, и мокрота не забивала носоглотку. Можно немного приподнять изголовье кроватки при помощи валика или подушки. Такой прием не позволит слизи скапливаться в носоглотке.
Когда ребенок закашливается и температурит, следует безотлагательно обратиться к врачу. Не следует доводить до серьезных состояний, когда к кашлю присоединится рвота. Случается, что врачебные назначения малоэффективны. В том случае следует повторно обратиться за медицинской помощью, уточнить диагноз и получить новые рекомендации.
VIDEO
Почему кашель может сопровождаться рвотными позывами
Рвота чаще всего возникает при постоянных приступах сухого кашля. Покашливание постоянно вызывает напряжение мускулатуры лица и шеи, при которых кровь приливает к напряженным участкам, начинается слезотечение. Малышу не хватает воздуха. При этом отходит небольшое количество рвотных масс. Отхождение спровоцировано сильным напряжением, раздражением в горле.
При влажном кашле причиной возникновения рвоты нередко становится слишком большой объем мокроты. Она стекает в детский желудок. Орган стремится избавиться от несъедобного содержимого. Часто количество рвоты большое, цвет ее может быть прозрачным, зеленоватым или желтоватым, можно разглядеть в выходящей массе слизь.
Почему приступы кашля беспокоят чаще в ночное время
Когда ребенок спит, он неактивен. Днем, при бодрствовании, постоянно совершаются действия, способствующие выходу мокроты: малыш разговаривает, двигается, дышит быстрее, может заниматься какой-либо активностью. При этом в горизонтальном положении проводит мало времени или вовсе отказывается от него до ночного сна.
Ночью дети лежат почти неподвижно. Циркуляция крови становится менее быстрой. Кроме того, у лежащего ребенка мокрота забивает горло. Хуже во сне и контроль ребенка над рвотными позывами.
Причины кашля до рвоты
Данный симптом нередко возникает при опасных болезнях. Симптоматика может проявляться при поражениях нервной системы. Если имеются злокачественные или доброкачественные опухолевые заболевания, кровоизлияния, гидроцефалия — возможны удушающие приступы кашля. Возможны патологии эндокринной системы. Если щитовидная железа увеличивается, она начинает сдавливать трахею, что приводит к приступам.
Что вызывает сухой кашель
Возможной причиной является наличие паразитов в кишечнике. Когда личинки гельминтов мигрируют через легкие, орган раздражается, ребенок начинает кашлять. Нередко кашлять дети начинают при простудных заболеваниях: ОРВИ, гриппе. Возможен и бронхит. Кашляют дети с сердечными патологиями, при коклюше, хронических воспалительных процессах в носовых пазухах. Причина может быть и неинфекционной: симптом возникает при слишком сухом воздухе в помещении.
Если данное проявление возникает без температуры и других симптомов патологического процесса, оно может быть вызвано контактом с аллергеном. Малыш может реагировать на пыльцу, наполнитель подушки, шерсть домашних животных, стиральный порошок. При этом будут отмечаться и другие симптомы аллергической реакции: насморк, слезотечение, реже — зуд, кожные высыпания, покраснения на коже.
Что вызывает влажный кашель
Неинфекционная причина часто наблюдается у детей грудных; груднички, которые часто и долго плачут, при выделениях из носа могут очень сильно закашливаться. Возможно также слабое развитие мускулатуры пищевода, рефлюкс. Симптоматика нередко появляется при прорезывании зубов, сопровождаясь беспокойством, плаксивостью, нарушениями сна. Такие причины не являются опасными, ребенок перестанет кашлять сам через некоторое время.
Нередко приступы кашля отмечаются при простудных заболеваниях, когда малыш начинает выздоравливать. Кашлять с отхаркиванием мокроты дети могут и при лечении бронхита, пневмонии. Возможен абсцесс легкого. Симптоматика проявляется при туберкулезе. Может появляться при ларингите, фарингите, ангине.
VIDEO
Для определения причины изучают особенности мокроты. Гнойная возникает при абсцессах, водянистая — при инфекционных заболеваниях.
Сопутствующие симптомы и возможные осложнения
Симптомы варьируются в зависимости от патологии, вызывающей, провоцирующей появление кашля. Возможно появление болей в горле, першения. Слизистые оболочки отекают, при визуальном осмотре видна краснота. Возникает насморк. В зависимости от болезни температура может увеличиваться до +37…+40°С. Ребенок может жаловаться на слабость, усталость, плохое самочувствие; он быстрее устает. Младенцы могут капризничать, плакать, плохо засыпать, постоянно требовать грудь. Снижается активность, малыши выглядят вялыми.
Хуже становится аппетит. Иногда наблюдается полный отказ от пищи. При глотании возникает боль.
Возможно затрудненное дыхание, иногда малышу трудно вдыхать. При коклюше отекает лицо. Боли могут возникать в области груди, живота. Если причиной станут опухолевые патологии, боль может отмечаться и в других местах в зависимости от локализации патологического очага.
Осложнения различны. При игнорировании простудных заболеваний патогенные микроорганизмы могут распространяться, проникая все глубже: в горло, трахею, верхние и нижние отделы легких. При этом ухудшается самочувствие, ребенок слабеет. Из легких инфекция может распространяться в другие системы организма. Функционирование дыхательной системы нарушается, при длительном игнорировании возможен летальный исход.
Если кашель сухой с рвотой, бактерии не покидают организм, ухудшение состояния происходит быстрее. Рвотные массы способствуют выведению жидкости и питательных веществ, из-за чего малыш не получает достаточного количества нутриентов для нормальной жизнедеятельности. При сильной, не прекращающейся подолгу рвоте развивается обезвоживание, через некоторое время — истощение.
Первая помощь при сильном кашле с рвотой
Необходимо вызвать врача. Самостоятельно подбирать лекарства опасно, поскольку можно ошибочно определить причину, выбрать неподходящие медикаменты.
Укладывать ребенка насильно не стоит: нередко горизонтальное положение вызывает ухудшение состояния.
Во время приступа родителям важно оставаться спокойными. Если они слишком беспокоятся, ребенок пугается, может начать плакать, что приведет к ухудшению состояния.
Если рвота не вызвана патологиями пищеварительной системы или кишечными инфекциями, сдерживать ее не нужно. С рвотными массами выходит большое количество мокроты, что положительно повлияет на малыша. Чтобы ребенок не захлебнулся, нужно немного наклонить его туловище вперед, предварительно усадив. Когда рвота прекратится, следует тщательно прополоскать рот, умыть больного, дать ему выпить стакан теплой воды.
Лечение
Особенности лечения зависят от наблюдающейся патологии.
Если кашель с рвотой, температура, насморк вызваны вирусной инфекцией, показано обильное питье, покой. Комнату, где находится заболевший ребенок, нужно регулярно проветривать. Для облегчения состояния можно применять симптоматические препараты при необходимости.
VIDEO
Бактериальные патологии придется лечить с помощью антибиотиков. Отказываться от агрессивных препаратов опасно — болезнь может перейти в хроническую форму. Важно избегать физических и эмоциональных нагрузок на больного, давать ребенку много пить, регулярно проветривать комнату.
Помогут ингаляции. Эффективен солевой раствор, ромашковый отвар.
Медикаментозная терапия
Медикаменты должен назначать врач. Самостоятельно подбирать их опасно: можно выбрать неэффективное средство, не предназначенное для детей данного возраста лекарство, слишком агрессивный препарат, что приведет к ухудшению состояния, появлению побочных реакций.
При мокроте применяют отхаркивающие препараты. Они разжижают слизь, облегчая ее выведение из легких. Кашель не пройдет, но будет легче переноситься детьми, прекратится рвота. Детям подходят АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Гербион.
Другая эффективная группа лекарств — противокашлевые. Такие средства блокируют рефлекс, устраняя симптом. Использовать для лечения несовершеннолетних можно Коделак НЕО, Синекод, Омниус. Назначают такие средства при ангине, фарингите, ларингите и раздражении гортани.
Ингаляции
Кашляющему после сна ребенку хорошо помогает вдыхание пара, поднимающегося от специального раствора. Длительность процедуры следует подбирать с врачом, учитывая используемое средство, индивидуальные особенности болеющего.
Использовать можно щелочные растворы. Для их приготовления используется сода, соль или минеральная вода. Эффективны и растворы бронхорасширяющих средств, спазмолитиков. Применяют Пульмикорт, Беродуал.
Противовирусные и антибактериальные лекарства используют реже. Применяться могут Мирамистин, Реленза.
Использование компрессов
Согревающие компрессы нельзя использовать при бактериальных болезнях, высокой температуре тела: создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, что приводит к ухудшению состояния. Если врач разрешил использовать такие средства, нужно смочить в назначенном лекарстве марлевую повязку, разместить на спине или груди ребенка, избегая области сердца , обернуть сверху пищевой пленкой. Для утепления накрыть малыша одеялом или одеть плотный свитер.
Помогают картофельные компрессы при сильном ночью, во время сна кашле. Чтобы сделать их, нужно приготовленный «в мундире» картофель смешать с 2 ложками любого растительного масла, поместив предварительно в мешочек. Затем картофель давят так, чтобы содержимое пакета можно было положить на грудь больного. Нельзя прикладывать горячий компресс к коже: чтобы избежать ожогов, болезненности, следует обернуть его в полотенце .
Рецепты народной медицины
Пользу принесет ромашковый отвар. Он обладает противовоспалительным действием, хорошо помогает при фарингите, ларингите, бронхите, ангине, если ребенок кашляет без остановки.
Можно употреблять молоко с ложкой меда. Напиток следует подогреть перед добавлением продукта пчеловодства: так будет оказано согревающее воздействие. Мед укрепляет иммунитет, способствует выздоровлению.
Поможет при непрекращающемся кашле клюквенный морс. Он насыщает организм витаминами, укрепляет иммунитет.
VIDEO
Что нужно делать, чтобы не допустить кашля со рвотой
Любые патологии нужно лечить своевременно. Это предотвратит развитие осложнений.
Важно укреплять иммунитет ребенка. В сезон болезней лучше воздерживаться от пребывания в местах с большим количеством зараженных людей. Пользу принесет регулярное употребление меда, лимона, отвара шиповника.
Нужно ежедневно гулять на свежем воздухе. Полезно и проветривание помещений .
Приступы кашля у ребенка до рвоты: почему возникают и как лечить
Появление кашля у ребенка до рвоты вызывает массу беспокойства у родителей. Ведь подобные изменения могут свидетельствовать о наличии тяжелого заболевания, требующего незамедлительного лечения. Помочь малышу можно только в том случае, если до конца будет ясен тип патологии и ее течение.
Механизм развития
Кашель представляет собой рефлекторный акт, возникающий в ответ на какой-либо раздражающий фактор: инфекцию, аллерген, пары химикатов, инородное тело и т. д. Формируется он вследствие влияния агента на тканевые рецепторы и последующей передачи сигнала в головной мозг. Если кашель сильный, выраженный, то в ЦНС поступает чрезмерное количество импульсов и возбуждение быстро переходит на расположенный здесь рвотный центр.
Еще одним механизмом развития симптомов является раздражение гортани и корня языка мокротой или слизью, стекающей по задней стенке носоглотки. Подобные признаки чаще возникают по ночам, во сне, когда человек долгое время не высмаркивается.
Причины возникновения и сопутствующие симптомы
Медленно нарастающий или непрекращающийся кашель становится следствием какого-то основного заболевания. Патологий множество, ниже описаны наиболее распространенные.
Коклюш
Представляет собой тяжелое инфекционное воспаление органов дыхательной системы, которое сопровождается поражением слизистых оболочек и спазмом гладкомышечного слоя бронхов.
На ранних стадиях сопровождается следующими симптомами:
повышением температуры тела до 38 0C;
прозрачными выделениями из носа;
отеком и покраснением тканей ротоглотки;
увеличением частоты сердечных сокращений и дыхательных движений.
Далее появляется сухой, «лающий», приступообразный кашель у ребенка, который беспокоит днем и ночью. Начинается он с ощущений нехватки воздуха, дискомфорта в гортани. Спазм трахеи сопровождается рвотой, связанной с перенапряжением мышечной ткани.
ОРВИ и другие инфекционные заболевания
Для острой респираторной вирусной инфекции характерен медленно нарастающий сухой кашель, постепенно переходящий в продуктивный. Мокрота при этом прозрачная, что говорит о катаральном воспалении, или гнойная, указывающая на присоединение бактериальной инфекции. Клиника также включает повышение температуры тела, головные боли, насморк, снижение работоспособности.
Острый бронхит у детей чаще всего становится осложнением ОРВИ. Отмечается влажный кашель, который беспокоит даже в ночное время суток, обильное выделение прозрачной или мутной мокроты. При обструкции (перекрытии просвета) воздухоносных путей возникает затрудненность дыхания и свистящие хрипы.
При ларингите любой этиологии наблюдается осиплость голоса, сухой, приступообразный, мучительный кашель, который без должного лечения сопровождается рвотными позывами.
Фарингит дополняется ощущением першения или покалывания в горле.
Желудочный рефлюкс
У новорожденных и младенцев болезнь больше похожа на расстройство дыхательной системы, так как на первый план выходит не тошнота или рвота, а периодический кашель, нарушение звучания голоса, редко — удушье.
С возрастом клиника дополняется «пищеводными» признаками — начинают беспокоить боли за грудиной, они усиливаются после приема пищи, возникает дисфагия, отрыжка кислым или обычным воздухом, изжога, тошнота и рвота без температуры. Особо внимательные родители определяют симптом «мокрой подушки» после еды, что является следствием заброса пищи обратно в ротовую полость и затем наружу.
Инородное тело
Попадание какого-либо предмета в дыхательные пути обладает специфической клинической картиной. Признаки возникают внезапно, в ответ на раздражение развивается спазм гладкомышечной ткани, сухой и непрекращающийся кашель в сочетании с покраснением или цианозом лица. Приступы настолько сильные, что активизируется рвотный центр в головном мозге, и желудочное содержимое выходит наружу.
Аллергический бронхит
Гиперчувствительность возникает при повторном попадании антигена в организм ребенка. В этот момент формируется специфическая клиническая картина, включающая:
приступы кашля до рвоты;
слабость, недомогание;
снижение трудоспособности;
повышение температуры тела.
К дополнительным проявлениям аллергии относят:
чихание;
зуд в носовой полости;
насморк;
покраснение глаз;
слезотечение;
головные боли;
кожные высыпания.
При этом рвота является неспецифическим признаком и развивается при отсутствии лечения, регулярном контакте с аллергеном.
Насморк
Представляет собой воспаление слизистой носовой полости, которое сопровождается выделениями и чиханием. Рвотный рефлекс и кашель в данном случае спровоцирован стеканием слизи по задней стенке глотки, раздражением рецепторов, находящихся в гортани и на корне языка. При этом может наблюдаться заложенность носа, повышенная температура тела, если речь идет об острой бактериальной или вирусной патологии.
Глисты
Причиной развития заболеваний становятся плоские или круглые черви: аскариды, эхинококки и прочие.
Врачи выделяют два механизма развития кашля с соответствующей симптоматикой:
Прямое поражение тканей паразитами. Ребенка беспокоят ноющие боли в правой половине грудной клетки, кашель со слизью, в которой видны прожилки крови. Иногда наблюдается эмпиема плевры — скопление гноя в плевральной полости, что резко ухудшает течение болезни и самочувствие пациента.
Аллергия. На фоне длительно протекающей глистной инвазии в крови накапливаются эозинофилы, медиаторы воспаления, иммуноглобулины Е. При отсутствии адекватной терапии развивается эозинофильная пневмония, которая сопровождается повышением температуры, слабостью недомоганием, непродуктивным, мучительным кашлем.
Отличительным признаком кашля как результата глистной инвазии является отсутствие эффекта от применения обычных нестероидных противовоспалительных препаратов, антибактериальных средств, так как требуется использование специальных противопаразитарных медикаментов.
Диагностика
Комплекс обследований зависит от причины развития кашля и рвоты у ребенка. Стандартно назначается общий и биохимический анализ крови и обзорная рентгенография органов грудной полости. При подозрении на аллергию или паразитарную инвазию выписывают направление на иммунологическое изучение плазмы, а при болезнях желудка рекомендуют провести ФГДС.
Лечение
Терапия делится на несколько направлений: немедикаментозная, прием препаратов, применение рецептов народной медицины и физиопроцедуры.
Первый пункт имеет наибольшее значение при аллергическом кашле, так как ограничение контакта с антигеном существенно снижает выраженность воспаления и увеличивает эффективность лекарственных средств.
Из медикаментов назначаются:
муколитики — уменьшают вязкость мокроты (Амброксол, Бромгексин);
экспекторанты — усиливают выведение слизи (таблетки с термопсисом или чабрецом);
спазмолитики — увеличивают просвет бронхов (Сальбутамол, Формотерол);
нестероидные противовоспалительные средства — снимают отек тканей, снижают секрецию мокроты;
противорвотные вещества — влияют на центр рвоты и уменьшают выраженность симптома (Церукал).
Лечить кашель нужно с учетом этиологического фактора. Так, при ОРВИ выписываются противовирусные средства (Тамифлю, Римантадин), при бактериальной инфекции — антибиотики, а при выявлении аллергии — антигистаминные препараты в сочетании с глюкокортикостероидами.
Прием того или иного препарата необходимо обговаривать с врачом, так как у каждого медикамента есть противопоказания и побочные эффекты.
Для устранения кашля и снятия спазма бронхов можно применять ингаляции в больнице или в домашних условиях. Для этого используют эфирные масла, горячие травяные отвары, Лазолван, Ацетилцистеин.
Из народных методов наибольшей популярностью обладают успокоительные и противовоспалительные чаи с ромашкой, шалфеем, зверобоем, чабрецом.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы снизить риск появления кашля до рвоты, нужно соблюдать несколько элементарных правил:
не переохлаждаться,
избегать контакта с аллергенами, раздражающими летучими веществами;
своевременно лечить первичные заболевания: глистную инвазию, желудочный рефлюкс и прочие.
Возникновение рвоты на фоне кашля у ребенка должно насторожить родителей и стать поводом для посещения врача. Особенно если нет явной объективной причины данного состояния. Тщательное обследование поможет установить механизм развития состояния и подобрать наиболее действенное лечение.
VIDEO
У ребёнка кашель до рвоты — как и чем его лечить
К аждому родителю рано или поздно приходится задуматься о детском кашле. Обычно этот симптом появляется внезапно и становится одним из признаков простуды. Но, как известно, у него могут быть и другие причины.
Сам кашель бывает разным: влажным и сухим, затяжным и кратковременным, хроническим и острым. Классифицировать можно долго. Отдельно врачи упоминают про кашель до рвоты у ребенка. Именно дети сталкиваются с такой симптоматикой. У взрослых людей кашель с рвотным рефлексом практически не возникает.
Ребенка рвет во время кашля
До определенного момента родителям сложно понять, как это может ребенка может вырвать во время кашля. Оказывается, такие случаи не становятся исключительными.
Рвота может начаться как при мокром так и при сухом кашле. Она будет продолжаться до тех пор, пока родители не примут меры, направленные даже не на устранение кашля, а на лечение его причины.
Вызвать неотложную помощь для малыша следует:
при непрекращающейся рвоте;
если при этом выделяется кровь или пена изо рта;
когда резко повысилась температура до фебрильных значений и более;
при посинении носогубного треугольника;
если возникает удушье и бледность кожных покровов;
ребенок потерял сознание.
Если вы не обнаруживаете у своего малыша ни одного из приведенных признаков, то скорее всего рвота не опасна для него. Обратиться к врачу следует после купирования приступа.
Причины кашля, сопровождающегося рвотой
Когда малыша начинает рвать при кашле, родители должны задуматься о причине этого состояния. Ведь оно не является самостоятельным заболеванием. Кашель и рвота возникают по какой-то причине. Провокаторами приступа могут быть патологические и физиологические причины.
Физиология
Если ребенок внезапно подавился пищей, то у него рефлекторно начнется кашель. При чрезмерном напряжении гортани возникает рвотный рефлекс. Маленькие дети не в состоянии подавить его и сдержать кашель, поэтому неудивительно, что такой приступ завершается извержением рвотных масс.
К тому же, ребенок только что покушал и его желудок имеет ресурсы для рвоты.
Такая же физиологическая реакция возникает, если в дыхательные пути попадает инородный предмет. Сильный надрывной кашель вызывает позывы к рвоте.
Зачастую родители недоумевают при такой реакции. Казалось бы, ребенок спокойно играл и внезапно начал кашлять. Обязательно обратитесь к врачу, так как маленькому пациенту может понадобиться помощь медиков для извлечения инородного тела, раздражающего дыхательные пути.
Патологические причины
Обычно такая реакция детского организма спровоцирована вирусными или бактериальными патологиями дыхательных путей.
При этом в них образуется большое количество мокроты, которая имеет вязкую консистенцию. Маленькому ребенку очень тяжело ее откашлять.
В итоге, гуляющая по дыхательным путям, слизь провоцирует рвотный рефлекс. Нередко в этот момент вместе с содержимым желудка выходит густой комок бронхиального секрета.
Коклюш, ларингит, тонзиллит могут вызвать кашель до рвоты у ребенка. Эти патологи сопровождаются сухим приступообразным кашлем. Если вовремя не купировать спазм и не устранить раздражение гортани, то возникнет неизбежный рвотный рефлекс. После извержения содержимого желудка ребенку становится легче, симптом исчезает на какое-то время. Маленькие пациенты начинают бояться нового приступа, пытаясь всеми силами сдержать его.
Бронхит, воспаление легких, трахеит и других (когда образуется большое количество мокроты) может возникать рвотный рефлекс. Зачастую он набирает обороты в отсутствие кашля. Многие детишки могут откашливать жидкую бронхиальную слизь, но не выплевывают ее. В результате она большим объемом скапливается в желудке. У малыша при этом начинается тошнота, организм пытается избавиться от ненужного. Ребенка может вырвать только слизью, без примеси пищи.
Как снять приступ: экстренные меры
Родителей обычно охватывает паника, когда возникает кашель до рвоты у ребенка. Что делать и куда бежать, какие препараты использовать – мамы и папы в этот момент не понимают. Усугубляет обстановку поведение малыша.
Дети при таких обстоятельствах обычно начинают плакать, они пугаются, а, видя испуг своих родителей, впадают в панику. Есть много разных способов, помогающих облегчить симптоматику болезни. Узнать о них лучше у врача, так как не каждому ребенку в определенной ситуации подойдет схема действий.
Дайте выйти мокроте
Врачи говорят о том, что иногда лучше не сдерживать рвоту при кашле. Если таковая не вызвана заболеваниями пищеварительного тракта или кишечной инфекцией, то никакой опасности для ребенка она не представляет .
Напротив, в процессе рвоты от влажного кашля у детей выходит большое количество мокроты.
А ведь именно эта слизь мучает малыша, доставляя дискомфорт и вызывая кашель. Важно следить, чтобы кроха не захлебнулся рвотными массами. Для этого посадите ребенка и слегка наклоните его вперед. После прекращения рвотных позывов умойте малыша и дайте ему попить.
Какие лекарства можно использовать?
Фармакология предлагает много средств для купирования кашля, сопровождающегося рвотой. Однако использовать их нужно с умом. Одни препараты нужны, когда симптом вызван раздражением и напряжением гортани, а другие применяются при бронхиальном спазме.
Отхаркивающие препараты
Разжижающие мокроту и отхаркивающие средства нужно использовать, когда в дыхательных путях скапливается густая слизь. Зачастую причиной этого становится бронхит.
Отхаркивающие лекарства помогут сделать мокроту жиже, что облегчит ее выделение. Сам кашель не пройдет, но он станет легче, а ребенка перестанет рвать. Следует заметить, что если откашлянная мокрота будет проглатываться, то малыша может вырвать по причине ее скопления в желудке.
Для детей можно применять: АЦЦ, Лазолван, Амбробене, Флюдитек, Гербион.
Противокашлевые препараты
Чтобы быстро остановить кашель и снять все беспокоящие симптомы, необходимо использовать средства, которые блокируют данный рефлекс .
К таким относятся сиропы: Омнитус, Коделак НЕО, Синекод. Назначение подобных препаратов целесообразно при тонзиллите, ларингите, фарингите, а также кашле, вызванном раздражением гортани, а не воспалением дыхательных путей.
Подручные средства
Снять приступ кашля, который завершится рвотой, можно при помощи простых способов. Они подойдут для всех детей, за исключением новорожденных и аллергиков.
Дайте ребенку выпить стакан теплого молока мелкими глотками. Напиток успокоит слизистую горла и расслабит ее.
Предложите больному ложку меда. Продукт нужно рассасывать медленно. Мед смягчит гортань и окажет противовоспалительное действие.
Кусочек сливочного масла, медленно тающий во рту, будет обволакивать горло, устраняя раздражение.
Отвар ромашки не только притупит приступ, но и окажет противовоспалительное, антисептическое действие.
Мятные леденцы облегчат дыхание и устранят першение.
Лечение кашля
Терапевтические мероприятия по устранению кашля должны подбираться для каждого ребенка индивидуально. Алгоритм действий будет зависеть от того, чем именно вызвано возникновение симптома. Помимо народных средств, противокашлевых или отхаркивающих медикаментов, пациенту назначается основное лечение.
При вирусной инфекции (фарингит, назофарингит, трахеит) достаточно поддерживать правильный режим. Он предполагает обильное питье, покой, регулярные проветривания помещения, где находится больной. Симптоматическая терапия поможет облегчить течение болезни.
При крепком иммунитете заболевание пройдет самостоятельно в течение недели. Если организм малыша не справляется, то врачи подключают противовирусные лекарства и иммуномодуляторы: свечи Виферон, Кипферон, суспензии Цитовир, Афлубин, таблетки Изопринозин и Римантадин.
Бактериальные заболевания (бронхит, пневмония, тонзиллит) обязывают к применению антибиотиков. Без этих препаратов не справится даже крепкий иммунитет. Если отказаться от лечения, то болезнь может перейти в хроническую форму, а кашель, рвота, температура у ребенка не пройдут самостоятельно.
Для детей назначают обычно антибиотики пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоксин, Пенициллин.
Если у микроорганизмов есть устойчивость к таковым, то могут рекомендоваться цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин) или макролиды (Сумамед, Азитрус).
Все антибактериальные средства должны назначаться врачом после проведенных лабораторных исследований.
Очень действенны в лечении кашля ингаляции . В качестве лекарства используются щелочные растворы (содовый или минеральная вода); бронхорасширяющие и спазмолитические средства (Пульмикорт, Беродуал); солевые растворы.
При необходимости ингаляция проводится антибактериальными или противовирусными средствами (Мирамистин, Реленза). Подробнее о проведении ингаляций в домашних условиях и выборе препарата читайте здесь.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения кашля, сопровождающегося рвотой, следуйте правилам.
Проветривайте помещение , но не создавайте сквозняков. Регулярный поток и смена воздуха позволит предотвратить скопление патогенных организмов в одном месте.
Поддерживайте правильную температуру в комнате , где находится больной ребенок. Многие родители ошибочно пытаются согреть помещение, чтобы ускорить выздоровление малыша. Тем самым они делают только хуже, так как вирусы стремительно размножаются при температуре выше 23 градусов.
Увлажняйте воздух . Оптимальные условия для болеющего ребенка – влажность воздуха в пределах 55-65%. В сухом помещении бактерии быстро поражают здоровые клетки, способствуя прогрессированию болезни и ее осложнениям.
Купайте ребенка . Еще недавно считалось, что кашляющему малышу запрещены водные процедуры. На самом деле недопустимы сквозняки после купания. Во время принятия ванны капельки воды и испарения попадают в дыхательные пути, чем способствуют разжижению густой мокроты. Единственное противопоказание для купания – гипертермия.
Обильное питье . Во время болезни нужно давать малышу больше жидкости. Пусть ребенок пьет то, что ему нравится. Регулярный водный обмен ускорит выведение токсинов и очищение организма от бактерий. Также питье способствует разжижению мокроты.
Не затягивайте с лечением . Посетите врача сразу, как ребенок начал кашлять. Не ждите, пока кашель начнет сопровождаться рвотой. Если врачебное назначение не помогает в течение 3-4 дней, то обратитесь за помощью повторно.
При лечении кашля со рвотой учитывайте индивидуальные рекомендации, которые врач сделал для вашего ребенка. Они будут гораздо эффективнее, нежели общепринятые правила и алгоритмы действий.